Эозинофилы повышены у ребенка норма. Повышенные эозинофилы у ребенка в крови - что это значит. Почему в крови понижены эозинофилы

На чтение 7 мин. Просмотров 2.4k.

Многие родители, получая результат анализа, сталкиваются с тем, что эозинофилы повышены у ребенка. Чтобы понять, как действовать в данной ситуации, нужно знать, что такое эозинофилы в анализе крови, и почему они могут отклоняться от нормы.


За что отвечают


Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Только по назначению лечащего врача 30%, 949 голосов

    Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 554 голоса

    Как минимум два раза в год 15%, 460 голосов

    Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 344 голоса

    Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 197 голосов

    Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 135 голосов

21.10.2019

Как определить значение показателя

Увеличенное количество эозинофилов обнаруживается при проведении общего анализа. Детям анализ крови может быть назначен в рамках профилактического исследования либо проводиться при наличии специфических симптомов, указывающих на развитие ряда заболеваний и патологических процессов.


То, что повышены эозинофилы в крови, не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Определить, что послужило причиной того, что концентрация этих клеток не соответствует норме, можно только при анализе других кровяных элементов.

Расшифровка результатов

Количество клеток крови меняется у ребенка по мере его взросления. При здоровом состоянии организма эозинофилы имеют следующие значения:

  • У грудничка — от 0,05 до 0,04 гг/л.
  • Дети с 12 месяцев до 6 лет — от 0,02 до 0,3 гг/л.
  • У ребенка с 6 лет и подростки — 0,02 — 0,5 гг/л.

В большинстве случаев расшифровка анализа выглядит в виде процентного соотношения эозинофилов к другим формам лейкоцитов, что дает более понятную картину о состоянии крови:

  • У грудных детей с 1 дня и до 14 дней — от 1% до 6% (значение 6 является максимально допустимым, показатель 7 и выше уже является отклонением от нормы).
  • До 11-12 месяцев — от 15 до 5%.
  • С 13 месяцев и до 2 лет — от 1% до 7%.
  • 2-5 лет — от 1% до 6%.
  • С 5 до 15 лет — от 1% до 4%.
  • С 15 лет, а также 20 летние — от 0.5% до 5%.

С возрастом количество эозинофилов постепенно снижается, а максимум их наблюдается с 1 до 2 лет, когда происходит процесс активного развития, окончательного формирования иммунной системы.

Эозинофилия у ребенка диагностируется в том случае, когда количество клеток превышает его допустимый максимум согласно нормам возраста. Для детей 1-2 лет этот показатель 8-9%, у детей 5 лет — 5% и более.

Почему повышен уровень

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка наблюдаются вследствие различных причин. Но случается так, что количество эозинофильных клеток высокое, а другие параметры и элементы крови находятся в норме. Такая клиническая картина наблюдается при нарушениях процесса забора биологического материала.

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).

Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:

  • клетки, содержащие гранулы в цитоплазме. К ним относятся базофилы , нейтрофилы , эозинофилы;
  • клетки, не содержащие гранулы в цитоплазме. Представителями этой группы являются моноциты и лимфоциты.

Таким образом, эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые содержат в своём составе гранулы. Что же это за гранулы? Эти гранулы находятся в цитоплазме. Поэтому при окраске клеток именно они придают эозинофилам ярко-красный цвет.

Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.

Место синтеза

Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).

Рис.1. Схема созревания эозинофилов.

В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.

В костный мозг пришёл сигнал о необходимости синтеза эозинофилов, и уже через 4 дня эти клетки ждут своей очереди для выхода в кровоток.

Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.

Небольшое количество эозинофилов находится в тканях, которые граничат с окружающей средой, обеспечивая защиту нашему организму.

Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.

Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.

Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:

  • участие в аллергической реакции. При аллергической реакции из базофилов и тучных клеток выделяется гистамин, который и определяет клинические симптомы гиперчувствительности. Эозинофилы мигрируют в эту зону и способствуют расщеплению гистамина;
  • токсический эффект. Это биологическое действие может проявляться по отношению к гельминтам, патогенным агентам и др;
  • обладая фагоцитарной активностью, способны уничтожать патологические клетки, однако у нейтрофилов эта способность выше;
  • за счёт образования активных форм кислорода проявляют своё бактерицидное действие.

Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.

Норма содержания эозинофилов в крови у ребёнка

Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.

Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.

В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых - не более 5%.

В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютное число эозинофилов отражает их точное количество на литр крови.

Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.

Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.

Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!

Показания для определения уровня эозинофилов в крови

Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом. Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.

Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.

Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.

Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.

Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.

Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!

Некоторые лекарства могут повлиять на уровень определяемого показателя. Так, например, Преднизолон может привести к снижению уровня эозинофилов и моноцитов крови.

Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.

Интерпретация результатов

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.

Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.

Почему повышены эозинофилы в крови у ребёнка?

Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.

Приводить в норму эозинофилы можно лишь после определения первопричины развития отклонений в организме детей. Доктор Комаровский спешит успокоить родителей, которые после прочтения всех возможных причин эозинофилии, начинают бояться, что у их дитя какое-то опасное для жизни заболевание.

Он говорит, что согласно статистическим данным, в большинстве случаев отклонения показателей вызваны пищевой аллергий или глистами. Также нередко эозинофильные тельца повышаются при гриппе или бактериальном инфицировании. Что нужно сделать родителям?

Во-первых, пройти полное обследование организма малыша, чтобы выяснить, что именно провоцирует рост лейкоцитарных клеток. Для этого сдают анализ крови, мочи, кала. Смотрят, нет ли яиц глистов или болезнетворных микроорганизмов. Если у малыша есть симптомы респираторных воспалений, то дополнительно проводят забор слизи с зева для посева.

Во-вторых, как только будет установлен точный диагноз, важно следить за лечением. Дети не любят принимать лекарства или же могут передозировать медикаменты, если дать им выполнять эту обязанность самостоятельно

Поэтому нужно контролировать процесс лечения, не допускать перерывов, передозировок. Также следует оценивать состояние здоровья, возможно, некоторые препараты вызывают симптомы побочных эффектов. В таких случаях врач подберет более безопасные средства.

В-третьих, после терапевтического курса необходимо приучать ребенка к профилактическим мероприятиям. Например, если у него обнаружили аскаридоз, то следует учить малыша следить за личной гигиеной (мыть руки перед едой, не есть немытые продукты и т.п.). Так вы защитите его от повторного заражения глистами

Кроме того, важно исключить контакт с аллергенами – животными, насекомыми, пыльцой или другими раздражителями.

Причины понижения уровня эозинофилов

Они выполняют защитную функцию, являясь фагоцитами, поглощающими чужеродные белковые структуры.

Эозинофилы помогают преодолеть пагубное влияние инфекции, снимают воспаление и ускоряют процессы регенерации тканей. Кроме того, они участвуют в формировании аллергических реакций.

Образуются эти элементы крови в костном мозге, из стволовых клеток - предшественников всех видов лейкоцитов. После формирования эозинофилы попадают в кровяное русло, а затем в ткани.

В бланке с результатом клинического анализа уровень этих телец обозначается процентным либо количественным показателем. В норме их концентрация существенно зависит от возраста.

Процентный показатель эозинофилов у детей от рождения до 12 лет меняется следующим образом:

Несмотря на то, что уменьшение объема особых лейкоцитов не является нормой, это менее опасно, чем их резкий подъем.

Эозинопения возникает при таких состояниях, как:

  1. Подавление функций костного мозга, которое наблюдается в период терапии противоопухолевыми и антибактериальными препаратами, а также после отравлений и лучевого лечения злокачественных новообразований. Угнетается синтез всех лейкоцитов, поэтому объем эозинофилов тоже снижается.
  2. Инфекционные поражения в острой стадии, особенно, когда патогенами являются бактерии. Абсолютный показатель эозинофилов может существенно и не изменяться, но на фоне роста количества других белых клеток крови – их процент уменьшается. Такая эозинопения называется относительной.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. При том, что перенапряжение не является болезнью, число эозинофилов все же сокращается. Организм реагирует на физический стресс, увеличением других разновидностей лейкоцитов, из-за чего процент эозинофилов, как при инфекционных патологиях, становится меньше. Примечательно, что после перегрузок количество особых белых клеток крови восстанавливается без медикаментов.
  4. Гиперфункция надпочечников. Когда в кровь попадает слишком много кортикостероидов, продуцируемых этими эндокринными железами, происходит падение уровня эозинофилов. Гормоны тормозят их вызревание и попадание в кровь из структур костного мозга. В некоторых случаях снижение количества эозинофилов возникает и тогда, когда человек принимает кортикостероиды в виде лекарственных препаратов.

Нормальное количество эозинофилов и пониженное содержание

Существуют и другие причины эозинопении, которые встречаются реже:

  • сильный психоэмоциональный стресс;
  • тяжелые травмы и хирургические операции;
  • критическое ухудшение состояния у страдающих сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Механизмы формирования эозинопении у всех возрастных групп похожи, однако у детей она, в большинстве случаев, обусловлена:

  • недоношенностью и врожденными генетическими патологиями, связанными с функциями костного мозга или надпочечников, в результате чего нарушен процесс образования эозинофилов;
  • синдромом Дауна, при котором эозинопения наблюдается постоянно;
  • психоэмоциональными перегрузками, которые в детском возрасте переносятся тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством и особой восприимчивостью нервной системы;
  • слабым иммунитетом. Для детей это характерно и обусловлено тем, иммунная система еще не сформирована в полной мере;
  • частыми инфекционными патологиями.

Если сравнивать количество эозинофилов с объемом других элементов крови, такие клетки немногочисленны.

Эозинофилия

На практике значительно чаще встречается состояние, при котором эозинофилы повышены, получившее медицинское название эозинофилия.

Причины, из-за которых возникает эозинофилия у детей, разделяют на такие группы:

В зависимости от того, насколько повышены у ребенка эозинофилы, различают три стадии заболевания:

  • легкая - слегка повышенный уровень (до 10%), носит название реактивной или аллергической,
  • умеренная - уровень клеток увеличенный до 15%, характерна для заражений гельминтами,
  • тяжелая - высокий уровень эозинофилов, который превышает 15% и может достигать 50%, нередко сопровождается кислородным голоданием и изменениями во внутренних органах.

При тяжелой стадии у ребенка обычно повышены моноциты.

Нарушения работы костного мозга могут привести к состоянию, при котором будут повышены эритроциты и эозинофилы одновременно. В таком случае следует провести диагностику системы кроветворения.

Если на фоне эозинофилии у малыша повышены базофилы, то его следует показать врачу-аллергологу.

Зная, почему может повышаться уровень эозинофилов в анализе ребенка, родители смогут следить за эффективностью назначенной педиатром терапии и понимать природу тех или иных назначений. По мере устранения основной патологии со временем нормализуется и лейкоцитарная формула крови малыша.

Как минимум раз в год, а то и чаще, педиатр дает направление на сдачу анализов. В основном это общий анализ крови и мочи. Каково же удивление родителей, когда обнаруживается отклонение от нормы хоть одного из показателей. Особенно, если отклонения от нормы, касаются какого либо вида лейкоцитов. Всем известно, что именно эти кровеносные тельца отвечают за иммунитет человека. В состав этих телец и входят эозинофилы. Развернутый анализ крови, может показать на сколько их показатель отличается от положенного в большую или меньшую сторону. Когда эозинофилы повышены у ребенка
– это требует особого внимания.

Эозинофилы – это подвид зернистых лейкоцитов. Свое название они приобрели за умение реагировать на реагент эозин. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество этих полезных телец в крови человека. Ввиду их маленького размера, их число определяется не количеством, а процентным соотношением к общей массе белых телец. Для взрослого человека, без нарушений здоровья такая норма при анализе крови составляет 5%. У детей она на 3% выше. Это обусловлено тем, что повзрослевший организм уже знаком с теми аллергенами, с которыми знакомится ребенок.

Эозинофилы создаются в костном мозге, а затем они перемещаются в кровоток или капилляры. Легкость проникновения обусловлена малыми размерами и строением тела. По внешнему виду они напоминают амебу с двумя ядрами. Благодаря амебному способу передвижения эти тельца легко проникают в мягкие ткани, внутренние органы и эпителий человека. Непосредственно в самой крови они проводят не более одного часа.

При полном и подробном анализе может быть обнаружено, что повышены эозинофилы в крови. Что это означает и как с этим бороться? Давайте рассмотрим подробнее.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

  • Нехватке магния.
  • Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
  • Полицитемии.
  • Ревматизме и системных заболеваниях.
  • Инфекциях, вызванных простейшими.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Малярии.
  • Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
  • Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
  • Васкулитах.
  • Туберкулезе.
  • Иммунодефицитах.
  • Ожогах, занимающих большую площадь тела.
  • Заболеваниях легких.
  • Сниженной функции щитовидной железы.
  • Циррозе печени.
  • Врожденных сердечных пороках.
  • Удалении селезенки.
  • Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
  • Повышении тонуса блуждающего нерва.

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

Отрицательный результат первого этапа – это показание для консультации аллерголога. С нее также следует начинать и при высокой эозинофилии (более 15%). Врач проводит ряд кожных тестов и спирографию (графическая оценка функции дыхания) при подозрении на бронхиальную астму. Осмотр дерматолога показан при любых высыпаниях на кожных покровах, особенно если они сопровождаются зудом. Также детям с эозинофилией показана консультация ревматолога.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга. С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.

Эозинофилия как заболевание

Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.

В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.

Признаки заболевания

Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:

При аллергии:

  • Покраснения, высыпания;
  • Дерматит, опрелости;
  • сухость кожного покрова, зуд;
  • Нарушения режима сна;
  • Отсутствие аппетита;
  • Зуд в заднем проходе или половых органах;
  • Изменение массы тела.

Вызвана прочими заболеваниями:

  • Общее недомогание, слабость, вялость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Анемия;
  • Повышение температуры тела.

Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.

Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия

Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови

Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.

Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.

Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.

Какие меры предпринять

Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.

Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.

Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение количества клеток в крови выше допустимой нормы по возрасту. Такой патологический процесс в большинстве случаев является следствием определенного заболевания в детском организме, характер которого может установить только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Достаточно часто повышенный уровень клеток сочетается с изменением СОЭ (скоростью оседания эритроцитов).

Повышение эозинофилов в крови у ребенка не имеет специфической клинической картины – симптоматика будет зависеть только от первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение. Такие мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.

Определить уровень эозинофилов можно только диагностическими методами, а для этого проводится анализ крови

Необходимо отметить, что во внимание принимается не только содержание эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формулы. По результатам такого анализа врач сможет определить дальнейшую диагностическую программу, после чего поставит окончательный диагноз, а также назначит лечение

Эозинофилы у детей норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Лечение эозинофилии

Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.

При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.

Другие показатели

Не только катионный протеин, но и моноциты позволяют установить наличие в детском организме разнообразных гельминтов. Существуют неизвестные современной медицине причины, при которых во время глистной инвазии уровень эозинофилов держится в допустимых рамках, но значительно повышены моноциты. Подобные показатели в анализе крови также должны вызывать тревогу родителей и врачей.

Количество моноцитов взрослого человека (и детей старше 13-летнего возраста) составляет 3?11 процентов от общего уровня лейкоцитов (0,1?0,6 х 109/л), а для более младших – 2?12%.

Моноциты – самые крупные одноклеточные лейкоциты – формируются в костном мозге.
Достигнув созревания, циркулируют около 70 часов по крови. Затем проникают в ткани различных органов и превращаются в клетки, которые уничтожают бактерии и способствуют регенерации.

Если уровень моноцитов повышен, то это свидетельствует о наличии у ребенка инфекционных заболеваний (заражении разными видами гельминтов).

Диагностика и лечение эозинофилии как бороться с проблемой

Чтобы диагностировать наличие эозинофилии и начать ее лечение, необходимо пройти медицинское обследование, включающее биохимический анализ крови. Для выявления аллергических возбудителей сдается мазок из носовых пазух. Для обнаружения гельминтов проводится анализ каловых масс, при наличии патологических процессов инфильтрации тканей делается рентген.

Методов лечения эозинофилии не существует. Чтобы вернуть количество эозинофилов к показателям нормы, необходимо выявить причину возникновения синдрома и лечить именно ее.

В случае выявления связи между снижением численности лейкоцитов и использованием определенного медицинского препарата, его прием необходимо немедленно прекратить. Пациенту, при необходимости в дальнейшем обращаться за медицинской помощью, необходимо всегда говорить врачам о наличии аллергической реакции на определенный медикамент.

Несмотря на то, что каждый производитель указывает в аннотациях к лекарствам возможные побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью того или иного компонента лекарства, узнать заранее о наличии аллергии бывает невозможно. При приеме тяжелых лекарственных средств, которые могут вызвать аллергию, проводится проба - в случае необходимости приема антибиотиков она обязательна.

Если эозинофилия у детей и взрослых стала следствием негативной реакции организма на внешний раздражитель, назначается прием антигистаминных лекарственных средств, в особо тяжелых случаях проявления аллергической реакции проводится гормональная терапия.

Аутоиммунные заболевания достаточно тяжело поддаются лечению. В таких случаях назначается прием цитостатиков, медицинских препаратов, используемых при лечении онкологических заболеваний. Теперь вы знаете почему могут быть повышены эозинофилы в крови у взрослых и детей.

Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

В первую очередь при подозрении на повышенное количество эозинофилов необходимо сдать кровь на общий анализ. При этом у пациента может отмечаться снижение уровня эритроцитов, падение гемоглобина. После этого делают анализ крови на биохимию для выявления патологий в различных органах. Смотрят на печеночные ферменты, оценивают количество белков. Дополнительно обследуют кал на наличие глистов. Также делают рентгенограмму легких.

После того как врач поставит точный диагноз и выявит основную причину повышения эозинофилов, он подберет курс терапии. Лечение проводится в зависимости от заболевания, вызвавшего реакцию организма. В основном назначают лекарственные препараты. Но в некоторых случаях, наоборот, отменяют медикаменты, которые спровоцировали повышение количества эозинофилов.

Очень важно вовремя диагностировать основное заболевание, чтобы не допустить развития осложнений

Изменение количества в детском возрасте

Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:

  • резус-конфликтом;
  • стафилококковым сепсисом;
  • атопическим дерматитом;
  • эозинофильным колитом;
  • гемолитической или сыровоточной болезнями.

В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:

  • атопического дерматита;
  • аллергии на прием лекарственных препаратов;
  • отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.

В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:

  • скарлатины;
  • ветряной оспы;
  • аллергического ринита;
  • аллергий с проявлениями на коже.

Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.

Если есть глистные инвазии, в этом случаи нужно обязательно обратить внимание на то, как себя чувствует ребенок, не пропал ли у него аппетит, капризничает он или нет. Чаще всего уровень эозинофилов повышается у детей, если у них есть глисты

2. Как проявление аллергии. Чаще всего такое состояние характерно для грудных детей, особенно, когда в рацион их питания вводится коровье молоко. Если эозинофилы повышаются, это свидетельство того, что у ребенка организм имеет чувствительность к данному чужеродному белку. Такая же реакция может происходить на некоторые медикаментозные препараты, эозинофилия может свидетельствовать о внутриутробном инфицировании малыша.

Помните о том, что если повышается уровень эозинофилов, это говорит, что в организме человека произошел дисбаланс, который возникает при процессах в костном мозге. Такое состояние чаще всего вызвано разнообразными заболеваниями, особенно инфекционного характера.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Высокие эозинофилы в крови у ребенка - достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.

В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:

  • У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.

Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.

В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.

Лекарственные препараты и эозинофилы у детей

Этот вид клеток крови имеет отличную реакцию на прием различных медикаментов.

Потому эозинофилы могут повышаться у детей после приема карбамазепина (противосудорожного препарата), тетрациклина, антибиотика – эритромицина, фенотиазидов и препаратов против туберкулеза.

Повышаются часто эозинофилы у детей из-за приема метилдопа, пенициллина и кислоты аминосалициловой

Потому так важно перед тем как применять препарат ребенку убедится, нет ли у него аллергической реакции на конкретный препарат

Если у ребенка понижены эозинофилы, это также плохо, потому что это указывает, что в организме начинается воспалительный процесс, понижение может говорить об интоксикации организма и сепсисе. о гнойном поражении

Потому очень важно после полученных результатов анализов проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что эозинофилы являются очень важными для иммунитета, они помогают бороться с веществами, которые вызывают разнообразные заболевания в ротовой полости, кишечнике, дыхательных и мочевых путях

Изменение количества эозинофилов в результатах ОАК говорит о том, что происходит дисбаланс между процессом кроветворения в костном мозге, миграции кровяных телец и их распадом в тканях организма.

Задачи эозинофилов

Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.

Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:

  • Воздействуют токсически на гельминтов.
  • Устраняют действие биологически активных веществ, вызвавших аллергию.
  • Помогают устранить последствия деятельности биоактивных веществ, которые были произведены тучными клетками и базофилами. Последние являются главными возбудителями аллергической реакции. Они также влияют на развитие тяжелых форм болезни – отека Квинке и анафилактического шока.
  • Развивают реакцию высокой чувствительности.
  • Пробуждают активность к убиванию бактерий.
  • Ликвидируют инородные клетки, поглощая их.
Эозинофилы сражаются с аллергенами, приводя к стабилизации состояния ребенка или взрослого

Норма эозинофилов у детей – видео

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

  • новорожденный ребенок – 2%
  • на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
  • к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
  • в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
  • с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.

Эозинофильные гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы крови. Определить их число проще и надежнее всего с помощью общего анализа крови.

Показатели, определяющие норму, будут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование. На это влияют используемые реактивы, оборудование и единицы измерения, принятые в том или ином медучреждении. Большая часть лабораторий определяет число эозинофильных гранулоцитов как процент от общего числа всех лейкоцитов. Т.е. в итоге мы видим не общую численность клеток, а их долю среди лейкоцитов.

Важно иметь в виду, что полученный результат носит относительный характер. Исходя из этой методики, эозинофильные гранулоциты в норме составляют:

  • для новорожденных деток – от 1 до 6-8%;
  • для малышей-грудничков от 15 дней до года – 1-5%;
  • 1-2 года – 1-7%;
  • 205 лет – 1-6%;
  • 5-15 лет – 1-4%;
  • старше 15-летнего возраста – до 5%.

В младенческом возрасте показатели эозинофилов самые высокие

Существующие таблицы позволяют самостоятельно определить, является ли результат исследования нормальным или имеются отклонения. Чтобы подсчитать абсолютное число эозинофильных гранулоцитов в крови, берется за основу следующая единица измерения: 10^9/л.

Нормой при этом считаются такие показатели:

  • от рождения до года – 0,05-0,4;
  • с 1 года до 6 лет – 0,02-0,3;
  • для детей от 6 лет и взрослых – 0,02-0,5.

Эозинофилы очень чувствительны к приему самых разных лекарственных препаратов. Если ребенок принимает карбамазепин (препарат противосудорожного действия), тетрациклин, эритромицин, противотуберкулезные препараты или фенотиазиды, количество данных видов клеток крови может быть увеличенным.

Повышение уровня клеток наблюдается у пациентов, принимающих пенициллин, аминсалициловую кислоту и метилдоп. Крайне важно провести проверку на аллергию к определенному виду лекарственного средства.

Понижение эозинофильных гранулоцитов – признак развивающегося воспалительного процесса в организме. Нельзя исключать сепсис, интоксикацию организма и гнойное воспаление. Получив результаты анализов, следует обсудить их с ведущим врачом.

Иногда защитные гранулоциты обозначаются как латинское сокращение «ЕО». Выявление крайне малого отклонения эозинофилов от заданных показателей, например, на сотые или десятые доли, обычно не представляет повода для беспокойств. Нередко в выданных результатах родители могут увидеть несоответствие содержания многих форменных элементов крови прописанным нормативам.

На самом деле в сравнительных лабораторных таблицах часто указываются допустимые вариации только для взрослого человека. Поэтому расшифровать выписку детально сможет именно педиатр, знакомый с особенностями каждой возрастной категории несовершеннолетних пациентов и их показателями.

Самые большие цифры у грудничков и у 3 летних детей. Такой уровень у ребенка эозинофилов вполне обоснован. А вот любой сдвиг от допустимого предела нуждается в незамедлительном поиске причин повышения количества эозинофилов, диагностики и доведения их до нормы.

  • У новорожденных – 1-6
  • У детей до двухнедельного возраста – 1-6
  • От двух недель и до одного года – 1-5
  • От года и до двух лет – 1-7
  • От двух до пяти лет – 1-6
  • От шести и до шестнадцати лет – 1-5

Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.

Любое несоответствие с нормальными показателями в результате ОАК очень беспокоит родителей. Чтобы развеять беспочвенные тревоги, нужно разобраться в том, что этот анализ вообще из себя представляет, какие данные он может сообщить и что делать, когда обнаружено отклонение от нормы.

В этом видео доктор Комаровский поможет родителям сориентироваться в сложных названиях клеток крови и понять их предназначение, а также определить тип заболевания, о которых свидетельствует изменение показателей.

Состояние крови многое может рассказать о здоровье малыша. Какой «враг» проник в организм, на какой стадии борьба и многое другое. Когда в результате анализа выявлены повышенные моноциты и эозинофилы у ребенка, это сигнализирует о борьбе иммунитета с чужеродными объектами. Чтобы облегчить течение заболевания и предупредить возникновение болезней в дальнейшем, нужно постоянно работать над тем, чтобы

укрепить иммунитет ребенку

Сталкивались ли вы с повышением числа эозинофилов у детей и сигналом какого заболевания был этот показатель?

Эозинофилия как заболевание

Поскольку оснований для повышения эозинофилов в крови у ребенка достаточно много, то и симптомы могут быть разные.

  • Происходят изменения аппетита;
  • Ощущается вялость и упадок сил;
  • Возникает зудящее раздражение заднего прохода;
  • Снижается вес;
  • Появляется боль в мышцах;
  • Проявляются аллергические реакции на коже.
  • Сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
  • Насморк, чиханье, отечность;
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • Зуд, покраснение глаз, слезотечение.

Остальные заболевания, при которых возможно повышение числа этого типа лейкоцитов, больше характерно для взрослых. Тем не менее, любые изменения в состоянии ребенка наряду с отклонением от нормы в результате исследования, а особенно, когда эозинофилы повышены у грудничка, требуют дополнительного внимания со стороны специалистов.

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

  • повышения температуры до 38 градусов;
  • сильнейшего насморка;
  • сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.

В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.

При аллергии:

  • Покраснения, высыпания;
  • Дерматит, опрелости;
  • сухость кожного покрова, зуд;
  • Нарушения режима сна;
  • Отсутствие аппетита;
  • Зуд в заднем проходе или половых органах;
  • Изменение массы тела.

Вызвана прочими заболеваниями:

  • Общее недомогание, слабость, вялость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Анемия;
  • Повышение температуры тела.

Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.

Большая эозинофилия

Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия. Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови. Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.

Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.

Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.

Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.

Стоит повторно обратиться к врачу педиатру и пересдать анализы. Уже основываясь на повторные результаты и зная всю историю заболевания, доктор назначает лечение медикаментами. Каждый вид эозинофилии лечится по-разному:

Состояние, когда у человека повышается число эозинофильных гранулоцитов в организме до 10-15%, называется эозинофилией. Такое повышение эозинофилов сопровождается немного повышенным или нормальным числом лейкоцитов. В костном мозге активно продуцируются эозинофильные гранулоциты как защитная реакция на появление постороннего белка в крови.

Индексы эозинофильного катионного белка могут стать выше по разным причинам:

  • Защитная реакция на воздействие аллергенов. Иммунная система начинает активную работу, когда имеют место аллергические поражения кожных покровов или бронхиальная астма. Именно иммунитет и дает сигнал к увеличению продуцирования эозинофильных гранулоцитов.
  • Процесс выздоравливания после перенесенной инфекции. Организм поправляется и начинает укреплять иммунитет, создавая большое количество эозинофилов.
  • Наличие глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз, лямблиоз, описторхоз). Являясь хроническим раздражителем, глистные инвазии провоцируют иммунную систему на регулярную выработку эозинофилов. Важно знать, что колебание числа эозинофильных гранулоцитов может быть и у здорового ребенка. Иногда после повторной сдачи анализа первые повышенные данные сменяются на нормальные.

Рост числа эозинофилов может говорить о возможной глистной инвазии

Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:

  • Поскольку после принятия пищи следует повышение лейкоцитов, то сдавать кровь лучше всего натощак;
  • Теоретически, показатели зависят также от времени суток, в которое был сделан анализ, поэтому предпочтительнее сделать его утром;
  • Если в течение болезни ОАК сдается несколько раз, то правильно будет соблюдать одинаковые условия (например, всегда утром и до еды), чтобы на показатели воздействовало как можно меньше факторов;
  • Если ребенок здоров, а эозинофилия сохраняется в течение продолжительного времени, стоит сдать анализ на уровень общего иммуноглобулина Е, чтобы определить склонность к аллергическим реакциям.

О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.

Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.

Почему в крови понижены эозинофилы

Критически низкое содержание форменных элементов крови или полное их отсутствие называется эозинопенией. Она наблюдается на фоне следующих недугов:

  • запущенный лейкоз;
  • холецистит;
  • острая желчнокаменная болезнь;
  • отравление такими химическими элементами как мышьяк, кадмий, свинец, ртуть, фенол, висмут и медь;
  • аппендицит;
  • нагноения;
  • первичная стадия инфаркта миокарда;
  • панкреатит;
  • варикозная экзема.

Если ребенок постоянно подвергается стрессу или периодическим эмоциональным потрясениям, дефицит эозинофилов покажет это с высокой долей вероятности

Пониженное содержание эозинофилов (менее 0,05) называется эозинопенией. Такое малое количество клеток показывает, что защитные силы организма слабы и не могут противостоять действующим вредным факторам.

Почему уровень может стать ниже? Зачастую причина кроется в имеющейся патологии:

  • некоторые острые кишечные инфекционные заболевания (брюшной тиф, дизентерия);
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  • травмы, ожоги, хирургические операции;
  • первые сутки развития инфаркта миокарда;
  • наличие острого воспаления (сначала вещества полностью отсутствуют, а потом отмечается превышение нормы, что будет свидетельствовать о выздоровлении).

Причиной снижения количества эозинофилов может стать перенапряжение и стресс

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов порой совсем не связано с патологией. Нередко к этому приводят чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение в психоэмоциональном плане, воздействие гормонов надпочечников.

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

  • аллергия, проявляющаяся:
    • атопическим дерматитом;
    • поллинозом;
    • бронхиальной астмой;
    • крапивницей;
    • отеком Квинке;
    • непереносимостью продуктов;
    • повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
  • гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
  • инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

  • аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
  • иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
  • гипотиреоза;
  • онкологии;
  • дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

  • чешуйчатым шелушением кожи;
  • увеличением печени и селезенки;
  • диареей;
  • повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

  • при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
  • EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
  • EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

  • через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
  • 14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
  • 3 недели при прививке от паротита;
  • 1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

  • беспокойством, тревожностью;
  • частым слабым пульсом;
  • одышкой;
  • бледностью кожи.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

  • кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
  • крови – общий анализ, печеночные пробы;
  • ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Признаком токсокароза служат:

  • боль в животе;
  • кожные высыпания;
  • увеличение печени и лимфоузлов.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

  • повышения температуры до 38 градусов;
  • сильнейшего насморка;
  • сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

  • ревматоидный артрит;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • эозинофильный цистит;
  • узелковый периартериит;
  • эозинофильное поражение сердца;
  • эозинофильный фасцит;
  • хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • боль в животе;
  • водянистый понос;
  • тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Эозинофилия при онкологии

Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:

  • носоглотки;
  • бронхов;
  • желудка;
  • щитовидной железы;
  • кишечника.

Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.

У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.

В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.

У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх