Основные виды женских гормонов. Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений Функции эндокринной системы

Биологически активные вещества, производством которых занимаются железы внутренней секреции, называются гормоны. Поступая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают влияние на основные функции организма индивида: развитие, обмен веществ, пищеварение и другие. Анализ на женские гормоны позволяет своевременно выявить различные виды отклонений, а своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, приводящее в большинстве случаев к полному выздоровлению.

Половые гормоны: общая характеристика

Особые биологические вещества, которые производятся мужскими и женскими половыми железами, а также корой надпочечников, называются гормонами половыми и по своему строению относятся к стероидам. Они оказывают влияние на следующие факторы:

• фертильность;
• формирование первичных, а также вторичных половых признаков;
• нормальную работу половой системы;
• метаболические процессы;
• психический и эмоциональный фон;
• иммунную систему и другие.

Гормональные вещества подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна у представителей разного пола. У женской половины населения отмечают явления, которые могут являться причиной сбоя в работе гормональной системы. Такие нарушения обычно проявляются и внешне. Одним из самых важных и основных видов обследований считается анализ на определение уровня основных женских гормонов, с помощью которого оценивается состояние здоровья прекрасной половины человечества.

От гормонального фона женщины зависит ее внешний вид, общее самочувствие, настроение, состояние кожи, ногтей и волос. Высокоактивные вещества стоят на страже женского здоровья, защищая от стрессов, депрессии, а также замедляют процессы старения. С их помощью появляются на свет малыши. Каждый из гормонов синтезируется в определенном органе и выполняет свою, только ему свойственную роль в поддержании здоровья милых дам. Любые отклонения от предельно допустимых значений в ту или иную сторону приводят к различным патологическим состояниям, т. е. гормональному сбою. И как следствие, существенно снижается качество жизни женщины. Какой анализ сдать на женские гормоны, чтобы своевременно скорректировать возникший дисбаланс, подробно рассмотрено ниже.

Фолликулостимулирующий гормон

Производится гипофизом, является стимулятором овуляции. Низкая выработка гормона не позволяет фолликулам созревать, как следствие, наступает невозможность зачатия. Образование и выход гормонального вещества в кровь осуществляется каждые четыре часа. В этот период концентрация возрастает почти в два раза. Лабораторный тест обычно назначают в случаях:

• эндометриоза или разрастания клеточной ткани эндометрия матки;
• отсутствия менструации;
• маточного кровотечения;
• поликистоза;
• бесплодия;
• самопроизвольного выкидыша;
• сниженного либидо.

Высокая концентрация - это признак аутоиммунного заболевания, кисты на яичниках, кровотечения из матки, почечной недостаточности. Низкий уровень означает физическое истощение организма, связанное с отказом от еды и строгими диетами, поликистозом яичников, отравлением тяжелыми металлами.

Пролактин

Во время вынашивания малыша выработка пролактина максимальная.

Это биологическое активное вещество отвечает за:

• формирование и регулирование полового поведения;
• работу желтого тела в яичнике;
• выработку грудного молока;
• водно-солевой обмен.

Кроме того, активно участвует в процессах, связанных со всасыванием кальция и становлением иммунной системы. Анализ на этот вид гормона назначают при:

• диагностировании патологических состояний органов половой системы;
• трудностях с зачатием ребенка;
• отсутствии или усиленной выработке грудного молока;
• тяжело протекающем климаксе;
• бесплодии;
• скудных выделениях;
• отсутствии месячных в ситуациях, не связанных с беременностью;
• излишней массе тела;
• остеопорозе;
• снижении полового влечения;
• гирсутизме.

Количество пролактина сверхдопустимых значений является следствием:

• периода лактации;
• беременности;
• дисфункции гипоталамуса;
• нарушений в работе почек;
• переутомления;
• артрита;
• развития тяжелой патологии печени вплоть до цирроза;
• поликистоза яичников.

Минимальная концентрация пролактина вызвана ситуацией, когда сроки беременности истекли, а роды не наступили по причине отсутствия родовой деятельности.

Эстрадиол

Эстроген - женский гормон, синтез которого осуществляется в яичнике и в коре надпочечников, представлен эстрадиолом, а также эстриолом и эстроном. Гормон оказывает влияние на функционирование женских половых органов, развитие яйцеклетки и периодичность менструаций. Именно это вещество оказывает существенное влияние на память, перепады настроения, состояние кожи, волос и костей. Концентрация его уменьшается с возрастом.

Если анализ на эстроген показал высокий уровень, то причина кроется в следующем: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, опухоль яичников, применение контрацептивных препаратов. Низкая концентрация наблюдается при патологии эндокринной системы, больших физических нагрузках, недоразвитой половой системе. В период голодания или строгой диеты выработка гормона снижается. Кроме того, недостаточное количество эстрадиола выявляется у курящих женщин, при отказе от употребления мяса. Анализ на эстроген назначают при проблемах с зачатием, отсутствием овуляции, признаках остеопороза, в период вынашивания малыша с целью контроля за состоянием матки.

Прогестерон

Синтез гормона осуществляется желтым телом яичников. Основная функция - это поддержание репродукции. Увеличенное количество этого вещества производится непосредственно после оплодотворения с целью торможения овуляции путем угнетения гонадотропных гормонов. Плацентой гормональное вещество производится во втором триместре интересного положения дамы. Показания к назначению анализа на прогестерон (на какой день сдавать, определяет лечащий доктор):

• маточные кровотечения;
• непостоянные месячные;
• изменения плаценты в период вынашивания малютки;
• невозможность зачать малыша.

Для получения максимально достоверных итогов исследования процедуру проводят между 21-й и 23-м днем цикла. В случае нерегулярных месячных сдают анализ несколько раз в разные фазы. Концентрация прогестерона у беременных женщин различна в зависимости от срока. Причины повышенного уровня гормона в крови:

• почечная недостаточность;
• угнетение функции надпочечников;
• болезни эндокринной системы;
• патологические состояния мочеполовой системы;
• успешное зачатие.

В случае воспаления придатков, регулярного приема гормональных лекарственных препаратов, низкой секреции желтого тела яичников наблюдается низкий уровень прогестерона.

Тироксин, сульфат с антителами, тиреотропный гормон

Помимо гормональных веществ, перечисленных выше, влияние на репродукцию оказывают и гормоны эндокринной системы индивида. К ним относится:

• Трийодтиронин - производится щитовидной железой.
• Тиреотропный гормон. По результатам исследований на этот вид гормонального вещества судят о состоянии работы щитовидной железы.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - это мужской гормон, отвечающий за нормальную работу яичников. У представительниц прекрасного пола его количество минимальное.
• Антитела к тиреотропному гормону.
• Тироксин - гормон, концентрация которого резко снижается при патологических процессах в эндокринной системе, приводя к риску врожденных дефектов плода.

Лютеинизирующий гормон

Это гормональное вещество, синтезируемое гипофизом. Основными его функциями являются:

• рост и развитие фолликулов перед овуляцией;
• контроль производства эстрогенов и прогестерона;
• развитие желтого тела;
• регуляция процесса овуляции.

Количественное содержание гормона зависит от дня цикла. Максимальный синтез вещества приходится на день овуляции, далее концентрация уменьшается. Анализ на этот вид гормонального вещества проводят между третьим и пятым днем месячного цикла. В некоторых случаях доктор назначает взятие биопроб и на другие промежутки цикла. Причины к проведению теста:

• гирсутизм;
• нерегулярная овуляция;
• слабое либидо;
• невозможность выносить плод, проявляющаяся в самопроизвольных выкидышах;
• поликистоз;
• физическое недоразвитие;
• эндометриоз;
• невозможность забеременеть при постоянной половой жизни.

Довольно высокая концентрация лютеинизирующего гормона свидетельствует об истощении яичников, неполном развитии половых органов, злокачественных опухолях гипофиза, эндометриозе матки, почечной недостаточности. Малое количество гормона встречается у женщин, перенесших оперативное вмешательство, при избыточной массе тела, некоторых аутоиммунных патологиях, эмоциональном выгорании и у курящих дам.

Тестостерон

В надпочечниках и яичниках синтезируется мужской гормон тестостерон, ответственный за нормальную работу органов половой системы и способность к зачатию малютки. Избыток уровня тестостерона считается одной из основных причин женского бесплодия. Анализ на гормон назначают в следующих случаях:

• отсутствие месячных;
• миома;
• кровотечения маточные;
• акне;
• самопроизвольные выкидыши;
• поликистоз.

Постоянно высокий уровень тестостерона в крови ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Провоцирующими факторами служат:

• наследственность патологических состояний половых органов;
• постоянный прием лекарственных средств, содержащих гормональные вещества;
• безмерное употребление алкоголя, жирной или жареной пищи, острых специй.

Анализы на женские гормоны: подготовка

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдение некоторых общих требований, которые довольно легко выполнить любой женщине.

• За семь дней отказаться от приема лекарственных средств по согласованию с доктором.
• За трое суток исключить чрезмерные нагрузки физического и психологического плана.
• За сутки не употреблять спиртосодержащие напитки и исключить половые контакты.
• Накануне перед сдачей проб исключить ночной, а затем и утренний прием пищи.
• В утреннее время перед исследованием не курить.
• Оптимальное время сдачи проб - это около восьми утра.

Уровень гормональных веществ напрямую зависит от периода менструального цикла. При отсутствии рекомендаций врача-гинеколога анализ на женские гормоны сдают на пятые или седьмые сутки после начала менструации. Исключение составляет исследование на прогестерон, его сдают за семь дней до месячных. Кроме того, важно помнить, что биоматериал можно сдавать при отсутствии инфекции и гипертермии.

Показания к назначению на женские гормоны

Медицинские работники выписывают направление на проверку гормонального фона женской половине населения при следующих состояниях:

• избыточный рост волос на теле;
• акне;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• избыточная масса тела;
• критически низкий вес;
• патологии грудных желез;
• выкидыши;
• нарушение работы почечной системы;
• во время вынашивания малыша.

В большинстве случае назначается исследование на контроль нескольких видов гормональных веществ.

Исследование на гормоны при планировании беременности

Когда лучше сдавать анализ на женские гормоны, планируя беременность? С таким вопросом все чаще и чаще обращаются молодые девушки к врачу-гинекологу в женских консультациях. Ответ прост: после того, как пара окончательно определилась и приняла решение о появлении на свет наследника. Перед самым ответственным периодом в жизни каждой женщины рекомендуется провести оценку гормонального фона, т. е. сдать биоматериал на гормоны:

• Фолликулостимулирующий - ответственен за развитие яйцеклетки в яичнике.
• Гормон тироксин и другие высокоактивные вещества щитовидной железы. Одной из причин бесплодия является сбой в работе этого органа.
• Пролактин - способствует послеродовой выработке грудного молока. Во время беременности понижает концентрацию фолликулостимулирующего гормонального вещества, а в случае ее отсутствия высокая концентрация пролактина приводит к существенному дефициту фолликулостимулирующего гормона, как следствие, возникает проблема с зачатием.
• Лютеинизирующий - участвует в завершающей стадии созревания яйцеклетки и ее выхода.
• Эстроген - женский гормон, который оказывает влияние на все половые органы.
• Прогестерон - его выработка начинается после созревания яйцеклетки. Низкий уровень этого гормона может быть причиной выкидыша. Без участия этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке.
• Тестостерон - превышение допустимого уровня этого гормонального вещества у женщины может спровоцировать выкидыш.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - участвует в производстве эстрогена и тестостерона, в женском организме синтезируется в незначительных количествах. Большое количество этого вещества приводит к бесплодию.

Как называется анализ на женские гормоны при климаксе?

Климакс, или менопауза, сопровождается отсутствием менструации и изменением гормонального статуса, связанного с уменьшением выработки половых гормонов. Наступление этого периода считается естественным и не требует особого лечения. В некоторых случаях при яркой выраженности основных симптомов назначается лекарственная терапия, направленная на снижение риска перехода ряда заболеваний в хроническую стадию. С целью оценки гормонального статуса назначают при климаксе анализ крови на женские гормоны:

• Фолликулостимулирующий. О наступлении менопаузы свидетельствует количество этого показателя, равное 20 ЕД, через год уровень гормона увеличивается до 125.
• Эстрогены. В климактерический период концентрация эстрадиола находится в диапазоне от 8 до 82 ЕД. Если по результатам анализа выявлен низкий уровень, то признаки менопаузы будут ярко выражены: половое влечение снижается, масса тела возрастает, слизистые оболочки теряют влажность. Высокий показатель - увеличивает риск развития почечной недостаточности, новообразований доброкачественной природы.
• Лютеинизирующий. В период менопаузы его концентрация растет до 50 ЕД.
• Прогестерон. Допустимый уровень 0,64 ЕД, снижение ведет к нестабильному эмоциональному фону.

Оценивая результаты анализа на женские гормоны, медицинские работники обращают внимание и на соотношение гормонов друг к другу. В некоторых случаях доктор рекомендует дополнительно сдать биоматериал на следующие виды исследований:

• биохимию крови;
• гормоны щитовидной железы, а также тестостерон, пролактин.

Как повысить уровень женских гормонов?

Стресс и неправильное питание считаются самыми частыми причинами гормонального дисбаланса. Недостаток женских гормонов в организме женщины является провоцирующим фактором к развитию различных патологических состояний, что, безусловно, отражается и на внешнем виде представительниц прекрасного пола независимо от возраста. Существует несколько способов увеличения уровня гормональных веществ:

• Соблюдение режима дня. Хроническая усталость, постоянные стрессовые ситуации способствуют снижению уровня женских гормональных веществ.
• Корректировка рациона. Гормоны растительного происхождения присутствуют в составе многих продуктов, при их употреблении существует риск увеличения концентрации уровня женских гормонов. Перед приобретением продукции надо внимательно изучать состав.
• Прием гормональных лекарственных средств или заместительная терапия. Однако этот способ медики используют в редких случаях.

Следует учесть, что для восстановления гормонального фона потребуется длительное время и постоянный контроль со стороны медицинских работников. Нельзя заниматься самолечением. Для поддержания женского здоровья рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение анализа на женские гормоны по медицинским показаниям.

Самочувствие, настроение женщины, как и ее внешний вид во многом определяется гормональным фоном. Если все в порядке, функционирование организма происходит правильно. Это также исключает многие опасные патологические состояния.

Женские гормоны играют немаловажную роль в обеспечении репродуктивной функции. При наличии каких-то проблем зачатие, успешное вынашивание и рождение здорового ребенка стоит под вопросом. Какие есть гормоны в женском организме, как они влияют на его функционирование?

Женские гормоны вырабатываются во многих органах (железах), которые объединяются в эндокринную систему. Это происходит в яичниках, надпочечниках, головном мозге, щитовидной железе, подкожно-жировой клетчатке и т. д. При этом каждый организм независимо от пола вырабатывает одни и те же вещества, но в разном количестве. Поэтому разделение на женские и мужские гормоны достаточно условное.

Все железы внутренней секреции пребывают в тесной взаимосвязи. При увеличении секреции определенного вещества может уменьшаться уровень другого. Все выработанные гормоны (около 60) попадают в кровь и разносятся по организму, воздействуя на конкретные «клетки-мишени». Если в функционировании данной системы происходит сбой, наблюдаются негативные изменения, которые во многих случаях приводят к развитию какой-то болезни.

Симптомы гормонального дисбаланса

Если уровень гормонов у женщин меньше или выше нормы, развивается гормональный дисбаланс. Когда он присутствует длительное время, избежать негативных последствий не удастся. Данное состояние приводит ко многим опасным для здоровья женщины заболеваниям – миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие и другие. Заподозрить гормональный дисбаланс можно на первоначальных стадиях, на что укажут следующие симптомы:

• плохое настроение, подверженность стрессам и депрессии;
• бессонница, частое пробуждение во время сна;
• беспричинное чувство усталости;
• снижение работоспособности;
• повышенная потливость;
• снижение иммунитета;
• беспричинная потеря или набор веса;
• нарушения менструального цикла и другие.

Причины гормонального дисбаланса в женском организме

Существующие виды гормонов в организме женщины могут вырабатываться в недостаточном или избыточном количестве на фоне негативного воздействия внешних или внутренних факторов. На этом основании выделяют следующие причины данного нарушения:

Какие гормоны принято считать женскими?

Роль гормонов для женщин огромная, поскольку они придают им привлекательный внешний вид, позволяют зачать и выносить детей. Также в их организме присутствуют и другие биологически активные вещества, которые считаются больше мужскими. Они не менее важны, поскольку берут участие во многих процессах жизнедеятельности. Самыми важными гормонами, которые присутствуют в организме женщины, считаются следующие – эстроген, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, окситоцин, тироксин и другие.

Эстроген

Эстрогеном называется главный женский гормон. Этот термин объединяет группу биологически активных веществ, которые вырабатываются в яичниках. Эстроген обеспечивает следующее:

• позволяет сформировать фигуру по женскому типу – округлые бедра и грудь, узкая талия;
• воздействует на характер;
• отвечают за формирование вторичных половых признаков по женскому типу;
• обеспечивают репродуктивную функцию;
• препятствует формированию атеросклеротических бляшек в сосудах;
• ускоряет процессы обновления клеток в организме;
• обеспечивает упругость кожи, густоту волос.

При приводит к развитию мужеподобной фигуры, повышенному оволосению, ухудшению состояния кожи и волос. Также в данном случае наблюдаются частые сбои менструального цикла. провоцирует излишнее скопление жира на области нижней части живота и бедер. В последующем это является частой причиной развития миомы матки и других заболеваний гинекологического характера.

Данный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Характерная особенность в том, что его концентрация в период вынашивания плода в 15 раз выше, чем в любое другое время. Поэтому прогестерон еще называют гормоном беременности.

На протяжении всего менструального цикла повышение прогестерона происходит после овуляции, когда на месте созревшего фолликула остается желтое тело. Именно оно берет на себя функцию выработки данного гормона. При наступлении беременности этот процесс перенимает плацента.

Прогестерон обладает следующими свойствами:

• воздействует на обмен веществ в организме (провоцирует накопление жира, что необходимо для успешного вынашивания ребенка);
• обеспечивает успешную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке;
• приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, что снижает сократительную способность матки, что необходимо для успешного течения беременности;
• воздействует на молочные железы таким образом, чтобы подготовить их к грудному вскармливанию.

При недостаточной выработке прогестерона женщина неспособна удачно выносить и родить ребенка. Чаще всего беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Эстрадиол

Эстрадиол – это название женского гормона, который отличается высокой биологической активностью. Он вырабатывается в яичниках, а во время беременности в плаценте. Выделяют следующие свойства эстрадиола:

• обеспечивает формирование женственной фигуры;
• отвечает за менструальный цикл;
• обеспечивает репродуктивную функцию женщины;
• ускоряет рост и регенерацию костной ткани;
• приводит к снижению уровня холестерина;
• повышает свертываемость крови;
• влияет на настроение.

Тестостерон принято называть мужским гормоном, но он в незначительном количестве вырабатывается и у женщин в надпочечниках. Для представительниц прекрасного пола он необходим для следующего:

• отвечает за наличие сексуального влечения;
• предает телу физическую выносливость;
• обеспечивается хорошо состояние костной ткани;
• позволяет женщине чувствовать себя более уверенно, положительно влияет на настроение.

Недостаток тестостерона сказывается на женщине тем, что у нее может полностью пропасть половое влечение. При избытке данного гормона наблюдают повышенное оволосение, появление угревой сыпи, повышение агрессивности и перепады настроения.

Окситоцин

Окситоцин вырабатывается в надпочечниках и отвечает за формирование у женщины таких чувств, как нежность, заботливость, сентиментальность. Благодаря этому гормону женщина становится эмоционально привязанной и стремится к заботе об окружающих.

Самая большая концентрация окситоцина в крови наблюдается сразу после рождения ребенка. Это объясняет те чувства, которые испытывает женщина к малышу.

Тироксин

Женские гормоны неспособны самостоятельно обеспечить нормальное функционирование организма. Тироксин вырабатывается в щитовидной железе. Он отвечает за формирование женской фигуры, интеллектуальных способностей. Это возможно благодаря тому, что данный гормон регулирует обмен веществ в организме.

Если тироксин вырабатывается в избытке, тогда женщина будет чрезмерно худой. Также ее будет беспокоить бессонница, проблемы с концентрацией внимания, учащенное сердцебиение. Когда данный гормон, наоборот, вырабатывается в недостаточном количестве, тогда наблюдается чрезмерное накопление жира в организме. Кроме ожирения, женщина будет ощущать упадок сил, сонливость.

Как бороться с дисбалансом гормонов?

Если в результате сдачи анализов обнаруживается, что женские гормоны вырабатываются в недостаточном или избыточном количестве, тогда необходимо предпринять все меры для устранения данного негативного состояния. Применяемое лечение зависит от выявленной патологии.

На гормональном фоне женщины положительно сказывается прием специальных фитопрепаратов. Выбор конкретного средства осуществляется исключительно на основании результатов анализов. Например, если выявлено, что женские гормоны в дефиците, тогда рекомендуется принимать препараты с содержанием хмеля и душицы. Когда существует проблема отсутствия месячных, может помочь репчатый лук. Но нужно не забывать, что при наличии серьезных проблем, показана медикаментозная гормональная терапия.

Также урегулировать работу эндокринной системы поможет активный образ жизни и правильное питание. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций. В ежедневном рационе женщины должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, контролировать вес и при появлении каких-либо проблем со здоровьем посещать врача.

Первая часть этой книги – теоретическая. Возможно, что информация, изложенная в ней, сначала покажется интересной не всем нашим читательницам. Если вы сразу хотите получить готовые рецепты, то можете начать чтение со следующего раздела – «Основные периоды в жизни женщины». К материалу, предложенному здесь, вы потом все равно обязательно вернетесь. Понимание того, как устроен ваш организм, позволит вам систематизировать полученные знания и самостоятельно сделать выводы о том, насколько полезным именно для вас окажется тот или иной совет.

Ведь самое дорогое, что у нас есть, – это наше здоровье. И чем больше мы знаем о нем, тем проще нам правильно выбирать оптимальные для нашего организма методы лечения и диагностики, профилактики, контрацепции и т. д. К счастью, те времена, когда больному не полагалось задавать врачу лишних вопросов относительно своего диагноза и выбора метода лечения, давно остались в прошлом. Современный подход подразумевает высокую компетентность самого пациента и конструктивное сотрудничество больного и врача в общем деле противостояния болезни. Так что наберемся терпения и приступим к изучению устройства нашей эндокринной системы.

Функции эндокринной системы

Деятельность всех наших внутренних органов регулирует эндокринная система. Эндокринные железы расположены в разных частях нашего тела, но функционально тесно взаимосвязаны. Это означает, что в проблеме возникновения, скажем, бесплодия нельзя винить только лишь плохую работу яичников. Наша эндокринная система функционирует как единый механизм, и «поломка» любого звена этого механизма может сказаться на работе всех остальных.

Эндокринные железы производят биологически активные вещества – гормоны (от греч. «гормао» – двигаю, возбуждаю), которые влияют на обмен веществ и работу как отдельных органов и систем, так и всего организма в целом. Клетки эндокринных желез выделяют гормоны непосредственно в кровь либо – через межклеточное пространство – в соседние клетки. С током крови гормоны разносятся по всему организму и оказывают влияние на деятельность всех органов и систем.

В отличие от сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и многих других систем нашего организма, «полномочия» которых строго разграничены, эндокринная выполняет множество разных функций. Она играет ключевую роль в выполнении таких важных задач, как переваривание пищи, размножение и гомеостаз (поддержание оптимального состояния организма в изменяющихся условиях внешней среды), регулирует рост и развитие. Соответственно, имеет место и обратная связь: например, причиной ухудшения деятельности репродуктивной функции организма могут оказаться инфекция, переохлаждение или стресс.

Деятельность эндокринной системы тесно взаимосвязана с работой нервной системы посредством нейросекреторных клеток, о которых мы расскажем чуть позже. Совместно с центральной нервной системой гормоны принимают участие в обеспечении эмоциональных реакций и психической деятельности человека. Эндокринная секреция способствует нормальному функционированию иммунной и нервной систем, которые, в свою очередь, оказывают влияние на работу эндокринной системы (нейроэндокринно-иммунная регуляция).

Строение эндокринной системы

Эндокринная система состоит:

Из эндокринных желез – органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, надпочечники, эпифиз, гипофиз и др.);

Гормонопродуцирующих частей органов, совмещающих как эндокринные, так и другие функции (гипоталамус, поджелудочная железа, тимус и др.);

Одиночных клеток, расположенных в различных органах (клеток диффузной эндокринной системы).

Некоторые эндокринные функции выполняют также печень, почки, желудок, кишечник, селезенка. Эндокринные клетки содержатся практически во всех тканях организма. Они вырабатывают соки (секрет желез), содержащие специфические для каждого эндокринного органа гормоны, и выделяют их непосредственно в кровоток. В этом заключается отличие желез внутренней секреции, или эндокринных (от греч. «эндос» – внутрь и «крино» – выделяю), от желез экзокринных, которые выделяют свой секрет в протоки, выходящие на наружную поверхность тела (слюнные железы, потовые, железы желудка, легких).

Нейросекреторные клетки

Тесная взаимосвязь работы нервной и эндокринной систем объясняется наличием в организме нейросекреторных клеток. Нейросекреция (от лат. secretio – отделение) – свойство некоторых нервных клеток вырабатывать и выделять особые активные продукты – нейрогормоны. Распространяясь (подобно гормонам эндокринных желез) по организму с током крови, нейрогормоны способны оказывать влияние на деятельность различных органов и систем. Они регулируют функции эндокринных желез, которые, в свою очередь, выбрасывают гормоны в кровь и осуществляют регуляцию активности других органов.

Нейросекреторные клетки, как и обычные нервные клетки, воспринимают сигналы, поступающие к ним от других отделов нервной системы, но далее передают полученную информацию уже гуморальным путем (не по аксонам, а по сосудам) – посредством нейрогормонов. Таким образом, совмещая свойства нервных и эндокринных клеток, нейросекреторные клетки объединяют нервные и эндокринные регуляторные механизмы в единую нейроэндокринную систему. Этим обеспечивается, в частности, способность организма адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды. Объединение нервных эндокринных механизмов регуляции осуществляется на уровне гипоталамуса и гипофиза.

Железы внутренней секреции

Как уже было сказано выше, эндокринные железы, или железы внутренней секреции, не имеют выводных протоков: продукты их секреции попадают непосредственно в кровь, лимфу или в соседние клетки. Поэтому все эндокринные железы имеют богатое кровоснабжение.

Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, осуществляют химическую регуляцию деятельности всего организма и оказывают выраженный эффект в минимальных количествах. Регуляция количества гормонов в организме и их воздействие на различные системы и органы происходят очень быстро – недаром гормональные препараты являются одними из самых сильнодействующих средств, которыми располагает современная медицина. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача. Оптимальный баланс этих веществ в организме необычайно важен.

Основные железы эндокринной системы – это гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, эпифиз и половые железы (у мужчин – яички, у женщин – яичники).

Центральное звено эндокринной системы составляют гипоталамус, эпифиз и гипофиз. Главным центром, регулирующим производство гормонов эндокринными железами и выброс их в кровь, является гипоталамус, расположенный в головном мозге. Он получает информацию из центральной нервной системы и переключает ее на гипофиз.

Гипофиз регулирует секрецию всех зависимых от него эндокринных органов, представляющих собой периферическое звено эндокринной системы (щитовидная железа, кора надпочечников, яички и яичники). К периферическому звену эндокринной системы относятся также паращитовидные железы, некоторые клетки островков поджелудочной железы, гормонопродуцирующие клетки других органов.

В свою очередь, гормоны эндокринных желез оказывают обратное действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Многое во взаимодействии этих систем остается еще не изученным, и исследователи интенсивно занимаются этими вопросами.

Гипоталамус

Гипоталамус объединяет нервную и эндокринную системы в нейросекреторную и является высшим центром регуляции вегетативных функций. Иначе говоря, этот небольшой отдел головного мозга весом всего около 5 г и есть тот самый дирижер, благодаря которому все системы нашего организма функционируют, как слаженный оркестр.

От поверхности тела и внутренних органов в гипоталамус поступают сигналы о состоянии организма. В медиальной области гипоталамуса существуют особые нейроны, воспринимающие информацию о важнейших параметрах крови и спинномозговой жидкости – температуре, водно-электролитном составе плазмы, содержании гормонов в крови. Посредством нервных механизмов медиальная область гипоталамуса управляет деятельностью гипофиза. Таким образом, эта область служит промежуточным звеном между нервной и эндокринной системами.

Гипоталамус выделяет вещества, обладающие гормональной активностью (так называемые рилизинг-гормоны, от англ. release – выделять). Они имеют сравнительно простое химическое строение и оказывают влияние на гипофиз, заставляя его выделять различные более сложные гормоны. При избыточном выделении активирующих гипофиз гормонов может наблюдаться усиление функции щитовидной железы, половых желез. Это дало возможность применять рилизинг-гормоны в клинической практике и использовать их в диагностике некоторых эндокринных заболеваний. Наряду с гормонами, активирующими гипофиз, в гипоталамусе выделяются биологически активные вещества, подавляющие выработку гормонов гипофизом (ингибиторы).

Регуляция деятельности нашего организма со стороны гипоталамуса определяет все самые сложные вегетативные и поведенческие реакции: терморегуляцию, пищевые рефлексы, половое поведение и т. д.

Влияние гипоталамуса на половые функции связано с регуляцией им деятельности половых желез и участием в организации нервных механизмов, необходимых для осуществления полового поведения. Регуляция половой функции осуществляется посредством синтеза и выделения гонадотропин-релизинг-гормонов (ГС-РГ). В отличие от мужского организма, в женском выделение гонадотропинов происходит не только в тоническом (постоянном), но и в циклическом (периодическом) режиме.

При наличии патологии гипоталамической области наблюдаются сбои в работе половой системы (например, нарушения менструального цикла). В детском возрасте патология гипоталамуса может проявляться в изменении сроков полового созревания.

Во время внутриутробного развития плода гипоталамус будущего ребенка влияет на формирование его пола. В период полового созревания по сигналу, поступающему из гипоталамуса через гипофиз, половые железы начинают интенсивно вырабатывать соответствующие мужские или женские половые гормоны, под влиянием которых у подростка появляются вторичные половые признаки и эротические переживания.

В гипоталамусе происходит выработка таких важнейших гормонов, как окситоцин и вазопрессин. При нарушении продукции вазопрессина клетками гипоталамуса развивается тяжелое заболевание – несахарный гипоталамический диабет.

Пищевое поведение также связано с гипоталамусом. При электрическом раздражении соответствующей зоны животное с искусственно вызванным пищевым поведением начинает есть, даже если оно не голодно, и при этом пережевывает несъедобные предметы. При поражениях латеральных областей гипоталамуса имеет место афагия (отказ от пищи). Разрушение медиальных областей гипоталамуса, напротив, сопровождается гиперфагией (чрезмерным потреблением пищи).

Однако области гипоталамуса, раздражение которых приводит к различным поведенческим реакциям, широко перекрываются. Это означает, что нельзя рассматривать данные процессы вне их взаимодействия (на что могло бы натолкнуть существование таких терминов, как «центр голода» и «центр насыщения»). На сегодняшний день нейронная организация гипоталамуса, благодаря которой это небольшое образование способно управлять множеством жизненно важных поведенческих реакций и нейрогуморальных регуляторных процессов, остается загадкой и объектом дальнейших научных исследований.

Гипофиз

Гипофиз представляет собой округлое образование, расположенное на нижней поверхности головного мозга. Этот орган, относящийся к центральному звену эндокринной системы, состоит из двух крупных, различных по происхождению и структуре долей: передней – аденогипофиза (составляет 70–80% всей массы железы) и задней – нейрогипофиза. Промежуточная (средняя) доля гипофиза хорошо развита у многих животных, а у человека она представляет собой тонкую прослойку клеток между передней и задней долями. Эти клетки синтезируют свои специфические гормоны.

Передняя доля является самой активной. Она выделяет различные гормоны: адренокортикотропный, стимулирующий деятельность коры надпочечников; тиреотропный, оказывающий влияние на работу щитовидной железы; гонадотропные гормоны, влияющие на половые железы; пролактин, стимулирующий функцию молочной железы, и др.

Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют деятельность яичников. Выделено три таких гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), способствующий развитию фолликулов яичника; лютеинизирующий (ЛГ), вызывающий лютеинизацию фолликулов; лютеотропный (ЛТГ), поддерживающий функцию желтого тела во время менструального цикла и оказывающий лактотропное действие.

Задняя доля значительно меньше. Она не содержит железистой ткани и очень напоминает по своему строению нервную ткань (отсюда и название – «нейрогипофиз»). Задняя доля гипофиза не выделяет гормонов, она является своеобразным их хранилищем. Здесь накапливаются вазопрессин и окситоцин, которые образуются в ядрах гипоталамуса и оттуда проникают в заднюю долю гипофиза.

Вместе с гипоталамусом гипофиз образует гипоталамо-гипофизарную систему, контролирующую деятельность периферических эндокринных желез. Размеры гипофиза достаточно индивидуальны, в среднем у взрослого человека они варьируют от 0,5 до 0,7 г.

От деятельности гипофиза зависят: процессы роста; синтез белков; развитие и функции молочных желез. Он стимулирует рост фолликулов яичников, выработку йодсодержащих гормонов, а также осуществляет регуляцию жирового обмена. Нарушения секреции гормонов гипофиза вызывают в организме различные расстройства, характер которых зависит от степени и вида поражения гипофиза и связанного с этим избытка или недостатка выделения гормонов.

Недостаточность функции гипофиза у взрослых может быть связана с воспалительными процессами в нем, иногда с опухолевым поражением гипофиза, а у женщин – с кровопотерями в период родов. Она проявляется слабостью, снижением веса, понижением артериального давления, анемией, а также эндокринными расстройствами (отсутствие менструаций, уменьшение полового влечения и др.). Профилактика этого состояния у женщин во многом связана с предупреждением кровотечения во время родов.

Эпифиз

Этот орган изучен недостаточно, но в настоящее время его относят к эндокринной системе. Согласно последним биологическим исследованиям, эпифиз, или шишковидное тело, является частью фотонейроэндокринной системы. Свет оказывает блокирующее влияние на его активность, а темнота – стимулирующее.

Эпифиз здорового взрослого человека имеет массу немногим более 100 мг. Это небольшое образование вырабатывает гормоны мелатонин и серотонин. Деятельность эпифиза имеет четко выраженный суточный ритм: ночью синтезируется мелатонин, днем – серотонин. Предполагается, что циклическое действие этих гормонов позволяет организму ориентироваться и приспосабливаться к смене дня и ночи.

Полностью функциональная значимость эпифиза еще не определена. Возможно, его деятельность влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также на иммунную систему. К известным функциям эпифиза относят торможение полового развития и сексуального поведения, а также роста опухолей. Наиболее активно выработка мелатонина происходит у детей; по достижении половой зрелости она снижается.

Согласно опытам, препарат, представляющий собой экстракт мелатонина, увеличивает среднюю продолжительность жизни животных на 20–25%. Неудивительно, что многие исследователи проявляют большой интерес к этому потенциальному «эликсиру молодости» для человека.

Щитовидная железа

Это самая крупная железа внутренней секреции. У здорового взрослого человека ее масса составляет 20–30 г (с возрастом уменьшается). Железа получила свое название от щитовидного хряща и ничем не напоминает щит. Это непарный орган, расположенный на шее и состоящий из двух долей, соединенных узким перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ и процессов роста, – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Они повышают интенсивность обмена веществ, уровень потребления кислорода органами и тканями. Биологическое действие тиреокальцитонина заключается в обеспечении правильного обмена кальция.

Регуляция функций железы осуществляется гипоталамусом. В свою очередь, гормоны щитовидной железы оказывают воздействие на функциональное состояние передней доли гипофиза. Выработка гормонов зависит от различных факторов: деятельности других желез внутренней секреции (передней доли гипофиза, надпочечников, гонад) и поступления йода с пищей. На производство гормонов влияет также температура окружающей среды, различные эмоциональные и физические раздражители.

Гормоны щитовидной железы оказывают разностороннее действие на организм. Они необходимы для развития мозга и нервной системы у детей; регулируют созревание тканей и органов, определяя их функциональную активность, рост и обмен веществ.

Отсутствие, недостаток, а также избыток гормонов щитовидной железы приводят к различным заболеваниям. Недостаточность функции железы может быть врожденной; при этом у плода еще в утробе матери наблюдаются различные нарушения обмена веществ, и ребенок рождается с резко выраженными изменениями в головном мозге. Это самая тяжелая форма гипотиреоза, называемая кретинизмом. Гипотиреоз особенно часто встречается там, где в природе недостаточно йода. В результате нехватки этого элемента щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм необходимым количеством гормонов. При избыточном выделении гормонов щитовидной железой развивается другое заболевание – гипертиреоз.

Нарушения в работе щитовидной железы и недостаток йода могут также стать причинами возникновения мастопатии – доброкачественного заболевания молочных желез, проявляющегося в разрастании их тканей.

Паращитовидные железы

Паращитовидные, или околощитовидные, железы расположены на задней поверхности щитовидной железы. Этих желез четыре, они очень маленькие, размером с горошину. Их общая масса составляет всего 0,1–0,13 г.

Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон, который регулирует содержание солей, кальция и фосфора в крови. При его недостатке нарушается рост костей и зубов, повышается возбудимость нервной системы. Многие физиологические процессы (передача нервных импульсов, свертывание крови, образование костной ткани, сокращение мышц, оплодотворение яйцеклетки и др.) осуществляются только при нормальном обмене кальция. Кальций поступает в организм с пищей, особенно много его в растительных продуктах.

Поражения паращитовидных желез могут быть связаны с опухолевыми и воспалительными процессами в них. При избыточной секреции паратиреоидного гормона развивается гиперпаратиреоз, при недостаточной – гипопаратиреоз.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа – очень важный секреторный орган. Она расположена около двенадцатиперстной кишки и связана с ней специальным протоком.

Эта железа относится к железам смешанной секреции и выполняет сразу две функции – внешнесекреторную и внутрисекреторную. Внешнесекреторная функция заключается в выделении пищеварительных ферментов в двенадцатиперстную кишку. Внутрисекреторная – в выработке гормонов (инсулина, глюкагона).

Производство инсулина осуществляется в небольших скоплениях клеток, называемых панкреатическими островками, которые расположены неравномерно; каждый островок имеет разветвленную сосудистую и нервную сеть. Основное действие инсулина заключается в понижении уровня глюкозы в крови. Главное действие глюкагона – увеличение уровня глюкозы за счет стимулирования ее продукции в печени. Таким образом, инсулин и глюкагон обеспечивают поддержание физиологического уровня глюкозы в крови. При нарушении функций поджелудочной железы развиваются сахарный диабет или так называемый гипогликемический синдром, проявляющийся резким уменьшением содержания сахара в крови.

Надпочечники

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, расположенные над почками (отсюда и произошло их название). Они играют важную роль в регуляции обмена веществ, адаптации организма к неблагоприятным условиям и реализации половой функции. Эти железы состоят из двух частей – коры и мозгового слоя.

Кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, которые делятся на три группы: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые стероиды (андрогены и эстрогены). Глюкокортикоиды регулируют секрецию гормонов тимусом (вилочковой железой). Долгое время тимус включали в эндокринную систему, однако в последние годы большинство специалистов склонны считать, что он не обладает строго определенной эндокринной функцией. Тимус производит растворимые тимические (или тимусные) гормоны, которые регулируют процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток, ответственных за наш иммунитет, а также обеспечивают функциональную активность зрелых клеток иммунной системы.

Мозговой слой надпочечников вырабатывает два гормона – адреналин и норадреналин. Действуя на нервные окончания, эти гормоны регулируют функцию сердечно-сосудистой системы, влияют на обменные процессы и участвуют в приспособительных реакциях организма. Адреналин считается метаболическим гормоном из-за его влияния на углеводные запасы и мобилизацию жиров. Норадреналин сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Мозговой слой надпочечников тесно связан с нервной системой.

Опухоли надпочечников могут провоцировать избыточную секрецию некоторых гормонов, приводящих к маскулинизации женского организма и феминизации мужского. Это выражается в появлении вторичных половых признаков, свойственных противоположному полу.

Яичники

Половые железы представлены у мужчин яичками, а у женщин – яичниками. Яичники – парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Они выполняют две функции: эндокринную (выработка половых гормонов) и генеративную (развитие яйцеклеток).

Яичники вырабатывают эстрогены и ряд других гормонов, которые обеспечивают нормальное развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, обусловливают цикличность менструаций, нормальное течение беременности и выполнение других функций женского организма.

Женские половые железы состоят из соединительной ткани и коркового вещества, в котором находятся фолликулы в разных стадиях развития. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также – слабые андрогены и прогестины. Желтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе менструального цикла), напротив, производит в основном прогестины и в меньшей степени – эстрогены и слабые андрогены.

Яичники человека работают циклически. Подробное описание их деятельности вы найдете во второй части этой книги. При нарушениях секреции гормонов яичников у женщин наблюдаются нарушения полового развития, менструального цикла, может иметь место неспособность к вынашиванию беременности. Наиболее частыми причинами этих патологий являются воспалительные процессы в яичниках, поэтому своевременное лечение инфекций является профилактикой гормональных нарушений.

Половая система – одна из самых тонко сбалансированных и поэтому уязвимых систем нашего организма. При малейших сбоях в гормональном балансе, нарушениях иммунитета, воспалительных процессах, половых инфекциях и т. д. в первую очередь страдает репродуктивная система женщины, обеспечивающая возможность зачатия, вынашивания и рождения ребенка. Расстройства функций желез внутренней секреции поражают мужчин и женщин, стариков и детей в равной степени, но для женского организма безупречная работа эндокринной системы имеет, пожалуй, решающее значение.

Наши гормоны

Наверное, каждой женщине хоть раз в жизни доводилось слышать обвинения в том, что ее поведение зависит от игры гормонов. Действие этих удивительных веществ, обладающих поистине огромной биологической активностью, и правда во многом определяет наше настроение и самочувствие. Если в какие-то дни вам не под силу вставать в 6 утра и бежать в спортзал, то виновата в этом не слабая воля, а тот гормональный баланс, который сложился в вашем организме.

От гормонов зависят наш внешний вид, аппетит, влечение к противоположному полу (либидо), уровень физической работоспособности и даже характер и тип личности. Так, эстрогены отвечают за нашу красоту, прогестерон – за настроение во второй фазе менструального цикла и способность к вынашиванию беременности. А высокое содержание мужского гормона тестостерона, который в небольших количествах вырабатывает также и женский организм, способствует стремлению к мужским профессиям и желанию работать на руководящих должностях.

Так что если вы часто чувствуете беспричинную раздражительность или никак не можете отказаться от каких-либо вредных привычек (например, от чрезмерного поедания сладкого), то вероятнее всего, что в вашем организме имеет место отклонение от нормы уровня некоторых гормонов.

Что такое гормоны?

Гормоны были открыты учеными в 1902 году. Согласно определению большинства специалистов, это органические химические соединения, вырабатываемые определенными железами и клетками и оказывающие сложное и многогранное воздействие на клетки-мишени. (Мишенями клетки делает наличие специфического белка-рецептора, определяющего их чувствительность к данному гормону.) У одного гормона может быть несколько мишеней, и вызываемые им физиологические изменения сказываются на ряде функций организма. Иногда гормоны действуют совместно: эффект одного из них зависит от присутствия какого-либо другого.

Гормональный баланс организма влияет на остроту мышления и физическую подвижность, определяет наши телосложение и рост, тональность голоса, половое влечение и поведение. Благодаря эндокринной системе человек может приспосабливаться к сильным температурным колебаниям, излишку или недостатку пищи, физическим и эмоциональным стрессам.

Гормоны служат гуморальными (переносимыми с кровью) регуляторами практически всех биологических процессов, происходящих в организме. В настоящее время известно более 80 различных гормонов. Большинство из них не может откладываться или запасаться в организме, поэтому продукция гормонов осуществляется постоянно. Количество биологически активных веществ, производимых железами внутренней секреции, зависит от возраста, психического и физического состояния человека, а также от времени суток и воздействий окружающей среды.

Увеличение или уменьшение выработки гормонов относительно нормы, а также изменение чувствительности гормональных рецепторов и нарушение транспорта гормонов приводят к различным заболеваниям, изучением и лечением которых занимается эндокринология.

Механизм действия гормонов

Основные особенности действия гормонов – это дистантность (могут вырабатываться далеко от клеток-мишеней), специфичность, избирательность и высокая активность в малых дозах.

Гормоны воздействуют на организм или на отдельные органы и системы посредством рецепторов. Все рецепторы обладают способностью к саморегуляции – при низком уровне определенного гормона в крови автоматически возрастают количество соответствующих рецепторов в тканях и их чувствительность к этому гормону (происходит сенсибилизация). И наоборот, при высоком уровне данного гормона имеет место компенсаторное понижение количества рецепторов и их чувствительности – этот процесс называется десенсибилизацией.

Гормоны транспортируются из мест синтеза к клеткам-мишеням с током крови. Среди них есть и такие, которые поступают в кровь в импульсном режиме – порциями. Некоторые гормоны присоединяются к специальным транспортным белкам-переносчикам. Выводятся из организма в небольшом количестве в неизменном виде с желчью и мочой. Основное количество подвергается переработке в печени и выводится с желчью.

Главным фактором, регулирующим уровень того или иного гормона в крови, является скорость его поступления в кровоток. В некоторых случаях продукция гормонов контролируется субстратом, уровень которого они регулируют. В большинстве случаев на продукцию гормона влияет не один, а несколько стимулов, хотя какому-то из них принадлежит ведущая роль. Зачастую гормоны оказываются факторами, тормозящими по принципу обратной связи свою собственную продукцию.

Классификация гормонов

Есть разные способы классификации гормонов и нейромедиаторов: по железам, которые их продуцируют; исходя из их воздействия на организм; по виду рецепторов, через которые осуществляется это воздействие; по способу доставки к органам-мишеням и т. д. Наиболее распространенной, хотя и не всегда самой удобной, является классификация по химической структуре. Согласно этой классификации, гормоны делятся на несколько групп – белки, пептиды, амины, гликопротеины, стероиды и др.

Классификацию гормонов по виду рецепторов, на которые они воздействуют, используют в фармакологии. Рецепторы к гормонам делятся на три основных класса: ионотропные, метаботропные и рецепторы стероидных гормонов. В эндокринологии же рецепторы обычно носят название основного гормона или класса гормонов, осуществляющих через них свое действие (инсулиновые, андрогенные рецепторы, рецепторы АКТГ и др.).

Химическая природа гормонов различна. От сложности строения гормона зависит продолжительность его биологического действия – например, от долей секунды у медиаторов и пептидов до часов и суток у стероидных гормонов и йодтиронинов. Анализ химической структуры и физико-химических свойств гормонов помогает изучать механизмы их действия и осуществлять их синтез.

Классификация по функциональным признакам предполагает деление гормонов на эффекторные (оказывают влияние непосредственно на орган-мишень), тропные (регулируют синтез и выделение эффекторных гормонов) и релизинг-гормоны (регулируют синтез и выделение гормонов аденогипофиза, преимущественно тропных).

Конечно, неспециалисту сложно досконально разобраться во всех этих премудростях. Для того чтобы обсудить со своим врачом план обследования и лечения или прочитать аннотацию к назначенному вам препарату, вполне достаточно общего представления о том, как функционирует ваш организм, и понимания смысла тех медицинских терминов, которые непосредственно касаются вашей проблемы.

Гормоны яичников и плаценты человека

Яичники вырабатывают эстрогены, а также слабые андрогены и прогестины. У небеременных женщин определенное количество эстрогенов образуется также в коре надпочечников. Выработка эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его гонадотропными (воздействующими на половые железы) гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ). По своей химической природе эстрогены относятся к стероидным гормонам. Их основная функция заключается в стимулировании роста и развития женских половых органов и вторичных половых признаков. Помимо непосредственно половых органов мишенями для действия женских половых гормонов являются жировая ткань, волосы, кожа, голосовые связки, а также все остальные органы и ткани, включая головной мозг.

Основными эстрогенами являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Кроме того, из биологических жидкостей организма человека выделен ряд других эстрогенных гормонов, которые рассматривают как продукты обмена трех основных эстрогенов.

Эстрогены влияют почти на все эндокринные органы. Действие их во многом зависит от дозы. Так, небольшие и средние дозы стимулируют развитие яичников и созревание фолликулов, большие – подавляют овуляцию, а очень большие – вызывают атрофические процессы в яичниках. Кроме того, эстрогенные гормоны блокируют образование соматотропина – гормона роста.

Желтое тело яичников вырабатывает гестагены, главное физиологическое свойство которых заключается в стимуляции процессов, обеспечивающих имплантацию развивающегося плодного яйца и развитие беременности. Основным из них является прогестерон. Некоторое количество прогестерона синтезируется также в плаценте и коре надпочечников. В отличие от эстрогенов, прогестерон вырабатывается исключительно во второй фазе менструального цикла. Он уменьшает набухание тканей молочных желез и матки, способствует загустению жидкости, которую выделяет шейка матки, и образованию так называемой слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки. Недостаток прогестерона может привести к невозможности забеременеть. Помимо этого, прогестерон оказывает воздействие и на другие системы организма. В частности, он способен уменьшать чувство голода и жажды, влияет на эмоциональное состояние и температуру тела. По мнению некоторых специалистов, высокий уровень этого гормона подавляет половое влечение.

Взаимодействие эстрогенов и прогестерона регулирует менструальный цикл женщины на протяжении всего репродуктивного периода. Однако эти гормоны отвечают не только за протекание менструального цикла, но и влияют на функционирование других систем организма. В частности, они защищают сосуды от скопления холестериновых бляшек, контролируют водно-солевой обмен, увеличивают плотность кожи и способствуют ее увлажнению, регулируют деятельность сальных желез, поддерживают прочность костей и стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней кальций и фосфор.

Андрогены – мужские половые гормоны – вырабатываются в организме женщины в небольшом количестве. Недостаток этих гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведет к вирилизации – появлению у женщин черт, характерных для мужчин. Мужской половой гормон тестостерон образуется в яичниках, а затем преобразуется в эстрогены в клетках зреющего фолликула. Именно этот гормон формирует либидо. Недостаточная выработка тестостерона ведет к снижению сексуальной активности, а его избыток усиливает половое влечение.

Гормоны плаценты воздействуют на женский организм во время беременности. Плацента – пористая мембрана, соединяющая эмбрион со стенкой материнской матки, – секретирует хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген человека. Подобно яичникам, плацента продуцирует также прогестерон и ряд эстрогенов. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) препятствует отслоению эндометрия, которое вызывает менструацию. Плацентарный лактоген человека (ПЛ), воздействуя на углеводный и жировой обмены, способствует сохранению глюкозы и азотсодержащих соединений в организме матери и тем самым обеспечивает снабжение плода достаточным количеством питательных веществ; одновременно он вызывает мобилизацию свободных жирных кислот – источника энергии материнского организма.

Другие гормоны, важные для женского организма

Развитие молочных желез и образование молока стимулирует гормон пролактин (ПРЛ). Он вырабатывается гипофизом. Пролактин относится к гормонам-антагонистам (соперникам) ФСГ и ЛГ, поэтому повышение концентрации пролактина в организме небеременной женщины вызывает нарушение работы яичников, что может привести к бесплодию. Избыточная секреция пролактина является также одной из возможных причин заболеваний молочных желез и ожирения.

Окситоцин стимулирует гладкую мускулатуру матки, повышая ее сократительную активность, а также оказывает влияние на лактацию, поскольку, во-первых, незначительно усиливает секрецию пролактина, а во-вторых, способствует сокращению миоэпителиальных клеток (клеток, окружающих альвеолы молочной железы, в которых вырабатывается молоко). Кроме того, окситоцин оказывает воздействие на психоэмоциональную сферу, вызывая доброжелательное отношение к окружающим, и участвует в формировании привязанности матери к ребенку сразу же после родов.

Кортизол – жизненно важный стероидный гормон, секретируемый корой надпочечников. Он принимает участие в регуляции многих обменных процессов и играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод; оказывает противовоспалительное действие. Однако повышенное содержание кортизола в крови может приводить к бесплодию. В этом случае нарушается процесс овуляции, а если овуляция все же происходит и наступает беременность, то в большом проценте случаев происходят выкидыши на поздних сроках (чаще после 20 недель).

Гормон мелатонин, согласно последним исследованиям, подавляет репродуктивные функции у женщин, поэтому его избыточная выработка также может оказаться причиной бесплодия. Мелатонин вырабатывается шишковидной железой из серотонина, который, в свою очередь, синтезируется организмом из аминокислоты триптофана. На секрецию этих гормонов оказывает влияние освещенность: чем она больше, тем выше производство серотонина. Мелатонин вырабатывается только в темноте.

Серотонин часто называют «гормоном счастья» – его секреция вызывает чувство эйфории, а недостаток проявляется депрессиями, быстрой утомляемостью и повышением болевой чувствительности. Кроме того, он играет определенную роль в физиологии сна, сексуального поведения и насыщения. Для выработки серотонина в организм помимо триптофана обязательно должна поступать глюкоза. При потреблении пищи с высоким содержанием углеводов происходит выработка серотонина и, как следствие, повышаются настроение и мышечный тонус. Поэтому желание съесть чего-нибудь сладкого с большой долей вероятности может свидетельствовать о дефиците в организме серотонина.

Молекулы серотонина действуют в тесной связи с молекулами другого гормона-нейротрансмиттера – адреналина. (Нейротрансмиттеры – вещества, обеспечивающие передачу нервных импульсов от одной клетки к другой.) При недостаточной выработке серотонина возникают так называемые адреналовые реакции: беспричинная тревога и паника, вегетативные кризы и, как следствие, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Перечисленные выше гормоны – это лишь небольшая часть огромного количества биологически активных веществ, которые оказывают влияние на различные системы и функции нашего организма. Механизмы их действия настолько сложны и многогранны, что раскрыть эту тему в рамках данной книги не представляется возможным. Заканчивая разговор об устройстве нашей эндокринной системы, коснемся еще одной важной темы – использования гормонов в лечебных целях (гормонотерапии).

Применение гормонов в медицинской практике

Современная медицина располагает богатым опытом использования гормонов в лечебных целях. На сегодняшний день гормональная терапия способна восполнить недостаточную секрецию практически любой эндокринной железы; прекрасные результаты дает и заместительная терапия, проводимая после удаления той или иной железы. Гормоны могут использоваться также для стимуляции работы желез. Гонадотропины, например, применяют для стимуляции половых желез, в частности для индукции овуляции.

Кроме заместительной терапии гормоны и гормоноподобные препараты используются и для других целей. Так, избыточную секрецию андрогена надпочечниками при некоторых заболеваниях подавляют кортизоноподобными препаратами. Другой пример – использование эстрогенов и прогестерона в противозачаточных таблетках для подавления овуляции. Гормоны могут применяться и как агенты, нейтрализующие побочное действие других медикаментозных средств.

Часто гормоны используют как специфические лекарственные средства. Так, адреналин, расслабляющий гладкие мышцы, очень эффективен в случаях приступов бронхиальной астмы. Гормоны используются и в диагностических целях. Например, при исследовании функции коры надпочечников прибегают к ее стимуляции, вводя пациенту АКТГ, а ответ оценивают по содержанию кортикостероидов в моче или плазме.

В настоящее время препараты гормонов начали применяться почти во всех областях медицины. Гастроэнтерологи используют кортизоноподобные гормоны при лечении энтеритов и колитов. Дерматологи лечат угревую сыпь эстрогенами, а некоторые кожные болезни – глюкокортикоидами; аллергологи применяют АКТГ и глюкокортикоиды при лечении астмы, крапивницы и других аллергических заболеваний. Педиатры прибегают к анаболическим веществам, когда необходимо улучшить аппетит или ускорить рост ребенка, а также к большим дозам эстрогенов, чтобы предотвратить чрезмерный рост.

При трансплантации органов используют глюкокортикоиды, которые уменьшают шансы отторжения трансплантата. Эстрогены могут ограничивать распространение метастазирующего рака молочной железы у больных в период после менопаузы, а андрогены применяются с той же целью до менопаузы. Урологи используют эстрогены, чтобы затормозить распространение рака предстательной железы. Специалисты по внутренним болезням обнаружили, что целесообразно использовать кортизоноподобные соединения при лечении некоторых типов коллагенозов, а гинекологи и акушеры применяют гормоны при терапии многих нарушений, прямо не связанных с гормональным дефицитом. Для усиления сократительной активности матки при слабости родовой деятельности врачи-акушеры нередко используют окситоцин.

Учитывая тесную связь работы эндокринной и нервной систем, гормоны также широко применяют в психиатрии для лечения шизофрении, затяжных депрессий и т. д.

Однако, как уже было отмечено, назначением гормональных препаратов может заниматься только квалифицированный врач и только после всестороннего обследования пациента. Гормональный баланс организма гораздо проще нарушить, чем восстановить, поэтому при использовании таких сильнодействующих средств, как гормоны, нужна предельная осторожность.

Гормоны являются регуляторами всех биологических процессов, происходящих в организме. От их соотношения зависит половая принадлежность, характер, внешность, состояние здоровья. У женщин в течение жизни гормональный фон меняется многократно, что связано с работой репродуктивных органов. Даже в течение 1 месяца гормоны постоянно «играют». Именно этим объясняются многие особенности женского поведения, резкая смена настроения, формирование материнского инстинкта. Нарушения приводят к сдвигам в работе всех систем и появлению серьезных заболеваний у женщин.

Выработка эстрогенов и прогестерона в свою очередь регулируется гормонами гипофиза, зависит от состояния щитовидной железы и других органов эндокринной системы организма. Изменение фона может быть очень значительным, но далеко не всегда при этом говорят о патологии.

Всплеск наступает, когда начинают созревать яичники (пубертатный период), фон меняется после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Колоссальные изменения фона происходят при беременности. После родов уровень гормонов постепенно восстанавливается, и от того, насколько правильно это происходит, зависит состояние молочных желез и выработка молока.

Соотношение эстрогенов и прогестерона значительно меняется в течение менструального цикла, причем существует физиологическая закономерность таких изменений. Наступление климакса – это очередной естественный гормональный сбой, вызванный постепенным снижением активности яичников и старением остальных гормонообразующих органов.

Все подобные проявления гормонального сбоя у женщин являются нормальными, не требуют никакой коррекции. Нарушением считаются гормональные отклонения, которые приводят к развитию заболеваний, нарушению детородной функции организма, появлению патологических симптомов.

Факторы, повышающие риск возникновения нарушений

Конечно, подобные нарушения могут произойти на любом из этих этапов, так как никто не застрахован от заболеваний, травм, стрессов. Однако существуют факторы, повышающие риск возникновения гормональных нарушений.

В группе риска находятся страдающие ожирением, увлекающиеся диетами для резкого похудения, постоянно употребляющие продукты «быстрого питания». Риск возникновения патологий повышен у тех, кто длительно и неграмотно использует оральные контрацептивы, принимает лекарства, содержащие гормоны.

Гормональный сбой может произойти из-за повышенных физических и эмоциональных нагрузок. В группе риска находятся также те, кто курит, постоянно употребляет алкоголь или наркотики.

Возможные последствия

Гормональный сбой является причиной многих заболеваний половых органов (эндометриоза, миомы матки , кист яичников, дисплазии шейки матки , злокачественных опухолей), а также молочных желез (мастопатии, фиброаденомы , рака). Последствием гормональных нарушений становится неправильное половое развитие, ранний климакс, невынашивание беременности, бесплодие. Нарушение может привести к возникновению таких заболеваний, как сахарный диабет, склероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма, сердечные патологии.

Причины нарушений

Симптомы гормонального сбоя часто появляются в первые годы пубертатного периода, когда выработка половых гормонов еще не отрегулирована, а также в период завершения репродуктивных процессов в организме. В репродуктивном возрасте нарушение происходит после аборта, выкидыша, при отказе от грудного вскармливания. Отсутствие регулярной половой жизни, беременности и родов в этот период также ведут к отклонениям.

Причинами аномальной выработки женских половых гормонов могут быть:

1. Нарушение работы головного мозга и центральной системы (гипоталамо-гипофизарная дисфункция). Здесь вырабатываются гормоны, стимулирующие работу яичников, протекание процессов менструального цикла, сократимость матки, развитие молочных желез. Нарушения могут быть вызваны возникновением опухоли, травмой головного мозга, недостатком кровоснабжения из-за сосудистых патологий.
2. Заболевания щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, печени, органов кроветворения (костного мозга, селезенки).
3. Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания органов репродуктивной системы и, в первую очередь, яичников препятствуют нормальному протеканию циклических процессов, при этом нарушается выработка гормонов.
4. Врожденные патологии развития органов и наследственные заболевания.

Видео: Причины нарушений, их проявления, диагностика, лечение

Симптомы нарушений

Гормональные отклонения всегда сказываются на работе репродуктивной и нервной систем, а также состоянии обмена веществ. Поэтому первыми проявлениями сбоя являются нарушения цикла, изменения характера и внешности.

Симптомы нарушения репродуктивной функции

Гормональный сбой может возникать даже у маленьких девочек. Результатом патологии становится слишком раннее начало полового созревания. При недостатке гормонов половое созревание будет задерживаться. О нарушениях говорит отсутствие первичных половых признаков, развитие организма по мужскому типу (оволосение, слабый рост молочных желез, особенности фигуры).

Недостаток гормонов становится причиной снижения или отсутствия полового влечения, сексуальной неудовлетворенности. Одним из признаков гормонального сбоя является бесплодие.

Реакция нервной системы

Симптомами сбоя являются резкие смены настроения (от эмоционального возбуждения до депрессии), раздражительность, частые головные боли, бессонница и одновременно постоянная сонливость. Наблюдается повышенная усталость, ухудшение памяти.

Симптомы нарушения обмена веществ

Нарушение обмена веществ из-за гормонального сбоя проявляется изменением массы тела (ожирением или резким похудением), что особенно часто происходит при заболеваниях щитовидной железы. Возможно повышение уровня сахара в крови (возникновение диабета), нарушение водно-солевого баланса (у женщины появляются отеки).

Неправильный обмен веществ становится причиной нехватки магния и кальция, что влечет за собой заболевания костной системы. Возникают признаки анемии (бледность, синева под глазами, головокружения).

Проявления гормональных нарушений у женщин разного возраста

Характер проявлений зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях фон может восстанавливаться самостоятельно, но иногда требуется серьезное лечение для устранения симптомов.

Гормональный сбой у девочек-подростков

О нарушениях говорит отсутствие внешних половых признаков и месячных у девочки старше 15 лет. При этом надо учесть, что маленькая грудь, узкий таз, слабый рост волос на голове могут быть наследственными признаками. Это касается также и сроков наступления первых месячных. Выяснить истинную причину отклонений возможно только после обследования общего состояния здоровья.

Гормональный сбой происходит, если у девочки маленький рост или она слишком худая, соблюдает голодную диету. Если аномалия возникает еще в раннем детстве, то месячные могут начаться в 7-8 лет. При этом нарушается развитие костной ткани, девочка перестает расти в высоту.

У многих подростков неустойчивость фона приводит к нерегулярности первых циклов, возникновению длительных менструальных кровотечений (до 15 дней). В таких случаях из-за анемии нарушается работа других систем организма. Признаками нарушения обмена веществ является появление угревой сыпи на лице у подростков, лишнего веса, растяжек на коже (стрий).

Нарушения у женщин репродуктивного возраста

О неправильной выработке гормонов свидетельствуют следующие проявления:

1. Отсутствие месячных (аменорея). Такое состояние возникает из-за нарушения работы гипоталамуса-гипофиза, дисфункции надпочечников или яичников, а также расстройств функций нервной системы.
2. Ожирение по мужскому типу (синдром Иценко-Кушинга). Происходит накопление подкожного жира в верхней части тела. При этом ноги и руки остаются худыми. Образуются стрии.
3. Слишком ярко выраженный предменструальный синдром (болезненные ощущения в грудных железах, мигрени, рвота, отеки, перепады артериального давления, сердечная аритмия, депрессивное состояние).

Гормональный сдвиг после аборта

Прерывание естественного хода гормональных изменений, происходящих с наступлением беременности, приводит к сбою, который больше всего отражается на состоянии нервной системы. У многих наступает депрессия, апатия. Гормональный сбой нередко становится причиной опухолевых заболеваний матки, яичников, молочных желез.

Признаки нарушений фона после родов

В этот период у женщины постепенно восстанавливается физическое здоровье. Гормональные нарушения становятся причиной слабой выработки или отсутствия грудного молока. Нехватка окситоцина является причиной такого осложнения, как послеродовая депрессия . Этот гормон необходим также для того, чтобы матка нормально сокращалась. При его недостатке в матке возникают воспалительные процессы из-за застоя послеродового содержимого.

Обычно симптомы гормонального сбоя у женщин исчезают после окончания лактации и появления месячных. Если нарушения остаются, женщина полнеет, менструации приходят нерегулярно, становятся болезненными. Меняется характер, появляется нервозность, повышенная тревожность. Возникновению нарушений способствует недосыпание, повышенные нагрузки на организм.

Признаки нарушений при климаксе

Гормональный фон меняется в течение нескольких лет, во время которых у женщины проявляются нарушения работы мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Происходит инволюция молочных желез (они теряют упругость и форму).

Сила проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Если женщина здорова, то в постменопаузе неприятные проявления исчезают. Гормональные сбои (гиперэстрогения, гипотиреоз и другие) в этом возрасте возникают чаще, чем в молодости, поэтому повышается риск развития злокачественных опухолей.

Совет: В любом возрасте обратиться к врачу следует, если возникают половые расстройства, повышенная раздражительность и утомляемость, рост волос на лице, неожиданно появляется склонность к ожирению или резкой потере веса, происходит снижение полового влечения. Устранение гормонального сбоя поможет избавиться от многих подобных проблем.

Видео: Роль гормонов в женском организме. Как проявляется гормональный дисбаланс

Диагностика и лечение

При возникновении симптомов сбоя необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Выявить нарушения помогают анализы крови на эстрогены, прогестерон, гормоны гипофиза, щитовидной железы и другие.

Для выяснения причины нарушений применяются такие методы, как УЗИ, лапароскопия, гистероскопия, методы томографического исследования. Одновременно проводится устранение причин возникновения нарушений и коррекция гормонального фона специальными препаратами. При этом учитываются все возможные противопоказания.

Также для восстановления фона назначаются противозачаточные таблетки (жанин, ярина), гомеопатические средства (климадинон, мастодинон), препараты, содержащие половые гормоны (дюфастон, метипред). Используются витаминно-минеральные комплексы.

От того, как ладят между собой разные гормоны, во многом зависит наша способность к рождению детей. Как правильно разбираться в результатах гормональных анализов?

Азбука пациента

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

ЛГ - лютеинизирующий гормон

ТТГ - тиреотропный гормон

ПРЛ - пролактин

Т3 - трийодтиронин

Т4 - тироксин

Щитовидная железа

Тиреотропный гормон управляет деятельностью щитовидной железы, «заставляет» ее вырабатывать гормоны тироксин и трийодтиронин.

Тироксин регулирует обмен веществ, энергии, кислорода, а также температуру тела, процессы синтеза и распада белков, жиров и углеводов, участвует в процессах роста, развития и размножения.

Трийодтиронин Образуется из тироксина, регулирует обмен веществ, процессы роста, развития и образования энергии в организме.

Гипофиз (мозг)

Пролактин необходим для созревания молочной железы, стимулирует образование и выделение грудного молока, подавляет секрецию половых гормонов.

Лютеинизирующий гормон способствует выработке женского полового гормона прогестерона. Вместе с ним поддерживает овуляцию и вторую фазу менструального цикла.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует работу яичников: стимулирует рост и созревание яйцеклеток, способствует синтезу эстрогенов.

Яичники

Эстрадиол самый активный женский половой гормон эстроген.

• улучшает состояние кожи и волос
• стимулирует память
• укрепляет костную ткань
• защищает от атеросклероза
• повышает настроение

Прогестерон способствует сохранению регулярного менструального цикла и поддержанию беременности в первом триместре .

Пролактин

• У менструирующих женщин - 130-540 мкЕд/мл.
• У женщин в менопаузе - 107-290 мкЕд/мл

интимная близость

беременность

синдром галактореи-аменореи - выделение грудного молока при исчезновении менструаций

инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, саркоидоз, туберкулез

опухоли гипофиза

травмы и облучение гипоталамуса, нейрохирургические операции

снижение функции щитовидной железы

почечная и печеночная недостаточность

прием противозачаточных средств

прием некоторых фармпрепаратов для лечения язвы желудка и снижения артериального давления, противорвотных и антиаритмических средств, антидепрессантов.

• недостаточность функции гипофиза.

Фолликулостимулирующий гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Норма меняется в зависимости от периода менструального цикла :

• В фолликулярную фазу - 3-11мЕд/мл.
• В середине цикла - 10-45 мЕд/мл.
• В лютеиновую фазу - 1,5-7 мЕд/мл.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• недостаточность функции половых желез генетического или аутоиммунного характера вследствие хирургического или лучевого лечения
• хронический алкоголизм
• орхит
• опухоли гипофиза, производящие фолликулостимулирующий гормон
• период менопаузы.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• недостаточность функции гипофиза или гипоталамуса
• беременность.

Лютеинизирующий гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

• В фолликулярную фазу цикла - 2-14 мЕд/мл.
• В середине цикла - 24-150 мЕд/мл.
• В лютеиновую фазу - 2-17 мЕд/мл.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• недостаточность функции половых желез
• синдром поликистозных яичников
• опухоли гипофиза

Возможные причины понижения уровня гормона:

• <снижение функции гипофиза или гипоталамуса/li>
• нервная анорексия.

Эстрадиол

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

• В фолликулярную фазу - 110-330 пмоль/л.
• В середине цикла - 477-1174 пмоль/л.
• В лютеиновую фазу - 257-734 пмоль/л.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• опухоли яичников или надпочечников, провоцирующие эстрадиол
• цирроз печени
• тиреотоксикоз
• беременность.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• недостаточность функции яичников, бесплодие
• прием некоторых контрацептивных препаратов.

Прогестерон

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Для каждой фазы цикла и недели беременности существуют отдельные показатели нормы. Так, признаком овуляции и образования желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• врожденная дисфункция коры надпочечников
• опухоли яичников
• киста «желтого тела»
• сахарный диабет
• у беременных женщин уровень прогестерона повышен при почечной недостаточности и резус-сенсибилизации.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• отсутствие овуляции, недостаточность «желтого тела» и, как следствие, бесплодие

Тироксин

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

• Уровень общего тироксина - 64-150 нмоль/л, или 5-10 мкг/100 мл.
• Содержание свободного тироксина - 10-26 пмоль/л, или 0,8-2,1 нг/100 мл.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• гипертиреоз и тиреотоксикоз - заболевания, связанные с избыточной функцией щитовидной железы
• ожирение
• беременность
• избыточный прием лекарств, содержащих тироксин, которые назначают для лечения зоба
• аденома щитовидной железы.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы
• недостаточность функции гипофиза
• уровень свободного тироксина в норме может снижаться в последнем триместре.

Трийодтиронин

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

• Концентрация общего трийодтиронина - 1,2-2,8 нмоль/л, или 65-190 нг/100 мл.
• Содержание свободного трийодтиронина - 3,4-8,0 пмоль/л, или 0,25-0,52 нг/100 мл, в среднем 0,4 нг/100 мл.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• избыточная функция щитовидной железы
• тиреотоксикоз.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• снижение функции щитовидной железы, как вариант нормы - в третьем триместре беременности .

Тиреотропный гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

• 1-4 мЕд/мл.

Возможные причины повышения уровня гормона:

• первичный гипотиреоз - состояние, отражающее недостаточность функции щитовидной железы
• опухоли гипофиза, вырабатывающие много тиреотропного гормона.

Возможные причины понижения уровня гормона:

• тиреотоксикоз
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы.

Внимание

Многие гормоны имеют суточный ритм секреции, и их выделение связано с приемом пищи. Поэтому очень важно сдавать анализы в утренние часы, натощак, после ночного голодания - оптимально с 8 до 9 часов утра. Уровень гормонов, регулирующих половую функцию, зависит от фаз менструального цикла. Так, если не было специальных указаний врача, анализ крови на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, прогестерон и пролактин следует сдавать на 5-7-й день от начала месячных.

Накануне и в день сдачи крови необходимо избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок. Не стоит сдавать кровь при повышении температуры, на фоне инфекционных заболеваний. Желательно отменить все медикаменты за 7 - 10 дней до взятия анализа на гормоны. Если это невозможно, обязательно предупредите врача о принимаемых лекарствах и сопутствующих болезнях, поскольку многие недуги способны влиять на результаты лабораторных исследований.

09.07.2019 17:52:00 Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть?

06.07.2019 10:36:00