Все о ветрянке у детей комаровский. Ветрянка у детей − можно ли заболеть ей повторно? Ветрянка и изменения во рту – чем лечить

Распространение происходит воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Восприимчивость у ветрянки высока - более 90%.

Что думает по поводу ветрянки известный украинский педиатр Евгений Комаровский знает .

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразится вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков морщится, образуя корки. Через неделю после первого появления, засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Лечение ветрянки от доктора Комаровского

По словам известного на всю страну педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетаморлом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе - противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения.

При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

  • обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
  • употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
  • ребенка необходимо отвлечь, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
  • коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
  • ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
  • каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
  • не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
  • обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может поспособствовать поражению внутренних органов.
  • гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки.
  • начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно - стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

а является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Кто болеет ветрянкой чаще

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.


Самый пик заражения ветрянкой приходится на возраст 4-7 лет, но более врослые дети, а также груднички не защищены от поражения этой инфекцией

Как проявляется ветрянка у детей

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.


Ветрянка протекает практически одинаково у всех детей, разница может быть только в обилии сыпи на теле

Лечение

Чем лечить ветрянку

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин , поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).


В лечении ветрянки у ребенка следует использовать детские противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

  • Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
  • При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
  • Отвлекать ребенка.
  • Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
  • Выполнять ежедневную смену белья.
  • Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
  • Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.


Применение зеленки

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.


Зеленка при ветрянке помогает лишь следить за развитием сыпи на теле

Можно ли гулять

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний , то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Профилактика

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку . Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.


Отличной профилактикой против ветрянки станет прививка, которая не имеет противопоказаний и ставится по желанию родителей

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.


Комаровский рекомендует сделать вакцинацию, вместо непосредственного заражения ветрянкой от больного ребенка

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Всем известная болезнь вирусной этиологии - ветряная оспа, поражает большинство людей в раннем возрасте - в детском саду или школе. В нашей информационной статье мы поговорим о данном заболевании и ознакомим читателя с мнением авторитетного педиатра, Комаровского Евгения Олеговича. Комаровский о симптомах и лечении ветрянки у детей рассказывал в одном выпуске своей телепередаче, видео.

Выше мы обозначили, что ветрянка имеет вирусное происхождение, следовательно, никакие антибиотики на данную инфекцию не действуют. Это заболевание провоцируется Varicella zoster virus (герпесовирус) и распространяется, преимущественно, в воздушной среде. Благодаря этому свойству, ветрянку относят к категории «летучих» инфекций.

Представители рода людского не имеют устойчивости к возбудителю заболевания, поэтому после контакта с больным ребенком, здоровый малыш, с вероятностью свыше 95% будет инфицирован.

У детишек ветряная оспа протекает достаточно легко и, как правило, не вызывает серьезных последствий для здоровья. В большинстве случаев так оно и есть, но назвать это заболевание «безвредным» нельзя, так как по статистике 2 абсолютно здоровых ребенка из 100000 детей умрут от ветряной оспы. К сожалению, ветряная оспа может быть осложнена и эти осложнения могут существенно сказаться на здоровье малыша.

Считается, что организм на этапе развития инфекции начинает активную выработку специфических антител для борьбы с заболеванием. После выздоровления, выработанный иммунитет сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Данное утверждение не подлежит опровержению, но исходя из этого, следует, что заболеть второй раз этим вирусным заболеванием невозможно. Евгений Олегович утверждает, что эта версия частично ошибочна, так как ввиду определенных индивидуальных обстоятельств, это повторная ветрянка вполне вероятна.

Учитывая все изложенные выше факты, Евгений Олегович не является противником намеренного заражения ребенка данным вирусным заболеванием, так как переболеть ветряной оспой лучше и проще именно в детском возрасте. Ветрянка в более зрелом возрасте протекает гораздо тяжелее. Однако доктор Комаровский считает более разумным и целесообразным провести в индивидуальном порядке профилактическую вакцинацию.

Ветряной оспе характерен достаточно длительный период инкубации, составляющий не более 21 дня и не менее 7 дней.

Симптомы ветряной оспы схожи с явлениями множества заболеваний, с симптомами острых респираторных заболеваний и других вирусных инфекций. К симптомам ветряной оспы относят:

Эти явления, как правило, наблюдаются за пару дней до появления первичных элементов сыпи, которые и являются характерными признаками ветрянки.

Первые высыпания напоминают пятнышки красно-розового цвета и локализуются на кожных покровах головы (в волосяном покрове) и лица. В дальнейшем (в течение 24 часов), они преобразовываются в папулы (небольшие прыщики) и охватывают большую часть тела больного ребенка, а также конечности. Далее прыщики заполняются жидкостью и становятся похожи на пузырьки. Эти пузырьки, начиная со второго дня «жизни», ссыхаются и постепенно покрываются коричневой корочкой, которая в течение недели отпадает самостоятельно, оставляя небольшие красноватые пятна (они тоже ненадолго задерживаются на коже).

Заразность больного малыша появляется за 2 дня до появления первичных элементов сыпи и заканчивается через 5 дней, после образования последних очагов высыпаний.

Добавим, что высыпания могут серьезно раздражать ребенка, так как нередко их сопровождает сильно выраженный зуд. Чесать сыпь категорически запрещено, так как при этом возможно занесения вредоносных бактерий в образовавшиеся ранки и, как следствие, развитие бактериальных осложнений со стороны кожных тканей.

Читать мнение доктора Комаровского о лечение ветрянки у детей

Прежде всего, стоит отметить, что учитывая легкий характер ветряной оспы у детишек, терапия данного заболевания заключается в облегчении проявлений. Поэтому, как правило, специфические противогерпетические препараты не применяются.

Если ваш ребенок заболел, то первый и самый главный шаг - вызов квалифицированного специалиста на дом ввиду того, что вести больного ребенка ветрянкой в поликлинику не рационально, так как он может заразить других, уже больных детей, а дополнительная инфекция им уж точно не нужна.

Комаровский о лечение ветряной оспы у детей говорил на своей передаче. Мы же предлагаем упрощенный вариант, основываясь на его словах:

Ванну использовать можно, но будет лучше, если вы добавите в воду немного марганцовки или отвар ромашковых лепестков. Купание при данном методе не подразумевает использование любых моющих средств. Просто дайте ребенку лечь и расслабиться.

Обработка бриллиантовым зеленым, с точки зрения Евгения Олеговича, не имеет смысла, так как данное средство не оказывает лечебного действия на высыпания. «Если только из любви к искусству», так как зеленка помечает новые элементы сыпи красивыми зелеными пятнышками.

  • Если наружные средства не справляются с желанием почесать пораженные высыпаниями участки, можно применять антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. Какие лучше выбрать вам подскажет квалифицированный специалист;

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Среди инфекционных детских заболеваний ветряная оспа – один из лидеров. Возбудитель – вирус семейства герпесвирусов, мало устойчив во внешней среде и достаточно активно распространяющийся по воздуху в помещениях. Заболевание очень заразное: практически все люди, бывшие в контакте с заболевшим и не имеющие иммунитета (ранее переболевшие ветрянкой или вакцинированные против нее), заболевают. Поэтому в детских коллективах вводят медицинские ограничения («карантин») на всех неиммунных лиц, и сразу во всем здании.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Карантин при ветряной оспе.

Т.н. «карантин» (в действительности, — просто ограничительный режим для посещения и перемещения детей, контактировавших в группе с заболевшим ветряной оспой) назначается сроком на 21 день с момента изоляции больного от группы. С учетом особенностей эпидемиологии инфекции (см. выше), мероприятия проводятся во всех группах (помещениях) здания ДДУ.

Если в течение 21 дня никто из наблюдаемых не заболевает, карантин снимается. При выявлении «нового» больного, вновь на всех бывших с ним в контакте опять накладывается 21-дневный карантин. Это может продолжаться достаточно долго. Справедливости ради следует признать, что практически все ранее не болешие дети заболевают. Не болеют только вакцинированные против этого заболевания и ранее уже переболевшие ветрянкой.

Ветряная оспа у детей – методы лечения и препараты

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

Сегодня существует препарат, который может воздействовать на вирус ветряной оспы. Это ацикловир, но, с учетом особенностей вируса, препарат это используется в «утроенной дозировке» по сравнению с его обычными рекомендациями. Обычно такой вариант лечения используют у больных тяжелыми формами болезни, у детей с иммунодефицитом.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке - отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Сколько держится температура при ветрянке, будет зависеть от появления новых элементов сыпи. Как правило, повышенная температура у ребенка сохраняется ровно столько дней, сколько появляются новые элементы сыпи на теле. Каждое повышение температуры связано только с появлением «новых» элементов, и повторные подъемы связаны бывают только с осложнениями болезни!

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Ветрянка и изменения во рту – чем лечить?

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Уход и гигиена

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Чтобы такого не произошло, необходимо соблюдать гигиену тела и использовать т.н. «водные антисептики». Используются для этого фукорцин, растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Их действие ограничивается подсушивающим и антисептическим эффектом, а также показывают полную картину появления новых высыпаний на коже малыша. Чем мазать при ветрянке пораженные участки кожи?

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке?

Многие родители интересуются - когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

  1. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
  2. Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
  3. Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
  4. Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
  5. Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Лучше предупредить, чем лечить ветрянку у детей

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России .

Вирус ветрянки относится к герпесвирусам, а конкретно к группе простых герпесов. Дети переносят это заболевание проще и легче, чем взрослые, но им необходимо обеспечить надлежащее лечение.

Поскольку дети обычно болеют ветрянкой без осложнений в маленьком возрасте родители обычно спокойно относятся к заражению ею. Но полное исследования вируса и его деятельности в организме человека доказало, что во время попадания поражаются не только кожа и нервные окончания, но и внутренние органы, включая мозг и даже плод, если женщина беременна.

Заразится ветрянкой достаточно просто, ведь вирус передается:

  1. Капельным путем (разговор, чихание, кашель или поцелуй);
  2. Через близкий контакт (соприкосновение со слюной или содержимым пузырьков больного);
  3. Внутриутробно.

Поскольку в общественных местах достаточно легко контактировать близко (разговаривать или находится в зоне чихания), то следует быть осторожным, особенно в весенне-осенний период обострения заболевания. Крайне подвержены вирусу дети от 4 до 6 лет - до 90% заболевших.

Также есть сведения о периодических эпидемиях ветрянки, когда она может поражать большое количество людей на одной территории в короткий срок.

Инкубационный период

Статистический инкубационный период этого заболевания - от 10 до 21 дня.

Инкубационный период ветрянки больше у взрослых (16 дней) и меньше у детей (14 дней) из-за особенностей их иммунитета.

В период инкубации вирус проникает через дыхательные пути, начинает размножаться и скапливается в слизистых оболочках дыхательных путей. Инкубационный период делится на три этапа:

  • начало – заражение и адаптация вируса в организме;
  • развитие - вирус размножается и накапливается, сформировывается первичный очаг инфекции;
  • завершение – вируса распространяется по всему организму, начинается выработка антител.

Симптомы ветрянки у детей

Начало ветряной оспы очень похоже на развитие просто ОРВИ, поэтому родители обычно лечат ребенка от простуды. Но после начинают появляться высыпания и тогда уже следует обратиться к врачу.

Ветряная оспа имеет следующие симптомы:

  • головная боль;
  • плохой аппетит;
  • общая слабость;
  • температура от 37 до 38°C;
  • сыпь на 1-2 день болезни.

У некоторых детей с ослабленным иммунитетом болезнь может протекать более тяжело, а у более закалённых наоборот, единственным симптомом может оказаться сыпь по всему телу.

Первые высыпания чаще всего появляются на шее, на границе с волосяным покровом головы и верхней части тела. Последующая сыпь распространяется на все тело, включая ступни и ладони.

Самая большая проблема в высыпаниях – это зуд, которым они сопровождаются. Дети начинают расчесывать прыщики, что может привести к шрамам впоследствии.

Формы ветрянки

Чем слабее иммунитет у человека, тем тяжелее он переносит такое сильное инфекционное заболевание как ветрянку. Ветряная оспа имеет несколько форм течения, условно их можно разделится на две формы: тяжелую и легкую, но тяжелая форма вызывает осложнения и делится еще на несколько подвидов:

Заразен ли заболевший ребенок?

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, поэтому каждый больной является активным распространителем вируса. Обычно болезнь протекает на протяжении 21 дня, но заразным ребенок считается уже за три дня до первой сыпи, а перестает быть заразным только через пять дней после появления последнего прыщика.

В целом, заразным человек считается около 2 недель.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветряной оспы проводится в амбулаторных условиях. Поскольку ветряная оспа – это инфекционное заболевание, какого-то чудесного медикамента для ее лечения еще не придумали, по сути ребенок просто должен переболеть ею, чтобы в его организме выработались антитела к возбудителю.

Возбудитель болезни – вирус и лечению антибиотиком она не поддается. Однако, в случае возникновения бактериальной инфекции (когда пузыри начинают гноиться или при их расчесывании) назначают и антибиотики.

  • соблюдать постельный режим.
  • часто менять постельное и нижнее белье;
  • не мочить сыпь;
  • смазывать высыпания раствором марганца или зеленки;
  • соблюдать диету (молочные и растительные продукты);
  • пить много жидкости.

Из медикаментов следует давать малышу жаропонижающее таблетки с содержанием парацетамола в случае повышения температуры. Аспирин строго запрещен! Что касается других препаратов, то можно давать:

  • «Диазолин», чтобы снизить зуд, но только по рецепту врача и в безопасной дозировке;
  • «Фукорцин», чтобы протирать высыпания и подсушивать их;
  • «Ацикловир» противовирусный препарат для снижения деятельности вируса;
  • «Мирамистин» антибактериальный препарат, который предотвращает бактериальное заражение пузырьков.

Все препараты, назначаемые при ветрянке, направлены лишь на снижение зуда от высыпания и предотвращения бактериального заражения. Что касается зеленки, то ее также можно применять как проверенное средство.

Она подсушивает прыщики и имеет обеззараживающую функцию. Лучшее лечение ветрянки – это провести время с ребенком, вместе полежать или поделать что-то, позволив ему просто переболеть ею и дать организму малыша справится с вирусом, выработав антитела к нему.

Возможные осложнения

Самое возможное осложнение ветрянки – это появление рубчиков, которые остаются на месте пузырьков. Такой вариант возможен в двух случаях:

  • сыпь была сильно расчесана;
  • было нагноение и воспаление пузырьков.

Самое тяжёлое и редкое осложнение ветрянки – это воспаление головного мозга (энцефаломиелит). Возможно оно только при тяжелой форме ветрянке и полному ее игнорированию, т.е. когда человеку не была оказана должная медикаментозная помощь и вирус поразил головной мозг.

Также опасна врожденная ветрянка, которая передается от заболевшей беременной матери к ее ребенку.

Поэтому беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, следует во время беременности сделать прививку.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает у детей старше 1 года без осложнений и не оставляет последствий. Конечно, при условии надлежащего ухода и своевременного лечения.

Доктор Комаровский отличается здравым взглядом на лечение детей и вот что он говорит о ветряной оспе:

«Вирусная инфекция, коей является ветрянка не лечится медикаментами, хотя в особо тяжелых случаях применяются противогерпетические препараты. Все, что могут родители - это облегчить состояние ребенка. А именно:

  • поддерживать прохладную температуру в комнате ребенка, поскольку в тепле высыпания чешутся особенно сильно;
  • в комнате должен быть влажный воздух;
  • малыш должен много пить - не стоит ребенка заставлять, но следует регулярно ему предлагать молоко, чай или ягодный морс теплый;
  • кормить ребенка по его просьбе, но снизить общую калорийность еды. Добавить больше овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы. Если высыпания появились на слизистой оболочке рта, то кормить ребенка следует только бульонами и мягкими пюре. Вся еда должна быть комнатной температуры;
  • часто менять постельное и переодевать ребенка;
  • можно купать ребенка под теплым коротким душем, после которого аккуратно промокать его полотенцем.

Что касается лечения, то главная задача – это облегчить зуд от высыпаний и не дать бактериям проникнуть в пузырьки, иначе начнется бактериальное заражение.

Активное высыпание и зуд начинается на третий день после начала болезни. Пузырьки начинают накапливать жидкость, при этом температура тела может резко повысится. Можно применять парацетамол или ибупрофен в соответствующих возрасту дозировках. Аспирин применять ни в коем случае нельзя!

Хорошо помогает от зуда лосьоны с оксидом цинка или с пантенолом. Зеленку тоже можно использовать, но она менее эффективна современных обеззараживающих растворов, ею просто очень удобно отмечать появление новой сыпи. Применяют также антигистаминные средства по решению лечащегося врача.

Самые сложные дни ветрянки – это первые 3-6 дней, после чего высыпания прекращаются, температура нормализуется и начинает улучшаться самочувствие. Тогда даже можно совершат непродолжительные прогулки.

Ветряная оспа простое заболевание и при надлежащем уходе проходит быстро и незаметно, но если появились некоторые симптомы, которые насторожили родителей, то ребёнка следует немедленно показать врачу.»

Профилактика и прививки

Основной профилактикой заболевания является своевременная вакцинация детей. Такие прививки появились относительно недавно, но уже показали свою эффективность. Прививаются те взрослые и дети, которые еще не болели ветряной оспой, что определяется анализом крови.

Прививки могут предотвратить развитие ветрянки даже в том случае, когда был контакт с зараженным человеком, если сделать течение 2 – 3 дней сразу же после непосредственного контакта.

Прививки также дают беременным женщинам, чтобы обезопасить ребенка внутри, поскольку вирус поражает и маму, и ребенка. Внутриутробное заражение ребенка приводит к серьезным последствиям, начиная с поражения внутренних органов ребенка и заканчивая выкидышем.

Особенно опасно заражение на последних сроках, поэтому следует своевременно сделать прививку, если будущая мама еще не болела этим заболеванием.

Вакцинацию против ветрянки делают:

  • с 12 месяц до 13 лет – один укол;
  • с 13 лет ребенку – 2 укола с перерывом в 4 - 8 недель;
  • после контакта с больным - один укол в первые 48 часов.

Вакцинировать запрещено в тех случаях, когда:

  • есть аллергия на компоненты вакцины: Неомицин или желатин;
  • при обострении хронического заболевания;
  • при беременности;
  • после переливания крови, если оно было менее 3 месяцев назад.

Можно ли заболеть второй раз?

Существует распространённое мнение, что после того, как ребёнок переболел ветрянкой второй раз заболеть он не может. И это действительно так, у 97% всех переболевших сохраняется пожизненный иммунитет к ветряной оспе. И только оставшиеся 3% могут вторично заболеть. У грудничков до 6 месяцев также есть иммунитет к вирусу, поскольку их мать, переболевшая в детстве. Через плаценту дала им свои антитела.

Дополнительную информацию о ветрянке у детей можно узнать из следующего видео.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх