1. Сущность инфекции. 3

2. Скарлатина. 3

4. Краснуха. 5

5. Ветряная оспа (ветрянка) 6

6. Ангина (острый тонзиллит) 6

7. Паротит эпидемический (свинка) 7

8. Дифтерия. 9

9. Коклюш.. 12

10. Бронхит. 14

Список использованной литературы.. 16

ИНФЕКЦИЯ (от лат. infectio – заражение) – внедрение и размножение в организме человека или животного болезнетворных микроорганизмов, сопровождающееся комплексом реактивных процессов; завершается инфекционным заболеванием, бактерионосительством или гибелью микробов.

Источник возбудителя инфекции заражает здоровых при соприкосновении, через рот (с водой и пищей), воздух (с капельками слюны и слизи), членистоногих переносчиков.

Дети наиболее всего подвержены инфекционным болезням, так как гигиенические навыки у них не закреплены. Среди наиболее известных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, у детей: скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа, ангина, паротит эпидемический (свинка), дифтерия, коклюш, бронхит и др.

2. Скарлатина

Одна из наиболее распространенных детских инфекций. При этом заболевании возбудитель передается воздушно – капельным путем. Однако при появлении скарлатины в квартире инфекция обычно не распространяется в соседние комнаты, если жильцы не общаются между собой. Обычно заражение может происходить через инфицированные вещи, которые ребенок берет в рот (игрушки, чашки, ложки, блюдца и т.п.). Чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 6–7 лет. После 15 лет скарлатина встречается редко.

Начало заболевания острое. Оно проявляется повышением температуры и слабостью. Почти сразу появляются боли при глотании, миндалины при этом ярко-красные, иногда с налетом. Главным признаком скарлатины является сыпь, которая появляется на первые же сутки болезни (редко – на вторые). Сначала сыпь появляется на коже шеи и верхней части туловища, а затем быстро распространяется на лицо и конечности. Сыпь очень мелкая (точечная), ярко-розового или красного цвета, причем центр пятнышка окрашен интенсивнее, чем его периферия. При первом взгляде на больного создается впечатление сплошной красноты кожи. При надавливании пальцем на кожу сыпь бледнеет, образуя белое пятно, но затем быстро восстанавливает первоначальный красный цвет. Характерный вид приобретает лицо больного – на фоне красного лба и щек выделяется белый носогубной треугольник, резко ограниченный с краев носогубными складками. Если Вы выявили у своего ребенка эти симптомы, Вам необходимо во избежание осложнений как можно скорее вызвать врача и начать лечение. Помните, что для профилактики осложнений ребенку можно вставать с постели только в конце первой недели заболевания, его надо часто и много поить, а в начале заболевания кормить полужидкой и жидкой пищей. Антибактериальную терапию должен назначить врач.

3. Корь

Заражение осуществляется воздушно-капельным путем, причем возбудитель может перемещаться на достаточно большие расстояния. Так при появлении кори в жилом доме можно заразиться ей, находясь в другой квартире и даже на другом этаже. Поэтому у детей, которые находятся в одной комнате с заболевшим ребенком, очень высок риск заражения. Через третьи предметы корь не переносится.

Начинается болезнь с подъема температуры (38–39), головной боли. В отличие от скарлатины, это заболевание сопровождается насморком, кашлем и чиханием. Развивается сильная светобоязнь и слезотечение. Без сомнения поставить диагноз кори можно тогда, когда вы увидите на слизистой оболочке щек напротив малых коренных зубов группы белесоватых возвышений, каждое из которых окружено красной каймой. Ни при каком другом заболевании этого симптома нет. Этот признак позволит вам поставить точный диагноз задолго до появления сыпи. Сыпь при кори начинается за ушами и в центре лица и в течение суток распространяется на все лицо, шею и верхнюю часть груди.

Кожа носогубного треугольника также покрыта сыпью. На 2-ые сутки сыпь распространяется на все туловище и начальные отделы конечностей, а на 3-и сутки покрывает всю кожу конечностей. Сыпь сначала представляет собой розовый бугорок, окруженный красной каймой, а затем эти бугорки сливаются в одно крупное пятно.

Обратите внимание, сыпи при кори и скарлатине имеют совершенно разный характер и их легко отличить друг от друга. Также Вам надо знать, что при кори антибиотики не используются, потому что это заболевание вызывается не бактериями, а вирусами, против которых применять антибиотики бессмысленно. Быстрому выздоровлению ребенка способствует хороший уход, свежий воздух, обильное питье и полноценная диета.

4. Краснуха

Типичные симптомы – это припухание и болезненность лимфатических узлов. Сыпь при этой патологии всего за несколько часов распространяется по всему телу и преимущественно локализуется на спине и ягодицах. Сыпь не мелкоточечная, а крупная, может достигать размера чечевичного зерна. Высыпание сопровождается умеренным повышением температуры (чаще не выше 38), самочувствие, как правило, не нарушено. Лечения краснуха не требует. Это заболевание наиболее опасно для беременных женщин, потому что тогда возникает огромная угроза рождения ребенка с различными врожденными уродствами. Некоторые врачи даже считают, что перенесенная на ранних сроках краснуха является показанием к прерыванию беременности.

5. Ветряная оспа (ветрянка)

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Начинается болезнь с быстрого подъема температуры до 38 и выше, сильной головной боли, возможна рвота. У грудничков часто бывает понос. Одновременно с повышением температуры появляется оспенная сыпь на всем теле и на слизистых оболочках (рот, веки, половые органы). Сначала сыпь представляет собой бледно-красные бугорки, которые в течение нескольких часов превращаются в пузырьки величиной с горошину. При проколе такого пузырька из него вытекает жидкость.

Лечение ветрянки заключается в ежедневной обработке высыпаний зеленкой и содержании кожи в чистоте, можно применять ванночки со слабым раствором марганцовки. Надо следить за чистотой рук и коротко стричь ногти, для того, чтобы избежать инфицирования пузырьков.

6. Ангина (острый тонзиллит)

Острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин (так называемых гланд), расположенных в глотке по обе стороны от язычка мягкого неба. Заболевание вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, попадающие в глотку при тесном контакте с больным ангиной. В ряде случаев под влиянием неблагоприятных условий микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевание, становятся активными. Некоторым людям достаточно лишь переохладить ноги, съесть мороженое или искупаться в холодной воде, чтобы заболеть ангиной. Заболеванию могут способствовать систематическое раздражение слизистой оболочки глотки табачным дымом, промышленной или бытовой пылью, алкоголем и др., хронический тонзиллит, болезни носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание (например, аденоиды). Часто повторяющиеся ангины могут быть связаны с хроническими процессами в полости носа и придаточных (околоносовых) пазухах (например, гайморит), а также очагами инфекции в полости рта (например, кариес зубов).

Начало болезни острое. Появляется недомогание, тяжесть в голове, боль при глотании, сухость и саднение в горле. Заболевшему кажется, что горло сузилось, температура тела повышается. Местные изменения в горле в зависимости от степени поражения проявляются увеличением и покраснением миндалин (катаральная ангина), образованием на их поверхности точечного гнойного налета (фолликулярная ангина), в ряде случаев возникновением гнойных налетов в углублениях миндалин – лакунах (лакунарная ангина). Возможны увеличение и болезненность близко расположенных лимфатических узлов. Ангина относится к коварным болезням, оказывающим серьезное влияние на весь организм. Она может обусловить развитие воспалительного процесса в почках, ревматизма, множественного поражения суставов. У большинства людей ангина возникает эпизодически с интервалом в несколько лет, но в ряде случаев изменения в миндалинах не исчезают бесследно и острый воспалительный процесс переходит в хронический.

7. Паротит эпидемический (свинка)

Острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей до 15 лет; характеризуется воспалением слюнных желез и других железистых органов и нередко развитием серозного менингита.

Возбудитель – вирус из семейства парамиксовирусов, малоустойчив во внешней среде. Инфекция передается главным образом воздушно-капельным путем. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки носа, рта, носоглотки. Гематогенно возбудитель заносится в различные органы, проявляя тропизм в отношении железистых органов и ЦНС (преимущественно мягких мозговых оболочек). Наиболее часто поражаются околоушные железы, в которых развиваются явления перипаротита. После перенесенного заболевания создается стойкий иммунитет.

Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней (чаще 15–20 дней). Болезнь начинается с повышения температуры тела и болезненного припухания околоушной железы, иногда одновременно с обеих сторон. Примерно в половине случаев в процесс вовлекаются подчелюстные и изредка подъязычные слюнные железы. В первые дни припухлость увеличивается, а с 3–4-го дня уменьшается одновременно со снижением температуры и к 8–10-му дню обычно полностью исчезает. Нагноения не происходит. У подростков и молодых мужчин нередко возникает орхит; реже поражается поджелудочная железа (острый панкреатит) и еще реже – другие железистые органы (мастит, бартолинит, дакриоцистит и пр.). Нередкое проявление болезни – острый серозный менингит (в цереброспинальной жидкости лимфоцитарный плеоцитоз, небольшое увеличение содержания сахара и хлоридов). Очень редким и опасным осложнением является энцефалит или менингоэнцефалит; может возникнуть поражение среднего уха.

Передается ли гепатит, если да, то каким способом – актуальность этой проблемы возрастает со временем, так как все большее количество людей затрагивает данная патология. Инфекционное заболевание, поражающее печень, распространено по всему миру. Оно возникает у людей независимо от их возраста и социального положения. Врачи периодически выявляют новые подтипы инфекции. Уберечься от заразной болезни можно, если знать, как она передается, и принимать меры предосторожности.

Разновидности заболевания

Гепатиты поделены на:

• вирусные: A, B, C, D, E, F, G;
• невирусные: токсические, аутоиммунные, лучевые (возникают от воздействия алкоголя, ядов, химикатов, лекарств, радиоизлучения, при нарушении функций иммунной системы).

К заразным видам относятся только вирусные формы. Они возникают в результате проникновения патогенных микроорганизмов. Кровь переносит вирусы в печень, где они цепляются за гепатоциты. Возбудители инфекции быстро размножаются, разрушают клеточные структуры, что приводит к перерождению печеночной ткани.

Существует несколько путей заражения гепатитами. Но в любом случае они передаются от инфицированных людей к здоровым.

Пути передачи вируса

Разновидностей заболевания много, каждая имеет свои особенности заражения. Хотя многие люди осведомлены о путях инфицирования, у них нередко возникает вопрос о том, какой вид гепатита передается воздушно-капельным путем, и можно ли заразиться им в быту. Механизм заражения вирусом зависит от вида инфекции.

Гепатит А

Болезнь Боткина относят к категории заболеваний для бедных. Чаще всего она поражает людей на территории слаборазвитых стран. Гепатит А признан легким типом инфекции.

Организм, борясь с вирусами, формирует к ним устойчивый иммунитет. Люди, перенесшие однажды болезнь Боткина, больше никогда не заболеют ей.

Гепатит А передается через:

• плохо вымытые или грязные руки;
• некачественно обработанные продукты;
• недостаточно продезинфицированные медицинские и косметические инструменты;
• заразную воду.

Обычно гепатит А проникает в организм фекально-оральным способом. Инфицирования избегают те, кто соблюдает гигиенические правила. Чтобы снизить эпидемиологическую напряженность население прививают от инфекции. Этот вирус воздушно-капельным путем никогда не передается.

Гепатит B

Агрессивная разновидность заболевания сильно повреждает печеночную ткань. При ее течении возникает рвота, жар, суставные боли. Вирус выживает при низких и высоких температурах, кипячении, не гибнет в кислых и щелочных средах.

Он не относится к болезням грязных рук. Им невозможно заразиться бытовым способом. только в жидкой среде. Инфицирование происходит в медучреждениях, косметических салонах, стоматологических кабинетах, если персонал использует плохо простерилизованные инструменты.

Заразиться гепатитом этого вида можно при половом акте с инфицированным партнером. Он проникает в кровь через травмированную кожу (раны, ссадины, царапины). Такое случается, когда медики или косметологи делают процедуры зараженному пациенту, а также, если люди травмируют друг друга при конфликтах.

Заразиться воздушно-капельным путем нельзя. Инфекция не способна переходить таким способом.

Гепатит С

Такая инфекция опасна тем, что маскируется под различные заболевания, долго течет бессимптомно, проявляется на поздних стадиях, дает тяжелые осложнения: фиброз, цирроз, рак.

Косметические процедуры – частая причина заражения гепатитом С. Инфекцию получают при нанесении татуировок, выполнении пирсинга, маникюра. Она поражает наркоманов, людей, отбывающих наказание в тюрьме.

Заразиться рискуют лаборанты, медицинские работники, постоянно работающие с кровью больных людей. Заболевание возникает после переливания крови, гемодиализа. Устранить точную причину заражения гепатитом С очень сложно.

Передается это заболевание парентеральным (вирус попадает в организм через инструменты, повреждающие кожу и слизистые оболочки) или гематогенным (возбудитель переносится с кровью) способом.

Заболевают им, когда получают большой объем инфицированной крови. Случается это, когда используют маникюрные и медицинские инструменты, опасные бритвенные станки, шприцы. Причиной заражения может стать укус, прививка, инъекционное ведение некоторых лекарств, манипуляции стоматолога.

При интимной близости такое инфицирование случается изредка. Точно установлено, что передача заболевания происходит при оральном сексе. Избежать заражения помогает презерватив, вирус не способен проходит через его поры.

Человек не всегда осведомлен о том, что заражен. Он узнает об инфицировании слишком поздно, когда заболевание принимает тяжелые формы с характерными симптомами, или случайно, при медицинском обследовании. К тому времени он успевает заразить половых партнеров и других людей, в организм которых по каким-либо причинам проникнет его кровь.

От зараженной матери ребенку инфекция переходит редко. Большинство младенцев появляется на свет без вируса. Заражение малыша происходит в момент прохождения по родовым путям. При внутриутробном развитии вирус проникает в плод, если заболевание обострилось и тяжело течет.

Достоверно не выяснено, каким образом переходит инфекция при кормлении грудью. Но у кормящих женщин неизбежно на сосках появляются микротрещины и ранки, из которых сочится кровь. Они признаны источником инфицирования. Во избежание заражения ребенка сразу переводят на искусственное вскармливание.

Гепатит С воздушно-капельным способом не передается. Им нельзя заразиться, когда разговаривают, чихают, кашляют, брызжут слюной. Инфицирования не происходит при рукопожатиях, общем использовании предметов: посуды, пищи, напитков.

Но исключать полностью бытовой способ заражения нельзя. Если здоровый человек с открытыми ранами на кожных покровах воспользуется предметом, на котором осталась кровь вирусоносителя, то он заболеет. Возбудитель беспрепятственно проникает через ссадины, крошечные царапинки, трещины и раны.

Поскольку по воздушно-капельному пути гепатит С не передается, больных запрещено изолировать от общества. При этом специальных условий на рабочих местах и в учебных заведениях не создают. Зараженных людей ставят на медицинский учет, а инфекцию держат под контролем. Инфицированных людей не берут для прохождения военной службы.

Гепатит Д и Е

Такая разновидность инфекции возникает на фоне гепатита В. Она проявляется вслед за ним, как осложнение. Гепатит D вызывает развитие цирроза, злокачественных новообразований в печени, а также почечной недостаточности. Инфекция переходит одновременно с типом «Б». Механизмы перехода у обоих видов одинаковые – половой и гематогенный. Воздушно-капельный путь передачи заболевания невозможен.

Переходит гепатит Е фекально-оральным способом. Инфицированные люди выделяют вирус с каловыми массами. Заболевание способно передаваться через:

• воду;
• кровь;
• пищу;
• грязные руки.

Основные виды гепатитов не передаются от вирусоносителя к здоровым людям воздушно-капельным путем. Известно еще 2 разновидности инфекции – гепатит F и G. Их обнаруживают очень редко. Эти разновидности болезни мало изучены. Врачи не знают точно, как они влияют на организм и какими способами распространяются.

Механизмы заражения в быту

Инфицирование в быту и косметических салонах вполне реально. Но не все условия и случаи предрасполагают к заражению. Разберемся, способен ли вирус попасть в организм при следующих ситуациях:

• Через ранение на коже. Гепатит Б и С переносится с током крови. Если здорового человека поцарапал инфицированный, заражение возникнет в том случае, если кровь последнего попадет в ранку первого. Наверняка узнать попал вирус или нет в организм, можно сдав анализы.
• Когда постель и предметы гигиены находятся в личном пользовании больного и здорового человека. При такой ситуации представляет опасность гепатит А и Е для женщин, вынашивающих ребенка. При совместном проживании с инфицированным необходимо соблюдать гигиенические правила всем. Эта инфекция передается фекально-оральным способом. Источником заражения служат грязные руки, предметы общего пользования. Мыться одной мочалкой, есть из общей посуды - опасно. Для личного пользования необходимо иметь индивидуальные предметы. При таком подходе вероятность инфицирования намного снижается.
• Использование чужой бритвы. Режущие и колющие инструменты являются источниками инфицирования. Через них переходит гепатит B и С – заболевания, попадающие в организм с током крови. В момент бритья люди часто травмируются. У них на кожных покровах остаются царапины и порезы. Если на инструменте сохраняется заразная кровь, здоровый человек получит через нее опасный вирус и заболеет. Патогенные микроорганизмы способны жить на поверхности различных предметов долгое время. Необходимо пользоваться только личным бритвенным станком.
• Лечение зубов. , посещая стоматолога – не праздный вопрос. Виды С и Б попадают в организм, если врач использует недостаточно стерильные инструменты, на которых остались капельки инфицированной крови. При лечении зубов травмы слизистых оболочек и мягких тканей неизбежны. Поэтому не зря, люди, заботящиеся о своем здоровье, следят, как стоматолог обрабатывает инструментарий, который необходим для лечения зубов.
• Процедуры в салонах красоты. Мастер обслуживает множество клиентов, в том числе инфицированных. Иногда при косметических манипуляциях нарушается целостность кожных покровов. Через плохо простерилизованный инструмент может передаться гепатит С и B. Такое случается при удалении кутикулы, заусенца, подравнивании ногтевых пластин.

Заразиться гепатитом реально в разнообразных бытовых ситуациях. Уберегает от инфицирования элементарная профилактика. Соблюдать меры предосторожности необходимо всем. Надо требовать от окружающих, чтобы они придерживались гигиенических правил, и не нарушать их самому. Это снижает риск возникновения инфекции.

Профилактические меры

Чтобы вероятность заболеть свелась к минимуму, следует выполнять несложные правила:

• Отказаться от беспорядочных сексуальных связей. Многие вирусы проникают в организм при половых актах. Единственный постоянный партнер – идеальная возможность избежать инфицирования.
• Прежде чем сесть за стол или перекусить на ходу, нужно вымыть руки.
• Запретить окружающим людям использовать личные предметы, и не брать чужие средства гигиены.
• Отказаться от приема наркотиков. Вирусы легко передаются через шприцы. Чистота игл не помогает избежать инфицирования. Патогенные микроорганизмы обладают поразительной устойчивостью к воздействию внешних агрессивных воздействий. Некоторые не гибнут даже при дезинфекции. Необходимо отказываться от того, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
• Поскольку возможно заразиться в кабинете стоматолога или косметолога, надо следить, насколько тщательно врачи и мастера стерилизуют инструмент. Ответственно выбирать клинику, салон и специалиста. От услуг учреждений, где заметна антисанитария, лучше отказаться.
• Сделать прививку от видов инфекции, для которых создана вакцина. Пока прививают от гепатита Б и А.

Кто в группе риска

• наркоманы;
• пациенты, которым переливали кровь;
• люди с трансплантированным органом;
• те, кто перенес болезни печени;
• младенцы, рожденные от инфицированной матери;
• человек с множеством половых партнеров;
• ВИЧ-инфицированные;
• медработники, лаборанты, косметологи.

Вирусы гепатита действуют по элементарному механизму. Они обитают там, где царит беспорядочная жизнь. Среди хаоса проще находить жертв. Люди, придерживающиеся здорового образа жизни, меньше рискуют заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Инфекция в переводе с латинского обозначает заражение, то есть, попадание в организм человека вредных микроорганизмов, сопровождающееся инфекционным заболеванием.

Источник инфекции может заразить здоровых людей воздушно-капельным путем. Больше всего подвержены инфекции дети, не имеющие гигиенических навыков. Воздушно-капельным путем передаются такие заболевания как бронхит, коклюш, дифтерия, свинка, ангина, ветрянка, краснуха, корь, скарлатина и др. Избежать заражения можно только в помещении с чистым воздухом. Обеззараживание и очистка воздуха эффективно производится с помощью фотокаталитических воздухоочистителей и комплексных систем очистки воздуха «Аэролайф».

Скарлатина - очень распространенная детская инфекция, передающаяся капельным путем. Доказано, что инфекция не передается в другие комнаты и не распространяется при использовании очистителя воздуха в помещении с больным. Дети могут заразиться, взяв в рот инфицированные вещи. Проявляется заболевание в виде сыпи, воспаленных миндалин и повышенной температуры.

Корь - заражение происходит воздушно-капельным путем на большом расстоянии. Даже находясь в соседней квартире можно заразиться, поэтому просто необходимо создание в комнатах здорового микроклимата. Начинается болезнь с головной боли и температуры, затем появляется насморк, чихание и кашель. Сыпь появляется за ушами и постепенно распространяется на все лицо, поражая слизистые оболочки. В такой ситуации крайне необходимо увлажнение воздуха.

Краснуха - опухание лимфатических узлов, сопровождаемое сыпью, покрывающей весь организм и повышением температуры. Очень опасно заражение данной инфекцией беременным женщинам.

Ветрянка - начинается с рвоты, головной боли и высокой температуры. Все тело и слизистые оболочки покрываются сыпью. Если воздух в комнате больного недостаточно качественно очищен и имеет вредные вещества, может произойти заражение лопнувших пузырьков сыпи.

Ангина - инфекционное поражение миндалин, вызванное стрептококками - микробами, обитающими в воздухе и передающимися капельным путем. Кроме этого болезнь может быть спровоцирована табачным дымом и различной пылью. Ангина оказывает отрицательное действие на весь организм человека. Чтобы избежать этого заболевания необходимо постоянно избавляться от вредных веществ, находящихся в воздухе.

Свинка - острое вирусное заболевание слюнных желез, вызванное парамиксовирусами. Это заболевание может иметь серьезные последствия, в виде менингита и энцефалита. Больной изолируется в своей комнате на 9 дней и остро нуждается в очищенном увлажненном воздухе.

Дифтерия - самое тяжелое вирусное заболевание, вызываемое микробом в виде палочки. Здоровый человек может заболеть, просто вдохнув зараженный воздух. Лечение заболевания проходит строго в инфекционной больнице. Кроме этого, необходимо дезинфицировать не только помещение, в котором находился больной, но и воздух всей квартиры.

Коклюш - инфекция, тоже передаваемая через воздух и ведущая за собой воспаление легких и туберкулез. Данная болезнь начинается незаметно и проявляется через 10 - 20 дней. Находясь с больным в одном помещении без вентиляции и должной очистки воздуха, заболеют все члены его семьи.

Бронхит - заболевание бронхов, связанное с перегреванием, охлаждением или загрязненным воздухом. Он ведет за собой отиты, синуситы и воспаление легких. Для того чтобы бронхит не перерос в астму необходимо дышать только чистым свежим воздухом.

Для защиты ребенка от воздушно-капельных инфекций используйте очиститель воздуха с фотокаталитическим фильтром.

Ежегодно от заболеваний группы ОРВИ страдает всё больше людей. Причина в том, что люди не до конца знают, как передаётся грипп.

Это в результате приводит к большому распространению инфекции, особенно в осенне-весенний период.

Чтобы понять, как передаётся грипп от человека к человеку, нужно сначала немного разобраться в особенностях его строения. Вирус являет собой неклеточную форму жизни. Его размеры гораздо меньше, чем у обычной клетки. Такие размеры дают ему возможность проникать сквозь биологическую мембрану и поражать здоровые клетки.

Пути передачи гриппа

Вирус гриппа лучше всего приживается именно на слизистых оболочках организма.

Доказательством тому может служить преимущественное поражение верхних дыхательных путей при заболевании. В норме ему препятствует особое строение реснитчатого эпителия слизистой оболочки носоглотки. Специальные волоски и слизь защищают клетки эпителия от патогенных микроорганизмов и пыли.

Чтобы вирион (вирусный агент) присоединился к здоровой клетке, ему необходимо вещество гемагглютинин. При контакте с клеткой вирион выделяет фермент нейраминидазу, который начинает разрушение биологической мембраны. В тело клетки проникает вирусная РНК, которая с рибосомами переносится к ядру. Она перестраивает синтез белка таким образом, что клетка начинает активно вырабатывать новые вирусные агенты вместо необходимых ей белковых молекул. В результате происходит разрушение клетки и выход из неё новых вирионов.

В течение 4-8 часов с момента контакта с вирусом в организме из каждого вириона появляется около 100 новых. Это количество растёт в геометрической прогрессии, достигая своего максимума на 2-3 день инфицирования. В течение первых 48 часов проходит инкубационный период – время с момента заражения до появления первых симптомов. В это период человек уже заразен.

Важно: Поскольку в скрытый период невозможно узнать, передаётся ли грипп от пациента, рекомендуется особенно тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Реакция иммунной системы развивается в течение нескольких часов. У пациента резко возрастает температура тела, ухудшается самочувствие. Возможно появление боли в мышцах и суставах.

Через некоторое время появляется насморк, кашель, начинается отделение мокроты – это свидетельствует о распространении инфекции по верхним дыхательным путям.

Типы вируса и их распространение

Установлено, что больные могут распространять вирус в первые 7 дней с момента инфицирования. Это значит, что уже через неделю после заражения пациент может быть незаразен по отношению к остальным.

Для некоторых детей этот срок может составлять до 30 дней – это зависит от состояния иммунной системы.

Вирус типа А может передаваться домашним животным и птицам. Вирус В может приживаться в организмах лошадей, свиней и собак – в крови этих животных к нему были обнаружены антитела. Вирус типа С может поражать крупный рогатый скот и свиней.

Пути распространения различны

Пути распространения

Понимая, как передаётся грипп, можно существенно снизить риск заражения. Нередко люди используют ошибочные меры, что может даже ослабить иммунитет.

Основные пути передачи гриппа:

• воздушно-капельный
• контактно-бытовой

И если о первом большинство людей знает, то второй учитывают редко.

Воздушно-капельный тип передачи

В большинстве случаев грипп передаётся воздушно-капельным путём . С кашлем, чиханием, слюной и даже выдыхаемым воздухом из организма выделяется большое количество вирионов, которые могут заразить здорового человека. Чтобы заразить другого, нужен непосредственный контакт, который подразумевает попадание вируса на слизистые оболочки. Попадание и размножение вируса напрямую зависят от того, каким путём передаётся грипп.

В течение суток через дыхательную систему человека проходит порядка 13-15 тысяч литров воздуха. С ним в организм проникают частицы вирусного аэрозоля. Частицы могут иметь разные размеры:

• высокодисперсные имеют размеры от 5 до 25 мкм;
• низкодисперсные — от 25 до 100 мкм.

Также в выдыхаемом воздухе содержатся мелкие и крупные капли жидкости. Мелкими считаются капли до 250 мкм, а все, имеющие больший размер – крупные. Именно в крупных каплях находится основная масса вируса.

Радиус рассеивания вирусных частиц составляет около 1 м. Крупные частицы, учитывая кинетику, могут разноситься до 11 метров, а более мелкие – на расстояние 13-110 см. При вдыхании вируса часть его задерживается в носовых ходах, часть выводится с дыханием, а часть – проникает глубже в лёгкие.

• Частицы, размеры которых более 10 мкм, полностью оседают в верхних дыхательных путях.
• Частицы с размерами в 3 мкм наполовину осаживаются в носоглотке, а наполовину – проходят в лёгкие.
• Мелкие частицы размером в 1 мкм почти на 90% осаживаются в лёгких.
• Частицы менее 1 мкм в большинстве своём выводятся при выдыхании воздуха из лёгких.

При оседании на поверхность эти частицы быстро высыхают. Вирус при этом не умирает, а переходит в неактивное состояние. При контакте с кожей человека может переноситься на ней, пока не попадёт на слизистую или не будет смыт.

Стоит обратить внимание, что при закрывании рта больным во время чихания или кашля на поверхности его рук осаживается до 70% вируса. Это помогает частично защитить окружающих от заражения. Но прикосновение этой ладони к любому предмету приведёт к переносу большого количества возбудителя на него.

Контактный тип передачи

Контактный тип передачи является более коварным, чем воздушно-капельный . При оседании вирусных частиц на поверхности помещения, они могут сохранять способность к заражению до 3 недель. То есть, даже через несколько недель после того, как, например, ребёнок переболел вирусом, вполне вероятно, что он .

Передача вируса гриппа контактным способом является второй по эффективности. Это обусловлено тем, что в данный период, особенно на начальных стадиях, пациенты редко изолируют себя от окружающих. Результатом таких действий становится распространение болезни не только между близкими и родными, но и в местах общественного пользования. Контактный способ передачи возбудителя гриппа особенно опасен в таких ситуациях:

• использование общественного транспорта;
• посещение рынков;
• посещение людных собраний;
• визиты в места отдыха и развлекательные заведения.

При попадании на поверхность кожи вирус всё так же остаётся в неактивном состоянии. Но заразиться таким способом намного легче, чем воздушно-капельным. После оседания достаточно просто прикоснуться ко рту или носу рукой – и вирус моментально попадает не слизистую. Причём в этом случае ему не приходится преодолевать защитные барьеры в виде слизистой носоглотки – заражение начинается практически сразу.

Длительность проявления реакции

От того, как быстро передаётся грипп, зависит скорость распространения инфекции. При оценке способов, как передаётся грипп и ОРВИ, становится понятным такое быстрое распространение болезни:

• большое количество заражённых людей в общественном транспорте;
• несоблюдение режима проветривания помещений в школах и офисах, на производстве.

Было установлено, что самый быстрый темп распространения болезни в мегаполисах, где хорошо развиты транспортные коммуникации. Там пути передачи гриппа наиболее активны – теснота в транспорте в час пик, постоянно большое скопление народа вкупе с сезонным снижением общего уровня иммунитета приводят к быстрому увеличению числа заразившихся. Поэтому жителям больших городов особенно важно знать, как передаётся вирус гриппа.

Вне зависимости от пути передачи вируса гриппа, первые признаки болезни проявляются в течение 48 часов с момента заражения. В этот период резко возрастает температура тела, появляется лихорадка, озноб и боли в мышцах. При соблюдении постельного режима и выполнении всех гигиенических норм длительность болезни составляет около 7 дней.

Важно: При заболевании не стоит пытаться ходить на работу. Высокая температура не будет способствовать продуктивной деятельности. Вдобавок, возрастает вероятность распространения вируса по организму и возникновения осложнений. Заражённый человек, особенно в стадии обострения является главным источником болезни для окружающих. Поэтому необходимо знать, сколько времени передаётся грипп – это поможет избежать заражения окружающих .

Остаточная симптоматика может сохраняться на достаточно долгий срок, особенно если лечения не было проведено своевременно. Заразность снижается уже через 7 дней с момента начала болезни . Одним из главных парадоксов вируса является тот факт, что приём препаратов для снижения температуры способствует размножению возбудителя. Повышенная температура – естественная защитная реакция организма. И её снижение, тем более искусственное, может снизить защитный потенциал организма.

Факторы, которые способствуют заражению

Нередко бывает так, что люди, находясь в аналогичных условиях, заболевают не все. Причиной тому может служить влияние провоцирующих факторов, которые определяют вероятность заражения.

Как уже было сказано выше, не все капли вирусного аэрозоля приживаются в организме. Для защиты органов дыхательной системы функционирует эпителий в носоглотке. Он задерживает большую часть возбудителя и выводит его с выдыхаемым воздухом. Но это наблюдается при условии нормального функционирования иммунной системы. При ослаблении иммунитета вирусу гораздо легче поразить клетки носоглотки.

Одну из ключевых ролей играет количество попадаемого возбудителя в организм. Даже при самом сильном иммунитете контакт с большим количеством вируса приводит к развитию патологии. Увеличению количества вируса гриппа в воздухе способствуют:

• плохая вентиляция помещений;
• сухость воздуха, которая иссушает носоглотку, снижая её защитные функции;
• сильное переохлаждение;
• стресс;
• дефицит витаминов;
• недавно перенесённые или действующие инфекционные заболевания.

При оценке путей передачи гриппа нужно помнить, что грипп не передаётся через еду. Пища обычно проходит термическую обработку, которая помогает уничтожить вирус. Доказанных случаев передачи вируса через продукты питания не было.

Весьма интересен вопрос о том, передаётся ли грипп через третье лицо. При контакте с заражённым человеком уже в течение 8-12 часов контактирующий также становится заразен. В этот период у него ещё симптомы не проявляются, и он может выглядеть вполне здоровым.

Поэтому в период обострения необходимо особенно тщательно следить за соблюдением всех гигиенических мер.

Ряд инфекционных заболеваний человека передаются преимущественно воздушно-капельным путем. К ним относятся дифтерия, корь, скарлатина, менингококковая инфекция и другие. Поскольку эти болезни преимущественно встречаются в детском возрасте, их нередко назыывают “детские инфекции”.

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, вызываемое дифте-рийной палочкой, характеризующееся преимущественно фибринозным воспалением в очаге первичной фиксации возбудителя и тяжелой общей интоксикацией, связанной с всасыванием экзотоксина.

Источником заражения является больной человек или бактерионоситель; заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой. Индекс восприимчивости составляет 0,15-0,20. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки зева и миндалин, верхних дыхательных путей, реже - уха, носа, конъюнктивы глаз, половые органы. В области входных ворот происходит колонизация бактерий и интраканаликулярное распространение (гематогенная и лимфогенная диссеминация бактерий не характерна), образуется сильнодействующий экзотоксин. Последний местно вызывает воспаление, которое в большинстве случаев носит фибринозный характер (но при легкой форме болезни возникает катаральное воспаление). Всасываясь в кровь и лимфу, экзотоксин влияет преимущественно на сердечно-сосудистую систему, ПНС, ВНС, надпочечники и почки.

По локализации процесса принято различать 3 формы дифтерии: 1) зева и миндалин, 2) верхних дывательных путей, 3) редкие формы (носа, глаз, уха, половых органов, кожи). Если одновременно поражено несколько органов, это называется комбинированной формой болезни.

Частота дифтерии ротоглотки составляет около 90%. Для нее характерен дифтеритический вариант фибринозного воспаления. Боли в горле выражены умеренно, что связано с анальгезирующим действием экзотоксина. Закономерно увеличение регионарных лимфоузлов, а при токсических формах может возникнуть отек подкожной клетчатки шеи и даже грудной клетки. Развитие асфиксии при этой форме дифтерии маловероятно, однако резко выражена токсинемия. В результате этого в сердце возникает токсический миокардит, который может быть в виде альтеративной и интерстициальной форм. Миокардит обычно возникает на 2 неделе заболевания, может привести к острой сердечно-сосудистой недостаточности и называется ранний паралич сердца. Если больной не умер, то возникает постмиокардитический кардиосклероз. В периферических нервах развивается паренхиматозный неврит, в вегетативных ганглиях - альтеративные и дисциркуляторные изменения. В первую очередь поражаются периферические нервы и ганглии, расположенные ближе всего к ротоглотке: языкоглоточный, блуждающий, диафрагмальный, симпатический нервы, 3 шейный симпатический ганглий и ганглий блуждающего нерва. В результате невритов развиваются ранние (на 2 неделе) и поздние (на 4-5 неделе) параличи, протекающие в виде моно- или полиневритов. Особенно опасно поражение диафрагмального, блуждающего и межреберного нервов.

В надпочечниках отмечаются кровоизлияния, дистрофия и некроз, в почках - некротический нефроз.

Дифтерия дыхательных путей характеризуется крупозным воспалением гортани, трахеи и бронхов. В связи с этим характерна асфиксия, а токсинемия выражена относительно слабо. Асфиксия обусловлена механическим закрытием просвета дыхательных путей, отеком слизистой и последующим спазмом гортанных мышц. Крупозное воспаление гортани при дифтерии получило название истинного крупа, а распространение процесса на бронхи - нисходящего крупа.

Для редких форм дифтерии также характерно фибринозное воспаление, однако в ряде случаев оно может быть катаральным или катарально-язвенным, а на коже - гнойным, что затруднит диагностику болезни.

Корь - острое высококонтагиозное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, характеризующееся преимущественным поражением органов дыхания, кожи и иммунной системы. Индекс восприимчивости составляет 0,96. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути и конъюнктиву глаз. Инкубационный период составляет 1-1,5 недели. Проникновение вируса в клетки происходит с участием протеина СД-46 различных клеток организма человека. В частности, к этим клеткам относятся лимфоциты и моноциты. Во время виремии вирус распространяется по всему организму, находясь внутри лейкоцитов и считается, что именно поэтому вирус активно проникает в ЦНС и в ряде случаев может вызвать тяжелую медленную инфекцию - подострый склерозирующий панэнцефалит. Особенностью вируса кори является также способность вызывать гигантоклеточную трансформацию клеток и формировать многоядерный клеточный синцитий. Необходимо подчеркнуть, что вирус обладает способностью резко угнетать резистентность макроорганизма за счет снижения барьерной функции эпителия, фагоцитарной активности лейкоцитов, количества Т- лимфоцитов и титра противоинфекционных антител.

Основными патологоанатомическими изменениями при кори являются воспалительные процессы со стороны носоглотки, трахеи, бронхов, легких, кожи и лимфоузлов. В слизистых оболочках возникает катаральное воспаление, а в тяжелых случаях - некроз. Уже на 5-6 день болезни может возникнуть метаплазия эпителия в многослойный плоский, что резко снизит барьерную функцию эпителия. На фоне воспаления может развиться рефлекторный спазм мышц гортани, приводящий к асфиксии, что называется ложный круп.

В результате вирусемии возникает характерное поражение слизистых оболочек (энантема) и кожи (экзантема). Энантема появляется на 2-3 день заболевания и за 1-2 дня до возникновения сыпи на коже. Она определяется вначале в виде очажков красного цвета на слизистой полости рта и зева, а позднее - на мягком небе. Вскоре появляется поверхностный некроз эпителия и очажки становятся белесоватыми. Такие очаги, расположенные на слизистой оболочке щек напротив нижних малых коренных зубов, получили название пятна Филатова - Бельского - Коплика.

Экзантема - это крупнопятнистая папулезная сыпь на коже: вначале за ушами, затем на лице, шее, туловище и, наконец, на конечностях, преимущественно на разгибательных поверхностях. Элементы сыпи “цветут” 3 суток, а с 4 дня начинают гаснуть в том же порядке, как и возникали. Поврежденный эпидермис начинает отторгаться в виде пластинок - очаговое или отрубевидное шелушение.

Характерным проявлением кори является также интерстициальная гигантоклеточная пневмония; в редких случаях может возникнуть коревой энцефалит.

Среди осложнений кори центральное место занимает поражение бронхов и легких, связанное с присоединением вторичной бактериальной инфекции: эндо,- мезо,- пан,- и перибронхиты, бронхоэктазы, пневмосклероз, абсцедирующая пневмония, плеврит. Важно помнить, что у больного, перенесшего корь, может наступить обострение предшествующего хронического заболевания, например, туберкулеза.

Скарлатина - острое инфекционное заболевание стрептококковой этиологии с преимущественным поражением ротоглотки, верхних дыхательных путей и кожи. Возбудителем болезни является ^-гемолитический стрептококк различных серологических вариантов. Источником инфекции является бактерионоситель или больной человек. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным, реже - контактно-бытовым путем. Индекс восприимчивости составляет 0,40, а инкубационный период --2-7 суток. После инфицирования стрептококки поселяются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и особенно часто в миндалинах. Местно, в частности, в миндалинах возникает катаральное воспаление, быстро сменяющееся некротическим, а вслед за этим развивается лимфангит и регионарный лимфаденит, т.е. формируется первичный скарлатинозный комплекс. В зависимости от локализации аффекта скарлатина бывает буккальной и экстрабуккальной. В последующем наступает гематогенная диссеминация стрептококков, развивается токсинемия, что сопровождается поражением кожи, ЦНС, ВНС и паренхиматозных органов. Благодаря образованию антитоксических антител, общие токсические проявления исчезают к концу второй недели заболевания, однако в ряде случаев может наступить аллергизация организма, и тогда на 3-5 неделе заболевания возникнут инфекционно-аллергические поражения различных органов. В связи с этим в течении скарлатины выделяют 2 периода: первый и второй.

При буккульной скарлатине в зеве и миндалинах возникает резко выраженный катар. В связи с чем зев называется “пылающим”, а язык “малиновым”. Важным в диагностическом плане является то, что катаральная ангина быстро сменяется некротической.

Общие изменения появляются уже на 2-3 день заболевания и являются результатом токсинемии. Прежде всего возникает экзантема. Она имеет ярко-красный багровый цвет, мелкая, локализуется повсеместно [кроме носогубного треугольника). Шелушение при скарлатине носит пластинчатый характер. Различают 3 формы болезни: токсическую, септическую и смешанную. Септическая форма является следствием диссеминации стрептококков и проявляется гнойно-некротическими поражениями в различных органах и тканях. При этом может возникнуть заглоточный абсцесс, флегмона шеи, отит-антрит и гнойный остеомиелит височной кости, гнойный менингоэнцефалит. Флегмона шеи может осложниться аррозией крупных сосудов и смертельным кровотечением.

Второй период скарлатины начинается со слабо выраженных катаральных изменений в зеве и миндалинах. Типичным проявлением периода является возникновение гломерулонефрита, системного васкулита, эндокардита, моно- или полиартрита и др.

При экстрабуккальной скарлатине входными воротами инфекции являются слизистые оболочки различных органов и кожа после ожогов, травм, оперативных вмешательств. Лимфаденит и экзантема при этом будут соответствовать расположению входных ворот инфекции. Контагиозность данной формы заболевания малая, поскольку воздушно-капельный путь не влияет на передачу инфекции.

Менингококковая инфекция - это острое инфекционное заболевание, вызываемое различными штаммами менингококков. Это антропоноз, передающийся воздушно-капельным путем. Входными воротами инфекции являются рото- и носоглотка, гортань. При контакте с менингококком может возникнуть асимптомное бактерионосительство и болезнь, т.е. менингококковая инфекция. В развитии генерализованных форм заболевания большое значение придается реактивности организма, а также ассоциации менингококков с вирусами и другими бактериями. Классификация менингококковой инфекции предусматривает выделение: локализованных, генерализованных и редких форм болезни.

К локализованным формам относятся асимптомное бактерионосительство иострый менингококковый назофарингит. Он характеризуется лихорадкой, катаром верхних дыхательных путей в сочетании с гиперплазией лимфоидной ткани глотки. Катаральные изменения держатся 5-7 дней, а гиперплазия лимфоидной ткани - до 2 недель, что имеет диагностическое значение. Эта форма болезни важна не только в эпидемиологическом плане, приблизительно в 30% случаев она трансформируется в генерализованные формы. К ним относятся менингококкемия, менингококковый менингит, а также смешанная форма. Менингококкемия может протекать в виде острейшего и острого сепсиса. Острейший менингококковый сепсис (молниеносная или фульминантная форма) характеризуется развитием инфекционнотоксического шока, следствием которого являются генерализованные расстройства микроциркуляции и ДВС-синдром. Причиной смерти при этом являются кровоизлияния в надпочечники, а такжеотек и кровоизлияния в головной мозг и его оболочки. Острый менингококковый сепсис характеризуется генерализованным поражением микроциркуляторного русла, кожной сыпью, поражением надпочечников, суставов, почек и других органов. Если больной не умер в первые 48 часов болезни, то может возникнуть менингит или менингоэнцефалит. Экзантема появляется через 5-15 часов от начала заболевания, вначале напоминает таковую при кори, а затем становится геморрагической и локализуется преимущественно на ягодицах, бедрах, голенях. В тяжелых случаях экзантема может носить тотальный характер. Помимо экзантемы, возникает энантема, локализующаяся в носу, зеве, желудке и др. Чрезвычайно характерны кровоизлияния в надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности [синдром Уотерхаус-Фридериксена), а также в головной мозг и его оболочки, миокард и другие органы.

Менингококковый менингит в первые сутки является серозным, к концу вторых суток - гнойным, что является типичным проявлением болезни. Если воспалительный процесс прогрессирует, то к 5-6 суткам экссудат становится гнойнофибринозным. Менингит начинается с базальной поверхности мозга, переходит на выпуклую поверхность полушарий, преимущественно лобных долей, где располагается в виде “чепчика” или “шапочки”. Вслед за менингитом может возникнуть энцефалит и вентрикулит, эпендиматит и пиоцефалия. В большинстве случаев такое поражение заканчивается смертью больных, у выживших нередко развивается гидроцефалия, а в последующем - церебральная кахексия.

К редким формам менингококковой инфекции относятся менингококковые артриты, иридоциклит, пневмония, эндокардит. При этом, если артриты протекают относительно доброкачественно, то иридоциклит, как правило, приводит к слепоте, а менингококковая пневмония может явиться причиной смерти.