Вавка на половой губе. Какие причины вызывают появление язвы на половых губах? Когда речь идет о венерических болезнях

Язвы на половых губах - это глубинные нарушения целостности кожи и слизистых. Существует множество причин появления данного симптома: инфекционные, химические, механические и другие. Основной же являются инфекции, передающиеся половым путем. Такая проблема часто пугает женщин, и они спешат обратиться за помощью к специалистам.

Говоря о язвах, подразумеваются разнообразного рода кожные дефекты, которые воспаляются и мокнут. Внешне они выглядят как углубленные образования, эрозии или воспаленные ранки. Подобные элементы могут быть открытыми (гноящимися, кровоточащими) или покрытыми коркой.

Они локализуются на больших и малых половых губах. Размеры, глубина, окраска и форма бывают самыми разными.

Причины возникновения язв

Формирование язвочек на половых губах происходит по нескольким причинам. Вот их перечень:

венерическая лимфогранулема (донованоз);
генитальный герпес;
кандидоз;
аллергия;
дерматит;
новообразования;
болезнь Липшютца-Чапина;
пиодермия;
красный плоский лишай;
псевдодифтерия;
тиф брюшной полости.

Первичный сифилис

Эта венерическая болезнь вызывается бледной трепонемой. Вследствие инфицирования происходит образование сифилитической язвы (шанкра) на коже или слизистой половых губ. Она безболезненна, имеет плотные края и четкие очертания. Через несколько недель шанкр полностью исчезает, не оставляя никаких следов. При этом паховые лимфоузлы бывают увеличены.

Мягкий шанкр

Эта патология вызывается бактерией Дюкрея. Примерно через две недели после того как произошло заражение, на половых губах появляются высыпные элементы в виде красных пятен. Еще через 7-9 дней они превращаются в язвенные дефекты розоватого цвета. Все это может сопровождаться зудом и болезненностью. После заживления язвы иногда оставляют после себя рубцы. При запущенной форме идет поражение паховых лимфатических узлов как при бубонной чуме.

Венерическая лимфогранулема (донованоз)

Таким образом может протекать хламидийная инфекция. Еще одно ее название - болезнь Дюрана-Николя-Фавра. Ее отличительная особенность ─ латентность течения. Сначала на коже половых губ появляются маленького размера прыщики. Подобный внешний вид высыпаний может сохраняться в течение месяца. Затем они трансформируются в темные язвы. Диаметр их составляет всего несколько миллиметров. Высыпные элементы болезненны и имеют неправильную форму. Уже через неделю присоединяется неприятное осложнение - лимфаденит. Оно характеризуется воспалением и гнойным поражением лимфоузлов. Воспалительный процесс быстро прогрессирует, температура тела повышается, нарастает интоксикационный синдром. Язва постоянно растет в глубину и при отсутствии терапии может дойти до костной ткани малого таза. Отсутствие своевременного лечения грозит страшными последствиями ─ потерей репродуктивного органа и инвалидизацией.

Гонорея

Данное венерическое заболевание вызывает гонококк Нейсера. Оно провоцирует появление язв на половых губах красного цвета, продуцирующих гнойное отделяемое. Кожа и слизистые краснеют и утолщаются, на них образуется желтовато-белый налет.

Сопутствующие признаки - сильная боль во время мочеиспускания. Если гонорею не лечить, то это может обернуться бесплодием.

Генитальный герпес

Для герпетической инфекции характерно появление красного пятна, которое сильно зудит и покалывает. Через какое-то время на его месте формируются беловатые пузырьки (везикулы), наполненные жидким содержимым. Сначала оно имеет прозрачный цвет, но со временем мутнеет. Когда пузыри лопаются, на их месте остаются язвенные дефекты. В процессе заживления они покрываются желтой корочкой с плотной структурой.

Подробная информация о генитальном герпесе у женщин на данном видео.

Аллергия

Местная аллергическая реакция (дерматит) на женских половых органах часто проявляется в виде язв. Она возникает из-за воздействия внешних раздражителей. Вот их список:

смазки, презервативы;
мужская сперма;
укусы насекомых;
нижнее белье из некачественного и синтетического материала (не обеспечивают достаточный воздухообмен);
тампоны, прокладки;
стиральный порошок
средства для ухода за интимной зоной.

Обратите внимание! Также аллергия возникает на медикаментозные средства. В особенности это касается сульфаниламидов и йодсодержащих препаратов.

При аллергии всегда присутствует сильный зуд, и образуются покраснения и отек на половых губах. Если их расчесать, то кожа повреждается, и образуются язвы. Есть случаи, когда возникает вторичное инфицирование: бактериального, грибкового или герпетического характера.

Контагиозный моллюск

Данная патология чаще встречается у девочек до 12 лет. Она проявляется язвочками маленького размера (до 10 мм) оранжево-розового цвета. Поверхность элементов имеет перламутровый вид. Болезнь зачастую проходит самостоятельно даже при отсутствии терапии.

Пиодермия

Такой вариант кожного поражения половых губ встречается редко. Оно вызывается стрептококками и стафилококками и имеет вид гнойничков округлой формы, имеющих буро-красную окраску. При этом часто набухают паховые лимфатические узлы.

Болезнь Липшютца-Чапина

Этот недуг вызван вагинальной палочкой Додерлайна. Для него характерно появление маленьких гноящихся язв, окруженных гнойным венчиком. Высыпные элементы имеют мягкую структуру и поражают глубокие дермальные слои. В запущенной стадии больные страдают от сильных болей.

Кандидоз

При нарушении кислотно щелочного баланса и микрофлоры влагалища активно разрастаются дрожжеподобные грибки рода Кандида. На половых губах появляются сильно зудящие красные пятна с творожистыми пленками. При их расчесывании формируются язвы. Сопутствующие симптомы: появление трещин, дискомфортных ощущений во время процесса мочеиспускания, кисловатого запаха.

Чесотка

Этот недуг вызывает чесоточный клещ. Он очень контагиозен и передается при близком контакте с зараженным человеком. Симптоматика будет специфической.

Зуд беспокоит преимущественно в ночное время, а визуально на коже половых губ отмечаются парные элементы. Это места входа и выхода клеща.

Новообразования (лейкоплакия)

Онкологические заболевания в основном развиваются у женщин старше 50 лет на фоне климакса. В этом возрасте падает выработка эстрогена, кожа и слизистые половых губ истончаются и становятся сухими. На этом фоне возникают плотные элементы белого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Затем они преобразуются в язвенные дефекты и эрозии, разрастающиеся вширь и вглубь.

Брюшной тиф

Эта инфекция обычно поражает организм человека в летнее время. Теплые климатические условия являются наиболее благоприятными для ее размножения. Заражение происходит бытовым путем (через продукты, посуду). Появление язвочек на половых губах при данном недуге встречается нередко.

Красный плоский лишай

При этой кожной патологии появляются характерные красноватые элементы с вдавленной серединой на половых губах. В процессе выздоровления они преобразуются в язвы.

Классификация по цвету

В зависимости от цвета выделяют белые и красные язвенные дефекты.

Язвы белого цвета

При кандидозе (молочнице) появляются язвочки с белой головкой. Под ними находится розоватая, воспаленная слизистая.

Белый цвет высыпных элементов также говорит о прогрессировании полового герпеса. В подобном случае следует сдать анализы и точно установить наличие инфекции.

Высыпания красного цвета

Подобный оттенок язв встречается при большинстве недугов. Вот их список:

При пиодермии формируются круглые образования бурого цвета.
Язвы гонорейного происхождения имеют красное дно и продуцируют гнойное отделяемое.
При болезни Никола-Фавра язвочки будут круглой формы и темно-красного оттенка.
При гормональных нарушениях тоже могут появляться подобные высыпания, имеющие красноватую окраску.
Язвы темно-красного цвета с выраженными очертаниями характерны для сифилиса. При увеличении в размерах элементы становятся зернистыми по структуре.

Какие симптомы сопровождают язвы на половых губах

При появлении подобных высыпных элементов женщины часто предъявляют и другие жалобы. К ним относятся:

боли и дискомфортные ощущения в области таза и гениталий;
чувство зуда;
жжение во время мочеиспускания;
увеличение регионарных лимфоузлов;
изменение количества и цвета влагалищных выделений;
снижение либидо;
сбои менструального цикла;
дискомфорт во время полового акта.

Диагностика

Решением этой деликатной проблемы занимаются дерматологи, гинекологи и венерологи. Врачи назначают тот или иной вид терапии только после получения всех необходимых анализов и постановки точного диагноза. Во время осмотра выполняются следующие действия:

визуальный осмотр половых органов для определения характера язв, их форм и расположения;
сбор анамнеза для выяснения наличия заболеваний, способствующих образованию высыпных элементов;
выдача направлений на микробиологические исследования.

Лечение

Терапия определяется причиной вызвавшей недуг. Она подразумевает не только местное лечение язв, но и борьбу с основным заболеванием.

Язвочки, возникающие по причине сифилитической, хламидийной и некоторых других инфекций лечатся антибиотиками. В зависимости от вида возбудителя используются следующие медикаменты:

Пенициллин;
Экмоновоциллин;
Цефалоспорины (Таривид, Цефтриаксон).

Важно! Во время приема антибиотиков необходимо поддержать микрофлору кишечник. Для этого назначаются эубиотики.

Аллергические проявления требуют применения антигистаминных препаратов внутрь (Зодак, Лоратадин, Кларитин, Цетрин). В качестве наружных средств используются Скрин-Кап, Афлодерм, Фенистил. Из народных методов хорошим эффектом обладают ванночки с марганцовкой или лекарственными травами (ромашкой, чистотелом, калиной). Кроме того, надо исключить внешние раздражители (презервативы, гигиенические средства, мыло).

Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами. Местно используют кремы, мази, свечи (Клотримазол, Пимафуцин). Если недуг протекает в хронической форме, целесообразно употребление медикаментов системного действия (Дифлюкана, Флуконазола, Микостатина).

С чесоткой помогут справиться специфические местные препараты (Спрегаль, серная мазь).

При терапии герпеса используются противовирусные препараты (Ацикловир) местного и системного действия. Также хороший эффект оказывают интерфероны (Виферон, Кипферон).

Новообразования лечат у онкологов с использованием химиотерапии и лучевой терапии.

Если присутствует болевой синдром, назначаются обезболивающие препараты (Диклофенак, Кетонал, Мовалис, Анальгин, Ибупрофен).

При любой из патологий полезно пропить курс витаминов для укрепления иммунитета. Особенно важны витамины группы B, аскорбиновая кислота, токоферол, ретинола ацетат.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение язвочек на половых губах надо соблюдать профилактические мероприятия. Вот их перечень:

использование презервативов во время секса;
укрепление иммунных сил организма;
минимизация кожных повреждений и травматизации в области гениталий;
стараться избегать контактов с носителями инфекции;
ношение удобного нижнего белья, сделанного из натуральных материалов;
ежедневная интимная гигиена;
использование личных гигиенических принадлежностей.

Появление язв на половых губах ни в коем случае нельзя игнорировать. Даже если язвы зарубцуются самостоятельно, это не значит, что заболевание прошло окончательно. Сразу же отправляйтесь в женскую консультацию или на прием к венерологу. Раннее лечение способствует быстрому и эффективному выздоровлению.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Язвочки на половых губах ухудшают качество жизни. Визуально они представляют собой ранки или эрозии на слизистой оболочке и кожных покровах, часто мокнут и воспаляются. Они бывают покрыты корочкой, но встречаются и открытые, гноящиеся или кровоточащие эрозии. Ранки отличаются по цвету (бурые или светлые) и форме (крупные и мелкие).

Язвы на половых органах у женщин могут локализоваться в единственном числе или они формируются россыпью. Зачастую ранкам сопутствуют другие симптомы: зуд, жжение, покраснение и отечность, выделения из влагалища.

Почему они появляются

Можно выделить несколько основных факторов, провоцирующих язвы на женских гениталиях. К ним относятся следующие:

заболевания, передаваемые через незащищенный половой акт;
воспалительные процессы во влагалище и мочеполовой системе, не зависящие от ЗППП. Они вызываются бактериями, грибками или другими микроорганизмами;
кожные патологии;
аллергия.

Существуют и другие причины, вызывающие появление ранок. Но они встречаются значительно реже. Определить самостоятельно природу возникновения язв невозможно.

Даже гинекологи сначала берут необходимые анализы. На основе их результатов ставят диагноз. Рассмотреть высыпания можно на представленных фото.

Когда речь идет о венерических болезнях

ЗППП сопровождаются не только ранками на больших половых губах и на внутренних половых губах, но и рядом других признаков. Это неприятный запах, обильные , или , боли при опорожнении мочевого пузыря и сексе, желание постоянно расчесывать интимное место.

Генитальный герпес – при патологии появляются пузырьки с мутной или прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте остаются белые язвы. Также характерен зуд и воспаление интимной зоны. Заболевание вызывает вирус герпеса.
Сифилис – его относят к ЗППП, хотя подхватить бактерии можно и через кровь или бытовым способом. Ранки на внешних половых губах или внутренних – признак начальной стадии заболевания. Сифилис вызывают бактерии бледные трепонемы. Ранки темно красного цвета, с плотной корочкой. Величина не превышает 5 миллиметров в диаметре. Параллельно у больного увеличиваются паховые лимфоузлы.
Трихомониаз – венерическая инфекция, для которой характерны пенистые зеленоватые выделения из влагалища с резким запахом. Эрозии на интимных органах, которые появляются в результате нестерпимого жжения, отечность. Женщины испытывают сильные боли при мочеиспускании.
Гонорея – инфекция, провоцируемая гонококками. При ней появляются маленькие и красные язвочки на гениталиях. Из влагалища идут выделения желтого цвета с неприятным гнойным запахом. При мочеиспускании и сексуальных контактах женщина чувствует боль.
Шанкроид – эту венерическую инфекцию также называют мягким шанкром. Ее вызывает бацилла Дюкрея. На гениталиях появляются пятна, которые спустя полторы – две недели становятся язвами. На их месте образуется мягкий шанкр с блестящим дном и ровными краями.

Среди прочих патологий, передающихся половым путем, которые провоцируют появление язвочек, выделяют контагиозного моллюска и венерическую гранулему.

Не венерические болезни

Заболевания могут быть вызваны разными микроорганизмами. Инфекции зачастую затрагивают не только мочеполовую систему, но и репродуктивную

Молочница – это кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибками Кандида. Для нее характерны творожистые, обильные, белые выделения и язвочки на гениталиях. Женщины испытывают невыносимый зуд, боли при мочеиспускании и сексе. При молочнице поражается не только влагалище, но и анус. Кандидоз вызывает понижение иммунитета (после приема антибиотиков, при беременности или хронических формах). На его фоне начинается активный рост грибков кандида.
Вульвовагинит – его вызывают кишечные палочки, они же гельминты. Чаще всего болезнь развивается из-за плохой гигиены тела. На гениталиях появляются болезненные раны, а зуд вызывает язвочки.
Лейкоплакия – обычно появляется у женщин в период менопаузы. На интимной зоне появляются плотные и белые высыпания. У них твердая и рельефная оболочка. Если заболевание не лечить, то на месте сыпи образуются язвы.
Появление кисты на гениталиях – это может быть киста бартолиновой железы, киста влагалища или яичника. Все они в дальнейшем могут вызвать язвочки.
Дисплазия вульвы – это предраковое состояние, при котором образуются коричневые и темные пятна в районе интимной зоны. Болезнь сопровождается сильным зудом, провоцирующим ранки и язвы.

При появлении любых тревожных симптомов следует обратиться к врачу, он выяснит что это, расскажет, как лечить и чем лечить заболевание.

Ранки при аллергии

Зачастую появление сыпи и язвочек вызвано аллергической реакцией. Болезнь также называют дерматитом. Если на организм воздействовал раздражитель, то через какое-то время появятся высыпания, покраснение, отечность. Симптомы пропадают, если исключить контакт аллергена с кожей человека.

К основным раздражителям относят:

лубриканты, смазки, презервативы;
средства по уходу за интимной гигиеной;
синтетический материал, из которого сшито нижнее белье;
ароматизированные прокладки или тампоны.

У ребенка в подростковом возрасте может развиться атопический дерматит. Это аллергические реакции, при которых в холодное время года половые губы начинают шелушиться и зудеть. Сопровождается отеком и покраснением.

Язвочки при кожных болезнях

Пиодермия – заболевание кожи, но на половых губах встречается достаточно редко. Ее вызывают бактерии стафилококки и стрептококки. На гениталиях появляется сыпь красного и бурого цвета, она сильно чешется. Также значительно увеличиваются лимфоузлы в паху.
– при этой патологии на больших или на малых половых губах появляется красное образование. Визуально, кажется, что внутри у него вдавлена середина. На этапе выздоровления вместо пятна формируется язвочка.
– вызывается чесоточным клещом. Попадает на кожу и опускается в верхние слои эпидермиса, прогрызая кожу. При чесотке на теле много язвочек из-за жжения. Клещ предпочитает нежные участки кожи, поэтому формируются язвочки на лобке и на губах, между пальцами, в районе локтей.

Терапия

Лечение язвочек зависит от болезни и возбудителей. При вирусных болезнях необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Это может быть «Ацикловир» или «Зовиракс».

Если болезнь появилась из-за бактерий, то помогут только антибиотики. При серьезных патологиях их колют внутримышечно или внутривенно. Чаще всего врачи назначают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Если на них аллергия, то помогут препараты макролидной или тетрациклиновой группы.

При аллергических реакциях необходимо обезопасить себя от воздействия аллергенов и принять антигистаминные средства. К ним относятся «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».

Дозировку и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.

Заключение

Высыпания на половых губах приносят дискомфорт. Они долго не заживают, чешутся, болят. Диагностировать болезнь и назначить лечение поможет гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к тому, что ситуация усугубится, а болезнь перейдет в хроническую или скрытую форму.

Раны на половых губах это язвенные образования различной глубины и диаметра. Их появление возможно только в результате системного разрушения верхнего эпителиального слоя слизистой оболочки, которая защищает женский организм от бактерий, проживающих во влагалище и окружных тканях кожного покрова на половых губах. Как только эпителий разрушен, сразу же повышается риск заражения вторичными инфекциями в связи с наличием открытых участков раневой поверхности. Это может приводить к тяжелым осложнением и наличию в организме женщины других не менее опасных инфекций.

По своему типу ранки на половых губах и влагалище делятся на следующие образования:

В зависимости от типа бактерий, которые спровоцировали ранки и болячки на половых губах, наблюдается характерная клиническая картина развития язвенных формирований. Раневые образования могут отличаться нагноением, выделением крови, обильным оттоком жидкости с ярко выраженным неприятным запахом, мокнущие, обильно покрывающиеся корочкой.

Локализация ранок на половых губах не всегда говорит о том, что заболевание, а также инфекционный возбудитель ограничится только эпидермисом внешних репродуктивных органов. Существует большая доля вероятности, что красная, розовая или белая сыпь на половых губах распространится на слизистую оболочку влагалища и спровоцирует еще более обширный воспалительный процесс, но уже в условиях влажной среды.

Ранки на половых губах и ЗППП

Язвочки на внешних половых органах женщины в 85% случаев провоцируются такими неприятными патологиями, как заболевания, передающиеся половым путем. Это целая группа специфических инфекций, требующих оперативного обращения к врачу дерматологу, либо венерологу.

Основные пути заражения - это сексуальная близость с инфицированным партнером без использования презервативов, как основы барьерной контрацепции.

Ранки на половых губах и влагалище, вызываемые венерическими бактериями, всегда имеют отличительную особенность и свой клинический тип, а именно:

Все эти патологии по своему опасны для женского здоровья, по-разному развиваются и дают знать о своем присутствии. Их отличительной особенностью является то, что все они объединены одним признаком. Это появление ранок и сыпи на половых губах перед началом острой фазы развития заболевания.

Другие причины болезни

Кроме инфекционной составляющей поражения репродуктивной системы женщины, могут иметь место другие причины, приводящие к образованию сыпи и болячек на наружных органах репродуктивной системы.

К таковым относят следующие патологии, а именно:

Дисплазия влагалища. Это предраковое состояние слизистой оболочки вульвы, которое характеризуется комплексными изменениями внешних и внутренних половых органов женщины.
. Хроническая аллергия в интимной зоне или недостаток гигиены, приводит к развитию системного воспаления с образованием сыпи и ранок, которые чешутся, иногда кровоточат, но быстро заживают, а на их месте образовывается новое раздражение. У взрослых женщин практически не встречается. Недуг распространен среди девушек 12-15 летнего возраста.
. Нетипичная реакция организма на внешний раздражитель в виде нижнего белья, изготовленного из некачественной ткани, моющих средств, косметики для ухода за кожей в интимной зоне.
Вульвовагинит. Воспаление внешних половых губ и влагалища, которое вызывается кишечной палочкой, личинками глистов, гноеродными микроорганизмами. Болезнь всегда сопряжена с кровотечениями, выделениями гноя, сильным зудом, болью и присутствием неприятного запаха.

Лечение

Терапия ранок на половых губах напрямую зависит от типа болезни, а также инфекции, которая стала причиной болезненного состояния половых органов. Перед тем, как назначить лечение, врач дерматолог проводит анализ венозной крови пациента, мочи и выполняет бактериальный посев содержимого ранки, а также слизистой оболочки влагалища. На основании полученных данных о типе инфекции, спровоцировавшей раневые образования в интимной зоне, назначаются сильнодействующие антибиотики, которые предназначены для устранения конкретного вида микроорганизмов.

Лечение таких недугов всегда носит индивидуальный характер, а сам терапевтический курс может длиться от 1 месяца и до полугода. Все зависит от самого заболевания, его степени тяжести, запущенности и динамики к выздоровлению, которую демонстрирует организм пациентки.

Эрозивно-язвенные поражения гениталий могут быть проявлениями различных инфекций, в том числе и передаваемых половым путем (ИППП), а также дерматозов и травм. При этом регионарные лимфатические узлы в одних случаях вовлекаются в патологический процесс, в других – остаются интактными. Патологический процесс может распространяться на кожу промежности, перианальной области, а также сопровождаться высыпаниями на других участках кожи.

Поскольку своевременное распознавание сифилиса представляется наиболее важным, то мы полагаем, что ознакомление со всем спектром похожих эрозивно-язвенных поражений гениталий следует проводить в процессе дифференциальной диагностики именно .

Твердый шанкр

Твердый шанкр представляет собой эрозию правильных округлых или овальных очертаний, с ровными краями и резкими границами, без островоспалительных явлений в окружности. Дно эрозии гладкое, блестящее, как бы отполированное, розово-красного, иногда серовато-желтого цвета.

Края ее лежат на одном уровне с окружающей кожей и в виде кратера спускаются ко дну. Иногда твердый шанкр как будто возвышается над уровнем кожи вследствие наличия уплотнения в основании первичной сифиломы. Твердый шанкр может быть различных размеров: от просяного зерна – карликовый шанкр, до металлического рубля и больше – гигантский шанкр.

Чаще всего первичная сифилома имеет величину до 0,5 см в диаметре. Иногда первичная сифилитическая эрозия может увеличиваться, дно ее становится темно-красным и зернистым, с незначительным пластинчатым уплотнением в основании, напоминая ожог ("ожоговый" шанкр).

Обычно твердый шанкр бывает одиночным, однако нередко встречаются больные с множественными (3–5 и более) шанкрами. Обычно через 5–8 дней после появления первичной сифиломы наблюдается увеличение близко расположенных к шанкру лимфатических узлов (регионарный склераденит, или сопутствующий бубон).

Пораженные лимфатические узлы увеличиваются до размеров фасоли, грецкого ореха и больше. Они безболезненны при пальпации, плотноэластической консистенции, имеют овальную или шаровидную форму, не спаяны между собой и с окружающими тканями, подвижны, каждый узел можно прощупать отдельно. Кожа над узлами бывает совершенно неизмененной.

Типичная клиническая картина твердого шанкра может изменяться в результате присоединения вторичной инфекции. Могут наблюдаться следующие осложнения шанкра:

фимоз;
парафимоз;
гангренизация;
фагеденизм.

Диагноз первичного сифилиса ставится на основании типичной клинической картины твердого шанкра, характерного регионального склераденита и анамнестических данных. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями (обнаружение бледных трепонем в отделяемом первичной сифиломы или пунктате регионарных лимфатических узлов, исследование серологических реакций).

Твердый шанкр следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

эрозивным баланитом;
пузырьковым лишаем (герпесом);
раковой язвой;
чесоточными эктимами;
туберкулезными язвами;
острой язвой вульвы;
шанкриформной пиодермией;
гонорейными и трихомонадными язвами;
лейшманиозом.

Баланит и вульвит

Баланит и вульвит могут вызываться разнообразной микробной флорой:

стафилококками;
стрептококками;
гонококками;
различного вида спирохетами;
фузиформными бактериями;
трихомонадами;
дрожжеподобными грибами;
дифтероидными палочками;
протеем;
кишечной палочкой;
вирусами;
химическими и механическими факторами.

Клиническая картина баланита различна в зависимости от степени воспалительной реакции. При простом баланите в области головки полового члена отмечаются краснота, отечность, поверхностная отслойка эпидермиса, субъективно – зуд, жжение, при эрозивно-цирцинарном баланопостите – полициклические эрозии, склонные к периферическому росту и образованию обширных очагов поражения; при язвенном баланите – резко болезненные язвы с обильным кровянисто-гнойным отделяемым.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Острое воспаление сопровождается отеком, гиперемией, гнойными выделениями, язвенными или эрозивными поражениями гениталий, склеиванием малых половых губ. Субъективно – зуд, жжение в области наружных половых органов.

Простой . Острый вирусный дерматоз, вызываемый нейродерматотропным фильтрующим вирусом 2 серотипов (ВПГ-1 и ВПГ-2). Характеризуется высыпаниями сгруппированных пузырьков с прозрачным, а затем мутным содержимым, развивающихся на гиперемированном фоне.

Предпочтительная локализация на половых органах, губах, щеках, роговице, слизистой оболочке рта, крыльях носа и т. п. Пузыри ссыхаются в корочки, которые, отторгаясь, не оставляют рубца. После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии с гиперемированными припухшими краями. Дифференциальный диагноз проводят при локализации на половых органах с сифилисом, острой язвой вульвы Липшютца–Чапина, эрозивным баланитом, некоторыми дерматозами.

Трихомонадные и гонорейные язвы

Встречаются редко, характеризуются островоспалительными явлениями, имеют неправильные полициклические очертания, местами сливаются в обширные эрозивные участки без заметного уплотнения в основании. Дно эрозий или язв ярко-красное с обильным отделяемым. В окружности эрозий или язв кожа отечна, гиперемирована, пальпация их болезненна. Регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.

Пиодермия

Пиодермия шанкриформная проявляется язвенными поражениями правильных округлых или овальных очертаний с плотными валикообразными приподнятыми краями и инфильтрированным дном, покрытым гнойным отделяемым или гангренозным распадом. Окраска краев и окружающей кожи застойно-бурая или багрово-красная. Сходство с твердым шанкром подчеркивается увеличением региональных лимфатических узлов.

Чесоточная эктима

Чесоточные эктимы часто локализуются на половых органах у больных чесоткой. Заболевают лица с пониженной сопротивляемостью организма, недостаточным питанием, наличием хронических инфекций, страдающие алкоголизмом, наркоманией, не соблюдающие правил гигиены. Большое значение имеют травмы кожи, расчесы при чесотке, через которые происходит внедрение стрептококка, реже стафилококка.

Сначала появляется пустула, наполненная серозно-гнойным или гнойно-кровянистым содержимым. Пустула вскрывается, подсыхает в буровато-коричневую корку, глубоко проникающую в толщу кожи и окруженную инфильтрованным синюшно-красного цвета венчиком, может обладать периферическим ростом. После удаления корки обнаруживается глубокая язва круглой или овальной формы с отечными, воспаленными мягкими краями и дном, покрытым тканевым распадом. Заживление рубцом происходит в течение 2–4 нед, остается пигментация по периферии рубца.

Молниеносная гангрена половых органов Фурнье

Начало болезни внезапное, появляется отек полового члена и мошонки, повышается температура. Развивается поверхностный некроз с постепенной деструкцией наружных половых органов. Молниеносная гангрена половых органов, описанная А.Фурнье (1883 г.), характеризуется некрозом полового члена и мошонки, тяжелым течением, иногда с летальным исходом. Прогноз серьезный.

Туберкулез

При язвенном высыпания локализуются у естественных отверстий, в месте перехода кожи в слизистые оболочки, в том числе в области промежности. Они возникают в результате аутоинокуляции микобактерий из выделений у больных открытым туберкулезным процессом в легких, гортани, кишечнике и почках.

Поражения характеризуются болезненными мелкими поверхностными язвами с изъеденными, подрытыми, фестончатыми краями и неровным бугристым гранулирующим дном, покрытым желтоватым гнойно-серозным отделяемым. Гистологически характерен неспецифический воспалительный инфильтрат, в материале обнаруживаются микобактерии.

Дифтерия и псевдодифтерия

Кожи может присоединиться к ранее существовавшим дерматозам, возникать вторично путем аутоинокуляции при поражении зева, носа, глаза. Дифтерийные язвы ограничены, округлой или неправильной формы, покрыты большей частью серо-зеленоватым налетом, болезненны, развиваются на половых органах у женщин и детей. Этиологический фактор устанавливается бактериологическими методами.

Неоплазии

Эритроплазия Кейра является раком слизистых оболочек. Локализуется на головке полового члена, в складке препуциального мешка, на слизистой оболочке рта, вульвы. Эритроплазия проявляется резко ограниченным плоским, слегка возвышающимся над уровнем кожи очагом диаметром 2–5 см, пораженная поверхность гладкая, блестящая, влажная, могут возникать изъязвления, папулы, свидетельствующие о малигнизации.

В 20–40% случаев эритроплазия трансформируется в инвазивный инфильтрирующийся спиноцеллюлярный рак с метастазами в регионарные лимфатические узлы. Болезнь необходимо дифференцировать от доброкачественного ограниченного плазмоцеллюлярного баланопостита Зуна.

Эпителиома спиноцеллюлярная

Вначале развивается очень плотный узелок величиной с горошину, с несколько бородавчатой поверхностью. При появлении зоны эритемы вокруг элемента узелок превращается в болезненную язвочку с плотным, легко кровоточащим дном, усеянным мелкими беловато-желтыми частицами. Края язвы, возвышаясь над поверхностью, имеют как бы вывороченный вид. Язва со временем увеличивается и разрушает окружающие и подлежащие ткани, опухоль прорастает в глубину. При патоморфологических исследованиях обнаруживаются проникновение в дерму атипично разрастающихся шиповатых клеток и выраженные явления дискератоза.

Травматические поражения гениталий

Имеют линейную форму с мягким основанием, сопровождаются островоспалительными явлениями, умеренно болезненны, быстро заживают. Характерны анамнестические данные о полученной травме.

Дерматозы, сопровождающиеся появлением эрозий и язв

Фиксированная развивается в результате приема различных медикаментов (сульфаниламидов, салицилатов, барбитуратов, антигистаминных и других препаратов). Через несколько часов после приема препарата в области половых органов появляются розовые пятна разной величины, постепенно приобретающие фиолетовую окраску в центре, а по исчезновении (через 5–7 дней) оставляют на своем месте стойкую пигментацию аспидно-черного цвета. На половых органах на фоне пятен часто образуются пузыри, вскрывающиеся с образованием эрозий.

Пузырная форма красного плоского лишая

Клиническая картина характеризуется развитием на поверхности папулезных элементов напряженных пузырьков, а на более крупных бляшках – пузырей с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Пузыри при рассматриваемой форме красного плоского лишая развиваются только в пределах папулезных элементов и лишь в редких случаях (при генерализации процесса) могут возникать и на неизмененной коже.

Экзема

Клиническая картина отличается четким полиморфизмом (истинным и ложным); на фоне развития воспалительных явлений могут наблюдаться эритематозные пятна, папулы, пузырьки, пустулы, эрозии, чешуйки, корочки, многочисленные расчесы. Характерным является чередование пораженных и непораженных участков кожи ("архипелаг островов").

Синдром Стивенса–Джонсона

Появляются эритематозные, везикулезные и буллезные высыпания с прозрачным, гнойным или геморрагическим содержимым, а также типичные для экссудативной эритемы бляшки с цианотичным регрессирующим центром. В процесс вовлекаются слизистые оболочки рта, губ, глотки, половых органов. На слизистой оболочке рта – гнойно-серые наслоения, буллезные высыпания, изъязвления.

Синдром Фиссенже–Рандю – эрозивный плюриорифициальный эктодермоз

Наряду с поражением кожи и слизистой оболочки полости рта наблюдаются поражения уретры, крайней плоти, вульвы, ануса, тяжелые кератиты, конъюнктивиты. Иногда присоединяется пневмония.

Вульгарная пузырчатка

При вульгарной кроме типичного поражения слизистой оболочке рта и кожи туловища могут быть высыпания в виде пузырей с вялой покрышкой, легко вскрывающихся при трении. Симптомы Никольского и Асбо-Ганзена положительны. В мазках-отпечатках – акантолитические клетки. При вегетирующей пузырчатке на местах вскрывшихся пузырей, на фоне эрозированной, покрытой грязным налетом поверхности появляются папилломатозные вегетирующие разрастания.

Синдром Бехчета

При синдроме Бехчета отмечается триада симптомов: поражения слизистых оболочек полости рта, половых органов и глаз. На слизистой оболочке половых органов – множественные, глубокие болезненные язвы, покрытые серовато-желтым фибринозным налетом.

Афтоз Турена

Афтоз Турена характеризуется рецидивирующими афтозными высыпаниями на слизистой оболочке рта, конъюнктивы, вульвы, вагины, крайней плоти. Афты могут изъязвляться, оставляя после себя рубцы. На коже лица, шеи, груди, живота, бедер возникают папулезные, фолликулярные угревидные высыпания, в центре которых образуются пузырьки, а по периферии – гиперемированный венчик.

Эстиомен, синдром Гюгье-Ерсильда

Патогенетически может быть связан с туберкулезом, венерической гранулемой, сифилисом, мягким шанкром, кокковой, грибковой инфекциями. При обследовании больных часто выявляется туберкулез легких, почек и внутренних половых органов. Глубокий инфильтративно-язвенный и склерофиброзный процесс с явлениями лимфатического стаза и элефантиаза в области наружных гениталий, промежности, области заднего прохода и прямой кишки. При рубцевании язв возникают тяжелые атрезии естественных отверстий. Дифференциальный диагноз проводится с сифилисом, паховым , раком, глубокими микозами.

Ужасно неприятная ситуация, с которой может столкнуться мужчина, связана с тем, что появляются язвы на половом члене .

То, насколько этот дефект выглядит не эстетично с визуальной стороны, является самой малой проблемой, которая беспокоит мужчину.

Вконтакте

Диагностика

В соответствии с тем, какую клиническую картину увидит специалист, он выбирает необходимые пункты в диагностике. Самыми распространенными среди них можно назвать:

Общий анализ крови для выявления воспалительных и других процессов;
Гистологическое исследование тканей, которые взяты из язвы;
Тест на ВИЧ, а также реакция Вассермана;
Микроскопическое исследование содержимого язвенного дефекта;
Серологические исследования;
Биопсия лимфоузлов в паховой области.

Язвочки на члене: виды и места появления

Язвы на могут отличаться по своему внешнему виду, в основном это проявляется в размерах и глубине развившихся дефектов. Посему их можно разделить на маленькие, средние и большие язвы, а также на поверхностные и глубоки .

Возникать они могут на основании пениса, на стволе или же на головке и крайней плоти. При чем именно является наиболее частым вариантом локализации этого дефекта.

Фото

Причины язвы на пенисе

Причин, по которым появляются язвы на пенисе, на самом деле не мало. Они могут представляться венерическими заболеваниями, воспалительными процессами или даже онкологической патологией.

Генитальный герпес

Это заболевание относится к вирусным , поскольку его возбудителем является вирус простого герпеса первого или второго типа. Именно для этих разновидностей штамма характерно поражение половых органов.

Важно учесть, что первоначально при герпесе появляются пузыри на члене , а через некоторое время они вскрываются и начинают изъязвляться.

Патология сопровождается повышением температуры, некоторой болезненностью во время интимной близости, увеличением лимфоузлов и болезненность при посещении уборной по малой нужде. Не менее важен и тот факт, что после заражения этим вирусом, полностью избавиться от него невозможно , заболевание протекает с ремиссиями и рецидивами, а иногда и в латентной, то есть скрытой форме.

Смотрите видео про герпес и способы его лечения:

Сифилис

Для сифилиса характерно первоначальное образование твердого шанкра на поверхности полового члена. Это заболевание, передающееся половым путем , не способствует моментальному появлению язв.

Шанкр плоский, и напоминает круглую язву лишь отдаленно. Сами же язвы будут появляться уже через неделю после шанкра. Они небольшие и зачастую безболезненные.

Их появление является ярким признаком того, что начался вторичный сифилис , лечение которого становится еще сложнее.

Баланит, как причина язвы на головке члена

В свою очередь баланит относится к болезням воспалительного характера и наблюдается в основном при несоблюдении личной гигиены. Для него характерно то, что образуются язвочки на головке члена, реже на стволе.

Также важно, что эти язвы на головке члена сопровождаются рядом очень характерных симптомов:

Отеком члена;
Болезненность при интимной близости и во время мочеиспускания;
Сужением уретры, что уменьшает струю во время посещения уборной по малой нужде и затрудняет сам акт мочеиспускания;
Повышение температуры тела;
Гиперемию, то есть покраснение пениса.

Можно ознакомиться с примером того, как могут выглядеть язвы на головке члена (фото прилагается ниже).

Мягкий шанкр

Достаточно необычное заболевание, для которого характерна передача половым путем, передается часто одновременно с заражением сифилисом и герпесом .

Первоначально возникают маленькие язвочки на головке члена или на его основании и постепенно они увеличиваются.

Донованоз

Данное заболевание относится к числу венерических. Первоначально на пенисе инфицированного мужчины появляются , гнойнички на половом члене, которые через некоторое время начинают изъязвляться.

Для них очень характерно:

Постепенное увеличение в размерах;
Безболезненность;
Из них выделяется жидкость с неприятным запахом;
Они проходят через некоторое время самостоятельно, а затем рецидивируют;
Лимфатические узы не увеличиваются даже в период рецидива.

Травма

Нередко причиной появления в будущем является именно травматизация пениса. При этом ранки на половом члене чаще расположены на головке и появляются во время грубого или чрезмерно интенсивного секса, или когда у партнерши выделяется мало естественной смазки. Ранки постепенно начинают напоминать язвы, проявляясь как кожный дефект, болезненный, сопровождающийся кровотечением или же гнойными выделениями .

Пусть данные заболевания и имеют некоторые характерные отличия между собой, заниматься самодиагностикой категорически нельзя. Только специалист сможет выявить истинную причину патологии.

Подробнее про причины язвы на головке члена смотрите в видео:

Что делать если у Вас язвы на члене и к кому обратиться

При появлении первых признаков заболевания и тем более пропустив их и дойдя до появления даже маленьких язв, мужчина должен посетить медицинское учреждение , в частности первыми в его планах должны быть дерматовенеролог и уролог , которые смогут вместе определить причину и характер заболевания и назначат лечение.

Способы и методы лечения

После того, как врач определил причину, по которой возникли язвы на пенисе, он назначает необходимо лечение. Способы терапии отличаются в зависимости от того, с каким заболеванием пришел пациент.

При герпесе проводят исключительно симптоматическую терапию, включающую в себя применение противовирусных лекарственных средств и препаратов, укрепляющих иммунную систему. А при сифилисе в основном назначают антибиотики пеницилиллинового ряда, как и при баланите и многих венерических болезнях, вроде мягкого шанкра или донованоза .

В случае с злокачественными новообразованиями врач прибегает к комплексным методам лечения, которые включают в себя и химиотерапию, и хирургическое вмешательство, и лучевую терапию.

Если причиной изъявлений стала травма , зачастую выбор метода лечения падает на хирургическую операцию, для закрытия дефекта и применение некоторых препаратов, дабы избежать инфицирования раны.

Что будет если не лечить язвочки на пенисе

В том случае, если заболевание сопровождающееся язвами на пенисе не будет подвергаться терапии, начнется его прогрессирование, а также могут развитья значительные осложнения, от половой дисфункции и вплоть до необходимости ампутации пениса .

Профилактика заболевания

Профилактика всех этих видов язв на члене типична и проста. Она включает в себя:

Тщательное соблюдение интимной гигиены;
Отсутствие случайных и незащищенных интимных связей:
Использование индивидуальных предметов, вроде полотенца и мыла, исключительно его владельцем.

Какова бы ни была причина возникновения язвочек, при своевременном обращении в медицинское учреждение, мужчина значительно упрощает себе жизнь и ускоряет процесс выздоровления. Главное для него, отметив появление первых признаков патологии, не впадать в панику и заглушить смущение перед посещением врача под столь интимным предлогом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью