Что такое невроз. Причины и симптомы невроза. Как лечат невроз? Что такое невроз навязчивых состояний

Невроз это группа функциональных заболеваний (т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений - «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица - соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были - воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения (около 64 % от всех неврозов) - невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность(64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость (особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
Раздражительная слабость (на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные синдромы:

Тревога или тревожный синдром - частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем - свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический (недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм (непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата : чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами : пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе (экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей : терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

Затяжные и хронические расстройства нервной системы человека, которым свойственна смена психоэмоционального состояния именуются неврозом. Заболевание обуславливается понижением как умственной способности, так и физической, а также появлением навязчивых мыслей, истерий и астенических проявлений. Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

О том, что такое невроз стало известно ещё с 1776 года, благодаря исследованиям шотландского врача Уильяма Куллена. Более детальным исследованием этого заболевания и его видами занимался русский учёный И. П. Павлов.

Разновидность неврозов

В медицине выделяют четыре основных вида психических неврозов, которые на протяжении многих веков продолжают исследоваться и изучаться. Эти виды носят следующие названия:

Депрессивный . Характерны признаки упадочнического настроения, торможение в интеллектуальном развитии.
Истерический невроз обусловлен заниженной самооценкой человека среди окружающих. Возникает ощущение недостатка внимания, что приводит к наигранности поведения и полной переоценке личности. Истерический невроз берёт зачастую начало с самого детства.
Астенический или неврастения . Характерные факторы заболевания: утомляемость, неустойчивость настроения и состояние полного угнетения.
Тревожный . Название говорит, что это заболевание основывается на появлении факторов страха, повышенной тревожности, подавленности.
Булимический невроз . Относится к расстройствам психики и характеризуется проявлением безудержного поедания высококалорийной пищи. Булимический невроз чаще встречается среди мужчин (около 60%), реже у женщин.

Эти неврозы имеют свои индивидуальные причины возникновения, а также симптомы протекания, поэтому стоит уделить каждому виду особое внимание.

Причины возникновения неврозов

К основным факторам появления заболевания, основывающегося на психических расстройствах, относятся физические и психологические воздействия. Опытными докторами выделяются следующие причины возникновения психических недостаточностей у людей:

Большие нагрузки на головной мозг или серьёзные душевные переживания. Нагрузки умственного характера присущи для детей, а такие причины, как нежеланное увольнение, развод, недовольство жизнью - это характерно для взрослых.
Отсутствие возможности решения различных проблем. Основной причиной возникновения психического расстройства считаются различные виды давлений со стороны других людей. Например, займы денег, которые в конечном счёте необходимо возвращать, но когда их нет, то возвращать нечего. В такой ситуации лицо одолжившее начинает всячески давить на заёмщика, что обуславливает возникновение невротического расстройства у второго.
Характерные признаки забывчивости, которые в итоге приводят к серьёзным последствиям (смерти людей, повреждению собственности, болезни). Эти последствия у человека оседают в душе и не дают возможности нормального существования. Возникает состояние самообвиняемости, появление сомнений.
Отклонения развития центральной нервной системы сводятся к тому, что человек неспособен к длительным физическим и умственным нагрузкам. Данные причины способствуют развитию астенического невроза.
Болезни, посредством которых возникает полное или частичное истощение организма. Характерными заболеваниями такого рода считаются , и т. п. Немаловажной причиной, которой свойственно провоцирование неврозов является и пристрастие человека к алкогольно-табачной продукции или наркотическим веществам.

В настоящее время неврозы вошли в обыденную жизнь человека незаметно, и уже практически сложно сказать, скольким людям не известно это заболевание. Для некоторых людей это расстройство считается нормальным состоянием, а для кого-то - это страдания, выход из которых человек находит не в медицинских препаратах, а в алкоголе, религии, работе. Тем самым пытаясь уйти от основных первоисточников психических расстройств.

Бытует мнение, что неврозы являются защитными факторами головного мозга, обеспечивающими защиту от неблагоприятных социальных и психологических влияний. К таковым влияниям относятся: агрессивное отношение родителей к ребёнку или, наоборот, слишком большая забота, изоляция или унижения, пренебрежение. Не исключается и генетическая предрасположенность, которая в итоге может проявиться как в старшем возрасте, так и у детей. Когда родители ребёнку все разрешают, то он к этому привыкает, а уже при поступлении в детский садик или школу отношение сверстников и преподавателей к нему будет соответственно другим. В таком случае у детей возникают конфликтные ситуации, что отражается в первую очередь на психике ребёнка.

Из этого получается, что ещё начиная с малых лет, развивается причина последующего невроза у детей.

Таким образом, к психологическим причинам провоцирования невроза относятся:

особенности воспитательских методов;
уровень притязаний родителей к ребёнку;
взаимоотношения человека в социальной сфере;
характеристика развития личности.

Биологические причины, вызывающие неврозы характеризуются:

функциональной недостаточностью;
отклонениями на фоне врождённых патологий;
физическими травмами;
травмами у женщин при тяжёлых родах или посредством аборта.

На основании причин возбуждения заболевания возникают соответствующие симптомы у человека.

Симптоматика

Зная теперь, что такое невроз и причины его возникновения, стоит уделить особое внимание симптомам. Симптомы недуга у взрослых и детей отличаются формами выраженности, поэтому рассмотрим более подробно.

Симптомы заболевания делятся на две формы проявления: соматические и психические.

Соматические симптомы невроза характеризуются проявлением болевых ощущений, таких как:

Возникновение головных болей, причём характеризующихся продолжительностью и внезапностью появления. Болевые ощущения в области сердца и живота, мышцах и суставах, что является первопричиной недомогания. Также свойственно появление дрожания рук и частые мочеиспускания, необязательно подкреплённые заболеваниями почек и половых органов.
Человеку свойственно быстро уставать, даже если он ничего и не делал. При этом усталость как физическая, так и умственная. Нет желания совершать какую-либо работу, возникает снижение работоспособности. Человек с симптомами невроза становится сонным и мрачным.
Потемнение в глазах, дезориентация в местности, головокружения и даже обмороки - все это является симптомами заболевания.
Человеку свойственно появление потливости, которая характеризуется частотой появления. Эта потливость возникает не от жаркой погоды, а от постоянной боязни, переживаний, нервозности. Особенно активно выделяется пот в ночное время, когда человек спит, а наутро обнаруживает влажную подушку.
Психические расстройства влияют на снижение потенции и могут итоге развить такое заболевание, как простатит.
Нарушается вестибулярный аппарат. Признаками этого нарушения являются частые головокружения, особенно при опрокидывании головы назад. Эти головокружения на начальных этапах проявляются редко, но с развитием недуга усиливаются и вызывают дискомфорт при выполнении физических работ.
Нарушение режима питания. Психологический вид вызывает нарушение аппетита у человека, причём это может быть как недоедание, так и переедание. Переедание или чрезмерное потребление жирной пищи свидетельствует о том, что у человека булимический невроз. На фоне психических расстройств человек находит утешение в употреблении пищи, отчего возникает другая проблема - ожирение. Частое питание также не решает проблему невроза, поэтому потребуется проведение лечебных мероприятий.
Возникновение бессонницы или постоянное желание спать. В зависимости от человека и причины провоцирования невроза может быть присущ тот или иной симптом. Во время сна возникают частые пробуждения, вызываемые кошмарами.
Проблемы со здоровьем, которые отражаются на психике человека. Он переживает за своё здоровье, о том, что делать далее, как быть.

Психические симптомы заболевания :

Эмоциональное напряжение, возникающее вследствие отсутствия на то видимых причин.
Реакция на стрессовые ситуации у больных неврозом проявляется в виде замкнутости и зацикленности на одном. Человек постоянно за что-то переживает, думает, но при этом ничего полезного не выполняет. Нередко «уход в себя» может вызывать фобии, что должно пресекаться посредством лечения.
Симптомы недуга проявляются в виде ослабления памяти, человек стает забывчивым, жалуется на многообразие мыслей в голове.
Чувствительность тела к резким перепадам температуры. Также боль вызывает яркий свет и громкое звучание. Больному хочется уединения и тишины.
Комплекс неполноценности в общении. Больной неврозом может характеризоваться либо завышенной самооценкой, или же заниженной.
Симптомы заболевания характеризуются также неопределённостью и противоречивостью. Для людей свойственно неправильное определение предпочтений и постановки бытовых приоритетов.
Человек становится раздражительным по пустякам, сложно предсказуемым и чувствительным к мелочам в его адрес.

Все эти симптомы могут перерасти в хроническое недомогание, а это уже более сложная форма невроза.

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

У женщин выделяют три формы астенического невроза, которые характеризуются следующими симптомами:

Гиперстеническая форма характеризуется начальной стадией невроза и обуславливается проявлением раздражительности и лёгким возбуждением. Женщины в таком состоянии отрицательно реагируют на шум, разговор, яркий свет. Они ощущают дискомфорт, находясь в окружении людей. Небрежно и эмоционально ведут себя в кругу семьи, особенно в отношении детей. Ночь для женщин с неврозом превращается в кошмарный отдых.
Раздражительная форма обуславливается повышением возбудимости, но в то же время и увеличением симптомов утомляемости. В результате воздействия шума свойственно неподконтрольное самообладание. Женщины на второй стадии становятся более агрессивными, рассеянными, подавленными и опасными.
Гипостеническая форма относится к заключительной стадии, которая очень сложно поддаётся лечению. Даже при отсутствии проблем и беспокойств женщине с неврозом свойственно проявление агрессии к окружающим, и в тот же миг подавленность и истощение. Признаки невроза третьей стадии у женщин характеризуются постоянным желанием отдыха или сна. Нередко дамы прибегают к снижению боли посредством алкоголя.

Детская симптоматика невроза

У детей симптомы недуга провоцируются посредством неправильного воспитания ребёнка, а, точнее, практического его отсутствия. В таком случае у детей нередко можно наблюдать следующую картину симптомов заболевания:

снижение аппетита и чувствительность сна. Возникают беспокойства посредством ночных кошмаров, в результате чего ребёнок просыпается и плачет;
холодный пот во время сна, а также при ощупывании конечностей ощущается их похолодание;
возникновение у детей головных болей, которые на начальных стадиях невроза ребёнок пытается скрывать от родителей;
болезненное влияние яркого света и громких звуков, которые вызывают головные боли и суетливость;
неустойчивость поведения, в результате чего ребёнок может в любой момент заплакать.

У детей также свойственно проявление психического расстройства, именуемого как истерический невроз. При этом симптомы его включают проявления истерических припадков. Эти припадки имеют следующий вид проявления: беспричинно ребёнок падает на пол и начинает рыдать, при этом бить руками и ногами и жаловаться.

Для детей невроз является более опасным заболеванием, так как довольно молодому не сформировавшемуся головному мозгу очень сложно бороться с признаками проявления невроза, поэтому заболевание достаточно быстро прогрессирует и может привести к полному психическому разложению.

Для предотвращения прогрессирования заболевания стоит пройти диагностику и начинать соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностирование неврозов включает в себя правильную оценку симптомов. Прежде всего, необходимо исключить иные заболевания, схожие по соматическим симптомам с неврозами. Это заболевания внутренних органов человека.

Диагностика невроза является достаточно сложной за счёт отсутствия объективных и практических показателей, которые бы описали картину заболевания. Врач не может назначить анализы, так как неврозы не имеют способности к диагностированию посредством обследований на специальном медицинском оборудовании.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики. В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов. Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для диагностики невроза потребуется опытный врач, который проведёт опрос пациента и сделает итоговое заключение. Для возможности исключения заболеваний внутренних органов допускается обследование в стационаре.

«Как вылечить невроз, если он является психическим расстройством, а не физическим проявлением?» - вопрос довольно распространённый среди пользователей, имеющих симптомы заболевания как у себя, так и у детей.

Лечение

О том, как лечить невроз, если он характеризуется расстройством психики, известно множество способов и приёмов. Рассмотрим способы лечения посредством психотерапии, медикаментозного и домашнего воздействия.

Лечение неврозов путём психотерапии подразумевает воздействие на психику пациента, его переубеждение, осознание действительности. Также необходимо выявить первопричину развития недуга, а если она заложена в генах или берёт своё начало ещё с раннего детства, то лечение посредством одной психотерапии будет малоэффективным и не принесёт нужного результата.

Медикаментозное лечение подразумевает приём соответствующих препаратов, действие которых направлено на восстановление процессов, проходящих в головном мозгу. К таковым процессам относятся торможение и возбуждение. Для стимуляции торможения применяется бром, а за возбуждение отвечает кофеин.

При острых приступах невроза врачи назначают следующие препараты:

Сибазон;
Реланиум;
Седуксен;
Элениум.

Эти препараты относятся к быстродействующим, и обуславливаются эффективностью лечения. Принцип влияния препаратов основывается на успокаивающем воздействии на ЦНС, в результате чего происходит снижение симптомов проявления недуга.

К сведению! Не забываем, что все препараты должны быть назначены врачом!

Имеется ещё одно распространённое средство - Амизил. Он оказывает лечебное влияние при невротических расстройствах и выступает корректором нейролептической терапии. Не стоит также забывать, что все перечисленные медицинские препараты обуславливаются наличием побочных эффектов, поэтому при первых их признаках стоит прекратить приём и обратиться к лечащему врачу.

Домашнее лечение

Лечение невроза в домашних условиях является наиболее распространённым способом, так как это заболевание требует пересмотра своих мыслей и выхода из этого состояния. Первым домашним способом лечения является увлечение спортом. Неважно, какой вид спорта (гимнастика, бег) будет выбран, главное - начать физически развиваться. Лечение невроза в домашних условиях посредством физических нагрузок оказывает положительное воздействие на сердце и организм в целом, обогащая его свежим кислородом. Для занятий стоит уделить не более 15 минут в день и уже через неделю будет заметен результат.

В домашних условиях лечение острых и хронических неврозов осуществляется посредством правильного питания, которое включает в рацион витамины и минеральные вещества, стимулирующие работу головного мозга.

Невротические расстройства или невроз относятся к группе психогенных заболеваний. Несмотря на длительное изучение этой проблемы, четко ее определить достаточно тяжело. Неврозы у взрослых протекают не очень тяжело, что позволяет провести дифференциальную диагностику с психозами. Статистика утверждает, что невротические расстройства встречаются у пятой части взрослого населения, а разновидностей заболевания существует большое количество.

Признаками этого процессам могут быть истерический или астенический синдром. Им сопутствуют такие проявления, как упадок сил, снижение умственной, физической активности. При этом полностью сохраняются такие важные психические функции, как критическое мышление, способность контролировать ситуацию. Пациенты осознают ненормальность своей ситуации.

Этиология

Одной из самых частых причин манифестации патологии считается чрезмерная психическая или физическая нагрузка. Особенно это играет роль тогда, когда человек очень мало отдыхает. Видами стрессовых факторов могут послужить проблемы в семье, конфликтные ситуации, неправильный рабочий график. Хронический стресс значительно истощает нервную систему. То есть можно сделать вывод, что причинами неврастении могут стать те же механизмы, которые провоцируют наступление депрессии.

Следует отметить, что причины неврозов часто кроются в неспособности человека переносить повышенную стрессовую нагрузку. Группой риска являются трудоголики, а также лица, которые испытывают на работе постоянное нервное напряжение.

Разновидности

Современная классификация неврозов выделяет следующие виды неврозов:

Страхи, связанные или не связанные с какими-либо условиями;
Невротическое расстройство или неврастения;
Реактивный невроз;
Невроз навязчивых состояний;
Истерия.

Фобия может возникать даже при отсутствии реальной угрозы, однако, люди с такой проблемой могут испытывать страх смерти или сумасбродства.

Невротические расстройства могут приводить к тому, что пациенты избегают некоторых видов транспорта или даже не выходят из дома. Одним из симптомов и признаков заболевания является страх излишнего внимания или попадания в дурацкую ситуацию. Некоторые фобии обусловлены конкретными ситуациями, например, темноты, высоты, животных. Невроз по причине страха сопровождается соматическими проблемами – гипергидрозом, гиперемией кожных покровов, частыми позывами к мочеиспусканию, диспепсией.

Страхи далеко не всегда имеют связь с обстоятельствами. Иногда они проявляются страхами за своих родственников. Эта ситуация обычно менее острая, но чревата снижением настроения.

Симптомы невроза навязчивых состояний у мужчин и женщин характеризуется различными побуждениями к действиям или заедающим мыслям. Одним из его проявлений может быть потребность погасить свет, проверить состояние газовой плиты при уходе из дома.

Невротические расстройства с навязчивыми движениями похожи на ритуал со стороны. Для них характерно иррациональность действий, которые могут значительно усложнять жизнь пациентов, поскольку некоторые очень простые бытовые действия выполняются очень долго. Такой диагноз хронического невроза является очень проблемным для лечения.

Реактивный невроз – часто встречающаяся ситуация. Его симптомы развиваются как ответ на сильные внешние раздражители. Выраженность клинической картины напрямую зависит от состояния нервной системы пациента и интенсивности раздражителя. Человек может длительное время хранить воспоминания о каком-либо событии, которые по своей натуре являются навязчивыми. Невротические расстройства реактивного характера также протекают с явлениями частичной потери памяти, которые обусловлены тем, что сознание как бы пытается устранить травмирующие моменты. Достаточно часто пациенты очень замкнутые, их связи с близкими или друзьями становятся все хуже, эмоциональный фон значительно снижен.

Некоторые ситуационные проблемы возникают из-за плохого привыкания к новому. Причины невроза такого характера могут лежать даже в рождении ребенка. Симптомы у взрослых в таком случае проявляются достаточно сильно, но подавляющее большинство этих эпизодов исчезает само по себе, без какого-либо врачебного вмешательства.

Истерический невроз представляет собой расстройство, при котором нарушается адекватное восприятие окружающего, снижается память, критика к себе. Могут возникать такие симптомы, как нарушение слуха, зрения, при этом физиологических проблем этих анализаторов обнаружено не будет. Иногда люди могут терять сознание, у них возникает кратковременная ретроградная потеря памяти.

Психосоматические неврозы обусловлены, прежде всего, чрезмерной нагрузкой на нервную систему. Неврастеники достаточно часто страдают от кардиальных проблем, патологий органов пищеварения. Достаточно часто сопутствующими признаками бывают кожный зуд, одышка, нарушение мочеиспускания. Симптомы невроза у женщин и мужчин могут включать ипохондрию. Важно понимать, что этот процесс полностью излечим.

Не стоит забывать о факте того, что многие пациенты скрывают у себя признаки невроза, стесняются признаться близким, что они проходят лечение невроза. Некоторые даже не могут признаться себе, что «я лечусь от психологических проблем».

Клиническая картина

Практически все виды неврозов характеризуются следующими симптомами:

Резкие перепады настроения, сопровождающиеся обидчивостью, ранимостью, неуверенностью в собственных действиях;
Самокритичность;
При неврозе часто возникает страх;
Желания невротика очень противоречивы, ценности значительно изменены;
Сильнейшая зацикленность на проблемах;
Появляется слабость, нарушение сна, бессонница;
Снижение концентрации, внимания;
Чувствительность к любому раздражителю повышается, возможно даже развитие выраженной рассеянности.

Следует учитывать, невроз, многие виды которого проявляются нарушением сна, имеет тенденцию к тому, что развивается хронический невроз. Это обусловлено поверхностным характером сна, из-за чего нервная система не имеет возможности нормально восстанавливаться.

Физикальные явления

Классификация неврозов достаточно обширная, но большинство из них может проявиться следующими физикальными признаками:

Диспептические явления;
Нарушения со стороны деятельности сердца;
Гипергидроз;
Нестабильность артериального давления;
Бледность кожи;
Сухость ротовой полости;
Тремор конечностей;
Боли в грудной клетке;
Ознобы;
Головные боли разлитой локализации;
Снижение либидо;
Мужская эректильная дисфункция.

Чтобы установить правильный диагноз, важно понимать, как проявляется патология не только со стороны нервной системы. Важно понимать, что невроз, симптомы и лечение которого достаточно сложны, за счет временного характера его физикальных проявлений.

Лечение

При неврозах тактика лечения определяется лечащим врачом. Достаточно часто возникает вопрос, какой врач лечит невроз, к какому специалисту обращаться. С точки зрения психологии лечение неврозов должен проводить психотерапевт. Он прекрасно знает все нюансы этой проблемы, может доступно объяснить пациенту, что такое невроз, лечится ли невроз, какие нужны лечебные мероприятия, можно ли вылечить невроз самостоятельно и как его лечить.

Следует отметить, что легкие расстройства могут самоизлечиваться, то есть иногда даже не требуется вмешательства извне. Обычно такая ситуация встречается при исчезновении провоцирующего фактора.

Как вылечить невроз у взрослого человека при нестабильности нервной системы должен подсказать грамотный специалист. Те, кто лечит патологию длительное время знают, как вести себя с такими пациентами, как выявлять ее причину. Обычно практикуется индивидуальный подход к каждому отдельно взятому человеку.

Самым главным методом лечения считается психотерапия. Как долго проходит сеанс, и как долго лечится проблема можно говорить на основании первых полученных результатов. Зачастую лучшие результаты видны у тех пациентов, у которых невроз невыраженный, симптомы и лечение не затрагивают физикальных функций.

Чтобы закрепить терапевтический эффект любой формы патологии следует применять методики физиотерапии, санаторное лечение. Очень важно рационализировать питание, режим труда. Следует стараться избегать чрезмерных стрессовых нагрузок.

Медикаментозная терапия

После разъяснения врачом, что такое невроз и как его лечить, принимается решение о целесообразности медикаментозной терапии. Сколько лечится патология также определяет специалист. Показано применение общеукрепляющих средств, которые позволяют лучше переносить любые нагрузки. Возможно назначение витаминных комплексов.

Невроз требует внимания, как лечить его при помощи седативных средств знает далеко не каждый врач, поскольку заболевание очень своеобразное. Иногда предпочтение отдается настойкам лекарственных растений, поскольку они имеют минимальное количество побочных эффектов. Более тяжелые случаи требуют таких препаратов, как амитриптиллин, который способствует укреплению психики. Достаточно часто назначается афобазол, считающийся одним из самых эффективных медикаментозных средств для терапии этого состояния.

Особого внимания заслуживает невроз лицевого нерва, лечение которого является очень сложной задачей. Это обусловлено тем, что такая форма расстройства способна отображаться на мимике пациентов, что может привести к насмешкам со стороны окружающих. Тем самым ситуация может только усугубиться. Поэтому терапия проводится с упором на психику пациентов, после чего проводится коррекция работы нервной системы.

Профилактические мероприятия

После получения ответа на вопрос, невроз это что же такое за состояния, становится понятно, что это заболевание гораздо проще предупредить, нежели заниматься его лечением. Меры профилактики включают в себя устранение конфликтных ситуаций, снижение физической и стрессовой нагрузки, устранение всех психотравмирующих факторов. Бывает даже достаточно полноценно проведенного отпуска со сменой привычной окружающей обстановки для нормализации работы нервной системы.

Наверняка все слышали о таком заболевании, как невроз. Что такое это и как его лечить? Давайте попробуем это выяснить. Вы ловили себя на том, что, к примеру, утром «прицепилась» строчка из какой-нибудь песни и она без перерыва крутится в голове? Или по необъяснимой причине появляется навязчивая идея вспомнить фамилию артиста, которого вы мельком увидели на экране? А мучили ли вас целый день переживания: «Катастрофа! Наверняка в ванной не выключена вода!»

Практически такие же мысли завладевают умами многих людей. В медицинской практике подобное состояние называют "компульсивное расстройство". Неврозы - группа расстройств неврологического плана, которая обладает сходными признаками. Болезнь характеризуется большим количеством клинических проявлений, поэтому определить ее порой проблематично. О том, как проявляется невроз, что такое невроз навязчивых состояний, как справиться с данной проблемой, мы поговорим в статье.

Причины развития заболевания

Исследователи связывают появление этого недуга с генетической предрасположенностью. Это можно объяснить тем, что наши предки благодаря компульсивному поведению приобретали особые преимущества. Например, соблюдение чистоты, настороженность, постоянная готовность к встречам с неприятелями давали возможность людям выживать, что наложило свой отпечаток на формирование особенностей психики. Учеными было доказано, что у пациентов, которым был поставлен подобный диагноз во время сбора анамнеза, обычно встречаются родственники с похожими проблемами.

В первую очередь это можно отнести к тем больным, у которых невроз начал развиваться в раннем возрасте. Несмотря на это, в современной практике не существует стопроцентного ответа на вопрос, по каким причинам происходит развитие невроза.

Кто чаще остальных подвержен недугам

Психиатры говорят о том, что, как правило, рассматриваемая проблема развивается у личностей с определенным эмоциональным складом. К этой группе граждан относят нерешительных и застенчивых, которые только в собственных фантазиях могут совершать настоящие поступки.

Невроз, чьи причины рассматриваются, начинает развиваться на фоне того, что люди стараются избегать реальной жизни, которая требует от них серьезных поступков или решений. Из-за того, что человек не в состоянии вести себя подобным образом, он со временем начинает замыкаться, зацикливаясь на своих мыслях и переживаниях, которые заменяют все остальные интересы, становясь болезненной навязчивой идеей. Тогда можно диагностировать невроз навязчивых состояний. Что это такое? Об этом сейчас и пойдет речь.

Невроз навязчивых состояний

Что такое невроз навязчивых состояний? Навязчивые идеи по-другому называют обсессиями. Как отмечалось выше, они появляются вопреки желанию пациента и не уходят при попытках справиться с чувством тревоги, а также абсурдными мнениями, от которых невозможно избавиться. Это могут быть размышления о том, по какой причине увиденная птица серого цвета, или в каком направлении пошел первый встречный. Пациенты обычно понимают, что все это лишено какого-либо смысла, но справиться с этим самостоятельно не в силах. Ни на минуту такие мысли не выходят из головы - собственно, это и указывает на наличие невроза навязчивых состояний. Лечение, а также симптомы, указывающие на эту проблему, уже давно находятся под пристальным изучением медиков.

Степени проявления

В медицинской практике разделяют обсессии по ясности и яркости. Это значит, что человек с расплывчатыми мыслями постоянно чувствует напряжение, тревогу без явных причин. Это приводит к мыслям о том, что ничего хорошего в жизни не происходит. Более яркие состояния проявляются тем, что навязчивые состояния перерастают в уверенность, невидимые силы вредят не только больному, но и близким для него людям.

Невроз: что такое, и каким он бывает

Ученные выделяют три формы заболевания:

Астеническая - для данной формы характерными считаются астенические проявления, рассеянность, высокую необходимость постоянно отдыхать, понижение работоспособности.
Фобическое расстройство - страхи и фобии, возникающие и мешающие нормальной жизни. Наиболее распространенной считается агорафобия.
Депрессивный невроз - невротическое расстройство, характерной особенностью которого становится плохое настроение, а также заторможенность. Все это приводит к нарушению сна и вегетативно-соматическим расстройствам. Учитывая то, что в данном состоянии объединяются невроз и депрессия, человек часто ошибается в оценке состояния. Сложность диагностики состоит в том, что больной не понимает связи между психологическими факторами и своим состоянием. Он закрывает глаза на проблемы, при этом погружаясь с головой в работу, что помогает не думать о конфликтах в семье. Но все-таки невроз и депрессия имеют много отличий. Главное заключается в том, что, несмотря на долгое отсутствие настроения, пациент все-таки сохраняет оптимистические взгляды и в состоянии выполнять повседневные задачи, чего, к сожалению, не происходит во время депрессии.

Признаки заболевания

Безусловно, симптомы и лечение невроза интересуют современного человека, что неудивительно, так как сегодняшний ритм приводит к появлению огромного количества проблем, связанных в том числе и с неврологией. Как знать, возможно, некоторые проявления болезни уже наблюдаются у человека, и с ними необходимо бороться. А может, существует способ, помогающий не допустить развитие заболевания?

Классическая картина болезни состоит в навязчивых симптомах. В это время степень критического отношения и объем сознания больного остаются в нормальном состоянии. Обычно к названным признакам присоединяется быстрая утомляемость, невозможность сконцентрироваться, проблемы со сном, а также раздражительность по любому поводу. Все эти состояния могут проявляться в различной степени, но при этом в настроении человека прослеживается четкий оттенок безнадежности и острое ощущение своей никчемности.

Специалистами рассматривается несколько вариантов течения заболевания:

Однократные приступы, которые могут длиться недели или пару лет.
Рецидивы, включающие периоды отсутствия каких-либо проявлений.
Непрерывное течение болезни, что сопровождается усилением всех проявлений.

Боли

Болезненные ощущения в спине, груди, ногах, желудке при неврозе - распространенное явление, которое доставляет как физические неудобства, так и дискомфорт в психологическом плане. На вопрос, где болит, нельзя дать точного ответа, потому что боль имеет разные проявления. Чаще всего встречаются головные боли. Каждый второй имеет представление о том, как болит голова. Данная статистика говорит о том, что помощь должна оказываться специалистом, заниматься самолечением запрещается.

Еще одним распространенным симптомом становятся сердечные боли при неврозах. Сегодня существуют свои взгляды на неврозы, которые утверждают, что эта болезнь является достаточно тяжелой, она - причина потери человеком способности приспособиться к нормальной среде. Из-за того, что человек не может адаптироваться к условиям, реальность начинает казаться искаженной.

Что собой представляют компульсии

Навязчивые воспоминания или сомнения являются редкими симптомами, равно как и действия. Наиболее часто встречающимся видом таких движений становятся ритуалы, которые называют компульсиями. Больной, выполняя подобные ритуалы, пытается облегчить состояние невроза и избежать событий, мысли о которых приводят к постоянной тревоге. Так, больной с целью освобождения от вечного страха подцепить инфекцию придумывает ритуал в виде постоянного мытья рук с четким количеством намыливаний. Во время этого он считает вслух, а сбившись, все действия вновь повторяет. Для избавления от навязчивых мыслей о незакрытой входной двери, перед тем как уйти, дергает ручку определенное число раз. К слову, зачастую такие действия достигают настоящего абсурда, проявляясь в виде откусывания ногтей, выдергивания волос, раскладывания предметов с соблюдением некой последовательности и так далее.

Ритуалы - это ловушка для таких больных

Навязчивые действия вселяют в больного, который страдает от сомнений, некую уверенность, хотя с поставленной целью он обычно не справляется. Если вспомнить, что такое невроз и каковы его симптомы, можно понять, что компульсии дают лишь ложное ощущение контроля над ситуацией, но при этом от обсессий избавиться невозможно. Все это создает для человека так называемую ловушку. Пытаясь добиться облегчения, человек начинает усложнять свои движения, а из-за того что сомнения не проходят, добавляет все новые подробности, что постепенно превращают жизнь в настоящий театр абсурда.

Невроз у детей

Казалось бы, что невроз у взрослых только бывает. Но почти третья часть пациентов говорят о том, что рассматриваемая патология начала появляться у них еще в детстве. Стоит отметить, что детский невроз обладает обратимым характером. Он не приводит к искаженному восприятию мира, поэтому родители зачастую не обращают никакого внимания на подобные отклонения, считая, что пройдет само по себе с возрастом. Обычно у маленьких детей этот недуг проявляется одинаковыми движениями. Это может быть постоянное хмыканье, подергивание плечами, покашливание и так далее. К описанным симптомам часто добавляется ощущение страха, к примеру, перед пустым или закрытым помещением. Дети панически боятся пораниться или испачкаться.

Каким образом невроз развивается у малышей

Заболевание у подростков может стать следствием воспитания в семье. Если за одинаковые проступки как поощряют, так и наказывают (здесь роль играет настроение родителей), то ребенок не в силах выработать некие поведенческие стереотипы. Именно непредсказуемость зачастую является стимулом для постоянного ощущения тревоги, а также неуверенности в правильности собственных поступков. Попытки понять, каким образом отреагируют родители, часто толкают детей на то, чтобы выдумывать себе определенные действия и искать свои методы защиты.

С такой же проблемой можно столкнуться в тех семьях, где родители находится в стадии развода или один из них серьезно болеет. Все это привносит в дом гнетущую атмосферу. Как правило, от ребенка пытаются скрыть то, что происходит, но на подсознательном уровне он чувствует неладное, это начинает поедать его изнутри, пугает, и в итоге спасение находится в компульсиях.

Лечение заболевания у детей

Подросткам же становится стыдно только от осознания того, что им придется разговаривать с психотерапевтом, а все из-за нежелания признавать себя не таким, как другие. Поэтому важнейшим условием во время выбора врача становится умение работать с детьми и наработки в данной области.

Экспозиционная психотерапия как метод исцеления от невроза

Первое, что интересует тех, кому был поставлен подобный диагноз: как справиться с этим, как побороть невроз? Отзывы пациентов и их родственников говорят о том, что существует разные варианты борьбы с проблемой. Достаточно часто люди положительно отзываются об экспозиционной психотерапии. Под этим понятием подразумевают уменьшение страхов больного при частом или правильном погружении в стрессовые ситуации. Допустим, человек панически боится заразиться, а ему предлагают взяться за общую лестницу, а после этого не мыть руки. Для исцеления сомнений, касающихся закрытой двери или выключенного утюга, предлагается уйти из дома, не проверив все.

Больному будет крайне непросто сделать подобный шаг. Именно это помогает им понять, что страшные события, которые, по их мнению, обязательно наступят, на самом деле не происходят. Смертельные болезни от банальных микробов не загоняют человека в гроб, а дверь все так же заперта и без проверок. Тревожность, которая вначале будет только усиливаться, в итоге преодолевается и сходит на нет. Но помните о том, что такой способ должен проводиться только под наблюдением профессионала.

Варианты терапии у взрослых

Невроз - что такое и как его лечить? Это мы и пытаемся выяснить. Но без помощи врача не обойтись. Во время лечения может понадобиться консультация физиотерапевта и психолога. Диагностику начинают с анамнеза болезни и изучения жалоб, для того чтобы выяснить, действительно ли у пациента невроз. Врач для получения более полной информации может задавать следующие вопросы:

В какое время появились первые симптомы?
Чем они вызваны?
Были ли в жизни пациента нервные потрясения?
Чем занят человек в профессиональном плане?

Для назначения адекватных действий нужно не только проанализировать имеющиеся симптомы, но и осуществить неврологический осмотр. С его помощью можно оценить состояние человека и убедиться в отсутствии более серьезных проблем с ЦНС и головным мозгом. Завершением станет беседа с психологом, который в состоянии выявить скрытые страхи. В более сложных случаях прибегают к помощи инструментальных способов. Если симптомы, указывающие на невроз, могут стать проявлением неврологических патологий, назначается МРТ и допплерография. Благодаря таким обследованиям можно исключить возможность органических поражений.

Все рассматриваемые неврозы - это болезненные состояния, которые требуют комплексного подхода к лечению. Чтобы избавление от проблемы дало свои результаты, врачи комбинируют поведенческую психотерапию с медикаментозной терапией. Это дает возможность снизить тревогу при помощи средств и усилить действие от работы с психотерапевтом. Это особенно касается тех больных, у которых экспозиционный метод приводит к слишком сильной тревожности. Также не стоит забывать, что от невроза не существует специфических лекарств. А применение только успокоительных может стать причиной развития побочных эффектов и возвращения тревожности после того, как лечение подойдет к концу.

Исходя из полученных данных, в индивидуальном порядке назначают терапию. Здесь все зависит от тяжести, причины, а также формы проблемы. Врачи говорят, что при неинтенсивных симптомах осуществляется в амбулаторном режиме и включает:

Беседы с психологом.
Применение транквилизаторов, обладающих седативным воздействием.
Лечение на курортах и отдых.

Если заболевание находится в запущенной форме, то пациента госпитализируют в отделение неврозов. В этих условиях ему назначают антидепрессанты, нейролептики, физиотерапевтические процедуры. Применяемая психотерапия состоит в комплексном воздействии на личность, что дает возможность увидеть причину и работать над ее устранением. В современных условиях допустимыми способами психотерапии являются:

Гипноз.
Когнитивное воздействие.
Простое общение.

При неврозе навязчивых состояний больным прописывают поведенческую терапию. Как правило, это дополняют полным отказом от вредных привычек, умеренной физической нагрузкой и исключением спиртных напитков и кофе. Чтобы добиться наилучших результатов, необходимо избегать стрессов и перенапряжения.

Теперь вам известно, что такое невроз. Отзывы людей говорят, что для того, чтобы справиться с таким состоянием, необходимо понять, что стало причиной начала кошмара и сказать самому себе, что все это ерунда, с которой можно справиться. Также пациенты называют невроз «болезнью мыслей» и утверждают, что все это происходит в нашей голове, поэтому бояться собственных мыслей не стоит. Ими необходимо управлять.

Больные отмечают, что стоит заняться чем-либо, это, конечно, не панацея, но поможет отвлечься. К примеру, можно больше времени уделять чтению книг, заняться спортом, ставить перед собой цели и достигать их. Конечно, это не поможет справиться с заболеванием, поэтому обязательно необходимо обращаться к специалистам.

По мнению людей, какие неврозы бы вас ни беспокоили, их можно побороть. Помощь врачей и самостоятельный труд - это формула, которая обязательно приведет к успеху, ведь нет ничего невозможного для человека, который желает жить полноценной жизнью.

– это обратимое или функциональное расстройство работы нервной системы, имеющее затяжное течение. Невроз, симптомы которого ярко выражены у взрослых, всегда имеет прямую связь с психотравмой, развивается сразу после нее или спустя какое-то время. Психическая травма может быть либо короткой, но очень сильной либо слабой, но продолжительной. По идее, невроз должен прекратиться после устранения его причины, но так происходит не всегда: симптомы невроза, особенно у взрослых, иногда начинают «самостоятельную жизнь», подводя человека к формированию хронических болезней тела.

Исторически сложилось так, что неврозами в разное время именовали малоизученные и непонятные болезни. Термин был введен в обиход в XVIII веке, в то время к неврозам относили даже инфекции. Сегодня благодаря развитию диагностической техники таких казусов случается все меньше, но иногда болезненное состояние, которому нет рационального объяснения, может быть отнесено в эту рубрику.

Справедливости ради нужно сказать, что академик Павлов, выдающийся русский физиолог, находил и описывал симптомы невроза у животных. Это свидетельство общебиологической реакции на чрезмерный или непереносимый раздражитель.

Специалисты выделяют 3 группы причин, которые приводят к формированию невротических расстройств:

Психогенный фактор – это все негативные события, которые происходят в жизни человека. К ним прежде всего относятся возрастающие цивилизационные нагрузки, когда человек не успевает справиться с потоком информации, лезущей отовсюду рекламой, необходимостью принимать решения в сжатые сроки. Такие нагрузки вкупе с недосыпанием, ночным освещением и ненатуральной едой создают тяжелый фон, при котором любая мелочь может сыграть роль последней капли.

Периодически в жизни каждого человека происходят трагические события или крупные неприятности – уход из жизни близких, проблемы с детьми, работой или жильем. Человек, находящийся на грани своих адаптационных возможностей, легко нарушает душевное равновесие, и у него возникает невроз.

Биологический фактор имеет не меньшее значение, к нему специалисты относят различные нейромедиаторные нарушения. Все сигналы в нервной системе передаются в синапсах при посредстве особых веществ или нейромедиаторов. У людей, заболевших неврозом, обнаруживаются различные расстройства этой сферы: недостаточная выработка медиаторов, плохое их качество, недостаточная восприимчивость синапсов. Эти факторы всегда имеют наследственную обусловленность, передаются из поколения в поколение. Замечено, что люди астенического телосложения более подвержены неврозам, чем остальные.

Биологическая основа является причиной того, что женщины страдают чаще мужчин. Уязвимый возраст для развития невроза – подростковый и климактерический, когда происходит гормональная перестройка. Способствует возникновению невроза беременность и кормление грудью. Неблагоприятное воздействие оказывают хронические соматические болезни и сезонные инфекции, ослабляющие организм.

Социальный фактор – это негативное влияние общества. Профессиональные неудачи, неразумные действия властей, которым необходимо подчиняться, семейные и бытовые неурядицы, толчея в общественном транспорте, низкий социальный статус, невозможность удовлетворения потребностей, осуждение окружающих – все это постепенно нарушает устойчивость нервной системы.

Когда эти факторы суммируются, возникает невроз. Обязательный компонент – недовольство собой, тягостное восприятие происходящего. Невротик отличается от психотика тем, что осознает свою болезнь, она мучает его, человек хочет от нее избавиться.

Симптомы

Подразделяются на две большие группы: соматические или функциональные нарушения работы внутренних органов и психические или эмоциональные. Эти проявления невроза у взрослых возникают одновременно, часто переплетаясь между собой.

Психические симптомы

Симптом	Проявление
тревога, возникающая по любому поводу, переживания, охватывающие все сферы жизни, навязчивые мысли и действия
противоречивость системы ценностей	человек постоянно мечется, не может выбрать жизненные приоритеты, по-разному оценивает людей и события, часто циничен и не замечает этого
снижение жизненной активности	человек «плывет по течению», у него нет сил и желания отстаивать собственные интересы, искать новые цели, стремиться к достижениям
острая реакция на любой стресс	незначительные события вызывают бурную реакцию – агрессию либо слезы, которая долго держится
фобии и панические атаки	навязчивые страхи, опасения и ритуалы, которые возникают по незначительному поводу
пассивность	происходит от неуверенности в себе, нерешительности, нехватки сил для отстаивания себя
утомляемость	отличается от физиологической усталости тем, что не проходит после отдыха или смены вида деятельности
метеочувствительность	острая реакция на перепады атмосферной температуры, непереносимость яркого света и громких звуков
неадекватная самооценка	может быть как сниженной, так и повышенной, с образованием сверхценных комплексов
колебания настроения	эмоции отличаются чрезмерным размахом
слезливость и обидчивость	чрезмерная ранимость, слабодушие
нарушения сна	касаются всех фаз
«застревание» на психотравме	бесконечное мысленное прокручивание того, что нельзя изменить
усиленное внимание к своему здоровью	убеждение в существовании серьезной болезни, непрестанные поиски новых болезней
снижение памяти и концентрации внимания	Невозможность сосредоточиться, запомнить важные события
психалгия	Особое чувство переживания боли

Соматические или телесные симптомы невроза многообразны и касаются практически всех органов и систем:

Виды и проявления невроза у взрослых

Окончательная классификация неврозов у взрослых не разработана, критерии ее постоянно изменяются. В МКБ-10 этому понятию соответствует рубрика F4, в которую отнесены невротические, связанные со стрессом и . Сюда относятся основные три формы неврозов, которые исторически выделялись всегда:

неврастения или нервное истощение;
истерия или диссоциативное конверсионное расстройство;
навязчивости всех видов.

Основные группы включают в себя множество подразделов, которые оцениваются в совокупности с особенностями личности конкретного человека.

Лечением неврозов занимаются психиатры, психотерапевты, неврологи, у них это получается значительно лучше, чем у врачей всех остальных специальностей.

Невротические симптомы у взрослых настолько многообразны, что с ними встречаются все профильные медицинские специалисты и каждый из них может посоветовать что-то толковое. Однако полноценное лечение и избавление от невроза возможно только при сотрудничестве с психиатром или психотерапевтом.

Внимания заслуживает невроз навязчивых движений у взрослых, частота которого растет. Это простые движения типа потирания пальцев, кручения волос или пуговиц, покачивания ногой, цокания языком, которые облегчают внутреннее напряжение. Лечить эти движения нужно сразу, не дожидаясь того момента, когда навязчивости окончательно закрепятся.

Иногда навязчивости приобретают сложные формы: постоянная дезинфекция рук, одежды и окружающего пространства, боязнь полетов, страх общественных мест.

Медикаментозное лечение

Используется на первоначальных этапах лечения для облегчения внутреннего напряжения, облегчения засыпания и углубления сна. Основные препараты – антидепрессанты и транквилизаторы.

В зависимости от выраженности и длительности симптоматики психиатр или психотерапевт может назначит препараты разных групп:

неизбирательные – Амитриптилин, Имипрамин;
избирательного действия – Флуоксетин, Мапротилин;
седативные антидепрессанты – Доксепин, Азафен, Буспирон;
сбалансированные – Серталин, Триптофан, Пиразидол;
стимулирующие – Дезипрамин, Гептрал, Бупропион.

Навязчивости хорошо поддаются лечению препаратами из группы СИЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Это Прозак, Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин, Циталопрам, Эсциталопрам.

Транквилизаторы или успокаивающие средства широко используются не только в психиатрической, но и в общемедицинской практике. Это такие популярные лекарства как Феназепам, Лоразепам, Тофизопам, Гидроксизин, Мепробамат, Мебикар.

Все средства назначаются коротким курсом для временного облечения состояния.

Важно! Самоназначение психотропных средств ведет к лекарственной трансформации болезни и утяжелению ее.

Общеклиническое лечение

Помещение человека в стационар с его размеренным распорядком дня, трехразовым питанием и дневным отдыхом помогает восстановить силы истощенных людей. Для некоторых категорий пациентов пребывание в одном и том же месте, отсутствие перемещений в течение суток сами по себе оказывают лечебное действие.

Упорядочивание физиологических функций, удлиненный ночной сон – основа нормального функционирования нервной системы. Использование массажа, физиотерапевтических процедур – электросна, дарсонвализации, УФО, водных процедур повышают доступность патологических симптомов к психотерапевтическому лечению.

Психотерапевтическое лечение

Основной методы лечения неврозов у взрослых, после которого человек может полностью избавиться от расстройства. В подавляющем большинстве случаев такое лечение проводится амбулаторно.

Все методы терапии, используемые при неврозах, можно условно подразделить на две группы: патогенетические или действующие на причину страдания и симптоматические или быстро облегчающие проявления, но действующие временно.

Патогенетические методы:

Симптоматические способы:

гипноз;
телесно-ориентированная;
поведенческая;
дыхательная гимнастика и ;
экспозиционная;
арт–терапия.

Начинают, как правило, с симптоматической психотерапии, потому что она дает быстрый ощутимый результат. На проведение патогенетических методов требуется время и усилия врача и пациента, но именно от них можно ожидать наибольшего эффекта.

Симптоматическая психотерапия

Методика выбирается в зависимости от типа личности и преобладающего синдрома. Чувствительным и внушаемым от природы молодым женщинам отлично подходит гипноз, особенно те его вариации, в которых пациентка может озвучить или показать свои переживания.

Телесно-ориентированная терапия прорабатывает мышечные блоки, в обязательном порядке возникающие при душевных переживаниях. Обнаружение триггерных точек, проговаривание причин их возникновения, физическое воздействие на них приводят к быстрому избавлению от симптомов невроза у взрослых.

Поведенческая или бихевиоральная терапия занимается исключительно научением правильным моделям поведения. С пациентом разбираются повторяющиеся травмирующие ситуации и рациональная реакция на них.

Дыхательная гимнастика быстро освобождает от негативных переживаний, хотя механизм этого эффекта до конца не изучен.

Экспозиционная терапия научает быстро проходить сквозь страх, тренирует человека и усиливает его выносливость в отношении неприятных ситуаций.

Арт-терапия или лечение искусством и творчеством в умелых руках способна творить настоящие чудеса. Пациент может рисовать и изображать свои страхи и переживания, выплескивать и полностью перерабатывать их. Использование танца, музыки, драмы, изобразительных приемов позволяют справиться с самыми застарелыми проблемами.

Патогенетическая психотерапия

Успеха от этого вида лечения следует ожидать не ранее, чем через полгода — год, но это устойчивое преодоление болезни. Дело в том, что симптомы, которые беспокоят взрослых при неврозе, располагаются по типу «матрешки». На первый план выступают наиболее тревожащие, а по мере их переработки обнаруживаются следующие, расположенные более глубоко.

Точно так же обстоит дело с внутриличностными и межличностыми проблемами. Стоит переработать одну, как с ней оказывается связана другая. На устранение этих проблем уходит много времени даже при еженедельных занятиях.

Глубже всех проникает в человеческую жизнь экзистенциальная терапия, занимающаяся смыслом жизни. В ходе лечения пациенту приходится разбираться со многими насущными вопросами своего бытия: ту ли дорогу он выбрал в жизни, какие есть еще пути, возможна ли полная реализация в профессии или это пагубный путь. Человеку приходится осознать все выборы, которыми он руководствовался в процессе жизни. Это трудный и сложный путь, но результатом может стать полное возрождение личности и достижение невозможных ранее высот.

Психодинамическая терапия работает с мотивами поступков, внутренними конфликтами, жизненным опытом и противоречиями. В ходе общения пациент осознает защитные мотивы своих поступков. Используется множество психоаналитических методик – свободные ассоциации, толкование сновидений, анализ переноса и сопротивления, интерпретация поступков и умозаключений.

Когнитивная терапия направлена на трансформацию образа мыслей, избавление от нерациональных выводов. Интерперсональная занимается разбором межличностных отношений, приведению их к приемлемому уровню.

Системная разбирает и выравнивает внутрисемейные отношения, которые часто служат источником невротизации. Гештальт-терапия позволяет завершить проблемы, которые в силу цивилизационных ограничений не могли быть пережиты ранее.

Комплексное лечение неврозов у взрослых приводит к освобождению от болезненных проблем.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью