Почему появляется зуд по телу без сыпи. Почему чешется тело в разных местах и как это лечить

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:

его локализация;
состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
условия появления и облегчения зуда;
дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание	Вид сыпи	Локализация, особенности
Контактный дерматит	Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки	В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством
Крапивница. Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница	Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой	В любом месте
Буллезный пемфигоид	Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств	В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема	Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки)	Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит	Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ	На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный	У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу	Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
	Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки	У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
	Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие	На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома	Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные	В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай	Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками	Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит	Пузырьки и гнойнички	Бедра, спина, грудь
Псориаз	Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение	Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка	Видны парные черные точки	Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
- продуктами;
- лекарственными препаратами;
- слюной животных;
- бытовой и другой химией;
- укусами насекомых;
- косметикой.
Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
«Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
и зуд кожи головы могут быть признаками:
- заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
- псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
- фолликулита;
- покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

общие анализы мочи и крови;
глюкоза крови;
соскоб кожи на предмет определения грибов;
печеночные и почечные пробы (по крови);
тест на скрытую кровь в кале;
определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.

Зуд кожи тела - природный сигнал о сбоях в организме. Если у вас чешется все тело или какая-то отдельная зона, имеются красные высыпания или другие дополнительные отклонения, то немедленно обратитесь к врачу. Доктор сможет практически сразу определить причину и расскажет, как снять кожный зуд в домашних условиях именно в вашем случае, назначив соответствующие эффективные препараты и методы лечения. В этом посте рассказывается про кожные заболевания, вызывающие зуд. Изучите материал, чтобы иметь представление, с чем чаще всего сталкиваются люди, жалующиеся на данный симптом.

Самые распространенные причины зуда кожи тела

У всех кожный зуд и дискомфорт проявляется по-разному и имеет разный спектр сопутствующих явлений. Рассмотрим в общих чертах самые часто встречающиеся жалобы, поступающие от пациентов врачам дерматологам, перечислив провоцирующие заболевания.

Особенности психогенного зуда

Многим знакомо то состояние, когда возникает зуд в разных местах тела на нервной почве. Корень проблемы - психические нарушения, например, депрессии (чаще всего), сильный разовый или хронический стресс, повышенная тревожность и обычное переутомление. Такое явление как психосоматика - уже доказано научно, то есть при наличии сильных негативных эмоций начинаются проблемы со здоровьем.

Второе название старческого зуда - сенильный зуд. Оказывается, ровно половина людей в преклонном возрасте, а именно после 70 лет, мучается от того, что у них становится сухой кожа. От этого развивается зуд. Перегрев тела от стремления теплее одеться, пересушенный воздух в жилище, учащенные водные процедуры - все это повышает вероятность появления проблем.

Зуд вызывается именно сухостью кожи тела, которая неспособна держать в себе нужное количество влаги, наблюдаются сбои функционирования сальных желез. А также стоит заметить, что организм возрастных людей сверхчувствителен к гистамину, снижаются способности дермы к нормальной регенерации. Ситуация усугубляется бедным на полезные вещества рационом питания и фоновой депрессией. Все факторы вкупе портят жизнь пенсионеров.

Зуд и сыпь на коже

Причин зуда кожи с сыпью может быть масса, определить точно сумеет только врач. Такое сочетание говорит об инфекционном, кожном или аллергическом недуге. Человек замечает, что у него появляются точки на теле и чешутся. Эти образования могут иметь разные виды - выглядеть как пузырьки, пятна, узелки, красные шишки, гнойнички, волдыри, корки, эрозии, очаги шелушения и гиперпигментации. Любые прыщики и болячки на теле нельзя трогать и тем более сдирать. Лучше обрабатывать кожу средством, которое назначил врач, и принимать медикаменты внутрь.

В случае заселения кишечника глистами у человека начинает чесаться анальное отверстие и прилегающие ткани, также это неприятное ощущение переходит в разные зоны.

Чесотка

Известно, что чесотка, которая проявляется кожным зудом на кистях рук, в локтевых сгибах, на животе, груди, ягодицах и бедрах, развивается от активности микроскопических клещей.

Педикулез

Если сильно чешется голова, преимущественно затылочная и височная область, то вполне можно подозревать педикулез. В сложных случаях вши проникают на ресницы и брови. Худшее развитие болезни у людей с длинными волосами.

Демодекоз

Платяной зуд

Живущие в одежных складках микроорганизмы вызывают так называемый платяной зуд. В данном случае проблемные места локализуются в зоне плотного прилегания одежды.

Фтириаз

При лобковом педикулезе (второе название - фтириаз) тоже беспокоит зуд кожи, в основном он ощущается в паху. При этом иногда поражаются ресницы, брови, раковина уха, борода, усы.

Зуд при кожных грибковых инфекциях

Когда происходит размножение грибка на коже тела и возбудители действуют в роговом слое, диагностируется отрубевидный лишай, эритразма, актиномикоз.

Стригущий лишай, или по-научному микроспория, тоже может вызывать нестерпимый зуд. Похожий дискомфорт на эпидермисе провоцирует дерматофития, в эту группу входят трихофития, фавус и эпидермофития.

Кандидозу в основном подвержены люди с лишним весом и персоны, пренебрегающие элементарными гигиеническими мероприятиями.

Зуд при авитаминозе

Когда организм находится в состоянии авитаминоза, сохнет и чешется кожа. Случается так, что у человека недостает важного витамина А, витамина С или целого спектра витаминов из группы В. Кожные покровы могут страдать, если не хватает цинка. От витаминодефицита также появляется угревая сыпь, образуются фурункулы.

Зуд на фоне сахарного диабета

При сахарном диабете у человека критически повышен процент глюкозы в составе крови. Одним из побочных эффектов заболевания является генитальный зуд, так как на слизистых развивается кандидоз. Диабетическая нейропатия выражается в зуде кожи головы. Генерализованный зуд нечасто бывает у диабетиков, он обычно возникает в связи с метаболическими сбоями, которые происходят от сахарного диабета и почечных проблем. Эндокринное расстройство может сопровождаться зудом, жжением, покалыванием кожи тела.

Зуд от аллергии

Контактный дерматит

Аллергическая реакция, как правило, выглядит как контактный кожный дерматит и развивается после применения косметики или медикаментов наружно, контакта с тканями, украшениями и химикатами.

Экзема

Диагноз экзема обычно ставят людям, предрасположенным к аллергической реакции. Расстройство формируется при хронических болезнях, возникает как последствие вакцинирования или побочный эффект медикаментов, является следствием стрессов или потребления аллергенной пищи.

Крапивница

Крапивница аллергической этиологии возникает как реакция на пыль, непереносимость препаратов и аллергенных продуктов. Бывает, что чешется тело и появляются красные пятна после укусов насекомых, резкого перепада температур. Холодовая аллергия тоже сюда относится. Часто при крапивнице сочетается зуд с покраснением кожи.

Хроническую форму аллергии обозначают как атопический дерматит.

Зуд в период женского климакса

Гормональные сдвиги провоцируют множество различных сбоев в организме. Нередко женщины при климаксе отмечают именно генитальный зуд.

Зуд после укусов насекомых

Когда человека кусают насекомые, нужно проводить соответствующую обработку. Из-за наличия в квартире или доме блох может беспокоить зуд кожи по ночам.

Зуд и заболевания печени

Когда у человека обнаруживаются болезни печени или страдают желчевыводящие пути, то можно ожидать целый спектр нарушений. Чаще всего на коже отражаются холестаз, цирроз, холангит, камни, обструкции, опухоли и онкология, лямблиоз.

Зуд при иммунодефиците

Если человек заражен вирусом иммунодефицита, то его может беспокоить зуд. Практически все случаи такого недомогания сопряжены с инфекциями, развивающимися на фоне снижения иммунной активности. Кожа может сильно чесаться и пересыхать, причем все это обостряется зимой.

Зуд после выпивки

После алкоголя чешется кожа и образуются красные пятна - часто встречающаяся картина, так как данный яд поражает весь организм. Тело негативно реагирует на сам этиловый спирт и ядовитые добавки, слабо работает печень или аллергия развивается из-за кодировки.

Зуд после водных процедур

Зуд кожи после душа - причина в некачественной воде, неподходящем по типу кожи средстве (мыло, гель) или скрытом заболевании.

Зуд после приема пищи

Зуд сразу после еды возникает как реакция на употребленные в пищу блюда и напитки. Пересмотрите свой рацион, возможно, в нем есть потенциально аллергенные продукты или перейдите на гипоаллергенную диету.

Зуд вместе с тошнотой

Если сильный зуд возникает вместе с тошнотой, это может свидетельствовать о заболевании. Например, такое сочетание наблюдается при аллергии, гломерулонефрите, скарлатине, холецистите.

У большинства пациентов с дерматологическими или другими расстройствами, зуд становится сильнее именно по вечерам.

Кроме разобранных примеров существуют и другие причины. Псориаз, нейродермит, фолликулит, мозговые заболевания - эти расстройства тоже могут протекать в сочетании с зудом.

зуд кожи может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому нужно срочно отправиться к доктору для постановки диагноза и выбора лекарств

Чем лечат кожный зуд?

Если у вас появился зуд и высыпания на лице и шее, голени или стопе ног, спине или любом другом участке тела, то не нужно ждать, когда проблема обретет большой размах. Как можно скорее стоит определиться, чем лечить зуд кожи тела. Лекарство от зуда кожи тела подбирается строго индивидуально в зависимости от причины и состояния здоровья.

Мази и кремы от кожного зуда

Ниже приведен список и краткое описание популярных кремов и мазей, которые можно купить в аптеке по совету врача.

Ментоловые мази

В составе имеют ментол:

Звездочка;
Бороментол;
Бом-Бенге;
Ментоловое масло.

Препараты охлаждают, отвлекают, обезболивают при легком аллергическом зуде, укусах насекомых, нейродермите, атопическом дерматите.

Д-Пантенол

Мазь может применяться с рождения, снимает раздражение и улучшает процессы регенерации. Используется при зуде на фоне дерматитов и восстановления кожи после травм. Средство способствует быстрому лечению солнечного ожога, избавляет от сухости, устраняет опрелости и пеленочный дерматит.

Незулин

Препарат в виде геля-крема изготавливается из растительного сырья, работает как противовоспалительное и антимикробное средство. Без гормональных добавок, подходит для детей. Лечит царапины, трещины, способствует устранению сухости и зуда, помогает при укусах насекомых.

Гистан

В составе крема растительные вещества и антигистаминный элемент Битулин. Препарат предназначен для снятия кожного зуда при фотодерматозе, укусах насекомых, нейродермите, крапивнице. Не рекомендуется при беременности и ГВ.

Тридерм

Средство справляется с сильным зудом, эффективно при дерматозе, аллергии, нейродермите, экземе, отрубевидном лишае. Помогает снять воспаление, связанное со вторичным инфицированием. Нельзя пользоваться мазью без назначения врача, так как препарат относится к гормональным. Тридерм противопоказан до 2 лет и в 1 триместре беременности.

Фенистил

Средство с антигистаминным эффектом. Хорошо действует против укусов насекомых, высыпаний при ветрянке, зудящего дерматоза и крапивницы. Параллельно с зудом устраняется покраснение и отек.

Синафлан

Мазь используется краткими курсами, так как в составе есть гормон. Препарат способствует практически мгновенному снятию зуда и отека при солнечном ожоге, укусах насекомых. Средство хорошо действует против зуда и жжения на фоне экземы, псориаза, дерматита и аллергических реакций.

Псило-бальзам

Препарат назначается при зуде от крапивницы, контактного дерматита, солнечного ожога. Можно лечить раздражения на коже с ограничением по возрасту - после 2 лет.

Также в комплексной терапии при борьбе с зудом кожи могут быть назначены:

Зиртек;
Гепариновая мазь;
Проктозан;
Кандид;
Нистатин;
Миконазол;
Бензилбезоат;
Низулин;
Бактробан;
Лоринден;
Пимафуцин;
Миконазол;
Клотримазол;
Серная мазь;
Оксолиновая мазь;
Виферон;
Флуцинар;
Инфагель;
Дермовейт;
Преднизолоновая мазь;
Гидрокортизоновая мазь;
Оксикорт;
Гепатромбин;
Проктоседил;
Левосин;
Фуцидин;
Бело-Салик;
Деситин;
Дропален;
Адвантан;
Элоком.

Если вам требуется вместе с наружным лечением принимать таблетки, то доктор скажет об этом и сам выберет нужный препарат.

Обычно человеку не удается определить, чем вызван зуд тела, поэтому очевидно, что с такой проблемой в любом проявлении нужно как можно быстрее идти в больницу. Самостоятельная диагностика, как и самолечение народными средствами и травами или выбранными наобум аптечными медикаментами, может быть бесполезным, а возможно опасным для жизни и здоровья занятием. Особенно это актуально, если речь идет о проблемах с кожей у маленьких детей или у женщин при беременности. Чтобы не вызвать прогрессирование заболевания и ухудшение состояния у ребенка или взрослого, нужно вовремя начать комплексное лечение традиционными препаратами под контролем врача.

Что нужно знать о зуде кожи?
Разновидности зуда
Причины зуда кожи тела

Что нужно знать о зуде кожи?

Казалось бы, мелочь, но сколько беспокойства! Раньше зуд считали разновидностью боли. Впоследствии пришли к выводу, что это не совсем так, но признали его связь с нервной системой - ведь сигнал о том, что надо почесать/потереть/погладить тот или иной участок кожи, идет от мозга. Возьмем приятный пример: на руку приземлилась бабочка. Кожа через нервные окончания посылает информацию (стало щекотно) в мозг, и тут же формируется сигнал (посмотри и, если что, стряхни; проверь, все ли в порядке).

Щекотка, легкое касание тоже вызывают зуд. Иногда это очень приятно.
© Getty Images

Однако вернемся к зуду. Его причины бывают, во-первых, не столь приятны, а во-вторых, не столь очевидны. В любом случае это ощущение вызывает чесательный рефлекс, чтобы по возможности избавиться от источника зуда и вернуть комфорт коже.

Разновидности зуда

Причины зуда оказалась столь многочисленны, что в мире (да и у нас в стране) при некоторых медицинских клиниках существуют целые центры, посвященные этой проблеме. Понятно, что с зудом в результате комариного укуса знаком каждый, но если кожный зуд по всему телу становится причиной бессонницы - с ним надо разбираться всерьез. К тому же, как и боль, он может различаться по интенсивности от слабого до невыносимого, заставляющего расцарапывать кожу.

По масштабу проявлений врачи разделяют зуд на два вида - локализованный и генерализованный.

Локализованный

Генерализованный

Это уже серьезная история. Без квалифицированного врача не разобраться. Сильный зуд по всему телу может быть следствием как кожной инфекции, так и серьезных внутренних заболеваний, даже психических проблем.

Причины зуда кожи тела

Спектр этих причин огромен, начнем с самых распространенных и простых.

Чрезмерная сухость кожи

Приводит к нарушению целостности ее гидролипидной мантии. Если кожа сохнет и шелушится, обычно это сопровождается зудом. Неприятные ощущения могут быть после душа, например, если пользоваться мылом, которое в сочетании с водопроводной водой сушит кожу. В этом случае зуд надо расценить как просьбу о помощи. Собственных сил исправить накопившиеся повреждения коже уже не хватает. Нужны мощные увлажняющие средства.

Итак, провокаторы, которые могут сделать просто сухую кожу очень сухой:

низкие температуры;

очень низкая влажность воздуха;

жесткая вода.

Восстановление кожи после солнечного ожога, эстетической процедуры

Иногда красота и в самом деле требует жертв. Особенно эпиляция... Зуд нередко сопровождает процесс восстановления. © Getty Images

Действительно, «чешется - значит, заживает». Здесь придется потерпеть и использовать успокаивающие, увлажняющие и ускоряющие регенерацию средства. Виноват гистамин, который вырабатывается на участках повреждений. Одна из его задач - усиливать кровообращение в этой зоне, что ускоряет процесс заживления.

Армия их неисчислима, начиная от чесоточного клеща (подцепить его очень легко) или вшей, до грибка из бассейна, стафилококковой инфекции (импетиго) и вирусов, включая герпес. Множество заболеваний вроде ветрянки, которые сопровождаются сыпью, неизбежно заставляют кожу зудеть. Очевидно, что в этом случае врач пропишет необходимое лечение против заболевания. С ним пройдет и зуд. В дальнейшем для усиления иммунитета кожи важно хорошо ее увлажнять и не допускать чрезмерной сухости.

Кожные заболевания

Псориаз, экзема, атопический и себорейный дерматиты - очень многие дерматологические заболевания неинфекционной природы тоже сопровождаются зудом, потому что связаны так или иначе с повреждением кожи, нарушением ее и, как правило, чрезмерной сухостью.

В таких ситуациях врач назначает не только лечение, но и повседневный уход, который поможет свести к минимуму проявления болезни и держать ее под контролем.

Дефицит витаминов и минералов

Понятно, что для столь выраженных проявлений дефицит должен быть очень серьезным. Тем не менее это возможно. , железа, витаминов группы В, витамина А негативно сказывается на коже, приводит к шелушению и зуду. Но все проходит бесследно, стоит лишь утолить витаминно-минеральный голод.

Заболевания внутренних органов и систем

Зудом кожи, обычно генерализованным, нередко сопровождаются очень серьезные заболевания, включая сахарный диабет, другие эндокринные (гормональные) нарушения, болезни крови, печени, почек, неврологические и онкологические проблемы. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать этим симптомом и откладывать консультацию врача.

Если причина зуда кожи неочевидна, обязательно обратитесь к врачу!
© Getty Images

Психогенный зуд

Психогенный зуд заставляет нас чесаться, когда мы читаем статью про зуд, или видим, как кто-то чешется. Эта форма отличается от остальных полным отсутствием видимых и объективных причин для зуда. Такое случается в моменты стресса и волнений - на нервной почве. Но не только. Иногда эта проблема мешает жить, спать.

Генерализованный психогенный зуд может сопровождать депрессивное состояние.

Как избавиться от сильного кожного зуда по всему телу

Во-первых, отправиться к дерматологу для консультации. Как видим, причин может быть много, и очень серьезных. Вместе с тем можно пересмотреть традиционный уход за кожей.

Александр Прокофьев, медицинский эксперт марки La Roche-Posay , предлагает три универсальных совета по уходу за кожей тела:

Косметические средства

В зависимости от причины зуда стоит выбирать и подходящую косметику.

Если проблема в пересушенности кожи, то любые увлажняющие кремы и масла для тела улучшат положение.

В случае с кожей, склонной к аллергии, необходимо отдать предпочтение Некоторые марки, например, La Roche-Posay, разрабатывают целые линии для полноценного ухода именно для такой кожи.

Совершенно очевидно, что косметика не решит проблему до тех пор, пока не будет устранена изначальная причина зуда, поэтому не пренебрегайте консультацией дерматолога.

Какие косметические средства помогут в уходе за кожей

Очищение

При зуде и чувствительности кожи важно максимально избегать мыла и тщательно выбирать гели для душа.

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела младенцев, детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay содержит масло ши, витамин В3, а также пробиотик для восстановления кожи.

Питательный крем для душа Nurturing Body Washing Cream серии Crème de Corps, Kiehl’s не только очищает, но и смягчает сухую и чувствительную кожу благодаря маслам ши и жожоба.

Липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ Oil, La Roche-Posay адресуется чрезвычайно сухой коже взрослых, детей и младенцев. Содержит компоненты, направленные на восстановление макробиома кожи и снижение дискомфорта, вызванного сухостью.

Увлажнение

Увлажняющее «Тающее молочко для тела», Garnier, помимо питательных масел, содержит комплекс бифидобактерий, который увлажняет и укрепляет защитный барьер эпидермиса. Овсяное молочко дополнительно успокаивает кожу.

Кожный зуд - это специфическое дискомфортное ощущение в верхних слоях эпидермиса, возникающее в ответ на раздражение нервных рецепторов. Зуд возникает в ответ на внешние или внутренние раздражители и по мнению некоторых ученых представляет собой вид боли. Почему может возникнуть зуд и что делать в таких случаях расскажет наша статья.

Существует множество критериев оценки зуда: по локализации, интенсивности и характеру возникновения. Для правильной диагностики и лечения очень важно также определить сопутствующие симптомы: сыпь, шелушение, выпадение волос на этом участке тела, а также образование трещин и ран.

Зуд делиться на следующие категории:

Локализованный , когда чешется определенное место. Это может быть кожа головы, локтевые и паховые сгибы, область ануса (анальный зуд), промежности и других частей тела.
Генерализованный , при котором зуд возникает во всем теле сразу. Может свидетельствовать о наличии опухолей, заболеваний внутренних органов, гормональном дисбалансе, аллергии и психических расстройствах.

Периодичность возникновения зуда любой локализации также имеет значение. Обычно при постоянном зуде возникают и другие тревожные симптомы: бессонница, раздражительность, болезненность и гиперчувствительность кожных покровов. Если чешется тело, велик риск расцарапывания и занесения инфекций в ранки.

Обязательно стоит посетить дерматолога, даже если зуд проявляется без высыпаний и покраснений. Врач может посоветовать местные обезболивающие препараты, а также при необходимости назначить консультацию у более узких специалистов: аллерголога, иммунолога или эндокринолога.

Причины зуда без высыпаний

Большинство дерматологических заболеваний проявляются именно сыпью различного характера. При этом, существует определенная категория болезней, при которых кожных высыпаний нет либо они проявляются незначительно. Обычно чешется кожа на теле под воздействием скопления токсинов и гистаминов в верхних слоях эпидермиса, а причин таких явлений может быть несколько.

Основные факторы, влияющие на появление зуда:

Пересушивание эпидермиса вследствие температурных колебаний, нехватки влаги либо под воздействием внешних негативных факторов.
Грибковые инфекции различной локализации.
Заболевания печени и почек. В этом случае организм подвержен интоксикации продуктами метаболизма.
Побочное действие после приема некоторых медикаментозных препаратов.
Негативная реакция организма на стресс или ухудшение психического здоровья.
Гормональный дисбаланс, особенно часто возникает в период беременности.
Аллергическая реакция организма при контакте с пыльцой растений, химическими веществами либо токсинами.

На слизистых оболочках зуд чаще всего возникает при грибковых инфекциях (распространенный пример - молочница у женщин), при некоторых венерических заболеваниях либо бактерицидном воспалении кожи. В этих случаях к главному симптому добавляются еще и дополнительные: в основном это сыпь, характер появления зуда (чаще в вечернее и ночное время), а также повышение температуры, слабость и изменение показателей крови. Если же зуд появляется без сыпи, следует искать другие причины.

О каких заболеваниях говорит зуд кожи тела

Кожный зуд без проявления высыпаний может свидетельствовать о высоком содержании токсических веществ в крови. Это могут быть продукты метаболизма, которые не выведены из организма при дисфункции печени или почек. Такой зуд часто называют токсическим, и он пройдет только после устранения главной проблемы.

В период беременности также часто поступают жалобы на кожный зуд. Это связано с гормональными перестройками организма, растяжением кожи вследствие увеличения живота, а также чисто психологическим дискомфортом.

Какие заболевания могут вызвать сильный зуд:

После приема некоторых групп лекарств также может наблюдаться постоянный зуд. Обычно специфического лечения в этом случае не требуется, неприятный симптом пройдет после отмены препарата. Чаще всего подобным воздействием могут «похвастаться» медикаменты на основе гормона эстрогена (в том числе и противозачаточные средства), эритромицин, опиумные препараты, анаболические стероиды, ацетилсалициловая кислота и ее производные.

В каких случаях нужно обратиться к доктору

Зуд - не самый дискомфортный симптом, но он может свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме. При любых патологиях следует консультироваться с врачом, но в некоторых случаях это может стать даже жизненно необходимым.

Срочно к врачу:

На фоне зуда появились высыпания или гнойные ранки.
Повысилась температура.
Зуд сопровождается отеками и звездчатыми пятнами по телу.
Наблюдается расстройство психики, меняется поведение.
Затруднено дыхание, появляются признаки анафилактического шока.

Определить, что это может быть и подходящее лечение сможет только врач. Зуд - не отдельное заболевание, а только симптом, поэтому пациенту не станет лучше от временных мер. Если вся проблема в сухости кожи, применение увлажняющих средств устранит проблему, но чаще всего постоянный зуд - признак более серьезных патологий.

Как помочь себе, если зудит все тело, а сыпи нет

Домашние методы устранения таких дискомфортных проявлений можно использовать в крайних случаях, когда по каким – либо причинам обращение к врачу временно недоступно.

Облегчить состояние сильного зуда помогут:

Контрастный душ поможет снять зуд на некоторое время.
Теплая ванна с добавлением лекарственных трав также поможет снять дискомфорт.
Если область зуда небольшая, можно приложить пакет со льдом, либо влажную салфетку.
Охлаждающие крема с ментолом также применяются, но только на участках без ран и высыпаний.
Несильные успокаивающие средства (валериана, настойка пустырника) помогут избавиться от ночного зуда.
Для увлажнения воздуха в помещении использовать пар или проверенный способ - сушку мокрого белья на батарее.
Если мучает ночной зуд, можно одевать на руки мягкие перчатки во избежание расчесывания кожи.

Все эти меры помогут снять зуд, если сыпи нет. В случае кожных реакций, обязательно стоит сходить к дерматологу, не занимаясь самолечением. При некоторых заболеваниях, например, атопическом дерматите, необходимо на некоторое время ограничить контакт с водой, поэтому расслабляющая ванна может только навредить.

Меры профилактики

Уберечь себя от зуда можно заранее. Достаточно соблюдать правила гигиены, регулярно менять нательное и постельное белье, выбирая максимально натуральные и гипоаллергенные ткани. В зимнее время очень важно правильно ухаживать за кожей, не допуская ее пересыхания и обветривания. Хорошо «работают» ежедневные умывания теплым отваром трав, которые смягчают и успокаивают воспаленную кожу. Моющие средства следует выбирать с максимально не аллергенным составом.

Также очень важно соблюдать принципы здорового питания, отказаться от курения и алкоголя, а также «вредных» продуктов: консервированной и копченной еды, сладостей с химическим составом и газированных напитков. Своевременный осмотр специалистов и контроль над уже имеющимися заболеваниями поможет предупредить развитие серьезных патологий. Кроме того, обязательно необходимо избегать стрессовых ситуаций и конфликтов.

Зуд в разных местах на теле - неприятный симптом. Он может возникнуть под воздействием разных факторов и быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего зуд возникает вследствие раздражения нервных рецепторов кожи. Если зуд беспокоит постоянно либо имеет выраженную локализацию, необходимо обязательно посетить врача для определения причин данного дискомфорта.

Зуд кожи может вызвать настолько неприятные ощущения и назойливое побуждение расчесывать кожный покров, что может довести человека до сумасшествия, особенно если у него наблюдается сильный зуд кожи.

Изначально зуд кожи начинает возникать в области нервов под кожным покровом в слое эпидермиса, где и находятся их окончания. Далее, посредством иннервации нервных волокон импульсные сигналы поступают в кору головного мозга. Весь принцип этого процесса объясняется работой вегетативной нервной системы.

Не существует определенных рецепторов, которые воспринимают ощущения зуда кожи. В коре головного мозга под непосредственным воздействием сопутствующих эмоций (скука, тревога, и т.д.) или всеразличных ощущений на кожном покрове чувство зуда может либо усиливаться, либо уменьшаться.

Как правило, зуд кожи самостоятельным заболеванием быть не может. Он выступает в качестве первоначального или одного из общих симптомов какого-либо основного заболевания организма.

Зуд кожи причины

Зуд кожи может представляться как симптомом системного, так и кожного заболевания. Зуд кожи также может быть причиной обыкновенной сухости кожного покрова, которая может появиться в сезонное время года.

При локализованном зуде кожи может идти речь о различных дерматозах кожи. Как правило, при дерматозах может наблюдаться сильный зуд кожи. Такими заболеваниями могут быть: , грибковые инфекции кожного покрова, . Туда же можно отнести зуд кожи в области заднего прохода (при геморрое, проктите, сахарном диабете, несоблюдении личной гигиены, трещинах анального отверстия, глистных инвазиях и др.) Зуд кожи в области половых органов может наблюдаться при папилломавирусной инфекции, дефиците эстрогенов, сахарном диабете и пр.

При генерализованном зуде кожи имеет огромное значение зуд без особых кожных изменений (расчесы, высыпания, эрозии и т.п.)

Зуд кожи у пожилых людей может являться возрастным изменением сухости кожного покрова. С возрастом кожа истончается, и количество влаги в ней также уменьшается.

Генерализованный зуд может быть при сахарном диабете, при онкологических заболеваниях, при е, при и .

Зуд кожи ног появляется при грибковых инфекциях, в первую очередь. может появляться в таких местах кожного покрова на ногах, где могут иметь скопление некоторое количество влаги. К примеру, между пальцами ног. Также, иной частой причиной зуда кожи ног может быть (так называемое расстройство потоотделения, во время которого происходит воспаление кожного покрова). Так же зуд кожи ног может быть вызван переохлаждением. В народе такое состояние называют «ознобышами» — локализованный васкулит кожи.

Зуд кожи рук может наблюдаться при разных дерматозах. При наличии: крапивницы, экземы, нейродермита. Также зуд кожи рук наблюдается всегда при чесотке, особенно между пальцами. Химические вещества, вызывая или температурные перепады, также могут быть причиной зуда кожи рук. При или при приеме определенных лекарственных препаратов также может наблюдаться данное состояние.

Зуд кожи у детей также очень распространенный симптом при аллергических дерматозах, себорейном дерматите, при е кишечника, при глистных инвазиях и пр.

Зуд кожи симптомы

Для появления ощущений зуда кожи может иметь значение, как его интенсивность, так и свойства раздражающего вещества. Когда раздражающее вещество поначалу вызывает зуд кожи, то при нарастании интенсивности зуд сменяется болевым синдромом. Определенные раздражители (к примеру, хинин, морфин, мышьяк и пр.) обладают действием вызывать зуд кожи, в тот момент как некоторые лекарственные препараты могут его не вызывать.

Также стоит отметить, что в восприятии зуда, как и болевого синдрома, огромное значение может иметь субъективный элемент. Все пациенты по-разному воспринимают зуд кожи, в зависимости от функциональных особенностей их нервной системы. Хорошим диагностическим критерием для определения характера зуда являются экскориации, как итоговое составляющее расчесов. Зачастую встречаются пациенты, которые предъявляют жалобы на сильный зуд кожи, который лишает их сна, но при очном осмотре у них, как правило, не находят никаких расчесов или же могут иметь место небольшие экскориации. В иных случаях, при наличии большого количества расчесов у пациента, практически отсутствуют жалобы на зуд кожи.

Невротики и психастеники могут предъявлять жалобы на сильный зуд кожи, при этом, не имея значительных клинических признаков. Для них такое утрирование ощущений вполне характерно. Снятие невроза путем гипноза приводит к ослаблению или исчезновению зуда кожи вообще, что является доказательством этого. По расположению зуда кожи различают ограниченный и генерализованный характер его расположения.

Пример ограниченного зуда кожи может представляться как зуд кожи рук, кожи ног и анальной области. Примером генерализованного зуда кожи может служить старческий зуд (при сухости кожи или при сахарном диабете).

Зуд кожи и характерные при нем расчесы на кожном покрове обычно приводят к видимым изменениям покрова кожи. На расчесывание кожный покров может реагировать либо спазмом сосудов кровеносных, либо их расширением. В результате этого наступает ишемия сосудов с одновременным отеком тканей. Часто зуд кожи проходит вместе с уртикарной реакцией, который характеризуется спазмом сосудов и их расширением по периферии пузырька, который может образовываться при кожном зуде.

Длительный зуд кожи может приводить к возникновению папул, экскориаций, лихенификации, нередко к экзематизации кожного покрова. При появлении указанных клинических проявлений заболевание нужно уже расценивать как .

Зуд кожи головы

При зуде кожи головы первое, что приходит в голову, наличие педикулеза или головных вшей. При педикулезе зуд кожи головы локализуется в месте прикрепления гнид (за ушами, под челкой, на затылке) больше всего. Зуд при вшах очень изнуряющий. Их гниды можно увидеть в виде перхоти, но они при этом имеют блестящую поверхность, достаточно тяжело снимаются с волоса, а при надавливании ногтями на нее произносится своеобразный щелчок, как будто она лопается.

Себорея также может выступать в качестве еще одного частого виновника появления зуда кожи головы. Причиной себореи является изменение функции сальных желез. Она может быть жирной, сухой или смешанной. Зачастую себорея может вызвать сильное шелушение кожи головы, которое называют перхотью. Данное заболевание сложно вылечить самостоятельно. Лечение заключается в консультации специалиста, соблюдении диеты и назначении соответствующих лекарственных препаратов.

Зуд кожи головы может возникнуть после частой смены шампуней или масок для волос. Для подбора подходящего средства для ухода за волосами лучше всего обратиться к трихологу – специалисту по волосам.

Сильная сухость кожи головы тоже может являться причиной ее зуда. Для этого специалисты рекомендуют использовать специальные увлажняющие шампуни и средства для волос.

Примерно четверть пациентов, страдающих желтухой, жалуется на сильный зуд кожи тела. Такой зуд может быть обусловлен внутрипечёночным холестазом. Наблюдается у 25% больных гепатитом и 15% больных циррозом.

Зуд кожи тела имеется практически у всех пациентов с первичным циррозом билиарным и может выступать в качестве первого симптома, появляясь за несколько лет раньше иных признаков заболевания.

Генерализованный зуд кожи тела во время беременности наблюдается при сроке более 6 месяцев и исчезает после рождения ребенка. Потому, будущих мам этот неприятный симптом не должен особо волновать, так как это временное явление.

Определенные лекарственные препараты могут зуд кожи тела. К ним относятся: Эритромицин, Фенотиазины, анаболические стероиды и эстрогены. В случае приёма противозачаточных средств, в половине случаев, зуд кожи начинается уже в первый месяц применения. Риск возникновения этого побочного действия от противозачаточных средств намного выше у тех женщин, которые испытывали зуд кожи во время беременности.

Половина пациентов с истинной полицетимией испытывают мучения от генерализованного зуда кожи, который всегда усиливается после приема горячих ванн.

Зуд кожи тела при е бывает у трети пациентов и всегда означает первый симптом заболевания.

И системный мастоцитоз могут сопровождаться зудом кожи по всему телу, при отсутствии кожных расчесов. Причём у таких больных зуд начинается еще задолго до появления анемии.

Тоже проявляет себя генерализованным зудом кожи тела. Зуд в этом случае появляется из-за повышенной активности кининов вместе с повышением температуры кожного покрова.

При е наблюдается сухость кожи, которая может спровоцировать возникновение зуда.

У наркоманов, которые колют героин, имеется хронический зуд кожи тела.

Отдельной формой зуда кожи тела является высотный зуд. Он возникает у небольшого количества людей при подъеме на высоту от 10 км и выше.

При сахарном диабете имеет место локализованный зуд кожи тела. Он может быть или в одной области тела, или сразу в нескольких.

При чесотке, заболевании инфекционного генеза, которая передается контактным путем, имеет место зуд кожи тела с проявлением чесоточных ходов на поверхности кожного покрова. Возбудителем этого заболевания является чесоточный клещ. Начинается чесотка с высыпаний и сильного зуда между пальцев рук, в зоне запястий и в области живота. При постановке диагноза берут соскоб с пораженных областей на коже.

При нейродермите, который может квалифицироваться как воспалительный процесс, наблюдается покраснения на сгибе локтей и коленей. Позже присоединяется сильный зуд кожи в пораженных областях.

Зуд кожи лица

При зуде кожи лица причиной его возникновения, в первую очередь, может выступить аллергическая реакция. При этом кожа лица может быть красной, больной может испытывать чувство жара. Причинами ее возникновения может быть непереносимость каких-либо пищевых продуктов и/или лекарственных препаратов.

У детей зуд кожи лица может быть из-за непереносимости лактозы. У женщин и молодых девушек может быть аллергическая реакция на декоративную косметику, что также проявляется зудом кожи в области щек, глаз и рта. Особенно при непереносимости омолаживающих кремов, вплоть до отека век.

Сухость кожи лица также может вызывать кожный зуд. Для его предотвращения нужно использовать гипоаллергенные крема с увлажняющим действием. Также при использовании тоников для лица может появляться его сухость. В таком случае, от них стоит отказаться.

У некоторых людей зуд кожи лица может развиваться из-за перепадов температур и климатических воздействий. То есть, то может быть реакция, на холод, на ветер, на жару. И часто такая восприимчивость к внешней среде бывает у тех людей, кто страдает анемией или гипотиреозом.

Определенные лекарственные препараты также способны вызывать неприятные ощущения на коже лица в виде ее зуда. Помимо зуда такие реакции могут сочетаться с гиперемией и отечностью кожи лица. При таких признаках нужно срочно обратиться к врачу.

При желтухе может также появляться зуд кожи лица и ее отек. При этом после расчесывания кожи могут оставаться характерные белесые расчесы. При сахарном диабете это явление также нередко наблюдается.

Появление различных видов дерматозов всегда сопровождается зудом кожи лица. Но, как правило, они сочетаются с различными высыпаниями на кожном покрове. Особенно это характерно для атопического дерматита и для себорейного дерматита.

Зуд кожи лечение

Недостаточностью знаний в области патофизиологии зуда кожи объясняется трудность в выборе оптимального варианта терапии. На главном месте различных лечебных мероприятий в случае возникновения зуда кожи должна быть терапия основного заболевания. Помимо этого следует устранить провоцирующие факторы, к примеру: сухость кожных покровов, контактирование с разными раздражителями, действия по обезжириванию кожи (использование тоников), употребление в пищу некоторых продуктов питания (острые продукты, специи, алкогольные напитки), а также перепады температуры в окружающей среде. Нужно исключить длительное применение потенциальных аллергических лекарственных препаратов (местных анестезирующих), а также Доксепина, который с успехом применяется при атопическом дерматите кожи, но по своей химической формуле и вследствие увеличения Т-клеточной активности обладает высокой степенью сенсибилизации.

Сопутствующие меры, такие как избегание стрессовых ситуаций, аутогенная тренировка, психологическая помощь, соответствующая одежда, применение влажных обертываний, могут смягчить зуд.

В зависимости от главного заболевания важным считается включить в терапию кортикостероиды, анестетики (Фенол, Ментол, Камфора, Полидоканол), Резорцин, Клиоквенол, деготь в разных основах. В виде поддерживающей меры применяют электрическую транскутанную нейростимуляцию или акупунктурную терапию. Применение Капсаицина, который представляет из себя алкалоид, который добывается из перца, дает хорошие результаты при лечении зуда кожи.

При лечении зуда кожи нужно исходить из трех основных аспектов. Во-первых, это причинный подход, при котором истребляется возбудитель заболевания. Если такое невозможно или диагностика возбудителя затруднительна, то можно предпринять попытки к смягчению симптомов, повлияв на высвобождение медиаторов, которые вызывают зуд кожи.

При зуде кожи с психическими и невротическими нарушениями хорошей терапией является психогипноз с устранением стрессовых агрессоров или терапия транквилизаторами.

В терапевтической практике при целом ряде болезней и при многих патологических процессах с зудом кожи неизвестного характера невозможно вылечить основное заболевание. В таких случаях начинают терапию по смягчению зуда кожи либо путем воздействия на принципы работы медиаторов свободных нервных окончаниях или на конкретном органе, или же с помощью модуляции перехода зуда по центральным и периферическим нервным путям.

Гистамин при патологических и экспериментальных условиях выступает в качестве единственного надежно идентифицированного передатчика зуда кожи. Потому при большом количестве заболеваний, которые обусловлены тучными клетками, можно излечивать зуд кожи и высыпания в виде папул антигистаминными лекарственными препаратами. Устаревшие антигистаминные лекарственные препараты, которые обладают общим седативным эффектом, по своему влиянию на зуд кожи и высыпания в виде пузырьков, мало чем отличаются от современных лекарственных препаратов не седативного действия.

Не седативного действия антигистаминные лекарственные средства у большей половины больных с уртикарией хронического течения полностью излечивают зуд кожи, а у остальных больных способствуют хорошему его подавлению. У пациентов с экземой в ходе большинства исследований с нормальным контролем нет абсолютной реакции на разные антигистаминные лекарственные препараты. Антигистаминные лекарственные средства, которые также оказывают влияние на переход медиаторов из тучных клеток и мигрирование эозинофилов, показывают, напротив, хорошую эффективность при атопическом дерматите кожи (Лоратадин, Цетиризин).

Итак, антигистаминные лекарственные средства делятся на: малоэффективные или не эффективные при лечении зуда кожи в случае экзем. Антигистаминные препараты с местным лечебным действием при таких же заболеваниях оказывают свое действие в ограниченном масштабе, и их следует избегать из-за потенциальной контактной сенсибилизации при терапии детей.

Слабый эффект антигистаминных лекарственных средств, при различных воспалительных дерматозах контрастирует с резкой реакцией кожного зуда на глюкокортикостероиды, даже наряду с проявлениями кожного зуда подавляются и иные критерии воспаления. Если отсутствуют противопоказания, кортикостероиды применяют системно при острых болезнях (острая контактная экзема, острая уртикария и пр.). При хронических процессах они, наоборот, имеют противопоказания.

Такой метод как фотохимиотерапия может устранить зуд кожи при определенных заболеваниях, которые обусловлены воспалением и действием тучных клеток. Циклоспорин А может применяться в небольших дозировках (5 мг на кг веса) при крапивнице, атопическом дерматите кожи, экземе кожи. Он смягчает проявления зуда кожи, но после его отмены может случиться рецидив заболевания. И он также является нефротоксичным средством, а это означает, что имеет негативное влияние на почки и на печень.

При холестазе внутригепатическом при понижении эндогенных желчных кислот в сыворотке крови, а именно, холиевой кислоты, в результате терапии Урсодезоксихолевой кислотой или Холестирамином кожный зуд с хроническим течением наряду со щелочной фосфатазой существенно снижается. По имеющимся данным, у детей и взрослых холестатический хорошо реагирует на Рифампицин, хотя нужно учитывать его высокую вероятность побочного эффекта, относительное перекрестное действие с другими лекарственными препаратами и достаточно высокую стоимость лечения. Хорошем эффект достигается при одновременном применении Холестирамина и УФО. Неплохо также помогают антагонисты морфина (Налмефен, Налаксон) и плазмоферез. Хирургические вмешательства, к примеру, отвод желчной жидкости — стома, трансплантация печени при определенных показаниях, значительно улучшают симптоматику зуда кожи.

При лечении зуда кожи, наряду с общими модулирующими мероприятиями, имеет значение снятие воспалительного процесса. Важно подавление Т-клеточной инфильтрации с последующим выходом медиаторов из тучных клеток воспаления в слои эпидермиса. Ксероз при атопическом дерматите представляется еще одним важным моментом для лечения и требует приема таких препаратов, которые имеют свойство связывать воду. Потому принципиальным является назначение мочевины, а также дегтя, который устраняет зуд и уменьшает лихенификацию и гиперпролиферацию кератиноцитов.

Зуд кожи при остром воспалительном процессе и при хроническом течении атопического дерматита нужно лечить по-разному. Подострые формы можно лечить УФ-облучением, но иногда УФ-облучение может приводить к уменьшению зуда и воспалительного процесса и в острой форме. Когда применяются антигистаминные лекарственные препараты, то важно соблюдать их прием в вечернее время.

Пациентам с зудом кожи рекомендовано лечение сопутствующих заболеваний. Назначается диета с исключением индивидуальных трофоаллергенов: мясной бульон, яичный белок, пряности, шоколад, сладости, алкогольные напитки; ограничивается употребление поваренной соли, консервированных и копченых пищевых продуктов. Применяться могут молочно-кислого и растительного происхождения продукты.

В виде симптоматического лечения могут быть показаны седативные лекарственные препараты (Валериана, настойка пустырника и транквилизаторы); антигистаминные лекарственные средства (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Лоратадин, Эролин); десенсибилизирующие лекарственные препараты (препараты кальция, Гемодез, Тиосульфат натрия); анестезирующие лекарственные средства (1 % раствор Тримекаина, 0,5 % раствор Новокаина); энтеросорбенты (Активированный уголь, Белосорб, Полисорб и Полифепан).

Местно могут применяться: присыпки, водные и спиртовые растворы, пасты, взбалтываемые взвеси, мази. Противозудным, локальным действием обладают средства определенных составов: 1-2 % тимол; 0,5-2,0 % ментол; 1-2 % фенол (карболовая кислота); 1-2 % анестезин; 1-2 % р-ры лимонной кислоты; спирты (1-2 % салициловый, 1-2 % резорциновый, 30-70 % этиловый; камфорный); настои травы череды и ромашки. При отсутствии лечебного эффекта пораженные зудом кожные участки можно смазывать глюкокортикостероидными кремами (Элоком, Локоид, Флуцинар, Адвантан, Фторокорт). Но применять их следует не слишком продолжительный период времени (в среднем около недели).

Противозудный эффект также оказывают ванны с сероводородом; ванны с отваром череды и дубовой коры; ванны с морской солью, хвойным экстрактом, крахмалом; морские купания. Температура воды должны быть около 38°С, продолжительность процедуры около 20 минут, курсом 10 ванн.

Показаны также: электросон, гипноз, лазеропунктура, акупунктура, магнитотерапия, биоритморефлексотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.

Ретиноиды у больных с атопическим дерматитом могут спровоцировать возникновение кожного зуда вместо его устранения. При красном плоском лишае, зуд кожи проходит в течение недели даже при употреблении малых доз (Изотретеноин или Этретинат по 10 мг в сутки). Кожные симптомы в виде высыпаний, наоборот, могут не реагировать на препараты.

При терапии хорошо распространенного зуда кожи в перианальной области для начала нужно устранить природу возникновения заболевания и нормализовать личную гигиену анальной зоны. В питании следует избегать раздражающих продуктов: пряностей и цитрусовых. Также может порекомендоваться инъекционная терапия 5 % Фенолом в миндальном масле под кожу дистального отдела заднего прохода. В большинстве случаев такой метод дает полное выздоровление.

Если причины возникновения зуда кожи неизвестны, то применяют мероприятия просто по его уменьшению. К ним относится, во-первых, регулярный уход за кожей увлажняющими косметическими и лечебными средствами, это больше касается людей пожилого возраста. Соблюдение личной гигиены и в то же время заметное сокращение водных процедур также может способствовать снижению зуда кожи.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью