Ветрянка у ребенка что делать родителям. Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра. Препараты для лечения ветряной оспы
Источник инфекции – больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек.
Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.
Методом специфической профилактики является вакцинация. После болезни возникает стойкий иммунитет.
О вирусе
- Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров, который с 3-4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков.
- Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём.
- Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде – он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении.
- Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут.
- Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.
- Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – он составляет 100%.
Период заражения
Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 часа до появления сыпи и остаются ими до 5 дня с момента регистрации последнего элемента сыпи.
Человека, который контактировал с больным ветрянкой, но заболевание не проявилось, изолируют на 21 день.
Как протекает
Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней.
1. На коже появляются красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
2. На второй день их содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.
3. Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка:
- слабость;
- отказ от еды;
- головная боль;
- повышение температуры тела.
5. Через 7-8 дней корочки подсыхают и отпадают, как правило, не оставляя следов.
Последствия
Как правило, ветряная оспа протекает доброкачественно.
В сложных случаях – при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.
Лечение
Зеленка
Доктор Комаровский, рассказывая об этом детском заболевании, доступно объясняет для чего ребенка мажут зеленкой:
"Больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности."
Таким образом мы понимаем, что зеленка сама по себе не является ключевым звеном оздоровления , а выступает только в формате окрашивающего элемента для уточнения сроков заразности больного. В целом ее использовать не обязательно, так как через 7-8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок перестает быть источником заражения других детей.
Что делать
1. Постельный режим
Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода.
2. Ежедневно менять белье
3. Готовить ванну при необходимости
В отношении ванн во время ветрянки мнения врачей расходятся – американские
педиатры считают их весьма желательными, отечественные – категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения самого известного педиатра – доктора Комаровского, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.
В воду для купания можно добавлять отвар ромашки, календулы, череды.
Важно: после ванны, кожу промокать, а не вытирать.
4. Стричь ногти
В этот период необходимо самым тщательным образом следить за ногтями: коротко стричь, а совсем маленьким надевать рукавички.
5. Отвлекать
Поскольку зуд является неотъемлемой частью данной болезни, что вызывает сильный дискомфорт у ребенка, очень важно чтобы родители в этот период взяли на себя задачу по эффективному отвлечению и развлечению болеющего.
6. Спасать от зуда
В случае сильного кожного зуда рекомендуется приём антигистаминных препаратов и/или местных успокаивающих средств по назначению доктора.
7. Местное лечение по желанию
В местах поражения возможно обрабатывать кожу дезинфицирующим раствором, например фукорцин, для профилактики бактериальных заражений.
При этом помним, что корочки образуются вне зависимости от того, мазали сыпь или нет.
8. Регулируем температуру тела при необходимости
Для снижения сильно повышенной температуры используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
9. Изоляция
В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания.
Чего не делать
1. Не давать аспирин
При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как высока вероятность осложнений со стороны печени.
Сочетание ветрянки и аспирина недопустимо для ребенка.
2. Не допускать расчесывания
При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает риск бактериального инфицирования и вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы. Если ребенка сильно беспокоит зуд, стоит попросить врача назначить успокаивающие средства.
3. Не допускать перегрева
Перегрев во время ветрянки будет чреват усилением зуда. Чем больше ребенок будет потеть – тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.
Заразность и симптомы
Если в вашем детском саду объявлен карантин из-за ветрянки либо ваш ребенок контактировал с заболевшим малышом, то шансы подхватить болезнь составляют почти 100 %. Следует знать, что инкубационный период ветряной оспы составляет 21 день. Ребенок считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.
Основные симптомы ветряной оспы:
Небольшие высыпания в виде светлых прыщиков (чаще всего в первую очередь появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, волосистой части головы), которые видоизменяются и распространяются с течением времени;
Возможен, хотя и не обязательно (в первые 1-2 дня), зуд на местах высыпаний;
Также вероятно повышение температуры тела.
Очень желательно, чтобы диагноз «ветряная оспа» поставил врач (хотя в нашем случае первые элементы появились у детей в дороге) и он же назначил лечение.
Организация образа жизни
Поскольку ветряная оспа является вирусной инфекцией, какого-либо специфического лекарственного лечения нет, хотя в тяжелых случаях назначают противогерпетические препараты. Но родители могут значительно облегчить состояние малыша, создав соответствующие условия. А именно:
Прохладный влажный воздух в комнате, где чаще всего находится и спит ребенок (в тепле зуд гораздо более выражен);
- обильное питье — столько, сколько хочет ребенок, но почаще предлагать и напоминать;
- кормление по аппетиту и снижение общей калорийности пищи — побольше овощей и фруктов, нежирное мясо и рыба, кашки, в случае появления высыпаний на слизистой поверхности рта — только мягкое (бульон, пюре) и комнатной температуры;
- частая смена нательного и постельного белья;
- при необходимости — короткий теплый душ, после которого не вытирать, а промокать.
Вопрос о том, мыть или не мыть ребенка, больного ветрянкой, является одним из наиболее спорных. Что касается моих детей, то душ перед сном они принимали каждый день, а два раза в день для них была обязательна гигиена половых органов (подмывание теплой водой без мыла). Никаких негативных последствий я не заметила, скорее наоборот — зуд становился меньше и сыпь быстрее подсыхала. Но, повторюсь, каждый родитель делает выбор самостоятельно.
Лекарства и лечение
Как правило, в первые 1-2 дня, когда элементов сыпи еще немного, ребенка ничего особо не беспокоит. Но примерно с третьего дня, когда начинается активное высыпание и созревание пузырьков (внутри появляется жидкость, затем она мутнеет, пузырек лопается и покрывается корочкой), на фоне этого температура тела может повышаться довольно сильно, а зуд, особенно ночью, доставляет немало беспокойства. Если ветрянка причиняет неудобства вашему малышу, вполне реально ему помочь, естественно, консультируясь с врачом.
В качество жаропонижающего средства вполне подойдут парацетамол или ибупрофен в дозировках, соответствующих возрасту.
Следует отметить, что прием аспирина при ветряной оспе строго запрещен!
Чтобы облегчить зуд, можно воспользоваться лосьоном с оксидом цинка или кремом (гелем) с пантенолом. Традиционное использование раствора бриллиантовой зелени при ветряной оспе в данном случае никак не помогает, с ее помощью удобно лишь отмечать вновь появившиеся элементы.
Также при сильном зуде допустимо воспользоваться антигистаминными средствами, принимаемыми внутрь (таблетки, капли). Но по поводу их назначения следует посоветоваться с лечащим врачом.
Как показывает мой опыт, наиболее сложными являются 3-6 дни болезни, после чего новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.
В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный зуд и высыпания, невозможно избежать расчесывания), не откладывая обращайтесь за медицинской помощью!
В настоящее время появилась вакцина от ветряной оспы, поэтому те, кто хочет избежать встречи с этим вирусом либо те, для кого ветрянка может представлять реальную угрозу (плохая переносимость высокой температуры, кожные заболевания, планируемая беременность при отсутствии специфического иммунитета у будущей мамы), вполне могут воспользоваться новейшим достижением медицины.
Искренне желаю всем деткам как можно более легко перенести ветряную оспу, а их родителям — быть спокойными, последовательными и терпеливыми в этот период. Здоровья всем вам!
Ветряная оспа традиционно считается детским заболеванием, поскольку в большинстве случаев она поражает малышей. Но в последнее время все чаще выявляется ветрянка у взрослых, которая протекает тяжело и может оставить после себя серьезные последствия.
Причины развития болезни
Заболевание вызывается микроорганизмом варицелла зостер, который относится к семейству герпесвирусов. Микроорганизмы, вызывающие ветряную оспу обладает высокой летучестью и очень заразны, но при этом не стойки в окружающей среде, поэтому не передаются через одежду, предметы быта и третьих лиц.
Микроорганизмы, вызывающие ветряную оспу обладает высокой летучестью и очень заразны
Ветрянка у взрослых возникает при:
контакте с заболевшим.
общении с больным опоясывающим лишаем.
контакте с людьми, находящимися в инкубационном периоде
Передается вирус воздушно-капельным путем - при общении, кашле, чихании.
В зависимости от особенностей течения выделяют следующие формы заболевания:
1. По механизму возникновения - приобретенная и врожденная.
2. По степени тяжести - легкая, средне-тяжелая, тяжелая.
3. По течению - гладкая форма, с осложнениями, в сочетании с другими инфекциями.
Чаще всего люди заражаются ветрянкой в детстве, однако в ряде случаев она может возникнуть у взрослого. Это происходит в случае иммунодефицита или если человек избежал болезни в детском возрасте.
Стадии заболевания ветряной оспой
На рисунке: стадии развития ветряной оспы
Течение ветрянки, как и всех детских инфекционных заболеваний, характеризуется наличием определенных, сменяющих друг друга стадий.
Периоды ветрянки у взрослых:
1. Инкубационный период
- он наступает сразу после заражение и длится от 7 до 21 дня. В среднем инкубационный период у взрослых длиться 14 дней. У ослабленных, истощенных другими заболеваниями людей он может сокращаться до 8-10 дней.
2. Первые признаки заболевания
- длительность данного периода составляет в среднем 1-2 дня. В это время повышается температура тела, наблюдается головная боль и боль в пояснице, симптомы ОРВИ. Начиная с этого момента человек становится заразным для окружающих.
3. Острый период
(период высыпаний) - проявляются типичные признаки ветрянки у взрослых - сыпь, зуд кожи, повышенная температура.
4. Стадия выздоровления
- наступает спустя 5-7 дней высыпаний, характеризуется улучшением состоянием больного, прекращением появления сыпи и исчезновением уже имеющихся элементов. Следует отметить, что больной ветрянкой считается заразный спустя 5 дней после появления последнего элемента сыпи.
На фото: основные стадии развития и течения ветряной оспы
Учитывая стадийность течения заболевания, изоляцию больного проводят с 10 дня от момента контакта с источником заражения до 5 дня с момента последних высыпаний. В закрытых коллективах, школах, колледжах карантин длится 21 день.
Проявление заболевания
Ветрянка у взрослых симптомы имеет характерные, проявляющиеся главным образом обильной полиморфной сыпью
Ветрянка у взрослых симптомы имеет характерные, проявляющиеся главным образом обильной полиморфной сыпью. Начинаются высыпания с кожи головы, лица, слизистой оболочки рта. На 2-3 день сыпь распространяется на туловище и конечности.
Вначале на коже появляются пятна и папулы, которые с течением времени превращаются в пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Через несколько дней пузырек вскрывается и на его месте остается корочка, которая не оставляет после себя рубцов. Кроме этого ветряная оспа проявляется повышенной температурой, ухудшением самочувствия.
Признаки ветрянки у взрослых сходны с симптомами, наблюдающимися у детей, однако течение заболевания имеет ряд особенностей:
Сыпь проявляется позже, чем у детей.
Выраженный интоксикационный синдром (гипертермия, тошнота, головная боль, боли в мышцах).
Обильные, долго не проходящие высыпания.
Нарушение координации, подергивание мышц.
Частое развитие осложнений - вирусной пневмонии, менингита, энцефалита, бактериальных инфекций кожи.
При обнаружении у себя симптомов ветрянки во взрослом возрасте следует немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и назначения правильной терапии.
Как определить ветрянку?
Ветрянка у взрослого человека диагностируется с помощью визуального осмотра и ряда клинических анализов, таких как:
Общий анализ крови (имеются признаки воспалительной реакции).
Серологическое исследование (обнаружение антител).
ПЦР (обнаружение ДНК ветряночного вируса в крови).
В большинстве случаев для постановки окончательного диагноза необходим тщательный анализ жалоб и клиническая оценка проявлений (характер высыпаний).
Чем лечить «взрослую» ветрянку
Терапия ветряной оспы проводится симптоматическими средствами. Целью лечения является улучшение общего состояние больного и предотвращение нагноения высыпаний. Для этого используется раствор зеленки или водный раствор фукорцина.
Народные средства
На фото: так выглядит ветрянка у взрослых
Многих интересует вопрос: как лечить ветрянку у взрослых народными методами. Для этого применяются ванные с ромашкой, календулой и травяные настои.
Для приготовления лечебного отвара следует:
смешать по 1 ст.л. цветков ромашки, мать-и-мачехи, цикория, календулы и бессмертника.
40 г смеси заварить в 500 мл воды и настаивать в течение 8 часов.
принимать по 1/3 стакана 4 раза в сутки.
Домашние средства при ветряной оспе уменьшают зуд и улучшают общее состояние больного. Но не стоит отдавать им предпочтение, поскольку данное заболевание взрослого должно лечиться традиционными лекарствами под контролем врача.
Профилактика
Ветрянка у взрослых, симптомы и лечение которой проходят тяжелее, чем в детском возрасте, подлежит обязательной профилактике. Она осуществляется с помощью изоляции заразных лиц, соблюдении правил личной гигиены, обязательном ношении маски при уходе за больным и вакцинации.
Прививка от ветрянки взрослым является самым надежным способом предотвращения заболевания.
Вакцинации подлежат дети старше 1 года и взрослые. Обязательно следует прививаться людям из группы высокого риска (при приеме иммунодепрессантов, при прохождении лучевой терапии и перед трансплантацией органов).
Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) - вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.
Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.
Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус -возбудитель был выделен только в 1951 году.
При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом , когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.
При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая - пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.
Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.
Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.
Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.
Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.
Возбудитель ветрянки
Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.
Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.
Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес , опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.
Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.
Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).
Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.
Как происходит заражение вирусом ветрянки
Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.
Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.
Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.
Заражение происходит воздушно-капельным путем - через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции - вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.
Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.
Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.
Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе?
Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.
Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.
Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции Varicella zoster virus встречается достаточно редко.
Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).
Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем - старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.
Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.
Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.
Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие - с интервалом в 20 лет и более.
Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.
Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы
Классификация клинических проявлений ветряной оспы
Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.
При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.
Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания - легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.
Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».
В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:
- инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
- продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
- период развернутых клинических симптомов;
- восстановительный период.
Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.
Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе
Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.
Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.
Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита , ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.
Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани - клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.
В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.
Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь , лихорадку и признаки общего отравления организма.
Период высыпаний при ветряной оспе
Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула - выступающий воспаленный бугорок.
В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью - везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.
Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.
Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.
Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи - так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы - пятна, папулы, везикулы и корочки
Элементы ветряной оспы
Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным - от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.
Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.
Лихорадка и признаки общего отравления организма
наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.
Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает тошнота и рвота . Наблюдается склонность к понижению артериального давления.
При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.
Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.
Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель , одышка .
Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит - смертность достигает 20%.
Поражения сердца (миокардиты , эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.
Восстановительный период при ветряной оспе
Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет лимфоцитам и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.
Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация - изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.
Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.
Как может протекать ветряная оспа
Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.
При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный - осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.
При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.
Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.
Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой - маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.
Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.
Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД , лейкоз , дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез , сепсис (заражение крови)).
Особенности протекания ветряной оспы у взрослых
Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:
- выше и продолжительней лихорадка;
- сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
- намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).
Влияние на плод
Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).
На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).
Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения
К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.
Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.
Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.
Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками - с этого момента пациент уже незаразен.
Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.
Лечение ветрянки
Медикаментозная терапия
Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.
При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.
На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).
Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.
Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.
Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).
Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства , такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.
Общий уход
Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).
Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.
Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.
При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.
Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.
Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов . Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.
Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.
Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.
Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации
В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические прививки против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.
Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).
Последствия ветрянки
Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.
Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.
Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.
В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.
Можно ли повторно заболеть ветрянкой?
После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.
Как лечить ветрянку при беременности?
У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.
Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).
Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).
В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.
Приветствую вас, мои дорогие читатели!
Сегодня мы поговорим с вами на довольно важную тему, которая волнует многих родителей: если у ребенка ветрянка что делать? Нужно ли лечить это заболевание или оно пройдет самостоятельно? Конечно, мамы и папы всегда волнуются, когда у их крохи что-то болит.
Поэтому самое время нам с вами вместе обсудить сегодняшний вопрос. Кстати, не забудьте посмотреть видеокурс «Школа здоровья от А до Я». Здесь вы тоже найдете много интересного и познавательного.
Что представляет собой ветрянка?
Это заразное инфекционное заболевание, при котором необходимо полностью изолировать заболевшего карапуза от контакта с другими детками. В возрасте от двух до семи лет очень многие болеют ветрянкой.
Скрытый период недуга составляет от двух до трех недель. А значит, за это время могут заразиться детки в детском саду или друзья, гуляющие вместе на площадке. Вирус ветрянки прекращает действовать до окончания последних высыпаний, а передаваться - только после того, как начинают заживать последние пузырьки.
До полугода детки не болеют этим заболеванием благодаря иммунитету, который мамочка передала своему крохе еще во время внутриутробного периода. Если вы задаете себе вопрос: стоит ли лечить ветрянку у детей, то ответить на него можно следующим образом: терапии для лечения не требуется никакой, против этого недуга нет лекарств.
Но нужно соблюдать определенные правила, чтобы не допустить осложнений и сделать все возможное для того, чтобы как можно легче ваш малыш перенес ветрянку.
Что нужно делать?
- Соблюдение постельного режима - важная составляющая.
- Чаще меняйте постельное белье.
- Давайте крохе побольше пить.
- Необходима специальная диета, в которой будут исключительно молочные продукты, а также лакомства из фруктов и овощей.
- Если вы не знаете, как лечить карапуза при появлении высыпаний, то для предотвращения наслоения гнойной инфекции следует все эти высыпания пару раз в сутки обрабатывать зеленкой. Также для этого уместно применять слабый раствор марганцовки.
- Если у вашего чада повышается температура выше 38 - 38.5 градусов, то обязательно дайте жаропонижающее средство - это может быть Панадол или Нурофен. Также эффективен в этом случае Эффералган.
- У ребенка сильный зуд? Значит, самое время проконсультироваться с врачом насчет того, какой антигистаминный препарат лучше принимать вашему крохе. Это может быть, например Диазолин.
Прогулки - когда они будут уместны?
Если вы интересуетесь, когда же уже можно будет выходить гулять с малышом, то это можно делать только тогда, когда он станет не заразен для окружающих деток. Если у вашего крохи уже нет новых высыпаний, температура в норме, на улице хорошая погода, то прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.
Но здесь важно помнить о том, что организм ребенка пока ослаблен. А значит, переохлаждение или сильное укутывание могут вызвать осложнения. Соблюдайте тепловой режим. То же касается норм и гигиены. Только так вы ускорите процесс выздоровления вашего карапуза.
Ветрянка и беременность
Бывают случаи, когда малыш заболел ветрянкой, а мама уже снова беременна. Как быть? Опасно ли контактировать с малышом мамочке, которая снова ожидает рождение крохи? Опаснее всего заражение для матери в ранние сроки беременности.
Поэтому в этом случае необходимо исключить контакт с заболевшим малышом, оставить на время карантина ребенка с папой и бабушками, дедушками. Кстати, если мама уже успела за свою жизнь переболеть ветрянкой, то в этом случае ей не страшен контакт с заболевшим малышом.
Ветрянка и прививка
Многих родителей волнует вопрос: делать ли крохе прививку от ветрянки, обязательно это или нежелательно? Такое средство рекомендуют детям в возрасте после годика. То же касается подростков и взрослых.
В список следует добавить и женщин, которые не болели ранее ветрянкой и планируют беременность. Такая прививка способна предупредить заражение, если после контакта с больным прошло не больше семидесяти двух часов.
Чем мазать ветрянку?
Достаточно однократного смазывания прыщиков в первый день высыпаний, и они станут подсушиваться. Не стоит перебарщивать со смазываниями пузырьков на коже - если это делать несколько раз за сутки, то кожа сильно подсушится, в результате чего возможно рубцевание ранок.
При ветрянке не следует использовать йод как обеззараживающее средство. С его помощью вы только усилите зуд на коже.
Если вы решили смазать пузырьки фукорцином, то это можно делать, так как данный раствор действует так же, как и бриллиантовый зеленый. Кроме того, цвет данного средства красный, он быстрее сходит с кожи, нежели зеленка. Если вам уж так сильно не нравится цвет зеленки и фукорцина, для вас, дорогие родители, есть хорошая новость, в аптеках продается бесцветный фукорцин. Спросите фармацевта и он вам подскажет.
chesnachki.ru
Беременность, дети > Нужно знать > Беременность и ветрянка у старшего ребенка: как защитить себя
Ветрянка является заболеванием вирусного характера, которое передается воздушно-капельным путем.
У большинства женщин возникает вопрос: что делать, если при беременности ветрянка у старшего ребенка?
Следует знать, что заболеть ветрянкой можно один раз в жизни. Если ранее женщина перенесла ветрянку, то ей беспокоиться не стоит. Если беременная раньше не болела ветрянкой, тогда рекомендуется проводить соответствующую профилактику.
Особенности течения патологии
Ветрянка у детей встречается очень часто. Она является очень заразной вирусной патологией, которая возникает на фоне воздействия вируса герпеса.
Заражение возможно, если человек:
- Чихает
- Кашляет
- Разговаривает
Если на здоровые кожные покровы попадает содержимое пузырьков или слюна больного человека, это приводит к развитию заболевания и у беременной женщины. Если у представительницы слабого пола ветрянка, то она может передаваться к плоду. Именно поэтому женщинам необходимо быть максимально осторожными при развитии патологического процесса у старшего ребенка.
Заболевание характеризуется наличием определенных признаков.
На теле появляются пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Некоторые могут жаловаться на ломоту в теле, слабость. Иногда повышается температура тела. Патологический процесс сопровождается сонливостью и головной болью. Достаточно частым симптомом данного заболевания является тошнота, а также снижение аппетита.
Ветряная оспа является заразным заболеванием, которое появляется при заражении от другого человека. Благодаря наличию соответствующих симптомов его можно определить самостоятельно.
Особенности лечения
Если у старшего ребенка наблюдается ветрянка, то ее необходимо экстренно лечить.
Во избежание заражения беременной женщины ветряной оспой маленького пациента необходимо изолировать.
Ветрянка при беременности - опасна
Больному назначается постельный режим, длительность которого составляет от трех до пяти суток. Необходимо также придерживаться щадящей диеты с исключением жареных, жирных и копченых продуктов.
Читайте: Влагалище во время месячных
Пациентам рекомендуется проведение полосканий горла после еды. С этой целью используется раствор Фурациллина. Если у маленького пациента наблюдается ветряночный конъюнктивит, ему необходимо регулярно закладывать в глаза мазь Ацикловир.
Для смазывания высыпаний может использоваться зеленка, лосьон Каламин или Фукорцин. Категорически запрещается выдавливание или расчесывание пузырьков. Это не только негативно отразится на эффективности лечения, но и повысит риск заражения беременной женщины и ее плода.
Если ребенок жалуется на зуд, для обработки применяется Пенцикловир-Фенистил. Для терапии патологического процесса рекомендуется применение Зовиракса, Ацикловира или Виролекса. Однако данные препараты разрешается использовать для лечения пациентов, возраст которых составляет более двух лет. Родителям следует знать, что эти лекарства характеризуются токсичностью, поэтому их назначение осуществляется только доктором.
Терапия патологического процесса проводится с применением специфического иммуноглобулина – Зостевира, что значительно ускоряет процесс лечения.
Во избежание появления нежелательных последствий больным рекомендуется прием Новирина или Изоприноцина.
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, ребенку рекомендуется прием Нурофена или Парацетамола. Дозировка определяется в соответствии с возрастом ребенка.
Для устранения сильного зуда делается назначение антигистаминных препаратов – Эриуса, Фенистила, Зодака и т.д.
Лечение ветряной оспы у ребенка должно быть комплексным. Это значительно ускорит данный процесс и снизит вероятность развития заболевания у беременной женщины.
Профилактика и осложнения
Вакцинация - эффективный метод лечения и профилактики
Во избежание появления ветрянки при беременности необходимо своевременно проводить ее профилактику.
В период вынашивания ребенка иммунная система женщины работает на двоих. Именно поэтому представительнице слабого пола необходимо выполнять определенные действия, которые направлены на укрепление иммунной системы.
Читайте: Современные мусульманские имена для девочек: выбираем вместе
В профилактических целях больного ребенка необходимо изолировать на три недели. Беременной женщине категорически запрещается контактировать с ним.
Также женщинам рекомендуется проведение специфической профилактики. С этой целью ей вводят противоветряночный иммуноглобулин – Зостевир. Особенно это актуально для женщин, которые имеют системные заболевания в виде ревматоидного артрита.
При неправильном проведении профилактики у женщины может не только развиваться ветрянка, но и наблюдаться ее осложнения. Наиболее часто появляются гнойные процессы, что объясняется попаданием инфекции в места повреждения ветряной сыпи.
Также могут развиваться воспалительные процессы в мозге в виде энцефалита. При несвоевременном лечении болезни может диагностироваться неврит.
К осложнениям заболевания достаточно часто относят бактериальную пневмонию.
Ветряная оспа является серьезным недугом, который рекомендовано избегать в период беременности. Именно поэтому, если данное заболевание наблюдается у старшего ребенка, женщине рекомендуется полностью ограничить с ним контакт. В период течения ветрянки необходимо не только обеспечить ребенку полноценное лечение, но и проводить его профилактику у беременной женщины.
На видео - информация для беременной женщины:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
mamyideti.com
Особенности ветрянки у детей
Когда у детей ветрянка, родители начинают бить тревогу. Но стоит успокоить взрослых, так как ветрянка – явление нормальное и даже относительно полезное. Далее будет подробно описан недуг, его симптомы и лечение.
Основные характеристики
Ветрянка является острым вирусным недугом, который может быть спровоцирован вирусом герпеса, сопровождающийся высокой температурой и высыпаниям на коже по всему телу.
Важно, чтобы родители знали, что детская ветрянка – это обозначение, которым принято называть болезнь в простонародье. Медицина называет такую патологию ветряной оспой. Это разновидность вируса герпеса.
Оспой можно заразиться путем проникновения в организм особого вируса, который попадает респираторным путем (через вдох).
Источник заражения – это непосредственно тот человек, который болеет ветряной оспой на данный момент. Иным путем заразиться невозможно, так как вирус не может выжить во внешней среде и умирает очень быстро после того, как вышел из организма. Важно отметить, что именно тот больной распространит недуг, который является активным его переносчиком. Активная форма оспы начинается за пару суток до того, как на теле возникает первая сыпь. Здесь очень важно понимать, что вероятность заразиться вирусом тому человеку, который ранее ею не болел, почти стопроцентная. Например, если ребенок, не переболевший ветрянкой, контактировал со взрослым или ребенком с активной формой недуга, то есть большая вероятность заражения.
Многие задаются вопросом: а чем же полезна ветрянка для ребенка? Объяснить можно следующим образом: когда ветрянка протекает в легкой форме, и ее лечение осуществляется правильно, то исход будет хорошим. В том случае, если человек, будучи ребенком, не переболел данным заболеванием, то во взрослом возрасте оспа имеет осложненный характер протекания. Именно поэтому ветрянка в детстве – это нормальное явление. Так, переболев ветрянкой, в детском организме продуцируются антитела, которые в дальнейшем будут бороться с появившимся активным вирусом оспы. К слову, данный вирус обитает в человеческом организме всю жизнь, однако из-за вышеупомянутых антител не проявляется.
Иногда родители интересуются, возможно ли вторичное проявление ветряной оспы? Ответ положительный. Ветрянка у детей может проявиться еще раз, но такие случаи единичны, и их принято считать исключением. Данное явление может проявиться потому, что при первичном заболевании организм не сумел произвести антитела для дальнейшей борьбы с заболеванием, и в случае вторичного проявления недуга вирус еще раз «нападает» на организм, который, в свою очередь, не может бороться.
Здесь важно подчеркнуть, что есть еще одна форма ветрянки – опоясывающий лишай. Это патология, которая развивается из-за вируса, находящегося в организме после ветряной оспы. Когда человек переболел ветрянкой, вирус второго недуга остается в организме и обретает скрытое состояние, обитая в нервных клетках. Его любое проявление уничтожается иммунной системой. Однако, если иммунная система слабая, то заболевание может протекать в тяжелой форме. Важно быть спокойным, так как такое явление достаточно редкое.
Какова симптоматика?
Если ребенок заболел ветрянкой, нужно уметь это определять. Инкубационный период ветрянки длится до двух недель (13-17 дней). Человек, после того как его организм подвергся проникновению вируса, является заразным. Длится это до того момента, пока не появятся последние высыпания.
Первые признаки ветрянки у детей – это сыпь на лице и на всей поверхности головы. Появление сыпи сопровождается высокой температурой и слабостью.
Объяснить возникновение первой сыпи на лице можно тем, что вирус проходит через дыхательные пути, и во время этого повреждаются мелкие капилляры. Данные кожные проявления отличаются розоватым оттенком. Для организма высыпания являются стрессом, потому как появляется воспалительный процесс, что предполагает общее недомогание и повышенную температуру.
Существуют и вторичные симптомы ветрянки у детей. Обычно высыпания протекают волнообразно (имеется в виду, что сыпь возникает не по одному пузырьку, а по несколько сразу). У таких пузырьков мутное содержимое внутри. По мере того, как будут появляться новые образования, у ребенка будет повышаться температура тела, и будет ухудшаться общее состояние. Повышение температуры может длиться до пяти дней, однако во многих случаях через пару дней она уже снижается.
В целом, когда тело малыша полностью покрыто высыпанием, это сигнализирует о том, что организм активно борется с вирусом. Присутствие такого количества пузырьков на теле должно успокоить родителей. Сыпь имеет свойство возникать изнутри организма.
Приблизительно через 4 дня кожные высыпания вскрываются, а вместо них появляется корочка, пропадающая уже через три недели.
Далее необходимо ознакомиться с тем, как протекает недуг. Изначально у заболевшего ребенка возникает повышение температуры тела и затем недомогание. Но такие симптомы быстро пропадают. Зуд является более сложным явлением во время ветрянки, так как сыпь чешется, что провоцирует дискомфорт для больного.
Ветряная оспа у детей лечится несколькими способами, которые будут описаны.
В случае, когда ребенок контактировал с болеющим человеком, важно быть настороже, так как малыш может легко заразиться. Не стоит сильно переживать, но наблюдать за состоянием ребенка все же нужно. Если наблюдается повышение температуры и проявление высыпаний, есть необходимость в медицинском осмотре. В первые несколько дней ребенок будет чувствовать себя хорошо, и в этот период ему нужен постельный режим.
Далее нужно снизить температуру. Как выше упоминалось, первыми сигналами служат общая слабость в теле и повышение температуры. Потому с целью улучшения состояния заболевшего ребенка нужно снизить температуру. В этом случае можно воспользоваться давно хорошо зарекомендовавшими себя средствами – Парацетамолом или Ибупрофеном. Применять данные препараты нужно строго соблюдая рецептуру. Аспирин для детей с целью лечения противопоказан! Самостоятельное лечение ветрянки у ребенка не рекомендовано, потому лучше дождаться медицинской помощи.
Некоторые родители также часто задают вопрос: можно ли ребенку давать такой препарат, как Ацикловир для лечения? Данный медикамент является популярным средством, эффективно борющимся против герпесных вирусов, включая и ветряную оспу. Обычно такое лекарство назначают только взрослым больным (подросткам включительно), так как переносимость данного заболевания в этом возрасте осложнена.
Относительно детей стоит сказать, что Ацикловир для них прописывают в двух ситуациях: когда недуг протекает в тяжелой форме (препарат помогает организму бороться с вирусом) и когда в роду родителей или бабушек и дедушек заболевание протекало в тяжелой форме (тогда препарат назначают в качестве подстраховки от осложнений у ребенка).
Устранение зуда – это наиболее важный этап в лечении, так как зуд доставляется массу неудобств для малыша. Распространенные по всему телу высыпания чешутся, причиняя большой дискомфорт.
Пот, который выделяется, провоцирует усиление зуда. Само потоотделение может возникать из-за таких факторов, как:
- высокая температура;
- высокая физическая активность.
Для того чтобы сбить высокую температуру тела у ребенка, нужно в первые дни проявления недуга давать ему жаропонижающие средства. Помещение, в котором находится пациент, должно проветриваться, температура должна быть комфортная, не жаркая. Одежда играет большую роль. Очень важно, чтобы детские вещи были сделаны из натуральных тканей (идеально будет надеть хлопчатобумажную майку, пижаму или футболку). Каждый день необходимо менять вещи. После стирки постельное белье и одежда должны быть мягкими, чтобы это не вызывало дискомфорт.
В целом, купание во время активной ветрянки не разрешается.
Однако следить за собственной гигиеной очень важно и нужно. Потому важно соблюдать некоторые правила:
- душ разрешается в том случае, когда у малыша восстановилась нормальная температура тела (примерно на 2-3 сутки);
- вода во время купания в душе должна быть чуть теплой;
- чтобы корочка не размякла под водой, длительность купания должна быть максимально короткой;
- тереть мочалкой и намыливать ребенка не разрешается;
- чтобы не содрать корочку и не посодействовать новым высыпаниям, вытирать тело ребенка полотенцем нельзя, лучше всего взять тонкую простынку или мягкое полотенце и аккуратно прикладывать к телу;
- когда врачом по каким-либо причинам отменяются водные процедуры, нужно следовать этим рекомендациям;
- устранению зуда во время сыпи помогут специальные медикаменты, которые обязательно должен прописать врач. Среди таковых часто назначаются: Диазолин, Фенкароли, Супрастин.
Сыпь при ветрянке обязательно требует обработки. Некогда все прибегали к зеленке и делали это потому, что такое средство помогает подсушивать пузырьки и помогает определить, когда возникнут новые. Потому применение зеленки осуществляется следующим образом:
- мазать пузырьки нужно единожды, а делать это нужно ватной палочкой;
- нужно надевать такие вещи, которые не жалко вымазать лекарством.
При нежелании прибегать к зеленке, можно заменить ее иным антисептическим средством. Ныне существует широкий ассортимент средств в виде лосьонов, которые помогают в лечении ветряной сыпи и отвечают мировым стандартам, поскольку зеленка не применяется нигде в мире во время этой болезни. Так, для подсушивания ранок можно взять Каламин (лосьон). Он обладает подсушивающим, охлаждающим действием, а также помогает бороться с зудом.
Укрепление иммунной системы и питание
Чтобы организм смог побороть вирус, нужно укрепить иммунитет. Для этого важно приучить ребенка делать физические упражнения, давать ему возможность проводить больше времени на свежем воздухе, проветривать и убирать в помещении, поддерживать хорошее настроение ребенка.
Касательно питания, которое, кстати, играет роль в повышении иммунной системы, нужно отметить, что рацион ребенка должен состоять из свежих и полезных продуктов. Во время болезни питание ребенка должно состоять из бульонов и каш. Также можно включать молочные продукты. После того, как у ребенка стало улучшаться состояние, ему нужно давать такую пищу, которая будет богата витаминами и полезными веществами, благодаря этому иммунитет станет крепким, а ребенок – здоровым.
Ветрянка у ребенка, что делать?
Всем известно, что такое ветрянка и что заболеть ею может каждый, а вот переносят ее все по-разному. У одних можно встретить около десяти прыщиков, у других –повешение температуры, и прыщиков может появиться больше тысячи. Что делать если у ребенка ветрянка? Прежде всего, когда болеют дети, у родителей возникает огромное количество вопросов. Следующие особенности раскрывают наиболее распространенные из них.
- Сколько времени ребенок, заболевший ветрянкой, заразен? В России, благодаря наблюдениям, стало известно, что после того, как новые пузырьки перестанут появляться, ребенок заразен еще пять дней, а после – уже не заразен. В других странах читают, что после появления первых пузырьков на теле должно пройти 7-8 дней. Примерно через неделю все пупырышки покрываются корочкой, а когда они покрыты корочкой, то уже не заразно.
- Для чего мажут зеленкой? А зеленкой мажут именно россияне и именно затем, чтобы понять появились ли новые пупырышки. То есть зеленка выступает своеобразным индикатором определения срока заразности. В то время как в других странах зеленку не используют, так как она вовсе не снимает ни зуд, ни жар, ни потливость.
- У ребенка ветрянка что делать? Как облегчить зуд? Он прямым образом, связан с избыточной потливостью и чем больше у ребенка выделяется пот, тем сильнее зуд. Поэтому, чтобы этого не происходило, необходимо одевать его в легкую одежду, а в помещении должен быть чистый, не сухой и прохладный воздух. Во сне ребенок может неосознанно чесать, поэтому желательно на ночь одевать тоненькие перчатки или рукавицы.
- Можно ли купать? Ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. В ванну можно добавить немного пищевой соды, она слегка снимет зуд. Главное после ванны не протирать полотенцем, а промокать.
- Если у ребенка поднялась температура, ее можно сбить только парацетамолом. Применение аспирина запрещено. Сочетание аспирина и ветряной оспы – риск смертельной опасности.
- Постельный режим вовсе не нужен. Если ребенок не ест, то и не надо заставлять. Если хочет есть – желательно кормить чем-нибудь легким и жидким, и обязательно обильно поить.
- Можно ли прожить всю жизнь и так и не заболеть? Ветряная оспа – это вирусная летучая инфекция со всеобщей восприимчивостью в 100%. Дожить до пожилых лет и ни разу не встретиться с вирусов ветрянки практически невозможно, поэтому люди рано или поздно болеют.
Каждый знает, что переболеть ветрянкой в раннем возрасте намного легче. И многие недоумевают, почему же тогда в садиках не делают карантин? Сейчас замечено, что родители стараются намерено заразить своего ребенка, пока он находится в детсадовском возрасте. И пока в России делать прививки от ветряной оспы населению считается слишком дорогим удовольствием, многие педиатры находят эту мысль вовсе не такой уж плохой.
Метки: детские болезниздоровье малышей
Это интересно!