Капотен как принимать под язык или глотать. Таблетки Капотен – от чего они? Показания к применению и дозы

Капотен является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Действующее вещество таблеток снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде (кардиопротектор).Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 1час, на 25–30% связываясь с белками плазмы, 75% выводится почками. Период полувыведения 2-3 часа.

В клинических исследованиях препарат показал неплохую эффективность, его можно использовать в стандартных медицинских схемах для лечения гипертонической болезни. Капотен хорошо зарекомендовал себя для людей, сталкивающихся с проблемой высокого артериального давления ситуативно, от случая к случаю.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор АПФ.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Капотен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Капотен производят в форме белых, квадратных таблеток с характерным запахом. На каждой таблетке с одной стороны имеется крестообразная насечка, облегчающая дозирование.

Таблетки могут содержать 25 или 50 мг активного вещества каптоприла + вспомогательные компоненты (целлюлозу, стеариновую кислоту, крахмал, лактозу и пр.).

Таблетки по 10 или 14 штук расфасовывают в блистеры. В пачке с препаратом может содержаться два или четыре блистера с таблетками.

Фармакологический эффект

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Он снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа. При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

реноваскулярного типа.
Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
Диабетическая нефропатия.

Чаще всего пациенты интересуются, при каком давлении назначают Капотен? Все зависит от состояния пациента и его рабочего давления. Обычно препарат назначают, если давление поднимается выше 160/100. Схема приема и дозировка подбираются врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и побочных эффектов. Дело в том, что при скачках давления принимать медикамент следует с осторожностью, под контролем специалиста, так как велика вероятность сердечных нарушений.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Капотена являются:

Выраженные нарушения функции почек и печени;
Состояние после трансплантации почки;
Гиперкалиемия;
Беременность и период грудного вскармливания;
Ангионевротический отек (связанный с наследственными факторами или с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ;
Стеноз устья аорты и похожие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены).

Препарат назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

Ишемическая болезнь сердца;
Ишемия головного мозга;
Первичный гиперальдостеронизм;
Сахарный диабет (из-за повышенного риска развития гиперкалиемии);
Угнетение костномозгового кроветворения (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту, диарею);
Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию).

Капотен следует принимать с осторожностью больным пожилого возраста (необходима коррекция дозы), а также пациентам, находящимся на гемодиализе и соблюдающим диету с ограничением натрия.

Использование при беременности и лактации

Капотен при беременности и грудном вскармливании запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода, выкидыш и т.д. Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна его принимать

Если женщина принимает Капотен в качестве рутинной терапии, то препарат следует отменить сразу же, как только станет известно о наступлении беременности. Если беременность планируется, то рекомендуется еще до попыток зачатия перейти на другой гипотензивный препарат, который можно принимать беременным женщинам (например, Нифедипин и др.).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Капотен принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования при повышенном давлении устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут (1/4 таб. 25 мг), затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг/сут.
При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.
При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.

Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Пациентам с нарушением функции почек умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен назначают в дозе 75-100 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции почек (КК <30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг/сут (1/2 таб. 25 мг). В дальнейшем при необходимости дозу постепенно увеличивают (с достаточно большими интервалами), но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

При необходимости дополнительно назначают «петлевые» диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочные эффекты

По инструкции, при применении таблеток Капотена могут развиваться следующие побочные действия:

Нарушение сердечно-сосудистой системы (стойкое понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
Нарушение кровеносной системы (различные изменения процентного содержания форменных элементов крови, онемение рук);
Нарушения кожных покровов (повышение чувствительности к свету, крапивница, зуд, различные высыпания);
Различные аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, спазм бронхов, сывороточная болезнь);
Нарушения пищеварительной системы (нарушения вкусового восприятия, стоматит, раздражение желудка, повышение активности ферментов печени, боли в области живота, воспаление печени, застойные явления в желчевыводящих путях, сопровождающиеся желтухой);
Нарушение мочевыделительной системы (повышение содержания различных элементов в моче (белок, ионы калия, креатинин, мочевина), сдвиг кислотно-основного баланса мочи в кислую сторону).

Передозировка

Симптомами передозировки препарата служат резкое понижение давления, шок, ступор, брадикардия. У человека нарушается водно-электролитный баланс и наблюдается почечная недостаточность.

Для лечения нужно промыть желудок, ввести адсорбенты натрия сульфата в течение получаса, внутривенно прокапать физраствор или плазмозамещающие препараты, провести гемодиализ. При брадикардии вводится атропин, иногда может применяться искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ не является эффективным.

Особые указания

Перед началом терапии, а также регулярно в процессе приема Капотена необходимо контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат нужно применять под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного лечения может наблюдаться увеличение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови.

При развитии после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии, пациенту нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги.

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).

Риск развития гиперкалиемии при применении Капотена повышен у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также у пациентов, которые принимают препараты калия, калийсберегающие диуретики или другие лекарственные средства, приводящие к увеличению концентрации калия в крови (например, гепарин). Одновременного применения препаратов калия и калийсберегающих диуретиков с Капотеном необходимо избегать.

В первые 3 месяца лечения нужно ежемесячно контролировать число лейкоцитов крови, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Больным с аутоиммунными заболеваниями в первые 3 месяца лечения число лейкоцитов необходимо контролировать через каждые 14 дней, затем – каждые 2 месяца. При числе лейкоцитов меньше 4000/мкл показано проведение общего анализа крови, меньше 1000/мкл – терапию следует прервать.

При развитии ангионевротического отека следует отменить Капотен и провести тщательное медицинское наблюдение. В случае локализации отека на лице, как правило, специальную терапию не проводят (для снижения выраженности симптомов возможно назначение антигистаминных препаратов). При распространении отека на язык, гортань или глотку существует угроза развития обструкции дыхательных путей. В этом случае может потребоваться немедленное введение 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (эпинефрина).

Капотен следует принимать с осторожностью больным, которые соблюдают бессолевую или малосолевую диету, поскольку в этом случае увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Во время терапии может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Принимающим Капотен больным следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (из-за вероятности развития головокружения, особенно после приема начальной дозы).

Лекарственное взаимодействие

Препарат может менять свое воздействие на организм при взаимодействии с разнотипными лекарственными средствами, а также влиять на их эффект. Потому при совместном применении с другими лекарственными средствами обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу их совместимости.

Вот наиболее часто встречающиеся примеры изменения эффекта при взаимодействии с иными средствами:

При взаимодействии с иммунодепрессантами: увеличивается вероятность развития нарушений гематологического типа.
Индометацин и прочие НПВС: антигипертензивное действие препарата может понизиться.
При взаимодействии с солями лития: Капотен может повысить концентрацию содержания лития в сыворотке крови.
С калийсберегающими диуретиками: повышается вероятность развития гиперкалиемии.
С прокаинамидом и аллопуринолом: может проявиться синдром Стивенса-Джонсона и/или нейтропения.
При взаимодействии с диуретиками и вазодилататорами: антигипертензивное действие Капотена потенцируется.

Препарат «Капотен» — лекарственное средство, которое является ингибитором ангиотензин-переваривающего фермента, относится к синтетическим медикаментам. В его составе присутствует действующий элемент каптоприл и такие вспомогательные вещества, как лактоза, кукурузный крахмал. В основном, при нарушениях работы сердца назначают препарат «Капотен». От чего конкретно его применяют? Давайте разберемся в статье.

Форма выпуска

Выпускают медикамент в виде квадратных двояковыпуклых таблеток белого цвета. В каждой таблетке содержится 25 мг каптоприла. В одном блистере — 10 или 14 таблеток. В пачке — 2 или 4 блистера.

Препарат «Капотен»: от чего его применяют?

Медикамент назначают при таких состояниях, как:

диабетическая нефропатия, которая развивается по причине сахарного диабета (1-й тип);
постинфарктный период при нарушенном функционировании левого желудочка;
артериальная гипертензия (и реноваскулярная в том числе).

При медикамент «Капотен» является одним из средств комбинированной терапии.

Фармакологическое действие

В относительно короткие сроки можно если принять данное лекарство (от давления «Капотен» назначают достаточно часто). Одновременно уменьшается потребность миокарда в кислороде, развития тахикардии при этом не происходит. Максимальный терапевтический эффект достигается, как правило, спустя час. Оптимального значения можно достичь при длительном использовании медикамента по прошествии нескольких недель. При диабетической нефропатии применение препарата помогает замедлить развитие патологии почек.

Противопоказания к использованию медикамента

От чего таблетки «Капотен» назначают, мы выяснили, теперь разберемся с противопоказаниями к применению данного препарата. Не назначают лекарство, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

Препарат нельзя применять в педиатрии и детям до 18 лет, так как необходимые клинические испытания не проводились.

С осторожностью препарат «Капотен» используют при таких состояниях:

первичном гиперальдостеронизме;
тяжелых аутоиммунных болезнях соединительной ткани;
угнетении костномозгового кроветворения (так как возможно развитие агранулоцитоза и нейтропении);
ишемической болезни сердца или ишемии головного мозга;
соблюдении бессолевой или малосолевой диеты;
в преклонном возрасте.

Инструкция по применению

Препарат «Капотен», от чего бы он ни был назначен, принимают за час до употребления пищи. Доза лекарства определяется индивидуально и зависит от вида и тяжести заболевания.

Начальная доза при гипертензии равна 12,5 мг, принимают лекарство 2 раза в день. Постепенно дозу увеличивают, перерыв между повышениями может составлять несколько недель. При умеренной гипертензии принимают дважды в день по 2 таблетки медикамента, максимально можно принять 4 таблетки. При тяжелой форме начальная доза равна 12,5 мг дважды в сутки, постепенно количество увеличивают до максимальной дозы — трижды в день по 2 таблетки.

При ХСН лекарство назначают в том случае, если не наблюдается положительного эффекта от приема диуретиков. Вначале принимают по 6,25 мг до трех раз в день, после — трижды в сутки по 25 мг, максимальная доза на 24 часа — 6 таблеток. Дозу рекомендуется увеличивать раз в 2 недели.

В постинфарктный период в стабильном состоянии в сутки принимают по 6,25 мг. Постепенно можно довести дозу до максимальной.

При диабетической нефропатии в сутки принимают до 3-4 таблеток, разделяют указанное количество на 2-3 приема.

При нарушенной функции почек в умеренной или легкой форме принимают по 75-100 мг в день, при тяжелой форме — 2 таблетки в сутки.

Те, кто применял препарат «Капотен» от давления, отзывы оставляют преимущественно положительные. Однако это только при условии соблюдения всех предписаний врача.

Побочные эффекты

Медикамент «Капотен» может оказывать побочное действие, которое проявляется:

ортостатической гипотензией, тахикардией;
бронхоспазмом или отеком легких;
ангионевротическим отеком слизистых оболочек, губ, языка, лица, гортани, глотки, конечностей;
сонливостью, головной болью, атаксией, нарушением зрения, головокружениями;
агранулоцитозом, нейтропенией, тромбоцитопенией, анемией.

В заключение

Прочитав данную статью, вы узнали больше о препарате «Капотен»: от чего применяют, как правильно использовать, возможные побочные явления. Перед применением лекарства обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Оглавление [Показать]

Капотен через сколько начинает действовать? Такой вопрос действительно актуален для людей, страдающих повышенным АД. При гипертоническом кризе необходимо принять препарат, который имеет быстрое действие, чтобы как можно скорее вернуть давление в пределы нормы. Лекарственное средство можно применять людям пожилого возраста, так как оно мягко воздействует на организм и снижает постепенно давление, не допуская дополнительной нагрузки на сердце.

Принцип действия лекарства

Действие Капотена основано на блокировке вещества, которое выделяется надпочечниками и приводит к сужению сосудов. Из-за сильного сужения сосудов у человека повышается давление. При блокировке ангиотензина сосуды начинают постепенно расширяться, что приводит к постепенному снижению АД.

При этом происходит:

уменьшение сопротивления в сосудах;
снижение нагрузки;
улучшение кровотока;
уменьшение выделения альдостерона.

При длительном приеме препарата наблюдается улучшение работы миокарда, остановка прогрессирования сердечной недостаточности. Помимо этого, лекарство принимается при повышении давления выше отметки 150.

Назначается лекарство при следующих болезнях:

Гипертония.
Сердечная недостаточность.
Сахарный диабет.
Инфаркт.

Целесообразность назначения препарата определяет только специалист. Принимать лекарство самостоятельно возможно только в случае экстренной помощи, но при этом следует изучить инструкцию, так как Капотен имеет ряд противопоказаний.

После гипертонического криза, при котором был принят Капотен, следует обратиться к специалисту для постановки диагноза и выяснения причины повышения давления.

Экстренная помощь

Время действия лекарственного средства важно при экстренной помощи. При гипертоническом кризе у пациента поднимается давление до отметки 200 и выше. Такое состояние вызывает опасные для жизни и здоровья явления. В таком случае промедление может стоить человеческой жизни.

Действует Капотен достаточно быстро, поэтому его рекомендуют принимать при резком повышении давления. Действует лекарство действительно быстро, первый эффект уже заметен через 15-20 минут, а максимальная концентрация проявляется через час. Более того, препарат способен сохранять свое действие до 6 часов, что актуально для людей с постоянной гипертонией.

Быстрый эффект от лекарства позволяет избежать:

инфаркта;
инсульта;
других осложнений.

Действующим веществом средства отдаления является каптоприл, который помогает избежать таких состояний, после снижения давления, как:

Сонливость.
Головокружения.
Проблемы с сердечным ритмом.

Все это может возникнуть как своеобразное осложнение после резкого скачка давления.

Для максимально короткого промежутка времени между приемом и началом действия препарата таблетку следует класть под язык. В таком случае она начнет действовать уже через 5 минут после приема.

Во многом период действия Капотена зависит от индивидуальных особенностей организма человека. При быстром обмене веществ, максимальная концентрация препарата достигается за очень короткий промежуток времени.

Количество таблеток может достигать 2 штук при резком скачке давления. Обе таблетки принимаются под язык с разницей в полчаса. При этом обязательно нужно померить давление перед тем, как употребить вторую таблетку. Если давление снизилось до предела допустимой нормы, то принимать вторую таблетку не нужно.

Чтобы активнодействующее вещество попало в кровь как можно раньше и быстро начало действовать, следует воспользоваться следующими рекомендациями по его приему:

таблетки кладутся под язык;
перед приемом следует прополоскать рот;
принимать лекарство нужно сидя;
во время рассасывания препарата необходимо соблюдать полное спокойствие;
нельзя курить после приема препарата;
нельзя принимать пищу и напитки несколько минут после приема лекарства;
нельзя класть таблетку под язык, если человек находится без сознания.

При экстренной помощи препарат применяется достаточно часто, так как быстро действует. Чтобы достичь максимального эффекта за короткие сроки, таблетки нужно положить под язык и держать до полного растворения.

На что стоит обратить внимание перед приемом препарата

Использовать лекарственное средство следует с особой осторожностью, если у человека наблюдались следующие проблемы со здоровьем:

болезни соединительных тканей;
аллергические отеки;
стеноз;
нарушения кровообращения в мозгу;
повышенный уровень калия в организме;
патологии почек;
патологии печени.

Перед тем как оказать экстренно помощь человеку с гипертоническим кризом, следует выяснить у него о наличии таких проблем со здоровьем. В противном случае могут развиться осложнения, опасные для жизни и здоровья пациента. При наличии одного из противопоказаний, обязательно нужно отложить прием препарата до приезда скорой помощи.

Если человека рвало достаточно долгое время, что часто происходит при повышенном давлении, то перед тем как дать таблетку, необходимо восстановить водно-соляной баланс в организме. Если после приема лекарства появились отеки, то необходимо как можно скорее дать больному антигистаминное средство, чтобы предупредить развитие отека Квинке и других аллергических реакций.

Капотен выводится почками, поэтому может спровоцировать ложные результаты анализа мочи. При поступлении больного в медицинское учреждение, нужно обязательно предупредить специалиста о приеме Капотена. Также лекарство может изменить результаты анализа крови.

Несмотря на то, что препарат действует очень быстро и рекомендован к приему при оказании экстренной помощи человеку с гипертоническим кризом, он имеет обширный перечень противопоказаний, поэтому перед его приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Не стоит принимать препарат постоянно для понижения давления без консультации со специалистом.

В составе одной таблетки Капотена (Capoten) содержится 25 мг активного вещества – каптоприла , а также такие вспомогательные вещества как крахмал , лактоза , МКЦ и стеариновая кислота .

Форма выпуска

Капотен (МНН – Каптоприл) выпускается в виде таблеток по 25 мг, в блистерах по 14 таблеток, в картонной упаковке находится 1-4 блистера.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие. Является ингибитором АПФ. Препарат может препятствовать возникновению ангиотензина II , снижает его способность сужать артериальные и венозные сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В аннотации к Капотену указано, что данный препарат уменьшает постнагрузку и преднагрузку , понижает артериальное давление , а также снижает давление в предсердии и в малом круге кровообращения . Увеличивает минутный объем сердца , снижает уровень выделения в надпочечниках альдостерона .

После приема около 75% вещества быстро всасывается через ЖКТ. При одновременном приеме пищи скорость всасывания препарата снижается. Более 90% препарата выводится через почки, при этом около 50% выводится в неизменном виде, оставшаяся часть вещества - в виде метаболитов.

Как быстро действует Капотен? Уже через 10 минут после приема препарата, начинается его действие, но максимальный эффект проявляется через полтора часа и длится до 6 часов.

Показания применения Капотена

От чего Капотен может помочь? Показания к применению Капотена следующие:

инфаркт миокарда ;
хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия);
артериальная гипертензия (монотерапия, так же возможны комбинации с другими препаратами);
диабетическая нефропатия при сахарном диабете (1 степени).

Главный симптом, от чего таблетки Капотен могут помочь – высокое давление .

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

состояние пациента после операции по трансплантации почки;
стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови;
стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
гиперчувствительность в анамнезе ;
отек Квинке ;
двусторонний стеноз почечных артерий ;
грудное вскармливание и беременность ;
нарушения функциональности печени и почек ;
гиперкалиемия ;
дети и подростки до 18 лет;
непереносимость одного из компонентов препарата.

Лекарство следует принимать с осторожностью при угнетении кроветворения костного мозга , ишемии головного мозга , при аутоиммунных болезнях соединительных тканей , больным, находящимся в данный момент на гемодиализе и больным, которые соблюдают систему питания с контролируемым уровнем потребления натрия, пожилым пациентам.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к проявлению следующих побочных эффектов:

гипотензия ортостатическая , периферические отеки и тахикардия ;
бронхоспазм , сухой кашель , отек легких ;
отек конечностей , слизистых оболочек гортани , отек губ , языка , общий отек лица ;
гиперкалиемия , протеинурия , гипонатриемия , ацидоз , большой уровень концентрации азота мочевины в крови;
агранулоцитоз , анемия , тромбоцитопения , нейтропения;
нарушение вкуса, афтозный стоматит , сухость во рту, повышение уровня активности печеночных ферментов; в редких случаях могут возникнуть ощутимые боли в области живота, гиперплазия десен , гепатит , диарея ;
сыпь , которая обычно сопровождается зудом и редко – повышением температуры; высыпания везикулярного и буллезного типа , частые приливы крови к лицу, фотосенсибилизация , эритема ;
сонливость , атаксия , головокружения и головные боли, нарушение зрения, парестезии.

Инструкция по применению Капотена (Способ и дозировка)

Как принимать Капотен: под язык или запивать? Назначенные врачом таблетки от давления Капотен принимаются внутрь, за час до еды. Так же можно принимать Капотен под язык. Дозирование назначается индивидуально.

Как принимать лекарство от давления? При артериальной гипертензии лечение препаратом начинается с самой маленькой дозы, которая устанавливается индивидуально для каждого пациента. При слабой (умеренной) степени проявления гипертонии первоначальная доза приема лекарства - 12,5 мг (1/2 таблетки) дважды за день. При появлении необходимости дозировку увеличивать постепенно, интервал должен составлять 2-4 недели. Эффективная порция – 50 мг (2 таблетки) дважды в сутки. При тяжелой гипертонии объем первоначальной дозы не должен превышать 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 приема в день. Постепенно дозу нужно увеличивать до максимальной – 150 мг (трижды в сутки, по 50 мг).

Способ применения препарата при сердечной недостаточности : лечение должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача. Для максимального ослабления эффекта транзиторной гипотензии, следует с начала курса лечения назначать дозировку не более, чем 6,25 мг (1/4 таблетки) 3 приема за сутки. Оптимальная поддерживающая дозировка – 25 мг (1 таблетка) по 2-3 приема. При необходимости каждые 14 дней можно увеличивать дозу, вплоть до достижения максимальной – 150 мг.

При лечении инфаркта миокарда возможно начинать курс терапии спустя 3 дня после приступа инфаркта. Оптимальная начальная доза – трижды в день по 6,25 мг (1/4 таблетки), постепенно необходимо увеличивать дозу до 1 таблетки (25 мг) трижды в день.

Умеренная и слабая стадия нарушения функции почек требует суточной дозы в размере 3-4 таблеток (75-100 мг) трижды в сутки. Врачи рекомендуют начинать с порции не превышающей половины таблетки (12,5 мг) при крайне тяжелом нарушении функционирования почек . Если такая доза недостаточно эффективна, то ее постепенно следует увеличивать до получения лечебного эффекта.

Как пить таблетки пожилым пациентам? Лицам старше 65 лет доза подбирается врачом индивидуально. Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы, и в дальнейшем поддерживать ее на этом же уровне во время всего курса применения препарата.

Перед тем, как принимать Капотен при высоком давлении и при других симптомах, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Симптомом передозировки является сильное падение уровня артериального давления.

Курс лечения проводится путем введения плазмозамещающих препаратов , а также проведения гемодиализа .

Взаимодействие

Гипотензивное действие Капотена усиливается при применении с диуретиками , адреноблокаторами и ганглиоблокаторами . Увеличение уровня концентрации в крови калия может быть вызвано калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) или калиевыми пищевыми добавками.

Индометацин и клонидин снижают антигипертензивное действие препарата от давления.

Комбинация Капотена с аллопуринолом или прокаинамидом может привести к нейтропении и/или синдрому Стивенса-Джонсона .

Такие иммунодепрессанты как циклофосфамид и азатиоприн при одновременном употреблении с Капотеном повышают возможность появления нарушений гематологического типа.

Применение ингибиторов АПФ и лития приводит к увеличению уровня лития в крови, что увеличивает риск проявления побочных эффектов препаратов лития.

Условия продажи

По рецепту.

Срок годности

Особые указания

При проверке мочи на содержание ацетона может дать ложную положительную реакцию.

Инструкция на Капотен для больных, которых находятся на бессолевой или малосолевой диете : лекарство необходимо назначать с собой осторожностью, лечение следует начать с малых доз, поскольку есть вероятность проявления артериальной гипотензии. Если после приема Капотена возникла артериальная гипотензия, пациенту рекомендуется принять горизонтальной положение и приподнять ноги.

Под медицинским контролем следует применять Капотен пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Примерно у 20% пациентов при длительном курсе лечения Капотеном наблюдается увеличение более чем на 20% содержание мочевины и креатинина в крови.

Ежемесячно необходимо держать под контролем уровень лейкоцитов за первые три месяца приема препарата, после – 1 раз в 3 месяца. Пациенты, имеющие аутоиммунные заболевания должны контролировать уровень лейкоцитов каждые 2 недели в первые 3 месяца, затем – раз в 2 месяца. Общий анализ крови следует провести при общем числе лейкоцитов меньше уровня 4000/мкл. Курс терапии препаратом рекомендуется закончить в случае, если уровень содержания лейкоцитов меньше, чем 1000/мкл.

Препарат необходимо отменить и провести медицинское обследование при возникновении ангионевротического отека . Если отек проявился на лице, то для его уменьшения можно применить антигистаминные препараты, другого лечения не требуется. Если же отек распространился на глотку, гортань или язык, немедленно необходимо сделать инъекцию 0.1-процентного раствора эпинефрина (адреналина) в объеме 0.5 мл.

На начальном этапе курса приема может развиться головокружение , поэтому во время лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом и любой работы, которая требует быстрой реакции и повышенного внимания.

Капотен и алкоголь

При приеме препарата следует полностью воздержаться от приема спиртных напитков. Спиртные напитки ухудшают всасывание калия, его недостаток в организме вызывает гипертонию , действие Капотена направлено на восполнение этого элемента, а алкоголь блокирует увеличение его запасов. Таким образом, взаимодействие Капотена с алкоголем может вызвать тяжелое гипертоническое заболевание.

Аналоги КапотенаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Капотен по составу действующих веществ: каптоприл , капозид , аккупро , берлиприл , диротон , зокардис , лизинокол и др. Аналоги могут отличаться по форме выпуска.

Что лучше: Капотен или Каптоприл?

По сути, Капотен и Каптоприл – один и тот же препарат, помогающий при сердечной недостаточности и гипертонии.

Капозид или Капотен?

Капозид назначают больным в случае, если применение Капотена оказалось неэффективным. Капозид – препарат, помимо каптоприла содержащий диуретики. Так, в его составе кроме 50 мг каптоприла находится 25 мг гидрохлотизиада. В данной комбинации усиливается гипотензивный эффект от применения препарата, а также длительность его воздействия на организм, что позволяет принимать его в сутки один раз.

Отзывы на Капотен

Общий рейтинг препарата составляет 4,5 балла из 5. Пациенты отмечают, что таблетки быстро действуют, снижают давление, так же упоминают и об удобной форме выпуска. Некоторые пациенты жалуются на проявление побочных эффектов, в частности, легкое онемение языка.

Отзывы врачей: перед применением необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость употребления препарата и установит дозу. В целом препарат действует быстро и эффективно, с минимумом побочных действий при правильной дозировке.

Цена на Капотен, где купить

Цена в Москве на данные таблетки составляет 110-130 руб. за пачку по 14 таблеток; упаковка по 28 таблеток – 160-188 руб., упаковка по 40 таблеток – 230-254 руб.

Цена на таблетки Капотен в Украине в среднем составляет от 160 до 280 грн. в зависимости от объема.

Более точную информацию, сколько стоит препарат и где его можно купить, можно узнать в аптеке.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

Капотен таблетки 25 мг 40 шт.Акрихин

Капотен таблетки 25 мг 28 шт.Акрихин

Капотен таблетки 25 мг 56 шт.Акрихин

ЗдравЗона

Капотен 25мг №40 таблетки

Капотен 25мг №28 таблетки

Капотен 25мг №56 таблетки

Аптека ИФК

КапотенАкрихин ХФК (г.Москва), Россия

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Капотен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Всем знакомо понятие «артериальное давление». Но что это такое и почему о нем так часто говорят? Артериальное давление – это один из основных показателей хорошего здоровья и нормальной работы человеческого организма.

В стенках кровеносных сосудов есть мышечные волокна, которые, как любые мышцы, сокращаются или расслабляются. В зависимости от этого сосуды либо расслаблены, либо находятся в тонусе. Чтобы принести органам нужные питательные вещества, кровь по сосудам течет в разных направлениях. Это происходит как раз благодаря давлению в сосудах. Но в силу различных причин сосуды сужаются, т.е. происходит сосудистый спазм. Тогда говорят о повышении артериального давления.

Еще 20 лет назад считалось, что повышение давления характерно только для пожилых людей. Но теперь этот недуг значительно помолодел, и повышенное артериальное давление часто встречается не только в среднем, но и в молодом возрасте.

Фармакологическое действие капотена

Для регуляции давления врачи назначают гипотензивные препараты, которых на фармацевтическом рынке существует огромное количество. Один из таких препаратов – капотен. Впервые капотен применили для регуляции артериального давления еще в 1979 году. Но, благодаря своей эффективности, он активно используется и в наше время.

Действующее вещество – каптоприл. Препарат выпускают в виде белых таблеток квадратной двояковыпуклой формы с закругленными краями. На одной стороне есть крестообразная насечка. На другую сторону таблетки нанесены цифры «452» и надпись «SQUIBB». Существует две дозировки – 25 мг и 50 мг. В состав капотена входят вспомогательные вещества – лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота.

Одна из причин возникновения спазма сосудов - биологически активное вещество ангиотензин 2. Он вызывает мощное сужение сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Но если ангиотензин 2 не будет вырабатываться, то сосуды не будут спазмироваться, и давление будет снижаться.

Это важный момент для нормальной работы сердца, т.к. при повышенном тонусе сосудов ему надо прилагать больше сил для того, чтобы продвигать кровь по сосудам. За выработку ангиотензина 2 отвечает другое вещество – ангиотензин 1, который превращается в ангиотензин 2 с помощью специального белка, вырабатываемого определенными клетками почек. Для снижения давления необходимо блокировать действие этого белка и тем самым прекратить превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Эту задачу с успехом выполняет группа препаратов, которые называются ингибиторы ангиотензин превращающего фактора (АПФ). К ним относится и капотен.

Основые эффекты капотена

Один из главных эффектов – блокировка белка, отвечающего за превращение ангиотензина 1 в ангиотнезин 2. Препарат оказывает и другое действие:

уменьшает выработку гормона альдостерона, который участвует в процессах задержки воды в организме, тем самым повышая артериальное давление;
препятствует утолщению мышцы сердца (гипертрофии миокарда);
уменьшает объемную нагрузку на сердце (в момент, когда кровь поступает в желудочки или предсердия) и нагрузку давлением, которая формируется в тогда, когда желудочки сердца выталкивают кровь в кровеносное русло;
активизирует выработку специального вещества, благодаря которому сосуды расширяются сосуды и давление снижается;
уменьшает количество ионов натрия, что важно, если у пациента есть хроническая почечная недостаточность;
снижает количество белка, который выделяется с мочой, что является также средством профилактики недостаточности почек.

Эффект, который оказывает капотен, условно делят на острый и хронический. Острый – это быстрое снижение давления за счет блокировки ангиотензина 1 и уменьшения в крови количества ангиотензина 2. Одновременно в стенках сосудов аккумулируются некоторые вещества, которые расширяют сосуды, и давление снижается. Таким образом, препарат используется как скорая помощь при резком повышении давлении и гипертоническом кризе. Через 7-10 дней действие капотена может несколько уменьшиться, потому что при быстром снижении количества ангиотензина почки вырабатывают вещества, сужающие сосуды. Хронический эффект проявляется при приеме препарата в течение долгого времени. В этом случае капотен способствует уменьшению гипертрофии мышцы сердца, что приводит к нормализации артериального давления. Длительное применение капотена восстанавливает структуры стенок сосудов, что тоже снижает давление. По наблюдениям врачей - при длительном приеме капотена (каптоприла) значительно снижается смертность от такого тяжелого состояния, как инфаркт миокарда.

Показания и противопоказания к приему капотена

Препарат можно принимать как при различных сердечно-сосудистых, так и при некоторых других заболеваниях:

гипретоническая болезнь, причем даже те формы, которые плохо поддаются действию других групп гипотензивных средств;
злокачественная гипертония (тяжелая форма гипертонии, которая развивается очень быстро, поражает зрительный нерв и стенки сосудов, имеет высокие цифры давления – выше 200/110). Особенно, если эта форма гипертонии сочетается с застойной сердечной недостаточностью или со стенокардией;
реноваскулярная гипертония (нарушение работы сосудов почек);
«скорая помощь» при гипертоническом кризе;
повышение артериального давления при таком заболевании, как бронхиальная астма;
сердечная недостаточность, особенно ее застойная форма;
нарушение работы почек при таком заболевании, как сахарный диабет;
гипертензия при первичном и вторичном гломерулонефрите;
первичный гиперальдостеронизм.

Капотен имеет ряд преимуществ перед другими препаратами. Его можно безопасно принимать людям преклонного возраста. Он обладает антиоксидантными свойствами и не оказывает воздействия на мужскую потенцию. Больше, чем другие группы препаратов, таблетки капотен снижают частоту возникновения онкологических заболеваний. Этот препарат замедляет развитие такой патологии почек, как нефропатия, особенно при сахарном диабете. Достоверно доказано, что капотен снижает смертность при заболеваниях сердца и сосудов.

Несмотря на перечисленные достоинства и преимущества, это гипотензивное средство имеет некоторые противопоказания и несколько нежелательных эффектов:

отек Квинке – реакция иммунной системы на каптоприл или компоненты препарата;
индивидуальная непереносимость действующего вещества или составляющих капотена;
повышенное содержание калия в крови;
выраженные функциональные нарушения почек и печени;
сужение почечных артерий с двух сторон;
сужение артерии, питающей единственную почку;
начальный период после операции по пересадке почки;
беременность;
период лактации;
заболевания, которые затрудняют отток крови;
детский и подростковый возраст – строго по назначению врача.

Действие капотена, в целом, очень хорошо сказываются на состоянии больного гипертонией, но есть небольшое количество побочных эффектов, о которых нужно знать:

со стороны дыхательных органов: сухой кашель (обычно проходит после того, как больной перестает принимать препарат), бронхоспазм, в тяжелых случаях – отек легкого;
со стороны сердца и сосудов: ортостатическая гипотензия (при переходе из горизонтального положения в вертикальное патологически снижается давление), учащение пульса, снижение давления до низких цифр, отеки кистей и стоп;
нервная система: головокружения, сонливость, головные боли, ухудшение зрения, изменения чувствительности кожи, быстрая усталость, слабость и др.;
со стороны органов пищеварения: сухость во рту, боли в животе, нарушения вкуса, гепатит, повышенное количество билирубина в крови, диарея и др.;
повышенное содержание в крови калия, креатинина и азота мочевины, недостаток натрия в крови, наличие в моче белка, возможна анемия;
распад клеток крови – лейкоцитов и тромбоцитов.

При передозировке капотена резко снижается давление и частота пульса, может нарушиться функция почек или развиться шок. Это требует срочного врачебного вмешательства.

Как принимать капотен

В своей группе (блокаторы АПФ) капотен имеет наименьшее время действия. Оно составляет 6-8 часов. Поэтому принимают его 2 или 3 раза в день.

Зато одним из его преимуществ является то, что основной его эффект развивается очень быстро – в течение 5-15 минут. Препарат надо принять либо до еды, приблизительно за час, либо через час – полтора после еды. Дозировка препарата зависит от характера заболевания и степени его тяжести, от сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента. Например, при гипертонии начальная доза капотена должна быть 12,5 мг (12 таблетки), а при сердечной недостаточности – 6, 25 мг (14 таблетки). По мере дальнейшего приема лекарственного средства дозировка может повышаться. Но изменение дозировок происходит с интервалом 2-3 недели, потому что организм должен привыкнуть к тем изменениям, которые происходят в нем под действием активных составляющих препарата.

Чтобы принять таблетки капотена, его нужно запивать водой. Его концентрация в крови достигнет максимального уровня через 40 минут, а уже через час после приема таблеток давление значительно снизится.

При гипертоническом кризе действовать нужно быстро, чтобы скорее понизить критические цифры артериального давления. В этом случае таблетку капотена требуется положить под язык, потому что лекарственное средство через слизистую оболочку моментально попадает в кровь и быстро начинает действовать. Особое внимание при назначении дозировок специалисты уделяют пожилым пациентам. Такие люди имеют определенные нарушения в работе всех органов, связанные с естественным старением организма. У них много сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение чаще всего необходимо начинать с минимальных терапевтических доз, чтобы понять, какой будет реакция организма на препарат.

Сколько действует капотен? Как правильно пить лекарство? Какова доза препарата? На эти вопросы ответ знает только врач, который, назначая этот препарат, должен учесть много параметров. Если капотен принимать самостоятельно, без контроля врача, то это может привести к серьезным последствиям вплоть до коллапса. Капотен – это сильное специфическое средство. Это препарат, действующий на многие системы и органы. Он имеет хорошие отзывы как со стороны пациентов, так и со стороны врачей. Но принимать его нужно только под контролем врача и в строгих дозировках.

Капотен представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который

снижает артериальное давление и, соответственно, применяется для лечения гипертонической болезни и в комплексной терапии хронической

сердечной недостаточности

Состав и формы выпуска

В настоящее время Капотен выпускается в единственной лекарственной форме – это

таблетки для приема внутрь . Таблетки имеют квадратную двояковыпуклую форму с закругленными краями, окрашены в белый или белый с кремовым оттенком цвет, на одной стороне которых имеется насечка в виде креста, а на другой надпись «SQUIBB» и цифры «452». Таблетки обладают характерным запахом и выпускаются в упаковках по 28, 40 и 56 штук.

В качестве активного вещества таблетки Капотен содержат каптоприл в двух дозировках – 25 мг и 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Капотен входят следующие вещества:

Кукурузный крахмал;
Лактоза;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Стеариновая кислота.

Терапевтическое действие

Капотен снижает артериальное

давление

и уменьшает нагрузку на

Вследствие чего применяется в терапии гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности. Действие Капотена обусловлено его способностью блокировать работу ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который обеспечивает переход ангиотензина I в ангиотензин II. Дело в том, что ангиотензин II является биологически активным веществом, оказывающим мощное сосудосуживающее действие, что, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными, и артериальное давление снижается, а также облегчается работа сердца, которому нужно прикладывать меньшее усилие для выталкивания крови в сосуды. Соответственно, Капотен, блокируя образование ангиотензина II, приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению артериального давления.

При регулярном приеме Капотена артериальное давление хорошо удерживается в рамках приемлемых значений. Для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее 4 – 6 недель.

Кроме того, из-за расширения кровеносных сосудов уменьшается общее периферическое сопротивление, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, которому легче выталкивать кровь в аорту и легочную артерию. Благодаря уменьшению нагрузки на сердце Капотен повышает переносимость физических и иных нагрузок у человека, страдающего сердечной недостаточностью.

Капотен улучшает почечный кровоток и поэтому может применяться для терапии диабетической нефропатии. Кроме того, препарат не вызывает отеков, что выгодно отличает его от других антигипертензивных средств. Вследствие этого Капотен не нужно комбинировать с мочегонными средствами.

Показания к применению

Таблетки показаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний:

Артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;
Хроническая сердечная недостаточность (Капотен применяют в составе комбинированной терапии);
Нарушение работы левого желудочка после перенесенного инфаркта при условии, что состояние человека стабильно;
Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут).

Инструкция по применениюКак принимать Капотен?

Капотен необходимо принимать внутрь, проглатывая таблетку или ее часть целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая негазированной

(достаточно половины стакана).

Дозировка Капотена подбирается индивидуально, причем прием начинают с минимальных доз 6,25 или 12,5 мг, которые повышают каждые 2 недели в два раза вплоть до достижения максимально допустимых значений – 300 мг в сутки. Принимать препарат в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразно, поскольку его эффективность не повышается, а выраженность побочного действия, напротив, увеличивается. Максимально допустимой суточной дозировкой, которая не вызывает отравления, является примерно 600 мг Капотена.

Дозировка Капотена при различных заболеваниях

При любых заболеваниях Капотен начинают принимать с минимальных дозировок, постепенно доводя их до необходимых поддерживающих. Именно поддерживающая дозировка может быть различной при разных заболеваниях.

При артериальной гипертензии Капотен необходимо начинать принимать по 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки. Через каждые две недели при необходимости дозировку увеличивают в два раза, доводя до оптимальной, при приеме которой давление удерживается в приемлемых пределах. Как правило, при легкой и средней степенях тяжести артериальной гипертензии эффективная поддерживающая доза Капотена составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой гипертензии поддерживающая дозировка препарата составляет 50 мг по 2 – 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности Капотен рекомендуется применять только в том случае, если мочегонные средства не обеспечивают достаточного и необходимого терапевтического эффекта. В таких случаях препарат начинают принимать по 6,25 мг (1/4 таблетки) по 3 раза в сутки, увеличивая дозировку в два раза через каждые две недели вплоть до достижения оптимальной дозы, которая обеспечивает необходимый эффект. Обычно поддерживающая дозировка Капотена при хронической сердечной недостаточности составляет 25 мг по 2 – 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 150 мг в день.

При нарушении работы левого желудочка после инфаркта миокарда Капотен можно начинать принимать через три дня после сердечного приступа. В этом случае начинают прием препарата по 6,25 мг по одному разу в сутки, через неделю увеличивают дозировку до 6,25 мг по 2 раза в день. Еще через неделю дозировку увеличивают до 6,25 мг по 3 раза в сутки. Затем производят увеличение дозировки в два раза и начинают принимать по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если данная дозировка позволяет достичь необходимого эффекта, то именно ее считают поддерживающей и принимают препарат в течение длительного промежутка времени. Если же дозировка 12,5 мг по 3 раза в день недостаточно эффективна, то ее можно увеличить в два раза и принимать, соответственно, по 25 мг по 3 раза в день. В принципе, максимально допустимая дозировка при нарушениях работы левого желудочка составляет 150 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Капотен рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. Данную поддерживающую дозировку набирают постепенно, начиная принимать препарат по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку увеличивают в два раза и, тем самым, доводят до поддерживающей – по 25 мг по 3 раза в день. Если эта дозировка неэффективна, то через 2 недели ее увеличивают и принимают по 50 мг по 2 раза в сутки.

Если нефропатия сопровождается микроальбуминурией (количество альбумина в моче 30 – 300 мг в сутки), то поддерживающую дозировку обязательно доводят до 50 мг по 2 раза в сутки. При протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки оптимальная поддерживающая дозировка составляет 25 мг по 3 раза в сутки.

При заболеваниях почек с клиренсом креатинина 30 – 80 мл/мин поддерживающая дозировка Капотена при любом заболевании составляет 75 – 100 мг в сутки. А при тяжелых нарушениях работы почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин препарат начинают принимать по 12,5 мг по 2 раза в сутки. Затем дозировку медленно повышают и доводят ее максимум до 50 – 75 мг в сутки.

Для людей пожилого возраста (старше 65 лет) дозировку Капотена нужно подбирать индивидуально, всегда начиная с 6,25 мг по 2 раза в день. Необходимо стремиться не увеличивать дозировку у пожилых людей, а, напротив, удерживать ее на минимальном уровне – по 6,25 мг по 2 раза в сутки. Если же есть необходимость увеличения дозировки, то сначала следует добавить третий прием в сутки, то есть пить по 6,25 мг по 3 раза в день. Только после этого можно повышать разовую дозировку Капотена для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Капотен под язык

Капотен под язык применяется для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. При рассасывании таблетки под языком артериальное давление снижается через 10 – 15 минут, а эффект продолжается минимум 5 часов. Однако принимать Капотен таким образом постоянно не рекомендуется, поскольку действие препарата наступает слишком быстро, и давление снижается резко.

Капотен при беременности и грудном вскармливании

Капотен при

беременности

грудном вскармливании

запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода,

и т.д. Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна принимать Капотен.

Особые указания

Капотен необходимо использовать с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:

Заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, системная красная волчанка и др.), поскольку в этом случае высок риск нейтропении и агранулоцитоза (резкое снижение или полное исчезновение лейкоцитов в крови);
Ангионевротический отек в прошлом;
Аортальный стеноз;
Цереброваскулярные и кардиоваскулярные заболевания (например, недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность и т.д.);
Угнетение мозгового кроветворения;
Сахарный диабет;
Двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки;
Состояние после пересадки почки;
Почечная или печеночная недостаточность;
Диета с ограничением натрия;
Состояния, при которых уменьшен объем циркулирующей крови (например, рвота, понос, обильное потение и т.д.).

Если у человека имеются нарушения водно-электролитного баланса, например, после рвоты, поноса, приема мочегонных препаратов и т.д., то перед началом приема Капотена нужно их устранить, чтобы не произошло усугубления и, соответственно, ухудшения состояния.

В период приема Капотена в связи с риском гиперкалиемии (повышенное содержание калия в крови) рекомендуется отказаться от применения препаратов калия (Аспаркам, Панангин и др.), калийсберегающих мочегонных средств (Верошпирон, Триамтерен и т.д.), калийсодержащих заменителей соли, иных биологически активных добавок с калием, а также лекарств, повышающих уровень этого элемента в крови (например, гепарин и т.д.).

Если на фоне приема Капотена появились отеки на лице и губах, то следует дополнительно принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Супрастин, Фенистил и т.д.). Но если отек распространился и захватывает язык, глотку и гортань, то следует отменить Капотен и подкожно ввести раствор адреналина.

Прием Капотена может спровоцировать ложноположительную реакцию мочи на ацетон.

Перед началом и в течение всего периода Капотена необходимо контролировать работу почек. При этом следует помнить, что примерно у 20% человек под действием Капотена увеличивается концентрация мочевины и креатинина в сыворотке крови, что считается нормальным. Однако если увеличение концентрации мочевины и креатинина постоянно прогрессирует, достигая все более высоких значений, то следует отменить препарат.

Также на фоне терапии Капотеном необходимо контролировать общее количество лейкоцитов в крови, причем в первые три месяца лечения это делают каждые 30 дней, а в дальнейшем через 3 месяца. При снижении общего количества лейкоцитов менее 1000/мкл следует отменить прием препарата.

Необходимо помнить, что на фоне обезвоживания, при сердечной недостаточности или нахождении на гемодиализе прием Капотена может спровоцировать резкое снижение артериального давления (гипотензию). При развитии гипотензии необходимо лечь на горизонтальную поверхность спиной и поднять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. Для минимизации риска гипотензии необходимо за 4 – 7 дней до начала приема Капотена отменить мочегонные препараты или увеличить количество потребляемой соли.

На фоне приема Капотена необходимо избегать любых хирургических вмешательств, в том числе стоматологических, например, экстракции зуба и т.д.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на способность управлять механизмами негативное, поскольку препарат может вызывать

головокружение

Поэтому на фоне приема Капотена следует отказаться от занятий любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка возможна и проявляется резким снижением артериального давления, вплоть до шока.

Для лечения передозировки вводят физиологический раствор и плазмозаменители, а при необходимости производят гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прием Капотена с иммуносупрессорами,

цитостатиками

Прокаинамидом,

интерфероном

альфа-2 и интерфероном бета увеличивает риск развития

лейкопении

(снижения общего количества лейкоцитов в крови).

Применение Капотена с калийсберегающими мочегонными (Верошпирон, Триамтерен, Амилорид и т.д.), препаратами калия (Аспаркам, Панангин и др.), калийсодержащими заменителями соли, Триметопримом и гепарином может спровоцировать гиперкалиемию (повышение уровня калия в крови).

При приеме Капотена с препаратами группы НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и др.) увеличивается риск повреждения почек, а с Циклоспорином – риск развития почечной недостаточности и олигурии (малое количество выделяемой мочи).

Прием Капотена с тиазидными и «петлевыми» мочегонными средствами (Хлорталидон, Индапамид и др.), наркозными препаратами, НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Аспирин, Парацетамол и т.д.) и интерлейкином-3, Миноксидилом, Нитропруссидом натрия и Перголидом может спровоцировать гипотензию из-за резкого уменьшения объема циркулирующей крови. Хлорпромазин в сочетании с Капотеном провоцирует ортостатическую гипотензию, когда артериальное давление резко снижается при переходе из положения сидя или лежа в стоя.

Прием Капотена с Азатиоприном может спровоцировать развитие анемии и лейкопении.

Аллопуринол в сочетании с Капотеном увеличивает риск развития тяжелых аллергических реакций, таких, как синдром Стивенса-Джонсона и др.

Препараты гидроксида алюминия, гидроксида магния, карбоната магния уменьшают всасывание Капотена и, соответственно, его эффективность. Также эффективность Капотена уменьшает Орлистат и эритропоэтины, при одновременном приеме с которым может возникать гипертонический криз, повышение артериального давления или кровоизлияние в мозг.

Прием Капотена с инсулином, гипогликемическим средствами (Глибенкламид, Гликлазид и др.) и сульфонилмочевиной может привести к гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови).

Капотен в сочетании с препаратами лития повышает концентрацию лития в крови и может провоцировать развитие симптомов интоксикации данным элементом.

Побочные эффекты Капотена

Капотен вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Нервная система и органы чувств:

Повышенная утомляемость;
Головокружение;
Головные боли;
Сонливость;
Спутанность сознания;
Обмороки;
Депрессия;
Атаксия (нарушение координации движений);
Судороги;
Парестезии (ощущение онемения, покалывания, «бегания мурашек» в конечностях);
Нарушение остроты зрения;
Нарушение обоняния.

2. Сердечно-сосудистая система и кровь:

Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
Стенокардия;
Инфаркт миокарда;
Аритмия;
Сердцебиение;
Острое нарушение мозгового кровообращения;
Периферические отеки;
Лимфаденопатия;
Анемия;
Боль в груди;
Синдром Рейно;
Приливы;
Бледность кожи;
Кардиогенный шок;
Тромбоэмболия легочной артерии;
Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

3. Дыхательная система:

Бронхоспазм;
Одышка;
Пневмонит или альвеолит;
Бронхит;
Ринит;
Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

4. Желудочно-кишечный тракт:

Анорексия;
Затруднения глотания;
Стоматит;
Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);
Глоссит (воспаление языка);
Гиперплазия десен;
Нарушение вкуса;
Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка;
Тошнота;
Рвота;
Явления диспепсии (метеоризм, вздутие живота, боль в животе, ощущение тяжести в желудке после еды и т.д.);
Запор;
Понос;
Панкреатит;
Холестаз;
Холестатический гепатит;
Гепатоцеллюлярный цирроз.

5. Мочевыделительная и половая системы:

Ухудшение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
Протеинурия (белок в моче);
Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
Импотенция или ухудшение эрекции.

6. Кожа и мягкие ткани:

Покраснение кожи лица;
Высыпания на теле и лице;
Зуд кожи;
Эксфолиативный дерматит;
Токсический эпидермальный некролиз;
Пемфигус пемфигоидные реакции;
Эритродермия;
Опоясывающий лишай;
Алопеция (облысение);
Фотодерматит.

7. Аллергические реакции:

Синдром Стивенса-Джонсона;
Крапивница;
Отек Квинке;
Анафилактический шок.

8. Лабораторные показатели:

Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови выше нормы);
Гипонатриемия (уменьшение уровня натрия в крови ниже нормы);
Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у людей, одновременно принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты;
Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
Повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в крови, а также СОЭ;
Снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
Ацидоз;
Ложноположительная реакция теста на наличие ядерного антигена.

9. Другие:

Артралгия (боли в суставах);
Миалгия (боли в мышцах);
Повышение температуры тела;
Озноб;
Сепсис (заражение крови);
Гинекомастия;
Сывороточная болезнь.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к применению Капотена является наличие у человека следующих заболеваний или состояний:

Гипотензия (низкое артериальное давление);
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Возраст младше 18 лет;
Состояние после перенесенной пересадки почки;
Стеноз (сужение) устья аорты или митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
Прогрессирующий стеноз (сужение) обоих почечных артерий или одной, если у человека единственная почка;
Тяжелые нарушения работы почек;
Печеночная недостаточность;
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
Наследственный ангионевротический отек.

При наличии абсолютных противопоказаний человеку нельзя принимать Капотен ни при каких обстоятельствах. Однако, помимо абсолютных противопоказаний к приема Капотена, имеются еще и относительные, при наличии которых человек может принимать препарат, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и только после тщательной оценки соотношения риск/польза.

К относительным противопоказаниям к применению Капотена относят следующие имеющиеся у человека состояния или заболевания:

Пожилой возраст (старше 65 лет);
Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т.д.);
Первичный гиперальдостеронизм;
Диета с ограничением натрия;
Нахождение на гемодиализе;
Ишемия головного мозга;
Сахарный диабет;
Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
Угнетение кроветворения в костном мозгу;
Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).

Капотен – аналоги

У Капотена имеются аналоги двух разновидностей – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые, как и Капотен, в качестве активного вещества содержат каптоприл. Аналогами Капотена являются препараты из группы ингибиторов АПФ, которые содержат другие активные вещества (не каптоприл), но обладают сходным спектром терапевтической активности.

Синонимами Капотена являются следующие лекарственные препараты:

Ангиоприл-25 таблетки;
Блокордил таблетки;
Каптоприл таблетки.

Аналогами Капотена являются следующие препараты:

Аккупро таблетки;
Амприлан таблетки;
Арентопрес таблетки;
Багоприл таблетки;
Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20 таблетки;
Вазолонг капсулы;
Гиперник таблетки;
Гоптен капсулы;
Даприл таблетки;
Дилапрел капсулы;
Диропресс таблетки;
Диротон таблетки;
Зокардис 7,5 и Зокардис 30 таблетки;
Зониксем таблетки;
Инхибейс таблетки;
Ирумед таблетки;
Квадроприл таблетки;
Квинафар таблетки;
Коверекс таблетки;
Корприл таблетки;
Лизакард таблетки;
Лизигамма таблетки;
Лизиноприл таблетки;
Лизинотон таблетки;
Лизипрекс таблетки;
Лизонорм таблетки;
Лизорил таблетки;
Листрил таблетки;
Литэн таблетки;
Метиаприл таблетки;
Моноприл таблетки;
Моэкс 7,5 и Моэкс 15 таблетки;
Парнавел таблетки и капсулы;
Периндоприл таблетки;
Перинева и Перинева Ку-таб таблетки;
Перинпресс таблетки;
Пирамил таблетки;
Пиристар таблетки;
Пренесса таблетки;
Престариум и Престариум А таблетки;
Рамигамма таблетки;
Рамикардия капсулы;
Рамиприл таблетки;
Рамепресс таблетки;
Рениприл таблетки;
Ренитек таблетки;
Рилейс-Сановель таблетки;
Синоприл таблетки;
Стопресс таблетки;
Тритаце таблетки;
Фозикард таблетки;
Фозинап таблетки;
Фозиноприл таблетки;
Фозинотек таблетки;
Хартил таблетки;
Хинаприл таблетки;
Эднит таблетки;
Эналаприл таблетки;
Энам таблетки;
Энап и Энап Р таблетки;
Энаренал таблетки;
Энафарм таблетки;
Энвас таблетки.

Капотен - препарат, который уже более 30 лет называется в качестве «золотого стандарта» медикаментозного лечения гипертонии и заболеваний сердца.

Хотя после его внедрения в клиническую практику (в 1981 году) появились более безопасные средства со сходным механизмом действия, капотен выделяется скоростью наступления лечебного эффекта. Так что пациенты и врачи не спешат «сбрасывать с корабля» современной медикаментозной терапии это уже морально устаревшее лекарство.

В этой статье мы рассмотрим при каком давлении врачи назначают Капотен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Капотен можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В составе одной таблетки Капотена (Capoten) содержится 25 мг активного вещества – каптоприла, а также такие вспомогательные вещества как крахмал, лактоза, МКЦ и стеариновая кислота.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

От чего помогает Капотен?

Это эффективное и недорогое лекарственное средство, способное оказать лечебное действие только при нарушении деятельности сердечнососудистой системы (ССС). Показан капотен при состояниях и патологиях:

артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;
гипертоническая болезнь - 2 - 3 стадии;
ХСН (в комплексной терапии);
устранение дефекта функционирования левого желудочка у больных, перенесших острый инфаркт миокарда;
диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Фармакологические свойства

Препарат Капотен, от чего помогает при проблемах с сердцем, подавляет процесс образования ангиотензина II, предотвращая его сосудосуживающее действие. Действующее вещество Капотена эффективно снижает артериальное давление и сокращает потребность миокарда в кислороде, не вызывая при этом тахикардию. Как правило, максимальный эффект препарата проявляется через час. Оптимальный результат лечения достигается при систематическом применении Капотена в течение нескольких недель.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Капотен при повышенном давлении принимают под язык, желательно за 1 ч до еды. Режим дозирования определяется показаниями и устанавливается индивидуально.

При легкой и умеренной артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2-4 недели. Средняя терапевтическая доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. Поддерживающая доза составляет по 25 мг 2 раза/сут.
При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). При применении Капотена в составе комбинированной антигипертензивной терапии дозу его следует подбирать индивидуально.
При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.
При ИБС лечение можно начинать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут с постепенным увеличением (в течение нескольких недель) до 75 мг/сут (по 25 мг 3 раза/сут). При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной – 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). Капотен можно применять в составе комбинированной терапии инфаркта миокарда (вместе с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами).
При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.

Для пожилых пациентов дозировка - 6,25 мг (четверть таблетки) 2 раза в день. При этом нежелательно дозу увеличивать вообще.
При необходимости дополнительно назначают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Противопоказания

Несмотря на то, что Капотен – это хорошо переносимый и высокоэффективный препарат, который применяют даже при гипертоническом кризе, существует ряд противопоказаний к его использованию:

гиперкалиемия;
отек Квинке;
двусторонний стеноз почечных артерий;
сбои в работе печени и почек;
возраст до 18 лет;
непереносимость составляющих компонентов средства;
беременность и период лактации;
стеноз устья аорты.

Капотен назначается с особой осторожностью при: тяжелых аутоиммунных патологиях соединительной ткани (включая склеродермию, СКВ), ишемии головного мозга, первичном гиперальдостеронизме, сахарном диабете (возрастает риск развития гиперкалиемии), ишемической болезни сердца, состояниях, провоцирующих уменьшение объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, нарушениях работы печени и/или почек, угнетении костномозгового кроветворения (существует риск развития агранулоцитоза и нейтропении), при проведении оперативного вмешательства/общей анестезии, проведении гемодиализа с применением высокопрочных мембран, афереза ЛПНП, десенсибилизирующей терапии.

Также препарат используется с крайней осторожностью у больных, находящихся на гемодиализе, соблюдающих диету с низким потреблением натрия, при одновременном приеме препаратов калия и лития, калийсодержащих заменителей, калийсберегающих диуретиков, прокаинамида, аллопуринола, иммунодепрессантов (риск развития агранулоцитоза, нейтропении). Больным негроидной расы и пожилого возраста необходима коррекция дозы.

Побочные действия

Капотен может вызвать такие побочные действия со стороны органов и систем:

Ортостатическая гипотензия, сердцебиение, снижение АД, периферические отеки (сердечно-сосудистая система);
Сухой кашель, спазм бронхов, отек легких (дыхательная система);
Ощущение сухости во рту, афтозный стоматит, гиперплазия десен, боли в животе, диарея, повышение уровня ферментов печени, гипербилирубинемия, гепатит (пищеварительная система);
Головная боль, сонливость, атаксия, парестезии, головокружение, нарушения зрения (центральная и периферическая нервная система);
Ангионевротический отек слизистых оболочек, языка, губ, гортани или глотки, лица, конечностей (аллергические реакции);
Гиперкалиемия, гипонатриемия (водно-электролитный баланс);
Появление белка в моче (протеинурия), ацидоз, повышение содержания креатинина и азота мочевины в плазме крови (мочевыделительная система);
Анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (система кроветворения);
Сыпь, зуд, гипертермия, эритема, фотосенсибилизация (кожные покровы).

В случае передозировки препарата клиническая картина у пациентов развивается достаточно быстро. Побочные явления начинают проявляться спустя 24 часа после приема таблеток. Если была обнаружена передозировка, следует незамедлительно прекратить использование Капотена.

Аналоги Капотен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алкадил;
Ангиоприл-25;
Блокордил;
Веро-Каптоприл;
Каптоприл;
Каптоприл Сандоз;
Каптоприл-АКОС;
Каптоприл-Акри;
Каптоприл-Ферейн;
Катопил;
Эпситрон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Капотен – один из первых ингибиторов АПФ. Его начали использовать в 1979 году, и с тех пор он не утратил своей актуальности. Препарат оказывает скорое гипотензивное действие и довольно часто применяется для купирования гипертонических кризов. Также используют Капотен при высоком давлении любой этиологии и при некоторых других заболеваниях.

Общая характеристика препарата

Капотен производится в виде таблеток для перорального применения. Существует 2 дозировки препарата: с содержанием 25 мг и 50 мг действующего компонента, которым является каптоприл. Двояковыпуклые таблетки Капотена имеют закругленные края. На одной из сторон расположен крестообразный надрез, облегчающий разделение таблетки перед применением. Также благодаря насечкам можно поделить таблетки для употребления меньшей дозы, например, 12,5 либо 6,25 мг.

Фармакологические свойства лекарства

Капотен, как представитель ингибиторов АПФ, замедляет активность ангиотензин-превращающего фермента, что уменьшает количество ангиотензина II. Последний проявляет мощный сосудосуживающий эффект, из-за чего увеличивается давление внутри сосудов, проявляющееся ростом артериального давления. Таким образом, благодаря ингибированию АПФ, Капотен существенно снижает продукцию ангиотензина II , что приводит к расширению сосудов и уменьшению кровяного давления. При этом уменьшается нагрузка на миокард, вследствие чего препарат помогает при ХСН.

Действия средства Капотен на организм:

снижение кровяного давления;
уменьшение пред- и постнагрузки на миокард;
повышение сердечного выброса без изменения частоты сокращений миокарда;
повышение переносимости физических нагрузок;
улучшение метаболизма глюкозы;
уменьшение размеров дилатации миокарда при продолжительном применении;
замедление прогрессирования недостаточности почек;
уменьшение продуцирования альдостерона;
понижение сопротивления в легочных сосудах;
улучшение качества и увеличение продолжительности жизни у больных гипертонической болезнью и сердечной недостаточностью;
нормализация водного гомеостаза;
улучшение общего самочувствия.

Скорость проявления терапевтического эффекта

Довольно часто можно услышать, что Капотен – скорая помощь при повышении давления. И это действительно так, ведь при приеме сублингвально средство действует спустя 5-10 минут. Способность лекарства быстро всасываться и проявлять незамедлительный гипотензивный эффект используется для устранения гипертонических кризов.

При употреблении лекарства внутрь в крови оно начинает определяться уже через 15-20 минут, а максимальное содержание достигается за 30-40 минут.

Во время лечения препаратом важно не только, как быстро действует, но и сколько действует Капотен, ведь от этого зависит частота применения. Период полувыведения средства составляет всего 2-3 часа, а продолжительность действия составляет около 6 часов, что требует 2-3-кратного приема лекарства в сутки. Выведение препарата замедляется при застойной сердечной и почечной недостаточности и может составлять от 3,5 до 32 часов.

Наиболее продолжительный антигипертензивный эффект достигается при долговременном регулярном употреблении.

При каких болезнях и состояниях применяется

Капотен оказывает помощь не только при повышенном давлении. Он применяется и при других состояниях. Показания к применению Капотена:

гипертония, в том числе реноваскулярная форма и другие типы болезни, не поддающиеся лечению иными антигипертензивными средствами;
гипертонический криз;
хроническая сердечная недостаточность (ХСН), но только в комплексе со средствами других групп;
дисфункция левого желудочка после пережитого инфаркта после нормализации состояния;
нефропатия, сопутствующая сахарному диабету первого типа.

Популярность Капотена при этих болезнях объясняется наличием ряда преимуществ перед иными лекарственными средствами, имеющими аналогичные показания. К ним относятся:

быстрое снижение давления;
высокая эффективность;
замедление развития нефропатии;
повышение выживаемость пациентов при заболеваниях сердца и сосудов;
отсутствие влияния на мужскую потенцию;
проявление антиоксидантной активности;
отсутствие «синдрома отмены»;
доступная стоимость.

Гипотензивные средства разрешено принимать только при назначении врача. И Капотен – не исключение. Следует неуклонно придерживаться доз и частоты приема, рекомендуемых лечащим врачом.

Инструкция по применению Капотена представлена ниже.

Указанную дозу лекарства принимают внутрь за час до приема пищи. Глотать таблетку можно целиком (если она соответствует нужной дозе) либо разломав на части. Запивается она достаточным количеством воды.
При гипертоническом кризе помещают таблетку Капотен под язык и держат там до полного рассасывания. Такой способ применения обеспечивает быстрое снижение давления.
Дозы и частота приема Капотен подбираются индивидуальном порядке, с учетом вида и тяжести болезни, а также восприимчивости к лечению организма пациента.
При гипертензии прием лекарства начинают с 12,5 мг 2 раза в сутки. При неэффективности дозу понемногу повышают.
При ХСН и дисфункции левого желудочка Капотен назначается по 6,25 мг трижды в сутки. Доза также постепенно может быть увеличена.
Доза Капотена при диабетической нефропатии, как и при дисфункции почек, не должна превышать 100 мг в сутки, которые принимаются за несколько приемов.
Повышение доз осуществляют постепенно, не чаще, чем каждые 2 недели. Это время необходимо для адаптации организма к изменениям, которые вызывает лекарство.
Пожилым пациентам подбор дозы требует особого внимания. Первый прием лекарства не должен превышать 6,25 мг 2 раза в сутки. Желательно и далее стараться придерживаться таких доз.
При отсутствии желаемого результата одновременно могут назначаться петлевые диуретики или иные антигипертензивные средства.
Во время терапии Капотеном следует пить много воды.

Можно ли пить Капотен ежедневно

При применении препарата «Капотен» от давления как основного или в составе комбинированной терапии, нужно пить его ежедневно. При этом прием осуществляют независимо от того, в норме давление или повысилось. Ведь только таким образом можно достичь постоянного удерживания давления в необходимых рамках.

Капотен и гипертонический криз

Таблетки Капотен должны быть в аптечке любого гипертоника, если ему врачом не рекомендован иной препарат. Это обусловлено его быстрым проявлением гипотензивного эффекта, что позволяет в считаные минуты понизить кровяное давление. Достаточно рассосать таблетку (25 мг) под языком и лечь расслабиться. Если через 30 минут препарат не снижает давление, то следует повторить прием еще раз. В случаях, когда и следующая доза не поспособствует нормализации состояния, необходимо вызывать скорую помощь.

Важно! Возможность использования лекарства при гипертонических кризах рекомендуется согласовывать с врачом на плановых приемах.

Меры предосторожности

Для повышения эффективности лечения и уменьшения рисков появления нежелательных реакций при приеме Капотена следует придерживаться некоторых рекомендаций:

запрещено употребление алкоголя во время терапии препаратом, так как это может вызвать резкое чрезмерное падение кровяного давления;
не желательно применять препараты калия или биодобавки, содержащие этот микроэлемент;
следует избегать перегрева организма и его обезвоживания, так как во время лечения Капотеном такие состояния становятся очень опасными;
нужно заблаговременно прекратить прием лекарства перед плановым хирургическим вмешательством под общим наркозом;
следует соблюдать осторожность и по возможности не управлять транспортом после приема лекарства, так как возможны головокружения.

Противопоказания

Капотен – довольно безопасный антигипертензивный препарат. Однако применять его можно не всем. Существует целый ряд болезней и состояний, при которых применение Капотен запрещается. К ним относятся:

непереносимость составляющих компонентов либо любого представителя ингибиторов АПФ;
серьезные дисфункции печени и почек;
ангионевротический отек;
уменьшенное устье аорты;
увеличенное количество калия в крови;
период грудного вскармливания;
сужение почечных артерий;
беременность;
возраст менее 18 лет.

Особого внимания врача и сопоставления рисков с пользой требует назначение средства при:

ишемии сердца или головного мозга;
системной красной волчанке;
гиперальдостеронизме;
уменьшенном количестве циркулирующей крови;
склеродермии;
сахарном диабете.

Кроме этого, врачебного контроля и тщательного подбора доз требуют пожилые люди, лица принимающие диуретики и находящиеся на гемодиализе.

Возможные побочные эффекты

Капотен, аналогично остальным лекарствам, может провоцировать развитие нежелательных реакций организма на его прием. Это способно проявляться:

чрезмерным падением кровяного давления;
кашлем;
тахикардией;
периферическими отеками;
нарушениями зрения;
отеком легких;
ангионевротическим отеком;
бронхоспазмом;
головной болью;
анемией;
парестезиями;
гипонатриемией;
гиперкалиемией;
болью в животе;
головокружениями;
нейропенией;
тромбоцитопенией;
атаксией;
стоматитом;
агранулоцитозом;
сонливостью;
нарушениями вкусового восприятия;
диареей;
гипербилирубинемией;
протеинурией;
сухостью во рту;
гепатитом.

Применение при беременности и лактации

Запрещено употреблять Капотен при беременности, так как он способен оказать серьезные негативные влияния на плод (фетотоксическое действие, развитие гипоплазии легких и неонантальной анемии).

Во время грудного вскармливания препарат также не применяется, так как проникает в грудное молоко и может навредить младенцу. Нельзя использовать лекарство для лечения детей.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может взаимодействовать со многими лекарствами, включая рецептурные и безрецептурные средства, БАДы и витамины. Поэтому перед тем, как начать принимать Капотен, нужно согласовать с врачом возможность его одновременного применения с другими применяемыми медикаментами.

цитостатиками;
препаратами лития;
иммунопрессорами;
препаратами калия;
НПВС;
азатиоприном;
аллопуринолом.

Употребление препарата с инсулином и гипогликемическими средствами может чрезмерно снизить уровень сахара в крови и вызвать гипогликемию. Поэтому при лечении диабетиков нужна коррекция доз лекарств.

Разрешено использовать от давления Капотен совместно с диуретиками и иными антигипертензивными средствами. В этом случае также требуется тщательный подбор дозировок медикаментов, чтобы предотвратить чрезмерное падение давления.

Аналоги

Аналоги препарата, которые встречаются в аптеках:

Каптоприл;
Блокордил;
Ангиоприл-25.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью