Бактерии - это микроскопические живые организмы, которые распространены повсеместно. Они живут на всех предметах обихода, обитают в воде и воздухе, а также находятся в организме человека и животных. Бактерии могут быть трёх видов. Первые живут в организме постоянно и не приносят ему никакого вреда. Вторые - условно патогенные бактерии - тоже обитают внутри нас всё время. Их отличие состоит в том, что при различных эндо- и (например, снижение иммунитета, переохлаждение, наличие хронических очагов инфекции) они начинают усиленно размножаться и наносить вред организму, вызывая различные заболевания. К третьей группе относятся они проникают извне и всегда приносят с собой какую-то инфекцию.

Что представляют собой лактобактерии?

Лактобактерии относятся к естественной микрофлоре организма. Они необходимы для обеспечения нормального метаболизма, поэтому находятся внутри нас постоянно. Средой обитания лактобактерий является весь пищеварительный тракт, а также наружные половые органы у женщин. Эти микроорганизмы могут приобретать различную форму, чаще всего они встречаются в виде палочек. Лактобациллы относятся к Грам (+) и анаэробным бактериям, они неспособны к образованию спор. Эти палочек, благодаря своей способности перерабатывать лактозу и прочие углеводы. В процессе своего метаболизма они выделяют лизоцим - обеззараживающее вещество, перекись водорода и другие продукты обмена, обладающие антибиотической активностью. Основное их свойство - образование молочной кислоты, которая препятствует развитию и размножению патогенных бактерий и грибов.

Среда обитания Lactobacillus spp

Лактобациллы в обитают на слизистой оболочке внутренних органов. Они распространены по всему пищеварительному тракту, начиная с ротовой полости. Далее Lactobacillus spp переходят на слизистую оболочку глотки, пищевода, желудка и кишечника. Местом их наибольшего скопления является конечный отдел пищеварительного тракта. Это объясняется тем, что в толстом кишечнике находятся специальные клетки - энтероциты, взаимодействие с которыми обеспечивает процессы репарации слизистой оболочки, формирование защитных сил организма посредством образования лизоцима и специальных иммуннокомпетентных клеток (цитокинов). Ещё одним местом обитания Lactobacillus spp является вульва и влагалище. Присутствие лактобактерий на наружных половых органах у женщин необходимо для защиты слизистой оболочки от патогенных факторов и обеспечения препятствия для попадания инфекции внутрь.

Lactobacillus spp: норма у женщин

В женском организме лактобактерии находятся в большем количестве по сравнению с биоценозом у мужчин. Так как половые органы девочек являются открытыми воротами для различных инфекционных агентов, то там необходимо наличие Lactobacillus spp. Норма у женщин составляет - 10 6 - 10 9 КОЕ/мл. Если в мазках с вульвы, влагалища и уретры обнаружены данные показатели, то это не является поводом для беспокойства. Эти бактерии присутствуют у женщин всех возрастов, но наибольшее их количество наблюдается у молодых девушек, не приступивших к половой жизни. Раньше в мазке из влагалища на степень чистоты определяли лишь общее число кисломолочных микроорганизмов и называли их палочками Дедерлейна. С развитием современных медицинских технологий стало возможным выделение каждого вида бактерий, выяснилось, что значительное их количество - это Lactobacillus spp. Норма у женщин, ведущих половую жизнь, несколько ниже, чем у девочек. Тем не менее, она не должна быть ниже 10 6 КОЕ/мл.

Изменение количества лактобактерий

Лактобациллы, как и другие микроорганизмы, имеют определённое количество, которое считается нормальным. На каждом участке слизистой оболочки пищеварительного тракта это значение отличается. К примеру, содержание лактобактерий в желудочном соке составляет лишь 10 2 -10 3 КОЕ/мл, в то время как толстая кишка содержит 10 6 -10 7 КОЕ/мл Lactobacillus spp. Норма этих микроорганизмов во влагалище является наиболее высокой, по сравнению с другими слизистыми оболочками. Поэтому при обнаружении лактобактерий в организме, необходимо точно знать их количественные показатели для каждого отдела. Нормофлора Lactobacillus spp - норма для здорового человека. Изменение количества лактобацилл в каком-либо отделе организма указывает на патологическое состояние.

Почему изменяется количество лактобактерий?

Если показатели Lactobacillus spp выходят за пределы нормы или не доходят до них, то необходимо выяснять причину данного состояния. Обычно увеличение количества на слизистой влагалища связано с дисбактериозом, который развивается при нерациональном применении антибиотиков. Помимо этого, оно может наблюдаться при постоянном употреблении в пищу кефира, цитрусовых фруктов, уксуса и т. д. В этом случае их количество восстановится после снижения кислотности продуктов. Уменьшение лактобактерий в кишечнике также связывают с дисбактериозом. При понижении их во влагалище и уретре следует задуматься о наличии инфекционного процесса в половых органах.

Методы диагностики лактобактерий

При подозрении на изменение количества лактобактерий необходимо обязательно обратиться к врачу. Современные методы диагностики позволят быстро установить качественный и количественный состав микроорганизмов. В гинекологии материалом для исследования служат мазки, взятые из слизистой оболочки уретры, вульвы и влагалища. Сначала они подвергаются микроскопическому исследованию, а при изменении количества проводятся более точные методы диагностики. Методом, позволяющим быстро и точно определить наличие бактерий, является ПЦР. Он основан на выделении из микроорганизма его ДНК. Lactobacillus spp, как и другие составляющие микробиоценоза половых органов, определяется со 100% точностью.

Использование лактобактерий

Лактобациллы применяют в нескольких сферах промышленности, а также в медицине и фармацевтике. Как и бифидобактерии, эти микроорганизмы содержат специальные штаммы - пробиотики - вещества, используемые для поддержания нормального количественного состава бактерий. Их используют при долгом употреблении антибактериальных препаратов, а также добавляют в состав витаминных комплексов для укрепления иммунной системы. Lactobacillus spp - что это? Так как лактобактерии являются природными микроорганизмами, то их можно смело использовать для лечения и профилактики заболеваний пищеварительного тракта, а также воспалительных процессов в женских половых органах.

Лактобактерии в пищевой промышленности

В связи с неправильным питанием и широким распространением дисбактериоза, большинство людей страдают проблемами с пищеварением. По этой причине лактобактерии стали применять при изготовлении кисломолочных изделий, которые не только полезны для организма, но и помогают кишечнику быстрее работать. Кроме того, в пищевой промышленности их используют при засолке овощей, приготовлении салатов, маринованных продуктов, рассолов. Некоторые используют лактобактерии в сельском хозяйстве для заготовки кормов. В этом случае их польза заключается в брожении силоса, которое способствует долгому хранению и отсутствию образования плесени. Лактобактерии являются необходимыми во многих сферах жизнедеятельности человека, так как защищают наш организм от патогенного воздействия.

Влагалищная флора является показателем состояния женского здоровья, при этом лактобациллы в мазке, взятом из влагалища, должны присутствовать в большем количестве, чем другие микроорганизмы.

Объясняется данный фактор свойством лактобактерий вырабатывать молочную кислоту, которая исключает рост условно-патогенных бактерий и проникновение внутрь полового органа вирусных инфекций.

Лактобактерии закисляют среду в половом органе и таким образом препятствуют развитию таких распространенных патогенов, как кишечная палочка и золотистый стафилококк.

Если упомянутые условно-патогенные бактерии и обнаруживают в мазке на лактобациллы, то в минимально допустимом количестве.

Помимо молочной кислоты, лактобактерии вырабатывают пероксид водорода: вещество способно подавлять микробы и бактерионцины, которые имеют специфическое направление в борьбе с патогенной микрофлорой.

У здоровых женщин детородного возраста лактобациллы преобладают не только во влагалищной среде, но и в дистальных частях уретры.

Заселяя уроэпителиальные клетки, лактобациллы обеспечивают защиту нижним отделам мочевыводящего канала от колонизации уропатогенными микроорганизмами, способными спровоцировать восходящие урогенитальные патологии.

Если в мазке на флору много лактобацилл, то это свидетельствует о крепком иммунитете женщины и отсутствии воспалений.

Если же в мазке лактобактерий слишком мало или они вовсе отсутствуют, то пациентке назначают дополнительные обследования, которые позволят выяснить причину патологического состояния влагалищной микрофлоры.

Биологический образец для определения количества лактобацилл в мазке гинеколог собирает со стенок:

• влагалища;
• шейки матки;
• мочеиспускательного канала.

Собранный материал наносится на специальное стекло и отправляется в лабораторию, где секрет окрашивают с целью последующей различимости бактерий.

Обследование мазка – самый простой метод изучить состояние влагалищной флоры, именно таким способом удается оперативно определить протекание воспалительного или инфекционного процесса в половых органах.

Здоровая влагалищная флора отличается у определенных этнических групп составом бактерий.

Проведенные исследования показали, что у большинства здоровых темнокожих женщин совсем мало лактобацилл во влагалищной флоре, их замещают молочно-кислые микроорганизмы других родов, которые обладают способностью вырабатывать молочную кислоту.

Норма лактобацилл в мазке у женщин

Задача лактобацилл, обитающих на слизистой наружных женских половых органов, сводится к обеспечению защиты влагалища от внешних патогенных факторов.

Еще несколько лет назад во влагалищном мазке, взятом на степень стерильности половых органов, принято было обнаруживать только общий объем молочнокислых бактерий, которые получили название палочки Дедерлейна.

С приходом инновационных медицинских технологий появилась возможность выделять каждый вид микроорганизмов, составляющих флору. Таким образом, удалось установить, что значительная часть микрофлоры состоит из lactobacillus spp.

У женщин лактобактерий больше, чем в биоценозе урогенитального тракта у мужчин, ведь они еще являются и стражами женской половой системы. При этом нормы лактобацилл у женщин разного возраста отличаются.

У молодых девушек, которые еще не вступили в половую жизнь, лактобактерий больше, чем у состоявшихся женщин. В первом случае норма равняется 106 – 109 КОЕ/мл.

Если в мазке на флору, взятого из преддверия влагалища, вульвы и мочеиспускательного канала девственницы, удалось обнаружить приведенные показатели, то можно не беспокоиться: никакой патологии в этом нет.

Норма лактобацилл в мазке для женщин, ведущих регулярную половую жизнь, несколько меньше. Но это не значит, что показатель может быть менее 106 КОЕ/мл.

Во влагалище большее количество лактобацилл, чем на слизистых оболочках других внутренних органов организма, например, в пищеварительном тракте.

При этом слизистая оболочка каждого отдела ЖКТ имеет свою норму содержания лактобактерий и других микроорганизмов.

В желудочном соке должно присутствовать лактобактерий не более 102-103 КОЕ/мл, в тонком кишечнике этот показатель равняется 106-107 КОЕ/мл.

Изменение объема lactobacillus spp в любом из отделов организма является признаком развития патологии.

Если показатели лактобацилл превышают норму или, наоборот, не обнаружены в мазке, то причина подобного состояния определяется посредством дополнительных обследований.

Причины изменения уровня лактобацилл

При нарушении влагалищной микрофлоры уровень лактобацилл снижается, а объем условно-опасных микроорганизмов повышается, после чего последние преобразовываются в полностью патогенные бактерии.

Распространенная причина понижения лактобацилл в мазке представляет собой молочницу – при данной патологии в микрофлоре влагалища преобладает грибок рода candida.

Скрытые половые инфекции становятся причиной понижения лактобацилл в мазке – подобные патологии протекают бессимптомно и имеют свойство передаваться половым путем.

Подобные отклонения обнаруживают не сразу, так как при некоторых гинекологических заболеваниях инфекционного характера могут отсутствовать даже патологические секреты.

Но чаще всего уровень лактобактерий понижается по причине дисбактериоза, который может развиться на фоне нерационального применения антибиотиков.

Разновидностью влагалищного дисбиоза является гарднереллез, когда во влагалищной микрофлоре преобладают бактерии – гарднереллы.

Влагалищный дисбиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, по этой причине женщина может длительное время не подозревать о нарушении микрофлоры.

Что касается выделений из влагалища, то их характер периодически меняется, но не слишком заметно. В норме секрет должен иметь прозрачный цвет и его должно быть немного.

И все же о посещении врача-гинеколога стоит задуматься при следующих симптомах:

• выделения дают знать о себе регулярно и в увеличенном количестве;
• вагинальный секрет имеет неприятный запах и бело-желтый цвет;
• в период полового акта наблюдается сухость в половых органах.

Выше приведены основные признаки дисбактериоза. Если они начнут сопровождаться еще какими-либо симптомами, например, повышением температуры до 37 градусов и неясными болями внизу живота, то это будет говорить об осложнении дисбиоза.

В микрофлоре при вагинальном дисбиозе осложненного характера преобладают условно-опасные и патогенные микроорганизмы.

Отсутствие лечения приводит к воспалению цервикального канала и слизистой влагалища.

Признаком воспаления считается ощущение сильного зуда и жжения в области вагинального прохода и в наружных половых органах.

Если и эту патологию оставить без лечения, то она может перерасти сначала в эндометрит, затем в аднексит.

Восстановление влагалищной микрофлоры

Если в мазке на лактобациллы обнаружено, что их норма сильно занижена, то лечение дефицита полезных микроорганизмов начинают с поиска причины, спровоцировавшей такое состояние.

При половой инфекции из организма полностью удаляют возбудителя патологии, как правило, происходит это с помощью антибиотиков.

Вид антибактериального препарата и его дозировку врач назначает с учетом особенностей женского организма.

Антибиотики применяют в крайних случаях, так как они убивают не только патогенную, но и здоровую микрофлору.

Такие препараты не понадобятся, если необходимо просто повысить уровень лактобацилл во влагалищной среде.

С целью восстановления микрофлоры, к примеру при вагинальном дисбактериозе, врачи рекомендуют местные процедуры, которые включают в себя применение влагалищных тампонов, свечей и спринцеваний.

Указанные процедуры способствуют подавлению патогенной микрофлоры и наращиванию колоний здоровых бактерий.

Местные процедуры, основанные на применении антисептических средств, как правило, эффективнее, чем антибиотикотерапия.

Объясняется данный фактор широким спектром действия противомикробных препаратов, тем более что среди болезнетворных бактерий редко встречаются невосприимчивые микроорганизмы.

Количество лактобацилл в микрофлоре вагины контролирует иммунная защита ее стенок – это значит, что при достаточном иммунитете обеспечена преграда росту патогенных микроорганизмов.

Как только иммунитет вагинальных стенок ослабляется, меняется и состав микрофлоры влагалища.

При планировании восстановления здоровой среды в половых органах женщины врачи обязательно учитывают данный фактор и назначают к приему иммунокорректирующие препараты.

Если патология не запущена, то пациентке назначают местные иммуномодуляторы.

В более сложных случаях иммунитет влагалищных стенок восстанавливают, прибегая к длительному курсу лечения иммуномодулирующими средствами.

Применяют иммуномодуляторы обязательно перед антибиотикотерапией. Для полного восстановления микрофлоры влагалища при дисбактериозе требуется от 2 до 4 недель, после чего регулярно проводится профилактика заболевания.

Врачи в России широко используют диагноз . За рубежом такого диагноза нет.

Дисбактериоз - это изменения состава и количества микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз всегда является следствием основного заболевания, например, или .

Четыре степени дисбактериоза

I степень - анаэробная флора преобладает над аэробной при сохранном уровне бифидобактерий и лактобактерий;

II степень - угнетение роста анаэробов, полноценные кишечные палочки заменяются атипичными, обогащение микробного пейзажа за счет нормальной, но несвойственной флоры в количестве до 10 в 3-4 степени КОЕ/г (колониеобразующих единиц на 1 г);

III степень - резкое угнетение анаэробной флоры, вплоть до полного исчезновения бифидобактерий и лактобактерий, появление одного из представителей условно-патогенной флоры в количестве 10 в 5-7 степени КОЕ/г и более;

IV степень - обильный рост ассоциаций условно-патогенной флоры в количестве 10 в 6-7 степени КОЕ/г и более.

Важно!!! В оценке степеней нет единой точки зрения, так как специалистами используются разные клинико-лабораторные критерии.

Почему у младенцев часто дисбактериоз

В жизни ребенка можно выделить два критических момента для развития . ПЕРВЫЙ - при рождении ребенка, и ВТОРОЙ- когда младенца отлучают от груди.

ВАЖНО!!! Нельзя начинать лечение дисбактериоза с назначения препаратов содержащих живые бактерии и споры, так как только с помощью этих средств невозможно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Эти препараты следует назначать только после курса антибиотиков или терапии бактериофагами.

Как определить дисбактериоз, или лабораторная диагностика дисбактериоза

Кал на копрологию

Снижение бифидобактерий менее 10 8 КОЕ/г фекалий (у детей до 3 лет - менее 10 9);
снижение лактобацилл менее 10 6 КОЕ/г (у детей до 3 лет - менее 10 7);
увеличение эшерихий более 10 8 КОЕ/г (у детей первого полугодия жизни более 10 9);
снижение эшерихий менее 10 6 КОЕ/г;
появление эшерихий с измененными свойствами - лактозоотрицательных форм кишечной палочки или кишечной палочки с измененными ферментативными свойствами - слабоферментирующих лактозу или аминокислоты, продуцирующих сероводород и др., более 10% от общего их количества;
обнаружение энтерококков в количестве более 10 6 КОЕ/г (у детей первого полугодия более 10 8 КОЕ/г);
появление гемолитической микрофлоры;
наличие патогенных бактерий - сальмонелл, шигелл, патогенных сероваров кишечной палочки, являющихся возбудителями острых ;
обнаружение условно-патогенных грамотрицательных палочек (представителей рода Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Acinetobacter и др.);
появление грибов рода Кандида более 10 3 КОЕ/г;
наличие золотистых стафилококков;
обнаружение клостридий более 10 3 КОЕ/г.

Биохимические исследования кишечного содержимого

При дисбактериозах характерно появление в кале ферментов щелочной фосфатазы, энтерокиназы и изменение содержания углеводов - увеличивается количество фруктозы, а при пролиферативном росте в кишечнике лактозоотрицательной кишечной палочки и симптомах вторичной - количество лактозы. С помощью газовой хроматографии можно выявить по изменениям количества ароматических веществ в фекалиях - индола, фенола, крезола, скатола.

Бактериологическое исследование соскоба слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом исследовании, прямой кишки при ректороманоскопии, колоноскопии кишечного содержимого и желчи

Бактериологическое исследование соскоба слизистой оболочки 12-перстной или проксимальной части тощей кишки, а также смыва с данных отделов методом еюноперфузии возможно только при эндоскопическом исследовании желудка и тощей кишки. Анализ позволяет выявить верхних отделов кишечника. Показателями являются увеличение степени микробной обсеменености свыше 10 4 КОЕ /мл или г (при биопсии слизистой) и сокращение лактобацилл.

Бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки толстой или прямой кишки, выполняемое при колоноскопии или ректороманоскопии, позволяет оценить пристеночную микрофлору кишечника.

Лечение дисбактериоза

Биологическое оружие против дисбактериоза

Новым направлением в лечении кишечника являются биологические препараты антимикробного действия.

ЭНТЕРОЛ - активным компонентом являются живые лечебные дрожжи (грибы) Saccharomyces Boulardii. Их генетической природной особенностью является устойчивость к действию всех антибиотиков. В то же время они чувствительны к противогрибковым препаратам. Лечебные дрожжи угнетают рост патогенным и условно-патогенных микроорганизмов - Clostridium difficili, Escherihia coli, Salmonella typhi, Shigella dysenteriae, Candida albicans и др. Кроме того, энтерол высвобождает полиамины (спермин, спермидин), оказывающие положительное действие на слизистую оболочку кишки. Лечебные дрожжи стимулируют продукцию секреторного lgА, повышая иммунологическую защиту организма.

Дозировка энтерофурила:

Новорожденным и детям до 1 года - по 1/2 пакетика 2 раза в сутки;
детям от 1 года до 10 лет - 1 пакетик 2 раза в сутки;
детям старше 10 лет и взрослым - по 1-2 капсулы или пакетика 2 раза в сутки.

Острая диарея - 3-5 дней;
лечение и хронического поноса - 10-14 дней;
для профилактики назначают одновременно с антибиотиками в дозе 2 капсулы либо 2 пакетика 2 раза в сутки с первого дня антибиотикотерапии.

БАКТИСУБТИЛ - биологический нормализатор микрофлоры кишечника. Капсула препарата содержит чистую сухую культуру Bacillus cereus IP 5832. Bacillus cereus - это грамположительная, спорообразующая аэробная почвенная бактерия. При попадании в тощую кишку прорастает из спор в вегетативные формы, выделяет вещества, способствующие закислению среды. Остатки стенок спор выделяют ферменты, воздействующие на протей, стафилококк, патогенные колибактерии и создают условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Принимать Бактисубтил следует за 1 ч до еды:

Детям старше 7 лет по 1 -2 капсулы 2-3 раза в день в течение 7-10 суток;
подросткам и взрослым по 2 капсулы 2-4 раза в день в течение 7-10 суток.

Нельзя запивать Бактисубтил горячей жидкостью или принимать его с алкогольными напитками.

Аналогичные бактисубтилу препараты на основе бактерий рода Bacillus:

Биоспорин (Украина) - B.subtilis + B.licheniformis;
Гинеспорин (Украина) - B.subtilis;
Споробактерин (Россия) - B.subtilis;
Бактиспорин (Россия) - B.subtilis;
Энтерогермин (Италия) - B.subtilis;
Флонивин (Югославия) - Bacillus sp.;
Бактисубтил (Франция) - B.cereus;
Цереобиоген (Китай) - B.cereus.

Пребиотики - это неперевариваемые компоненты пищи, которые стимулируют рост полезных микроорганизмов в толстой кишке. Для микробов - это жизненно необходимые компоненты питания.

ХИЛАК-ФОРТЕ - стерильный концентрат продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, образующих молочную кислоту. 1 мл Хилак-форте содержит молочную кислоту 75 мг, лактозу 50 мг и продукты жизнедеятельности микроорганизмов:

Escherichia coli DSM 4087 - 24.9481 г,
Streptococcus faecalis DSM 4086 - 12.4741 г,
Lactobacillus acidophilus DSM 4149 - 12.4741 г,
Lactobacillus helveticus DSM 4183 - 49.8960 г.

Препарат создает оптимальную внутреннюю среду (рН) в кишке, совместим с приемом антибиотиков, способствует быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко):

Взрослым - по 40-60 капель 3 раза в сутки;
детям - по 20-40 капель 3 раза в сутки;
детям грудного возраста - по 15-30 капель 3 раза в сутки.

Лактулоза обладает пребиотическими свойствами, а так же слабительным эффектом. Препараты, содержащие лактулозу - Дюфалак, Лактулоза, Лактулоза Поли, Лактусан, Ливо-лак, Лизалак, Нормазе, Порталак. Сравнить цены на аналоги можно .

ПАМБА (парааминобензойная кислота) - синтетический ингибитор протеазной активности микроорганизмов, способствующих росту бифидобактерий и кишечной палочки.

Лечение дисбактериоза полезными бактериями - пробиотиками

ВАЖНО!!! Нельзя начинать лечение дисбактериозов с назначения препаратов содержащих живые бактерии и споры, так как только с помощью этих средств невозможно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Эти препараты следует назначать только после курсов антибактериальной терапии или фагирования.

Основной способ коррекции дефицита бифидобактерий - это препараты, содержащими бифидобактерии

БИФИДУМБАКТЕРИН - представляет собой лиофильно высушенную взвесь живых бифидобактерий бифидум (Bifidum bifidum). Препарат применяется у детей с первых дней жизни. Бифидумбактерин назначают за 20-30 минут до еды по 5-15 доз 2-3 раза в день. Минимальный курс 4 недели. Препарат восстанавливает деятельность желудочно-кишечного тракта, подавляет патогенную и гнилостную микрофлору, повышает сопротивляемость организма.

БИФИКОЛ - представляет собой двухкомпонентный препарат, в состав которого входят активные бифидобактерии (штамм 1) и кишечные палочки (М17). Назначается детям с 6-месячного возраста. Бификол принимать по 5-10 доз 2-3 раза в день, курс 2-3 недели.

ВАЖНО!!! Бификол используют только при наличие в фекалиях энтеропатогенных или энтеротоксигенных кишечных палочек (Escherichia coli).

БИФИЛИН - препарат содержит бифидобактерии адолесцентис (Bifidum adolescens). Последние обладают более высокой активностью по сравнению с бифидумбактерином. Назначают по 5 доз 2 раза в день, курс 3-4 недели.

БИФИЛОНГ - содержит физиологичные для детей и взрослых виды бифидобактерий B.bifidum и B.longum. Применение этого пробиотика особенно эффективно у детей при снижении или отсутствии бифидобактерий на фоне роста числа условнопатогенной флоры, в том числе клебсиеллы и стафилококка. Препарат применяют через рот за 30-40 минут до еды и назначают детям с 3-х месяцев жизни по 2,5 дозы 2 раза в день, детям в возрасте 1-3 лет и старше - по 5 доз 2 раза в день. Курс лечения 3-4 недели.

БИФИФОРМ - содержит не менее 10 7 бифидобактерий, а также 10 в 7 степени энтерококков. Применяют внутрь по 2 капсулы в день, курсом 10 дней.

Лечебно-диетические продукты питания на основе бифидобактерий видов B.bifidum и В.longum: кисломолочный бифидумбактерин, молочный бифилакт, антацидный бифилакт, «Бифивит», кисломолочные напитки «Вита» (молоко, сквашенное ацидофильной палочкой и бифидобактериями) и «Угличский» (молоко, сквашенное молочнокислыми стрептококками и бифидобактериями).

БИФИДОК - совмещает в себе лечебно-профилактические свойства бифидумбактерина и питательные свойства полноценного кефира, отличаясь от него меньшей кислотностью, обладает приятным вкусом. Бифидок эвакуируется из желудка медленнее и равномернее, чем молоко. Накапливающаяся при створаживании молочная кислота способствует повышению секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта. Легкость усвоения продукта объясняется также уменьшением содержания дисахаридов при бактериальной ферментации. Бифидок нормализует микрофлору кишечника - уменьшает количество гнилостной микрофлоры, а содержащиеся в нем бактерии обладают выраженной антагонистической активностью по отношению к патогенной кишечной палочке, угнетает рост стафилококков, протея.

КИСЛОМОЛОЧНЫЙ БИФИЛАКТ - продукт питания, сконструированный на основе сухих бактерийных препаратов «бифидумбактерин» и «лактобактерин». В процессе жизнедеятельности молочнокислых бактерий в молоке происходит нарастание свободных аминокислот, пептидов, ненасыщенных жирных кислот, ретинола, тиамина. Назначается препарат 1 раз в день в дозе: до 6 месяцев - от 20 до 50 мл, от 6 месяцев до 1 года - 40-100 мл, от 3 лет и старше - 200 мл, курс 45 дней.

ЛАКТОФИДУС - первая сухая кисломолочная смесь, обладающая гарантированной лактазной активностью, предназначена для вспомогательного кормления детей от рождения до одного года, получена в результате ферментации молока при уникальном соединении ферментов двух микроорганизмов - Streptococcus thermophilus u Bifidobacterium breve. Основная особенность Лактофидуса состоит в его лактазной активности, связанной с В-галактозидазой, которая вырабатывается Streptococcus thermophilic в процессе молочнокислого брожения и сохраняется в конечном продукте благодаря щадящей термической обработке. Лактазная активность обеспечивает усвоение содержащейся в молоке лактозы, что особенно важно для детей с лактазной недостаточностью. Вторая особенность смеси - это ее кислотность (рН 5.3-5.4), также непосредственно связанная с процессом брожения, в результате которого образуется молочная кислота. Подкисление придает смеси ряд положительных свойств - «антисептическое» действие, влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, на процессы пищеварения. Пробиотические свойства Лактофидуса заключаются в положительном воздействии на кишечную экосистему ребенка за счет метаболитов, производимых Bifidobacterium breve в ходе ферментации.

НАРИНЭ - это высушенная в вакууме культура живых человеческих молочно-кислых лактобактерий ацидофильной группы, выделенная Езиркяном Л.А. Бактерии Наринэ выносливы, устойчивы к действию многих антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, имеют высокую антагонистическую активность в отношении широкого круга патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Принимается 1-3 месяца по 1-3 флакона в день за 20-30 минут до еды.

Биопрепараты, не содержащих бифидобактерии для лечения дисбактериоза кишечника

КОЛИБАКТЕРИН - представляет собой живую культуру полноценного штамма кишечной палочки М17. Назначается от 1 до 5 доз в зависимости от возраста 1-3 раза в сутки, курс 1-3 месяца.

ВАЖНО!!! Колибактерин назначают только при наличии в фекалиях энтеропатогенных и энтеротоксигенных штаммов Е. coli. Необходимо помнить, что колисодержащие препараты обладают универсальным фактором патогенности, каким является эндотоксин и что нередко их употребление приводит к утяжелению течения синдрома хронической диареи.

ЛАКТОБАКТЕРИН - представляет собой сухую массу антагонистически активных лактобактерий вида ферментум и плантарум. Препарат назначается по 3 дозы 2 раза в день курсом на 2-3 недели.

КИСЛОМОЛОЧНЫЙ ЛАКТОБАКТЕРИН - содержит жизнеспособные лактобациллы. Назначается препарат 1 раз в день в дозе: до 6 месяцев - от 20 до 50 мл, от 6 месяцев до 1 года - 40-100 мл, от 3 лет и старше - 200 мл, курс 45 дней.

АЦИЛАКТ - выпускается в форме сухой биомассы во флаконах и в таблетках. Назначается по 3-5 доз 2 раза в день курсом 3-4 недели.

БИОФРУКТОЛАКТ - который вырабатывается на основе обезжиренного коровьего молока с добавлением сахара, яблочного пюре, комплекса витаминов, буферных солей. Яблочное или другое плодово-ягодное пюре, составляющее треть препарата, богато пектином, микроэлементами и витаминами, что обеспечивает образование органических соединений микроэлементов с ферментами, аминокислотами и другими веществами, накапливающимися в продукте жизнедеятельности лактобактерий ацидофилюс. Биофруктолакт регулирует перистальтику кишечника, улучшает процессы всасывания в нем, снижает уровень накопления в кишке аминов, холестерина и способствует выведению из организма радиоактивных веществ, а также задерживает рост возбудителей дизентерии, кишечной палочки, протея, золотистого стафилококка. Перед использованием препарат растворяется кипяченой водой при 32-35 С° в соотношении 1:3. Разовая доза 1/2-2 столовых ложки разведенного препарата 3 раза в день.

АЦИПОЛ - сухая биологически активная добавка, обладает антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, положительно влияет на биоценоз кишечника, сохраняя эти свойства на фоне лечения антибиотиками. Аципол представляет собой биомассу, состоящую из смеси живых антагонистически активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков. Выпускается в таблетках по 10 штук, содержащих от 1 до 5 доз, либо в стеклянных флаконах (5 доз), или в пакетиках (20 доз). С профилактической целью детям любого возраста аципол назначается 1-2 дозы в сутки, с лечебной - до 3-х лет по 1-2 дозы 2-3 раза в сутки. Детям старше 3 лет - по 5 доз 3 раза в сутки. Длительность курса - 2-3 недели, при необходимости лечение может быть продлено до 4-6 недель.

ЛИНЕКС - препарат, содержащий живые лиофилизированные молочно-кислые бактерии Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus bifidus, Streptococcus faecum, устойчивые к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам. Линекс создает кислую среду в кишечнике, которая неблагоприятна для развития условно-патогенной флоры.

Назначается детям до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в день, детям до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в день. Капсулу можно вскрывается и смешивается с небольшим количеством чая или сока.

НУТРОЛИН-В - в каждой капсуле содержится Lactobacillus sporogences, тиамина мононитрат, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, никотинамид. Нормализует основные функции кишечника, полностью восстанавливает кишечную флору, участвует в синтезе В-комплексного фактора, восстанавливает нарушенный иммунный статус. Принимается по 1-2 капсулы или по 0,5-1 мерной ложке 2 раза в сутки.

ФЛОРАДОФИЛУС - содержит до 10 миллионов бактерий, которые обеспечивают баланс, необходимый для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. 1 капсула имеет - Lactobacillus acidophilus - 40%, Bifidobacterium bifidum - 20%, Bifidobacterium longum - 20%, Lactobacillus bulgaricus - 10%, Streptococcus thermophilus - 10%. Эти бактерии защищают организм от вредных воздействий, обеспечивают нормальную работу иммунной системы, способствуют пищеварению и помогают усвоению питательных веществ.

Для адсорбции болезнетворных микробов и продуктов их жизнедеятельности в желудочно-кишечном тракте в последнее время все большее применение находят ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ. К препаратам данной группы относятся Смекта, Энтерокат, Энтеродез, Полифепан, СУМС, Реабан, Энтёросорбент СКН.

При упорном выделении с калом грибов назначаются противогрибковые препараты - нистатин, леворин, низорал, флуконазол.

Следует учитывать, что нистатин и леворин при приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта практически не всасываются и не оказывают отрицательного влияния на весь организм.

Нистатин и леворин применяют внутрь независимо от приема пищи. Таблетки нистатина проглатывают, не разжевывая.

Дозы нистатина и леворина:

Детям в возрасте до 1 года назначают по 100000-125000ЕД (1/5-1/4 таблетки) 3-4 раза в день;
детям от 1 года до 3 лет - по 250000ЕД (1/2 таблетки) 3-4 раза в день;
детям старше 13 лет - по 250000-500000ЕД 3-4 раза в день;
взрослым суточная доза препарата - 1500000-3000000ЕД (3-6 таблеток) в 3-4 приема.

Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Аромат женщины делает ее желанной для партнера, но только в том случае, если это аромат здоровья. У некоторых племен Африки даже существуют определенные табу на сексуальные взаимоотношения с женщинами, которые не источают аромат здоровья. За этот своеобразный запах женщины должны быть благодарны не только феромонам, но и лактобактериям - палочкам Дедерлейна (Lactobacillus spp), которые живут во влагалище.

Лактобактерии: микробиология

Это грамположительные бактерии, которые относятся к анаэробам (осуществляют все процессы жизнедеятельности в бескислородной среде), не образуют спор и делятся простым митозом.

Они имеют форму правильных палочек, которые располагаются группами в виде цепочек. В процессе своей жизнедеятельности они разлагают углеводы до молочной кислоты или перекиси водорода.

Многие виды и штаммы используются в составе пробиотиков для лечения дисбактериозов всех отделов желудочно-кишечного тракта и урогенитальной системы.

Лактобактерии - одна из главных составляющих биологически активных добавок (БАДов).

Дружественные бактерии

Лактобактерии - это микробы-симбионты, которые составляют большую часть микрофлоры нашего желудочно-кишечного тракта и половых органов.

Свое название они получили благодаря умению превращать углеводы в молочную кислоту. Она создает кислую среду, в которой некомфортно чувствуют себя патогенные бактерии и грибы.

Бактерий семейства Lactobacillaceae очень много. В тонком и толстом кишечнике человека обитают лактобактерии L. acidophilus, L. casei, L. bulgaricus,L. plantarum, L. salivarius, L. reuteri, L.rhamnosus и другие. Совсем недавно (в 2005 году) штаммы этих бактерий были обнаружены даже в желудке, где среда резко кислая.

В желудочно-кишечном тракте эти наши сожители стимулируют реакции иммунной защиты, активизируют регенерацию слизистой оболочки, синтезируют гидролитические ферменты (лактазу), интерфероны (защитные белки) и цитокины (факторы роста). Они также синтезируют витамины группы В и К, которые играют важную роль в корректировке микроценозов дружественной бактериальной флоры кишечника.

Волшебные палочки Дедерлейна

Сразу поясним, лактобактерии Дедерлейна (Lactobacillus spp.) - это собирательная группа микроорганизмов, включающая около 135 видов бактерий из семейства Lactobacillaceae, которые могут жить во влагалище женщин. Каждый вид лактобактерий выполняет, как правило, несколько важных функций, но, в целом, они делятся на три группы:

• Лактобактерии, которые вырабатывают перекись водорода (acidophilus, crispatus, gasseri, johnsonii, vaginalis) и выступают в роли природного антисептика.
• Лактобактерии, которые вырабатывают молочную кислоту (salivarius, johnsonii, acidophilus, jensenii). Они формируют кислотную среду в урогенитальных органах.
• Лактобактерии, которые только прикрепляются к другим бактериям или слизистым оболочкам влагалища (agilis, jensenii, Johnsonii, ruminus) и блокируют их рецепторы, не давая закрепиться патологическим микроорганизмам.

Свое название эта группа вагинальных бактерий получила в честь немецкого акушера-гинеколога Альберта Дедерлейна (1860-1941), который в 1887 году их описал. Он правильно установил их роль во влагалище женщины. Кроме того, именно Дедерлейну принадлежит разработка метода экстраперитонеального кесарева сечения.

Lactobacillus spp: норма

Во влагалище женцины все бактерии существуют в микробиоценозе. В 1 миллилитре вагинального секрета содержится до 110 микроорганизмов. Порядка 95 % из них в нормофлоре - Lactobacillus spp.

Кроме лактобактерий, микрофлору влагалища составляют:

• Грамположительные бифидобактерии, мобилункус, пептострептококки, клостридии.
• Грамотрицательные фузобактерии, превотеллы, вейонеллы.
• Факультативно аэробные микроорганизмы - гарднереллы, микоплазмы, энтеробактерии, стрептококки и стафилококки, коринебактерии и некоторые виды грибов (дрожжевые и кандиды).

Во влагалище здоровой женщины обнаруживается до 40 видов микроорганизмов, которые составляют 107-109 колониеобразующих единиц (КОЕ) на миллилитр. Преобладают в норме у женщин Lactobacillus spp (до 95 %), снижение количества которых приводит к росту условно-патогенных агентов и развитию патологических состояний - вагинозу (дисбиозу), вагиниту (воспалению слизистых), грибковым инфекциям.

Роль гормонов

Новорожденная девочка имеет стерильную среду влагалища. В течении первых дней ее жизни происходит так называемая колонизация данной среды грамположительными анаэробами - стафилококками, стрептококками и другими. Среда во влагалище сохраняет нейтральные показатели рН.

В период полового созревания под воздействием эстрогенов происходит увеличение толщины вагинального эпителия и накопление в его клетках гликогена (запасного углевода). После первой менструации, когда клетки эпителия разрушаются под действием прогестерона, а гликоген высвобождается, микрофлора влагалища меняется. В ней начинают преобладать Lactobacillus spp. Происходит это, потому что для лактобактерий гликоген является идеальной питательной средой.

Как отмечено выше, углеводы лактобактерии разлагают до молочной кислоты. Она увеличивает кислотность среды, что губительно для других бактерий. Что значит Lactobacillus spp в количестве 95 %? Эти цифры показывают, что данные бактерии стали преобладающей группой в микрофлоре влагалища.

В дальнейшем на протяжении всей жизни женщины активность и количество Lactobacillus spp во влагалище будут контролировать гормоны эстроген и прогестерон.

Невидимые ангелы-хранители

Именно в такой роли выступают для женщин палочки Дедерлейна. Их функции:

• Производимая лактобактериями молочная кислота создает во влагалище кислотность в пределах 3,8-4,5 рН. Именно это становится барьером для заселения и размножения патогенных микроорганизмов.
• Кислая среда способствует эволюционному отбору - в ней погибают слабые сперматозоиды. Это означает, что палочки Дедерлейна укрепляют генофонд человечества.
• Лактобактерии, которые вырабатывают перекись водорода, являются универсальным природным антисептиком.
• Палочки Дедерлейна продуцируют биологически активные эндобиотики - природные антибиотики. Например, лизоцимы - это агенты с «липкими» свойствами. Они прилипают к патогенам и разрушают оболочку бактерий и клеточную стенку грибов.
• Лактобактерии стимулируют работу иммунных клеток макрофагов, которые поглощают патогенные организмы.
• Эта группа бактерий участвуют и в обеспечении общего иммунного статуса организма - они взаимодействуют с главными клетками иммунного ответа лейкоцитами.

Враги полезных палочек

Снижение количества Lactobacillus spp в мазке у женщин (как и их увеличение) приводит к нарушению микроценоза влагалища и изменениям кислотности среды. В первом случае открываются ворота для поселения и размножения патогенных микроорганизмов. Превышение нормы Lactobacillus spp в мазке способствует размножению вагинальных грибков, что приводит к кандидозу (молочнице).

Нарушить хрупкое равновесие этого биоценоза могут следующие факторы:

• Не сбалансированное питание и недостаток кисломолочной продукции в рационе.
• Несоблюдение правил личной гигиены (чужие полотенца, редкая смена прокладок или тампонов, ношение тесного нижнего белья и многое другое).
• Общее переохлаждение приводит к снижению иммунитета, что может приводить к дисбактериозу во влагалище.
• Гормональные сбои и нарушения, наблюдающиеся во время менструаций, а также средства гормональной и внутриматочной контрацепции.
• Инфекции. Опасны не только те заболевания, которые передаются половым путем, но и все воспалительные процессы в районе малого таза.
• Прием антибиотиков убивает нормальную микрофлору в кишечнике и во влагалище, способствуя проникновению и размножению патогенов.

Диагностика и лечение

В диагностических целях для анализа на качественный и количественный состав микрофлоры берутся мазки секрета из влагалища или соскобы эпителия влагалища у женщин, уретры у мужчин.

Качественный анализ ДНК Lactobacillus spp проводится серологическими методами. Чаще всего выполняется ПРЦ - полимеразная цепная реакция. Современные лаборатории располагают ПРЦ-тест системами, которые не только обнаруживают Lactobacillus spp, но и проводят их видовую идентификацию.

Используется и метод посева на питательных средах.

Стоит отметить, что у женщин нарушения биотопа во влагалище встречаются гораздо чаще, чем у мужчин в уретре. В норме в мазке не должно быть патогенных микроорганизмов, а палочек Дедерлейна должно находится в пределах 107-109 КОЕ/мл.

Результат может оказаться ложным, если анализ сдается в период менструаций или приема антибиотиков. Данные могут быть искажены и при проведении гигиенических процедур, а также использования свечей, мазей или спреев менее чем за сутки до сдачи биологического материала.

Если в анализах на Lactobacillus spp обнаружено нарушение их баланса, то незамедлительно необходимо начинать лечение. После интерпретации результата анализа врач назначит курс антибиотиков при наличии патогенного агента, а затем курс эубиотиков для восстановления нормального количества лактобактерий. Могут быть назначены витамины и иммуностимулирующие препараты.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что Lactobacillus spp у женщин - это нормальная микрофлора влагалища. Здоровая женщина - это успешное зачатие и благополучное течение беременности.

При всем многообразии лечебных препаратов и их широкой рекламе не стоит забывать, что самолечение может принести больше вреда, чем пользы. Доверяйте врачам, проходите медосмотры не реже одного раза в полгода, с осторожностью принимайте антибиотики, берегите себя и своих любимых.

Из моей книги «Тысячиии… вопросов и ответов по гинекологии»

76. Какой должен быть объем влагалищных выделений в норме?

В норме в течение суток выделяется от 1 до 4 мл влагалищной жидкости, которая в большинстве случаев белесоватая, вязкая и без неприятного запаха.

77. Из чего состоят влагалищные выделения?

Влагалищные выделения состоят из слизистого секрета, вырабатываемого железами канала шейки матки, слущенных клеток покровного эпителия стенок влагалища и шейки матки, микроорганизмов, живущих во влагалище, и влагалищного транссудата (выпота).

78. Какими методами можно обследовать влагалищные выделения?

Влагалищное содержимое можно обследовать различными методами . Наиболее распространенными являются:

• Микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашеного)
• Цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия)
• Определение кислотно-щелочного равновесия (рН)
• Выделение культуры (бактериальные посевы с использование различных сред)
• Иммунологическое исследование (ПЦР и др.)

79. Каким должен быть рН влагалищного содержимого в норме?

В норме у большинства женщин рН составляет 4.0-4.5. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла , а также под влиянием других факторов.

80. Что такое микрофлора влагалища?

Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами(травма, инородное тело , оперативное вмешательство , половой акт, и т.д.)

81. От каких факторов зависит вид микрофлоры влагалища?

Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии, вирусы, грибки и простейшие, которые обитают в организме человека, не принося вреда, но при определенных условиях (понижение защитных сил , хронические заболевания , противораковая терапия и др.) могут привести к возникновению воспалительного процесса. Роль большинства микроорганизмов, живущих на поверхности и внутри организма человека, до сих пор не изучена до конца и не совсем понятна.

85. Как формируется условно-патогенная флора влагалища?

С рождением ребенка, его контакт с внешним миром (воздух, вода, предметы, люди) приводит к тому, что детский организм быстро заселяется разными видами бактерий, вирусов, грибков и простейших, в основном обитающих на коже промежности, ягодиц, лобка, которые в большинстве случаев совершенно безопасны для ребенка. С ростом и периодом созревания, а также под влиянием различных факторов, одни виды бактерий замещаются (вытесняются) другими видами бактерий. Даже при строгом соблюдении гигиены тела, при определенных условиях (дефекация, половой акт, прием антибиотиков) происходит постоянное попадание различных микроорганизмов во влагалище женщины. Влагалищная флора нормализуется быстро без дополнительного вмешательства.

86. Какова роль лактобактерий?

Долгий период считалось, что лактобактерии – это единственные «здоровые», то есть полезные, бактерии, обитающие во влагалище и нормализующие влагалищную среду. Однако позже ученые обнаружили, что 10-42% здоровых женщин не имеют лактобактерий или же количество их небольшое. Таким образом, было создано понятие «экосистемы влагалища», которая включает многие факторы, в том числе условно-патогенные микроорганизмы, для поддержания своего равновесия. Последние исследования показали, что в организме женщины могут обитать несколько видов лактобактерий и других бактерий, функция которых близка к лактобактериям. Среди лактобактерий распространенными являются:

• Lactobacillus acidophilus
• Lactobacillus crispatus
• Lactobacillus delbrueckii
• Lactobacillus brevis
• Lactobacillus iners
• Lactobacillus gasseri
• Lactobacillus gallinarum
• Lactobacillus jensenii
• Lactobacillus salivarius

Наиболее часто встречаются первые два вида лактобактерий. Обычно во влагалище обитает одинвид лактобактерий, но у 8% женщин могут находить несколько видов лактобактерий.

Название Лактобактерии происходит от способности этих видов микроорганизмов превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту. Существует около 135 видов лактобактерий, которые могут обитать во влагалище женщины. Некоторые виды лактобактерий вырабатывают перекись водорода, создавая кислую среду, и таким образом, подавляя рост нездоровой флоры. Только шесть видов лактобактерий угнетают рост кишечной палочки , золотистого стафилококка , возбудителей гонореи и бактериального вагиноза. Другие виды лактобактерий угнетают рост специфических микроорганизмов и их роль до конца не изучена. Лактобактерии не угнетают рост дрожжевых грибков. Они стимулируют иммунную систему организма и обеспечивают нормальное соотношение флоры влагалища , препятствуя чрезмерному росту других 20-30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.

87. Полезны ли спринцевания для поддержания или восстановления нормальной влагалищной флоры?

Больше ста лет идут споры о полезности и вреде спринцеваний, однако последние обширные исследования показали, что спринцевания весьма небезопасны для женщины. Частые спринцевания ассоциируются с воспалениями репродуктивной системы , особенно маточных труб и придатков, внематочной беременностью,усугублением бактериального вагиноза, развитием предраковых и раковых заболеваний шейки матки, бесплодием и рядом других проблем.Частые спринцевания вымывают нормальую флору влагалища, которая не успевает восстановиться. Обычно микрофлора влагалища восстанавливается в течение 24 часов, однако частые спринцевания и использование химических и противомикробных растворов может привести к замедленному восстановлению нормальной влагалищной флоры. Струей воды влагалищные микроорганизмы могут заноситься ретроградно в шеечный канал, полость матки и маточные трубы, что может привести к развитию вопалительных процессов внутренних половых органов. Доказано, что женщины, страдающие влагалищным дисбактериозом и практикующие спринцевания, чаще болеют воспалением матки (эндометрит) и маточных труб. Спринцевание ражжижает влагалищное содержимое, делая его менее вязким, а поэтому клетки слизистой влагалища становятся чувствительными к возбудителям гонорреи, хламидиоза, гнойных воспалительныхпроцессов. Частые спринцевания повышают риск ранних выкидышей. У девочек-подростков и молодых девушек поверхность шейки матки часто покрыта цилиндрических эпителием (одним слоем клеток), поэтому спринцевания легко разрушают этот эпителий, травмируя струей воды и наконечниками, что приводит к воспалению пораженных участков с присоединением условно-патогенной микрофлоры и возбудителей, передающихся половым путем.

88. Еслиженщина страдает влагалищным дисбактериозом, может ли она пользоваться спринцеванием с лечебной целью ?

Большинство химических агентов и противомикробных препаратов, применяемых для спринцевания женщинами с влагалищным дисбактеризом, весьма неэффективны, поэтому вреда от них больше, чем пользы. Растворы разных видов уксуса могут улучшить кислотно-щелочной баланс влагалищной среды и усилить рост полезных микроорганизмов (лактобактерий), однако спринцевание такими растворами должно быть кратковременным и не частым. Растворы уксуса не уничтожают лактобактерии, поэтому более щадящие по сравнению с другими бактериоцидными препаратами. Препараты, содержащие иод, тоже имеют бактериоциодное действие, но должны применяться с осторожностью, так как частое и обильное вымывание влагалищного содержимого приведет к ростувозбудителей других инфекций.

89. Сколько должно быть белых кровяных телец во влагалищном мазке в норме?

Среди врачей существует немало ошибочных представлений о том, сколько белых кровяных телец (лейкоцитов) должно быть во влагалищном содержимом. Ошибки начинаются с неправильного забора исследуемого матерьяла. Чаще всего врачи накладывают обильное количество выделений на стекло, размазыают эти выделения по поверхности стекла, но результаты таких исследований крайне неинформативны. Любые мазки с разных точек влагалища и шейки матки должны браться отдельными инмтрументами. В большиснтве случаев микроскопию выделений шеечного канала проводить не нужно, поскольку слизь шейки матки может содержать огромное количество лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла (особенно в период овуляции и перед менструацией). При беременности лейкоциты играют важную роль в формировании шеечной пробки. Влагалищные мазки не должны быть обильными по консистенции, и размазывать содержимое по стеклу несколькими движениями сторого не рекомендуется, так как при этом эпителиальные клетки разрущаются. Интерес представляют не нормальные формы лейкоцитов, а полиморфно ядерные лейкоциты, количество которых может увеличиваться при воспалении. Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляетдо10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку. У 10% женщин наблюдается большое количество лейкоцитов в течение длительного периода жизни. Лечение антибиоками, противомикробными препаратами, спринцеваниями обычно не меняют картины мазка, поэтому большинство врачей рекомендуют наблюдать таких женщин без лечения.

90. Сколько должно быть красных кровяных телец (эритроцитов) в мазках?

В норме в мазке выделений из влагалища могут быть единичные эритроциты. Перед менструацией и после нее количество эритроцитов может быть увеличено, поэтому исследование влагалищных выделений рекомендовано проводить после полного прекращения менструального кровотечения . При грубом взятии мазка инструментом с острыми краями повреждаются микрососуды шейки матки и влагалища, что отразится на качестве мазка, и может быть причиной большого количества эритроцитов в исследуемом материале.

91. Какие эпителиальные клетки должны быть во влагалищном содержимом?

Стенки влагалища покрыты плоским эпителием, который постоянно обновляется. Поэтому во влагалищном содержимом должны присуствовать клетки плоского эпителия. У женщин с низким уровнем эстрогенов и высоким уровенем андрогенов количество эпительных клеток понижено. При большом количестве клеток плоского эпителия всегда нужно провести дополнительное обследование для исключения воспалительного процесса.

Это бактериологическое исследование естественной микрофлоры женских половых органов (цервикального канала , влагалища) и пищеварительной системы .

Анализ на лактобациллы

Lactobacillus spp. - это естественная микрофлора женских половых органов (носят название бактерии Дедерлейна ) и пищеварительной системы человека. Во время изменения условий обитания микроорганизмов развивается дисбактериоз . Это состояние отражается на работе не только системы, в которой развивается, но и на всем организме.

Для определения количества лактобактерий в организме человека используют бактериологический метод или метод посева на количество исследуемых микроорганизмов. Берут мазок из влагалища женщины. Диагноз бактериоза устанавливается повторным бактериологическим исследованием с интервалом 5-7 дней. То есть чтобы диагноз был точным анализы берут двукратно.

Перед процедурой забора материала нужно выполнить ряд требований:

• Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием.
• Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.

Исследуемый материал взвешивают и готовят разведения, которые наносят на приготовленную среду в чашке. Для лактобактерий это среда МРС-2. Чтобы произошел рост микроорганизма нужно соблюсти несколько условий: температура в термостате должна быть 30-40°С, рН - 5,5-5,8. Спустя сутки лактобактерии могут дать активный рост.

В каких случаях исследуют микрофлору?

Анализ микрофлоры проводят при подозрении на дисбактериоз. Что может привести к такому состоянию?

• Длительное использование антибиотиков, гормонов, антисептиков и иммунодепрессантов.
• Лучевая терапия.
• Неполноценное питание.
• Длительно протекающие хронические заболевания.
• Частые острые вирусные инфекции.
• Злокачественные новообразования.
• Предрасполагающим фактором является длительное нахождение человека или работа в небольших замкнутых коллективах.

Результат проведенного исследования

После двукратного посева исследуемой биологической среды выставляют диагноз дисбактериоз на фоне резкого уменьшения количества лактобацилл. Нормальным считается показатель 10 5 степени КОЕ в 1 мл. В зависимости от числа присутствующих лактобактерий можно установит стадию дисбактериоза. Если количество микроорганизмов увеличено - это может быть результатом употребления большого количества молочных продуктов, содержащих лактобактерии.

Повышение количества лактобацилл всегда приводит к увеличению содержания патогенной микрофлоры и развитию тяжелых состояний . Поэтому посев на Lactobacillus spp. помогает не только определить нарушение развития микрофлоры кишечника или женской половой сферы, но и предотвратить многие заболевания.

Срок проведения анализа: до 5 дней

Стоимость проведения анализа: 660 руб.

Добавить в калькулятор

• Получить результаты анализов
• Пациентам
• Врачам
• Организациям
• Вызов на дом и в офис
• Где сдать анализы
• Полный список анализов
• Фотогалерея

Вопросы и ответы

Анализ на посев мокроты Вопрос: Здравствуйте! Я хочу сдать посев мокроты, откашляться получается только раз в день и вечером, а утром приехать в лабораторию не успеваю, могу только после обеда! Сколько модно хранить мокроту в банке и до скольких могу приехать в лабораторию, чтобы результаты были верными? Спасибо!

Ответ: Ольга, добрый день!

ПРАВИЛА ЗАБОРА МОКРОТЫ.

1. Исследуют свободно откашливаемую мокроту (лучше во время приступа кашля), полученную утром и натощак. Пациент предварительно должен почистить зубы, десны, язык, слизистую оболочку щек зубной щеткой и хорошо прополоскать рот кипяченой водой.
2. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту рекомендуют принять отхаркивающее средство. Допускается предварительная ингаляция теплым физиологическим или содовым раствором.
3. Пробу мокроты, полученную в результате глубокого кашля , собирают в специальный стерильный (лучше одноразовый) контейнер с завинчивающейся крышкой.
4. Сроки доставки мокроты в лабораторию не должны превышать 1,5 - 2 часов от момента ее получения. В крайнем случае допускается хранение образца мокроты в холодильнике, но не более 6 часов.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДОПУСКАТЬ

1. Сбор вместо мокроты слюны и(или) носоглоточного отделяемого.
2. Позднюю доставку пробы в лабораторию, так как это ведет к гибели основных возбудителей, а также изменению истинного соотношения микрофлоры бронхиального секрета за счет размножения бактерий-контаминантов

Оптимальным является забор отделяемого зева (методом мазка) сразу после гигиенического туалета полости рта и непосредственно перед сбором мокроты.

Вы можете прийти к нам в лабораторию по адресу: Адлер, ул. Старонасыпная 22, 2-й этаж, здание Офис ПЛАЗА. Здесь Вы получите специальный контейнер с транспортной средой, в которой мокрота может храниться до 24 ч. при комнатной температуре. Прошу заранее согласовать ваш приход за специальной транспортной средой!

По вашему вопросу Вы можете позвонить по номеру указанном ниже.

С уважением зав. бактериологическим отделом "Медицинской Лаборатории "ОПТИМУМ" Махмудова Мадина Ахмедовна тел. 8-965-481-21-42.

Анализы Вопрос: Здравствуйте! Хочу сдать анализы на количество ureplazma spp. и garderennella vaginallis.Как происходит приём? Сколько это стоит? Необходимо ли предварительно записываться? Консультируют ли по результатам анализа?

Ответ: Здравствуйте! Забор биоматериала для выполнения данных исследований проводится ежедневно с 8.00 до 16.00. Предварительной записи нет. Рекомендуем пройти процедуру забора биоматериала утром (перед взятием мазка не мочиться 2 часа). По результатам исследований Вас бесплатно проконсультирует доктор. Стоимость исследований: "Молекулярно-биологическое исследование на Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) (кол.)" - 390 руб., "Молекулярно-биологическое исследование на Gardnerella vaginalis (кол.)" - 360 руб., Взятие мазка на исследования - 210 рублей.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "общее количество бактерий" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: общее количество бактерий

Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ

Обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) вносят значимый вклад в общую заболеваемость и смертность. Их вызывают различные факторы – вирусы, бактерии, атмосферные поллютанты. Обострения ХОБЛ характеризуются быстрым ухудшением...

Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку . К заболеваниям, прямо связанным с H. pylori как с...

Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы

Мы много говорим о заболеваниях, вызванных вирусами, бактериями и грибами. Широко обсуждаются проблемы СПИДа, гепатита, туберкулеза, гриппа. Однако серьезные заболевания могут быть вызваны и гельминтами, которые являются причиной наиболее...

Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях

Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит (ОСО) диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений,...

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...

12-13 февраля 2004 года г. Харьков принимал участников VII Международной конференции «Клиническая микробиология и антибактериальная терапия: проблемы и решения». Выступления ведущих специалистов из России, Белоруссии и Украины..

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: общее количество бактерий

2015-09-11 09:16:41

Спрашивает Мария:

Здравствуйте! Беспокоят обильные белые выделения и периодический зуд, сдала анализ на скрытые инфекции , при заборе анализа врач сказала что выделения очень обильные и есть сильное воспаление. Результаты анализа: ДНК Gardnerella vaginalis1*10^9Не более ДНК Lactobacillus spp, ДНК Atopobium vaginae2*10^9Не более ДНК Lactobacillus spp, ДНК Lactobacillus spp.8*10^7Не менее ДНК Bacteria, ДНК Bacteria (общее количество бактерий)1*10^9Не менее 10^6. Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria -1.2 более "-1.0". Все остальные инфекции не обнаружены. Что это значит? Заранее большое спасибо за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! У Вас банальный бактериальный вагиноз , не более. Данное заболевание провоцирует обильные выделения , которые приводят к воспалительному процессу во влагалище. Обратитесь к гинекологу для назначения терапии.

2015-05-08 20:03:38

Спрашивает наталья:

Добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста. . РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ мазка на ИППП -- ДНК Gardnerella vaginalis 2x10^8 Копии/мл норма-- Не более ДНК Lactobacillus spp ДНК Atopobium vaginae не обнаружено норма-- Не более ДНК Lactobacillus spp ДНК Lactobacillus spp. 2x10^7 Копии/мл норма-- Не менее ДНК Bacteria ДНК Bacteria(Общее количество бактерий) 6x10^8 Копии/мл норма-- Не менее 10^6 Состояние бактериального микроценоза --- Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют бактериальному вагинозу.Уреа,мико,хлам,трих,гонококк,кандида не обнаружена. .В мазке на флору есть лейкоциты во влаг.14-15 ед.,шейке 18-20,уретра 3-4.кл.плоского эпителия ---единичны.гр.палочки -неб.кол-во..кокки отсутствуют. Пожалуйста, назначте лечение, уже 2 недели ничего не лечу и опять праздники. А мужу тоже нужно лечиться?Можно ли теперь жить пол. жизнью.?Очень Вас прошу помогите. Благодарю ВАС. .

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Наталья! Виртуально ни один врач назначать лечение не будет. Вам необходимо с результатом анализа обратиться к гинекологу. Ничего критичного у Вас нет, банальный бактериальный вагиноз. Жить открытой половой жизнью без лечения не рекомендую.

2014-10-09 12:40:16

Спрашивает Оксана:

Добрый день.
Результаты анализов:
ДНК Gardnerella vaginalis - 7*10^7
ДНК Lactobacillus spр. - 1*10^7
ДНК Bacteria (общее количество бактерий) - 3*10^7
ДНК Ureaplasma urealiticum - 5*10^6
ДНК Staphyloccus spp.- 2*10^3
ДНК Streptococcus spp.- 1*10^4

Нужно ли делать дополнительно посевы или можно сразу идти на приём к врачу, за назначением лечения?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Оксана, добрый день! Результат обследований - информативный, необходимо лечение. Пролечитесь, не жалейте денег, присутствует комбинорованая инфекция. Удачи Вам!

2014-06-27 07:13:58

Спрашивает Инга:

Добрый день! Помогите, пожалуйста, определиться с лечением.
Сдавала мазок на пцр, выявили:
уреаплазму уреалектикум в количестве 2*10^4 (референсное значение: не обнаружено)
и микоплазму хоминис в количестве 5*10^6 (референсное значение: не обналужено).
Так же был выявлен бактериальный вагиноз:
количество лактобактерий - 1*10^5 (референсеое значение: не менее общего количества бактерий),
общее количество бактерий - 3*10^8 (референсное значение: не менее 10^6),
гарданелла вагиналис - 1*10^7 (референсное значение: не больше количества лактобактерий)
и атопобиум вагинале - 2*10^7 (референсное значение: не больше количества лактобактерий)
У меня следующий вопрос. Если я сейчас начну лечить микоплазму с уреаплазмой антибиотиком, к примеру юнидоксом, вагиноз усугубится в разы, правильно? Как быть в таком случае?
И еще вопрос по поводу лечения вагиноза. Прочитала, что атопобиум вагинае практически не реагирует на метронидазол, которым обычно лечат бактериальный вагиноз и что именно он является причиной рецедивов данного заболевания . Что бы вы посоветовали для лечения? Может есть какой-то антибиотик влияющий сразу на все: и на уреаплазму с микоплазмой и на гарданеллу с атопобиумом?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Инга! Вы мыслите в верном направлении. Антибиотики Вам не нужны, даже противопоказаны. Дело в том, что Ваш основной диагноз - урогенитальный дисбактериоз. Именно потому, что нарушился баланс нормальной микрофлоры, на слизистых начала активно размножаться условнопатогенная и транзиторная микрофлора (уреаплазма, микоплазма). Вам нужно восстановить нормальную микрофлору (препараты лактобактерий, аутовакцины, бактериофаги и т.д.), тогда и уреаплазмы с микоплазмами исчезнут с Ваших слизистых оболочек. Если проведете антибиотикотерапию, получите временное улучшение состояния, а затем дисбактериоз усугубится (так как еще больше убьете нормальную микрофлору) и неизвестно, что осядет на слизистых в следующий раз. Будьте здоровы!

2014-03-07 15:59:00

Спрашивает мария:

Здравствуйте!помогите расшифровать результаты исследования;

днк bacteria-общее количество бактерий(копий/мл)6.7*10^5

днк lactobacillus spp.(копий/мл)4.6*10^4 (не менее концентрации днк bacteria

днк gardnerella vaginalis(копий/мл)не обнаружено (не превышает концентрацию днк lactobacillus

днк atopobium vaginae(копий/мл) не обнаружено(не превышает концентрацию днк lactobacillus
заключение:снижение степени бактериальной обсемененности.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

По результату анализа патогенной микрофлоры не найдено, однако количество полезной микрофлоры (лактобактерий) понижено. Это может свидетельствовать о бисбактериозе влагалища.

2013-03-02 22:30:55

Спрашивает Александра:

Здравствуйте. У меня такой вопрос? Была на приеме у гинеколога, шейка матки и стенки влагалища сильно воспалены(длительное время мучают выделения, зуд) доктор взял мазок на инфекции: В мазке
ДНК Ureaplasma parvum 2*10^5
ДНК Gardnerella vaginalis Не обнаружено
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено
ДНК Lactobacillus spp. 1*10^7
ДНК Bacteria (общее количество бактерий) 2*10^7
1 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria -0,1
2 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G.vaginalis и A.vaginae 7,1
Состояние бактериального микроценоза Дисбиоз не выявлен
Что означают эти анализы?? Большое ли кол-во уреаплазмы у меня в мазке?? Дальнейший ход моих действий?? Если нужно лечение, то какое?? Спасибо

Отвечает:

Добрый день, Александра.
Уреаплазм многовато, однако, т.к. лактобактерий больше чем уреаплазм, дисбиоза пока нет, и со временем, возможно, лактобактерии их вытеснят.
Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины , не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
Т.к. у вас все же есть воспаление, то лучше все же пройти курс лечения, который вам назначит ваш врач на очном приеме.
Будьте здоровы!

2013-01-14 15:36:15

Спрашивает Анна:

Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа. Планируем малыша.

более 50 - для мужчин
ДНК Candida albicans/glabrata/crusei (количественное исследование) Готов.
Количество ДНК Candida albicans 2*10^7 Не обнаружено Копии/мл
Количество ДНК Candida glabrata Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
Количество ДНК Candida crusei Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК U.parvum/U.urealyticum (количественное исследование) Готов.
Количество ДНК Ureaplasma parvum 4*10^6 Не обнаружено Копии/мл
Количество ДНК Ureaplasma urealyticum Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
Бактериальный вагиноз Готов.
ДНК Gardnerella vaginalis 3*10^8 Не более ДНК Lactobacillus spp Копии/мл
ДНК Atopobium vaginae 1*10^7 Не более ДНК Lactobacillus spp Копии/мл
ДНК Lactobacillus spp. 3*10^8 Не менее ДНК Bacteria Копии/мл
ДНК Bacteria (общее количество бактерий) 7*10^8 Не менее 10^6 Копии/мл
1 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria -0,3 Более " - 1.0"
2 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G.vaginalis и A.vaginae 0,0 Более "1.0"
Состояние бактериального микроценоза Мезоценоз Дисбиоз не выявлен
Исследование выполнил: Егорова Е.А.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Мезоценоз - это состояние микрофлоры влагалища, при котором количество лактобактерий (Lactobacterium sp) несколько ниже количества других бактерий (Bacteria), а количество гарднерелл/анаэробных бактерий (Gardnerella/ Atopobium) повышено.Иногда восстановление нормально микрофлоры происходит самостоятельно,иногда требует назначения препаратов,содержащих лактобактерии.

2012-11-30 17:53:15

Спрашивает Ольга:

Добрый день! Можете помочь расшифровать результаты анализов. О чем начать беспокоится?
Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) более 500 Более 500 - для женщин;
более 50 - для мужчин
Урогенитальные инфекции у женщин Готов.
ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Ureaplasma parvum Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Ureaplasma urealyticum 1*10^4 Не обнаружено Копии/мл
ДНК Mycoplasma hominis 2*10^3 Не обнаружено Копии/мл
ДНК Candida albicans Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Candida glabrata Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Candida krusei Не обнаружено Не обнаружено Копии/мл
ДНК Gardnerella vaginalis 2*10^5 Не более ДНК Lactobacillus spp Копии/мл
ДНК Atopobium vaginae 1*10^4 Не более ДНК Lactobacillus spp Копии/мл
ДНК Lactobacillus spp. 2*10^7 Не менее ДНК Bacteria Копии/мл
ДНК Bacteria (общее количество бактерий) 4*10^7 Не менее 10^6 Копии/мл
1 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria -0,2 Более " - 1.0"
2 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G.vaginalis и A.vaginae 2,2 Более "1.0"
Состояние бактериального микроценоза Дисбиоз не выявлен Дисбиоз не выявлен
ДНК вируса простого герпеса I, II (HSV I/II), Цитомегаловируса (CMV) Готов.

Отвечает :

Добрый день, Ольга. В принципе, повода для беспокойства нет. Дисбиоз влагалища не выявлен. Выявленны условно-патогенные микроорганизмы, как уреаплазма, микоплазма и гарднерелла, однако их количество меньше полезной микрофлоры, поэтому дисбиоза нет. Но если вы планируете смену партнера или беременность от них все же лучше избавиться заранее. Будьте здоровы!

2012-04-27 10:28:25

Спрашивает марина:

Здравствуйте! недавно сдала анализы, получила результаты, а расшифровать не получается, помогите пожалуйста!

ДНК Gardnerella vaginalis 6*10*6,9% OKБ
ДНК Atopobium vaginae1*10*7 ,14 % OKБ
ДНК Lactobacillus sp. 2*10*7 ,менее 1% OKБ

ДНК Bacteria (общее количество бактерий) 7*10*7

ДНК Ureaplasma urealyticum ДНК не выявлена
ДНК Mycoplasma hominis 4,8*10*4
грибы рода Candida ДНК не выявлена
Результаты исследований:
ДНК N.gonorrhoeae. ДНК выявлена
ДНК C.trachomatis ДНК выявлена.
ДНК M.genitalium ДНК не выявлена
Огромное спасибо!

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Марина.
У Вас выявлены ДНК гонококков, хламидий, гарднерелл, микоплазм, Atopobium vaginae. А также лактобактерии – нормальная микрофлора влагалища. Так что Вам на очный прием к гинекологу для назначения курса лечения Вам и Вашему партнеру.
Будьте здоровы! У Вас выявлены ДНК гонококков, хламидий, гарднерелл, микоплазм, Atopobium vaginae. А также лактобактерии – нормальная микрофлора влагалища. Так что Вам на очный прием к гинекологу для назначения курса лечения Вам и Вашему партнеру. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новости на тему: общее количество бактерий

Здоровье человека во многом зависит от гигиены рта. Люди, у которых во рту находится большое количество микробов, чаще страдают от инфарктов, причем риск возрастает не из-за какой-то определенной бактерии, а от повышенного количества бактерий разных типов в целом. К такому выводу пришли ученые из США.

Планиурем беременность. Нужно ли лечить уреаплазму уреалитикум 1*10^6 (копии/мл) В мае 2014 г. обратилась к гинекологу с жалобами на белые выделения и на боли внизу живота. Анализы показали что обнаружены: ДНК уреаплазмы уреалитикум, ВПЧ 16,31,35,33,52,58,18,39,45,59, бак. Посев мазка на м/флору выделен Str гр. В., определена чувствительность. Назначено: ферровир, юнидокс солютаб, тержинан вагинально, эпиген спрей, риофлора иммуно. После лечения сдала анализы в сентябре, обнаружено: ДНК уреаплазмы урелитикум, ВПЧ 16,31,35,33,52,58,18,39,45,59, мазок на флору- лейкоциты в большом кол-ве, флора смешанная обильная. Мазок на онкоцитологию- воспалительный процесс , бак. Посев мазка на уреаплазму- возбудитель обнаружен 10^4 ст. Назначено: индинол, панавир спрей, вильпрофен, метромикон нео вагинально, бион-3. Сдала повторно анализы в конце января результаты показали: ДНК уреаплазма уреалитикум 1*10^6 (копии/мл) и впч 18,39,45,59. Прошла я 2 курса лечения, и уреаплазма с 4 ст. Возрасла в 6 степень. У мужа уреаплазмы не нашли, он лечился от хламидии. Возможно такое что у меня есть уреаплазма а у мужа нет?. НЕ Хочется травить себя опять антибиотиками, вешу 43 кг. Мы планируем беременность. Стоит ли мне снова лечиться? Если все оставить как есть, навредит ли это ребенку? Возможно ли что если я даже вылечусь, во время беременности снова уреаплазма проявит себя? Очень важен ваш совет. Спасибо!

Вам понадобится

• - пробиотики;
• - пребиотики;
• - иммуномодуляторы;
• - средства интимной гигиены с молочной кислотой.

Инструкция

Принимайте пробиотики. Это средства, содержащие бифидо- и лактобактерии, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. Они способствуют повышению иммунитета человека, что уменьшает вероятность возникновения заболеваний. Пробиотики рекомендуется принимать не только во время восстановления организма после болезни, но и в профилактических целях . Только не путайте кисломолочные продукты , продающиеся в магазине, с лечебными. Последние выпускаются в специальных лабораториях и содержат очень большое количество живых бактерий. Кефир и йогурт подвергаются тепловой обработке, в результате которой большая часть молочнокислых бактерий погибает.

Включайте в ежедневный рацион пребиотики - не перевариваемые пищевые ингредиенты. Они являются полезной пищей для лактобактерий , а значит, стимулируют их рост. Они содержатся во многих продуктах питания. К примеру, капуста, лук, горох, артишок, отруби, цикорий, чеснок, бананы и другие. Кроме того, их можно купить в виде БАДов.

Употребляйте в пищу молодые сыры (сулугуни, адыгейский), йогурты (с небольшим сроком хранения), соевые и растительные продукты.

Соблюдайте интимную гигиену . Для этого очищайте наружные половые органы средствами, содержащими молочную кислоту или детским мылом. Регулярно меняйте гигиенические прокладки и нижнее белье, которое должно быть из натуральной ткани.

Следите за ежедневным опорожнением кишечника. Исследования показали, что этот процесс напрямую связан с количеством лактобактерий . При своевременной дефекации наблюдается их рост в организме.

Выйдя на улицу, мы наблюдаем множество беспризорных детей, наркоманов, алкоголиков, преступников. Всё это говорит о низком уровне жизни народа. Известно, что в развитых странах с более высоким уровнем жизни обстановка выглядит лучше. Как повысить уровень жизни людей, имея то, что мы имеем сейчас? Начать необходимо с себя.

Инструкция

Определитесь со своими целями. Поймите, чего вы хотите добиться в своей жизни . Расставьте приоритеты. Для этого проанализируйте свою жизненную ситуацию. Устраивает ли вас ваше финансовое положение, нравится ли вам ваша работа, каковы ваши отношения в семье, с друзьями, коллегами? В какой физической форме вы находитесь, ощущаете ли вы психологический комфорт? Устраивает ли вас ваша окружающая обстановка? Что вы хотели бы изменить? Ответьте для себя на все эти вопросы и начните думать, что можно сделать для улучшения ситуации.

Составьте план реализации ваших целей. Если цель большая, разбейте её на несколько более маленьких и легко выполнимых. Указывайте сроки, в которые вы хотите осуществить цель. Обозначайте ресурсы, необходимые для претворения цели в жизнь. Это могут быть деньги, время, информация, люди. Найдите способы добыть необходимые вам ресурсы. Распределяйте ресурсы по целям согласно вашим приоритетам.

Действуйте, не сидите на месте. У вас есть план, который будет направлять вас. Обязательно отмечайте каждое свое достижение, хвалите себя. За неудачи отчитывайте себя сами. Анализируйте, что вы сделали не так, в чем вы ошиблись. Неудачи должны не сбивать вас с пути, а подстегивать и приносить вам бесценный опыт. После каждой ошибки подумайте, как избежать её в будущем.

Помогайте другим людям. Узнавайте у них, что их беспокоит, чего они хотят достичь, какие проблемы не дают им спокойно спать по ночам. Так вы поможете им лучше понять себя и станете для них ценным другом. Возможно, именно после беседы с вами они начнут активно улучшать свою жизнь. Цепочка продолжится, и в конце