Опухоль предплечья. Что делать, если болит предплечье правой руки. Причины опухолей мягких тканей

Внезапная боль в области предплечья может вывести из строя любого человека. Она может быть острой, тянущей, режущей, тупой и даже пульсирующей. Характер болевого синдрома, возникающего в предплечье, зависит от того, что именно стало причиной его проявления.

Сильная ярко выраженная боль в предплечье нередко бывает вызвана различными патологиями в мышцах предплечья или нарушениями в его связках или хрящевой ткани. Кроме того, серьезные болевые ощущения в районе предплечья могут появиться вследствие различного повреждения костей, артерий, вен, суставов и нервных волокон верхней конечности.

Физическое перенапряжение, судорога или растяжение мышц?

Пожалуй, чаще всего неприятные болевые ощущения в предплечье человека возникают после длительных и активных физических нагрузок, которые непосредственно связаны с работой рук. При данном заболевании болевой синдром вначале локализуется в районе предплечья, расположенном возле локтевого сустава с внешней стороны руки. При этом боль в предплечье значительно усиливается при выполнении любых активных движений рукой, а в особенности при поднятии различных тяжестей.

Если в силу тех или иных причин больной вынужден и дальше продолжать выполнение работы, связанной с высокой нагрузкой на руки, то в этом случае болевые ощущения становятся более острыми и начинают распространяться по всему предплечью, охватывая внутреннюю его сторону и спускаясь вниз к кисти. Регулярное перенапряжение мышечной ткани предплечья, связанное, например, с особенностями профессии больного, со временем переходит в хроническую форму и становится причиной появление в руке дистрофических процессов. Они характеризуются ноющей болью в руке, интенсивность которой возрастает во время сжатия пальцев в кулак или при различных движениях кистью.

Боль при судорогах

Судорога — это резкое непроизвольное сокращение какой-либо одной мышцы предплечья или группы мышц. Данная патология чаще всего поражает мышцы нижних конечностей, в особенности голени. Однако у некоторых больных могут наблюдаться ярко выраженные судороги мышц плеча и предплечья.

Обычно мышечные спазмы возникают у человека вследствие нарушения метаболизма и плохого кровообращения в руках, а также по причине тяжелого мышечного переутомления. Спазмы в предплечье характеризуются очень сильной и ярко выраженной болью в верхней конечности, которую больной терпит с большим трудом. Подобные мышечные спазмы всегда проявляются внезапно, но очень быстро проходят.

Боль при растяжении мышц

Во время сильных и резких движений руками, человек может случайно потянуть мышцу предплечья, что проявляется достаточно сильной болью в руке. Растяжение мышечных тканей в предплечье, как правило, возникает в результате очень резких и сильных движений верхними конечностями, в том числе кистями рук. особенно подвержены люди, которые занимаются активными видами спорта, предполагающими активную работу руками, к примеру, теннис, бокс, борьбы, баскетбол или волейбол. При растяжении мышц у больного наблюдается отек мягких тканей предплечья, из-за чего рука может заметно увеличиться в размерах. Во время ощупывания поврежденной конечности больной обычно испытывает довольно сильные болевые ощущения.

Болезненные ощущения при прикосновении к больной руке могут сохраняться от нескольких дней и вплоть до нескольких недель. При этом боль в области предплечья значительно усиливается во время активных движениях руками, особенно сильно проявляясь в лучезапястном суставе.

Боль при переломах костей

Стресс-перелом возникает у человека вследствие регулярных тяжелых нагрузок. Обычно данное повреждение костной ткани предплечья появляется, когда его руки ежедневно в течение длительного времени подвергаются очень серьезным физическим воздействиям и со временем утрачивают свою природную способность компенсировать этот стресс. Такие травмы не редкость для спортсменов, которые самостоятельно наращивают нагрузки и тем самым нарушают установленный тренировочный режим.

Травматические переломы. Существуют две основные группы признаков травматического перелома предплечья у человека:

Вероятные. Имеют следующие симптомы:

Очень сильная боль, интенсивность которой значительно увеличивается во время любых, даже самых незначительных движений рукой.
В районе травмы у больного наблюдается сильнейшая опухоль и отек мягких тканей.
Подвижность руки частично или полностью нарушена.
На коже пациента образуются сильные кровопотери.

Достоверные. Характерны следующими признаками:

Рука пациента имеет неестественное положение, говорящее о патологии.
Рука больного может сгибаться в тех областях предплечья, где у человека отсутствуют суставы.
При прикосновении к больному месту можно услышать хруст, который возникает в результате соприкосновения обломков сломанной кости.

Болит рука или предплечье — артрит

Артрит — это серьезный недуг, при котором в суставах и прилегающих к нему мягких тканях больного отмечается ярко выраженное воспаление. Иногда артрит протекает в острой форме, но порой он может перейти в хроническую стадию. Основными симптомами этой тяжелой болезни является боль и неприятное чувство в суставе, как будто его сковали железными оковами. Артрит может поражать любой сустав: как локтевой, так и лучезапястный. Но в любом случае боль всегда отдает в область предплечья.

Помимо выраженного болевого синдрома, у больного артритом могут наблюдаться и другие признаки этой болезни, а именно:

деформация сустава;
ухудшение подвижности больной руки;
сильный хруст в суставе во время выполнения даже незначительной физической нагрузки;
покраснение кожного покрова.

Остеоартроз — это тяжелое дегенеративно-дистрофическое поражение сустава. Оно проявляется у человека вследствие повреждения хрящевой ткани, которая располагается на суставных поверхностях и обеспечивает нормальную работу сустава. На ранних стадиях болезни человек испытывает болевые ощущения только после активной физической работы или спортивных упражнений, которые очень быстро проходят. Однако со временем, когда болезнь переходит во вторую или третью стадию болевой синдром становится очень сильным. В этот момент боль уже больше не локализуется в лучезапястном или локтевом суставе, но также захватывает и предплечье. В этот момент болевые ощущения начинают мучить пациента даже в спокойном состоянии, в том числе и во время сна.

Кроме этого, остеоартроз характеризуется следующими симптомами:

Значительное снижение подвижности руки.
Сильная скованность в суставе по утрам.
Наличие в суставе болезненных участков и образование в нем новых уплотнений.
Сильный хруст в суставе.

Синдром запястного канала

При сдавливании срединного нерва рука периодически немеет

Запястный синдром появляется у человека по причине сильного сдавливания нерва в пространствах лучезапястного сустава, проходящих между костями скелета и хрящевой тканью больного. Запястный синдром довольно часто образуется по причине больших и быстротекущих изменений в организме человека на гормональном уровне, которые наблюдаются у женщин во время беременности или менопаузы. Кроме того, данная болезнь часто поражает людей, страдающих от сахарного диабета. Однако чаще всего синдром запястного канала может быть вызван особенностями профессии больного. Как известно, это заболевание обычно поражает людей, которые вынуждены проводить множество часов за компьютером.

Первыми симптомами этого заболевания являются чувство онемения и легкого покалывания в предплечье и ладони, которые затем переходят в ощущение жжения и сильной боли, порой отдающей в кончики пальцев. Клинические проявления запястного синдрома характеризуются распространением сильной боли на все участки руки, в частности на предплечье и плечо, порой достигая даже шеи и затылка. Болевые ощущения возникают у пациента, как правило, в ночное время суток или рано утром.

Со временем, помимо болевого синдрома, у больного отмечается значительное снижение чувствительности кожных покровов в области предплечья, а иногда и всей руки. В самом начале болезни массаж кисти и потряхивания рукой помогают достичь уменьшения проявления симптомов запястного синдрома. Однако позднее данные методики утрачивают свою эффективность.

Утром после пробуждения у больных нередко наблюдается заметная отечность кисти. Кроме того, они могут жаловаться на то, что после сна на протяжении последующих двух и более часов им сложно выполнять любую тонкую работу пальцами.

Причиной сильных болезненных ощущений в предплечье может быть значительное сужение или практически полная закупорка артерий верхних конечностей человека. Это происходит вследствие отложения на стенках кровеносных артерий холестерина, солей кальция и других вредных веществ. Данное заболевание носит название атеросклероз.

В результате заметного уменьшения просвета в кровеносной артерии к мышечным тканям руки больного поступает значительно меньшее количество крови, которая необходима для питания мышц кислородом и другими полезными веществами. Из-за этого в предплечье развивается тяжелый болевой синдромом, интенсивность которого нарастает по мере развития заболевания. Наиболее сильно боли проявляются во время выполнения физических нагрузок, причем как сложных, так и совсем легких. При этом в спокойном состоянии кровоснабжение предплечья и кистей рук пациента может находиться практически на нормальном уровне.

Если у больного наблюдается острая закупорка сосуда, то в этой ситуации болевые ощущения возникают очень резко и могут существенно возрастать при ощупывании области предплечья.

Венозный тромбоз

Это весьма распространенное заболевание возникает у больного по причине закупорки венозных сосудов, что создает препятствие для нормального оттока крови из верхних конечностей. Данное заболевание обычно сопровождается воспалительным процессом в стенках сосудов, которое нередко переходит на находящиеся вблизи мягкие ткани. Основные симптомы венозного тромбоза — это выраженный болевой синдром в предплечье и отек мягких тканей. К тому же при ощупывании области предплечья больной обычно испытывает довольно сильные болезненные ощущения.

Однако важно отметить, что болевые ощущения, возникающие у человека при венозном тромбозе, обычно не характеризуются никакими типичными особенностями. Они бывают совершенно разными: как ноющими, так и судорожными, как тупыми, так и острыми, как сильными, так и слабыми.

Опухоль стопы ‒ довольно редкое злокачественное заболевание. Но именно поэтому следует знать симптомы, которые указывают на новообразование как признак рака .

Существует много видов онкологических формирований, поражающих стопу. Некоторые принимают форму кист или воспалительных очагов и очень плохо диагностируются. Зачастую новообразование выявляет себя только после травмы или под пристальным анализом специалистов.

Наиболее распространенные виды опухолей стопы

Онкообразования кожи стопы

Довольно агрессивные формирования, которые характеризуются бессимптомным течением на ранних стадиях.

Основные типы представляют:

Плоскоклеточное онкообразование:

Наиболее распространенный вид злокачественного поражения кожи стопы.

Признаки : эта форма рака часто принимает вид маленькой чешуйчатой шишки, порой воспаленной. Опухоль может иметь трещины, кровоточить, а также соединятся с другими условиями, такими как подошвенные бородавки или грибковая инфекция и т.п. Поэтому, в большинстве случаев, злокачественный процесс не вызывает беспокойства у человека, что дает опухоли возможность агрессивно развиваться.

Злокачественную меланому:

Раковое заболевание кожи стопы, возникающее в пигментированных клетках кожи. Может проявиться в любом месте подошвы ног. На ранних стадиях меланома стопы выявляется очень редко из-за отсутствия четких признаков. Это образование склонно к быстрому распространению и отсутствию реакции на лечение. Обычно меланомная опухоль стопы диагностируется на завершающей стадии, что составляет высокий уровень смертности. По этой причине важно распознать заболевание как можно быстрее.

Признаки : на начальной стадии выглядит как маленький буро-черный бугорок с розовым или красным оттенком.

Базалиому:

Это один из наименее агрессивных видов опухоли стопы. Имеет склонность возникать на поверхностях, подверженных солнечному излучению. часто локализуется в одной области и редко метастазирует.

Признаки : базально-клеточный выглядит как доброкачественные язвы или белые ухабистые участки.

Рак кости стопы

Это заболевание, в основном, поражает именно пяточную, плюсневую и фаланговые кости. Опухоль стопы ноги появляется в виде болезненного уплотнения, которое ошибочно принимается за доброкачественное образование.

Основные виды поражений:

Остеосаркома:

Довольно распространенное онкозаболевание стопы. Оно происходит в 71% случаев. Образовывается в незрелых косточках. Поэтому в большей мере наблюдается у молодых пациентов. На ранних стадиях хорошо поддается лечению.

Признаки : сложность передвижения, хромота. Часто воспринимается как болезненность роста. Однако, с отдыхом не проходит. Со временем провоцирует ломкость костей.

Саркома Юинга:

Опухоль стопы у молодых пациентов (до 29 лет), высоко агрессивное образование с неблагоприятным прогнозом.

Признаки : припухлость, болезненность пятки. При пальпации ощущается наличие массы, иногда уплотнение видно снаружи. Онкоформирование даже хирургами диагностируется плохо из-за схожести с иными образованиями (кортикальной эрозией, литическим поражением, уплотнением мягких тканей). Эта опухоль на стопе своим внешним видом также сильно напоминает остеомиелит.

Хондросаркома стопы:

Это злокачественное поражение с привлечением как хрящевой, так и костной ткани, которое преимущественно возникает после 40 лет. В этой области образовывается всего 1-2% хондросарком. Средняя продолжительность симптомов составляет 15 месяцев. После локального иссечения опухоли стопы уже зачастую наблюдаются метастазы. Для прогноза крайне важны и правильное лечение.

Признаки : тупая боль, местная отечность без воспаления. Опухоль выглядит как постепенно увеличивающаяся болезненная масса. Важно отличать от доброкачественных образований.

Саркома мягких (опорных) тканей стопы

Инвазивное образование, которое включает мышцы, жир, нервные окончания, кровеносные сосуды, сухожилия и др. На подошве ног возникает довольно редко. Могут быть следствием влияния некоторых химических веществ и родственных заболеваний, таких как нейрофиброматоз.

Виды опухолей стопы мягких тканей:

Эпителиоидные саркомы:

Отображаются в виде узелков, склонных к слитию.

Фибросаркомы:

Обычно локализируются вокруг шрамов, повреждений мягких тканей.

Синовиальная саркома:

Поражает молодых взрослых, очень болезненная.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома:

Распространена среди пожилых людей и происходит в глубоких тканях, часто не выказывая внешних симптомов. Поэтому для адекватного лечения важно отличить от рабдомиосаркомы и липосаркомы.

Опухоль стопы: как распознать рак?

В этой области очень сложно установить наличие злокачественного процесса даже для специалиста. Главное, на что следует обращать внимание, это:

Любого рода уплотнение. При выявлении подкожной массы обязательно нужно пройти рентгенологическое обследование.
Прогрессирующие неприятные ощущения при ходьбе или пальпации, которые не прекращаются во время отдыха.
Ассиметрия присутствует во всех видах онкообразований.
Склонность к формированию язв с неровными рваными краями.
Неравномерное распределение оттенков на поверхности опухоли.
Диаметр в районе концерна всегда достаточно широк.

При любых симптомах нужно пройти визуальное обследование и сдать необходимы лабораторные анализы. При потребности врач назначает дополнительные методы обследования на выявление природы патологического очага.

В большинстве случаев тщательное диагностическое исследование способствует своевременному определению онкологических заболеваний нижних конечностей, одно из которых ‒ опухоль стопы как признак рака .

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Предплечье – это часть верхней конечности от локтя до запястья. Его основу составляют лучевая и локтевая кости. Сзади и спереди к костям предплечья крепятся мышцы, отвечающие за движения кисти и пальцев рук.

Болевые рецепторы расположены в большинстве тканей предплечья: в надкостнице и мышцах, связках и сухожилиях, кровеносных сосудах, а также окружающих их тканях. Следовательно, боль в предплечье может быть обусловлена поражением любой из перечисленных структур.

В каких ситуациях возникает боль в предплечье?

1. Поражение мышц предплечья:

воспалительные процессы;
физическое перенапряжение;
мышечные спазмы и судороги;
растяжения;
надрывы мышц;
синдром сдавления;
спонтанная мышечная гематома.

2. Поражения связок и сухожилий предплечья:

воспаления сухожилий;
диффузный фасциит.

3. Поражения костей и суставов предплечья:

вывихи;
переломы;
остеомиелит;
артрит;
остеоартроз.

4. Поражения сосудов и нервов предплечья:

недостаточность артериальных сосудов;
венозный тромбоз;
посттромбофлебитический синдром;
"капканные" синдромы предплечья;
повреждение нервных волокон;
остеохондроз и грыжи позвоночника;
плексит.

5. Другие состояния, приводящие к появлению боли в предплечье:

нарушения водно-солевого равновесия;
воспаление подкожной жировой клетчатки;
патологии сердечно-сосудистой системы;
подагра.

Боль в предплечье руки при мышечных поражениях

Миозит

Основным клиническим симптомом миозита является локальная мышечная боль . Её интенсивность нарастает при сдавливаниях мышцы, или при ее работе, связанной с нагрузками во время выполнения движений. Это приводит к появлению защитного напряжения пораженной мышцы, что усиливает боль, и может вызывать ограничение подвижности в локтевом суставе. Кроме этого, над воспаленной областью отмечается покраснение кожных покровов. Болевые ощущения при миозите могут появляться не только при движениях, но и спонтанно - ночью, в покое, или в связи с переменами погоды.

При развитии заболевания постепенно нарастает мышечная слабость, что в результате вызывает развитие частичной или полной атрофии мускулатуры верхней конечности.

Физическое перенапряжение

Одна из наиболее распространенных причин, по которой болит рука в предплечье – это продолжительные или повторяющиеся нагрузки на мышечный аппарат.

Боли при таких поражениях сначала наблюдаются чуть ниже локтя, на внешней стороне предплечья. Они усиливаются при движениях, поворотах предплечья, или при поднятии тяжестей. Если воздействие нагрузки не прекращается, то боль начинает распространяться на внутреннюю сторону предплечья, а также вниз к кисти. Её интенсивность нарастает по мере того, как прогрессируют мышечные повреждения.

Хроническое перенапряжение мускулатуры предплечья, к примеру, связанное с профессиональной деятельностью, нередко вызывает развитие дистрофических процессов. Это проявляется болью ноющего характера, которая усиливается при сжатии пальцев руки в кулак и движениях в лучезапястном суставе.

Боль в плече и предплечье при мышечных спазмах (судорогах)

Судорогой, или спазмом, называются непроизвольные сокращения одной мышцы, или целой их группы. Чаще эта патология встречается в нижних конечностях, но иногда ей могут быть подвержены мышцы плеча или предплечья. Причина возникновения этого состояния заключена в различных нарушениях метаболизма , несостоятельности кровообращения в руке или сильном мышечном переутомлении. Главным симптомом судорог служит острая, практически нестерпимая боль и схваткообразное напряжение мускулатуры. Возникают такие спазмы практически всегда внезапно.

Растяжение мышц предплечья

Растяжение мышц предплечья может возникать при быстрых и сильных движениях руками и кистью, например, при занятиях активными видами спорта , такими как теннис. Первые болевые ощущения могут появляться сразу же после непривычно высоких или очень резких мышечных нагрузок, на протяжении 12-24 часов. Мышцы предплечья выглядят вздувшимися, напряженными и отяжелевшими. Пациенты жалуются на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную при ощупывании. В некоторых случаях к растяжению присоединяется отек , что сопровождается увеличением размеров предплечья. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких дней, а иногда даже недель, усиливаясь при движении, особенно в лучезапястном суставе.

Надрывы мышц предплечья

Сгибание и разгибание лучезапястного сустава связаны, соответственно, с сокращением и растягиванием мышц предплечья. Если подобные движения в суставе выполняются слишком резко, внезапно и с приложением чрезмерных усилий, то результатом может стать надрыв мускулатуры предплечья. Обычно такое повреждение захватывает небольшой участок мышцы в районе ее соединения с сухожилием. Но в некоторых, особенно выраженных случаях, может наблюдаться достаточно большой разрыв, а иногда даже тотальное отделение мышцы от сухожилия.

Надрыв мышц всегда сопровождается сильной внезапной болью в предплечье. Возникает ощущение, напоминающее прямой удар, наносимый по руке. На некоторое время боль может стихнуть, но потом возвращается, становится постоянной, и начинает нарастать по мере развития мышечных спазмов и увеличения гематомы.

При ощупывании травмированного предплечья наблюдаются местные болевые ощущения. На ощупь иногда можно определить набухание, вызванное кровоизлиянием. При тотальном разрыве (полном отрыве мышцы от сухожилия) иногда получается прощупать промежуток, который возникает между сухожилием и мышцей. Подобные травмы всегда сопровождаются массивным отеком в районе поврежденной мышцы, и выраженным ограничением объема движений.

Синдром сдавления мышц (краш-синдром)

Синдром длительного сдавливания мягких тканей является очень серьезной патологией, которая развивается в результате сильного и/или продолжительного давления на предплечье. За небольшим безболевым периодом следует массивное внутреннее кровоизлияние в поврежденные и размозженные мышцы. Возникшая гематома пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна, тем самым усугубляя степень нарушений. Предплечье становится горячим на ощупь, отечным, и в нем появляется сильная боль.

Самое серьезное осложнение, которое возможно при этом синдроме – необратимые повреждения мышечной ткани и нервных волокон. В этих случаях наблюдается разрушение мышечной ткани и функциональная несостоятельность мышц (провисшая кисть). Человек теряет способность сгибать и разгибать кисть и пальцы на руке, что делает невозможным нормальное пользование конечностью.

Тянущая боль в предплечье при спонтанных мышечных гематомах

Иногда у тех, кто получает терапию антикоагулянтами , может наблюдаться появление внезапных кровоизлияний в мышцах предплечья. Они сопровождаются тянущими и ноющими болями, а также увеличением предплечья в размерах. Такие гематомы возникают без предшествующих травм, или как результат самых незначительных повреждений.

Боль в предплечье при поражениях связок и сухожилий

Воспаления сухожилий

Тендинитами, или тендинозами, называется целая группа воспалительных поражений сухожилий. Если патология захватывает не только саму связку, но и окружающую ее оболочку, то говорят о развитии тендовагинита. Оба эти нарушения сопровождаются болями и нарушением функций верхней конечности.

Зачастую тендовагиниты и тендиниты встречаются одновременно, поскольку имеют схожие причины возникновения. Различить их довольно сложно, но в большинстве случаев такой необходимости нет, так как методики лечения также фактически идентичны. При воспалении сухожилия снижается его прочность, что создает повышенный риск возникновения разрывов.

Симптомы воспаления сухожилий:

боль при активных движениях, совершаемых с участием пораженного сухожилия;
практически безболезненные аналогичные пассивные движения;
болезненность при ощупываниях воспаленного сухожилия;
местное увеличение температуры и покраснение кожи над областью пораженного сухожилия;
характерная крепитация (похрустывание) при движениях сухожилия.

Асептические тендовагиниты , то есть не связанные с проникновением инфекции , возникают при тяжелой однообразной работе. В этом случае чаще поражаются разгибатели пальцев, что проявляется болью в предплечье при движениях пальцев. Крепитирующие тендовагиниты встречаются у полировщиков, шлифовщиков, гладильщиц, плотников и т.д. Жгучая боль в предплечье усугубляется во время работы, отмечается отечность и болезненность как в самой мышце, так и в месте ее прикрепления к кости.

Гнойные тендовагиниты часто являются осложнением флегмон кисти или панариция . Они сопровождаются гнойным расплавлением ткани с прорывами гноя в область между костями предплечья (пространство Пирогова). При этом наблюдаются высокая температура тела, отечность и покраснение кожи, а также резкая боль в предплечье при ощупывании. Движения в пальцах кисти ограничены, либо отсутствую полностью.

Диффузный фасциит

Диффузным фасциитом называется воспалительный процесс, который поражает соединительнотканную оболочку мышц предплечья. Он вызывает ограничение подвижности, появление тянущих болей и снижение силы сокращений в кисти и пальцах пораженной конечности.

Также для данной патологии характерно видоизменение кожных покровов пораженного предплечья. Наблюдается огрубевание кожи и потеря её эластичности. Она приобретает вид "апельсиновой корки". При ощупывании такой видоизмененной кожи часто можно определить наличие небольших очагов уплотнений.

Боль в предплечье при поражениях костей и суставов верхних конечностей

Суставные вывихи

Появление вывихов связано с растяжениями или разрывами связок и суставной сумки. В таких случаях одна из костей, образующих сустав, смещается. Суставные поверхности частично (подвывих) или полностью (полный вывих) перестают соприкасаться друг с другом. В любом случае возникают возможности для нарушения целостности нервов и кровеносных сосудов. Такие повреждения часто встречаются в локтевом или лучезапястном суставе, и обязательно сопровождаются развитием болевого синдрома.

Для вывиха характерно изменение внешнего вида сустава: смещенная головка кости образует подкожный бугорок рядом с суставом, а в месте ее нормального расположения наблюдается впадина. Резко ограничивается и суставная подвижность: выраженные болевые ощущения препятствуют совершению даже незначительных движений. В результате повреждений сосудов и кровоизлияний в суставные сумки развивается припухлость.

Переломы костей

Стресс-перелом
Стресс-перелом является следствием постоянных перегрузок. Эта патология возникает в случаях, когда кисть и предплечье подвергаются постоянным стрессовым физическим воздействиям, и постепенно теряют способность их компенсировать. Чаще всего подобные травмы встречаются у спортсменов при нарушениях тренировочного режима.

Травматические переломы
Признаки перелома предплечья делят на две группы:
1. Вероятные:

боль, которая нарастает при любых движениях;
наличие припухлостей и отеков в травмированной области;
ограничение подвижности верхней конечности;
наличие подкожных кровоизлияний.

2. Достоверные:

неестественное положение руки;
ее патологическая подвижность в тех областях, где отсутствуют суставы;
определение хруста трущихся костных отломков;
наличие видимых отломков при открытых переломах (в подобных случаях состояние пациента осложняется кровотечениями и травматическим шоком).

Переломы локтевого отростка
Возникают чаще вследствие падений на локоть, ударов в локтевую область или резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье (трицепса). Область локтевого сустава при этом отечна, деформирована, и приобретает синюшный оттенок. Выпрямленная рука пациента свисает, а при попытках совершения движений в ней возникает резкая боль. Если перелом связан со смещением осколков, то больной не способен разогнуть предплечье самостоятельно.

Перелом венечного отростка
Это повреждение часто возникает при падении на согнутый локоть. Визуально определяется гематома и отечность в области локтевой ямки. Ограничено сгибание предплечья, а в области локтевой ямки при ощупывании определяется резкая боль.

Перелом головки и шейки лучевой кости
Причиной этого поражения является падение на прямую руку. Чуть ниже локтевого сустава появляется отек и болезненность. Ограничена функция сгибания предплечья, а резкая боль возникает при вращении его кнаружи.

Перелом тела локтевой кости
Наиболее частый механизм возникновения такого повреждения – это прямой удар по предплечью. Пациент предъявляет жалобы на отечность предплечья, его деформацию, возникновение резкой боли при прикосновениях, нагрузке или сдавливании предплечья с боков.

Перелом тела лучевой кости
Он также возникает при прямых ударах по предплечью. Симптомами этого повреждения являются деформация и отек предплечья, зачастую определяется подвижность костных отломков. Возникает резкая боль при ощупывании места повреждения, или при нагрузках на руку. Практически невозможно активное вращение предплечья.

Перелом обеих костей предплечья
Это одно из наиболее распространенных повреждений. Оно возникает при прямых (удар по предплечью) или непрямых травмах (падение на руку). Практически всегда при таких переломах наблюдаются смещения отломков. Из-за сокращения находящейся между костями соединительнотканной мембраны фрагменты локтевой и лучевой костей сближаются между собой. Это вызывает укорочение и деформацию предплечья. Больной обычно придерживает поврежденную конечность здоровой рукой. Также определяется подвижность отломков и резкая болезненность при ощупывании области повреждения, либо при нагрузках. Также боль возникает при боковом сжатии предплечья, даже вдали от самого места перелома.

Перелом Монтеджа
Это комбинированное повреждение, соединяющее перелом локтевой кости и вывих головки лучевой кости. Нередко при такой травме повреждаются также ветви локтевого нерва. Подобный перелом возникает при падениях на руку, или при ударе по поднятому и согнутому предплечью. Для перелома Монтеджа характерно укорочение поврежденного предплечья, а также наличие выпячивания со стороны лучевой кости, и западения – со стороны локтевой. При попытке пассивного сгибания руки определяется пружинящее сопротивление.

Перелом Галеацци
Еще одна комбинированная травма, включающая в себя перелом лучевой кости в нижней трети в сочетании с вывихом головки локтевой кости. Чаще всего является последствием удара по предплечью или падения на прямую руку. При таком переломе головка локтевой кости смещается в сторону ладони, а фрагменты лучевой кости – вперед. Визуально определяется выпячивание на предплечье со стороны ладони, и выемка – со стороны тыла. Головка локтевой кости при ощупывании находится в области лучезапястного сустава с локтевой стороны. При некотором надавливании она может вправиться, однако при прекращении давления – снова вывихивается.

Переломы лучевой кости в "типичном месте"
Это повреждение настолько распространено, что даже область его возникновения получило "говорящее" название – "типичное место". Чаще всего им страдают пожилые женщины. Причинами такой травмы в большинстве случаев является падение на выпрямленную руку при упоре на ладонь или, что встречается реже, на тыльную область кисти. Перелом кости локализуется в точке, расположенной на 2-3 см выше лучезапястного сустава.

Различают разгибательные и сгибательные переломы лучевой кости в типичном месте, при этом первые встречаются чаще. Симптомами данной травмы является синюшность, отечность и деформация предплечья над лучезапястным суставом. При ощупывании или нагрузке на руку возникает резкая болезненность. Если перелому сопутствуют повреждения ветвей лучевого и срединного нерва, то могут наблюдаться нарушения чувствительности и ограничение движений в четвертом пальце.

Боль в левом и правом предплечье при остеомиелите

Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости, костном мозге и окружающих мягких тканях. Причина его возникновения – попадание в организм микробов, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит может стать осложнением других костных патологий, особенно при открытых переломах.

Острый остеомиелит встречается чаще в детском возрасте. Он начинается с резкого увеличения общей температуры тела до 39-40 o С. Состояние пациента быстро ухудшается, что объясняется развитием массивной интоксикации организма. Для остеомиелита характерны также следующие симптомы:

неоднократная рвота;
потеря сознания и бред;
иногда желтуха .

На протяжении нескольких первых дней появляются довольно сильные боли в предплечье. Пораженная конечность принимает вынужденное положение, вследствие чего развиваются болевые контрактуры. Активные движения в руке отсутствуют полностью, а пассивные – сильно ограничены. Кроме того, стремительно нарастает отек мягких тканей. Кожа над очагом поражения приобретает красный цвет, становится горячей и напряженной, на ней нередко можно отметить выраженный венозный рисунок. В дальнейшем может присоединяться воспаление прилегающих суставов.

При переходе патологии в хроническую форму общее состояние больного несколько улучшается, выраженность болевого синдрома снижается, и боль приобретает ноющий характер. Также уменьшаются признаки интоксикации организма, температура тела приходит в относительную норму. В области очага поражения формируются свищи, продуцирующие необильное гнойное отделяемое. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые иногда открываются на довольно значительном удалении от патологического очага. Впоследствии развивается неподвижность суставов, укорочение пораженной конечности и искривление ее костей.

Артрит

Артритом называется острый или хронический воспалительный процесс в суставе и прилегающих к нему тканях. Он характеризуется появлением болевого синдрома и ощущения скованности в суставе. При артритах плечевых и лучезапястных суставов симметричный болевой синдром также захватывает область предплечий.

Помимо боли, артрит проявляется следующими симптомами:

изменение формы сустава;
ограничение подвижности конечности;
неестественный хруст в суставе при нагрузке;
покраснение кожи.

Остеоартроз

Остеоартрозом называются дегенеративно-дистрофические нарушения в суставе, которые развиваются в результате поражения хрящевой ткани на суставных поверхностях. В начальной стадии боль возникает лишь периодически, после интенсивных физических нагрузок, и быстро исчезает в покое. По мере прогрессирования степени нарушений интенсивность болевых ощущений нарастает, они перестают исчезать после отдыха, и начинают появляться в ночное время.

Также клинически проявлениями остеоартроза являются:

ограничение объема движений конечности;
утренняя скованность;
болезненные точки и уплотнения по краю суставной щели;
похрустывание в суставе.

Боль в предплечье при поражениях нервов и сосудов

Недостаточность артериального кровообращения

Боль в предплечье может возникать при сужениях или закупорке артерий, которые снабжают кровью верхние конечности. Основной причиной подобных поражений артериальных сосудов рук являются отложения кальция , холестерина и иных веществ на их внутренней стенке. Данный процесс называется атеросклерозом . Таким заболеваниям чаще подвержены сосуды нижних конечностей, но в некоторых случаях атеросклеротические изменения могут наблюдаться и в небольших сосудах предплечий.

Сужение просвета в сосуде приводит к снижению количества крови, поступающей к мышцам предплечий и кисти, что проявляется постепенно нарастающим болевым синдромом. Наибольшую выраженность он приобретает при физических нагрузках. При этом в состоянии покоя уровень кровоснабжения может сохраняться. При острой закупорке артерий боль возникает внезапно, и может усиливаться при ощупывании предплечья.

Для хронической артериальной недостаточности характерны следующие проявления:

холодная и бледная конечность, особенно кисть и пальцы рук;
очень плохо прощупывается пульс;
снижение мышечной силы в руках;
онемение и нарушение чувствительности в верхних конечностях;
появление на коже медленно заживающих язв .

Венозный тромбоз

Данная патология обусловлена закупоркой вен с возникновением препятствия нормальному кровотоку, и воспалением стенки сосудов вместе с окружающими их тканями. Самые распространенные клинические признаки венозного тромбоза – это боль в предплечье, болезненность при его пальпации и появление отеков.

Болевые ощущения при венозном тромбозе не имеют характерных особенностей. Они могут быть ноющими или судорожными, острыми или тупыми, сильными или умеренными. Часто боль усиливается при поднятии тяжестей и других активных действиях рукой. А уменьшается она при поднятии руки вверх.

Самое опасное осложнение тромбоза вен верхних конечностей – отрыв тромба от стенки сосуда и попадание его с током крови в легкие , мозг или сердце .

Посттромбофлебитический синдром

Посттромбофлебитическим синдромом называется комплекс симптомов, объединяющий различные нарушения в конечностях, возникающие после венозного тромбоза. На протяжении длительного времени пациенты с посттромбофлебитическим синдромом отмечают боль и отечность в предплечье, появляющиеся после длительного напряжения рук или физических нагрузок. Некоторые больные жалуются на приступообразное усиление этих симптомов, которое сочетается с болью в предплечье при ощупывании, и с уплотнением мягких тканей. Так же, как при тромбозе, болевые ощущения стихают при поднятии руки вверх.

"Капканные" синдромы предплечья

Под таким названием объединяются боли в предплечье, возникающие в результате сдавливания локтевого, лучевого, срединного и кожных нервов верхних конечностей. При нейрогенных болях не отмечается увеличение размеров конечности, а сама боль появляется внезапно, и нарастает при движениях, которые связаны с растяжением пораженного нерва.

Боль в предплечье при синдроме кубитального канала
Синдромом кубитального канала называется патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в локтевом (кубитальном) канале. Сужения данного канала возникают вследствие микротравм суставных костей, или по причине индивидуальных особенностей анатомического строения в этой области.

Основные симптомы локтевого туннельного синдрома – боль в локте , сочетаемая с онемением и/или покалыванием на коже. В начальной стадии патологии болевые ощущения отмечаются только на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, нарушения чувствительности и боль могут распространяться вниз на предплечье, и даже на кисть – в мизинец и четвертый палец. На ранних сроках заболевания болевые ощущения отмечаются только при надавливании на локоть, либо при его продолжительном нахождении в согнутом состоянии. С прогрессированием патологии боль и нарушения чувствительности в локте и предплечье приобретают постоянный характер.

Еще один признак синдрома кубитального канала – это слабость в пораженной конечности. Пациенты жалуются на потерю "уверенности" в руке: внезапно из нее самопроизвольно начинают выпадать предметы при совершении привычных действий. При длительном течении заболевания предплечье и кисть на больной руке худеют, а между костями образуются хорошо заметные ямки, как последствия мышечной атрофии.

Боль в предплечье при синдроме запястного канала
Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке срединного нерва предплечья в результате его сдавливания в анатомически узких пространствах запястья между костью и мышечными сухожилиями. Эта патология также носит название туннельного (карпального) синдрома . Данное нарушение часто наблюдается на фоне серьезных гормональных и эндокринных изменений в организме:

сахарный диабет и т.д.

Заболевание начинается с онемения, покалывания, жжения и боли в среднем, указательном и большом пальцах, а также в ладони. Часто болевые ощущения распространяются вверх по руке, на предплечье, иногда доходя даже до затылка. Возникает боль преимущественно по ночам или утром. Постепенно болевой синдром переходит в выраженное снижение чувствительности кожи предплечья, пальцев и ладони. Потряхивание и массирование кисти приносит облегчение лишь на первых порах. По утрам больные жалуются на ощущение отечности кисти, а также на затруднения при тонких движениях пальцев на протяжении нескольких часов после пробуждения.

Кроме того, возникновение синдрома запястного канала может быть обусловлено условиями труда. Ранее такая патология была широко распространена среди машинисток, но в современном мире ей часто подвержены лица, которые долго работают за компьютером. Постоянные статические нагрузки на одну и ту же мышечную группу, а также неудобное расположение рук при работе с клавиатурой или мышкой вызывает защемление нерва.

Повреждение нервных волокон

Неврит локтевого нерва
Причиной возникновения боли в предплечье может стать воспаление локтевого нерва. Боль при этом носит ноющий, монотонный характер, и часто сопровождается онемением пальцев руки и нарушениями чувствительности.

Это заболевание часто возникает при травмах верхней конечности, сдавливании локтевого нерва в анатомически узких областях, его трения о костные образования (вальгусный локоть), после переохлаждений и т.д. Помимо болевого синдрома, пациенты часто жалуются на неловкость при движениях в кисти. Постепенно прогрессирует слабость мелких кистевых мышц, которые иннервируются локтевым нервом.

Неврит лучевого нерва
Лучевой нерв также в большинстве случаев поражается именно в области локтевого сустава. Его травмирование связано с возникновением эпикондилита ("теннисного локтя"), который обычно развивается в результате перенапряжения мышц кисти и предплечья. Первый симптом воспаления лучевого нерва – острая боль на внешней поверхности локтевого сустава. В случае поражения поверхностных ветвей лучевого нерва боль возникает как в локтевой области, так и в предплечье. При повторных травмах и непрекращающейся физической нагрузке на руку боль становится постоянной. В покое она имеет не столь выраженную интенсивность, и носит ноющий характер.

Полинейропатии
Полинейропатией называются множественные нарушения в периферических нервах, которые проявляются вялыми параличами мышц предплечья, нарушениями его чувствительности и сосудистыми расстройствами.

Развитие данной патологии чаще всего связано с серьезными системными заболеваниями, такими как сахарный диабет . Кроме этого, болевые ощущения при нейропатиях предплечья характерны для пациентов, злоупотребляющих курением .

Остеохондроз и грыжи позвоночника

Довольно часто боль в предплечье является отраженной, а источником ее являются поврежденные сегменты шейного и грудного отделов позвоночника. Такие отраженные боли не будут сопровождаться визуальными проявлениями в виде изменений внешнего вида предплечья. Кроме того, в подобных случаях сохраняется в полном объеме подвижность локтевого и лучезапястного суставов.

Основные отличия таких болей - в их характере:
1. Во-первых, боль, спровоцированная повреждениями позвоночника , беспокоит пациента не только при движениях руки, но и в покое, а иногда даже способна разбудить ночью.
2. Во-вторых, болевые ощущения отмечаются не строго в области предплечья, а распространяются в нее из верхних отделов конечности, лопаток или шеи, как бы пронизывая всю руку.

Причина подобных болевых ощущений лежит в ущемлении нервных волокон, выходящих из позвоночного столба при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе . Для того, чтобы боль иррадиировала по руке в предплечье, поражение позвоночника должно
находиться в пятом-шестом шейном, или первом-втором грудном позвонке.

Помимо болевого синдрома, данные заболевания проявляются следующим образом:

нарушение сгибания в локте;
изменения кожной чувствительности на поверхности предплечья;
развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Плексит

Плекситом называется воспаление плечевого нервного сплетения, самой частой причиной которого служит травма. Клинически данное заболевание проявляется двигательными и чувствительными расстройствами верхней конечности, а также нарушением питания тканей. Поражения плечевого сплетения бывают полными и частичными, при которых повреждаются только отдельные ветви нервов. Кроме того, плексит может быть как односторонним, так и двусторонним.

В развитии плексита выделяются две стадии – невралгическая и паралитическая. Первая характеризуется возникновением спонтанных болей, усиливающихся при движениях в плечевом суставе или сдавливании сплетения, и распространяются ниже - в плечо и предплечье. В паралитической стадии начинают развиваться периферические парезы и параличи тех мышц, которые иннервируются ветвями пораженного сплетения. Кроме того, снижаются глубокие рефлексы верхней конечности, и нарушаются все виды ее чувствительности. Страдает питание тканей в пораженной зоне. Это проявляется отечностью руки, сосудистыми расстройствами в ней и т.д.

Другие состояния, вызывающие боль в предплечье

Нарушение водно-солевого баланса

К боли в предплечье может приводить уменьшение содержания в крови некоторых минеральных солей. Возникает подобное состояние при длительном приеме мочегонных средств, поносах или обильной рвоте , которые вызывают обезвоживание организма.

Главный признак нарушения водно-солевого равновесия – это постоянное чувство жажды и множественные отеки. Кроме этого, наблюдается снижение артериального давления , нарушения сердечного ритма и спонтанных учащенных сердцебиений .

Воспаление подкожно-жировой клетчатки

Целлюлит - это острое разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Возникновение данной патологии связано с попаданием патогенных микроорганизмов в жировую клетчатку через поврежденную кожу. Кроме боли в предплечье, целлюлит также проявляется резким увеличением температуры тела, появлением выраженной общей слабости и другими симптомами интоксикации организма.
Панникулит – повторяющееся воспаление подкожной жировой ткани, имеющее узловой характер. При данном заболевании в жировой клетчатке формируются болезненные округлые узлы, которые затем быстро увеличиваются в размерах до 3-4 см. Кожные покровы предплечья над ними - красные и отечные. Такие высыпания обычно носят множественный характер, и при тесном расположении способны сливаться.

Узлы существуют на протяжении от 1-2 недель до нескольких месяцев, а иногда даже лет. После исчезновения на их месте остаются небольшие впадины, а также атрофированная и потемневшая кожа. Кроме того, возможен распад или вскрытие таких узлов. В этом случае выделяется небольшое количество маслянистой жидкости, а далее формируются медленно заживающие изъязвления.

Помимо вышеуказанных симптомов, панникулит сопровождается:

слабостью;
лихорадкой;
недомоганием;
тошнотой и рвотой;

Инфаркт миокарда

Боль в предплечье может быть вызвана патологиями сердечно-сосудистой системы, в частности таким острым заболеванием, как инфаркт миокарда. Признаком этой патологии является сильная боль, которая локализуется в основном за грудиной. Но достаточно часто встречается и ее распространение в шею, живот, левую лопатку или руку, вплоть до предплечья, а иногда и ниже – в пальцы кисти.
в плазме крови и отложением ее солей, так называемых уратов, на поверхности суставов. При поражениях локтевого и лучезапястного сустава пациенты предъявляют жалобы на жгучие, мучительные болевые ощущения, которые распространяются в предплечье.

Типичная подагрическая атака начинается с появления боли в суставах большого пальца ноги. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются все новые суставы, что приводит к развитию полиартрита. Начинаются подагрические приступы преимущественно в ночное время, и протекают с быстрым покраснением и увеличением температуры кожного покрова вокруг пораженного сустава. Кроме того, резко увеличивается его болезненность и отечность. Воспаление постепенно захватывает и мягкие ткани, что проявляется клинической картиной целлюлита или флебита. В особенно тяжелых случаях приступ подагры сопровождается увеличением общей температуры тела. Продолжительность подагрической атаки составляет от нескольких дней до нескольких недель. После ее окончания и исчезновения симптоматики пораженные суставы возвращаются к своей нормальной форме.

Характерный симптом подагры – появление тофусов, очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки. Чаще всего эти узелки локализуются в следующи местах:

поверхности пораженных суставов;
ушные раковины;
разгибательная поверхность предплечий, голеней или бедер;
ахилловы сухожилия.

Лечение боли в предплечье

При возникновении болевого синдрома в предплечье без явных причин, таких как физическое переутомление или повышенные нагрузки, необходимо в любом случае обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может провести обследование, точно установить диагноз и назначить адекватное лечение. При боли в предплечье вам необходимо посетить травматолога или невролога . Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Из доброкачественных опухолей мягких тканей конечностей заслуживают внимания межмышечные липомы, гемангиомы, неврофибромы, ангиофибромы, травматические эпителиальные кисты.

Гемангиомы на конечностях встречаются значительно реже, чем на голове и туловище, и наблюдаются в форме пещеристых и ветвистых гемангиом.

Змеевидная аневризма кисти встречается довольно редко, чаще в молодом возрасте. На кисти имеется неправильной формы разлитая, мягкая опухоль, состоящая из расширенных пульсирующих сосудов. Расширение сосудов иногда заходит на предплечье. На пальцах и кисти изредка имеются трофические изменения (рис. 278). Встречающийся иногда одиночный артерио-венный анастомоз при ветвистых гемангиомах кисти обычно располагается в межкостном промежутке. Лечение состоит в удалении опухоли. Операция, вследствие разлитого характера опухоли и нередкого значительного кровотечения, представляет немалые трудности. Изредка неизбежна ампутация.

Не очень большие пещеристые ангиомы излечиваются лучами радия, но это лечение требует повторных сеансов и продолжительного времени.

У молодых людей в мышечной ткани, главным образом в мышцах бедра и голени, встречаются сосудистые опухоли небольшой величины, округлой формы, плотной консистенции. Это твердые ангиомы, или ангиофибромы. По-видимому, эти опухоли представляют внутримышечные гемангиомы, отвердевшие вследствие превращения стромы в фиброзную ткань и затромбирования части кровяных полостей под влиянием травматического воздействия мышечных сокращений. В связи с большой болезненностью твердых ангиом их нередко принимают за неврофибромы или невриномы. Оперативное удаление опухоли, ввиду интимной ее связи с соседними тканями, иногда необходимо дополнить частичным иссечением прилежащих мышц.

Невриномы и неврофибромы - опухоли, развивающиеся из ткани, входящей в состав нервного ствола. Опухоли, берущие начало из элементов шванновой оболочки, называются невриномами, а берущие начало из соединительной ткани нервного ствола - неврофибромами. Эти редкие опухоли в большинстве случаев представляют симптом общего заболевания - неврофиброматоза, равно и мягкие неврофибромы (рис. 279), встречающиеся на конечностях у взрослых, на седалищном, лучевом, срединном, локтевом и других нервах, а также на их ветвях. Опухоль располагается по ходу нерва, подвижна в стороны. Давление на нее обычно болезненно и вызывает парестетические ощущения в области разветвления нерва. Лечение состоит в удалении опухоли вместе с частью соответствующего нерва. В случаях расположения опухоли в большом нервном стволе последний по возможности щадят.

Травматические эпителиальные кисты - ретенционные опухоли, образующиеся вследствие накопления в ткани кожного секрета и слущиваюшегося эпителия, которые продуцируются кусочком эпидермиса, занесенным вглубь при травме. Вокруг скопления образуется капсула. Местом образования эпителиальных кист служат пальцы рук и ног и притом почти всегда их сгибательная поверхность. Кусочек эпидермиса заносится вглубь при уколе, например, иглой, или при разрезе стеклом. Опухоль невелика - с горошину или несколько больше, имеет округлую форму, гладкую поверхность, тесно спаяна с кожей, безболезненна и лишь механически затрудняет сгибание пальца. Удалить ее легко.

Из злокачественных опухолей мягких тканей конечностей заслуживают внимания саркомы, особенно фасциальные и рабдомиосаркомы.

Саркомы мягких тканей конечностей исходят из подкожной клетчатки, фасций, мышц, соединительной ткани нервных стволов и сосудистых влагалищ.

Относительно часто наблюдаемые фасциальные саркомы обычно исходят из широкой фасции бедра, чаще располагаясь ниже паховой связки (рис. 280), встречаются также возле ягодиц, в области колена. В опухолях содержится большое количество фиброзных волокон, и по гистологическому строению они приближаются к фибросаркомам. Нередкая примесь миксоматозной ткани делает опухоль мягкой и более злокачественной по течению. Фасциальная саркома тверда, бугриста, неподвижна по отношению к подлежащей фасции и быстро растет. Распространение на ближайшие нервы и большие кровеносные сосуды вызывает боли и тромбоз сосудов, в первую очередь вен. Операция состоит в удалении опухоли вместе с частями соседних мышц, при распространении опухоли на глубокие ткани - в ампутации конечности.

В мышцах исходным пунктом развития саркомы служит содержащаяся внутри мышцы соединительная ткань или сама мышечная ткань. Опухоли последнего рода носят название рабдомиосарком. Они наблюдаются в двуглавой мышце плеча, в плечевой, в четырехглавой мышце бедра и др., преимущественно у пожилых. Опухоль растет медленно, но достигает больших размеров. Рабдомиосаркома после операции часто даёт рецидивы.

Нередко злокачественно перерождаются невриномы и неврофибромы. исходящие из нервных стволов.

Иногда под ногтями пальцев рук или ног развиваются саркомы или меланомы, начинающиеся из мягкой ткани. Обычно поражается большой палец. При меланомах под ногтем виднеется разрастание ткани черного или темного цвета, приподнимающее или расслаивающее ноготь. При наличии болей подногтевые новообразования ошибочно можно принять за подногтевой панариций. Лечение состоит в экзартикуляции ногтевой фаланги. Увеличенные регионарные лимфатические узлы также удаляют.

Рак кожи на конечностях чаще всего развивается на голени, на месте старых рубцов или длительно не заживающих язв, а также на руках у рентгенологов и рентгенотехников.

Иногда на коже конечностей из врожденных пигментных пятен и разращений развивается меланома. Меланома протекает весьма злокачественно, несмотря на удаление, быстро рецидивирует и приводит больного к смерти. Меланомы нечувствитёльны к рентгеновым лучам.

Предплечье – это сегмент руки от запястья до локтя. Оно имеет сложное строение – кости, суставы, связки, мышцы, сосуды. Поэтому боли в этой области возникают часто. В чем причины того, что болит предплечье правой и руки и что делать, чтобы избавиться от симптома, рассмотрим в нашей статье.

Если болит рука в предплечье, нужно обратить внимание на характер боли.

Боль – это всегда сигнал о неполадках в организме. И если кратковременные боли чаще всего не связаны с серьезными заболеваниями, а лишь следствие легкой травмы и перенапряжения, то сильные, длительные боли – повод для обращения к докторам.

Дискомфорт в области плеча бывает разного характера. Тянет, ноет, стреляет, жжет – эти и другие ощущения могут проявляться только ночью или независимо от времени, во время движений рукой, при прикосновении к ней или в состоянии покоя.

Точно описать симптом необходимо на приеме у врача, это поможет предположить, что произошло, и назначить соответствующее обследование.

Важно! Резкие, острые боли обычно ощущаются при травмировании конечности, гнойной инфекции, защемления нерва. Ноющие, тянущие, длительные – это признак воспаления, хронического заболевания.

Причины

Причины, вызывающие боль в области предплечья, можно поделить на несколько групп. Это различные заболевания, повреждения конечности, факторы, связанные с образом жизни или профессиональной деятельностью.

Заболевания мышц

Миозит . Это одно из самых частых заболеваний, при котором воспаляются мышцы. Вызвать его может:

Предполагается также, что причиной могут быть аутоиммунные заболевания.
В это случае мышечная боль нарастает при прикосновении к руке, при нагрузках на конечность. Кожный покров над местом воспаления краснеет, подвижность руки ухудшается.

Перенапряжение мышц руки часто вызывает боли.

Перенапряжение физического характера . Монотонная, тяжелая работа руками, силовые спортивные тренировки, изнуряющие занятия в тренажерном зале - эти факторы приводят к чрезмерной усталости мышц и болям в них.

Признаком перенапряжения мышц предплечья является чувство ноющего характера, усиливающиеся при попытке разогнуть руку в локте или сжать пальцы в кулак. Регулярные избыточные нагрузки могут повлечь за собой возникновение судорог. Во время такого приступа боль будет резкой, внезапной, схваткообразной.

Растяжения, разрывы, надрывы мышц. Такие повреждения появляются при травмах или сильной физической нагрузке, при занятии спортом, который требует усиленной работы рукой (теннис, например). В момент надрыва возникает резкая боль в предплечье, которую по ощущениям можно сравнить с ударом по руке. Позже проявится отечность и гематома. Чем тяжелее травма, тем отек сильнее.

Поражение костей и сухожилий

Тендинит. Это воспаление сухожилия, которое бывает нескольких видов:

асептические – их вызывает инфекция (стафилококковая, стрептококковая и другие);
гнойные – это чаще всего осложнение панариция или флегмоны кисти.

К симптомам тендинитов, кроме резкой боли, относятся:

покраснение места воспаления;
хруст при движении конечностью;
безболезненные движения рукой без нагрузки и боль при попытке поднять что-то;
боли при прощупывании конечности.

Фасциит диффузный. Это воспаление соединительнотканной оболочки. При этом наблюдается ухудшение подвижности руки, кожа над пораженным участком приобретает вид кожуры апельсина, а под ней можно нащупать уплотнения. Боли тянущие.

Вывих . Это травма, при которой одна из костей сустава смещается. Сопровождается вывих разрывом суставной сумки, растяжением мышц и другими нарушениями. Определить травму легко – сустав выглядит неестественно, подвижность его сильно ограничена, развивается отек.

Перелом. Любая из костей предплечья может подвергнуться такой травме. Нарушение целостности костей бывает разных типов, определить его можно по таким симптомам:

боль, нарастающая при попытке движения рукой;
отек и припухлость конечности в месте травмы;
неестественное положение конечности;
подвижность руки там, где ее быть не должно.

Важно! Открытые переломы определяются наличием разрывов кожи, торчащими отломками костей, кровотечением.

При воспалительном процессе в плечевом суставе могут возникать боли, отдающие в предплечье.

Остеомиелит. Это заболевание, которое вызывают гнойные микроорганизмы. Недуг затрагивает кости, окружающие ткани. Он может развиваться сам по себе или стать осложнением перелома. Сопутствующие симптомы таковы:

повышенная температура тела;
рвоты;
головные боли;
потери сознания, бредовые состояния;
покраснение кожи в пораженном месте.

Артрит. Это воспаление, которое может затрагивать любые суставы, в том числе запястный и плечевой. Состояние сопровождается отеком поврежденного сочленения, скованностью движений, хрустом в суставе.

Болезни нервов и сосудов

Туннельный синдром. Это заболевание, при котором сужается лучезапястный канал и происходит сдавливание нервов и сосудов. При этом боли распространяются на все предплечье, усиливаются по ночам. Это нарушение – профессиональная болезнь тех, чья работа связана с однообразными движениями рук – операторы ПК, сборщики мелких конструкций. Для этого недуга характерно онемение пальцев, слабости в руках.

Невропатия лучевого нерва. Такое состояние – последствие постоянного перенапряжения руки. Это происходит у тех, чья деятельность связана с сильными нагрузками на конечности: профессиональные теннисисты, гандболисты, люди, выполняющие сложную ручную работу. Данное заболевание – разновидность туннельного синдрома.

Невриты. Воспаление локтевого или лучевого нерва возникает при травмах, переохлаждениях, заболеваниях суставов. Ноющая, монотонная боль при неврите сопровождается чувством онемения пальцев, слабостью мышц.

Тромбоз вен. Сужение просвета или закупорка кровеносных сосудов конечности вызывает внезапную боль, которая усиливается при прощупывании руки. Подобные нарушения возникают при повышенном уровне холестерина, как следствие иных хронических заболеваний.

Артериальная недостаточность. Ухудшение проходимости сосудов приводит к снижению объема крови, поступающей в предплечье. Как результат – боли, онемение, потеря чувствительности. Данное заболевание возникает из-за отложения на стенках артерий холестериновых бляшек, солей кальция. Возникают симптомы чаще во время нагрузок на руку, в покое же кровоснабжение не ухудшается.

Важно! Серьезное заболевание на начальной стадии может никак, кроме боли, не проявляться. Поэтому важно посетить врача, если дискомфорт повторяется и усиливается.

Другие причины

Боль в этой части конечности также могут вызывать причины, никак не связанные с заболеваниями самого предплечья, или же это вообще не проявление болезни или следствие травмы.

Проблемы с сердцем или позвоночником - тоже причина болей в руке.

или позвоночная грыжа . Заболевания позвоночника всегда влекут за собой нарушения работы других органов и систем. На начальной стадии болезни это отраженные боли, они возникают не только при нагрузке, но и в движении, даже во время сна. Затем эти боли могут вызываться защемлением нервных корешков, нарушением кровообращения.

Воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке. Такое состояние вызывает деятельность патогенных микроорганизмов, проникших в ткани через повреждения кожи. При этом наблюдаются уплотнения под кожей, повышается температура тела, возникают симптомы общей интоксикации организма.

Это острое состояние, причиной которого являются заболевания сердца и сосудов. При этом приступе пациент чувствует резкую боль в грудной клетке, которая может «разливаться» по шее, боку, животу и предплечью. Сопровождается инфаркт бледностью кожи, одышкой, потерей сознания и требует срочной медпомощи.

Лечение

Лечить боли в предплечье нужно, предварительно установив причину симптома. С подобной болью связаны самые разные состояния, в том числе и опасные для жизни, поэтому при возникновении симптома нужно обращаться к врачу.

Медикаменты

НПВС назначают для снятия боли в мышцах и суставах при воспалениях и травмах.

Если боль связана с воспалением нерва, сустава, сухожилия или мышцы, в первую очередь будут назначены нестероидные противовоспалительные средства. Это , Ибупрофен, Мовалис, Кетопрофен в виде мази, геля для наружной обработки, в виде таблеток для приема внутрь и даже уколов. Возможно назначение согревающих мазей: Финалгон, Випросал – они подходят для лечения миозита.

Для снятия сильного воспаления применяют глюкокортикостероиды, их часто вводят прямо в больной сустав.

При заболевании суставов прописывают хондропротекторы, которые помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань. Хондросила, Хондроксид, Дона – эти средства рекомендуют и при остеохондрозе.

Миорелаксанты () тоже могут быть назначены, если есть необходимость в расслаблении мышц.

При заболевании сосудов для лечения выписывают лекарства для снижения уровня холестерина, укрепления стенок вен и артерий, для улучшения кровообращения. В качестве местных средств при тромбозах и флебитах применяют мазь Троксевазин, Траумель и др.

Травмы лечат местными препаратами, снимающими отек и боль – это те же НПВС, гомеопатический , согревающие и охлаждающие препараты.

Важно! Любые препараты от боли нужно использовать по назначению врача и только после консультации с ним. Подобные препараты только снимают боль, болезнь же продолжает прогрессировать.

Физиотерапия

Физиопроцедуры считаются очень полезными для лечения многих заболеваний суставов, мышц.

Используются:

магнитотерапия;
лазерная терапия;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание.

Неоценимую пользу приносит мануальная терапия, специальные комплексы ЛФК. Но все эти меры принимаются только тогда, когда нет обострения заболевания и сильных болей.

Народные методы

Важно! Народные средства помогают снять боли, воспаления, уменьшить другие симптомы. Но на саму причину они никак не повлияют, поэтому такое лечение может применяться только как вспомогательное.

Самый простой компресс можно изготовить из о,5 литра воды и 1 столовой ложки уксуса. В растворе смочить льняную салфетку, приложить к больному месту, тепло укутать.

Хороший эффект дает такая мазь: свиное сало топленое - 100 гр топленое, трава сабельника сухая измельченная – 3 чайных ложки, сухой зверобой – 3 чайных ложки, молотый перец красный – 1 столовая ложка. Все перемешать, смазывать воспаленное место.

Настой для растирания: 3 столовых ложки цветов сирени, корня лопуха 1 столовая ложка, 3 стручка горького перца, литр медицинского спирта. Настаивать сутки, применять для обработки кожи над местом воспаления.

Видео

Еще о причинах боли в руках рассказывает врач-невролог в этом видео:

Вывод

Боли в предплечье бывают разного характера и по ним можно предварительно поставить диагноз. Самолечением заниматься нельзя, особенно, если беспокоят и другие тревожные признаки. Обращайтесь к врачу, чтобы вовремя выявить опасность, тогда лечение буде эффективным и позволит быстро вернуться в форму.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью