Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания. Гломерулонефрит. Причины и симптомы. Синдромы при гломерулонефрите. Острый и хронический гломерулонефрит Гломерулонефрит симптомы у взрослых

– инфекционно-аллергическое заболевание, относящееся к группе приобретенных заболеваний почек. Различные формы гломерулонефрита различаются по этиологии, проявлениям, течению болезни и ее исходу. Чаще всего характеризуется иммунным воспалением почечных клубочков, а также дальнейшим, вторичным воспалением канальцев почек и интерстицией .

Различают острый гломерулонефрит , быстротекущую форму болезни , и хронический гломерулонефрит . Острая форма заболевания наиболее часто может быть вызвана перенесенной ранее стрептококковой инфекцией – постстрептококковый гломерулонефрит . По этиологии различают первичные гломерулонефриты и вторичные , которые возникают при системных заболеваниях – системной красной волчанке , узелковом периартериите и других.

Развитие гломерулонефрита происходит на фоне реакций клеточного и гуморального иммунитета. Как правило, перенесенное ранее инфекционное заболевание, вызывает в организме иммунную реакцию, образуются иммунные комплексы. Выработанные для этого разносятся током крови по всем системам, поражая чувствительные к ним органы. Это могут быть сердечная мышца, возникает ревматическая болезнь сердца, суставы – ревматизм, или как в данном случае клубочки почек — острый гломерулонефрит.

У детей заболевание приводит к почечной недостаточности и как следствие инвалидности. Постстрептококковый гломерулонефрит в отличие от других форм заболевания чаще встречается у детей в возрасте 5-12 лет, так же наблюдается развитие болезни у подростков и молодых людей. Острая форма болезни может развиться в любом возрасте, реже заболевание встречается после 40 лет.

Симптомы гломерулонефрита

Заболевание развивается не позднее чем через три недели после перенесенной стрептококковой инфекции, к примеру, пиодермии , поражая обе почки. Для начала течения болезни характерны общие симптомы это слабость, озноб, тошнота, боль в пояснице, высокая температура. Острый гломерулонефрит вызывает отечность век, бледность, уменьшение выделяемой мочи.

Клиническая картина заболевания неоднозначна. Течение болезни может проходить в циклической форме с бурным развитием и многими симптомами, а может быть и в латентной, то есть стертой скрытой форме. Часто диагностика гломерулонефрита при латентной форме течения болезни происходит несвоевременно, что дает возможность болезни перейти в хроническую.

Характерные клинические симптомы гломерулонефрита это наличие крови при мочеиспускании и отеки на лице. Гематурия может быть незначительной и обнаружить этот симптом можно только с помощью анализа мочи. Но чаще моча имеет красно-бурый цвет. Отечность также не всегда заметна это либо мешки под глазами и заметное сужение глаз, либо резкое повышение массы тела на 3-4 килограмма.

Снижение количества мочи, так называемая олигурия может продолжаться до 5 дней, потом выделение мочи нормализуется, но наблюдается сниженная плотность мочи. Также для острого гломерулонефрита характерно повышение артериального давления, которое может продолжаться в течение нескольких недель.

При положительном прогнозе основные симптомы гломерулонефрита исчезают в течение первого месяца, а выздоровление происходит за 2-2,5. В случаях поздней диагностики, или если болезнь не поддается лечению в течение года, заболевание переходит в тяжелую хроническую форму.

Гломерулонефрит у детей зачастую развивается в острой форме. Более подвержены заболеванию дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Груднички практически не болеют гломерулонефритом. Течение болезни крайне бурное с критическими повышениями температуры тела.

Хронический гломерулонефрит различают на четыре клинические формы. При любом течении характерны периоды ремиссии , которые сменяются обострениями схожими с острой формой болезни. Обострения могут быть сезонными, а также возникающие при повторном заражении инфекционными заболеваниями стрептококковой природы.

Некротическая форма гломерулонефрита характеризуется генерализоваными отеками, возможно, их развитие до асцита и анасарки . При лабораторных исследованиях обнаруживается повышение белка в моче и его снижение в крови. При этом повышается уровень липидов и глобулинов , снижается уровень альбуминов .

Гипертоническая форма болезни не включает такие ярко выраженные симптомы гломерулонефрита как некротическая , для этой формы характерна гипертензия . Возможна и смешанная форма течения хронического гломерулонефрита. В этом случае симптомы обеих форм присутствуют одновременно.

Также как и острый гломерулонефрит хронический может протекать практически бессимптомно. Латентная форма характеризуется лишь слабым нарушением выделения мочи.

Диагностика гломерулонефрита

Подозрение на острый гломерулонефрит вызывает триада симптомов: отеки , гематурия , артериальная гипертензия . При латентной форме течения болезни показаниями к дальнейшей диагностике является данные анамнеза предыдущего заболевания и определение антистрептококковых антител и их концентрации в .

Назначается рентгенконтрасное исследование и ряд лабораторных анализов, что бы исключить наличие других почечных заболеваний. Так дифференциальная диагностика гломерулонефрита должна исключить обострения нефритов, в том числе наследственной формы, туберкулёза почек , нефролитиаза . Диагностика гломерулонефрита включает также данные ранее перенесенных заболеваний, длительное наблюдение за состоянием пациента, консультации окулиста. При гломерулонефрите происходят изменения глазного дна. При крайне бурном течении болезни проводят исследование тканей – биотапта почки .

При лабораторных исследованиях мочи наличие гематурии или цилиндрурии является подтверждением диагноза. В первые дни течения болезни в анализе мочи обнаруживаются . Они являются отражением иммунного процесса в клубочках почек.

Анализ крови выявляет нейрофильный лейкоцитоз , анемию , увеличение . Данные показывают сниженную клубочковую фильтрацию, увеличение азотистых шлаков в крови. Обнаруживаются нарушения системы свертываемости крови. Это чаще всего представлено продуктами деградации фибрина , а также фибриногена в сыворотке крови и моче.

Лечение гломерулонефрита

При подтверждении диагноза больного следует госпитализировать. Лечение гломерулонефрита в стационаре требует постельного режима, пациенту требуется покой и тепло, что способствует нормализации кровообращения в почках и снижению . Назначается с дозированным приемом жидкости для купирования отеков. В первые дни режим питания строго контролируется, исключается наличие соли в пище, ее употребление постепенно возобновляется после исчезновения отеков. Также исключают блюда с богатым содержанием калия, экстрактивных веществ, аллергенов.

Медикаментозное лечение гломерулонефрита включает антибактериальную терапию, чаще всего назначаются пенициллинового ряда курсом 1.5-2 месяца. Рекомендовано назначение подкожно курсом 2-4 недели. Препарат предотвращает внутрисосудистое свёртывание крови. Если симптомы гломерулонефрита включают артериальную гипертензию назначаются ингибиторы АПФ, внутривенные вливания в растворе глюкозы и последующую инфузию . Допустимо применение , метилдопа .

Прогноз лечения гломерулонефрита чаще всего благоприятный. 85-90% пациентов выздоравливают полностью, у остальных больных сохраняются изменения мочи, что не дает возможности говорить о полном выздоровлении. При длительном лечении заболевания возможен переход в хроническую форму с признаками некротического синдрома . Летальный исход регистрируют редко, чаще всего при несвоевременном обнаружении латентной формы течения болезни.

Доктора

Лекарства

Осложнения гломерулонефрита

На первом этапе развития болезни возможно возникновение тяжелых осложнений, опасных для жизни пациента. Тяжелое течение болезни может вызывать почечную эклампсию , острую почечную и сердечную недостаточность.

Почечная эклампсия одно из самых частых осложнений острого гломерулонефрита. Эклампсия или ангиопастическая энцефалопатия является спазмом сосудов головного мозга, отеками мозга. Признаками осложнения являются тонико-клонические судороги, перед ними следуют головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения. Приступ эклампсии напоминает эпилептический , сопровождается скачком артериального давления и может длиться несколько минут. Также наблюдается серия приступов. Без своевременного купирования приступа происходит кровоизлияние в мозг.

При гиперергическом течении острой формы болезни развивается острая почечная недостаточность. Осложнения гломерулонефрита вызываются бурным течением болезни. Острая почечная недостаточность сопровождается резким прекращением мочевыделения. В результате задержки воды в организме шлаки и калий накапливаются, тем самым вызывая гипергидрацию и . При дальнейшем развитии почечной недостаточности возникают симптомы интоксикации – анорея , тошнота, многократные рвоты, . Присоединяются геморрагический синдром , поражение сердечнососудистой системы и ЦНС. Пациент может впасть в уремическую кому , чаще всего вызывает осложненный гломерулонефрит у детей.

Реже, особенно у детей, возникают осложнения гломерулонефрита со стороны работы сердца. Острая сердечно-сосудистая недостаточность характеризуется такими признаками как увеличение печени, нарастание периферической отечности и отеком легких. Именно чаще всего и становится причиной летального исхода без своевременной помощи.

Профилактика гломерулонефрита

Правильное лечение стрептококковых заболеваний, соблюдение календаря профилактических прививок и санация очагов инфекции в организме составляют главные меры профилактики. Дети, перенесшие постстрептококковый гломерулонефрит, должны находиться под диспансерным наблюдением на протяжении 5 лет после лечения.

Профилактические медицинские осмотры и лабораторные исследования позволяют рано обнаружить болезнь и избежать осложнений. Самолечение, пренебрежение общими симптомами чаще всего приводит к тяжелым формам заболевания.

  • Особенности заболевания
  • Виды и формы заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика, лечение и профилактика

Эта патология почек чаще поражает людей в возрасте до 35-40 лет и детей. Гломерулонефрит, симптомы которого следует знать, требует к себе самого серьезного отношения. Болезнь может вызывать нарушения сердечной деятельности, мозгового кровообращения, зрения, недоразвитие почек у детей.

Но самое опасное – осложнения гломерулонефрита. Хроническая почечная недостаточность, атрофия почек приводят к инвалидности и летальному исходу.

Гломерулонефрит (гламированный нефрит, клубочковый нефрит) – двустороннее иммунно-воспалительное или поначалу инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражаются почечные клубочки (гломерулы) с нарушением их структуры. При пиелонефрите чаще страдает одна почка.

Согласно статистике, в 70% случаев это заболевание развивается в результате повреждения гломерул иммунными телами, поступающими в кровоток. Кровь проходит через эти фильтры, и на них оседают продукты распада, образующиеся при обмене веществ. Они постепенно накапливаются и провоцируют начало острого воспаления.

Инициаторами патологического процесса могут быть факторы плазмы (так называемые комплементы), нефротические факторы (иммуноглобулины, ингибиторы ферментов), некоторые виды лейкоцитов, факторы свертывания крови, как по отдельности, так и в различных комбинациях. От этого зависят типы повреждений почечных клубочков, симптомы, дифференциальная диагностика и лечение каждой из форм гломерулонефрита.

Вернуться к оглавлению

Виды и формы заболевания

Классификация гломерулонефрита достаточно сложна. Основными ее критериями являются признаки нарушений формы и структуры почечных клубочков, этиология болезни и характер ее течения. Весьма редко она бывает врожденной, гораздо чаще наблюдается приобретенная патология.

Основные ее виды:

  • острый гламированный нефрит (он протекает обычно либо в латентной, скрытой или вялотекущей, либо в циклической формах);
  • быстропрогрессирующий гломерулонефрит (его называют еще подострым, это самая тяжелая форма поражения почек);
  • постстрептококковый гломерулонефрит (чаще всего он развивается как осложнение после перенесенной пациентом стрептококковой инфекции);
  • мезангиопролиферативный гломерулонефрит (его развитие провоцирует чрезмерное увеличение количества разросшихся клеток почечных гломерул);
  • мезангиокапиллярный гломерулонефрит (патология заключается в возрастании числа мезангиальных и эндотелиальных клеток или париетального эпителия);
  • идиопатический клубочковый нефрит (представляет собой заболевание невыясненной этиологии и обычно регистрируется в возрастном интервале от 8 до 30 лет);
  • хронический гломерулонефрит.

Все формы хронического заболевания могут время от времени давать рецидивы, и тогда оно полностью или частично протекает как острый гломерулонефрит. Обострения носят сезонный характер, чаще всего они возникают весной и осенью.

При поражении меньше 50 клубочков наблюдается очаговая форма. Когда воспаление охватывает больше половины клубочков, констатируют диффузный гломерулонефрит.

Вернуться к оглавлению

Причины и течение разновидностей болезни

Для острого клубочкового нефрита характерна латентная форма и циклическая. В первом случае клиническая картина выражена слабо, а во втором у нее стремительное начало, но выздоровление зачастую наступает быстрее. Могут быть и неинфекционные причины гломерулонефрита: индивидуальная непереносимость отдельных веществ и вакцин, отравление алкоголем, ядом насекомых или растительной пыльцой.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит носит злокачественный характер. Патология отличается стремительным течением. За несколько месяцев, недель и даже дней может развиться острая почечная недостаточность.

Постстрептококковый гломерулонефрит – самая распространенная и наиболее обстоятельно изученная форма болезни. Чаще всего она возникает после инфекций, вызванных стрептококками: ангины, пневмонии, кори, скарлатины, ветряной оспы, ОРВИ. Для нее характерно бессимптомное течение в 85% случаев.

Мезангиопролиферативный гломерулонефрит развивается, когда клетки клубочков разрастаются. При этом они внедряются в капилляры, стенки которых утолщаются. Эта форма в 10% случаев становится причиной нефротического синдрома, причем чаще у мужчин, чем у женщин, а в 15% случаев – у детей и подростков. Гломерулонефрит в мезангиокапиллярной форме встречается реже, но такая форма – одна из самых неблагоприятных по прогнозу болезни.

Если острый гломерулонефрит окончательно не проходит в течение 1 года, то он становится хроническим. Проявления его могут быть различными:

  • нефротическая форма (с отеками, внезапным обострением симптомов, тромбозом почечных вен);
  • латентная (со слабовыраженными нарушениями функций почек);
  • гипертоническая (с подъемом артериального давления);
  • смешанная;
  • гематурическая (при наличии кровоточивости почки).

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

При гломерулонефрите симптомы и лечение его разновидностей отличаются множеством возможных вариантов.

Острая форма проявляется слабостью, ознобом, высокой температурой, головными болями, жаждой, тошнотой. Особое внимание следует обратить на двусторонние боли в области поясницы. Самые характерные признаки – отеки и сокращение суточного объема мочи. Другой явный симптом – появление в моче крови (гематурия). Из-за нее моча окрашивается в темно-коричневые или багровые тона и становится похожей на мясные помои. У каждого шестого пациента повышается артериальное давление. Появляется риск развития острой сердечной недостаточности, отека легких. У детей в 80-85% случаев нарушаются функции сердечно-сосудистой, нервной систем, нередко увеличивается печень.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит чаще всего удел взрослых пациентов. При этой тяжелой форме подъем артериального давления и отечность стремительно прогрессируют. За считаные недели может развиться острая почечная недостаточность, при которой необходим гемодиализ или пересадка почки.

При гломерулонефрите мезангиопролиферативном наблюдаются в основном симптомы нефротического синдрома. Иногда повышается давление или дает о себе знать смешанная форма. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит проявляется наличием крови, большого количества белка в моче и значительным ухудшением работы почек.

При хронической форме болезнь прогрессирует очень медленно. Иногда ее выдают лишь небольшие отклонения в анализах мочи. Но со временем в крови накапливается мочевина, и пациент жалуется на судороги, сонливость, ухудшение зрения, его дыхание пахнет мочой.

Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание, относящееся к группе приобретенных заболеваний почек. Различные формы гломерулонефрита различаются по этиологии, проявлениям, течению болезни и ее исходу. Чаще всего характеризуется иммунным воспалением почечных клубочков, а также дальнейшим, вторичным воспалением канальцев почек и интерстицией.

Различают острый гломерулонефрит, быстротекущую форму болезни, и хронический гломерулонефрит. Острая форма заболевания наиболее часто может быть вызвана перенесенной ранее стрептококковой инфекцией – постстрептококковый гломерулонефрит. По этиологии различают первичные гломерулонефриты и вторичные, которые возникают при системных заболеваниях – системной красной волчанке, ревматизме, узелковом периартериите и других.

Что это такое?

Гломерулонефрит - заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек). Это состояние может быть представлено изолированной гематурией и/или протеинурией; или как нефритический синдром, острая почечная недостаточность, или хроническая почечная недостаточность.

Причины возникновения

К развитию гломерулонефрита могут привести острые и хронические инфекционные процессы, спровоцированные патогенным стрептококком и другими микроорганизмами. К ним относятся:

  • стрептодермия;
  • скарлатина;
  • ветряная оспа;
  • ангина;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • корь;
  • острые респираторные вирусные инфекции.

Также причинами, провоцирующими развитие гломерулонефрита, могут быть переохлаждение и повышенная влажность, которые приводят к нарушению кровообращения. Основными инфекционными патогенами, провоцирующими развитие гломерулонефрита, являются:

  • нейссерия;
  • токсоплазма;
  • стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • вирусы.

Чаще всего развитие гломерулонефрита наблюдается спустя несколько суток после перенесенной инфекции. Основной возбудитель – бета-гемолитический стрептококк группы А.

Классификация

Классификация гломерулонефрита разнообразна, существует несколько принципов разделения. По способу протекания выделяют такие виды гломерулонефрита:

  1. Острый - проявляется при первых отклонениях почечных клубочков, возникновение болезни носит спонтанный характер. Поддается быстрому лечению, хотя в запущенных случаях становится хроническим.
  2. Хронический - затянувшаяся циклическая форма острого клубочкового нефрита.
  3. Подострый - известен как злокачественный (быстропрогрессирующий). Лечить гломерулонефрит такой формы затруднительно, так как стрептококковый вирус плохо реагирует на лекарственные средства. В данном случае часто наблюдаются осложнения гломерулонефрита, такие как уремия, почечная недостаточность в хронической форме, что могут поставить под угрозу жизнь пациента.

Клинические формы хронического гломерулонефрита бывают:

Нефротическая характеризуется сильной отечностью, давление в таком случае, скорее всего, будет в норме.
Гематурическая клиника проявляется в наличии кровяных сгустков в урине, увеличении концентрации белковых соединений при сдаче биохимического анализа. Присутствует отечность, однако она небольшая и малозаметна. На поздних сроках появляется гипертония.
Смешанная причины нужно рассматривать в совокупности, сложно определить основной признак.
Латентный при таком виде диффузного гломерулонефрита пациент не чувствует отклонений в самочувствии. Присутствуют небольшие отеки и легкие колебания давления. Здесь проявляется олигурия - снижения объемов выводимой из организма жидкости. Выявить заболевание почек можно при прохождении лабораторных исследований.
Гипертоническая проявляется высоким артериальным давлением. При этом позывы к мочеиспусканию меняют свою регулярность, а при исследовании мочи появляется повышение количества белка и присутствуют кровяные выделения.

Классификация хронического гломерулонефрита:

  1. Первичный - рассматривается как отдельное заболевание почек.
  2. Вторичный - болезнь стала следствием других отклонений в здоровье пациента. Например, артрита, периартрита узелкового, системной волчанки и др. Вызвать фокально-сегментарный ревматоидный гломерулонефрит могут различные патологии, иммунитет поражается системно.

Отдельным пунктом рассматривается мезангиопролиферативный гломерулонефрит острого характера, который вызвал аллергический стрептококк.

Симптомы гломерулонефрита

В зависимости от различных форм поражения клубочков могут преобладать те или иные симптомы гломерулонефрита.

  1. Кровь в моче — моча цвета «мясных помоев»;
  2. Отёки лица (особенно век), а также стоп и голеней;
  3. Повышение артериального давления;
  4. Уменьшение количества выделяемой мочи, жажда;
  5. Повышение температуры тела (редко);
  6. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, слабость;
  7. Прибавка массы тела;
  8. Одышка.

Острый гломерулонефрит развивается через 6-12 дней после перенесенной инфекции, обычно стрептококковой (ангина, тонзиллит, скарлатина), в том числе и кожной (пиодермия, импетиго).

При классическом циклическом течении острый гломерулонефрит характеризуется изменениями мочи (красная моча из-за примеси крови), отеками, уменьшением количества выделяемой мочи.

Осложнения

При остром диффузном гломерулонефрите могут наблюдаться следующие осложнения:

  1. Острая сердечная недостаточность (в менее чем 3% случаев);
  2. Острая почечная недостаточность (у 1% больных);
  3. Острая почечная гипертензивная энцефалопатия (преэклампсия, эклампсия);
  4. Кровоизлияние в головной мозг;
  5. Острые нарушения зрения (переходящая слепота);
  6. Переход в хронический диффузный гломерулонефрит.

Одним из факторов хронизации воспалительного процесса в почках может служить так называемая гипопластическая дисплазия почки, т.е. отставание развития почечной ткани от хронологического возраста ребенка.

При прогрессирующеем течении, неотвечающий на активную иммунодепрессивную терапию, хронический диффузный гломерулонефрит переходит в свою конечную стадию - вторично-сморщенную почку.

Диагностика

Диагностика гломерулонефрита производится по результатам исследований, позволяющих оценить степень и выраженность нарушения почечных функций и выявить уровень активности процесса.

На наличие заболевания указывают:

  1. Наличие лейкоцитоза, ускоренной СОЭ крови в общем анализе крови.
  2. В биохимическом исследовании анализа крови повышение остаточного азота и мочевины, увеличение содержания креатинина и холестерина, снижение уровня белков-альбуминов.
  3. Нарушение равновесия кислот и щелочей в крови.
  4. Умеренная протеинурия (выделение белка-альбумина с мочой) сроком до двух-трех недель.
  5. Выявление при микроскопии мочевого осадка специфических цилиндров, указывающих на повреждение почечных клубочков.
  6. Гематурия — появление крови в моче (моча грязного цвета «мясных помоев», темно-коричневая или черная, а при микрогематурии цвет – без изменений).
  7. Снижение диуреза, никтурия (увеличение образования мочи в ночное время) при пробе Зимницкого.

Иногда назначается биопсия почки, для последующего морфологического исследования биоптического материала.

Лечение гломерулонефрита

Симптомы и лечение гломерулонефрита тесно связаны между собой. Терапия острой и хронической формы заболевания в фазе обострения, производится только в условиях нефрологического или терапевтического отделения стационара. Заболевшим рекомендуется постельный режим, а из лечебного питания назначается при гломерулонефрите почек диета №7.

Лечение хронической формы гломерулонефрита:

  • Общеукрепляющие средства.
  • Противовоспалительные препараты (НПВС, кортикостероиды).
  • Антикоагулянты (для уменьшения вязкости крови и предотвращения тромбообразования).
  • Регулярный диализ при выраженной почечной недостаточности.
  • Трансплантация почки при неэффективности консервативного лечения хронического гломерулонефрита (не устраняет дальнейшее аутоиммунное разрушение).

Лечение острой формы гломерулонефрита:

  • Строгий постельный режим.
  • Антибактериальное, противовирусное лечение (при инфекционной природе болезни).
  • Симптоматические средства (мочегонные, гипотензивные, антигистаминные).
  • Иммунодепрессивное лечение (цитостатики).
  • Диализ - подключение к аппарату искусственная почка (при стремительном развитии почечной недостаточности).

Диета при остром гломерулонефрите

В борьбе с данной патологией очень важно придерживаться специальной диеты. Больным рекомендуют снизить до минимума количество потребляемой жидкости, а также соли и белка. За сутки больной может съесть не более двух грамм соли. Из продуктов питания, в состав которых входит белок, стоит отдать свое предпочтение яичному белку и творогу. Что касается жиров, то их в день можно съесть не более пятидесяти грамм.

Нормальным суточным количеством жидкости в данном случае принято считать шестьсот – тысячу миллилитров. Таким пациентам категорически запрещено употреблять мясные супы. В большинстве случаев правильный и своевременный курс терапии дает возможность не только исцелить больного, но еще и полностью восстановить работу его почек.

Народные средства

Вот несколько действенных средств, которые помогут быстро восстановить работу почек:

  1. Взять одну столовую ложку сухих цветков черной бузины, залить стаканом кипятка, настоять до полного остывания. Принимать лекарство следует по 1/3 стакана трижды в сутки перед едой. Длительность приема настоя цветков бузины – 3-4 недели, до полного излечения.
  2. Целебный сбор от отеков. Смешайте льняное семя (4 части) с сухими березовыми листьями (3 части) и корнем полевого стальника (столько же). Залейте кипящей водой и оставьте настаиваться в течении пары часов. Потом процедите и употребляйте внутрь по трети стакана трижды в день. И так – неделю. По прошествии этого времени вы забудете, что такое отеки, избавитесь от давления и сердечных болей.
  3. Смешать 1 чайную ложку кукурузных рыльцев и столько же хвостиков от вишни, залить 500 мл крутого кипятка и оставить настаиваться до тех пор, пока лекарство не остынет до комнатной температуры. Принимать настой нужно по ¼ стакана трижды в день за полчаса до еды. Лечение нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут симптомы гломерулонефрита.

Чтобы повысить иммунитет и помочь организму быстрее справиться с патологическим процессом, нужно каждый день по чайной ложке принимать следующее лекарство: стакан меда, столовая ложка грецких орехов, столовая ложка фундука, кожура одного лимона. Все перемешать и хранить в теплом месте.

Профилактика

Правильное лечение стрептококковых заболеваний, соблюдение календаря профилактических прививок и санация очагов инфекции в организме составляют главные меры профилактики. Дети, перенесшие постстрептококковый гломерулонефрит, должны находиться под диспансерным наблюдением на протяжении 5 лет после лечения.

Профилактические медицинские осмотры и лабораторные исследования позволяют рано обнаружить болезнь и избежать осложнений. Самолечение, пренебрежение общими симптомами чаще всего приводит к тяжелым формам заболевания.

Прогноз

Благоприятный при соблюдении всех терапевтических мер. В ряде случаев могут возникнуть серьезные осложнения, приводящие к почечной недостаточности и требующие принятия срочных мер. Для их предупреждения стоит следовать назначенному лечению и контролировать динамику лабораторных показателей. Также необходимо предупреждать переохлаждение и прочие этиологические факторы, которые могут спровоцировать ухудшение состояния.

– это заболевание почек иммунновоспалительного характера. Поражает преимущественно почечные клубочки. В меньшей степени в процесс вовлекаются интерстициальная ткань и канальцы почек. Гломерулонефрит протекает, как самостоятельное заболевание или развивается при некоторых системных патологиях. Клиническая картина складывается из мочевого, отечного и гипертонического синдромов. Диагностическую ценность имеют данные анализов мочи, проб Зимницкого и Реберга, УЗИ почек и УЗДГ почечных сосудов. Лечение включает препараты для коррекции иммунитета, противовоспалительные и симптоматические средства.

Общие сведения

– поражение почек иммунновоспалительного характера. В большинстве случаев развитие гломерулонефрита обусловлено чрезмерной иммунной реакцией организма на антигены инфекционной природы. Существует также аутоиммунная форма гломерулоронефрита, при которой поражение почек возникает в результате разрушительного воздействия аутоантител (антител к клеткам собственного организма).

Гломерулонефрит занимает второе место среди приобретенных заболеваний почек у детей после инфекций мочевыводящих путей. По статистическим данным современной урологии , патология является самой частой причиной ранней инвалидизации пациентов вследствие развития хронической почечной недостаточности . Развитие острого гломерулонефрита возможно в любом возрасте, но, как правило, заболевание возникает у больных в возрасте до 40 лет.

Причины гломерулонефрита

Причиной болезни обычно является острая или хроническая стрептококковая инфекция (ангина , пневмония , тонзиллит, скарлатина , стрептодермия). Заболевание может развиться, как следствие кори, ветряной оспы или ОРВИ. Вероятность возникновения патологии увеличивается при длительном пребывании на холоде в условиях повышенной влажности («окопный» нефрит), поскольку сочетание этих внешних факторов изменяет течение иммунологических реакций и вызывает нарушение кровоснабжения почек.

Существуют данные, свидетельствующие о связи гломерулонефрита с заболеваниями, вызываемыми некоторыми вирусами, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus. В подавляющем большинстве случаев поражение почек развивается через 1-3 недели после стрептококковой инфекции, причем, результаты исследований чаще всего подтверждают, что гломерулонефрит был вызван «нефритогенными» штаммами b-гемолитического стрептококка группы А.

При возникновении в детском коллективе инфекции, вызванной нефритогенными штаммами стрептококка, симптомы острого гломерулонефрита отмечаются у 3-15% инфицированных детей. При проведении лабораторных исследований изменения в моче выявляются у 50% окружающих больного детей и взрослых, что свидетельствует о торпидном (бессимптомном или малосимптомном) течении гломерулонефрита.

После скарлатины острый процесс развивается у 3-5% детей, получавших лечение в домашних условиях и у 1% больных, пролеченных в условиях стационара. К развитию гломерулонефрита может привести ОРВИ у ребенка, который страдает хроническим тонзиллитом или является носителем кожного нефритогенного стрептококка.

Патогенез

Комплексы антиген-антитело откладываются в капиллярах почечных клубочков, ухудшая кровообращение, вследствие чего нарушается процесс выработки первичной мочи, происходит задержка в организме воды, соли и продуктов обмена, снижается уровень противогипертензивных факторов. Все это приводит к артериальной гипертензии и развитию почечной недостаточности.

Классификация

Гломерулонефрит может протекать остро или хронически. Выделяют два основных варианта течения острого процесса:

  1. Типичный (циклический) . Характерно бурное начало и значительная выраженность клинических симптомов;
  2. Латентный (ациклический) . Стертая форма, характеризующаяся постепенным началом и слабой выраженностью симптомов. Представляет значительную опасность вследствие позднего диагностирования и тенденции к переходу в хронический гломерулонефрит .

При хроническом гломерулонефрите возможны следующие варианты течения:

  • Нефротический . Преобладают мочевые симптомы.
  • Гипертонический . Отмечается повышение артериального давления, мочевой синдром выражен слабо.
  • Смешанный . Представляет собой сочетание гипертонического и нефротического синдромов .
  • Латентный . Довольно распространенная форма, характеризующаяся отсутствием отеков и артериальной гипертензии при слабо выраженном нефротическом синдроме.
  • Гематурический . Отмечается наличие эритроцитов в моче, остальные симптомы отсутствуют или слабо выражены.

Симптомы гломерулонефрита

Симптомы острого диффузного процесса появляются спустя одну-три недели после инфекционного заболевания, обычно вызванного стрептококками (ангина, пиодермия, тонзиллит). Для острого гломерулонефрита характерны три основные группы симптомов: мочевой (олигурия, микро- или макрогематурия), отечный, гипертонический. Острый гломерулонефрит у детей , как правило, развивается бурно, течет циклически и обычно заканчивается выздоровлением. При возникновении острого гломерулонефрита у взрослых чаще наблюдается стертая форма, для которой характерны изменения мочи, отсутствие общих симптомов и тенденция к переходу в хроническую форму.

Начинается заболевание с повышения температуры (возможна значительная гипертермия), познабливания, общей слабости, тошноты, снижения аппетита, головной боли и боли в поясничной области. Больной становится бледным, его веки отекают. При остром гломерулонефрите наблюдается уменьшение диуреза в первые 3-5 суток от начала заболевания. Затем количество выделяемой мочи увеличивается, но снижается ее относительная плотность. Еще один постоянный и обязательный признак гломерулонефрита – гематурия (наличие крови в моче). В 83-85% случаев развивается микрогематурия. В 13-15% возможно развитие макрогематурии, для которой характерна моча цвета «мясных помоев», иногда – черная или темно-коричневая.

Одним из наиболее специфичных симптомов являются отеки лица, выраженные по утрам и уменьшающиеся в течение дня. Следует отметить, что задержка 2-3 литров жидкости в мышцах и подкожной жировой клетчатке возможна и без развития видимых отеков. У полных детей дошкольного возраста единственным признаком отеков иногда становится некоторое уплотнение подкожной клетчатки.

У 60% больных развивается гипертония, которая при тяжелой форме заболевания может длиться до нескольких недель. В 80-85% случаев острый гломерулонефрит вызывает у детей поражение сердечно-сосудистой системы. Возможны нарушения функции центральной нервной системы и увеличение печени. При благоприятном течении, своевременном диагностировании и начале лечения основные симптомы (отеки, артериальная гипертензия) исчезают в течение 2-3 недель. Полное выздоровление отмечается через 2-2,5 месяца.

Для всех форм хронического гломерулонефрита характерно рецидивирующее течение. Клинические симптомы обострения напоминают или полностью повторяют первый эпизод острого процесса. Вероятность рецидива увеличивается в весеннее-осенний период и наступает спустя 1-2 суток после воздействия раздражителя, в роли которого обычно выступает стрептококковая инфекция.

Осложнения

Острый диффузный гломерулонефрит может приводить к развитию острой почечной недостаточности , острой сердечной недостаточности, острой почечной гипертензивной энцефалопатии, внутримозгового кровоизлияния , преходящей потере зрения. Фактором, увеличивающим вероятность перехода острой формы в хроническую, является гипопластическая дисплазия почки , при которой почечная ткань развивается с отставанием от хронологического возраста ребенка.

Для хронического диффузного процесса, характеризующегося прогрессирующим течением и резистентностью к активной иммунодепрессивной терапии, исходом становится вторично-сморщенная почка. Гломерулонефрит занимает одно из ведущих мест среди заболеваний почек, приводящих к развитию почечной недостаточности у детей и ранней инвалидизации больных.

Диагностика

Постановка диагноза производится на основании анамнеза (недавно перенесенное инфекционное заболевание), клинических проявлений (отеки, артериальная гипертензия) и данных лабораторных исследований. По результатам анализов характерны следующие изменения:

  • микро- или макрогематурия. При макрогематурии моча становится черной, темно-коричневой, или приобретает цвет «мясных помоев». При микрогематурии изменения цвета мочи не наблюдается. В первые дни заболевания в моче содержатся преимущественно свежие эритроциты, затем – выщелочные.
  • умеренная (обычно в пределах 3-6%) альбуминурия в течение 2-3 недель;
  • зернистые и гиалиновые цилиндры при микрогематурии, эритроцитарные – при макрогематурии по результатам микроскопии мочевого осадка;
  • никтурия, снижение диуреза при проведении пробы Зимницкого. Сохранность концентрационной способности почек подтверждается высокой относительной плотностью мочи;
  • снижение фильтрационной способности почек по результатам исследования клиренса эндогенного креатинина;

По результатам общего анализа крови при остром гломерулонефрите выявляется лейкоцитоз и повышение СОЭ. Биохимический анализ крови подтверждает увеличение содержания мочевины, холестерина и креатинина, повышение титра АСТ и АСЛ-О. Характерна острая азотемия (повышение содержания остаточного азота). Проводится УЗИ почек и УЗДГ сосудов почек. Если данные лабораторных исследований и УЗИ сомнительны, для подтверждения диагноза производится биопсия почки и последующее морфологическое исследование полученного материала.

Лечение гломерулонефрита

Лечение патологии осуществляется в условиях стационара. Назначается диета №7, постельный режим. Больным назначается антибактериальная терапия (ампициллин+оксациллин, пенициллин, эритромицин), проводится коррекция иммунитета негормональными (циклофосфамид, азатиоприн) и гормональными (преднизолон) препаратами. В комплекс лечебных мероприятий входит противовоспалительное лечение (диклофенак) и симптоматическая терапия, направленная на уменьшение отеков и нормализацию артериального давления.

В последующем рекомендуется санаторно-курортное лечение. После перенесенного острого гломерулонефрита больные в течение двух лет находятся под наблюдением врача-нефролога . При лечении хронического процесса в период обострения проводится комплекс мероприятий, аналогичных терапии острого гломерулонефрита. Схема лечения в период ремиссии определяется, исходя из наличия и выраженности симптомов.

Гломерулонефрит – это болезнь почек, при которой происходит поражение органа мочевыделительной системы и развитие воспалительных процессов в его сосудистой системе, в меньшей степени тканях и канальцах. Развивается самостоятельно или в результате аутоиммунных патологий. Заболевание почки гломерулонефрит характеризуется нарушением диуреза и работы сердечно-сосудистой системы.

Прежде чем определить причины развития патологического состояния необходимо определить понятие гломерулонефрит и что это такое? Гломерулонефрит почек – это воспалительная патология поражающая клубочки органа, на которые возложена ответственность за переработку и очищение плазмы крови и формированию первичной урины. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные клубочки, однако в ходе развития воспалительный процесс распространяется на канальцы и ткани органа.

Болезнь носит затяжной характер и при отсутствии своевременной терапии может стать причиной серьезных осложнений и последствий.

Гломерулонефрит причины:

  1. Наследственная предрасположенность или аномальное строение клубочковой системы почек.
  2. Инфекционное поражение бактерией стрептококка, как последствие ангины, пневмонии, прочих инфекционных заболеваний.
  3. Вирусное воздействие на мочевыделительные органы после перенесенных гепатита, ветряной оспы, краснухи, ОРВИ, кори.
  4. Отравление токсическими, наркотическими веществами, радиационное воздействие, злоупотребление этанол содержащими продуктами, некоторые виды вакцин.
  5. Заболевания, поражающие работу иммунной системы организма: красная волчанка, периартрит и пр.
  6. Патологии эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и пр.
  7. Опухолевые новообразования в почках.
  8. «Окопный» нефрит, который развивается после длительного воздействия на организм низких температур, при этом отмечается нарушение кровообращения в области малого таза.

Причины гломерулонефрита приводят к тому, что первые признаки гломерулонефрита появляются только спустя 7 и более дней. В некоторых случаях симптоматическая картина развивается спустя месяц после начала развития воспалительного процесса.

Классификация согласно формам протекания

Классификация клубочкового нефрита осуществляется согласно форме его протекания и морфологии. В зависимости от формы поражения гломерул выделяют следующие виды гломерулонефрита: острый или диффузный и хронический.

Диффузный

Диффузный гломерулонефрит или острый имеет три подвида.

  1. Диффузный гломерулонефрит циклического характера возникает и развивается стремительно, при этом выздоровление наступает также быстро.
  2. Диффузный гломерулонефрит без выраженной клиники или латентный гломерулонефрит протекает без выраженной симптоматики.
  3. Диффузный гломерулонефрит с поражением мезангиальных тканей или мазангиокапиллярный гломерулонефрит. Данный вид патологии характеризуется уплотнением и увеличением плотности слоя, который способствует разграничению соединительной ткани и эпителия органа.

Диффузный гломерулонефрит развивается в результате реакции на препараты, с помощью которых проводится вакцинация относительно стрептококковых инфекций, пневмонии и прочих патологий. Является сложным относительно диагностических мероприятий, так как сложно определим в ходе лабораторных исследований.

Хронический

Хронический вид воспалительной патологии клубочков почек подразделяется на несколько подвидов.

  1. Нефротический — характеризуется нарушением процесса мочеиспускания на фоне, которого возникает сильная отечность тканей, снижается скорость клубочковой фильтрации, застой мочи, в которой происходит скопление значительного количества белка и крови.
  2. Гипертонический — приводит к преобладанию нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы. Характеризуется повышенным ростом артериального давления, ростом количества холестерина в крови и повышенной нагрузкой на артерии и желудочки сердца.
  3. Смешанный — характеризуется объединением вышеуказанных видов и одновременным протеканием с нарушением нефротического и гипертонического характера.
  4. Латентный или без клинический относится к наиболее опасному виду хронического заболевания, так как нарушения отмечаются только относительно объема диуреза, в остальном клинические симптомы гломерулонефрита отсутствуют. Последняя разновидность — быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит имеет несколько тяжелых форм. Экстракапиллярный гломерулонефрит – патологическое состояние, при котором происходит поражение капсул гломерул. Экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит характеризуется разрастанием тканей капсулы гломерул путем размножения и деления их клеток.

Интракапиллярный гломерулонефрит — вид заболевания, при котором происходит поражение сосудов гломерул. В зависимости от характера воспалительных процессов может быть:

  • экссудативным может быть при значительном скоплении лейкоцитов в среднем сосуде паренхимы и капилляров гломерул;
  • продуктивным – диагностируется стремительное размножение внутренних тканей сосудов, в том числе и паренхим почек, что приводит к увеличению гломерул;
  • смешанным.

Морфологические виды

Относительно причин, которые привели к воспалительной патологии гломерул, выделяют множество видов, которые описаны ниже.

  1. Фокально-сегментарное воспаление клубочков развивается на фоне токсического воздействия этанола, наркотических препаратов, радиационного облучения и химических соединений. Также данный вид часто диагностируется у пациентов, инфицированный вирусом иммунодефицита человека.
  2. Мембранозный гломерулонефрит развивается на фоне уплотнения сосудистых тканей. Мембранозный гломерулонефрит диагностируется у пациентов, которые имеют в анамнезе гепатит или онкологию органов мочевыделительной системы. Кроме это мембранозный гломерулонефрит может быть результатом приема некоторых медикаментозных препаратов, которые привели к нарушению работы почечных клубочков.
  3. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит относится к наиболее часто диагностированному виду воспаления клубочков. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит характеризуется поражением кровеносного сосуда паренхимы почки, что приводит его расширению. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит приводит к нарушению процесса размножения и деления тканей органа, в результате чего происходит отмирание ее участков. Симптомами данного вида являются проявление белка и крови в урине, позже происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит — наиболее сложная форма патологии, при которой отмечается поражение тканей сосудов паренхимы, которое постепенно распространяется на гломерулы. Развивается мембранопролиферативный гломерулонефрит на фоне гепатита С или заболевания во время которого на фоне низких температур происходит выпадение в осадок иммуноглобулинов. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит приводит к диуретическим расстройствам, гематурии, протеинурии, нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности. По форме течения является быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
  5. Постстрептококковый гломерулонефрит — заболевание почек, которое возникает в последствии развития стрептококка в организме. Постстрептококковый гломерулонефрит наиболее часто следует за ангиной, причиной которой стала стрептококковая инфекция.
  6. Фибропластический гломерулонефрит – это собирательная болезнь, которая развивается на фоне прочих воспалительных процессов, при котором происходит склероз сосудов гломерул. Фибропластический гломерулонефрит развивается в результате инфекционного, бактериологического влияния на органы мочевыделительной системы или аллергических реакций. Фибропластический гломерулонефрит сопровождается расстройствами мочеиспускания, при этом в урине отмечается появления белка, крови.
  7. Гематурический гломерулонефрит является редко диагностируемой патологией, так как встречается у 5 из 100 случаев поражения гломерул. Является разновидностью острой формы течения болезни и сопровождается появлением в урине крови, ее сгустков и прожилок.
  8. Волчаночный гломерулонефрит – это разновидность заболевания, которое развивается в результате аутоиммунного системного заболевания красной волчанки. При данной патологии происходит образование белков-аутоантител. Красная волчанка в более чем половине случаев приводит к развитию воспаления гломерул, при этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Симптомы

Гломерулонефрита клиника зависит от формы течения патологии. Так, острое течение сопровождается такими признаками, как повышенная отечность лица и конечностей, которая возникает утром. При осложненной форме отеки могут привести к росту массы тела. При болезни происходит снижение суточного объема урины (менее 1000 мл), возрастает чувство жажды, которую сложно удалить. Кроме этого — сопровождается слабостью, ростом базальной температуры. Болезнь становится причиной гипертония, гематурии. Еще одним признаком является боль в пояснице.

Подострый вид воспаления протекает с симптоматикой острой патологии. Единственное отличие состоит в длительности клинической картины. Хроническая форма характеризуется появлением первых признаков патологии спустя длительный промежуток времени. При этом происходит постепенное нарушение работоспособности почек с последующим развитием протеинурии, гематурии, а также повышением артериального давления.

Диагностика

Диагностика гломерулонефрита предполагает опрос и осмотр пациента, проведение лабораторного и инструментального исследований.

Общий анализ крови помогает определить повышенный уровень красных и белых кровяных телец, которые указывают на наличие воспалительных процессов в организме. Биохимический анализ геммы помогает определить уровень креатинина, мочевины, белка и прочих составляющих, на основе которых можно поставить правильный диагноз. Также при необходимости используются вспомогательные анализы, для определения причины развития воспаления гломерул: анализы крови на определение антител к стрептококковой инфекции, гепатиту, иммунограмма и другие.

Одновременно с кровью, для проведения лабораторных исследований, необходимо сдать мочу. По результатам общего, биохимического анализов и проб по Ребергу, Зимницкому и Нечипоренко удается определить состав, плотность, суточный объем урины, а также определить возбудителя заболевания и его устойчивость к антибактериальным препаратам. С помощью подобных исследований удается определить постстрептококковый гломерулонефрит.

Среди инструментальных способов диагностики наиболее активно применяется ультразвуковое исследование, которое позволяет получить данные о состоянии, размерах, а также дифференцировать патологию, поражающую клубочки почек от .

Проведение биопсии тканей почек необходимо провести, если после перечисленных методов не удалось поставить точный диагноз.

Инструментальное исследование помогает не только определить патологию, но и вид (фибропластический гломерулонефрит, мембранозно пролиферативный гломерулонефрит, прочие).

Гломерулонефрита диагностика также предполагает консультации у других специалистов. Окулист проверит глазное дно и состояние сосудов глаз, что необходимо для определения степени негативного влияния повышенного давления на зрение. ЭКГ помогает определить, существуют ли сбои и нарушения в работе сердца.

Лечение

Гломерулонефрит — симптомы и лечение зависит от вида и длительности протекания патологии. При клинике гломерулонефрита, который находится в острой форме, требуется:

  • постельный режим;
  • соблюдение диеты;
  • прием антибиотиков и противовирусных препаратов, если причиной воспаления клубочков стали инфекции или вирусы;
  • препараты для устранения отдельных симптомов, которые сопровождают патологию;
  • медикаменты, способствующие повышению иммунных сил организма;
  • аппарат искусственная почка используется при тяжелой форме заболевания или при отсутствии эффекта от перечисленных мероприятий.

Хронические синдромы при гломерулонефрите требуют следующей терапии:

  • препараты, направленные на укрепление иммунитета и стимулирования его работоспособности для борьбы с недугом;
  • медикаменты противовоспалительного характера;
  • при значительно поражении сердечно-сосудистой системы, что привело к сгущению крови, используются антикоагулянты;
  • диализ или аппарат искусственной почки при стремительном поражении системы мочевыделительных органов;
  • пересадка органа при отсутствии эффективности, указанной выше терапии.

Медикаментозная терапия

Курс терапии длится в среднем около 10 дней. На протяжении которых больной должен строго соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные лекарственные препараты. Постстрептококковый гломерулонефрит подлежит лечению с использованием антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (Амоксициллин, Бензилпенециллин и другие). Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.

Гламированный нефрит, осложненный диуретическими расстройствами и сильными отеками необходимо лечить с применением мочегонных препаратов. С этой целью подойдут медикаменты Фуросемида. Гипотиазида, а также средства из народной медицины, в состав которых входят мочегонные компоненты.

При гипертонии необходима терапия с ингибиторами АТФ и прочими препаратами, которые способствуют снижению давления.

Среди препаратов, которые помогут поддержать иммунитет, применяются цитостатики, глюкокортикоиды, среди которых наиболее часто врачи рекомендуют Циклоспорин, Преднизолон, Азатиоприн.

Глюкокортикоиды обладают эффектом относительно болезни с незначительным поражением гломерул, при тяжелом течении эффективность препаратов не отмечается. Цитостатики рекомендованы при острых формах и высокой вероятности развития осложнений, в том числе, почечной недостаточности. Цитостатики также назначаются в случае аллергических реакции относительно глюкокортикоидов.

Группа препаратов, которая используется для подавления иммунной реакции, помогает устранить неприятные симптомы, нормализовать суточный объем урины и ее химический состав. Это способствует снижению отечности тканей и приостанавливает развитие болезни.

В прогрессирующем варианте все лекарственные средства назначается по схеме импульс, что предполагает введение всех медикаментов в течение первых дней внутривенно. Далее больной переводится на пероральный прием.

Эфферентные способы терапии

Данное направление лечения используются для нормализации работы всей функций организма путем очищения крови с помощью специальных фильтров от токсических веществ и вредных соединений. Эфферентное лечение необходимо при сложном или быстропрогрессирующем недуге.

Плазмаферез – это процедура, направленная на очищение геммы путем удаления плазмы. Терапия проводится несколько раз на протяжении всего лечения. За одну процедуры через аппарат очистки крови может проходить более полутора литра плазмы. Сниженное содержание жидкой части геммы способствует снижению агентов, которые способствуют активному развития воспалительных процессов в клубочках почек.

Гемосорбация – один из методов очистки крови. В ходе процедуры очищения гемма пропускается через специальный фильтр, который задерживает токсические вещества. После фильтра кровь поступает в организм. Данный метод также действенный при аутоиммунных причинах патологии. Кратность проведения зависит от состояния больного, причин болезни.

При быстропрогрессирующем недуге и неэффективности указанных методов используется гемодиализ. Относится к наружным способом очищения геммы. Помогает очистить кровь от токсинов, продуктов распада метаболизма.

Диета

Правильное питание поможет снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы и нормализоваться показатели белка, водно-солевой и электролитные балансы. Для этого необходимо употреблять жидкость только в том, количестве, которое рекомендовано врачом. Это поможет снизить отчетность.

Также регулируется суточный объем соли, который не должен превышать 2 г. Корректировки подлежит и суточный белок, поэтому под запрет попадают молочные продукты и прочие продукты питания с высоким содержанием белка. Допускается, есть творог и белок яйца. Жиров в дневном рационе должно быть не более 80 г.

Во время лечения и для профилактики необходимо отказаться от сладких яблок, капусты, свежего и сушеного винограда, абрикос в сушенном и свежем виде. Ограничить необходимо блюда с картофелем. Под запрет попадают солености, маринованные и консервированные продукты, а также жареные блюда.

Среди напитков лучше отдавать предпочтение свежеприготовленным сокам и отварам. Сок тыквы способствует очищению крови и выведению токсинов. Отвар шиповника помогает избавиться от отеков, путем выведения жидкости из организма. Оба напитка способствуют поднятию жизненного тонуса и укреплению иммунитета.

Народная медицина

Все средства народной медицины должны использоваться только в совокупности с основным лечением, который прописал доктор. Все средства природного происхождения перед использованием должны быть разрешены лечащим врачом. Так как, отказ от медикаментозных средств или других способов лечения в пользу народной медицины может привести к серьезным последствиям и осложнениям, вплоть до летального исхода.

Хорошо себя зарекомендовал настой на основе кукурузных рыльцев и хвостиков вишни. Для приготовления потребуется по 10 г каждого компонента смешать и залить кипятком (0,5 л). Настаивать до температуры 33-360С. Ежедневно перед едой выпивать по 100-150 мл настоя. Использовать данное средство до выздоровления.

Цветки черной бузины помогут справиться с неприятными признаками болезни. Для приготовления целебного настоя необходимо взять 10 г цветов на 200мл кипятка. Смешать и настоять. Приготовленный настой необходимо выпивать в течение дня, разбив на три приема. Курс фитотерапии не более месяца.

Льняное семя, листья березы и корень стальника и их отвар рекомендуется пить на протяжении всего курса медикаментозного лечения – помогает очисть кровь, вывести токсины и снизить отечность. Для приготовления отвара необходимо смешать по 30 г всех компонентов и залить 0,5 л кипятка. Настой принимать в теплом виде по 150 мл трижды в сутки. Курс лечения не должен превышать неделю. При необходимости и после консультации врача фитотирапию можно продлить.

Осложнения

Осложнения гломерулонефрита, в том числе и гипокомплементарные гломерулонефриты затрагивают почки, сердечно-сосудистую систему и приводят нарушениям их функционирования. Гломерулонефрит осложнения:

  • почечные колики, которые развиваются на фоне возникновения препятствий в мочеточниках (скопление крови), что препятствует свободному отхождению урины;
  • почечная недостаточность;
  • уремическая кома;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания головного мозга не воспалительного характера;
  • отек легких в результате застойных процессов и дисфункции сердца.

Профилактика

Профилактика гломерулонефрита необходима, чтобы не допустить развитие осложнений и предотвратить рецидивы патологии. Гломерулонефрит профилактика предполагается проведение своевременной терапии инфекционных патологий других органов и систем, контроль за весом, правильное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Гломерулонефрит является крайне опасным заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям и последствиям. В зависимости от формы и вида поражения клубочков почек заболевание протекает с различной симптоматической картиной. Всегда сопровождается болями в пояснице, диуретическими расстройствами, протеинурией, уремией, отеками, гипертонией. При появлении признаков требуется консультация врача. Лечение проводится в соответствии с причиной возникновения патологии. С этой целью используются противовоспалительные, антибактериальные препараты, лекарства, обладающие гипотоническим и мочегонным эффектом, иммуностимуляторы и прочие.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх