"Джес Плюс": отзывы врачей, инструкция по применению. Противозачаточные Джес: прием, инструкция, цена

Перед современной женщиной стоит . Многие представительницы прекрасного пола выбирают гормональные препараты, которые обладают большим количеством преимуществ. Среди прочих оральных контрацептивов популярен и Джес. Гинекологи рекомендуют его своим пациенткам.

Особенности и преимущества противозачаточных таблеток Джес

Джес – комбинированный гормональный противозачаточный препарат. Благодаря тому, что в состав входит дроспиренон, он обладает антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием.

У женщин, которые принимают противозачаточные таблетки Джес, менструальный цикл становится регулярным, боли во время менструации исчезают или становятся менее явными, наблюдается уменьшение обильности кровяных выделений.

Благодаря дроспиренону, при приеме препарата масса тела не увеличивается, и не возникают отеки. Кроме этого, вещество положительно воздействует на предменструальный цикл. Уходят боли, раздражительность и другие признаки ПМС. Также дроспиренон обладает антиандрогенным действием, а поэтому при приеме препарата исчезают угри и прыщи на лице и теле.

Основным назначением Джес является контрацепция. Но его также назначают при лечении угревой сыпи или тяжелой форме ПМС. Неудивительно, что отзывы о противозачаточных таблетках Джес в своем большинстве имеют положительный характер. Прием препарата позволяет отлично предохраняться от , сохранить стройность фигуры и улучшить состояние кожи.

Противозачаточные таблетки Джес: противопоказания

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки Джес плюс имеют положительное воздействие на организм, они имеют и противопоказания к приему. Нельзя принимать препарат, если у вас:

Также от приема препарата необходимо отказаться, если вы:

  • беременны;
  • кормите малыша грудью;
  • имеете повышенную чувствительность к одному из компонентов препарата.

Как принимать противозачаточные таблетки Джес: инструкция по применению

Противозачаточные таблетки Джесс выпускаются в блистерах по 28 штук. В упаковке 24 активные таблетки и 4 неактивные. Для удобства женщин в упаковке имеется самоклеящийся календарь, в котором можно отмечать, когда выпита таблетка. Согласно инструкции к противозачаточным таблеткам Джесс, пить их нужно регулярно, не делая перерыва между упаковками. Желательно употреблять таблетки каждый день в одно и то же время.

Как принимать контрацептив Джес первый раз?

Если вы ранее не принимали никаких гормональных контрацептивов, то первую таблетку Джес нужно выпить в первый день менструации. Также начать прием можно и в другой день менструации, то в этом случае первые 7 дней необходимо дополнительно предохраняться барьерными контрацептивами, .

Как правильно перейти с гормональных контрацептивов на противозачаточные таблетки Джес?

Если вы ранее принимали другие комбинированные , то вы можете начать пить Джес на следующий день. Важно не делать перерывов между препаратами. Дополнительная контрацепция в этом случае не требуется. Но если вы принимали мини-пили, то первые 7 дней после перехода на Джесс дополнительно предохраняйтесь презервативами.

Что делать, если прием противозачаточных таблеток Джес пропущен?

Если вы по какой-то причине пропустили прием препарата, то немедленно его выпейте, как только вспомните. Если придерживаться инструкции приема противозачаточных таблеток Джес, то контрацептив нужно принять вне зависимости от времени приема следующей таблетки. Можно даже две сразу, если пришло время.

Если вы пропустили прием таблетки, то должны знать, как поступить:

  1. Если не прошло 36 часов с последнего приема, то достаточно сразу выпить таблетку, а далее принимать препарат в установленное время.
  2. Если прошло более 36 часов, то нужно не только выпить пропущенную таблетку, но и 7 дней после этого дополнительно предохраняться барьерными методами.

Учтите, что риск забеременеть в случае пропущенной таблетки вырастает вне зависимости от того, был половой акт до этого или после.

Противозачаточные таблетки Джес: отзывы врачей и пациенток

На многих сайтах в интернете вы легко можете найти отзывы о контрацептивах Джес. Большинство женщин положительно отзываются о препарате. Во время приема противозачаточных таблеток Джес сбои в менструальном цикле проходят, кожа становится чище. Но самое главное, женщины отмечают, что препарат имеет высокую эффективность и не способствует набору веса, как некоторые гормональные контрацептивы.

Таблетки джес – это современное противозачаточное средство. Женщина, которая предупреждает нежелательную беременность этими таблетками, должна принимать их в соответствии с инструкцией, не нарушая установленных дозировок, периодичности и времени приема. Помимо этого, при приеме джес важно знать особенности и возможные последствия его совместного употребления с алкоголем.
Подобные лекарства принимаются в течение длительного времени, и ни один производитель не рискнет так долго ограничивать своего потенциального клиента в употреблении спиртных напитков. Прямых противопоказаний к совместному употреблению 2-х этих продуктов нет, следовательно, джес можно пить совместно со спиртными напитками. Однако, решив принимать джес параллельно с алкоголем, нужно знать об особенностях их взаимодействия и возможных побочных проявлениях.

Алкоголь может сделать джес бесполезным

В основе джес плюс, как и множества других противозачаточных таблеток, лежат натуральные женские гормоны. Под воздействием данных гормонов подавляется способность организма женщины к овуляции. При приеме джес алкоголь прямого воздействия на работу гормонов оказывать не будет. Он воздействует на функцию печени, и уже она влияет на механизм действия препарата.

Под воздействием алкоголя печень начинает работать в ускоренном темпе. Отмечаются изменения в процессе выработки ферментов и общей работе печени. Обмен веществ происходит с более высокой скоростью. Не остаются незатронутыми и гормоны. В случае если таблетка содержит суточную дозировку гормонов, под воздействием алкоголя срок ее действия уменьшится. Параллельно с этим уменьшится и концентрация препарата.

Таким образом, употребляя совместно джес и алкоголь, женщина рискует остаться незащищенной от нежелательной беременности. Это подтверждают отзывы женщин, которые выпили слишком много спиртного и забеременели, несмотря на то, что приняли противозачаточную таблетку.

При употреблении качественного алкоголя в небольшой дозировке эффективность джес плюс не уменьшится. Однако нужно знать, что и в каких количествах можно пить. Отдельного внимания заслуживают любимые многими современными девушками слабоалкогольные напитки. Для производства большинства из них применяется малоочищенный спирт плохого качества. Всевозможные слабоалкоголки нарушают функцию печени и снижают эффективность противозачаточной таблетки. Наименьшее воздействие на эффективность противозачаточных отмечается при употреблении хорошего шампанского и красного вина. Однако и их можно употреблять исключительно в небольших количествах. Таким образом, если женщина не готова к беременности, ей лучше не принимать таблетки джес при употреблении алкоголя, т.к. взаимодействие этих компонентов может привести к самым нежелательным последствиям.

Женщинам, которые только начали принимать таблетки джес, нужно на месяц полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Гормоны, содержащиеся в подобных таблетках, должны «прижиться» в женском организме. А прием алкоголя на данном этапе определенно не поможет. В особенности нежелательным является взаимодействие таблеток с большим количеством алкоголя. Если женщина выпила много спиртного, то в этот и следующий день от половых контактов лучше воздерживаться или использовать другие средства контрацепции (презерватив).

Ни один врач и никакая инструкция не даст гарантии того, что взаимодействие спиртных напитков и таблеток джес пройдет абсолютно бесследно для женского организма. Поэтому каждая женщина решает сама, принимать ли этот препарат вместе со спиртным. Ответственность за подобные эксперименты будет лежать только на ней.

Сочетаемость таблеток с алкогольными напитками

Важно понимать, что противозачаточные таблетки джес и этанол (основная составляющая любого спиртного напитка) по-разному усваиваются и перерабатываются организмом, т.е. пересекаться они не должны. Под воздействием алкогольных напитков женский организм может повести себя непредсказуемо. Поэтому джес и алкогольные напитки употреблять совместно нежелательно или же через незначительные временные промежутки.

Между приемом алкоголя и таблеток должно пройти как минимум 3 часа. Гинекологи в большинстве случаев советуют принимать противозачаточные таблетки джес вечером. Если есть вероятность того, что вечером женщина будет пить алкоголь, ей нужно перенести время приема джес на более ранее время (за 3 часа до употребления спиртного).

Если вечеринка закончилась утром, противозачаточную таблетку нужно принять в такое время, которое рекомендуется в инструкции в случае пропуска приема таблетки. То есть ее нужно выпить так, словно вчера забыли ее принять. Предварительно по возможности проконсультируйтесь с гинекологом.

Джес с алкоголем: умеренно и внимательно

Несмотря на то что противозачаточные таблетки джес относятся к категории гормональных препаратов, строгого запрета на их совместное употребление с алкоголем в небольших количествах нет. Важно, чтобы алкоголя было не только немного, но и чтобы пила его женщина нерегулярно. Под «немного» нужно понимать бокал вина, рюмку виски или водки, около бутылки пива. Под «нечасто» – не более 2 раз в неделю.

Помимо этого, если при употреблении спиртных напитков происходят преходящие, транзиторные нарушения работы печени, это является показанием к отмене препарата. Однако чаще всего подобные случаи так и остаются незамеченными – человек узнает о наличии у него нарушений функции печени лишь при своевременно сданных анализах.

В случае если пациентка регулярно употребляет алкогольные напитки, в том числе всевозможные слабоалкоголки и пиво, говорить о нормальном функционировании печени не приходится. Орган не сможет должным образом переработать лекарство.

При употреблении алкоголя в больших количествах возможны провалы в памяти или длительный сон, поэтому женщина может забыть о приеме таблетки. А нарушать порядок приема крайне не рекомендуется.

Какая доза спиртного считается допустимой?

Во время приема противозачаточных таблеток джес допустимая норма алкоголя – до 20 мг этанола в сутки. Такое значение было установлено специалистами Всемирной Организации Здравоохранения. Так, 20 мг этанола содержится в банке пива, бокале вина и рюмке водки. Никто не рекомендует человеку «добирать до нормы». Лучше полностью отказаться от спиртного – это будет и полезно, и безопасно.

Будут ли побочные эффекты при приеме таблеток джес?

У современных препаратов, таких как джес, практически нет побочных проявлений. У противозачаточных таблеток предыдущих поколений отмечалось негативное воздействие на различные системы и органы человеческого организма. Могло подняться артериальное давление, случиться инсульт или инфаркт и т.д. В новых же препаратах концентрация гормонов существенно снижена, благодаря чему вероятность побочных проявлений является минимальной. Единственное возможное побочное действие – это кровотечение в межменструальный период. Если оно не принимает патологический характер, повод для беспокойства отсутствует.

Несмотря на уменьшенную концентрацию гормонов, современные оральные контрацептивы обеспечивают надежную защиту от незапланированной беременности и никак не вредят женскому организму. Напротив, такие таблетки можно даже рассматривать в качестве средства для профилактики рака яичников и прочих онкологических болезней, они способствуют очищению кожи лица и нормализации цикла.

Перед приемом таблеток джес нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить вероятность индивидуальной непереносимости и побочных проявлений.

От совместного приема с алкоголем нужно воздерживаться еще и потому, что при подобном смешивании риск появления побочных эффектов существенно увеличивается.

Кровотечения при приеме джес с алкоголем

Так, одним из возможных побочных проявлений совместного приема алкоголя и таблеток джес являются кровотечения. Они могут быть прорывными и мажущими. Мажущие чаще всего появляются у тех женщин, которые пьют алкоголь в течение первых недель после начала приема таблеток. В течение первых недель происходит накопление гормонов в организме. Под воздействием алкоголя они накапливаются недостаточно быстро и не могут задерживать месячные. Чтобы этого избежать, нужно исключить употребление спиртных напитков. Мажущие выделения могут проявляться и без алкоголя, в такой ситуации волноваться и отменять препарат не нужно. Через время организм приспособится и все нормализуется.

Прорывные кровотечения при совместном употреблении таблеток джес и алкоголя (или же без последнего) являются поводом для визита к врачу. Это может быть реакцией организма на сочетание препарата с алкоголем или же свидетельствовать о наличии воспаления, внематочной беременности и др. При появлении кровотечений нужно, прежде всего, прекратить употреблять алкоголь.

Вагинальные выделения при приеме джес с алкоголем

У некоторых женщин, которые совместно употребляли алкоголь и противозачаточные таблетки джес, появлялись выделения из влагалища. В норме выделения есть у каждой женщины, однако они присутствуют в незначительном объеме, не имеют окраски и запаха. При совместном приеме противозачаточных и алкоголя возможно появление кровянистых выделений. Это явление относительно нормальное и безопасное, однако характер выделений может меняться.

У некоторых женщин появляются жидкие, а иногда даже творожистые выделения. В большинстве случаев это связано с молочницей. Устранить грибковую инфекцию может только врач. Дело в том, что под воздействием противозачаточных, а тем более совместно с алкоголем, в организме женщины создается особый гормональный фон, который может привести к более интенсивному размножению грибков. Поэтому начинать прием таблеток лучше только после предварительной консультации с гинекологом.

Врач оценит возможные риски и при необходимости назначит для профилактики противогрибковые препараты. Параллельно с ними могут быть назначены витамины. От употребления алкоголя нужно отказаться.

При появлении желтоватых или белых выделений с плохим запахом следует обратиться к врачу. Проявление симптомов может усиливаться при совместном употреблении гормональных противозачаточных и алкоголя. Подобные выделения характерны для ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Боли в груди при совместном употреблении джес и алкоголя

У некоторых женщин, которые совместно употребляли спиртные напитки и таблетки джес, проявлялся ряд побочных эффектов, характерных для беременности. Это увеличение и появление болезненных ощущений в молочных железах, чрезмерная раздражительность, практически постоянная тошнота и пр. Чаще всего такие симптомы возникали у тех женщин, которые начали пить алкоголь после продолжительного приема противозачаточных таблеток. При появлении таких побочных симптомов нужно отказаться от спиртного и проконсультироваться с врачом насчет целесообразности дальнейшего лечения с использованием таблеток джес.

Таким образом, однозначного ответа о том, можно ли пить противозачаточные таблетки джес одновременно со спиртными напитками, не существует. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей женского организма. У одних подобные эксперименты проходят безо всяких осложнений, у других проявляются побочные эффекты. Если собираетесь пить алкоголь незадолго до или же через какое-то незначительное время после приема таблетки, употребляйте только качественное спиртное и в небольшом количестве. При появлении побочных эффектов обязательно расскажите о них своему врачу. Будьте здоровы!

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Противозачаточные таблетки Джес плюс хорошо зарекомендовали себя на рынке гормональной контрацепции.

Этот препарат относится к монофазным микродозированным гормональным таблеткам.

Производятся противозачаточные Джес плюс германской фирмой Bayer Schering Pharma AG.

Международное название Джес плюс – Yaz plus (Джаз плюс).

В этой статье мы рассмотрим подробное описание препарата, то, какие гормоны он содержит, какие побочные эффекты может вызвать, как его принимать и т.д.

ВАЖНО! Информация дана для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, для подбора ОК обратитесь к специалисту, пройдите обследование и сдайте анализы.

Показания к применению

  • Предохранение от нежелательной беременности
  • Лечение умеренных форм акне (от прыщей и угрей)
  • Урегулирование менструального цикла и снятие болезненных симптомов ПМС
  • Восполнение недостатка фолатов в организме
  • Устранение гормоназависимой задержки жидкости в организме

Джес плюс при поликистозе яичников. Для того чтобы препарат оказал положительное влияние, принимать его следует не менее полугода.

Джес плюс при кисте яичника. В качестве лекартвенного препарата для лечения кисты Джес назначается только с предписания врача. Только ваш лечащий гинеколог может детально рассказать о дозировках, схеме и длительности приема.

Джес плюс при мастопатии. Частая причина развития мастопатии – гормональный дисбаланс в женском организме (половые гормоны и гормоны щитовидной железы). Поэтому пить ОК при мастопатии – хорошее решение, но опять же только с предписания врача.

Джес плюс при эндометриозе. Оральные контрацептивы Джес плюс используют при комплексном лечении эндометриоза наряду с другими препаратами. КОК нужны для выравнивания гормонального баланса в женском организме.

Состав

Одна таблетка КОК Джес плюс содержит следующие активные вещества:

  • – 3 мкг; обладает антиандрогенным действием.
  • Этинилэстрадиол (aethinyloestradiolum) – 20 мкг; аналог эндогенного эстрадиола.
  • Кальция левомефолат (calcii levomefolinas) – 451 мкг; биологически активная формула фолиевой кислоты. Это лекарственное вещество, предназначенное для устранения дефицита фолатов в женском организме. Наличие этого компонента в составе и является отличием Джес плюс от

Всего блистер содержит 28 таблеток (24 активных + витамины и 4 просто витаминных).

Вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат — 45.329 мг
  • целлюлоза микрокристаллическая — 24.8 мг
  • кроскармеллоза натрия — 3.2 мг
  • гипролоза (5 cP) — 1.6 мг
  • магния стеарат — 1.6 мг

Действие Джес плюс

  • Подавляют овуляцию, т.е. препятствуют развитию и выходу яйцеклетки
  • Делают цервикальную слизь густой, в связи с чем шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов
  • Изменяют структуру эндометрия (слизистой оболочки матки), как следствие – оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки
  • Восполняют недостаток фолатов в организме женщины

В каждую упаковку Джес плюс вложена подробная аннотация.

Цена, где купить

На вопрос «сколько стоит Джес плюс» дать 100% правильный ответ невозможно, т.к. цена препарата варьируется от места покупки (город, аптека и т.д.)

Средняя стоимость упаковки 28 штук (на месяц) составляет от 915 до 1112 рублей. Средняя цена за 84 таблетки (упаковка на 3 месяца) равна от 2678 до 2986 рублей. Опять же, это лишь примерные цены.

Купить Джес плюс можно в аптеках. Гормональные таблетки отпускаются по рецепту.

Остерегайтесь подделок!

Инструкция: правила приема

Принимать КОК Джес плюс нужно каждый день в одно и то же время, не делая перерыв между упаковками.

Т.к. в упаковке Джес плюс находится 28 таблеток (24 активных и 4 витаминных), то перерыв в приеме делать не надо: как только закончился один блистер, на следующий день начинаем новый.

Когда можно не предохраняться?

Самый популярный вопрос в интернете, связанный с ОК Джес плюс, звучит так «Через сколько можно не предохраняться?»

Так когда же наступает контрацептивный эффект?

Если ранее не принимали ОК (как принимать первый раз):

  • Вы начинаете прием Джес плюс в первый день цикла. В этом случае по прошествии месячных вы можете не предохраняться дополнительно во время полового акта.
  • Если вы начали прием ОК на 2-3 день, то так же можете не предохраняться.
  • Если вы начали прием ОК после 3-го дня цикла, то советуем еще неделю пользоваться дополнительными контрацептивами.

Вторую упаковку Джес плюс нужно начинать пить сразу без перерыва.

Если вы переходите с других ОК, вам нужно допить упаковку предыдущих КОК. Если в пачке была 21 таблетка, то нужно сделать перерыв на 7 дней, а на восьмой начать прием Джес плюс. Если пачке было 28 таблеток, то по завершении нужно начинать принимать Джес плюс сразу без перерыва.

После аборта (на ранних сроках) прием можно начинать сразу же – дополнительная контрацепция не понадобится.

После аборта (во втором триместре) или выкидыша прием начинают на 21-28 день.

ВНИМАНИЕ! В период лактации (грудного вскармливания) прием КОК не рекомендуется.

Джес плюс и курение несовместимы. Особенно после 35 лет.

Джес плюс и алкоголь. Совместимость этих двух веществ под вопросом. Да, в инструкции не сказано о запрете алкоголя во время приема Джес плюс. Так же как и не сказано, можно ли пить алкоголь при Джес плюс.

Принимая их вместе, будьте готовы к последствиям. КОК и без того сгущают кровь, влияют на давление и дают сильную нагрузку на печень. Плюс ко всему, под влиянием алкоголя вы можете просто забыть принять таблетку в срок. 1-2 бокала вина время от времени, может, и не страшно, но злоупотреблять спиртным во время приема ОК нельзя. Это может повлечь за собой проблемы со здоровьем. Поэтому подумайте, прежде чем пить алкоголь во время приема Джес плюс.

Пропуск таблетки

Если вы забыли принять таблетку, то действовать нужно по следующей схеме:

  • Если прошло не более 12 часов от пропуска таблетки, то как можно скорее примите препарат. Следующую таблетку нужно будет принять по вашему обычному расписанию приема.
  • Если прошло более 12 часов от пропуска таблетки, то срочно примите таблетку (остальные будете пить по обычному расписанию). Так же ва нужно будет исключить беременность. Плюс в течение семи дней вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.
  • Если вы пропустили более одной таблетки (2 или 3), то может начаться кровотечение отмены. Первым делом нужно исключить беременность (сделать тест или сходить на прием к гинекологу) и выпить таблетку, т.к. делать перерыв в середине приема ОК нельзя. В течение недели используйте дополнительные средства контрацепции.

ВНИМАНИЕ! Понос или рвота менее чем через 5 часов после приема ОК приравливается к пропуску таблетки. В этом случае действуйте, как при пропуске.

В случае пропуска неактивных таблеток ничего страшного не случится. Но вы должны начать прием активных таблеток в срок, а именно – в первый день следующего цикла (на 29-й день от начала приема предыдущей упаковки).

Если вы выпили лишнюю таблетку, то ничего страшного нет. Продолжайте прием в обычном режиме.

Отмена Джес плюс

Перестать принимать КОК можно только по окончании приема всех активных таблеток из блистера. Прекращать прием Джес плюс на середине пачки нежелательно, т.к. может произойти гормональный сбой и ухудшение самочувствия на фоне побочных эффектов резкого прерывания курса. Резко отменить прием ОК можно только с предписания врача и только в исключительных случаях.

ВНИМАНИЕ! Принимая КОК, посещайте акушер-гинеколога хотя бы раз в полгода.

Побочные эффекты

  • Колебания веса (набор веса, похудение)
  • Повышение артериального давления (АД)
  • Нарушения функции печени
  • Аллергические реакции на компоненты препарата (крапивница, зуд, покраснения, сыпь и т.д.)
  • Снижение либидо (сексуального влечения)
  • Тошнота, рвота, боли в желудке
  • Скачки настроения, апатия, депрессия, тревожность
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Набухание молочных желез
  • Боли в молочных железах
  • Сбой менструального цикла
  • Прорывные кровотечения
  • Межменструальные выделения неизвестного происхождения
  • Тромбоэболия (венозная, артериальная)
  • Многоформная эритема
  • Варикоз

Редки, но возможны:

  • Гипертензия
  • Хлоазма
  • Опухоли
  • Нарушение работы печени
  • Узловатая эритема
  • Болезнь Крона
  • Усугубление симптомов ангионевротического отека
  • Неспецифический язвенный колит
  • Влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием с антибиотиками и индукторами ферментов может спровоцировать прорывные кровотечения и снижение защиты.

Одновременный прием с рядом лекарств (барбитураты, примидон, карбамазепин, фенитоин, рифампицин и др.) увеличивает клиренс половых гормонов.

Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов в составе препарата
  • Венозный и артериальный тромбоз
  • Тромбоэмболия
  • Цереброваскулярные нарушения
  • Стенокардия
  • Транзиторные ишемические атаки
  • Мигрень
  • Сахарный диабет
  • Панкреатит
  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Период лактации (грудного вскармливания)
  • Беременность
  • Гормонозависимые злокачественные новообразования
  • Курение
  • Ожирение
  • Язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Инфаркт миокарда
  • Непереносимость лактозы
  • Системная красная волчанка
  • Серповидноклеточная анемия
  • Гемолитико-уремический синдром
  • Флебит поверхностных вен
  • Климакс

Латинское название: YAZ
Код АТХ: G03A A12
Действующее вещество: Дроспиренон,
Этинилэстрадиол
Производитель: BAYER WEIMAR (ФРГ)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t° до 30°С, сухое и темное место
Срок годности: в блистере – 5 л,
во флекс-картридже – 3 г

Гормональный препарат Джес – комбинированное контрацептивное средство для перорального применения.

Состав препарата

Для проведения курса «24+4» в препарате Джес предусмотрен комплект из двух видов таблеток: активных и с эффектом плацебо.

  • Действующие компоненты: этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 20 мкг, дроспиренон – 3 мг
  • Дополнительные ингредиенты, образующие ядро и оболочку: лактоза в форме моногидрата, крахмал из кукурузы, Е572, гипромелллоза, тальк, Е171, Е172.

Белые таблетки (плацебо):

  • Состав ядра: лактоза в виде моногидрата, ЦМК, Е572
  • Оболочка: гипромеллоза, тальк, Е171.

Джес для «гибкой» схемы лечения представлен только активными пилюлями. Содержание веществ идентично.

  • Джес Плюс

Вещества структуры и покрытия: состав Джес Плюс гипролоза и примелоза, розовый лак, гипромеллоза, макрогол, Е171, краситель.

Главным веществом таблеток плацебо является левомефолат кальция.

Вспомогательные ингредиенты (ядро и покрытие) – лактоза, ЦМК, примелоза, Е171, цветной лак, макрогол, тальк, Е171 и пр.

Лечебные свойства

Джес – комбинированный ОК, оказывающий антиминералокортикоидное и противоандрогенное действие. Главные компоненты контрацептива запускают множество различных реакций, результатом которых является подавление возможности овуляции и изменение структуры цервикального секрета, делающим невозможное проникновение сперматозоидов в полость матки.

Помимо этого, гормональные таблетки Джес нормализуют цикл месячных, препятствуют лишнему весу и появлению отеков, поэтому, как правило, хорошо переносятся организмом.

Этинилэстрадиол является основным компонентом, обеспечивающим требуемое действие. Вещество относится к эстрогенам: подавляет овуляцию и изменяет качество секрета шейки матки. Так как применение только одного вещества вызывает негативные эффекты, его дополняют другим компонентом.

Дроспиренон, содержащийся в ОК, устраняет проявления ПМС. Поэтому препарат назначается женщинам с выраженными нежелательными симптомами: расстройства психоэмоционального состояния, дискомфорт и болезненность в груди, акне, повышенная сальность кожи и волос. Синтетический гормон не обладает андрогенными, эстрогенными, антиглюкокортикоидными свойствами, по своим качествам очень близок к натуральному прогестерону.

Отличие Джес от Джес Плюс

Производители выпускают и другой вариант ОК – витаминизированный Джес Плюс. Отличается от первого средства включением третьего компонента – левофолиата кальция. Причем вещество имеется в обоих видах таблеток – в активных и пустышках.

Компонент является производным фолиевой кислоты, но, в отличие от нее, обладает биоактивными свойствами, поэтому усваивается полнее и быстрее воздействует.

Средняя цена: 1072р за календарную упаковку, флекс-картридж (30 шт.) – 1713 руб., устройство с дозатором (30 шт.) – 2288 руб.

Лемофолат необходим для восполнения повышенного расхода и обеспечения нужного уровня фолатов в женском организме в период беременности и лактации. Его включение в противозачаточное средство устраняет угрозу развития аномалии нервной трубки у плода в случае зачатия на фоне ОК или сразу после окончания курса.Поэтому женщинам, планирующим материнство в скором времени, гинекологи часто говорят, что лучше осуществить переход с Джес на Джес плюс.

Формы выпуска

Контрацептив Джес производится в виде комплекта, состоящего из 24 активных таблеток и 4 белых с эффектом плацебо.

Действующие таблетки заключены в бледно-розовое пленочное покрытие. Пилюли круглые, выпуклые с двух сторон. На одной из поверхностей вытеснен правильный шестиугольник с аббревиатурой DS в центре. На сломе таблетки видно белое содержимое и бледно-розовая оболочка. Неактивные таблетки имеют идентичную форму, но отличаются от активных пилюль белым покрытием. На поверхности тоже нанесен правильный шестиугольник, но надпись в центре иная – DP.

Для лекарства Джес предусмотрено несколько видов расфасовки:

  • Таблетки «24+4» упакованы в блистеры с календарным указателем, вложенные в пачку из картона.
  • Контрацептив, состоящий только из активных таблеток, фасуется по 30 штук в специальные флекс-картриджи, оборудованные дозатором Clyk, или без него. Приспособление с пилюлями упаковано вместе с аннотацией-руководством по использованию в пачки из картона.

Джес Плюс

Средняя стоимость: (28 шт.) – 1080 руб., (84 шт.) – 2800 руб.

Препарат состоит из комплекта активных и неактивных таблеток.

  • Активные (24 шт.) – круглой формы, выпуклые с двух сторон, заключены в розовое покрытие. На изломе видно белое содержимое и розовая оболочка. Одна из сторон маркирована вытесненной буквой Z, заключенной в фирменный шестигранник.
  • Неактивные (4 шт.) – имеют идентичную форму, но отличаются цветом оболочки – она бледно-оранжевая. Поверхность маркирована буквой М в правильном шестиугольнике.

Средство фасуется по 28 штук в блистеры. Пачка из картона комплектуется одной пластинкой, инструкцией по приему, календарем учета приема и набором стикеров для этого или же раскладной книжкой с набором самоклеящихся наклеек для ведения учета приема.

Способ применения

Особенности применения таблеток определяются врачом, в соответствии с показываниями и состоянием организма пациентки. Осуществлять прием Джес можно по одной из схем: «24+4» и «гибкой». Женщина может выбрать сама наиболее удобную для себя.

Способ «24+4»

При этой схеме таблетки должны приниматься в соответствии с календарем, имеющимся на блистере. Для достижения максимум эффекта их надо пить в одни часы каждый день, не допуская перерывов в курсе. После окончания 24 активных таблеток приступают к приему неактивных пилюль (плацебо), во время которых и наступает кровотечение подобное месячным. После окончания блистера сразу же приступают к приему нового. При соблюдении всех правил приема и недопущении пропусков цикл нормализуется и кровотечение наступает в одни дни каждого месяца.

Схема гибкого приема

Этот способ контрацепции применяется только с активными таблетками, содержащимися в картриджах (с дозатором или без).

Пилюли принимаются тоже каждый день по одной штуке вместе с небольшим количеством воды. Курс проводится без перерывов, не меньше 24 суток. Если потребуется перерыв, то временно приостановить прием таблеток разрешается после 25-го дня курса и не позже 120-го. Длительность такой передышки составляет 4 суток. Более продолжительным делать нецелесообразно, так как снижается противозачаточный эффект.

Каждое возобновление курса после 4-дневного интервала считается новым циклом с минимальной длительностью 24 суток и максимальной – 120. Кровотечение отмены наступает во время 4 дней перерыва.

Если во время непрерывного курса гормонального препарата у женщины возникнут мажущие выделения (или кровотечение), длящиеся на протяжении 3 суток, тогда целесообразно сделать перерыв, чтобы уменьшить срок кровотечений.

Прием таблеток хорошо облегчает устройство флик-картриджа с дозатором, так как в них имеется функция запоминания времени приема, отображающемся на дисплее устройства. Таким образом пациентка всегда может уточнить время приема и обнаружить пропуск ОК.

Особенности приема ОК Джес

  • Если никаких ОК женщина ранее не принимала

Первую активную таблетку выпить в день начала МЦ, тогда отпадает необходимость во вспомогательных средствах защиты. Выпить пилюлю можно максимум на 2-5-й день, но в этом случае потребуется прибегнуть к дополнительным средствам предохранения.

  • Если до этого использовались другие комбинированные ОК

Желательно выпить Джес на следующие сутки после окончания предшествующего курса или строго после окончания полагающегося перерыва (либо после окончания плацебо). Если до Джес пациентка пользовалась вагинальным противозачаточным кольцом или пластырем, то ОК принимают в день извлечения ВК или снятия пластыря.

  • Переход с гестагеновых контрацептивов

После отмены «мини-пили» пить таблетку можно в любой подходящий день, если стоял имплант или ВК – в день их изъятия. В случае если вводились инъекции – таблетка принимается в день следующей процедуры. Во всех этих случаях следует обезопаситься барьерными средствами на протяжении недели.

  • Как пить Джес после прерывания беременности

Если аборт был сделан на первом сроке или случился выкидыш, то ОК принимают сразу же – тогда потребуется вспомогательных мер.

После прерывания на 2 сроке или родов прием Джес начинают спустя 21-28 суток (если нет ГВ). Если курс начать позже, то с первого дня приема надо будет дополнительно предохраняться. Но в случае незащищенного ПА, случившегося в этом промежутке, ОК лучше отложить до наступления месячных либо удостовериться у врача в отсутствии беременности.

Пропуск таблетки Джес

При пропуске неактивных пилюлей можно не беспокоиться. Забытое плацебо лучше выбросить, чтобы исключить ее прием и не продлить тем самым курс пустышек. Но если женщина не смогла вовремя принять активную пилюлю, то ей следует поступить следующим образом:

Если опоздание составило меньше 24-х часов, на контрацептивном эффекте это не скажется. Забытую таблетку надо выпить при первой возможности, а следующую принять в соответствии с графиком.

При задержке в приеме больше суток противозачаточное действие ослабевает. В этом случае надо руководствоваться правилами:

  • Курс приема нельзя останавливать больше, чем на 7 суток (для схемы «24+4») или 4 суток (при гибком применении)
  • Чтобы образовалась концентрация ОК, способная подавить систему гипоталамус-гипофиз-яичники, требуется непрекращающийся 7-дневный прием ОК.

Чтобы избежать подобных ситуаций в картирдже с дозатором Clyk предусмотрена система оповещения. Если случился пропуск Джес, на дисплее появляется восклицательный знак. Исчезает он по прошествии недельного приема.

В случае отсутствия информации (при повреждении устройства или сомнении в достоверности данных), то, в зависимости от дня пропуска, надо поступить следующим образом:

1-7 сутки: выпить пропущенную таблетку Джес, если прием совпадет с очередной порцией – принять сразу две. После этого потребуется неделю пользоваться презервативами или иными негормональными средствами.

8-14 сутки схемы «24+4» и 8-24 сутки «гибкой» схемы: поступают аналогичным образом – выпивают забытую таблетку, при совпадении с очередным часом приема — две. Если до этого неделю не было перерывов, то ничем дополнительно пользоваться не надо, если нет – прибегнуть к барьерным средствам защиты.

15- 24 сутки («24+4») или 25-120 («гибкий» прием): если до этого женщина не забывала пить ОК, то ей надо просто восполнить упущение – принять таблетку при первой возможности, и при необходимости – выпить две штуки. Если опоздание случилось ближе к окончанию блистера – взять недостающую розовую пилюлю из новой пластинки, после того, как закончатся все 24 активных – приступить к «пустышкам». Дополнительные средства защиты потребуются, если допускались пропуски в предшествующую неделю. При соблюдении условий приема – нет необходимости в усиленных мерах предохранения. Если используется «гибкая» схема, то следует не допускать забывчивости хотя бы на протяжении недели.

Допускается и иной способ исправления ситуации при пропуске, случившемся ближе к концу розоватых таблеток: можно не пить забытое средство, а сделать перерыв – на 7 суток или 4 (в зависимости от способа приема). А после окончания интервала возобновить цикл приема.

Концентрация ОК может быть снижена рвотой или поносом, если после приема прошло меньше 3-4 часов. Для восполнения нехватки надо принять еще одну розовую пилюлю и дальше придерживаться рекомендаций на случай пропуска таблеток.

Кровотечение отмены

При необходимости сдвинуть время наступления «месячных» при способе «24+4» надо пропустить плацебо и после того, как приняты все розовые пилюли, сразу начать прием из новой пластинки.

При отсрочке на более короткий срок можно прервать прием активных таблеток, остаток – утилизировать) и сразу перейти к плацебо (пить максимум 4 суток). такой подход позволяет сдвинуть «месячные» на 2-3 суток, и в этом случае они начнутся на фоне очередной партии таблеток.

Если есть необходимость перенести «месячные» на другой день, то следует сократить количество принимаемого плацебо на желаемое количество дней. Тогда именно на такое количество сдвинется начало кровотечения.

Как принимать Джес Плюс

ОК рассчитан на 28-дневный курс: сначала принимаются розовые таблетки, после их окончания – оранжевые пустышки. После окончания одного курса Джес Плюс инструкция рекомендует сразу приступать к новому блистеру. В остальном условия приема, восполнения пропуска – также соответствуют Джес.

Как отказаться от Джес

Резкое прекращение приема гормонов может спровоцировать негативную реакцию организма. Поэтому чтобы уберечь его от шока, определить схему отмены может только медик. Экстренный отказ от ОК возможен, когда он спровоцировал опасные для жизни состояния. Но после того, как нормализуется состояние, ей обязательно надо показаться врачу, чтобы скорректировать дальнейшие действия.

При беременности и грудном вскармливании

Контрацептивный медпрепарат Джес запрещен к применению беременным и кормящим женщинам. Несмотря на это, нельзя исключать зачатия у женщин с нормально функционирующей репродуктивной системой. Хотя при правильном приеме контрацептива зачатие маловероятно, оно может произойти, если были пропуски таблеток.

В случае наступления беременности противозачаточное средство надо тут же отменить и обратиться к своему доктору. Несмотря на отсутствие клинических данных о негативном воздействии препарата на развитие плода, известно, что таблетки пагубно влияют на развитие потомства у животных. Поэтому такой сценарий нельзя исключать и в отношении человека.

ОК может влиять на качество лактации, так как под действием таблеток бывает снижение объема выделяемого молока и изменение его состава. Кроме того, часть активных веществ проникает в материнское молоко и передается ребенку, что может негативно сказаться на его здоровье.

Противопоказания

Контрацептивом Джес нельзя пользоваться, если у женщины имеется хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

  • Тромбозы (включая ТЭЛА, ИМ, инсульт), цереброваскулярная болезнь на момент назначения Джес или имеющиеся в истории болезни
  • Существующие на текущий момент или имеющиеся в анамнезе состояния, предшествующие тромбообразованию (стенокардия, ишемия и пр.)
  • Диагностированная предрасположенность (врожденная или приобретенная) к возникновению тромбов
  • Высокая угроза тромбоза артерий и вен
  • Мигрень с очаговым неврологическим дефицитом (на момент назначения Джес или наличие в истории болезни)
  • Сахарный диабет с сопутствующим поражением сосудов
  • Недостаточная работа печени и патологии в тяжелой форме (возможность применения контрацептива должна рассматриваться только после нормализации работы органа)
  • Любые новообразования печени (на настоящий момент или в истории болезни)
  • Недостаточность почек и надпочечников
  • Диагностированные раковые опухоли внутренних органов (включая предполагаемые)
  • Влагалищное кровотечение не выясненного происхождения
  • Подтвержденная или возможная беременность, период ГВ
  • Индивидуальная сверхчувствительность к ингредиентам Джес
  • Ввиду содержания в таблетках лактозы: невосприимчивость организмом лактозы, недостаток лактазы, мальабсорбция ГГ.

Если на момент назначения Джес у пациентки не было оснований к запрету средства, но во время курса эти симптомы проявились, таблетки надо сразу же отменить и обратиться к лечащему гинекологу.

Назначение контрацептива Джес должно проводиться с особой осторожностью, с анализом соотношения пользы/вреда при следующих факторах:

  • Угроза тромбообразования более высока вследствие курения, если у ближайших родственников в молодости был ИМ или внутричерепное кровоизлияние, а также по причине лишнего веса, гипертонии, частых мигреней, болезней сердца, серьезного оперативного вмешательств, сильных травм
  • Болезни, провоцирующие расстройство кровообращения в головном мозге, диабет, болезнь Крона, СКВ, серповидноклеточная анемия
  • Наследственный ангиоотек
  • Высокое содержание ТГ в плазме
  • Болезни печени
  • Болезни, возникшие в период беременности или развившиеся после ранее проведенной гормонотерапии
  • Период после родов.

Противозачаточные таблетки Джес Плюс запрещены к применению при наличии таких же факторов.

Меры предосторожности

При назначении Джес необходимо внимательно изучить имеющиеся факторы риска, а во время приема – внимательно отслеживать ответные реакции организма. В случае появления неблагоприятных признаков следует обратиться к доктору, чтобы проанализировать возможность отмены ОК.

Болезни ССС

Данные медицинских исследований свидетельствуют на взаимосвязь ОК и развитие тромбоэмболических состояний. Угроза развития ВТЭ проявляется сильнее всего в первый год приема и после возобновления курса после перерыва больше одного месяца. В последнем случае особенный риск представляют первые три месяца приема. При приеме ОК пациентке следует обращать внимание на следующие признаки патологии:

Тромбоз глубоких вен:

  • Отеки с одной стороны ног или вдоль вены
  • Болезненность и беспокоящий дискомфорт в ногах, проявляющийся только при вертикальном положении либо во время движения
  • Местное повышение температуры в проблемных зонах ног
  • Изменение состояния кожи на ногах (покраснение или другой оттенок).

Проявления ТЭЛА:

  • Проблемы с дыханием (тяжелое или диспноэ)
  • Неожиданный кашель (бывает с кровью)
  • Боли в груди, особенно сильные на вдохе
  • Вертиго
  • Повышенное беспокойство
  • Нарушение сердечного ритма.

При появлении этих признаков необходимо срочно принимать меры, так как артериальная ТЭ может повлечь инсульт, ИМ, нарушение проходимости сосудов. Если проявилось несколько симптомов одновременно и один из них выражен наиболее ярко, то нельзя исключать взаимное усиление негативных тенденций. В этом случае Джес надо немедленно отменять.

Риск тробмозов и ТЭЛА усиливается:

  • С возрастом
  • У курильщиц (особенно часто у женщин после 35-ти лет)
  • Из-за лишнего веса и особенно сильно – при ожирении
  • При наличии патологии у близких родственников
  • Из-за продолжительной неподвижности
  • Вследствие перенесенного серьезного оперативного вмешательства, любых операций на ногах, обширных повреждений. В этих случаях надо отменить ОК до полного обретения подвижности. Кроме того, надо учитывать, что продолжительной иммобилизацией считается и длительное нахождение в самолете во время рейса больше 4 часов
  • При изменении состава липопротеинов в крови
  • При гипертонии, мигрени
  • Из-за патологий сердечных клапанов, мерцательной аритмии.

Перед назначение Джес женщина должна быть проинформирована о риске подобных явлений и симптомах тромбообразования.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лекарства, направленные на индукцию печеночных ферментов, при взаимодействии с ОК усиливают клиренс половых гормонов, что провоцирует кровотечения отмены и изменение (усиление или снижение) противозачаточного эффекта. В случае уменьшения действия контрацептива рекомендуется дополнительно предохраняться с помощью других негормональных средств. Дополнительные меры контрацепции должны применяться на всем протяжении лечения такими ЛС, а также после его окончания – еще в течение 28 суток.

К препаратам, ослабляющим действие Джес, относятся: противоэпилепики (Фенитоин, Примидон, Карбамазепин), барбитураты, антибиотик Рифампицин. Осторожность следует проявить при совмещении с Окскарбазепином, Фелбаматом, Гризеофульвином и ЛС на основе зверобоя.

Действие Джес изменяется при совмещении с ингибиторами протеазы ВИЧ или гепатита С, некоторыми препаратами группы ННИОТ. При назначении обязательно надо учитывать возможные последствия на содержание гормонов в организме.

При совместном приеме с ингибиторами CYP3A4, Дилтиземом, Верапамилом, грейпфрутовым соком бывает повышение гормонов в плазме (по отдельности или всех).

Джес способен влиять на метаболические процессы других ЛС: повышать плазменную концентрацию Циплоспорина или понижать Ламотриджина.

При необходимости совмещения Джес с ингибиторами ангиотензиа и НПВП следует контролировать содержание калия в плазме. Особенно важно проводить исследование на первых этапах курса.

Побочные эффекты и передозировка

Во время курса Джес не исключены нежелательные эффекты, проявляющиеся в виде различных нарушений:

  • Кровообразование: изменение состава крови – анемия, пониженное содержание тромбоцитов
  • Иммунная система: проявления аллергии, сверхчувствительности к компонентам ОК
  • Обменные процессы: усиление аппетита или анорексия, повышение содержания калия, пониженное – натрия
  • Психоэмоциональное состояние: лабильность настроения, депрессивные состояния, сонливость/бессонница, отсутствие оргазма
  • НС: боли головы, вертиго, парестезии, дрожание конечностей
  • Органы зрения: конъюктивит, сухость слизистой оболочки глаза, снижение четкости зрения
  • ССС: тахикардия, мигрени, варикоз вен, гипертония, повреждение сосудов, кровотечения из носа, ВТЭ, тромбоэмболия артерий (АТЭ)
  • ЖКТ: подташнивание, боли в животе, вздутие, приступы рвоты, гастрит, понос/запор, ощущение тяжести, кандидоз ротовой полости, сухость слизистых, болезненность в желчном пузыре или его воспаление
  • Кожные покровы: высыпание, зуд, хлоазма, выпадение волос, экзема, дерматит, шелушение кожи, гипертрихоз, стрии, контактный дерматит, сверхчувствительность к УФ-излучению, многоформная эритема
  • Локомоторная система: боли в спине, конечностях, мышцах
  • Половая система: боли в грудной железе, укрупнение груди, ФКМ, аменорея или маточное кровотечение, влагалищный кандидоз, приливы, расстройство МЦ, сухость влагалища, киста или гиперплазия молочной железы, опухоли груди, атрофический эндометрит, кистоз яичников, укрупнение размеров матки
  • Прочие нарушения: усиленная потливость, отеки, общая слабость, эндокринные нарушения, увеличение или снижение массы тела.

Если после приема Джес и Джес плюс наявились серьезные побочные эффекты, то лучше перестать пить препарат и обратиться к специалисту.

На сегодняшний день нет сообщений о серьезных последствиях после приема сверхдоз Джес. Доклинические исследования препарата также не зафиксировали негативных проявлений. Допускается, что случайный или предумышленный прием большого количества таблеток может спровоцировать усиленные побочные действия. Не исключено развитие тошноты, рвоты, мажущих выделений или маточного кровотечения.

В связи с отсутствием специального антидота нежелательные эффекты устраняются с помощью симптоматической терапии.

Аналоги

Если возникла необходимость прекратить прием Джес и выбрать новый ОК, то надо проконсультироваться со своим лечащим гинекологом.

Bayer Pharma (ФРГ)

Средняя цена: (21 табл.) – 1082 руб., (63 табл.) – 2740 руб.

Противозачаточный препарат, содержащий аналогичные Джес действующие компоненты. Отличается более сильной концентрацией эстранидиола – его количество составляет 30 мкг.

Препарат выпускается в таблетках. Курс приема рассчитан на 28 суток, из которых 4 дня приходится на плацебо.

Средство принимается ежедневно.

Плюсы:

  • Сильное действие
  • Не влияет на вес
  • Улучшает МЦ, кожу и волосы.

Недостатки:

  • Может ухудшить иммунитет.


Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх