Близорукость и дальнозоркость: что это такое? Причины, профилактика, коррекция. Что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами

Дальнозоркость и близорукость

Близорукость и дальнозоркость это самые распространенные дефекты зрительных органов.

Глаза дают человеку наиболее полную информацию об окружающей среде, поэтому любые нарушения в области зрения приносят массу неудобств и затрудняют ориентировку в пространстве.

Как работает оптическая система глаз

Картинка передается на сетчатку в уменьшенном и перевернутом виде, однако это изображение четко и в точности передает все детали рассматриваемого объекта. Способность четко видеть обусловлена свойствами хрусталика изменять свою кривизну. Это достигается путем расслабления или напряжения цилиарной мышцы.

При нормальном зрении (эмметропия) объекты фокусируются строго на сетчатке. Если место собирания лучей изменено, то возникают нарушения зрения – аметропии.

Что представляют собой близорукость и дальнозоркость

Как правило, ухудшение зрения связано с неправильной работой цилиарной мышцы. Это может быть вызвано возрастным изменениями. Мышца теряет эластичность и не в состоянии обеспечивать надлежащее изменение кривизны хрусталика. Сам хрусталик также подвергается дегенеративным изменениям и теряет способность легко менять свою форму. Это приводит к постепенному ухудшению зрения.

Чем отличается дальнозоркость от близорукости? При близорукости больной отлично видит предметы, которые близко расположены. Но объекты находящиеся вдали видны нечетко и размыто. При дальнозоркости наблюдается обратная ситуация – объекты вблизи пациент видит плохо, а то что расположено вдали видит очень хорошо.

Также отличие близорукости и дальнозоркости в том, что близорукость часто обусловлена генетической предрасположенностью и первые признаки начинают проявляться в подростковом возрасте, а дальнозоркость наоборот чаще диагностируется у лиц старшего возраста, так как объясняется возрастными изменениями в оптической системе глаза.

Причины возникновения близорукости сводятся к следующим основным:

генетическая предрасположенность;

слишком сильное перенапряжение глаз из-за длительной работы, требующей зрительного внимания.

отсутствие коррекции или неправильно подобранные линзы на ранних стаях миопии только способствуют дальнейшему прогрессированию патологии.

В глазу, страдающем близорукостью, картинка собирается перед сетчаткой. Если у пациента увеличена длина или глазная ось – промежуток от края роговицы до сетчатки, то такая миопия называется осевой. Если имеется небольшой радиус кривизны роговицы, то лучи света преломляются чрезмерно сильно и глаз характеризуется малым фокусным расстоянием. Такую близорукость называют рефракционной. Обычно эти две формы сочетаются.

Близорукость

Опасность близорукости заключена в том, что длинная ось глаза способствует растягиванию сетчатки, что создает вероятность ее разрыва или отслойки. Миопия обычно возникает в детском или подростковом возрасте и часто прогрессирует. Основной максимум этого процесса наблюдают во время обучения в школе, так как тогда у ребенка имеются сильные зрительные нагрузки. Также в это время организм ребенка интенсивно растет, увеличиваются в размерах все органы, в том числе и глаза. Иногда рост глазного яблока по переднезадней оси может сопровождаться нарушениями. Это приводит к ухудшению трофики тканей сетчатки, к разрыву или ее отслойке, помутнению стекловидного тела. Задачей офтальмолога является остановить развитие близорукости. От скорости прогрессирования близорукости зависит метод, который для этого используется.

если процесс идет медленно, то применяют консервативный способ – ребенку прописывают специальные упражнения, которые тренируют глазные мышцы.

если миопия прогрессирует очень быстро, то используется хирургический метод.

Склеропластика – операция, при которой под слизистую в косые меридианы глаза к заднему полюсу глазного яблока прикрепляют специальные трансплантаты – маленькие отрезки биоткани. Операция выполняется без нарушения целостности глаз. Трансплантаты укрепляют задний полюс глаза и не позволяют ему удлинятся. Эта манипуляция только останавливает прогрессирование миопии. но не восстанавливает зрение. Однако ни один метод не позволяет дать абсолютную гарантию остановки развития миопии. Лицам, имеющим близорукость средней и высокой степени противопоказаны физические нагрузки.

Как улучшить зрение при близорукости

Ношение очков

1. Исправление миопии при помощи минусовых линз – очков или контактных линз.

Очковая коррекция это самый широко распространенный способ улучшить зрение. Но помимо положительных эффектов, очки имеют свои недостатки:

нельзя заниматься активными видами спорта;

очки приносят ряд неудобств – они запотевают, пачкаются, их можно разбить;

у водителей очки создают проблемы с пространственным восприятием;

способствуют перенапряжению боковых мышц, что ведет к дальнейшему ухудшению зрения;

уменьшают стереоскопический эффект;

очковой коррекцией невозможно добиться 100% исправления зрения.

Но, несмотря на все это, очки и по сей день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом улучшения зрения.

Контактные линзы это достойная и современная альтернатива, которая может обеспечить полноценную жизнь, даже людям с высокой степенью миопии. Конечно, и при ношении контактных линз есть ряд неудобств: их нужно одевать и снимать каждый день, в них нельзя купаться, у некоторых людей возникают аллергические реакции, некоторым сложно привыкнуть к постороннему объекту в глазу, во время инфекционных заболеваний их обязательно нужно снимать, чтобы не инфицировать глаза.

2. Фоторефрактивная кератэктомия

Это современная технология, которая сейчас завоевывает все большую популярность. Для операции используют эксимерные лазеры. Наиболее эффективные результаты получают при коррекции близорукости до 6 диоптрий.

3. Лазерная коррекция

Это смешанная лазерно-хирургическая операция, которая не вызывает дискомфорт у больного и в кратчайшие сроки возвращает зрение. Коррекцию миопии таким способом можно проводить у лиц с миопией в –13 диоптрий и дальнозоркостью –10 диоптрий.

Дальнозоркость

Данная аномалия рефракции характеризуется, тем что изображение формируется не в самой сетчатке, а в области за ней. Это происходит или из-за того, что пациент имеет короткую ось глаза или очень плоскую роговицу, которая слабо преломляет лучи.

Старческая дальнозоркость встречается практически у всех людей, достигших 45-50 летнего возраста. Это происходит вследствие нарушения аккомодационных свойств глаз – теряется эластичность хрусталика и способность мышц сокращаться.

Иногда дальнозоркость может появиться и у ребенка. Обратите внимание на такие неспецифичные детские жалобы, как быстрое наступление усталости при работе, требующей зрительного напряжения, низкая успеваемость в школе нервозность и раздражительность. Проверьте у офтальмолога наличие дальнозоркости, так как на начальных стадиях способность к аккомодации еще высока и больной может видеть четко и вблизи и вдали. В этом случае объективные симптомы могут долго не появляться.

Чем характеризуется дальнозоркость

предметы вблизи видятся нечетко;
объекты вдали также нечеткие и размытые (при больших степенях дальнозоркости);
головные боли, чувство жжения, ощущение «песка» в глазах при длительной работе;
у больного наблюдаются частые воспаления глазных органов (блефариты, конъюнктивиты, ячмень и другие);
сильное переутомление глаз при чтении;
появление синдрома «ленивого» глаза у детей.

Дальнозоркость опасна тем, что возрастает риск развития глаукомы. Для такого глаза характерна сильно укороченная ось и смещение радужки и хрусталика кпереди. Это ведет к тому, что радужка блокирует частично или полностью дренажные протоки, через которые отводится внутриглазная жидкость. Это провоцирует рост внутриглазного давления и риск появления глаукомы.

Одновременное наличие и близорукости и дальнозоркости

Астигматизм

Сочетание этих патологий может быть следствием наличия астигматизма и пресбиопии. Пресбиопия или старческая дальнозоркость развивается у подавляющего большинства населения после 45 лет. Такая патология, как уже указывалось выше, связана с нарушением эластичности хрусталика. Даже людям с уже имеющейся миопией не избежать пресбиопии. Если у человека была небольшая степень близорукости, то очевидно, что особых неудобств он не испытает. А вот для тех, кто имел миопию средней или высокой степени врач может назначить две пары очков – одни для чтения, а вторые для дали. Но их, возможно, заменить одними – бифокальными.

Признаки старческой дальнозоркости

Еще одновременное присутствие миопии и гиперметропии возможно при наличии астигматизма. В этом случае роговица имеет неправильную форму и в отдельных меридианах наблюдается разная преломляющая сила. Лучи собираются не в одной точке, как это бывает в норме, а в двух. Такой астигматизм называют смешанным.

Дальнозоркость и близорукость: в чем сходство и отличие?

Дальнозоркость: зоркий глаз или скрытые возможности человека
Близорукость: ничего не вижу
Отличия дальнозоркости и близорукости
Диагностика и выбор стильных очков

Дальнозоркость и близорукость. отличие которых заключается в расстройстве фокуса зрения, изучают давно. Поэтому есть возможность легко ответить на все вопросы по данным явлениям и рассказать об их отличиях. Для пояснения различий следует рассмотреть каждое из них более подробно.

Дальнозоркость: зоркий глаз или скрытые возможности человека

Дальнозоркостью называют состояние, когда человек видит хорошо все предметы, находящиеся на дальних расстояниях. Это объясняется местонахождением фокусировки, когда она «собирается» на сетчатке. Предметы, находящиеся вблизи, фокусируются за сетчаткой, поэтому человек видит их размытыми.

Дальнозоркость называют еще гиперметропией. Ей страдают новорожденные, у которых еще не сформировалось и не выросло глазное яблоко. По мере роста ребенка зрение приходит в норму. Зачастую это происходит уже на 3-4 месяце.

Причинами дальнозоркости в первую очередь являются возрастные изменения.

С возрастом хрусталик глаза теряет свою эластичность. Дальнозоркими становятся люди после 40 лет. Происходит уменьшение сокращения и изменения глазного яблока ресничной мышцей.

Многие молодые люди, у которых нет никаких проблем со зрением, заблуждаются, считая, что дальнозоркость дает человеку дополнительные возможности. Это далеко не так, потому что любые проблемы со зрением доставляют человеку большой дискомфорт. Человек с дальнозоркостью вынужден носить очки с подходящими линзами.

Близорукость: ничего не вижу

Близорукость – еще одна проблема человека, которая обусловлена как генетикой, так и внешними причинами.

Миопия – это второе название заболевания – характеризуется хорошим восприятием только предметов, находящихся на близком расстоянии. Это объясняется фокусировкой картинки на сетчатке глаза. Все предметы, находящиеся вдали, за счет преломления фокусируются перед сетчаткой.

Как уже было сказано выше, близорукость проявляется в большинстве случаев в связи с наследственностью. Такое проявление происходит еще до 12 лет, когда у ребенка только формируется организм. Есть целый ряд причин, которые могут повлиять на возникновение данного заболевания:

увеличенная преломляющая сила глаза;
процесс удлинения глазного яблока;
изменения хрусталика и роговицы, которые могут возникнуть после перенесенной инфекции или травмы;
смещение хрусталика после полученной травмы.

Если травмы нельзя предугадать и предотвратить, то остальные изменения могут быть произойти вследствие значительных зрительных перегрузок и неправильной коррекции зрения.

Отличия дальнозоркости и близорукости

Между дальнозоркостью и близорукостью есть несколько отличий. Важное отличие кроется в их характере, когда дальнозоркость объясняет хорошую видимость дальних предметов, а близорукость – четкое восприятие близких предметов.

Второе отличие заключается в причинах возникновения заболевания, которые подробно описаны выше, и связаны с изменениями хрусталика, роговицы и глазного яблока. Следует выделить две основные причины возникновения заболевания: наследственность и возраст. При этом на проявление близорукости не влияют возрастные изменения, а дальнозоркость нельзя перенять от родителей и прочих близких родственников.

Как бы то ни было, дальнозоркость и близорукость всегда приносят дискомфорт человеку, поскольку зрительное восприятие оказывается далеко не идеальным. Человек видит предметы размытыми и вынужден носить очки или линзы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и выбор стильных очков

Если вы заметили у себя соответствующие изменения зрения, вам следует обратиться к врачу. В России диагностику зрения и лечение глазного органа осуществляет офтальмолог. Диагностика зрения на первоначальном этапе происходит по специальным таблицам. Если у человека нет проблем и 100% зрение, то он с легкостью назовет буквы, находящиеся на первых 10 строках таблицы. В случае, когда нижние строки человек уже не видит, речь идет о близорукости. Дальнозоркость диагностируется отличным определением букв нижних 10 строк. Если человек не видит верхние строчки, то офтальмолог ставит диагноз дальнозоркость.

Близорукость и дальнозоркость, что это значит?

Человеческий глаз — это оптическая система, которая преломляет лучи света и проецирует изображение на сетчатку. Чтобы изображение было четким нужно изменение хрусталиком своей кривизны. Это происходит за счет ресничной мышцы. При нормальной работе этой мышцы и отсутствии патологий глаза лучи света, проходящие через хрусталик, фокусируются прямо на сетчатке. При отклонениях, болезнях глаз фокусировка происходит перед сетчаткой, или за ней, то есть развиваются такие проблемы с остротой зрения, как близорукость и дальнозоркость.

Близорукость, что это такое и почему она появляется?

При близорукости (миопии) только предметы, расположенные на определенном небольшом расстоянии, могут четко восприниматься глазом, так как их изображение фокусируется строго на сетчатке. Все, что расположено дальше, человек с близорукостью видит нечетко, расплывчато. Это происходит потому, что лучи от более далеких предметов, преломляясь в структурах глаза, формируют изображение не на сетчатке, оно формируется перед сетчаткой, и человек не может видеть четких очертаний.

Причины близорукости:

Слишком большая преломляющая сила глазных сред,
Удлиненное глазное яблоко,
Неадекватное изменение кривизны хрусталика
Изменение кривизны роговицы,
Травмы со смещением хрусталика.

Откуда берутся причины близорукости? От травмы, понятно, никто не застрахован, это чаще всего случайность. А вот все остальные проблемы, приводящие к близорукости могут быть обусловлены наследственностью, слишком большими зрительными нагрузками, неправильным процессом коррекции зрения или его отсутствием.

А теперь о дальнозоркости?

Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое состояние, при котором фокусировка изображения дальних предметов (но только до определенного расстояния) происходит на сетчатке, и человек их хорошо видит. Изображения остальных предметов фокусируются за сетчаткой глаза, поэтому человек видит их размытыми, нечеткими. Дальнозоркость наблюдается у всех новорожденных, по мере роста ребенка и глазного яблока, она проходит и зрение становится нормальным.

Причины дальнозоркости:

Возрастные изменения структур глаза, например утрата хрусталиком эластичности или уменьшение сократительной способности ресничной мышцы,
Укорочение глазного яблока.

Чем отличается близорукость от дальнозоркости?

Во-первых, особенностями зрения: дальнозоркие люди хорошо видят только вдаль, близорукие — только вблизи.

Во-вторых, эти два состояния отличаются возрастом развития, что, в свою очередь, зависит от причин. Близорукость чаще всего обусловлена генетически и в полной мере развивается к 12 годам. Дальнозоркость в большинстве случаев — результат возрастных изменений, происходящих в органах зрения. Она начинает проявляться в возрасте 35-50 и более лет.

Диагностика зрения

Как определить дальнозоркость или близорукость? Самый простой способ — определение остроты зрения по офтальмологическим таблицам. Человек со 100% нормальным зрением видит 10 верхних строк таблицы. Если он видит меньше строк, начиная сверху, значит у него присутствует определенный уровень близорукости, который может быть разным и определяется значком «-», например:

Слабая степень близорукости до -3,
Средняя — до -6,
Все показатели, которые хуже -6 означают высокую степень близорукости.

Если человек нормально видит в офтальмологической таблице строки ниже 10, но при этом не видит первые строки, то у него диагностируется дальнозоркость. Она обозначается значком «+»:

Слабая степень до +2,
Средняя — до +5,
Высокая степень дальнозоркости — свыше +5.

Для более точной диагностики используют специальные приборы — рефрактометры, они позволяют более детально проверить зрение.

Что делать, если выявлены отклонения в остроте зрения?

Конечно, врач, который поставил диагноз, назначит лечение и даст рекомендации. Как правило, для корректировки дальнозоркости назначаются очки, которые позволяют видеть близкие предметы, читать, шить. Для корректировки близорукости существует несколько методов:

Очки,
Линзы,
Операция по устранению причины,
Специальная гимнастика.

Близорукость нельзя оставлять без внимания, так как без лечения и корректировки она продолжит развиваться. То есть человек будет видеть вдаль все хуже и хуже, так как глаза перенапрягаются, мышцы спазмируются. Своевременное же лечение помогает не только остановить процесс, но и во многих случаях восстановить зрение.

Что такое близорукость и дальнозоркость

Если после консультации у окулиста вам выписали очки, то, скорее всего, доктор определил, что у ваших глаз есть нарушение рефракции. Существует четыре типа рефракционных нарушений:

миопия (близорукость);
гиперметропия (дальнозоркость);
астигматизм (неравномерная оптическая сила по поверхности глаза);
пресбиопия (старческая близорукость).

Также не исключены ситуации, когда может быть близорукость и дальнозоркость одновременно.

Нормальная рефракция

Человек может видеть, благодаря тому, что прозрачные структуры глаза по-особому преломляют свет, заставляя его фокусироваться на зоне наиболее четкого видения – центральной выемке сетчатки. Здесь происходит трансформация светового раздражения в нервные импульсы, которые по зрительному нерву посылаются в мозг. И уже мозг, получив эту информацию, синтезирует единое объемное изображение.

Основные характеристики глаза, влияющие на рефракцию, это преломляющая сила и длина оси, которые определяют место фокусировки световых лучей.

Нормальное состояние, когда фокус приходится четко на центральную ямку сетчатки, называется эмметропия

Правильно работающая система преломления позволяет четко видеть предметы вдали и на близком расстоянии, увеличивая преломляющую способность хрусталика (процесс аккомодации). Нарушение рефракции подразумевает смещение фокуса. Локация смещенного фокуса – вот чем отличается близорукость от дальнозоркости.

Миопический глаз имеет более вытянутую форму, чем при эмметропии. Таким образом сетчатка оказывается позади точки пересечения световых лучей и фокуса, соответственно. В таком положении четкое видение возможно только на близком расстоянии. Все, что находится вне фокуса, будет восприниматься как размытое пятно на заднем плане. Причины близорукости: увеличение оси глазного яблока (может быть обусловлено генетически, стать следствием кератоконуса, травмы или склероза хрусталика), увеличение преломляющей силы глаза (случается довольно редко).

Для корректировки требуется двояковогнутая линза со знаком «-»

Кроме этого, случается состояние, имеющее название ложной близорукости. У глаза нет врожденных или приобретенных патологий, влияющих на фокус. Зрение становится хуже из-за перенапряжения мышц, отвечающих за рефракцию. Часто такое случается после длительной работы глаза с мелкими предметами на близком расстоянии, чтении с бумажного носителя или экрана монитора. Симптомы близорукости в данном случае (размытая картинка заднего плана) проходят после отдыха глаз. Разница в том, что ложная близорукость не требует ношения корректирующей оптики (ей невозможно присвоить знаки ни «-», ни «+») и зачастую устраняется специальными гимнастическими упражнениями для глаз или пальцевым массажем.

Степень выраженности истинной миопии может быть слабая (до –3 D), средняя (до –6 D) и высокая (превышающая –6 D). Исправить его можно специальными двояковогнутыми линзами, обозначение которых имеет знак «минус».

Отличие дальнозоркости и близорукости состоит в том, что гиперметропический глаз в условиях покоя аккомодации создает фокус изображения за сетчаткой. При этом если произойдет напряжение аккомодации, фокус может быть установлен на сетчатке. При дальнозоркости нельзя провести аналогию с миопией и заявить, что человек хорошо видит вдаль и плохо вблизи. На самом деле видение нечеткое на любом расстоянии, но пока есть резерв аккомодации, зрение может проясняться. Постоянное напряжение цилиарной и глазодвигательных мышц вызывает у человека быструю зрительную утомляемость, головную боль. Тяжесть нарушения также можно разделить на три степени. При слабой – показатель преломляющей силы до +2 D (диоптрий), при средней до +5 D, при высокой > +5 D. Для коррекции дальнозоркости подбирают очки или контактные линзы двояковыпуклой формы, имеющие обозначение «плюс».

Дальнозоркость исправляется двояковыпуклыми линзами со знаком «+»

Возникает такое нарушение, когда глазное яблоко имеет меньшую длину спереди назад оси в сравнении с эмметропией (травма, разрастание соединительной ткани, младенческий возраст) или же потеря хрусталиком способности к изменению кривизны. Как правило, нарушение аккомодации приходит с возрастом, когда цилиарная мышца теряет способность к сокращению и практически всегда находится в расслабленном состоянии. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии. В отличие от обычной гиперметропии, люди с таким изменением рефракции хорошо видят вдаль.

Сочетанные патологии

Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия. Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях. До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.

Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость. И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические. При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.

Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:

один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.

Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.

Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.

При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.

Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза

В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.

Смена полюсов

Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?

Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.

Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.

Предупреждающие меры

Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.

Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.

Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно. Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится. Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.

Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).

Оперативная коррекция

Очень популярно и эффективно на сегодняшний день устранение нарушения рефракции с помощью лазерной коррекции. Схема процедуры, вне зависимости от применяемого метода, приблизительно одинакова. Сначала формируется лоскут из покровных тканей и отодвигается в сторону, затем роговице тем или иным способом придают такую форму. Чтобы преломленные лучи света фокусировались строго на сетчатке, лоскут возвращают на место и дают прижиться.

Различие в методике проведения коррекции зрения

Формирование рельефа может проводиться эксимерным лазером (технология Lasik, epi-lasik) и фемтосекундным лазером (Фемто-Lasik) с механическим удалением верхнего слоя роговицы (метод соскабливания при фоторефракционной кератэктомии) или его абляции химическими веществами или лазером.

Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах +4 D. При более высоких показателях нарушения (?25.0 D или +20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.

При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.

Определение метода коррекции, который подойдет в каждом конкретном случае, может взять на себя только специалист-офтальмолог. Поэтому при ухудшении видения не медлите обратиться к врачу, чтобы не упустить возможность сохранить остроту зрения.

Отличие дальнозоркости и близорукости

Рефракционная система глаза

Различие в расположение фокуса

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды.

Чёткое зрение получается, когда световые лучи, проходя через каждую среду, не изменяются и фокусируются именно на сетчатке, такая рефракция называется эмметропической. Когда же происходит смещение фокуса, происходит нарушение рефракции - аметропия. Видами аметропии являются, рассматриваемые нами, близорукость и дальнозоркость.

Близорукость или в офтальмологических кругах — миопия — аномалия рефракции, при которой глаз человека воспринимает объекты находящиеся на удалённом расстоянии не чётко, то есть их изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, а в случае близлежащих предметов чётко, то есть их фокусировка приходит на сетчатку.
Дальнозоркость или в офтальмологических кругах - гиперметропия - аномалия рефракции обратная близорукости, то есть объекты, которые находятся в дали, до определённого расстояния, глаз с такой рефракцией видит хорошо (фокус на сетчатке), а если предметы располагаются ближе - плохо (фокус смещён за сетчаткой).

Различия в причинах появления

Стоит также упомянуть, что у всех новорождённых детей глазное яблоко очень маленькое, что характерно для гиперметропии, но по мере их роста оно тоже растёт, как следствие, дальнозоркость проходит.

Из-за формы глазного яблока изменяется сила преломления, поэтому, при близорукости глаз обладает сильной способностью к преломлению световых лучей, а при дальнозоркости — слабой.

Ещё одно различие в причине появления, состоит в том, что близорукость довольно часто является наследственной, поэтому часто встречается у подростков, дальнозоркость же, как правило появляется в силу возраста у людей старшего поколения.

Также причинами появления аномалий рефракции является сбои в аккомодации глаза. Так, близорукость может возникнуть у молодых людей, если происходит спазм аккомодации, а при дальнозоркости, с возрастом, потеря хрусталиком эластичности приводит к сбоям в аккомодации. Когда у человека теряется способность к изменению фокусного расстояния, то проявляется близорукость вместе с дальнозоркостью - пресбиопия.

Сводная таблица: чем отличаются близорукость и дальнозоркость

Офтальмологические методы измерения рефракции и её аномалий

Наука офтальмология применяет для определения степени отклонения рефракции глаза единицей измерения диоптрию, что в переводе с древнегреческого означает наблюдение, измерение, видение насквозь.

Близорукость и дальнозоркость, то есть аметропия имеет три степени:

слабую (до 3 дптр.),

среднюю (от 3 до 6 дптр.)

тяжёлую или высокую (от 6, может доходить до 30 дптр.).

Более высокая степень близорукости или дальнозоркости соответствует большему ухудшению зрения. Отличие же между ними в знаке, при миопии показатель пишется со знаком «-», а при гиперметропии - с «+».

Миниатюра таблицы Сивцева: кликните, чтобы увеличить

Как же определить близорукость или дальнозоркость и какая степень потери зрения у пациента? Степени рефракции диагностируются с помощью таблиц для проверки зрения, например таблица Сивцева, где приведены строчки печатных букв различной величины, расположенные на двенадцати строчках. Если человек видит десятую строчку с пяти метров, то это считается нормальным зрением.

В случае же близорукости, пациент плохо начинает видеть десятую, девятую строчку и так далее, каждой строчке соответствует определённый уровень аномалии.

Дальнозоркость диагностируется, когда испытуемый хорошо видит одиннадцатую и двенадцатую строчки, но если его приблизить к таблице не видит верхние строчки.

Более точно аномалии рефракции определяют с помощью различных приборов и компьютерной диагностики.

Различие в коррекции

Так как различие между близорукостью и дальнозоркостью кардинальное, то и корректирующие их приспособления должны отличаться друг от друга.

Чтобы скорректировать близорукость применяют минусовые линзы, то есть рассеивающие вогнутые контактные линзы и очки.

Коррекция дальнозоркости требует плюсовых контактных линз или очков, с собирающим свойством.

При дальнозоркости, линзы в основном используются при чтении и письме, при близорукости врач рекомендует постоянное ношение корректирующих приспособлений.

Дальнозоркость и близорукость, что это такое? Как известно, зрение является основным чувством человека. Именно с помощью зрения человек получает основной объем информации. Если зрение начинает падать, появляется близорукость или дальнозоркость.

Врачи утверждают, что по статистике каждый четвертый житель планеты обладает близорукостью. Что такое близорукость? Объекты и картинки, находящиеся вдали, приобретают размытый характер. Увеличивается преломление, а это не подходит к длине оси глаза. Близорукость имеет свойство прогрессировать. Если не следить за развитием недуга, то в дальнейшем состояние зрения может ухудшиться.

Как люди становятся дальнозоркими? Дальнозоркость это явление, противоположное близорукости. Дальнозоркие люди воспринимают предметы вблизи размытыми, а смотреть вдаль им намного легче. Объекты, находящиеся на расстоянии, отчетливо видны. Однако, если недуг находится в запущенном состоянии, то и восприятие очертаний дальних объектов нарушается. В основном, данное заболевание появляется у людей преклонного возраста, так же частым оно является у детей на первом году жизни.

Такое заболевание оказывает негативное воздействие на структуру глаза. Для того чтобы видеть изображение четко в любых диапазонах, необходимо иметь правильную структуру и расположение оси глаза. Свет дает возможность видеть изображение, смотреть вдаль, точнее получать информацию, которая передается через хрусталик и роговицу. Далее полученная информация поступает к сетчатке и преобразовывается в нервные импульсы. Следует понимать, чем отличается близорукость от дальнозоркости. Можно сказать, что отличие этих двух заболеваний заключается лишь в возможности видеть в разных диапазонах.

Каковы причины близорукости и дальнозоркости? Они не появляются сами по себе, для появления таких недугов есть определенные причины. Необходимо знать, что такое близорукость и дальнозоркость. Главными причинами близорукости, или пресбиопии, являются:

Наследственная патология. Если родственники имели схожие проблемы со зрением, то вероятность появления заболевания у ребенка очень велика. Вероятность унаследовать заболевание - 70%.
Работа, связанная с близким расположением предметов. Самые уязвимые люди, которые относятся к этой категории, - это школьники. Они проводят много времени за компьютером. У школьников еще не до конца сформировавшийся организм, а значит, он более подвержен заболеванию. Людям, которые большую часть времени проводят за компьютером, нужно уделить особое внимание созданию благоприятных условий для работы.
Кроме того, причинами, по которым возникает пресбиопия, могут быть послеродовые травмы, пониженный иммунитет, переутомление и др.

Основными причинами, по которым возникает дальнозоркость, или гиперметропия, принято считать:

Изменение размеров оси глазного яблока.
Возраст. Так, например, практически все новорожденные рождаются дальнозоркими, но к трехмесячному возрасту зрение приходит в норму. Люди в возрасте от 25 лет могут начать ощущать сбои в работе зрения, однако лишь в возрасте более 45 лет проблема становится особенно актуальной.

Итак, ухудшение зрения может произойти в любом возрасте. Кроме всех вышеперечисленных факторов, на образование дальнозоркости и близорукости сильно влияет окружающая среда. Попадание пыли в глаза, сухой воздух очень плохо сказываются на зрении.

Как своевременно определить возникновение таких патологий? Если откладывать визит к специалисту, то последствия могут быть самыми разнообразными, однако самое страшное - потеря зрения. Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо четко различать признаки каждого из заболеваний. Подсказать, что именно у человека, близорукость или дальнозоркость, и как их лечить, может лишь врач-офтальмолог.

К характерным признакам дальнозоркости относятся:

головная боль при продолжительной работе;
быстрая утомляемость глаз;
предметы, которые находятся вблизи, выглядят расплывчато;
частые заболевания глаз, такие как ячмень или конъюнктивит.

Если что-то из вышеперечисленного повторяется регулярно, необходимо обратиться к офтальмологу, который проверит глаза при помощи современной компьютерной техники.

Близорукость имеет свои симптомы, заметив которые не следует откладывать визит к врачу. К признакам этого недуга относят:

отдаленные предметы видятся нечетко, плохо просматриваются их контуры;
миопия - так называемое прищуривание;
повышенная зрительная утомляемость.

Конечно, абсолютно каждый человек сможет заметить определенные отклонения в зрении, однако полную диагностику сможет провести только врач-специалист. Именно в поликлинике проведут все необходимые исследования, такие как: измерение длинны глазного яблока, диагностика глазного дна, проверка рефракции. Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем успешнее будет лечение заболевания.

Развитие патологии у детей

Проблемы со зрением у детей возникают нередко. Как близорукость, так и дальнозоркость встречаются у них довольно часто. До 11 лет дальнозоркость считается приемлемым явлением, в дальнейшем, обычно, все приходит в норму. Однако в случаях, когда этого не происходит, последствия могут быть очень серьезными. Уделять внимание зрению ребенка очень важно, ведь не всегда чадо может пожаловаться или объяснить, что его беспокоит. Заболевание плохо влияет на общее состояния ребенка, может появиться раздражительность, головная боль, упадок сил и плохое самочувствие. Все проблемы можно решить лишь после визита к офтальмологу и грамотного обследования.

Совершенно другие трудности могут возникнуть в случае с близорукостью, так как причины этого заболевания разнообразны, от неправильного питания, недоношенности, врожденных патологий, до наследственности, зрительной нагрузки и инфекционных заболеваний. Первые признаки этого недуга можно определить уже в трехмесячном возрасте. Это выявляется при первичном осмотре у окулиста, который исследует расширение зрачков, реакцию на движение, и проверяет на деформацию глазного яблока.

Коррекция зрения

Если вовремя выявить все проблемы, то зрение восстанавливается весьма просто независимо от того, какой у человека тип заболевания: дальнозоркость или близорукость. В наше время достаточно популярным решением является коррекция зрения или, иными словами, лазерная терапия. Этот способ лечения считают самым эффективным. После такой терапии, человек может расстаться со своими очками, линзами и болезнью, доставляющей дискомфорт.

Следует обратить внимание, что для каждого человека подбирается определенный метод лазерной коррекции. Выполняется операция лишь после ряда проведенных исследований, анализов и наблюдений. Однако сама процедура достаточно быстрая. При выполнении операции, человек находится под местной анестезией, общая продолжительность сеанса занимает не более 20 минут. Несомненным плюсом такой операции является то, что после ее проведения не требуется госпитализация, человек может сразу отправляться домой. Зрение начинает восстанавливаться через сутки, а полное выздоровление наступает через неделю. Лазерная терапия дает гарантию на продолжительное время и не несет необратимых последствий.

Коррекцию зрения нельзя делать при беременности, в период кормления грудью, при наличии воспалительных процессов в организме, наличии сахарного диабета. Так же коррекция не сможет помочь, если глазное дно деформировано и не имеет предрасположенности к восстановлению.

В современной медицине есть несколько методов восстановления зрения. К ним относят использование очков или линз. Эти аксессуары существуют как для людей, страдающих дальнозоркостью, так и для близоруких. При первом их применении человек может испытывать дискомфорт, однако затем их использование становится весьма практичным. Как линзы, так и очки имеют свои достоинства и недостатки.

К плюсам очков можно отнести:

защищают глаза от микробов;
при ношении очков снижен риск возникновения инфекционных заболеваний;
не требуются различные дезинфицирующие и промывающие средства;
экономичны в использовании, не требуют замены, имеют долгий срок эксплуатации.
при правильном подборе модели, изменят внешний вид в лучшую сторону.

Недостатки очков:

дискомфорт, который может ощущаться на переносице и за ушами;
высокая вероятность разбить оправу или стекла;
при плохой погоде, стекла запотевают;
боковое зрение искажается.

Достоинства линз:

при правильном применении не вызывают дискомфорт;
не предрасположены к запотеванию;
нельзя разбить;
линзы не заметны при ношении;
не влияют на внешний вид человека.

Недостатки линз:

при неправильном использовании можно получить травму роговицы;
легко потерять;
необходимо каждый день снимать;
обязательное снятие при попадании соринки в глаз;
неэкономичны, так как требуют смены каждые несколько месяцев, а так же нужны дополнительные затраты на раствор.

Каждый человек делает самостоятельный выбор в пользу того или иного аксессуара.

Меры по предупреждению возникновения недуга

Можно с уверенностью сказать, что излечение близорукости и дальнозоркости - это такое явление, которое сегодня вполне реально. Однако предупреждение их появления - очень важный момент. Профилактика дальнозоркости и близорукости отличается. Так, при близорукости необходимо выполнять гимнастику глаз. Важным во время работы является правильное освещение и угол падения света. Необходимо избегать чтения в темном помещении, а также в транспорте.

При работе за компьютером нужно делать перерыв через каждые 30 минут для отдыха глаз.

В случае дальнозоркости необходимо вмешательство врачей. Однако, чтобы не запустить проблему, специалисты рекомендуют употреблять орехи, морковь, петрушку и свеклу

Необходимо бережно относиться к зрению, чтобы избежать проблем в будущем. Не следует часто применять глазные капли, которые уменьшают покраснение. Лучше просто дать отдых глазам, так как частое применение медицинских препаратов может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Для профилактики необходимо употреблять витаминные и минеральные комплексы. И, конечно, регулярно посещать врача- специалиста. Такие меры помогут избежать таких явлений, как близорукость и дальнозоркость одновременно.

Человек обладает пятью чувствами: обоняние, осязание, слух, вкус и, конечно же, зрение, благодаря которому люди получают 90% информации. Большинство из нас не задумываются о том, какие сложные процессы происходят между глазами и головным мозгом для того, чтобы мы могли видеть окружающий мир. Малейший сбой в этой тонкой системе способен вывести зрение из строя и спровоцировать дальнозоркость и близорукость. Именно об этих распространённых заболеваниях пойдёт речь в этой статье.

Окна в мир

Прежде чем мы приступим к ближайшему рассмотрению вопроса, касающегося того, как возникают близорукость и дальнозоркость, стоит узнать о нашем зрении самые элементарные факты. Конечно, об этом можно написать целый трактат, однако мы остановимся лишь на самых главных аспектах, касающихся устройства и способностей человеческого глаза.

Когда мы смотрим на какой-либо предмет, то отражающийся от него свет проникает в роговицу глаза. Там он преломляется и, скользя по внутриглазной жидкости, оказывается в хрусталике, где снова преломляется и сквозь стекловидное тело попадает на сетчатку. Изображение при этом… перевёрнуто вверх ногами! Далее увиденное нами передаётся в зрительный отдел головного мозга по зрительному нерву. Затем мозг обрабатывает полученную информацию, расшифровывает её и переворачивает изображение. Именно так мы видим окружающий нас мир. Если увиденное отражается нечётко, это может быть признаком какого-либо глазного заболевания, например такого, как дальнозоркость и близорукость.

Любопытные факты

Наши глаза содержат в себе два типа фоторецепторов - так называемые палочки и колбочки. Палочки "включают" ночной режим зрения, а колбочки - дневной. Также колбочки отвечают за восприятие и распознавание цветов - благодаря им мы видим красный, синий и зелёный, а также тысячи других оттенков.
Знаете ли вы, что новорождённые не видят так же хорошо, как взрослые? Глаза малыша в течение первых 9 месяцев жизни "учатся" обрабатывать увиденное и передавать изображения в головной мозг.
Глаза человека всегда делятся на "ведущий" и "ведомый". Определить, какой из них какой, достаточно просто: нужно посмотреть на какой-либо предмет сначала одним глазом, а потом - другим. Для "ведущего" глаза изображение не "уйдёт" в сторону и останется на месте, от "ведомого" глаза предмет будет смещаться вправо или влево. К слову, такие нарушения зрения, как дальнозоркость и близорукость, могут возникнуть и только на одном глазу, в то время как второй будет абсолютно здоровым.
Самый главный показатель хорошего зрения - это острота. В идеале человек должен прекрасно видеть предметы как вблизи, так и на расстоянии. Дальнозоркость и близорукость - это заболевания, связанные как раз со снижением остроты зрения. Они не влияют на свето- и цветовосприятие, но могут усложнить жизнь.
Глаза людей наделены светоощущением, то есть способностью видеть свет, тень, сумрак. В темноте наши зрачки расширяются, а при ярком свете - сужаются. Это обусловлено тем, что мышцы зрачка регулируют поток света, увеличивая его при слабом свете и уменьшая - при сильном.

Предупреждён - значит вооружён!

Самый распространённый дефект зрения - это невозможность чётко видеть отдалённые и близкие предметы.

Как возникают близорукость и дальнозоркость? В первую очередь эти заболевания передаются "по наследству", как папин цвет волос или мамина ямочка на подбородке. Реже "приобрести" эти расстройства зрения можно в результате ряда причин, самая распространённая из которых - чрезмерная нагрузка на глаза. Если не беречь зрение - дальнозоркость и близорукость не замедлят проявить себя.

Причины и следствие

Близорукость - это нарушение остроты зрения, при котором человек прекрасно видит предметы, расположенные вблизи, а те изображения, которые находятся на дальнем расстоянии, - размыто, расплывчато, без чёткости и резкости. Это достаточно распространённое заболевание, которое встречается у каждого третьего человека. Основные причины близорукости:

генетическая предрасположенность (наследственность);
повышенная нагрузка на глаза: чтение при плохом освещении, просмотр телевизора на близком расстоянии от экрана, долгое сидение перед монитором ноутбука или компьютера;
ослабление или, наоборот, чрезмерное напряжение глазных мышц;
родовые травмы;
травмы головы (ушибы, сотрясение мозга).

Как правило, близорукость развивается в период с 7 до 16 лет и либо усугубляется с возрастом, либо остаётся на прежнем уровне. Остановить или предотвратить снижение (при отсутствии наследственного фактора) поможет профилактика близорукости.

Размытые картинки

Если у человека прекрасное 100% зрение, то увиденное изображение после прохождения через роговицу фокусируется точно на сетчатке. У близоруких людей картинка проецируется перед сетчаткой, а в неё попадает уже в нечётком, размытом виде. Это происходит только с теми изображениями, которые находятся на некотором расстоянии от близорукого человека. При этом вблизи люди со сниженной остротой зрения видят хорошо.

Из-за чего же изображение не доходит до сетчатки? Дело в том, что при близорукости глазное яблоко удлиняется, приобретая форму вытянутого эллипса. Может быть и такое, что оптическая система глаза чрезмерно преломляет полученные от изображения лучи.

Побочные эффекты

Помимо дискомфорта, который человек со сниженной остротой зрения испытывает от невозможности чётко видеть удалённые изображения, близорукость имеет ряд таких неприятных факторов, как:

нарушение сумеречного зрения;
сильные головные боли и общая усталость, которая возникает от постоянного напряжения глаз;
отслоение сетчатки, которая может привести к полнейшей слепоте.

От меньшего - к большему

Диагноз "близорукость" может поставить только врач-офтальмолог после проверки остроты зрения с помощью различных таблиц и стёкол. Также он осмотрит глазное дно, предварительно закапав в глаз лекарство для расширения зрачка.

Окулисты классифицируют близорукость на три степени в зависимости от того, насколько сильно "упало" зрение:

От -1.0 до -3.0 диоптрий - слабая близорукость.
От -3.25 до -6.0 - средняя степень близорукости.
От -6.25 - высокая близорукости, которая может доходить до -30 диоптрий.

При разной степени "минуса" офтальмолог может назначить соответствующее лечение, иногда при диагнозе "высокая близорукость" операция - единственный выход.

Остановить падение

Любое заболевание глаз приносит переживания, неудобства и дискомфорт, и близорукость не исключение. Если следовать несложным рекомендациям, которые проводятся как профилактика близорукости, можно остановить снижение зрения.

При сосредоточенной работе с компьютером или документами не забывайте моргать, чтобы не допускать пересыхания роговицы, которая может привести к застою обменных процессов в оптической системе и развитию близорукости.
При чтении в поездке глазам приходится постоянно "улавливать" скачущее изображение, и в результате они чрезмерно перенапрягаются. Возникает так называемый "спазм аккомодации", который приводит к снижению зрения. Поэтому не стоит читать в транспорте.
Смотреть телевизор, читать книги, проверять документы или писать курсовые следует при правильном освещении. Расстояние от книги до глаз должно быть не менее 40 сантиметров, от телевизора - 3 метра, от монитора ноутбука или компьютера - 70 см. То же самое касается планшетов, КПК и смартфонов.

Сижу высоко, вижу далеко

Дальнозоркость - это заболевание глаз, при котором человеку трудно чётко рассмотреть предметы, находящиеся вблизи. При этом вдаль он видит прекрасно. Это происходит по той причине, что увиденное изображение попадает не на сетчатку, а в плоскость, которая находится за ней. В отличие от близорукости дальнозоркость встречается значительно реже. При этом наиболее распространена дальнозоркость у детей и у людей, которым за 40. Основные причины возникновения этого заболевания следующие:

наследственность;
ухудшение преломляющей способности хрусталика;
повышение внутриглазного давления.

Дальнозоркость у детей сразу после рождения наблюдается в большинстве случаев. Именно по этой причине детские офтальмологи рекомендуют показывать малышу игрушки на расстоянии 30-40 см, в противном случае ребёнок их видит размыто. Возрастная дальнозоркость проявляется после 40-50 лет из-за того, что хрусталик меняет кривизну. При дальнозоркости, помимо ухудшения зрения, наблюдаются такие симптомы, как жжение в глазах и быстрая утомляемость при чтении.

Опасный "плюс"

При диагнозе "дальнозоркость" лечение зависит от проявляемых симптомов и может включать в себя пластику роговицы (кератопластику), рефракционную замену хрусталика, радиальную кератотомию, лазерную коррекцию зрения, имплантацию факичных линз. Таблетками и каплями прогрессирующая дальнозоркость, увы, не лечится. Если игнорировать рекомендации врача, могут возникнуть такие осложнения, как:

различные конъюнктивиты, воспалительные процессы;
косоглазие;
глаукома;
амблиопия.

К слову, глаукома - это достаточно тяжёлое заболевания глаз, которое может привести к полной потере зрения. Во избежание этого не стоит недооценивать дальнозоркость. Лечение, назначенное вовремя, может не только облегчить симптоматику, но и спасти зрение.

Линзы или очки?

На данный момент остроту зрения как при дальнозоркости, так и при близорукости можно корректировать при помощи контактных линз и очков. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Плюсы очков:

Очки не соприкасаются с роговицей и не в состоянии занести туда микробы, которые могут спровоцировать различные заболевания глаз.
Не требуют специального ухода и дополнительных денежных трат на растворы и энзимные таблетки.
С их помощью можно изменить внешность, добавив в неё изюминку.
Очки относительно недорогие и доступны каждому.

Минусы очков:

Стёкла очков при высокой степени близорукости очень толстые и зрительно уменьшают глаза, а сама оправа давит на переносицу.
Очки могут потеряться или разбиться.
Их трудно носить в дождь и снег, очки запотевают от перепада температур.
Очки не дают полностью естественного зрения, изображение слегка искажается, а боковое зрение ограничивается.

Плюсы контактных линз:

Линзы, в отличие от очков, не искажают изображение и расстояние от одного предмета до другого.
Не заметны на глазах и не изменяют внешность носящего (исключение составляют цветные линзы).
Не намокают от дождя и снега, не запотевают.
Не ограничивают боковое зрение.
Их невозможно разбить.

Минусы контактных линз:

Линзы тесно контактируют с роговицей глаза, при неправильном использовании могут её травмировать.
Ежедневное надевание и снятие линз понравится далеко не каждому.
Они могут выпасть, порваться, потеряться.
Соринка, попавшая в глаз, при ношении линз может причинить боль и слезотечение. Избавиться от неё можно только сняв линзу.
Линзы требуют плановой замены и специального ухода.
Использование линз не исключает ношение очков (очки при близорукости необходимы на тот случай, если линзы потеряются или порвутся).

Спасительный лазер

Вне зависимости от того, как возникает близорукость и дальнозоркость, будь то наследственные причины или приобретённые, эти дефекты можно исправить при помощи лазерной коррекции зрения.

Как происходит лазерная коррекция дальнозоркости и близорукости? Стоит отметить, что для каждого пациента - свой метод лечения лазером, так как наши глаза так же уникальны, как отпечатки пальцев.

Это быстрая и безболезненная процедура, в ходе которой хирург-офтальмолог после проведения ряда анализов и исследований, возвращает пациенту зрение. Сама коррекция проводится под местной капельной анестезией и длится около 15 минут, при этом манипуляции с лазером занимают около 45 секунд.

После операции не требуется госпитализация - достаточно пробыть в больнице один день, при этом улучшение зрение наступает мгновенно, а окончательный результат можно оценить спустя неделю.

После лазерной коррекции зрение не ухудшается - это необратимый и приятный процесс.

Список противопоказаний

Как и все операции, лазерная коррекция зрения имеет ряд противопоказаний:

Беременность на всех сроках.
Период лактации.
Сахарный диабет 2 и 3 степени.
Катаракта.
Прогрессирующая близорукость.
Глаукома.
Недостаточная или, наоборот, избыточная толщина роговицы.
Необратимые изменения глазного дна.
Воспалительные процессы в организме.

Одним словом, близорукость и дальнозоркость - это не приговор. Достаточно посетить врача и наблюдать эти состояния.

Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?

Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.

Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.

Что такое близорукость?

Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.

Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.

Способы коррекции близорукости

Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.

В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.

Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.

Что такое дальнозоркость?

При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.

Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:

частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
головным болям;
появлению амблиопии у детей;
развитию глаукомы.

При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.

Способы коррекции при дальнозоркости

При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:

лазерная терапия;
УЗИ и магнитотерапия;
электростимуляция;
вакуумный массаж;
компьютерный аудиотренинг и другие.

Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.

Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз , то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».

Почему дальнозоркость перешла в близорукость и бывает ли наоборот?

Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.

А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.

Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.

Глаз — сенсорный орган, благодаря которому мы можем хорошо ориентироваться в пространстве. Глаза дают наиболее полную информации об окружающем мире, именно поэтому при нарушениях зрения человек начинает себя чувствовать менее уверенно и дезориентировано. Наиболее частые нарушения зрения — дальнозоркость и близорукость.

Глаз, как орган зрения, представлен глазным яблоком и зрительным нервом. Движения глазного яблока возможны в нескольких направлениях — вверх-вниз, вправо-влево и по кругу, благодаря наличию шести глазных мышц.

За счет чего видит глаз

Поток света последовательно продвигается сквозь несколько видов сред. Так, вначале свет проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру с жидкостями, потом через хрусталик и всю толщу стекловидного тела и, наконец, попадает на сетчатку. Наилучшее место восприятия предмета — желтое пятно и центральная ямка, они находится на сетчатке строго напротив зрачка и несколько выше места выхода из глаза зрительного нерва. Именно в это место и фокусируется изображение предметов.

Слепое пятно не принимает участие в зрении, но здоровому человеку это не заметно из-за компенсации изображения вторым глазом и структурами головного мозга. Надо исходить из того, что в каждом глазу место расположения слепого пятна немного отличается, но это незаметно из-за синхронности работы обоих глаз.

На сетчатку глаза изображение передается в перевернутом и уменьшенном виде, но при этом оно точно воссоздает все детали рассматриваемого предмета. Для четкого видения необходимо изменение кривизны хрусталика за счет напряжения или расслабления ресничной мышцы. Нормальное, ясное зрение называется эмметропическим, при этом, лучи света, проходящие через все среды глаза, фокусируются четко на сетчатке. А вот изменение места фокусировки предмета, называется аметропией.

Что такое дальнозоркость и близорукость

С возрастом ресничная мышца теряет свою эластичность, и не может в достаточной степени напрягаться или сокращаться, и, соответственно, не может адекватно менять кривизну хрусталика. Да и сам хрусталик становится менее эластичным и труднее поддается изменениям. В итоге эти факторы приводят к тому, что человек начинает плохо видеть.

Чем отличается близорукость от дальнозоркости? При дальнозоркости человек хорошо видит вдаль, но не четко видит предметы, находящиеся на близком расстоянии, а при близорукости все происходит с точностью до наоборот — ближние предметы видны четко, а зрение вдаль очень размыто, будто в тумане. И еще одно отличие — дальнозоркость обычно обусловлена возрастными изменениями, а близорукость довольно часто генетически обусловлена, за счет чего часто проявляется в подростковом возрасте.

Как правило, возрастные изменения затрагивают способность ясно видеть предметы на близком расстоянии. Для того чтобы прочитать текст или рассмотреть какой-либо предмет, человек вынужден отдалять от глаза рассматриваемое. Это называется дальнозоркость, т.е. вдаль человек видит достаточно хорошо, а вот вблизи у него нечеткое, размытое зрение.

Такие дистрофически-атрофические процессы у человека начинаются приблизительно с 35−40 лет и корректировать их возможно с помощью лечебных очков или линз. Для коррекции зрения необходимы выпуклые с обеих сторон линзы, которые позволят фокусировать зрение не за сетчаткой, а точно на ней. Такие очки человеку необходимо одевать лишь при чтении, письме или выполнении мелкой ручной работы.

Среди причин, которые ведут к дальнозоркости или, как ее называют офтальмологи — гиперметропии, помимо возрастных изменений глазных структур, может быть укорочение глазного яблока в передне-заднем направлении. Интересный факт — у всех новорожденных наблюдается гиперметропия, которая проходит по мере роста ребенка и увеличения размеров глазного яблока. Возрастное изменение остроты зрения в сторону ухудшения видения близких предметов называют пресбиопией.

А вот миопия, или близорукость, развивается из-за удлинения глазного яблока, из-за чего изображение не может фокусироваться на сетчатке, оно собирается в точку раньше, в стекловидном теле. Вернее изображение фокусируется в том же месте, где и у здорового человека, но из-за большей длины глазного яблока сетчатка отодвинута. Поэтому при рассмотрении дальних предметов наблюдается сильная нечеткость зрения.

Иногда бывает миопия не из-за удлиненного глазного яблока, а вследствие большей, чем в норме, преломляющей силы оптических сред глаза. Также близорукость бывает при спазме цилиарной мышцы, когда хрусталик не может адекватно изменять свою кривизну, при изменении кривизны роговицы, кроме того, при травмах со смещением хрусталика. Чаще всего эти патологии встречаются в юном и молодом возрасте.

Для коррекции зрения необходимы лечебные очки с двояковогнутыми линзами. Они позволяют фокусировать изображение точно на сетчатке.

Обычно близорукость сопровождается увеличением продольных размеров глазного яблока, а это, в итоге, растягивает сетчатку.

Как определить дальнозоркость или близорукость

По тяжести протекания заболевания близорукость и дальнозоркость делится на три степени:

Тяжелая;
Средняя;
Слабая.

Острота зрения определяется по специальным офтальмологическим таблицам. Принято считать, что при 100% зрении человек четко может различать две точки на расстоянии 5 метров. При этом острота зрения оценивается равной 1,0. При исследовании зрения при помощи таблиц человеку с расстояния пяти метров предлагается назвать буквы расположенные в несколько рядов.

Человек должен почитать те буквы в ряду, которые он видит. Чем более крупные буквы человек видит, и чем ближе расстояние к таблице, тем меньше острота зрения. Ошибочное название нескольких букв свидетельствует о неполной остроте зрения. Каждая строка в таблице имеет свое значение, которое означает остроту зрения. В расчет берется не только расстояние, с которого проводится исследование, но и расстояние, которое позволяет максимально точно назвать все буквы в ряду. При обследовании остроты зрения проверяется каждый глаз по отдельности.

Как отличить близорукость от дальнозоркости по таблицам. Как правило, 10 строка в таблицах для проверки зрения соответствует 100% зрению. В этом случае врач напишет OD =1.0 и OS=1.0 — это означает, что оба глаза видят одинаково и острота зрения соответствует 100%. Если же человек одним или обоими глазами видит более мелкие буквы, расположенные на 11−12 строках, это уже указывает на дальнозоркость.

В случае близорукости, обследуемый не может назвать 10 строку таблицы, и тогда выясняют, какую строку он видит хорошо. Для более точного измерения необходимо использовать рефрактометры, которые позволяют определить мельчайшие отклонения по зрению.

При близорукости острота зрения будет записываться со значением «-», а при дальнозоркости «+». Слабая степень близорукости включает остроту зрения до — 3,0 D (диоптрий), средняя — до −6,0, а высокая степень близорукости может достигать −15,0−30,0.

Дальнозоркость записывается следующим образом: слабая степень до +2,0 D, средняя — до + 5,0 D и высокая степень от 5,0 D и выше.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью