Психосоматические заболевания сердечно сосудистой системы. Психосоматика болезни сердца. Освободись от разрушительных эмоций и чувств

Разобраться с психологической основой любой болезни помогает психосоматика. Сердце очень часто нас подводит, и причиной тому являются не только бляшки на стенках сосудов. Опустим физиологические причины, с этим вам поможет медик-врач, и рассмотрим, что в сознании вызывает болезни сердца.

Один из главных органов нашего тела представляет собой мощный насос. Если не вы, то кто-то из ваших близких наверняка испытывал с ним проблемы, а значит, вы понимаете, что болезни подобного рода очень серьезно сказываются на здоровье.

Сердца, будем отталкиваться от расхожих фраз, которые часто у нас на слуху. Вспомните, какое из выражений вы упоминаете, или какое из них наиболее близко вам:

• не принимай это слишком близко к сердцу;
• у меня теперь словно камень на сердце;
• что же делать, сердцу не прикажешь;
• я сказал это в сердцах;
• у меня от этих новостей сердце защемило.

Подобные выражения и похожие на них всегда указывают на то, что человек отдает себя слишком много, чем нужно окружающему миру. Доброта, казалось бы, не может быть отрицательным качеством, и, тем не менее, если перестать думать о себе в пользу других, то сердце не выдержит.

Боль за других

Есть даже такое выражение: «всех любить – сердца не хватит». Оно указывает на то, что человек не может при всем своем желании отдавать всего себя без остатка. Это как раз тот случай, когда добрым быть – плохо для здоровья. Это невероятно сложная тема, потому что трудно понять, как можно оставаться добрым, но не сильно? Или как быть эгоистом? И все же искать равновесие нужно, и оно заключается в том, чтобы человек с проблемами сердца учился проявлять заботу не только о других, но и о себе.

Ваше сердце буквально говорит вам, что оно не выдерживает нагрузки, что ему тяжело, нужно остановиться. Работа на износ, даже если она во благо, пользы не приносит, а скорее наоборот – изнашивает ваше сердце.

Любовь нужно проявлять и к себе, а об этом мы очень часто забываем, ведь нас учили не быть эгоистами, больше любви проявлять к другим. Но если вам поставили диагноз порок сердца или вы испытывает боли в сердце, то пора задуматься над тем, чтобы больше любви давать и себе.

Представьте бегуна. Его цель – пробежать марафон. Для этого он тренируется каждый день, постепенно наращивая результаты. Но что с ним будет, если он, неподготовленный к сложным нагрузкам, постарается пробежать марафон в первый день тренировок? Его сердце не выдержит.

Из-за душевных болей происходит тоже самое – вы заставляете себя переживать за других, словно пытаетесь пробежать марафон без подготовки. Даже если речь идет о ваших детях, родителях или супруге, ваше сердце должно выдержать боль и сделать оно это сможет только в том случае, если вы не будете принимать все слишком близко к сердцу.

Как это сделать? Как перестать чрезмерно беспокоиться за родных? Поймите, что речь не идет о том, чтобы стать хладнокровным и бездушным. Вы будете чувствовать тревогу и страх за близких, но это не повредит вашему здоровью.

Вам нужно принять тот факт, что как бы ни складывалась судьба вашего близкого человека, это его выбор. Да, это может касаться вас непосредственно, вы можете быть причастны к проблеме, и возможно вам даже придется отвечать за то, что вы не совершали. И, тем не менее, вы должны найти в себе силы принять выбор близкого человека, даже если он разрушает свою жизнь (как правило, именно от этого у нас болит сердце).

Холодный рассудок

Помимо недостатка любви к себе, о чем вы также можете , вы можете быть чрезмерно эмоциональны и это тоже дисбаланс. Если возникают проблемы с главным органом вашего тела, то равновесие смещено в сторону эмоций.

Быть эмоциональным неплохо, но нежелательно принимать решения исключительно чувствами. Ваше сердце, если с ним возникли проблемы, указывает как раз на это. Мы, как люди, поддерживаем в своем организме баланс между разумом и чувствами, это равновесие теряется постоянно, но чрезмерного перекоса допускать нельзя.

Эмоции должны уважать разум так же, как и ваш разум должен иногда подчиняться чувствам. Попробуйте смотреть на ситуацию более сдержанно, подключайте пытливый ум и рациональность. Если вам этого не хватает или нужна опора, то спросите совета у человека рядом с вами, у вас обязательно такой найдется – холодный, расчетливый, поступающий разумно. Поучитесь у него рациональному подходу. Уравновесив чрезмерность эмоций, вы сможете избавиться от болезни.

Вот то, что говорит психосоматика. Сердце – важный орган, не забывайте проявлять заботу о нем и не пренебрегайте советами лечащего врача, так как важно работать по всем фронтам – и с телом, и с мыслями.

Из всех богатств, что в жизни ты имеешь,
Что бережёшь и трепетно хранишь,
Из всех сокровищ, чем ценить умеешь,
Своё ты сердце трепетно храни.

Сердце – один из жизненно важных органов человека. Более того – его физиологический и энергетический центр. Не удивительно, что на его состоянии сказывается множество факторов, вызывая болезни. Одна из наиболее распространенных - ишемическая болезнь сердца.

Физиологическая причина ишемии - недостаточное снабжение сердца кислородом. Он поступает в орган вместе с кровью. А вот ее приток нарушается из-за снижения пропускной способности коронарных артерий в следствии «налипания» на их стенках холестерина.

В остальных случаях врачи диагностируют другие причины: эндокринные расстройства, воспаление сосудов, аллергия. Но последнее - это всего 10% из общего числа причин.

К сожалению, на сегодняшний день ишемия - один из лидирующих диагнозов в странах СНГ. Более того: болезнь заметно помолодела. Если еще полвека назад этот диагноз ставили людям пенсионного возраста или близкого к нему, то сейчас проблемы с сердцем имеют довольно молодые люди от 30 лет.

К симптомам ишемии относят:

• сдавливающая боль в области грудной клетки
• сжимающие боли за грудиной или слева от нее
• 10-15 минутные приступы боли за грудиной, отдающейся в левую руку, реже в шею и в челюсть, в большинстве случаев бывают ночью
• быстрая утомляемость, отеки конечностей, потливость

Современная медицина каждый год делает все возможное для лечения этой болезни, но статистика летальных исходов неуклонно растет. Ведь врачи имеют дело уже со следствием. А искать надо первопричину. И кроется она в нашем образе жизни, привычках, характере, отношении к себе и жизни в целом.

Существуют определенные группы риска

В них, прежде всего, попадают люди, которые:

• Имеют наследственную предрасположенность к заболеванию. Это те, в которых инфаркт перенесли близкие родственники – родители, бабушки или дедушки.
• Курят. У курильщиков врачи наблюдают более сильное сужение коронарных сосудов, что ведет к плохому кровоснабжению.
• Имеют высокое кровяное давление . У людей с гипертонией наблюдается утолщение стенок сердца, что повышает его потребность в кислороде. Поскольку сердце не может получить достаточное количество кислорода, его выносливость значительно понижается.
• Избыточный вес. Он способствует развитию атеросклероза - налипания «плохого» холестерина на стенки сосудов, что приводит к высокому кровяному давлению.
• Ведут малоподвижный образ жизни. Это приводит к нарушению обмена веществ, что в свою очередь провоцирует возникновение сахарного диабета и ожирения.

Но одним из самых мощных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний является хронический стресс . Поэтому, психологи уже давно отнесли болезни сердца к психосоматическим заболеваниям.

Ведь сердце – это центр эмоций и восприятий человека. Не зря столько высказываний свидетельствуют об этом: сердце «замирает» от радости, «останавливается» от восторга, бешено стучит от страха. Неудивительно, что перенося на себе столько разных эмоций, наше сердце часто дает сбой.

Сегодня существует некоторый собирательный образ человека, больше всех склонного к заболеванию сердца. Давайте к нему присмотримся.

Психологический портрет больного ишемией

1. «Застегнут на все пуговицы» . Это очень замкнутые люди. Они не выказывают своих эмоций и переживают все внутри себя. Им трудно строить межличностные отношения, сближаться с людьми. Тем более признаться, что им кто-то нужен. Такие люди очень тщательно скрывают свои страхи от окружающих.

В кабинете сидит бывший военный, 40 лет службы. Звание генерал-майора. Этот человек привык командовать и быть сдержанным. Живет практически одной работой. Жалуется на появившиеся в последнее время боли и давления в области груди. Клиенту было очень сложно меняться. В частности, не просто находить время для отдыха, но еще и радоваться этому. Не думать в это время о работе и обязанностях. Но благодаря поэтапной системной работе он справился. Хотя и на прием он пришел не совсем по своей воле: жена упросила.

2. Большой босс . Это очень честолюбивые и целеустремленные люди. С большими амбициями и готовностью работать на износ до результата. Могут добиваться поставленных целей любой ценой. У них, как правило, очень насыщенный график и стрессовый ритм жизни.

Перед специалистом сидит мужчина 37 лет. Директор отдела крупной строительной фирмы. Его часто мучает аритмия и тупая ноющая боль в области сердца. «Понимаете доктор, моя должность - лакомый кусочек для многих в нашей компании. Если я не буду справляться с поставленными задачами, меня переведут на другое место или уволят. А я не могу этого допустить. Сам слишком долго добивался этого статуса». Этот человек работу, конечно, не бросил. Но благодаря специалисту научился правильно реагировать на рабочие моменты и боли в сердце отошли.

3. Сердобольный человек . Такие люди наоборот - способны не замыкаться в себе, выражать эмоции. Но у них другая крайность – они все пропускают через себя. Могут подолгу говорить о своих проблемах «смаковать» их. Причем переживают не только свои неприятности, а и окружающих.

На приеме – женщина предпенсионного возраста. Муж умер несколько лет назад. Остались сын и дочь. Последняя еще не замужем, а сын любит выпить. «Вы знаете, - признается она. – Я не могу не думать и не переживать за своих детей. У меня сердце кровью обливается, когда думаю об их проблемах».

Конечно, сколько людей, столько и вариантов. Но общее у них одно – они не пускают радость и любовь в свою жизнь, в свое сердце. Закрываются от нее работой, амбициями, тревогой за себя и других. А это чревато всеми вышеперечисленными проблемами.

Почему же так важно научиться чувствовать и проявлять любовь?

Чтобы это понять, надо обратиться к биохимии. А она говорит, что ощущения счастья, радости, любви провоцирует выработку в головном мозге определенных гормонов. А они в свою очередь запускают в организме целую цепочку разных реакций, которые очень благотворно на него влияют.

Так, гормон окситоцин снижает в крови уровень тех самых пресловутых гормонов стресса. Гормоны счастья эндорфины поднимают настроение, успокаивают и расслабляют.

Вместе с физической активностью, здоровым питанием, контролем артериального давления это станет хорошей профилактикой развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Но, бывает, самостоятельно измениться трудно: приобрести новые привычки, разобраться в сложившихся проблемах. В таком случае, поможет специалист – медицинский психолог или врач-психотерапевт. Вместе Вы сумеете разложить свою проблему «по полочкам» и предотвратить нежелательные последствия в виде болезни.

А что же делать, если болезнь уже наступила?

Боли в сердце, нарушение ритма, гипертония – это болезни, которые отображают отношение человека к жизни, к тем вызовам, которые стоят на его пути. Если медикаментозное лечение дает слабый результат или не помогает вообще, есть смысл обратиться к психотерапевту.

Женщине, сидящей в кабинете, 45 лет. Ее уже несколько лет мучает высокое кровяное давление, а таблетки практически не помогают. В процессе работы выяснилось, что «скакать» давление у нее начало, когда муж сменил работу и стал дальнобойщиком. Именно тревога за мужа породила беспокойство, внутреннее давление страха, которое проявилось в виде болезни. После работы с психологическими установками, женщина перестала бояться за мужа, и ее давление пришло в норму.

Особую категорию составляют больные, которые перенесли инфаркт. Их очень часто мучают страхи: а что, если приступ повторится? А если я не сумею восстановиться? Как болезнь отобразится на отношениях в семье? Сумею ли я работать, как раньше?

Наряду с кардиологом помощь психотерапевта в таком случае весьма существенна. От разрешения этих вопросов зависит, как быстро человек восстановится физически. Психотерапевт в этом случае поможет справиться с депрессией, побороть беспокойство, панику, страх. И, в конечном итоге, помочь человеку прийти к физическому и психическому здоровью.

Важно знать, что представленным психосоматозам далеко не всегда предшествует кардионевроз. Нередко, пациент так увлечен жизненными коллизиями, что все происходящее с ним воспринимается как нормальная трудовая жизнь; а психологические конфликты, тем временем, протекают в бессознательной сфере. К примеру, подобным образом заболевают острым инфарктом миокарда молодые мужчины, ведущие абсолютно здоровый образ жизни.

Психодинамика гипертонической болезни . В "гипертогенной" семье ребенку родители активно навязывают свою волю посредством негативно-вербальной коммуникации. Семейные отношения характеризуются множеством запретов, сдерживающих активность ребенка. Отмечается суровый тип воспитания с недостатком нежности. В отношении друг друга родители хладнокровны, скрывают свои чувства от ребенка - возникает субстрат для заторможенного гнева во взрослом состоянии. Преобладает воспитание по типу "делегирования" или "связывания". Если в такой семье один из родителей (чаще мать) повышенно встревожен, эмоционально лабилен, то чрезмерная чувствительность передается и ребенку; он может воспринимать ситуацию как "отвержение" - возникает субстрат для во взрослом состоянии.

Существует 2 разновидности психодинамического поведения, предрасполагающего к гипертонической болезни.

Сочетание высокого темпа жизни в городе с необходимостью выполнять максимальное количество дел за единицу времени, подавленной агрессии (гнева), недоверия для сохранения социальных связей ("заторможенный гнев ") и пониженного настроения. Характерно для деятельных, деловых людей.

Кратко: "Повышенные требования, сдержанный гнев, недоверие".

Сочетание тревожной гиперответственности , чрезмерной эмоциональной возбудимости и нарушения сна. Чаще встречается в средних и особенно старших возрастных группах.

Кратко: "Разочарование, страх, смущение".

Психодинамика ИБС . В "кардиогенной" семье отношения между родителями нередко характеризуются конфликтом доминантности. Несмотря на попытки властвовать отец не является авторитетом в семье. Со стороны эмоционально сдержанной матери по отношению к ребенку преобладает контроль; стратегия воспитания - "делегирование". Избыточный контроль со стороны матери накладывает "нарциссический отпечаток" на характер ребенка. Поэтому обиды во взрослой жизни будут им восприниматься как грубые нарциссические ("близко к сердцу").

Существует 2 разновидности психодинамического поведения, предрасполагающего к ИБС.

Принцип ключевого (сверхценного) переживания. Часто (но не всегда!) характерен для лиц с высокой социальной активностью, наделенных нарциссическими качествами, настроенных на соперничество, максимальный объем достижений в сочетании с настороженностью и недоверием к окружающим (личность типа А). Конкуренция основана на противопоставлении себя. Возможные варианты ключевого переживания: обвинения в несостоятельности (или недооценка) профессиональных достижений, невозможность выполнить принятые на себя обязательства, угроза деловой репутации, неизбежность расставания (потери) и любое другое, что "сверхважно" для конкретного человека. Негативное разрешение ключевого переживания воспринимается как грубая нарциссическая обида с эмоционально-депрессивной окраской.

Кратко: "Повышенные требования, амбициозность, нарциссизм".

Тревожная враждебность по принципу конверсии (личность типа D ). Сочетание тревожно-депрессивного характера, подавления негативных эмоций ("эмоциональная закрытость"), низкой социальной поддержки и, нередко, "экзистенциального вакуума" (неосознаваемого отсутствия смысла жизни). Чаще встречается среди лиц с низким социальным статусом, у пожилых субъектов. В целом, подобный паттерн поведения предрасполагает к атеросклерозу любой локализации.

Кратко: "Разочарование, пессимизм, подавление эмоций".

Для обоих психодинамических паттернов поведения характерно недоверие к окружающим. При сверхценном переживании личность, как правило, экстраверсивна, при конверсии - интроверсивна.

Интересна описана роль "нервного фактора" в происхождении коронарного атеросклероза Б. Пастернаком в романе "Доктор Живаго" словами главного героя: "В наше время очень участились микроскопические формы сердечных кровоизлияний. Они не все смертельны... Это болезнь новейшего времени. Я думаю ее причины нравственного порядка. От огромного большинства из нас требуют постоянного, в систему возведенного криводушия. Нельзя без последствий для здоровья изо дня в день проявлять себя противно тому, что чувствуешь; распинаться перед тем чего не любишь, радоваться тому, что приносит тебе несчастья. Наша нервная система не пустой звук, не выдумка... Ее нельзя без конца насиловать безнаказанно."

Психодинамика аритмий сердца . Существует 2 разновидности психодинамического поведения, предрасполагающего к сердечным аритмиям.

Трудность в выражении эмоций, как негативных, так и позитивных, что сопровождается страхом потери эмоционального контроля. Тип воспитания: отвержение или связывание .

Кратко: "Страх деятельности и инициативности".

Суетливая жизнь в погоне за деньгами, материальным благополучием в сочетании с нарциссическим гневом . Часто сочетается с гипертонической болезнью. Тип воспитания: делегирование .

Кратко: "Повышенные требования в сочетании с гневной вербализацией".

Отличия соматопсихоза от кардионевроза: выраженная ипохондрия, подчиняющая значительную часть жизнь больного концентрации на болезненных ощущениях; полная или частичная нетрудоспособность; снижение самокритики; вычурное, метафорическое описания неприятных (болевых) ощущений, распространяющихся за пределы одной анатомической области (например, "жжение" в области сердца, отдающее "лучами" в район живота); положительный лечебный эффект от длительной, многокомпонентной психотропной терапии. По сути, кардиогенный соматопсихоз - это тот же кардионевроз, только с более тягостной симптоматикой, элементами снижения критики и началом социальной дезадаптации.

Факторы риска развития соматопсихоза: низкий уровень социальной поддержки; перенесенное тяжелое соматическое заболевание (например, инсульт или инфаркт), усугубляющее невроз; стремительная потеря высокого социального статуса (например, выход на пенсию высокорангового субъекта); преклонный возраст. Пациенты страдающие соматопсихозом часто госпитализируются в соматические стационары с "острым животом", "подозрением на инфаркт миокарда", "обострением остеохондроза" и пр. То есть соматопсихоз мимикрирует под тяжелое соматическое заболевание; сам пациент убежден в его наличии. Корректная диагностика соматопсихоза основана на несоответствии жалоб больного какому-то соматическому заболеванию ("синдром множественных жалоб") в сочетании с "инвалидизирующей" ипохондрией. В идеале лечением таких пациентов должен заниматься психиатр. В реальности первыми с больными страдающими соматопсихозом сталкиваются интернисты: кардиологи, неврологи, хирурги и др. При соматопсихозе ядро личности сохранено, поэтому такие пациенты длительно оказываются вне поля зрения психиаторов. Труднокурабельными являются те пациенты, у которых симптомы соматопсихоза сочетаются с симптомами хронического соматического заболевания (например, со стенокардией). В таком случае бывает чрезвычайно сложно отдифференцировать опасные ощущения (например, стенокардия) от неопасных (например, невротическая кардиалгия).

Завершающей стадией кардионевротичекого синдрома является прогрессирующий соматопсихоз (ипохондрический бредовый психоз) . Принципиальное отличие от предыдущей стадии заключается в том , что пациент с прогрессирующим соматопсихозом убежден, что его симптомы "проецируются извне". Другими словами, в телесных ощущениях будет повинно нечто стороннее ("по ночам жена меня избивает, после чего весь день у меня раскалывается сердце"). Ядро личности разрушено; новая личность, в связи с бредовой симптоматикой, патронируется психиатором.

Невротическое расстройство личности, как и любое соматическое заболевание, требует пристального внимания врача. Отсутствие своевременной, корректной диагностики и лечения может привести к тяжелым, инвалидизирующим последствиям для пациента, когда безобидное, функциональное кардионевротическое заболевания превращается в психотическую "идею фикс".