Как правильно сдать кал. Что нельзя есть перед сдачей кала. Анализ кала на кишечные инфекции

Кроме анализов крови, люди в белых халатах имеют обыкновение интересоваться у пациентов составом и иных субстанций.
Сегодня вы узнаете, как правильно сдавать анализы мочи и кала.

Анализ мочи
Общий анализ мочи - самый распространенный в медицинской практике, наряду с общим анализом крови. Но, несмотря на это, большая часть пациентов не в курсе, что перед тем, как мочиться в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой полотняной салфеткой.

Пренебрежение гигиеной наряду с использованием грязной посуды или посуды из нестойкой пластмассы – причина самых распространенных ошибок в результатах анализа.

Как и при анализе крови, скорректировать результат анализа не в лучшую сторону могут диета и лекарства. После некоторых лекарств или продуктов (например, свеклы, витаминов) цвет мочи меняется (кто расскажет об этом лаборанту?), а спиртное за 24 часа до анализа противопоказано категорически. Известен случай, когда пациента, забывшего сообщить об алкогольном возлиянии, искали, чтобы упечь в больницу с подозрением на болезнь печени. Дяденька, загоравший в это время в Сочи, сильно понервничал, прежде чем ситуация прояснилась.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). Даже если вы двадцатый раз забываете помочиться в баночку спросонья, наполнять ее с вечера нельзя, иначе результаты удивят не только вас, но и врачей.

Первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, остальное – в чистую посуду, но не в горшок или судно, за стерильность которых поручиться нельзя. При этом не нужно нести в лабораторию для общего анализа литровую банку – лаборанты уринотерапией не балуются, а для анализа достаточно 50-100 мл мочи.

Сбор суточного анализа мочи
Вся, моча, кроме утренней, идет в емкость из темного стекла, если такой нет, то хранить материал для анализа нужно исключительно в темном прохладном месте. В лабораторию, опять же, отправляется лишь 50-100 мл жидкости, однако, важно зафиксировать ее общее количество.

Кстати, с суточной мочой частенько случаются казусы. Так в одну лабораторию не раз приходили проверять сахар беременные с мочой для обычного анализа, постоявшей сутки. Девушки свято были уверены, что это и есть суточная моча.

Исследование мочи по Нечипоренко
На анализ идет серединная порция утренней мочи в количестве 25-50 мл, первую и последнюю сливают в другую емкость. Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно. Попадут в баночку слизь с лейкоцитами с половых органов, а пациента будут лечить, например, от пиелонефрита.

Анализ кала
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Здесь можно кратко остановиться на том, чего перед забором материала делать не рекомендуется:
Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
За три дня до анализа врач должен отменить медикаменты, которые влияют на секрецию, усиливают перистальтику кишечника и меняют цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты бария, висмута, железа, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, ректальные свечи на жировой основе);
Если диета не оговорена отдельно, то ее соблюдать не нужно, однако праздники с застольями не приветствуются
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации

***
Напоминаю, что все приводимые рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация экстренная (например, вас со звуковыми эффектами привезли на «скорой» в стационар), то при возможности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность анализов.

Kровь забирается строго натощак , до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода - в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Анализ мочи

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер - оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко - собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция - с 8 до 16 часов

2 порция -с 16 до 24 часов

3 порция -с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Анализ кала

Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; - активированный уголь; - препараты железа, меди, висмута; - использовать ректальные свечи на жировой основе.
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Семенная жидкость (спермограмма)

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Бактериологические исследования

Отделяемое из глаз

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

Конъюнктива

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Край век

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Роговица

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Отделяемое из носа

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Отделяемое носоглотки

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из полости рта

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Материал из уретры

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин - на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из цервикального канала

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из влагалища

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях - из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Секрет предстательной железы

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

Материал с конъюнктивы глаз

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал с задней стенки глотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из носоглотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из зубодесневых карманов

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4... 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

Слюна

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4...6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

Ректальные мазки на кишечную группу

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

Мокрота

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты - 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Промывные воды желудка

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Копрограмма или копрологическое исследование кала – это клинический анализ, при котором оценивают химические и физические свойства кала. По результатам данного анализа можно определить состояние здоровья человека, а также выявить возможные патологии, главное знать, как сдавать кал на , чтобы результаты анализа были максимально точными.

Копрограмма может «рассказать» очень много о здоровье человека. Благодаря этому, данный метод диагностики может назначаться не только в профилактических мерах, но и при подозрении на некоторые заболевания, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз:

подозрение на все виды глистов
проблемы с поджелудочной
заболевания желудка – гастрит, язва
другие патологии

Кроме этого, данный анализ необходимо сделать, если уже подтверждены следующие заболевания:

печеночная недостаточность
сбои в работе печени
язвенные колиты разной степени
атония кишечника
нарушения всасывания в
все виды воспалений желудочно-кишечного тракта

Кроме этого, копрологическое исследование – самый лучший способ вычислить внутренние кровотечения. При диарее обязательно нужно сдать кал на клинический анализ, чтобы выяснить причину расстройства желудка. Как правило, подтверждается гельминтоз или бактерии, которые нарушают патологию желудка.

Основные правила подготовки к анализу

Чтобы результат анализа был точным, нужно соблюсти несколько несложных правил для сдачи кала:

Не менее чем за двое суток до сдачи кала на клинический анализ важно отказаться от приема продуктов, которые могут повлиять на цвет кала. Это могут быть помидоры, свекла, огромное количество зелени, железосодержащие лекарственные средства, из-за которых кал приобретает черные цвет. Все дело в том, что цвет – это один из самых важных параметров при исследовании кала, поэтому важно по максимуму сохранить естественный оттенок, без искусственных примесей.
За 72 часа до забора кала для копрограммы необходимо прекратить прием медицинских препаратов, которые могут повлиять на запах, форму и химический состав биологического материала. От антибиотиков необходимо отказаться обязательно, а на счет других лекарств — нужно посоветоваться со специалистом.
Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать кал на анализ, или при крайней необходимости делать это очень аккуратно, чтобы кровь не попала в кал. Иначе, при проведении исследования кровяные вкрапления в каловых массах могут расцениваться, как подозрение на внутреннее .
За несколько дней, а лучше за неделю до сдачи анализа на копрологическое исследование специалисты настаивают соблюдать диету здорового питания, основанную на кашах, свежих овощах и фруктах, легких супчиках и блюдах с достаточным количеством минералов, витаминов и всех необходимых микроэлементов.

Соблюдая эти простые советы можно получить качественный результат, по характеристикам сданного кала.

Как правильно собрать кал?

Для сбора кала необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер с ложкой, в который собирается кал. Крайне не рекомендуется для этих целей использовать подручные емкости, типа баночек из-под детского питания, коробочек, пакетиков и прочих. Во-первых, кал нужно собирать в стерильную тару, чтобы занести различные микроорганизмы. Во-вторых, емкость должна герметически закрываться, чтобы кал не потерял свои качества до того момента, как попадет в лабораторию.

Кал лучше всего собирать во время утреннего похода в туалет. Если по каким-то причинам это невозможно, тогда можно забор сделать вечером. Но биологический материал хранить в герметически-закрытой емкости на нижней полке в холодильнике.

Для анализа достаточно будет 1/3 контейнера — этого образца будет вполне достаточно для проведения анализа.

Очень важно. Что материал для копрограммы должен быть собран путем естественной дефекации, без клизмы или иных лекарственных средств.

Показатели копрограммы и их расшифровка

В лабораторию важно сдать биологический материал не позже, чем через 12 часов после забора, при условии правильного хранения – в холодильнике и в закрытой емкости. Образец поддается следующим исследованиям:

выявление и
тест на количество белков и углеводов
анализы на выявление

Для взрослых нормальными считаются следующие показатели:

консистенция – мягкая
запах – стойкий, без гнили и кислоты
цвет – коричневый
мышечные волокна – в небольших количествах
клетчатка – отсутствует. Ее присутствие может свидетельствовать о наличии диареи
соединительные волокна могут быть в качестве хрящей или сухожилий, которые попадают с мясной едой

Для детей важно еще учитывать количество испражнений и их качество. У грудничков консистенция кала может быть жидкой, желтого или зеленого цвета. Это нормально и не говорит ни о каких патологиях. Для деток до года и старше кал должен быть уже оформлен, с более неприятным запахом и цветом, приближенным к коричневому. Если испражнения малыша пахнут кислым молоком, это говорит о инфекции в желудке.

Полезное видео — О чем может «рассказать» стул человека:

В завершение необходимо отметить. Что копрологическое исследование – это один из самых лучших методов, для определения качественных характеристик кала, по которым видно, если ли в организме проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.

В зависимости от них. Можно судить о развитии заболеваний в организме. Если у врача возникают подозрения, тогда необходимо пройти еще дополнительную диагностику для подтверждения диагноза.

Чтобы не фальсифицировать показатели, необходимо соблюсти некоторые правила подготовки к сдаче анализа, которые помогут провести качественное исследование кала. Важно правильно питаться, чтобы не исказить основные показатели – цвет, форму, запах, наличие клетчатки, соединительных тканей и прочих параметров.

Методы современной диагностики способны распознать болезнь на основании анализов, которые ранее давали лишь ограниченное представление о здоровье человека. Так, сдача кала на анализ помогает установить причину многих негативных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Чтобы анализ отражал реальную картину состояния человека, необходимо соблюдение ряда правил сбора биоматериала. Узнайте, какие причины заболеваний и отклонения выявляют по итогам анализов.

Показания для сдачи кала на анализ

Анализ каловых масс, чтобы установить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию, называется копрограммой. Полученная по результатам исследования информация о физико-химических особенностях кала помогает одновременно сделать выводы о болезнях пищеварения и проконтролировать ход лечения. Показаниями к тому, чтобы сдать кал на анализ, являются следующие болезни и состояния:

Подготовительный этап перед анализами важен так же, как и сами анализы. Несоблюдение правил сбора может привести к некорректным результатам исследования и к неправильному лечению. Рекомендации, как подготовиться к тому, чтобы сдать анализы, включают такие факторы:

Сбор необходимо планировать только в утреннее время. Для исключения попадания в каловые массы микрофлоры, находящейся на поверхности тела, осуществляют гигиенические процедуры ректальной зоны с использованием мыла. По этой же причине нельзя собирать биоматериал с поверхности унитаза. Необходимо исключить попадание в емкость для сбора кала любых иных выделений и фрагментов.
За два дня до собирания необходимо исключить из рациона красящие продукты.
За три дня до сбора нужно отменить прием лекарств, усиливающих перистальтику кишечника, стимулирующих выделение желудочного сока, изменяющих цвет каловых масс (препараты железа, бария, висмута, активированный уголь), антибиотиков.
Желательно заблаговременное соблюдение диеты, в которой присутствуют каши, фрукты, овощи, молочные продукты и хлеб.

Подготовка к сдаче кала на выявление «скрытой крови»

При подготовке к сдаче анализа на скрытую кровь в фекалиях необходимо три-четыре дня соблюдать диету, исключающую рыбу, печень и субпродукты (например, сердечки курицы), мясо, говядину, паприку, помидоры, свеклу, яблоки. Следует исключить употребление алкогольных напитков. При наличии геморроидальных кровотечений следует дождаться устранения таковых. В менструальный период сдавать кал на скрытую кровь крайне не желательно.

Нельзя сдавать анализ ранее чем через 2 дня после рентгенологического обследования, приема поликапрана, гемостатических средств. За две недели до собирания биоматериала следует воздержаться от таких процедур и препаратов, как:

слабительные средства;
колоноскопия, клизмы, ректальные свечи;
препараты, повышающие вероятность кровотечений (Ибупрофен, Аспирин);
рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта.

Принципы сбора кала на анализ

Если подготовка к анализу кала прошла успешно, пора его собирать. Для получения точного результата нужно выполнить ряд особенных мер:

Образец получается естественным образом, запрещено применять слабительные препараты или клизмы.
Перед собиранием кала подготовьте стерильную палочку и посуду, нельзя использовать нестерильную тару.
Сдать кал надо сразу. Для пробы требуются свежие каловые массы. Между временем сбора и до момента отправки в лабораторию не должно пройти более 3-4 часов. Это связано с тем, что после 4 часов с момента сбора микробиологический состав фекальных масс меняется. Храните пробу в прохладном месте, но не замораживайте.
Не собирайте кал с унитаза, поскольку живущие на его стенках микроорганизмы могут попасть в фекалии и исказить результат копрограммы. Опорожняйтесь в чистый пакет, горшок, или натяните на унитаз пищевую пленку.
Если вы сдаете анализа на яйца глистов и других червей, возьмите пробы из 2-3 испражнений, при этом осуществляя забор из разных мест биоматериала.
Если у женщины менструация, следует отказаться от сдачи кала. Если же анализ нужен срочно, то воспользуйтесь тампоном при опорожнении – так кровь не попадет внутрь пробы.
Для одной пробы потребуется сдать 10–15 г фекальных масс.

Посуда для сдачи анализа

Сдача кала на анализ должна осуществляться с использованием стерильной тары. Она продается в любой аптеке, может изготавливаться из пластика или стекла. Тара укомплектована крышкой и лопаткой. Если нет возможности покупки специального контейнера, сдайте фекальные массы в небольшом флаконе с крышкой, который надо тщательно промыть и высушить перед использованием. Правила:

До того, как сдать в лабораторию, храните контейнер или флакон при температуре не выше +5 градусов. При более высокой температуре в биоматериале начнутся процессы брожения, размножения гнилостных бактерий.
Для определения дисбактериоза фекалии собираются в любое время, но хранить их перед сдачей можно не более суток.
Желательно хранить образцы в холодильнике.

Исследование кала

Если сбор кала прошел успешно, можно отправлять его на диагностику в лабораторию. На нее уходит около трех дней. Специалисты исследуют фекалии по основным признакам:

Цвет определяется так:
- Красноватый оттенок говорит о язвенных или онкологических патологиях. При наличии крови есть подозрения на злокачественные образования кишечника.
- Желтый цвет указывает на нарушения пищеварительного процесса, дисбактериоз или наличие инфекции.
- Черный кал может свидетельствовать о кровотечениях, наличии сгустков крови в полости желудка.
- Светло-желтый оттенок указывает на первые признаки гепатита и панкреатита.
- Если фекалии белые, есть вероятность закупорки желчного протока.
Консистенция – жидкий стул указывает на протекание воспалительных процессов, дисбактериоза, гиперсекреции слизистой оболочки в тонкой кишке. Фекалии мазевидной текстуры могут говорить о холецистите или панкреатите. Слишком плотный кал свидетельствует о стенозе или воспалении в толстой кишке, которая хранит переработанный пищевой материал. Проблемы приводят к запорам и образованию плотных масс фекалий.
Запах – слабый может указывать на нарушения ускоренной эвакуации или недостаточность переваривания. Если у пациента язва, каловые массы отличаются гнилостным запахом, а вот кисловатый оттенок выдаст нарушения работы поджелудочной железы или присутствие в массе крови.

Белок в каловых массах

Чтобы определить наличие или отсутствие дисфункции кишечника, в каловых массах определяют содержание белка. У здорового человека он отсутствует. Наличие белковых элементов может указывать на заболевания.

Тот, кто интересуется, как сдавать кал, должен изучить основные требования к процессу сбора материала для исследования, его дальнейшего хранения и последующей транспортировки в лабораторию. В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой. Ее выполняют, когда возникает необходимость диагностирования различных нарушений органов желудочно-кишечного тракта.

Правила сдачи каловых масс на анализ

Чтобы сдать анализ кала, важно четко придерживаться конкретных предписаний для такой ситуации. Для начала нужно рассмотреть, что же это за предписания и как следует собирать материал правильно для анализа кала, чтобы в дальнейшем получить результаты, позволяющие узнать о реальном состоянии организма.

Во-первых, доставлять собранный материал в лабораторию полагается не позже 5-6 часов с момента его сбора. Этот интервал времени считается оптимальным. При увеличении этого времени микробиологический состав фекалий может поменяться и результат анализа будет искажен. Иными словами, свежий материал выдаст более точные результаты. Проблема может заключаться в графике работы большинства российских лабораторий. Ведь анализы они принимают только в утренние часы, да и то не каждый день. Кто-то имеет привычку опорожнять свой кишечник исключительно в вечерние часы. А детей и вовсе не заманишь посидеть на горшке до завтрака. Как поступить в такой неоднозначной ситуации? Если речь идет о взрослом, то ему имеет смысл потерпеть до утра и не посещать туалет. Тогда утром у него появится возможность взять для анализа свежую порцию материала. Если не удалось долго вытерпеть, то тогда из самой поздней порции вечерних фекалий изымают часть и утром относят на исследование.

Во-вторых, материал, предназначающийся для исследования, должен быть изъят после естественного опорожнения кишечника. То есть массы пройти по кишечнику должны за требуемое время, на протяжении которого они и формируются в необходимый вид. Использование принудительных способов (слабительных средств и постановка клизмы) для сбора материала с целью изучения категорически запрещены. Поскольку при таком подходе период нахождения в кишечнике каловых масс существенно уменьшится. Соответственно, и достоверными результаты копрограммы не будут являться. Любителям клизм следует знать, что ставить их перед сдачей анализа рекомендовано не позднее чем за 3 дня до забора материала. Слабительные же препараты возможно пить не позже чем за 2 суток до даты сдачи. Проиллюстрировать такую ситуацию поможет простой пример. Лаборантом в ходе проведения анализа массы могут быть выявлены в составе частички еды до конца непереваренные, такими остатками могут явиться жиры, крахмалы и т. д. Такая ситуация послужит поводом для обнаружения у больного заболевания панкреатита. Прием слабительных лекарств не позволит выявить в процессе анализа это заболевание.

В-третьих, женщинам лучше отказаться от анализа кала, если его дата совпала с днем наступления месячных. В ситуации острой необходимости может выручить использование тампона. Он создаст барьер от попадания кровяных частиц в каловые массы.

В-четвертых, в период длиной хотя бы в 2 суток не следует прибегать к рентгенологическим обследованиям органов пищеварительной системы, таких как ирригоскопия и пассаж бария. Это обусловлено тем фактом, что при их проведении применяется рентгеноконтрастное вещество под названием «сульфат бария». Оно может привести не только к обесцвечиванию фекалий, но и к чрезмерному изменению их состава.

В-пятых, за 3 дня до наступления даты сбора материала для анализа рекомендуется исключить прием лекарств, влияющих на перистальтику. В их число могут входить:

активированный уголь;
висмут;
поликарпин;
свечи ректальные.

В-шестых, следует правильно питаться на протяжении хотя бы 3-4 дней до даты сбора фекалий. Не нужно делать упор на продукты питания, провоцирующие развитие запоров, поносов, повышенное газообразование. Лучше избегать употребления продуктов, изменяющих цвет каловых масс (свеклы, к примеру).

При сдаче материала на исследование, задача которой — обнаружить возбудителей кишечной инфекции, его целесообразно помещать не только в сухую и чистую емкость, но и еще в стерильную и герметичную (контейнер, например).

Когда сдача кала предполагает последующее выявление в материале признаков «скрытой крови», то за 3 дня до даты анализа имеет смысл не есть продукты, в которых изобилует такой элемент, как железо. И в особенности такое замечание касается субпродуктов и мяса:

курицы, индейки и кролика;
печени;
сердечка;
легких;
языка;
ушей;
говядины, свинины и баранины;
желудочков;
мозгов.

Когда материал сдается на анализ для диагностирования яиц глистов , то его количественно несколько увеличивают в сравнении с проведением анализов другого плана. Также материал следует собирать из разных мест фекалий, а не единым блоком.

Также имеет смысл отказаться от чистки зубов в день, предшествующий дате проведения анализа.
Изучив эти нехитрые правила о том, как нужно сдавать кал, можно без проблем предоставить материал в лабораторию для исследования.

И тогда сомневаться в достоверности результатов не придется.

Ниже приведено видео

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью