Дюфастон с 5 по 25 день отзывы. Дюфастон для вызова месячных: как принимать, побочные эффекты. Инструкция по применению и дозировка

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Светлана спрашивает:

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначили дюфастон с 11 по 25 день цикла. Мне 35 лет, хочу заберементь, пока не получается, лечусь от микоплазмы, нашли воспаление матки и придатков. Абортов, родов не было. В инструкции к дюфастону прочитала, что для того чтобы забеременеть на до пить с 14 по 25 день. Месячные у меня регулярные, цикл 28-30 дней, прогестерон 53 (21-23 день). Не забьет ли дюфастон овуляцию?

В Вашем случае, принимать препарат необходимо в соответствии с инструкцией по применению, с 14 по 25 день.

Ангелина спрашивает:

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, про дюфастон. Хочу забеременеть, цикл нерегулярный, первая фаза бывает до 60 дней, потом дюфастоном вызывали месячные. Сейчас врач выписала по 2 табл. с 5-по 25 день цикла. При таком приеме возможна ли беременность?Мне объяснили что по такой схеме цикл наладится (будет овуляция) и если беременность, то будет поддержка.

юлия спрашивает:

здравствуйте, мне скоро 33 с нового года я планирую бросить пить пртивозач. таб. (пью уже почти 5 лет)и планирую беременность. на днях была в больнице Узи матки и яичников впорядке делала анализ гормонов щит. железы в норме. Но раньше у меня стояли диагнозы гипотереоз и дисфункция яичников месячных не было по 3-6-10 мес. вызывали прогестероном!при этих диагнозах забеременела в 24 года, но была угроза.. и пила дюфастон (уже много знаю о этом препарате). Понимаю что у меня проблемма с прогестероном и хочу спросить можно ли мне при отмене ОК пить прогестерон для того что бы сохранить беременность если она наступит...У меня больше небыло беременностей кроме первой и очень хочется второго ребеночка хотя бы до 35 ти лет родить! Врачей в нашей станице компетентных нет в город ездить далеко и дорого, поэтому обращаюсь к ВАМ! Посоветуйте пожалуйста как его принимать что бы это не повредило мне и будущ. малышу. Заранее спасибо.

Применение гормональных препаратов для поддержания беременности возможно лишь под личным контролем лечащего врача гинеколога под регулярным контролем уровня уровня половых гормонов. К сожалению в рамках данной интернет консультации мы не располагаем достаточной информацией для назначения адекватного лечения.

Ирина спрашивает:

Здравствуйте, прочитала по Дюфастон, и подумала может тоже его пропить вдруг поможет,не могу забеременеть уже 2 года((((
Я его пила при замершей беременности, но тогда мы с мужем предохранялись.
Врач ни чего не назначает, кроме фолевой и витанима Е.
подскажите пожалуйста как пить и не повредит ли? мой цикл 28 дней.

Применение любых гормонсодержащих препаратов, должно проходить строго по назначению и под наблюдением врача. Прежде всего, необходимо убедиться в том, что этот препарат Вам действительно необходим. Для этого, нужно проверить уровень прогестерона на 5-6 день цикла, а также, на 21 день цикла, Дюфастон может назначаться только при недостаточном количестве эндогенного (собственного) прогестерона в крови, в других случаях, в применении этого препарата нет необходимости, и он не сможет исправить ситуацию, если проблемы с зачатиям имеют другую причину.

Наталья спрашивает:

Здравствуйте!
Пытаемся забеременеть на протяжении 4х месяцев. Я прошла обследование - все в норме.
Но! У меня не постоянный цикл 32-35 дней + последний раз месячные продолжались аж 9 дней (ни разу такого не было)... для восстановления цикла врач назначил в течении 3х месяцев попить Дюфастон (с 11го дня цикла 14 дней). правильно ли это без сдачи анализа крови на гормоны?

Наталья комментирует:

Спасибо за ответ!
Дело в том, что я уже сдавала анализы на гормоны, все было в норме. Вчера еще раз консультировалась с врачом, она говорит всё-таки пропить 3 месяца Дюфастон по схеме, которую она прописала и ничего не бояться.
Я переживаю, что Дюфастон - это гормональный препарат, есть ли вероятность, что у меня вообще цикл собьется и что я поправлюсь?

Не переживайте относительно приема Дюфастона, так как этот препарат способствует нормализации менструального цикла и не обладает таким выраженным эффектом в отношении увеличения веса. Рекомендую Вам следовать рекомендациям лечащего врача и пройти курс лечения. Подробнее о препарате Дюфастон Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта: Дюфастон . О планировании беременности Вы также можете узнать из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Планирование беременности

Наталья спрашивает:

ошиблась я, мне назначили с 16го дня цикла его принимать

Применение препарата Дюфастон с 16 дня менструального цикла, позволит повысить уровень прогестерона, нормализовать менструальный цикл. Данный препарат так же применяется для планирования беременности, т.к. позволяет нормализовать эндометрий матки и сохранить беременность, если вы планируете беременность. Подробнее о данном препарате, правилах применения, показаниях и противопоказаниях, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Дюфастон .

катя спрашивает:

добрый день, подскажите пожалуйста после отмены утрожестана долго идут месячные 14 день, на узи ничего не нашли, все в норме, выписали дюфостон, можно ли его пить не сдавая на гормоны? не повысит ли он на на много прогестерон? или он поддерживает норму? хочу забеременить

Перед приемом такого препарата, как Дюфастон, желательно сдать анализ крови на прогестерон. При наличии проблем с наступлением беременности также желательно сдать анализ и на другие половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Подробнее о планировании беременности Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Планирование беременности

юлия спрашивает:

добрый день вопрос такой если пить дюфастон с 11 по 25 день цикла как назначил врач забеременеть в это время можно?

Беременность может наступить на фоне приема Дюфастона. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Дюфастон Планирование беременности

Мариночка спрашивает:

Привет всем! Помогите пожалуйста разобраться: мне вызывали месячные дюфастоном, пропила 10 дней, М. наступили и очень обильные с присутствием сгустков (простите за подробности) 7 дней. На узи поставили до этого кисту под вопросом и ещё несколько диагнозов под вопросом, и сдавала гормоны. ПРЛ 1335,7
тестостерон 4,6 ДГА - S 1,2 . Пытемся забереминить больше года и ничего не выходит. До этого предохранялись 7 лет презервативами и ни разу без них. Может из - за гормонов, уж сильно прл высок. Может у кого была подобная ситуация? Есть ли шанс после первого приёма Д. наступления беременности? Добавлю что воспалений никаких не находили и не лечили, беременности не было, мазки хорошие.

Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных показателей, после чего мы сможем ответить на Ваш вопрос. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Щитовидная железа - гипотиреоз, гипертиреоз . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Эндокринолог и в цикле статей: Лабораторная диагностика , Планирование беременности

мариночка спрашивает:

Извиняюсь, "за привет всем " Исправляюсь - Здравствуйте.)))))))))))))))

Не переживайте, все хорошо)

Анастасия спрашивает:

Здравтсвуйте. Мне 32 года. С 21 года ставили диагноз СПКЯ (УЗИ, анализы гормонов). Долго не могла забеременеть. В 25 лет (2007год) сделали лапароскопию, на яичниках проколы. В следующем же месяце после операции забеременела и родила в срок ребеночка. В январе 2013 года была новая беременность самостоятельная, без подготовки, без обследований и т.д и т.п. Но случился выкидышь на раннем сроке. Всё вышло само, ничего не выскребали. После этого был сильный воспалительный процесс. Лечили уколами антибиотиков и таблетками. С тех пор не могу забеременеть. Хотим второго бебика. В августе 2014г снова лапароскопия и гистероскопия. Результат: яичники в норме, аденомиоз 2. Врач назначила пить Дюфастон с 5-25 день цикла. Пропила, но сбилась, и пропила по 24 день цикла. (на 26 ДЦ сделала тест - отрицательный). На 28 день цикла из меня вышел большой очень густой, но прозрачный, без запаха комок слизи (примерно с пол чайной ложки) (ЧТО ЭТО???). С момента последней таблетки уже 8 дней, а месячных нет. Грудь болит весь цикл. Очень сильно болела спина и живот тянуло с 18-22 день цикла. Верное ли лечение? Можно ли забеременеть на фоне дюфастона? Что делать?

Наличие выделений со сгустками и слизью может свидетельствовать о гормональном дисбалансе в организме. Рекомендуем Вам продолжать прием Дюфастона, беременность на фоне применеия данного препарата возможна. Также рекомендуем Вам продолжать наблюдение в динамике у лечащего врача гинеколога и продолжать планирование беременности.

Анастасия спрашивает:

Спасибо за скорый ответ. Скажите, стоит ли мне надеяться что сейчас может быть беременность, ведь после приема Дюфастона сегодня уже 8 день, а месячных нет. Раньше начинались на 4-7 день после отмены. Или пока не нужно обнадеживаться?
PS: честно говоря, боюсь делать тест. Боюсь увидеть всего 1 полоску.

В данной ситуации не стоит паниковать - для достоверной диагностики беременности рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ. Данное исследование позволяет абсолютно достоверно диагностировать беременность на самых ранних сроках и дает возможность уже через 7-10 дней однозначно определить наличие или отсутствие беременности.

Мария спрашивает:

Доброго времени суток! Мне 25 лет,мы с супругом решили, что пора беременеть,но ничего не получалось на протяжении нескольких месяцев.Я обратилась к врачу,она мне прописала Дюфастон на 16 день цикла и фолиевую кислоту.Сказала пить пока не забеременею.Цикл был 28 дней (это было в 2013 году).Прошел год,как я пью этот препарат,изменений нет,только цикл увеличился до 35 дней(последние два месяца),а если прекращать пить это лекарство,задержка может быть до 3 месяцев (в феврале или в марте 2014 года решила бросить пить эти таблетки).Совсем запуталась...Врач говорит,что пей,а с какого дня не уточнила,уехала в отпуск.Возможно ли вообще забеременеть с таким циклом и принятием дюфастона с 16 дня цикла!?

В создавшейся ситуации Вам необходимо, прежде всего, сдать анализ крови на половые гормоны, что позволяет адекватно оценить гормональный фон и работу яичников. Наступление беременности возможно на фоне приема данных медикаментов, если нет других причин, препятствующих наступлению беременности. После получения результатов анализов рекомендуем лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

В разделе на вопрос Кто принимал дюфастон. Мне выписали с 5 по 25 день. Кто нибудь принимал его с 5 дня цикла помогает забеременеть? заданный автором Вровень лучший ответ это Мне им месячные вызывали во время задержки. Без узи, без анализов. Так что вообще не понимаю для чего эта гадость. Одних абортирует-других нет. Так что ли?

Ответ от цветик семицветик [гуру]
Смеетесь что ли? Он как контрацептив будет действовать!

Ответ от Ирина иванова [гуру]
я всегда пила с 14 цикла, мне забеременеть не помог

Ответ от Проскользнуть [новичек]
дюфастон - это прогестерон который вырабатывается в организме с 5 по до самой менструации - в 1половине цикла выбрасывается гормон - эстраген обычно 2мг и обязательно прогестерон (дюфастон) - во 2 й половине цикла вырабатывается прогестерон (дюфастон) и в меньшей степени эстрагены -- у вас повидимому предментструальный синдром - или не хватка прогестерона -

Ответ от сосок [гуру]
Пила его несколько лет. Поможет забеременеть только в том случае, если у Вас не хватает своего прогестерона. И пить его надо с 15 дц только в том случае, если овуляция у вас уже побыла. В противном случае, это будет действовать как контрацептив. Мне не помог, а только усугубил положение. Врач назначил просто так, дабы восстановить цикл, без каких-либо анализов.

При проблемах с зачатием или вынашиванием малыша пациентке необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать все соответствующие анализы. Если специалисты назначили прием гормонального препарата Дюфастон, женщине следует строго придерживаться схемы и дозировки лекарства.

Несмотря на то, что инструкция по применению Дюфастона достаточно информативна, схема лечения должна быть составлена лечащим врачом с учетом диагноза и анамнеза. Почему специалисты назначают Дюфастон с 16 по 25 день цикла? Сколько ждать результата? Для чего нужно принимать Дюфастон при вынашивании ребенка? Можно ли пить таблетки, если забеременела?

Дюфастон: форма выпуска, состав и действие

Препарат относится к фармакологической группе гестагенов. Он продается в форме выпуклых, продолговатых таблеток, покрытых белой оболочкой с гравировками «S» «6» «155».

Дюфастон занимает лидирующую позицию среди лекарственных средств, действие которых направлено на сохранение беременности и стабилизации репродуктивного здоровья. Основным активным веществом выступает дидрогестерон. Это синтетический близнец природного прогестерона, под воздействием которого в эндометрии происходят секреторные изменения и создается благоприятная среда для закрепления эмбриона.

В здоровом женском организме естественный прогестерон вырабатывается яичниками в конце менструального цикла. При менструации уровень этого гормона существенно снижается. Если сперматозоид и яйцеклетка встретились, концентрация прогестерона увеличивается на фоне того, что его начинает вырабатывать также плацентарная оболочка. Этот гормон способствует благополучному вынашиванию и успешному родоразрешению. К числу положительных изменений, вызванных его высокой концентрацией в период вынашивания малютки, можно отнести:

постепенное накопление жира – запаса для периода лактации;
расслабление мускулатуры брюшины и кишечника;
эластичность маточных стенок, благодаря чему минимизируется вероятность повышения тонуса;
подготовка груди к лактации.

При попадании в организм таблетка легко усваивается в желудке. Максимальная концентрации в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления препарата. Лекарственное средство метаболизируется в печени, выводится с мочой. Улучшение состояние эндометрия и создание благоприятных условий для закрепления плодного яйца и его последующего роста происходит при условии постепенного накапливания синтетического гормона в крови, то есть после прохождения полного терапевтического курса.

Когда назначают препарат?

Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка связаны с недостатком естественного прогестерона в женском организме. Пациентке в таком случае необходимо принимать Дюфастон для восстановления и стабилизации гормонального баланса (подробнее в статье: ). Прохождение полного курса гормональной терапии позволяет женщине забеременеть и выносить здорового ребенка. Изучив отзывы тех, кто забеременел на Дюфастоне, можно сделать вывод о его реальной эффективности в борьбе против бесплодия. Акушеры и гинекологи выделяют следующие варианты, когда применение препарата крайне необходимо:

угроза самопроизвольного прерывания беременности;
дефицит лютеина и, как следствие, бесплодие;
эндометриоз;
восстановление репродуктивной системы после аборта;
острая симптоматика предменструального синдрома;
сильные боли в критические дни;
нарушение цикла;
продолжительное отсутствие месячных;
кровотечение, вызванное дисфункцией органов малого таза;
гормональный сбой.

Инструкция по применению и дозировка

Женщины должны понимать, что Дюфастон – гормональный препарат. Его должен назначать только специалист. Совет подруги, которая тоже его пила, или отзывы с женского форума в этой ситуации неуместны. Схема применения определяется лечащим врачом в зависимости от показаний и особенностей состояния пациентки:

Эндометриоз. В промежутке между 5 и 25-м днем цикла – по 10 мг 3 раза в сутки в одинаковые часы.
Дефицит лютеина, следовательно, бесплодие. С 16 по 25 сутки цикла – по 10 мг в день беспрерывно на протяжении полугода.
Угроза прерывания беременности. Норма – 40 мг одним приемом, далее – по 10 мг каждые 8 часов до момента стабилизации состояния.
При трех и более выкидышах в анамнезе. По 10 мг в день, вплоть до 16-20 недели беременности (подробнее в статье: ). После этого срока пациентке следует постепенно уменьшать дозировку.
ПМС с острой симптоматикой. В период с 14 по 26-й день цикла – по 10 мг 2 раза в сутки.
Дисменорея. В промежутке между 5 и 25-м днем цикла – по 10 мг 2 раза в день.
Нестабильные месячные. В период с 15 по 25-й день цикла – по 10 мг 2 раза в сутки.
Аменорея. На 16-25-й день цикла – по 10 мг 2 раза в день. Дополнительно пациентке назначаются эстрогены – 1 раз в день в период с 1 по 25 день.
Дисфункциональные маточные кровотечения. Для остановки кровотечения – по 10 мг 2 раза в день в течение 5–7 суток; для профилактики кровотечения – по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25-й день цикла.

До начала гормональной терапии Дюфастоном пациентке необходимо сдать ряд анализов для определения концентрации половых гормонов в женском организме. Точность этих исследований будет 100% при условии, что женщина знает день овуляции.

Для того чтобы узнать период овуляции, некоторые пациентки прибегают к использованию специальных тестов или начинают вести график базальной температуры для отслеживания динамики результатов на протяжении нескольких месяцев. Перед тем, как начать принимать лекарственное средство, специалисты рекомендуют женщине пройти профилактический осмотр у гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Курс терапии можно начинать минимум за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Эффективность Дюфастона в этом случае наступает спустя 3-4 месяца после приема.

Основным преимуществом препарата является его мягкое воздействие. Дюфастон не угнетает репродуктивную функцию яичников. После прекращения терапии яичники довольно быстро возобновляют свою работу.

Побочные эффекты и противопоказания

Поскольку Дюфастон относится к числу синтетических гормонов, препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Лекарственное средство не назначают до начала полового созревания, единственным исключением является задержка полового развития и проблемы с менструальным циклом. Если все признаки полового созревания присутствуют, но при этом у пациентки нет месячных, врач может разрешить прием препарата после сдачи специальных анализов. Прием Дюфастона противопоказан половозрелым женщинам в следующих случаях:

при индивидуальной непереносимости препарата или его фрагментов;
если есть кожные высыпания аллергического характера в анамнезе;
при мальабсорбции и непереносимости лактозы;
при мигрени, эпилепсии в анамнезе;
при заболеваниях, влияющих на метаболизм;
при дисфункции печени;
при кровотечениях невыясненного характера.

В большинстве случаев препарат Дюфастон хорошо переносится пациентками. Для минимизации нежелательных последствий от его приема схему лечения должен прописывать только врач. Возникновение побочных эффектов не должно пугать женщину. Спустя месяц приема они значительно ослабнут, а через 2 месяца практически исчезнут. У пациенток после приема этого синтетического гормона могут возникнуть следующие побочные эффекты:

расстройства органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, диарея;
головная боль, головокружение, слабость;
озноб, потливость;
смена запаха тела;
набухание молочных желез, повышенная чувствительность сосков;
маточные кровотечения в середине цикла;
боль, тяжесть, дискомфорт в области печени, поджелудочной;
железодефицитная анемия;
кожные аллергические высыпания, сопровождаемые зудом и отеком.

В случае проявления вышеприведенных реакций женщине необходимо поставить в известность врача, который рекомендовал прием Дюфастона. Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства, многие мировые специалисты оспаривают его применение в период беременности, так как прием таблеток способен спровоцировать аномалии в развитии плода. Наибольшую угрозу для ребенка он представляет на начальных неделях – в период формирования всех важных систем и органов. У малышей мужского пола его прием может повлечь за собой аномалии строения половых органов: гипоспадию, крипторхизм, отсутствие яичек.

Аналоги препарата

Несмотря на то, что Утрожестан произведен на основе натурального прогестерона, а Дюфастон – синтетического, их ценовая политика практически не отличается (см. также: ). Врач принимает решение о замене лекарства в случае развития побочных эффектов или непереносимости пациенткой лекарственного средства.

Спрашивает: Елена

Пол: Женский

Возраст: 30

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте.
Начну издалека. В апреле мне сделали лапароскопию в связи с эндометриойдной кистой яичника. В ходе операции была обнаружена киста и на втором яичнике (серозная) ее тоже удалили. В результате операции один яичник удален почти полностью, второй частично. Еще поставлен диагноз "аденомиоз" по результатам УЗИ. В связи с эндометриозом назначили пить "Силуэт" по пролонгированной схеме 63-7. Первые три месяца наблюдалась мазня, врач сказал возможно адаптация организма, если через 3 месяца не наладится - менять схему. Мазня началась после середины первого цикла, прекращалась на 7 дней, потом снова 5-7 дней и так почти все время. Пропила "Силуэт" 63 дня, сделала перерыв, начала новую упаковку - мазня не прекратилась, снова началась с 15 дня.
Сделали УЗИ - обнаружена киста (функциональная). Врач сказал на фоне приема "Силуэта".
По УЗИ: правый яичник 40х38х28мм, определяется в центре жидкостное включение, размерами 37х26х29мм. (Делала УЗИ не на 5-7 день, врач попросил переделать после месячных, "Силуэт" отменили).
Второе УЗИ сделала на 7 день цикла: правый яичник 42х26мм, перекрыт кистой 35х21мм.
Назначили "Дюфастон" с 16 по 25 день по 2 таблетки. Пропила, сделала повторное УЗИ - киста только подросла:
УЗИ: Правый яичник 39х26мм, содержит в центре солидное анэхогенное образование с ровными четкими контурами, утолщенными стенками 55х44мм
Снова назначили "Дюфастон" с 5 по 25 день цикла (на самом деле с 7 дня, тк. На УЗИ была на 7 день, но врач сказал "будем считать это 5" - не знаю на сколько это существенно). С 11 дня цикла начались незначительные выделения коричневого цвета (после приема 9й таблетки, на 5й день приема). Врач сказал, что это бывает и прием не прекращать. Еще сказал "можно увеличить дозировку", но не назначил пить больше, это прозвучало как рассуждение, поэтому пила по 2 таблетки в день. Мазать продолжало 6 дней, на 7 день выделения немного усилились, стали красноватыми и жидкими. Сейчас 17 день цикла (1й день когда выделения усилились, 10 дней приема "Дюфастона").
Вопросы:
1) Следует ли продолжать прием "Дюфастона" до 25 (в моем случае 27) дня?
2) Если следует продолжать прием, то в каком количестве? Так же дважды в день?
Перед тем, как мазня усилилась была в бассейне. Там хлорированная вода. А, поскольку, ходила с детьми (в детском саду попросили), пришлось дважды по 4 минуты побыть в сауне. (Мне ничего подобного врач не запрещал, но я уже просто не нахожу себе места и ищу причину во всем).
И небольшие уточнения (вдруг важно).
Сдавала мазок и цитологию. Все в норме (сдавала 2 месяца назад). Но при этом наблюдалось небольшое повышение лейкопластов. Врач сказал, возможно на фоне не патогенной флоры.
Перед приемом "Дюфастона" анализ на гормоны не сдавала. И вообще не сдавала анализ на гормоны ни разу.
В связи с этим еще несколько вопросов:
1) Возможны ли киста выделения на фоне какого-то воспаления, которое мы "не разглядели"? И нужно ли пройти какое-то дополнительное обследование? (На скрытые инфекции в этот раз не сдавала, только в марте - не обнаружено)
2) Могу ли я сама сдать анализ на гормоны и придти уже с результатом к врачу? Как правильно их сдать? Поможет ли это чем-то?
Извините, что много написала. Старалась указать все. Очень переживаю, не хочется делать вторую операцию. Все надеюсь, что смогу еще иметь детей.
Спасибо Вам большое заранее.

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода.
Цена: 28 шт 410 руб.

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона.
Цена: 15 шт 380 руб.

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище.
Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана.
Цена: 10 шт. 270 руб.

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью