Половой герпес – лечение и профилактика заболевания. Могу ли я передать генитальный герпес ребенку? Вакцины от герпеса. Есть ли эффект

Профилактика генитального герпеса или иначе – меры предосторожности, являются крайне важной информацией для людей, чей организм еще не сталкивался с герпетической инфекцией. Как известно, профилактика заболеваний – залог сохранения здоровья, а при герпесе эти меры необходимы не только для здоровых людей, но и для тех, кто является носителями вируса.

В этой статье мы поговорим о возбудителе и путях заражения, узнаем, как проявляется герпес на гениталиях, а также ознакомимся с профилактическими мерами, существующими при этом заболевании.

Генитальный герпес – это инфекция, которую вызывает вирус простого герпеса человека (ВПГ), передающаяся преимущественно половым путем. На сегодняшний день это одна из наиболее многочисленных инфекций, по количеству больных она уступает только трихомониазу.

Если речь идет про генитальный герпес возбудитель может относиться к вирусу ПГ 1 типа или 2 типа. По статистике, основная масса заражений связана с 2 типом (около 80%), оставшиеся 20% приходятся на инфицирование первым типом вируса.

Обычно люди встречаются с вирусом еще в детском возрасте, заражаясь воздушно-капельным путем, причины этому следующие:

• низкий социально-экономический статус;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• большая плотность населения.

Если заражение не происходит в детстве, то герпес гениталий возникает из-за следующих причин:

• раннего начала половой жизни;
• беспорядочных половых связей;
• отсутствия контрацепции;
• наличия ЗППП;
• снижения иммунной защиты организма;
• пола больного (женщины более предрасположены к этому заболеванию).

Передача инфекции происходит при контакте со слизистыми оболочками половых органов, уретры или прямой кишки, а также при повреждениях кожного покрова.

Таким образом, инфицирование генитальным герпесом осуществляется:

• половым путем;
• воздушно-капельным путем;
• при тесном телесном контакте больным человеком, при наличии повреждений;
• вертикальным путем – во время родов от матери к новорожденному;
• бытовым путем – через использование личных вещей инфицированного человека.

Важно! Заражение через контакт кожа к коже возможно только при наличии нарушения целостности кожного покрова у обоих партнеров. Инфицирование контактно –бытовым путем встречается крайне редко, из-за низкой устойчивости вируса в условиях внешней среды.

Кроме того, существует вероятность заразиться половым герпесом своими руками. Это происходит при наличии возбудителя на других зараженных участках тела (к примеру, на лице). Контактируя с участком заражения, а потом с половыми органами, происходит самозаражение.

Проявления полового герпеса

Откуда берется генитальный герпес мы разобрались, теперь необходимо узнать об его признаках.

По клиническим типам он может быть:

• первичным;
• вторичным;
• рецидивирующим;
• атипичным;
• бессимптомным.

Когда возникает генитальный герпес начальная стадия появляется отечность, жжение, покраснение и боли в области входных ворот инфекции.

В дальнейшем симптомы имеют незначительные различия, базирующиеся на гендерных различиях:

Симптомы у мужчин	Симптомы у женщин
Генитальний герпес сопровождается везикулярной сыпью, появляющейся на 8-10 день от начала заболеваний, после чего высыпания становятся гнойными пустулами. Вскрываясь, на месте пустул образуются язвы, этот процесс приходится на 15-20 день болезни. Язвочки после генитального герпеса окончательно заживают через 3-4 недели от начала заболевания. Высыпания локализуются на головке и крайней плоти полового члена, уретре, мошонке, промежности, бедрах и перианальной области. Нередко наблюдается затруднение мочеиспускания, повышение температуры, мышечная слабость и головные боли.	У женщин высыпания отмечаются на коже или слизистых оболочках уретры, преддверия влагалища, малых и больших половых губ, влагалища, промежности, перианальной области, ягодиц и бедер. Развитие сыпи происходит так же, как и у мужчин Помимо этого, наблюдаются обильные выделения гнойного характера и затрудненное мочеиспускание. Также часто возникают общие симптомы интоксикации: головная и мышечная боль, повышение температуры тела

Рецидивирующий или хронический генитальный герпес возникает примерно у 60-70% людей, которые перенесли первичное заражение.

Рецидивы могут протекать в:

• легкой форме (обострения до 3 раз в год);
• среднетяжелой форме (обострения 4-6 раз за год);
• тяжелой форме (генитальный герпес каждый месяц обостряется).

Симптоматика рецидивирующего герпеса несколько слабее первичного заболевания, но имеет идентичные симптомы. Рецидивы могут быть спровоцированы переохлаждением, стрессовыми ситуациями, переутомлением, половыми сношениями, другими заболеваниями.

Меры профилактики полового герпеса

Теперь, когда мы знаем практически все о генитальном герпесе, мы можем перейти к рассмотрению мер по профилактике этого заболевания. Различают специфическую и неспецифическую профилактику.

К специфической относиться применение вакцинации. Тем не менее, при половом герпесе даже с помощью вакцин не удается достичь стойкого длительного проективного эффекта. Это связано с тем, что вирус имеет особое устройство, противодействующее влиянию иммуногенных способностей вакцинного антигена и усилителя ее защитных свойств.

Инструкция по неспецифической профилактике подразумевает соблюдение правил для здоровых людей, и для тех, кто уже сталкивался с инфекцией.

Для здоровых людей действуют следующие рекомендации:

1. Использование презервативов при любых видах половых контактов . Эффективность защиты высока, но стоит помнить, что она не является 100%., ведь вирус может передаваться через травмированную кожу или слизистые, которые не закрыты презервативом.
2. Применение антисептических средств для обработки участков, на которые вероятно мог попасть вирус. Одним из таких средств является мирамистин. Цена раствора составляет приблизительно 200 рублей. Его применяют наружно, после полового акта и гигиенических процедур.
3. Обязательное мытье рук после посещения общественных мест, транспорта, контакта с деньгами, а также перед приемом пищи и после посещения туалета. По данным исследований наибольшее количество вирусных бактерий находится на деньгах, мобильных телефонах, поручнях общественного транспорта и в туалетах.
4. Использование только личных предметов гигиены и хранение их отдельно от других.

Если имеет место герпес хронический генитальный, то меры профилактики будут заключаться в следующих пунктах:

1. Избегание любых видов половых контактов в период обострения инфекции. В период ремиссии обязательное использование презервативов.
2. Тщательное мытье рук после контактов с зараженным участком тела.
3. Наличие личного набора предметов гигиены и хранение его отдельно от вещей других людей.
4. Нельзя касаться руками глаз, а также использовать слюну для увлажнения контактных линз.
5. Ни в коем случае нельзя трогать сыпь или пытаться избавиться от элементов. Это может спровоцировать не только самозаражение, но и инфицирование других людей.

Таким образом хочется подчеркнуть, что при наличии герпеса в активной фазе категорически запрещаются какие-либо контакты, включая поцелуи. А в периоде ремиссии необходимо строго придерживаться «техники безопасности» и не забывать о презервативах.

Осложнения

Несмотря на то, что многие люди довольно несерьезно относятся к вирусу герпеса, это инфекционное заболевание может негативно повлиять на состояние здоровья.

Если вовремя не диагностировать и не лечить генитальный герпес осложнения могут проявляться в следующих нарушениях:

1. Генитальный герпес во время вынашивания может вызвать внутриутробное инфицирование плода.
2. Вирус герпеса дает «почву» для развития других заболеваний, тем самым истощая иммунные силы организма. У лиц, имеющих приобретенные дефект иммунитета половой герпес может спровоцировать летальный исход.
3. Формирование стойкого выраженного болевого синдрома.
4. Задержка мочи.
5. Формирование спаек в области половых губ у женщин.
6. Развитие повышенной болевой чувствительности в районе ягодиц и бедер, которое сопровождается покалываниями, ощущением «ползанья мурашек».

По статистике женщины больше склонны к развитию осложнений после полового герпеса. Каждая четвертая женщина страдает от локальных или системных осложнений.

Связь генитального герпеса и психосоматики

Психосоматика является направлением медицины и психологии, которое изучает влияние психологических факторов на формирование и течение телесных болезней.

Если периодически возникает генитальный герпес психосоматика говорит о том, что это связано с чувством вины, испытываемом человеком из-за некоторых табу. Данную болезнь можно рассматривать как наказание за появление какого-то желания. Иногда такое происходит в результате разногласия между здравым рассудком и запретными желаниями.

Половой герпес появляется у людей, которые по стечению некоторых обстоятельств не могут осознать свои тайные желания и не пытаются их реализовать. Заболевание будет устранено после того, как предшествующие причины будут выяснены посредством пересмотра своего отношения к тайным желаниям.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о некоторых особенностях полового герпеса, а также о самых главных мерах профилактики и связи между психосоматикой и генитальным герпесом.

Частые вопросы врачу

Добрый день. Хотела спросить совета: генитальный герпес замучил меня совсем, обострения каждые 2-3 месяца, и доставляют массу неприятных и болезненных ощущений. Можно ли как-то более эффективно бороться с этим заболеванием?

Приветствую. Лечение герпеса в период обострения подбирается индивидуально лечащим врачом на основании множества факторов. В общих чертах можно сказать, что назначают противовирусные средства, препараты для повышения иммунитета, витамины.

Так как заболевание поражает половые органы, то эффективнее всего назначать свечи от генитального герпеса, вагинальные таблетки, инъекции, крема и мази. Я думаю, что ваш доктор поможет подобрать вам лекарство в наиболее удобной форме выпуска.

Профилактика является одним из наиболее действенных методов защиты от различных заболеваний. Профилактика генитального герпеса заключается в перечне действий, направленных на рационализацию образа жизни и максимальную минимизацию риска заражения. Меры профилактики могут быть подобраны самостоятельно либо оговорены с лечащим доктором (зависит от конкретного действия).

Предупреждение заболевания — наилучший способ не усложнять свою жизнь и жизнь своих близких, в особенности если речь идёт о болезнях интимной сферы, как герпес гениталий.

Нужно ли соблюдать профилактику?

Необходимость профилактических действий определяется индивидуально пациентом либо на основе рекомендаций лечащего доктора после соответствующего прецедента. Каким группам пациентов рекомендуется придерживаться профилактических манипуляций?

• Пребывающим в частых незащищенных сексуальных связях (независимо от количества партнеров).
• Пребывающим в отношениях, где один из пары заражен генитальным герпесом (использование барьерных контрацептивов не может гарантировать 100% защиту, рекомендуется пересмотреть целесообразность подобных отношений с позиции собственного здоровья).
• Пациентам, которые тесно разделяют общий быт с инфицированным человеком (не всегда будучи информированным об этом).

• Пациентам, часто посещающим общественные места. В медицинской практике зарегистрированы случаи заражения генитальным герпесом не только через половой контакт, но и через передачу различных жидкостей: слюна/пот/кровь.
• К этому списку можно добавить пациентов, которым планируют пересадку органов, но медицинские центры, проводящие подобные манипуляции, должны тщательно подойти к подбору донора, проверив состояние его здоровья. Профилактические манипуляции могут быть проведены для дополнительной безопасности.

В целом, профилактика доступна каждой группе пациентов. Ниже описаны действенные и распространенные способы ее проведения: от следования здоровому образу жизни до вакцинации.

Основные правила

Особенности рациона питания

Здоровое питание — здоровый иммунитет, а значит и большая устойчивость к вирусам.

Рекомендуется усвоить базовые принципы правильного питания и постепенно переходить к их осуществлению. Человеку сложно резко изменить собственные пищевые привычки. Начните с отказа от жареной пищи - замените ее на еду, приготовленную в духовке либо на пару. Прекратите потреблять магазинные соусы - готовьте собственные (добавляйте к основе любимые специи, замораживайте либо используйте разово). Разбавьте каждую порцию пищи овощами (рекомендуется потреблять те овощи, которые содержат наибольшее количество клетчатки).

Еще несколько основных правил здорового пищевого потребления:

• Выпивайте много жидкости (воды). Количество жидкости может варьироваться в разное время суток в зависимости от ваших предпочтений. Необязательно выпивать 2 литра жидкости в сутки, если вам этого не хочется.
• Принимайте витаминные комплексы и биологически активные добавки, чтобы организм получал большее количество полезных веществ.
• Откажитесь от копченой, сладкой, жирной, жареной пищи. Начните с постепенного замещения. Постепенно организм будет привыкать к здоровой пище, вы заметите улучшение состояния здоровья, кожи, начнете лучше спать и функционировать. После осознания пользы рационального пищевого потребления, отказаться от сладостей и привычных жареных блюд намного проще.

Психоэмоциональное равновесие

Нервозность закладывает «фундамент» для всех прочих недугов, поэтому следует уделить внимание своему самочувствию.

Стрессы и психоэмоциональные перенапряжения неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма. Угнетенная система менее устойчива к внешним и внутренним возбудителем, что чревато проникновением инфекций и развитием патогенной микрофлоры. Рекомендуется найти способ абстрагироваться от вещей, которые чрезмерно вас утомляют (личные переживания, работа и прочее) и найти здравую альтернативу (хобби).

Очень важно устраивать себе отдых. Его длительность, качество и способ проведения зависят от индивидуальных потребностей.

При наличии различных психоэмоциональных патологий, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Принятие и объяснение проблем, обращение к психотерапевтам либо психологам не являются порицаемым явлением. Подобная диагностика и помощь считаются привычной медицинской действительностью.

При наличии проблем с эмоциональным спокойствием рекомендуется пройти особый терапевтический курс, который буде подобран индивидуально на основе данных о пациенте.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни включает в себя следующие аспекты:

• Здоровое пищевое потребление.
• Психоэмоциональное равновесие.
• Отказ от вредных привычек вроде чрезмерно употребление алкогольных напитков, табакокурения и прочего.
• Рациональная (посильная для организма) физическая нагрузка. Сюда же можно отнести закаливание. Наш организм (особенно - мышечная ткань) должен чувствовать постоянную нагрузку (стресс), чтобы справляться с инфекционными возбудителями в случае потребности. Для начала подойдет холодный душ и утренняя зарядка. Подберите тип спорта, который вам по душе, увеличивайте нагрузку, не отягощая при этом организм.
• Создание максимально комфортного температурного режима вокруг, правильно подбирайте одежду в соответствии с погодой, не давайте организму чрезмерно переохлаждаться либо перегреваться.
• Своевременное обращение за медицинской помощью в случае необходимости.
• Решение вопроса полового сношения. Рекомендуется ответственно отнестись к сексуальным контактам и стараться обезопасить себя: используйте барьерные контрацептивы, постарайтесь быть осведомлены о состоянии здоровья партнера.

Прием медикаментов

Прием медикаментов в качестве профилактики генитального герпеса может быть назначен лечащим доктором на основе индивидуальных показателей пациента. Одним из наиболее распространенных препаратов, используемых для профилактики, является «Ацикловир». Препарат должен приниматься строго под присмотром доктора во избежание ухудшения текущего состояния. «Ацикловир» принимают достаточно длительными курсами. Для экстренной профилактики (при высоком риске инфицирования) используют «Бетадин» в различных лекарственных формах.

На фармакологическом рынке существует масса герпетических вакцин, экстренных антисептических препаратов, общеукрепляющих медикаментов. В их состав могут входить тяжелые для организма компоненты, угнетающие естественную микрофлору Именно поэтому прием подобных медикаментов должен быть согласован с доктором.

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

• генитальный герпес у женщин;
• генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

• постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
• переохлаждение или перегревание;
• сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
• медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

• вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
• обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
• выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
• цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

• противовирусные препараты системного действия;
• противовирусные средства для местного применения;
• иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
• симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

• Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
• Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
• Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
• Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
• Оксолин;
• Теброфен;
• Риодоксол;
• Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

• Аллокин-альфа;
• Амиксин;
• Вобэ-Мугос Е;
• Галавит;
• Гиаферон;
• Гропринозин;
• Изопринозин;
• Имунофан;
• Полиоксидоний;
• Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Единственный способ определить, если у вас генитальный герпес, это обратиться в ближайшую больницу или поликлинику. Вам необходимо сказать врачу, что вы предполагаете, что у вас генитальный герпес. Его можно диагностировать только при наличии симптомов, поэтому не откладывайте визит к доктору. Не наносите на область поражения никаких кремов и масел, так как врачу будет необходимо взять мазок. Даже если вы регулярно проходите обследования, то тесты на герпес обычно не проводятся, только если на коже не обнаружены симптомы герпеса. Существуют анализы крови на герпес, которые показывают наличие антител к вирусу герпеса. Однако они не очень надежны, каждый третий анализ неверен. Некоторые клиники могут предложить сдать анализ мочи для определения генитального герпеса, однако таких предложений стоит остерегаться, они не верны. Высыпания на половых органах не обязательно говорят, что у вас генитальный герпес. Они могут быть вызваны герпесом 1 типа (губным герпесом) или 3 типа (ветрянкой).

1. Необходимо ли мне направление от врача, чтобы сдать анализы на герпес?

В этом нет необходимости, анализы можно сдать самостоятельно.

1. Будут ли подробности диагноза направлены моему лечащему врачу?

Посещение клиник и лабораторий является конфиденциальным. Даже если вы сдавали анализы по направлению от терапевта, которому должны быть направлены результаты, то вы всегда можете попросить не делать этого.

1. Что такое простой герпес?

Простым герпесом называют 2 вида вирусов из семейства герпетических: 1 тип и 2 тип. Они могут быть обозначены как HSV-1 и HSV-2. Однажды попав в организм, они остаются там навсегда. Они могут вызывать появление симптомов на лице, гениталиях, на руке или пальцах, но нередки случаи появления герпеса и на других частях тела.

1. Каковы симптомы генитального герпеса?

Симптомы начинаются с появления зуда, покалываний и болезненностью места, которое поразил герпес. Также могут появляться общие симптомы, характерные для гриппа: мышечная и головная боль, температура, боль и легкий отек лимфатических узлов в паху, на шее и подмышках. На коже под лобковыми волосами могут появляться волдыри, красные пятна или шишки, которые причиняют боль при касании. Позже эти язвы покроются серой или желтой корочкой, которая постепенно заживет. Высыпания могут появляться и на слизистой оболочке, например под крайней плотью у мужчин или на внутренней стороне вагинальных труб у женщин. При первом заражении высыпания и их заживление могут продолжаться до 2-3 недель. У большинства людей возникают повторные высыпания – рецидивы. Последующие вспышки вируса протекают намного легче, язвы заживают быстрее, поскольку в организме уже выработаны антитела. Если рецидивы возникают часто, то вероятнее всего вы заразились именно вторым типом вируса герпеса.

1. Как долго будут проявляться симптомы генитального герпеса?

После заражения симптомы проявляются от 2 до 14 дней, чаще всего это 4-5 дней. После того как вы заразились, генитальный герпес может проявить себя спустя несколько лет. Поэтому не стоит рассматривать появление герпеса как доказательство неверности партнера. У около 65% людей не появляются симптомы при первом инфицировании.

1. Может ли герпес распространиться по телу?

Крайне маловероятно, что вирус герпеса перейдет на другие части тела, однако все равно рекомендуется использовать мази от герпеса. У некоторых герпес может появиться, например, на руках, если они использовались при сексуальном контакте.

1. Насколько широко распространен простой герпес?

Очень распространен. К 25 годам примерно 60% людей являются носителями герпеса 1 типа и еще 10% носителями герпеса 2 типа. Большинство людей даже не догадываются о том, что заражены герпесом, поскольку у них отсутствуют симптомы. У большинства людей герпес на губе вызван герпесом 1 типа, генитальный герпес – герпесом 1 и 2 типа. Ежегодно регистрируется рост числа людей, зараженных вирусом герпеса.

1. В чем разница между вирусом герпеса 1 и 2 типа?

Они вызывают похожие симптомы, но отличаются генетически. 1 тип с большей вероятностью появится на лице снова и менее вероятно, если он попал на гениталии. 2 тип – если произошло заражение, то он проявится на гениталиях. Определить, каким именно типом вируса герпеса вы заразились, могут только лабораторные тесты.

1. Какие еще существуют вирусы герпеса?

— Вирус ветряной оспы, который еще называют опоясывающим герпесом – вызывает ветрянку и опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай – это рецидив ветрянки.

— Вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус – они не вызывают появление пятен и язв, однако вызывают гриппоподобные состояния.

— Вирус 6, 7 и 8 типов.

Люди часто спрашивают, как герпес влияет на мое здоровье. Появление герпеса говорит о том, что у вас ослаблен иммунитет. Простой герпес не оказывает негативного влияния на организм. Он может нанести вред, если у вас сильно ослаблен иммунный ответ, и концентрация вируса в организме высока.

1. Как передается вирус генитального герпеса?

Передача вируса возможна при непосредственном контакте: когда есть соприкосновение пораженного участка кожи к коже с микротравмами. Также герпес легко проникает через слизистые оболочки при тесном контакте. Когда вирус активен, он может передаться при оральном сексе. Существует небольшая вероятность передачи вируса, когда он активен, но симптомов нет.

1. Может ли зараженный генитальным герпесом партнер передать вирус человеку на другую часть тела?

Если вы уже заражены генитальным герпесом, то существует крайне низкая вероятность, что он проявится на другом месте вашего тела. Наша иммунная система защищает от этого. Если у вас проявились симптомы и на губах и на гениталиях, это не означает, что вирус герпеса может проявиться на всем протяжении – он локализован.

1. Как я могу защитить от заражения своего партнера?

Если у вас диагностировали генитальный герпес, то это уже означает, что вы более безопасный партнер, чем прочие, поскольку знаете, когда у вас произошел рецидив, и когда ранки полностью заживут. Зараженный человек может легко защитить партнера, если будете пользоваться презервативом. Если ежедневно принимать антивирусные таблетки, то они значительно снизят бессимптомную активность вируса, и шансы заразиться будут в разы меньше. Чаще встречаются инфекции, вызванные вирусом герпеса 1 типа, однако ваш новый партнер может быть носителей обоих типов, и не знать об этом.

1. Может ли использование презерватива предотвратить передачу генитального герпеса?

Да, это существенно снизит риск передачи вируса. Он не способен проникнуть сквозь презерватив. Однако если произойдет контакт инфицированной кожи к коже партнера за пределами презерватива, то заражение возможно. Использование презерватива на 50% снижает риск передачи вируса. Поэтому сексуального контакта следует избегать, пока не прошли симптомы.

1. Могу ли я передать простой герпес, если у меня нет симптомов?

Иногда случается, но это маловероятно. Когда вирус не активен внутри клетки, то он не может быть заразен. Если на коже вы чувствуете зуд или жжение, то это уже является симптомом и передача вируса возможна. Люди, которые уже знают, что заражены, быстрее реагируют на появление первых симптомов, в то время как другие, не прошедшие обследование, – могут их игнорировать.

1. Что делать, если у моего партнера уже есть простой герпес?

— если у вас и у вашего партнера есть вирус генитального герпеса, но нет симптомов, вы не можете заразить друг друга снова.

— если вы заразились генитальным герпесом, от губного герпеса партнера, то вторичного высыпания на гениталиях не будет.

— если у партнера есть герпес на губе, и вы заразились им, то он не перейдет на гениталии, если не заниматься оральным сексом.

— генитальный герпес не может быть передан на губы партнера, даже если был оральный секс.

1. Что делать, если у моего партнера уже был герпес на губе?

Если у вашего нового партнера когда-то был герпес на губе (то есть такой же тип вируса), то маловероятно, что кто-то из вас заразил другого. Если у вас разные типы вирусов, то у партнера симптомы будут слабо выраженными.

1. Если у моего партнера нет генитального герпеса, то как я мог заразиться?

Это означает, что когда-то ваш партнер контактировал с человеком, у которого есть герпес, но никак себя не проявляет. У них мог быть сексуальный контакт, когда вирус был активен. Другой вариант – вы заразились от человека, у которого также не проявились симптомы, но носителем он все-таки является. Первые симптомы герпетической инфекции могут проявиться через несколько лет после первичного заражения.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом через предметы?

Шансы передать вирус маловероятны, поскольку вирус быстро умирает во внешней среде.

1. Могут ли дети заразиться от меня генитальным герпесом?

Генитальный герпес передается через прямой контакт, а не от рук или предметов. Даже совместное купание с маленькими детьми – это не проблема, поскольку вирус не передается в воде. Вирус герпеса не может быть передан через постель. Даже если вы пользовались туалетом, случайно прикоснулись к гениталиям и забыли вымыть руки, то маловероятно, что вирус передастся. Обычное мытье рук с мылом, является достаточной профилактической процедурой.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от губного герпеса?

Герпес на губах может быть передан на гениталии при оральном сексе. Более того, герпес на губах может появиться от генитального герпеса партнера, если его возбудителем является герпес 1 типа. Люди могут заниматься сексом, если у них есть герпес на губах, но они должны воздержаться от поцелуев и орального секса.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от поцелуев?

Генитальный герпес при поцелуях не передается. Подобным образом может быть передан вирус герпеса 1 типа, то есть губной герпес. У носителей герпеса 1 типа вирус встречается в слюне.

1. Каков риск заражения между рецидивами?

Исследования показали, что человек может быть заразен, даже когда нет симптомов. На слизистой может присутствовать достаточное количество вирусных частиц, чтобы партнер заразился. Чем меньше у человека рецидивов, тем меньше вероятность, что человек заразен для других. Со временем риск бессимптомного заражения снижается.

1. Почему генитальный герпес проявляется снова?

Попав в организм, вирус генитального герпеса перемещается вдоль нерва к нервным ганглиям, где он остается на всю жизнь. Периодически возникают благоприятные условия, когда иммунитет слабеет, и вирус, передвигаясь по нервам, появляется в той же области, где он был раньше. В это время могут проявляться первичные симптомы: боль, зуд, жжение – предшествующие появлению пузырьков. Это говорит о том, что вирус пытается реактивироваться, и вскоре появится на коже.

1. Как часто генитальный герпес может проявлять себя?

У некоторых людей может не быть проявлений, у некоторых – частые рецидивы. В этом случае необходим прием противовирусных средств. Со временем рецидивы становятся реже и проходят легче.

1. Нужно ли лечить генитальный герпес?

Лечение может не понадобиться вовсе, поскольку проявления инфекции могут пройти даже без лечения. Однако если проявляются серьезные симптомы, то лечение необходимо.

1. Как обычно лечат генитальный герпес?

Врач назначит противовирусные средства для облегчения течения первичного заражения. Наиболее часто назначается ацикловир. Если первый эпизод умеренный и быстро заживает, то вам не нужны таблетки. Если герпес часто возвращается, то он меньше поддается лечению. Противовирусные препараты необходимо начать принимать в течение 24 часов с момента начала рецидива. Если терапия начнется после 24 часов, то эффективность будет ниже.

1. Как лечить рецидивы генитального герпеса?

Большинству людей антивирусная терапия не требуется, потому что их организм способен предотвращать повторяющиеся симптомы, или потом что они ведут по-настоящему здоровый образ жизни. Людям, которым повезло меньше, и рецидивы повторяются, необходим прием противовирусных таблеток.

1 – краткий курс терапии, которую необходимо начинать в течение 24 часов с момента проявления первых симптомов:

— Ацикловир 800 мг 3 раза в день в течение 2-х дней, или

— Валацикловир (Валтрекс) 500 мг 2 раза в день в течение 3-х дней, или

— Фамцикловир (Фамвир) 1 грамм 2 раза в день в течение одного дня.

2 – подавляющая терапия, когда таблетки принимаются ежедневно в течение 6 месяцев и более. В настоящее время указанные препараты считаются чрезвычайно безопасными. Ацикловир считается настолько безопасным, что после длительного приема больше нет необходимости ежегодно проходить тест на его влияние на организм.

— Ацикловир 400 мг 2 раза в день, или ацикловир 200 мг 4 раза в день, или

— Валацикловир (Валтрекс) 250 мг 2 раза в день, или 500 мг 1 раз в день, или

— Фамцикловир (Фамвир) 250 мг 2 раза в день.

Если при таком лечении возникают рецидивы, то суточная доза должна быть увеличена в 1,5 раза. Следует иметь ввиду, что когда вы начинаете проходить длительный курс таблеток, то через 4-5 дней может возникнуть рецидив, но это не означает, что рецидивы будут частыми, необходимо продолжить лечение и посмотреть на дальнейший результат.

1. Есть ли побочные эффекты от приема противовирусных препаратов от генитального герпеса?

Большинство противовирусных препаратов хорошо переносятся, поскольку их действие направлено на вирус, а не на здоровые клетки. Поэтому подобные эффекты отмечаются крайне редко. Специалисты утверждают, что регулярные анализы на функционирование почек для людей, принимающих ацикловир длительно, больше не требуются. Препарат успешно применяется более тридцати лет. Кроме этого, он может использоваться при беременности.

1. Как снизить дискомфорт и ускорить заживление? Самопомощь при генитальном герпесе.

Если необходимо примите болеутоляющее средство: ибупрофен, парацетамол или аспирин. До и после касания язв обязательно мойте руки, так как это может привести к появлению бактерий и увеличению срока заживления.
Можно применять анестезирующие мази, например, Лидокаин мазь/спрей/раствор 5%.
Не давайте ранам засыхать, используя для этого вазелин.
Область высыпаний должна быть чистой: обрабатывайте ее 1 раз в день теплым раствором соленой воды (1 чайная ложка на 1 литр воды), используя ватный диск.
Избегайте использования гигиенических моющих средств, ароматизированного мыла и дезодорантов.
Чтобы уменьшить зуд, держите область высыпаний в холоде: приложите пакет льда, обернутый в ткань, на 60-90 минут. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Если мочеиспускание слишком болезненно, то женщины могут сделать это в ванной, поливая область высыпаний теплой водой. Это разбавит мочу и снизит дискомфорт.

1. Иногда возникает боль вокруг ягодиц или в ноге. Что это значит?

Вирус простого герпеса может вызывать боли, что также является симптомом того, что вирус пытается реактивироваться. Если у вас достаточно хороший иммунный ответ, то он подавит вирус до появления видимых признаков на коже.

1. Насколько сильным может быть рецидив генитального герпеса и насколько вероятным?

Рецидив – это повторяющие симптомы на месте или вблизи места, где они впервые проявились. Вероятность рецидива зависит от работы вашей иммунной системы. Довольно часто они незначительны и могут проявиться небольшим пятном, которое заживает через несколько дней. Симптомы могут сопровождаться нервным расстройством и сильным зудом. Но рецидивы очень часто проходят мягче, чем первичное заражение.

1. У всех ли зараженных возникают рецидивы герпеса?

У около 50% людей, которым поставили диагноз о заражении генитальным герпесом, симптомы проявляются только один раз при первичном заражении, у них не возникает рецидивов. У остальных, рецидивы могут случаться несколько раз в год или реже/чаще.

1. Что необходимо предпринять, чтобы рецидивы генитального герпеса происходили реже?

Не нужно ничего предпринимать, пока вы не убедитесь в том, что рецидивы действительно случаются. Не стоит опираться на личный опыт других людей, поскольку нет никаких гарантий, что предлагаемые методы будут работать на вас. Однако некоторые рекомендации общего характера знать необходимо:

— избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс негативно влияет на нашу иммунную систему и снижает способность бороться с вирусом.
— старайтесь высыпаться и не переутомляться.
— питайтесь сбалансированного, употребляя как можно больше овощей и фруктов.
— принимайте витамин Е (200 мг в день) – он улучшает иммунный ответ.
— сократите до минимума употребление алкоголя и бросьте курить.
— ежедневно выполняйте физические упражнения: начать можно с 20 минут быстрой ходьбы.
— старайтесь не травмировать кожу половых органов: воском, бритьем, стрингами, ездой на велосипеде или лошади, чрезмерной сексуальной активностью.
— не загорайте обнаженной/ым, то есть избегайте прямого попадания солнечных лучей на кожу гениталий. Кроме этого, используйте солнцезащитный крем для тела.

1. Могу ли я передать генитальный герпес ребенку?

Мать или человек, ухаживающий за ребенком, не может заразить его генитальным герпесом. Однако дети могут быть восприимчивы к другим типам вирусов. Если у кого-то на губах или лице есть герпес, то ему/ей не стоит целовать маленького ребенка.

1. Вызывает ли генитальный герпес рак шейки матки?

Раньше считалось, что вирус простого герпеса может быть одной из причин рака шейки матки, однако последние исследования не подтверждают этот факт.

1. Могу ли я сдавать кровь, если у меня герпес?

Если в крови не обнаружен вирус, то можно быть донором крови.

Поскольку герпес считается неизлечимым заболеванием, важно принимать профилактические меры, позволяющие противостоять попаданию в организм агента, его провоцирующего. Стоит отметить, что особенно опасным считается герпес генитальный. Помимо того, что болезнь доставляет человеку массу проблем, вызывает неприятную симптоматику, она может приводить к серьёзным осложнениям. Профилактика генитального герпеса достаточно проста. Однако не все предпочитают придерживаться этих несложных правил и угождают в извечную ловушку под названием «половой герпес».

Одной из самых эффективных мер профилактики полового герпеса является приём медицинских препаратов с противовирусным действием. В основном используются в форме таблеток, спреев, генитальных и ректальных свечей. Мази и гели в профилактических целях не окажут должного эффекта.

Противовирусные средства

С целью профилактики генитального герпеса применяют такие противовирусные средства:

1. «Ацикловир».
2. «Панавир».
3. «Валацикловир».

Принимать лекарства рекомендуется 1 раз в полгода. Продолжительность лечения составляет от 5 до 7 дней. Эти средства снижают риск рецидивов на 75%. Однако самостоятельно назначать себе препараты с противовирусным эффектом не следует, так как у них есть масса противопоказаний и нежелательных эффектов.

Что касается местных профилактических средств, противостоящих появлению герпетических генитальных высыпаний, то лучше всего использовать «Панавир», «Бетадин». Эти лекарства чаще всего применяются после незащищённого секса для предотвращения инфицирования. Первый целесообразнее использовать в виде спрея. Благодаря входящему в его состав лантану и главному действующему веществу – гексозному глюкозиду, у вируса герпеса не будет шансов проникнуть в слизистые оболочки половых органов.

Наибольшая результативность «Панавир-спрея», как профилактического лекарства, наблюдается в отношении тех, кто ранее не был инфицирован вирусом герпеса.

То же касается и «Бетадина». Он обладает противовирусным и обеззараживающим действиями. Препарат уменьшает активность вируса и в несколько раз сокращает шансы на заражение инфекцией. Средство выпускается в виде спрея и вагинальных свечей. Использовать их следует в течение 2 часов после незащищённого полового акта.

Кроме того, эффективными в качестве профилактических средств считаются антисептические препараты. Сразу после незащищённого контакта необходимо:

• помочиться;
• промыть гениталии водой с использованием мыла;
• высушить и обработать их (и область вокруг!) антисептиками.

Самыми эффективными антисептиками считаются: «Мирамистин», «Хлоргексидин», перекись водорода, раствор «Фурацилина».

Приём иммуномодуляторов

Поскольку вирус рецидивирует по вине снижения иммунитета, то в качестве профилактики генитального герпеса рекомендована иммунозаместительная терапия.

Для укрепления защитных функций организма часто назначают:

1. «Циклоферон».
2. «Полиоксидоний».
3. «Лаеннек».
4. «Амиксин».

Применение иммуномодуляторов должно начаться только после консультации с доктором. Назначаются препараты в сочетании с противовирусной терапией. Особенно необходимы эти лекарства людям с иммунодефицитом. Так незащищённость организма даёт возможность вирусу свободно разгуливать по организму и размножаться, захватывая всё новые и новые области. А это чревато серьёзными осложнениями в виде поражения внутренних органов.

Виды генитального герпеса - осложнения и профилактика

Народная медицина при профилактике генитального герпеса

Народные средства способны не только лечить заболевание, но и предотвращать инфицирование половых органов. Что нужно делать и какие лекарства применять для профилактики генитального герпеса?

1. После незащищённого секса в течение 2 часов нужно обработать гениталии отваром на основе ромашки, календулы (2 ст. л. на 1 литр кипящей воды, варить 20 минут, процедить).
2. Спринцевание соком алоэ, разведённым в воде 1:10, после полового контакта (чем быстрее, тем лучше!).
3. Примочки отваром на основе череды, коры дуба, зверобоя, ромашки, календулы или берёзовых почек (3 ст. л. на 2 стакана кипятка, настаивать 1 час, процедить, разбавить в воде до нужного количества, принимать 20 минут).
4. Сидячие ванночки на основе морской соли, ромашки, календулы, коры дуба и масла герани (6 капель на 2 литра воды).

Чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне, следует принимать:

• настойку из зелёной кожуры грецкого ореха;
• смесь из мёда, морковного, лимонного соков и сока клюквы;
• отвар на основе шиповника;
• чай из листьев смородины;
• чай из листьев брусники, земляники и мяты;
• отвар из корня женьшеня и солодки;
• чай из ягод калины.

Генитальный герпес - лечение и профилактика

Прочие меры профилактики

Как известно, основными причинами снижения иммунитета является:

• стресс;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• бесконтрольный приём гормональных и антибактериальных препаратов;
• дефицит витаминов;
• перегрев или переохлаждение;
• частые ОРВИ и т. д.

Поэтому для предотвращения последующих следует избегать всех провоцирующих факторов. Обязательно нужно полностью пересмотреть свою жизнь – бросить пагубные привычки, начать заниматься спортом, закаляться, правильно питаться, принимать витаминные комплексы во время вспышки вирусных инфекций, избегать стрессовых ситуаций, вовремя лечить хронические инфекции, не перегреваться и не переохлаждаться.

Чтобы не допустить генитального инфицирования следует придерживаться таких профилактических мер:

• не заниматься сексом с инфицированным;
• половые контакты должны осуществляться с использованием презервативов;
• не пользоваться личными вещами заболевшего;
• избегать каких-либо контактов с инфицированным;
• соблюдать правила посещения общественных мест;
• при посещении общего туалета обрабатывать сидение унитаза антисептиками;
• после интимной близости обрабатывать гениталии антисептиком или противовирусным спреем (даже, если использовался презерватив!).

Если в семье у кого-либо обострился генитальный герпес, то домочадцам следует как можно чаще мыть руки с мылом.

Если вы решили посетить бассейн, или любое другое общественное место, а на теле присутствуют ранки, ссадины, то обязательно после купания нужно обработать их любым антисептическим препаратом. Сделать это необходимо как можно быстрее.

Если у вас когда-либо был герпес, либо заболевание находится в стадии обострения, следует обязательно оповестить об этом сексуального партнёра.

Профилактика герпеса - Галина Виноградова

Что касается вакцинации, то в профилактических целях её проводят нечасто, поскольку её эффективность ещё не доказана. Основной задачей инъекции является активирование сопротивляемости организма к вирусу герпеса. Проводят её после обострения по прошествии 2 месяцев. Всего понадобится от 3 до 5 инъекций.

Чтобы избежать последующих проявлений герпеса, следует придерживаться мер по поддержанию иммунитета. Для предотвращения генитального инфицирования рекомендуется избегать каких-либо физических контактов с больным человеком. Хорошим профилактическим методами является использование противовирусных препаратов и народных средств лечения.