Глазные капли от конъюнктивита. Минздрав хочет запретить свободную продажу глазных капель Глазные капли по рецепту врача

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Действующее вещество

Тропикамид (tropicamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.5%

Вспомогательные вещества: , динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Капли глазные 1% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

Фармакокинетика

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания

С диагностическими целями:

— при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;

— при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Перед проведением хирургических операций:

— хирургия хрусталика;

— лазеротерапия сетчатки;

— хирургия сетчатки и стекловидного тела.

С терапевтическими целями:

— как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.

Противопоказания

— (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.

Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).

Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.

Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).

Побочные действия

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; нарушение остроты зрения; светобоязнь.

Со стороны ЦНС: иногда - психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); (у взрослых).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).

Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тропикамид (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

Паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, усиливается при его одновременном применении с симпатомиметическими средствами и ослабляется при одновременном применении с парасимпатомиметическими средствами.

При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Особые указания

Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.

Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.

Использование в педиатрии

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Применение Тропикамида при возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения - 4 недели.

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

Основные компоненты лекарства

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Особенности изготовления сложных капель

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
Мезатон ® используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Основные противопоказания к компонентам

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Побочные эффекты от применения

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

Сложные капли или комбинированные препараты, что лучше?

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.

Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

Сложные капли в нос это лекарственный препарат, изготавливающийся по индивидуальному рецепту для определенного пациента.

В их состав входит один или несколько ингредиентов, которые сами по себе обычно являются отдельными лекарственными средствами. Подбором компонентов для создания этого средства занимается врач-отоларинголог либо терапевт.

Составляющие лекарства подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и вида заболевания. Чаще всего флакон имеет подробную инструкцию по применению, в которой в обязательном порядке фиксируется состав.

Где изготавливают данный препарат?

Рецепт выписывается лечащим врачом, а сам медикамент, как правило, изготавливается рецептурном отделе аптеки. Также их можно приготовить по рецепту и самостоятельно. Компоненты входящие в данные снадобья просты и доступны каждому. Приобрести их можно в любой аптеке. Могут применяться как взрослыми, так и детьми.

Внимание

Нужно помнить, что самостоятельное приготовление капель по чужому рецепту, например из интернета либо у знакомых может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья, особенно если состав предназначался для лечения конкретного больного.

Следует отдавать предпочтение каплям, приготовленным настоящим специалистом по проверенному рецепту и помогут быстрее избавить человека от болезни и снять симптомы.

Действие сложных капель: плюсы и минусы

Основным преимуществом данного лекарства является то, что компоненты подбираются по индивидуальной схеме для каждого пациента и с обязательным учетом типа болезни и возраста. Также способствуют в лечении запущенных заболеваний в области носа, где применение иных лекарств не дало желаемого результата.

Это достигается благодаря тому, что смешанные капли, целенаправленно влияют на причину появления болезни. Также еще одним плюсом можно считать оптимальную цену для каждого пациента.

К основным недостаткам сложных капель относятся:

не существует медицинских исследований, которые могли бы указать на полное отсутствие побочных эффектов и появления аллергических реакций после применения;
имеет небольшой срок хранения;
большинство компонентов не являются назальными средствами;
нельзя использовать при обычном насморке;
велика вероятность появления осложнений.

Большинство родителей могут задаться вопросом о том: «С какого возраста можно применять и можно ли их детям?» Врачи рекомендуют применять средство для носа, в основу которого входит фурацилин для детей старше 3 лет. Источник: сайт

Показания к применению

Обычно применяются в том случае, если другие лекарства не оказали желаемого результата.

Помимо этого они применяются:

когда пациент не может применять несколько средств для избавления от одного заболевания;
если использования одного средства требует дополнительного применения еще более сильнодействующего лекарственного препарата;
если комплексное лечение не дало желаемого результата;
при переходе болезни в затяжную, либо более тяжелую стадию.

Помимо этого, показаны при наличии у пациента таких болезней как:

назофарингита
ринита вирусно-бактериального или аллергического характера;
гайморита;
отита;
иных заболеваний ЛОР органов;

С назначения врача можно применять при аллергии.

А также пациентами младшего возраста, если при использовании других средств у ребенка возникла аллергическая реакция, либо наблюдаются побочные эффекты.

Состав

Выбор ингредиентов зависит от таких факторов как:

этиологии и типа заболевания;
стадии протекания болезни;
возраста пациента;
наличие патологии.

Врачом выделяется несколько групп лекарственных препаратов, которые должны входить в состав сложных капель для носа. К ним относятся:

сосудосуживающие;
антигистаминные лекарства;
антибактериальные;
глюкокортикоиды;
иммуномодулирующие;
дополнительно могут быть включены эфирные масла, различные витамины и экстракты растительных трав.

Рассмотрим действие каждой из групп в отдельности.

Сосудосуживающие вещества являются неотъемлемой частью практически всех препаратов для носовой полости. Они способствуют и освобождению дыхания.

Обычно показаны перед применением назальных лекарственных средств, для того чтобы «пробить нос». Примечательно, что сосудосуживающие чаще всего применяются при появлении насморка у детей младшего возраста.

Антигистаминные препараты способствуют снижению симптомов заболевания при аллергическом рините. Они снижают поступление в кровь гистаминов и способствуют разрушению уже имеющегося количества.

Антибактериальные лекарства крайне важны при гайморите. Как правило, для него типичны густые гнойные выделения из носовой полости. Чаще всего они имеют зеленовато-желтый цвет и сопровождаются появлением

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.

Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.

Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.

Как сделать сложные капли: рецепты

Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:

Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
Другой рецепт основан на . Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Внимание

Для грудничков применение диоксидина и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.

Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

Аналоги

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

Ими являются:

Протаргол;
Полидекса;
Виброцил и Виферон;
Диоксидин;
Назонекс;
Левомицитин.

Цена

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

Осложнения

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

Повышение артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Появление головокружений, рвоты и тошноты;
Нарушение стула;
Наличие изменений в работе сердца;
Появление ;
Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
Носового кровотечения;
Протекание насморка с осложнениями;
Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.

Выбор капель будет зависеть от того, что вызвало данное состояние в конкретно Вашем случае, например при аллергическом и вирусном конъюнктивите, а также при бактериальной инфекции.

Как правильно выбрать капли?

Лучший способ лечения конъюнктивита – сначала обратиться к врачу, чтобы определить его причину. В зависимости от нее Вам будут назначены капли для облегчения симптомов, инъекции или пероральные лекарства.

Таким образом, отпускаемые по рецепту капли для конъюнктивита можно купить только после того, как квалифицированный медицинский специалист провел осмотр и рекомендовал их Вам. В большинстве стран Вы не сможете купить их без рецепта.

Глазные капли с антибиотиком

Если Вы страдаете от конъюнктивита, вызванного бактериями, Вам может потребоваться антибактериальный раствор для глаз или капли, в дополнение к другим лекарствам, которые назначит врач. Антибиотики будут работать, убивая бактерии и/или замедляя их рост. Некоторые из распространенных антибиотиков, назначаемых при конъюнктивите, включают следующие:

Антибиотические капли

Полимиксин B + триметоприм

Это два вида антибиотиков, часто идущие вместе в одном препарате, которые убивают бактерии и останавливают их рост соответственно. Торговые названия таких комбинированных препаратов – Политрим, Ориприм П . Хотя в продаже возможно будет сложно найти и те, и другие.

Гентамицин

Гентамицин – это антибиотик, который относится к семейству препаратов, называемых аминогликозидными антибиотиками.

Офлоксацин

Еще один хороший раствор – фторхинолоновый антибиотик, который лечит бактериальный конъюнктивит, а также язвы роговицы, помогает остановить дальнейшее распространение бактерий, убивая одни и останавливая рост других. Продаются капли под названием Флоксал .

Вигамокс

Известные глазные капли, с моксифлоксацином в качестве действующего вещества. Назначаются при бактериальном конъюнктивите и относится к антибиотикам семейства хинолоновых. Вигамокс эффективен для широкого спектра бактерий, которые могут вызвать это заболевание.

Сульфацил натрия

Сульфацил натрия (сульфацетамид) относится к семейству лекарств, известных как сульфоновые антибиотики. Они останавливают рост бактерий, и предназначены специально для глаз. В продаже так и идут под названием Сульфацил-натрия , только бывают разных концентраций.

Капли Sulfapred (сульфацетамид + преднизолон)

Такой комбинированный препарат используются для лечения конъюнктивита, вызванного бактериями, поскольку имеют в составе сульфацетамид, который является антибиотиком, останавливающим рост бактерий, в то время как кортикостероид преднизолон поможет уменьшить воспаление. На отечественном рынке эти капли и их аналоги отсутствуют, поэтому выходом является совмещение сульфацетамида с преднизолоновыми каплями по назначению врача.

Антигистаминные и стероидные капли

Преднизолоновые глазные капли

Другим распространенным средством является преднизолона ацетат офтальмологический, например Пред Форте. Преднизолон устраняет различные симптомы глазной инфекции, такие как покраснение, отек и зуд, и предотвращает высвобождение веществ, которые вызывают воспаление.

Опатанол (олопатадин)

Эти капли с олопатадином в качестве активного вещества будут уместны, если конъюнктивит вызван аллергическими реакциями, и совершенно не дадут эффекта в других случаях. Они помогают облегчить некоторые симптомы, вызванные аллергической реакцией.

Комбинированные средства (антибиотики + стероиды)

Они получены путем объединения одного или нескольких типов антибиотиков и различных стероидов. Бывают в форме суспензии и мази. Стероиды помогают уменьшить воспаление, в то время как антибиотики лечат бактериальную инфекцию.

К распространенным стероидам относятся гидрокортизон, преднизолон, лотепеднол и дексаметазон, в то время как к антибиотикам – тобрамицин, бацитрацин, неомицин, гентамицин и полимиксин B. Примеры торговых названий – Блефамид, Поли Тобрадекс, Изопто-карпин, Zylet и многие другие.

Их принимают 1-3 раза в день, мазь нужно наносить толщиной в полдюйма 3-4 раза в день. Данных о действии этих лекарств во время беременности недостаточно.

Кормящим матерям стоит ограничить прием стероидных лекарств, поскольку они секретируются в молоке. Данных касательно влияния на глаза также недостаточно.

Побочные эффекты включают отек, покраснение, раздражение и зуд. Реже – образование катаракты, повреждение зрительного нерва, а также глаукому.

Другие распространенные средства

Другие распространенные глазные растворы и капли:

Хлорамфеникол – рекомендуется для людей с бактериальным конъюнктивитом
Фузидиевая кислота – чаще всего назначается во время беременности, детям и пожилым людям.

Капли без рецепта

Это лекарства, которые не требуют рецепта врача, чтобы купить их. Они хорошо облегчают общие симптомы, вызванные конъюнктивитом, такие как воспаление, зуд, покраснение и сухость.

Их можно разделить на искусственные слезы, мази, антигистаминные и противоотечные средства. Нужно учитывать, что такие лекарства при конъюнктивите помогут избавиться от симптомов, но не будут лечить бактериальную инфекцию.

Искусственные слезы

Это в основном смазочные глазные капли, которые Вы также можете купить, чтобы облегчить симптомы. Они не содержат консервантов и безопасны для глаз. Кроме того, синтетические смазки на водной основе в виде суспензии или геля, используются для облегчения некоторых симптомов конъюнктивита. Они могут быть полезны людям, страдающим вирусным конъюнктивитом, облегчая симптомы, пока Вы ждете улучшения.

Некоторые из лучших безрецептурных глазных капель включают антигистаминные препараты, которые могут помочь облегчить симптомы аллергического конъюнктивита.

Симилазан – гомеопатические глазные капли

Симилазан – достаточной дорогие капли (около 20 дол.)

Это гомеопатический препарат, который хорошо облегчает различные симптомы глазных инфекций, в том числе конъюнктивита, а именно сухость, слезоточивость и жжение.

Симилазан облегчает симптомы, которые могут быть связаны с окружающей средой или вирусным конъюнктивитом. Обычно применение не доставляет неприятных ощущений. Несмотря на то, что эти капли отпускаются без рецепта, при приеме у детей, возраст которых менее 2 лет, сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Согласно , Симилазан стимулирует естественную защиту организма путем использования «микроразведений» натуральных активных ингредиентов. Эта система медицины известна как гомеопатия.

Глазные капли антазолин и ксилометазолин

Антазолин – антигистаминное средство первого поколения, а ксилометазолин обладает противоотечными и сосудосуживающими свойствами. Эти вещества хороши в борьбе с симптомами аллергии, такими как сенная лихорадка, и работают как противовоспалительные средства. Каждое из них может идти в составе комбинированных препаратов с другими активными компонентами.

Другие распространенные безрецептурные препараты от конъюнктивита – Айбрайт, Оптив, Виаль слеза, Вел Дроп, Гипрмеллоза-П, Офтолик, Refresh, Systane и TheraTears и многие другие.

Противоотечные средства

Хотя эти лекарства не действуют на аллергены, они могут помочь уменьшить воспаление и другие симптомы. Для людей, у которых есть конъюнктивит, часто рекомендуется фенилэфрин. Он помогает в сокращении набухших кровеносных сосудов и, таким образом, уменьшает некоторые симптомы.

Помимо фенилэфрина, существует группа противоотечных средств более длительного действия, известных как имидазолы (нафазолин, тетрагидрозолин и оксиметазолин), такие, как Ирифрин, Опкон-А и Нафкон. У каждого из этих противоотечных средств могут быть свои собственные побочные эффекты.

Глазные мази

Эти препараты работают в качестве смазки, среди них Refresh PM, Moisture Eyes PM и другие, на основе белого вазелина, благодаря чему сохраняют боле длительный эффект по сравнению с каплями.

Антигистаминные

Эти лекарства препятствуют производству гистамина, который ответственный за симптомы аллергии. Большинство антигистаминных препаратов можно купить в любой аптеке, а для приобретения более сильных средств может потребоваться рецепт.

Министерство здравоохранения утверждает перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Такие лекарства выписываются по рецептам формы № 148-1/у-88. От «обычных» рецептов их отличает то, что провизор, выдавая вам лекарство, регистрирует рецепт и данные о том, какой препарат и в каком количестве отпущен. За отпуск препаратов строгого учета с нарушениями работнику аптеки грозит уголовное преследование.

( )

В проекте приказа, опубликованном Минздравом, предлагается причислить к препаратам, подлежащим строгому учету глазные капли с тропикамидом. Несмотря на то, что они и сегодня должны продаваться по рецепту формы № 107-1/у, лекарство беспрепятственно можно купить в аптеке, сообщается в пояснительной записке к приказу.

Как сообщил «Доктору Питеру» Виктор Григорьев, заместитель главного врача по организационно-методической работе Городской наркологической больницы , волна немедицинского потребления «Тропикамида» прокатилась по Петербургу еще в 2011 году. Опийные наркоманы, чтобы скрыть признак употребления психоактивных веществ — сужение зрачков — использовали эти глазные капли по прямому назначению. Лекарство вызывало расширение зрачков до нормального состояния. Опытным путем они открыли наркотический эффект от их передозировки. А невысокая стоимость — около 100 рублей в Петербурге — сделала «Тропикамид» довольно популярным наркотиком. Его используют и в сочетании с другими наркотическими веществами, и самостоятельно.

В молодежной среде это лекарство принято закапывать в нос, в некоторых случаях наркоманы вводят препарат внутривенно, что вызывает ужасные последствия — пожелтение кожи, резкое снижение уровня гемоглобина, появление бреда, возбуждения, аффективного расстройства с бурными дисфорическими реакциями (раздражительностью, подавленностью и апатией) и формирование полинаркомании.

Напомним, в прошлом году с 1 июня Минздрав уже запретил свободную продажу кодеинсодержащих препаратов и теперь они относятся к препаратам строго учета. Наркоманы изготавливали из лекарств с кодеином наркотик «дезоморфин» — доступный и дешевый. По словам Виктора Григорьева, запрет на свободную продажу кодеинсодержащих препаратов действительно принес хорошие результаты — число употребляющих «дезоморфин» снизилось за год. И если «Тропикамид» попадет в список лекарств строгого учета, вероятно, это тоже поможет снизить число людей, уничтожающих себя этим средством.

К препаратам строгого учета Минздрав предлагает отнести этанол. Правда, непонятно, что имеется в виду: если под запрет попадут все препараты, в которых содержится спирт, то «в опале» окажется «Корвалол» и все спиртовые настойки.

( )

Если проект приказа будет утвержден, с 25 июня «Тропикамид» и спиртсодержащие настойки исчезнут из свободной продажи.

Справка

Лекарства с тропикамидом применяют в офтальмологии для медикаментозного расширения зрачка (мидриаза) при проведении исследования глазного дна. Это действующее вещество содержится также в препаратах с торговыми названиями «Тропикамид», «Мидриацил», «Мидрум». А схожим холинолитическим действием обладают препараты «Азалептин», «Апрофен» и «Циклодол».

Доктор Питер

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью