Как вылечить грудному ребенку молочницу во рту. К основным причинам появления заболевания относят. Препараты для лечения молочницы во рту

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

06.11.2015 16:23:52, AlexaNiko

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

молочница во рту:(или стоматит. первый раз такая бяка у нас вылезла. знаете, с одной стороны белый налет, а на другой щеке язвочка, я когда ей мажу там, она Молочница. Только не ребенку рот мажьте, а себе грудь. а чем это вредно? просветите, пожалуйста, а то мы до...

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка (появляются фурункулы...

Обсуждение

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Молочница лечиться так - 1) Витамин В12 в инекциях на марлечку и протирать рот через каждые 3 часа. 2) Обыкновенный нистатин(который назначают женщинам генекологи), толчете его и обмакиваете в нем соску или соску от бутылки или сосок груди, он обрабатывает внешне + штото попадает внутрь и убивает ее там. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка(появляются фурункулы, только вместо гнойничка открытое " мясо" извиняюсь за некоректное слово просто не знаю как это научно назвать) и тогда это уже лечиться долго и упорно клотримазолом (Польша, наш г-но) и Кандид (Индия), то и другое крем. Просто как увидела про соду мурашки, так как со своим ребенком прошла этот кошмар, тоже врач из поликленике посоветовал соду, а в больнице сказали, чтобы он этой содой себе клизьму сделал.

Моя мама, помнится, говорила - очень-очень концентрированный раствор сахара. Сама не пробовала, за что купила-за то и продаю.
А сода, по-моему, не очень хорошо. Я своей старшей пробовала мазать, толку не было, а потом врач сказал, чтои не молочница это вовсе.

03.04.2006 18:31:53, АллаА

Когда грудничок начинает отказываться от груди, а в ротовой полости обнаруживается белый налет, родители могут подозревать кандидоз у новорожденного. Заболевание вызывают грибы рода Кандида.

В запущенных случаях грибы могут распространяться на внутренние органы, но у детей такая патология редко встречается. Пренебрегать лечением не стоит – «само» заболевание не пройдет, зато при своевременных мерах и родители, и ребенок не будут долго испытывать дискомфорт.

Причин, по которым возникает молочница у новорожденных, несколько. Наиболее частые причины молочницы – передача от матери при родах или во время кормления грудью. Поэтому беременной важно обследоваться на предмет наличия таких заболеваний. Заразить грудничка могут другие члены семьи, если они носители инфекции и не соблюдают гигиену.

Усилить рост грибков во рту у малыша может слабый иммунитет, пересыхание слизистой. Часто тому виной сухой воздух и жара в помещении. Родители должны позаботиться о нормальном микроклимате в детской, регулярном проветривании и влажной уборке. Также молочнице будет способствовать плохая стерилизация сосок, бутылочек для кормления.

У более взрослых деток возрастом до года проявление молочницы во рту связано часто с плохой обработкой посуды, а также привычкой детей всё пробовать на зуб. Болеют не все дети, а те, чей иммунитет снижен.

Особенно пагубно влияют на иммунитет антибиотики. Также кандидоз у новорожденных проявляется на фоне сахарного диабета, нарушения работы ЖКТ, кариеса, гингивита, царапин и трещин во рту, по причине чрезмерного приема сладких напитков и смесей.

Симптомы молочницы у грудничков

Первые признаки молочницы можно заметить спустя неделю-две со дня рождения ребенка. Его поведение меняется, сразу после прикладывания к бутылочке или груди малыш отказывается от пищи, часто плачет. Ухудшается сон, из-за недоедания ребенок теряет в весе. Заглянув в его рот, родители могут заметить налет характерной консистенции. На разных стадиях заболевания симптомы молочницы у новорожденных могут отличаться.

В легкой стадии болезни рот малыша покрывают маленькие красные пятнышки. Спустя пару дней на пятнышках появляются творожистые бляшки. Если убирать бляшки марлей или ватным диском, под ними наблюдается отек. Особого дискомфорта ребенок пока не испытывает. На этом этапе можно быстро избавиться от молочницы народными средствами.

В средней степени молочницы рот грудничка покрыт обильным творожистым налетом. Если обработать полость рта, снять налет, под ним обнаруживаются болезненные эрозии, способные кровоточить. На этой стадии малыш ощущает боль при кормлении, поэтому отказывается от груди, бутылочки. Иногда родители не догадываются заглянуть в рот, а щупают живот, подозревают колики, вздутие. Нужно взять в привычку осматривать регулярно полость рта грудничка, чтобы не пропустить начальные этапы болезни.

В тяжелой стадии выглядит молочница плохо – язвочки во рту активно кровоточат, грибок распространяется на небо, десны, щеки и миндалины. Белая пленка всплошную покрывает слизистые рта, переходит на губы, в горло. У ребенка повышается температура, лимфоузлы увеличиваются, может проявляться беспокойство, вялость. В запущенной форме молочница затрагивает органы пищеварения, тогда поражения во рту сопровождаются пеленочным дерматитом, опрелостями на ягодицах, эрозиями в паху и промежности.

Виды молочницы у новорожденных

Чаще молочница у новорожденных проявляется в острой форме, а не в хронической. Последний вариант свидетельствует о симптомах другого, более тяжелого заболевания. Острая молочница у новорожденных симптомы проявляет в виде сухости слизистой, образования налета, который легко снимается. С течением заболевания, если ничем не обрабатывать ротовую полость, площадь очагов молочницы разрастается.

Хроническая форма проявляется наличием желтых или коричневых образований во рту, которые достаточно болезненны. По месту локализации молочницу подразделяют на:

грибковый хейлит (на губах);
заеды (в уголках рта);
глоссит (в глотке);
стоматит (в полости рта).

Диагностика молочницы у детей

Несмотря на то, что есть много средств, чем лечить молочницу, она остается опасным заболеванием, поскольку чревата осложнениями в виде поражения внутренних органов, кандидозного сепсиса, снижения веса и обезвоживания по причине отказа от питания. Клиническая картина заболевания позволяет точно диагностировать его наличие и вовремя начать лечить молочницу у новорожденных.

Для определения молочницы достаточно увидеть налет во рту, имеющий кислый запах, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры до 37,5. Педиатр или стоматолог уже на основе визуального осмотра могут поставить диагноз, для подтверждения можно взять на исследование соскоб со слизистой. Это позволит определить возбудителя инфекции, его чувствительность к лекарственным препаратам.

Как лечить молочницу у грудничков?

Как только родители заметили проявление молочницы на теле или во рту у ребенка, нужно принимать меры. Врач, проведя осмотр, может дать рекомендации, как лечить молочницу у новорожденного медикаментами и средствами народной медицины.

Содовый раствор назначается чаще всего. Для приготовления смешивается 1 ч.л. пищевой соды и стакан теплой кипяченой воды. В этом растворе смачивают марлевый тампон и протирают пораженные участки в ротовой полости ребенка через 2-3 часа в течение дня.

Если ребенок берет пустышку, её можно ополаскивать в таком растворе. Сода помогает убрать молочницу благодаря своей щелочной природе, а патогенным микроорганизмам нужна кислая среда.

Для протирания ротовой полости можно использовать и медовый раствор. Для этого 1 ч.л. меда смешивают с таким же количеством воды, нагревают на водяной бане. Мед является хорошим антисептиком, снимает воспаление и убирает кандидозные бляшки. Такое лечение молочницы у новорожденных подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мед и продукты пчеловодства.

Для обработки полости рта также хорошо зарекомендовала себя настойка календулы (эвкалипта, шалфея, вербейника). Для приготовления берут 1 ч.л. любого из перечисленных растений, заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После чего в данном растворе смачивают марлевый тампон и протирают пораженные очаги во рту. Важно использовать свежий раствор каждую процедуру, повторять которую нужно несколько раз за день.

Врачи могут рекомендовать обработку полости рта антисептиками – раствором буры в глицерине, раствором марганцовки, анилиновым красителем. Для правильной обработки полости рта ребенка нужно обвернуть палец (или кончик чайной ложки) стерильным бинтом, смочить в лечебном растворе и аккуратно протереть пораженные участки. Проводить процедуру нужно уверенно, быстро, чтобы не раздражать ребенка.

Если простые средства не помогают, то педиатр может назначить противогрибковые препараты и рассказать, как их применять. В аптеке для этой цели можно купить гели, мази, растворы для полоскания от грибка. Часто детям назначают Кандид, в основе которого действующим компонентом является клотримазол. Это мощное средство от грибка наносят тампоном на очаги молочницы 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 5-10 дней, в зависимости от течения заболевания. Вдобавок, в качестве антисептического средства применяют Гексорал.

Если грибковая инфекция распространилась на ЖКТ, врач назначает антибиотики:

Флуконазол.
Нистатин – наиболее мягкое средство от грибка. Таблетку растворяют с витамином В12 в расчете 1 таблетка на 1 ампулу, затем полученным раствором обрабатывают рот малыша 2-3 раза в день. Может быть назначен прием таблеток или капель внутрь. При проглатывании Нистатин не всасывается, а действует только на грибок.
Дифлюкан – дается детям старше полугода однократно.

Профилактика молочницы у детей

Как и другие болезни, молочницу легче предупредить, чем заниматься лечением. В целом, профилактика молочницы у новорожденных основывается на соблюдении гигиены. По возможности кормить ребенка лучше грудным молоком, содержащим антитела к различным заболеваниям и укрепляющим иммунитет. Другие меры профилактики, о которых должна знать будущая мать, это:

по окончании 2 триместра беременности следует сдать анализ на наличие вагинального кандидоза. Если болезнь присутствует, её нужно вылечить до родов, чтобы не заразить малыша при рождении;
используя для ухода за малышом бутылочки, соски и пустышки, их нужно каждый день стерилизовать в обязательном порядке. Для этого достаточно прокипятить их в емкости с водой около 20 минут. Этого хватит, чтобы дезинфицировать предметы и убить микробы, способные нанести вред малышу;
если малыш грызет игрушки, их ежедневно нужно мыть в горячей воде с мылом, тщательно прополаскивая;
белье, полотенца, пеленки нужно стирать достаточно часто, чтобы предотвратить скопление бактерий. Вкладыши в бюстгальтере нужно регулярно менять на сухие по той же причине;
гигиена матери не менее важна в профилактике молочницы, чем гигиена малыша. Тело матери, её грудь и руки должны быть чистыми во время кормления;
порядок в детской комнате поддерживается ежедневно, сюда входит влажная уборка и проветривание.

Одно из самых распространенных заболеваний это молочница во рту у грудничка. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения, чтобы по возможности избежать подобной неприятности или вовремя избавиться от таких проявлений.

Каждая мать желает, чтобы ее ребенок чувствовал себя хорошо, улыбался, кушал, играл. Но детский возраст часто сопряжен с рядом заболеваний. При правильном подходе можно значительно облегчить процесс выздоровления, ускорить его, а применение профилактических мер поможет и вовсе предотвратить множество неприятностей.

Причины возникновения молочницы во рту у новорожденных

Данный недуг в медицине считается грибковой разновидностью стоматита. Вызывают заболевание миниатюрные дрожжеподобные микроорганизмы под названием Candida. Это обычные обитатели слизистых оболочек человека в любом возрасте. Попадают они к нам еще при рождении или же в первые месяцы жизни ребенка.

Но чтобы патогенная микрофлора начала проявлять себя, нужны определенные условия. Врачи выделяют основные факторы, почему молочница активно распространяется у некоторых детей:

ослабленный иммунитет;
прием антибиотиков;
частые рвоты или срыгивания;
хронические патологии внутренних органов, вирусные инфекции;
контакт с носителем возбудителя, часто болезнь передается от матери ребенку;
аллергические реакции;
облизывание грязных предметов (соски, игрушки, прорезыватели, руки);
низкий уровень личной гигиены родителей или малыша;
несоблюдение рациона питания, злоупотребление сладостями, консервантами и другими синтетическими продуктами;
отсутствие необходимого количества слюны, в результате чего она не способна выполнять свои антибактериальные функции и справляться с наличием грибковых микроорганизмов.

По мнению доктора Комаровского, такая проблема чаще всего возникает у тех младенцев, у которых в силу разных обстоятельств постоянно пересушен рот. Их редко выносят на улицу погулять, в комнате слишком жарко и сухо или из-за утрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом. Как следствие слюна пересыхает и не может бороться с различными патогенными бактериями, находящимися на слизистой.

Также такая проблема чаще беспокоит недоношенных детей. Еще одним провоцирующим фактором может стать общение с домашними животными. При контакте с ними малышу передается очень много агрессивных микроорганизмов, справиться с которыми его слабый иммунитет пока не в состоянии.

По мнению некоторых врачей, дети на ГВ реже болеют молочницей. А вот слишком ранний переход на искусственное кормление, смеси с подсластителями и различные пищевые добавки способны создать благоприятную микрофлору для грибков рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания трудно не заметить. Ведь малыш из-за беспокоящих его ощущений теряет аппетит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, кричит и плачет, плохо спит. Любые подобные проявления требуют повышенного внимания от родителей. В таком случае нужно заглянуть в рот ребенка. Обычно там образуется белый налет, а при попытке убрать его видны покраснения на слизистой. Иногда возникает легкая кровоточивость.

Симптоматика видоизменяется в зависимости от характера и стадии заболевания:

На начальном этапе на слизистой наблюдаются лишь отдельные красные участки, покрытые беловатыми крупинками.
Легкая стадия патологии отличается обильным творожистым налетом, который не проходит после промывания. Болезнь может сопровождаться отеком, а если пытаться избавиться от белесоватой пленки, то слизистая начнет кровоточить.
Далее творожистые высыпания покрывают все больше поверхности во рту и образуют сплошное пятно. Язвочки доставляют сильную боль ребенку, из-за чего он не может сосать и кушать, трудно глотать. Часто в это время заметны мелкие трещинки в уголках губ.
При запущенном заболевании дело доходит до интенсивных кровотечений, сильных болевых ощущений, а белая пленка приобретает желтоватый характер и уплотняется. Все это сопровождается повышенной температурой тела, вялостью, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Покраснения и налет могут затрагивать лишь небольшую зону слизистой или же разрастаться по всем поверхностям – языку, губам, деснам, внутренней части щек, небу. Если затягивать с лечением, то ощущения становятся хуже и ребенок ведет себя более капризно. Чем раньше заметить образовавшийся налет и обратиться к врачу, тем быстрее удается избавиться от основной причины и беспокоящих симптомов.

Как выглядит молочница во рту у грудничка? Фото

Диагностика

Самым простым способом обнаружить патологию является обычный визуальный осмотр, который способны выполнить даже родители. Педиатру достаточно увидеть слизистую поверхность ротовой полости ребенка, чтобы заподозрить грибковый стоматит, как его называют врачи.

Если требуется уточнить диагноз или же установить разновидность микроорганизмов, вызвавших патологию, делают следующее:

мазок изо рта ребенка;
соскоб частиц сыпи;
реже прибегают к биопсии.

При нетипичных формах заболевания молочницу нужно отличить от простого налета после принятия пищи или каких-либо других стоматологических патологий. Например, она может быть похожа по своим проявлениям на грибковый , стоматит иного происхождения, .

Такие анализы помогают с точностью установить не только сам диагноз, но и определить возбудителя, который вызвал неприятные симптомы и подобрать соответствующую терапию. Тогда противогрибковые препараты способны быстро вылечить ребенка и облегчить его состояние.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятных симптомов в первую очередь требуется устранить саму причину заболевания. Для этого применяют целый комплекс мер, объединяющих народные средства и аптечные препараты. В любом случае самостоятельно назначать терапию не стоит, так как это должен сделать детский врач – педиатр.

С целью восстановления нормальной микрофлоры воздействуют на все окружение младенца:

корректируют питание кормящей матери – из рациона требуется убрать сладости, консерванты и стараться больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также отдавать предпочтение кисломолочным продуктам;
налаживают правильное кормление – следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух, а после еды держите его некоторое время вертикально, пока он не срыгнет;
при искусственном питании нужно поднимать бутылочку таким образом, чтобы вся соска была заполнена молочной смесью;
особо пристальное внимание уделяют чистоте окружающих предметов, стерилизуют бутылочки, пустышки, прорезыватели, убираются в квартире и налаживают личную гигиену;
перед кормлением грудь промывают и обрабатывают содовым раствором или медом;
позаботьтесь и о правильном здоровом слюноотделении малыша, для чего поддерживайте нужные параметры влажности воздуха в комнате (50-70%), не перегревайте ребенка и чаще выводите его гулять на улицу.

Очень важно избегать определенных действий, которые раньше считались правильными в таком случае:

Категорически нельзя обрабатывать рот ребенка зеленкой, раствором буры в глицерине (), спиртом или йодом. Эти вещества слишком агрессивны к слизистой поверхности и могут вызывать пересыхание.
Также запрещено применять в детской терапии известный препарат «Флуконазол». Педиатр сам решит, какое из противогрибковых средств лучше подходит для неокрепшего организма и определит дозу лекарства согласно возрасту ребенка.
Ни в коем случае не давайте малышу антибиотики, так как они лишь усугубят ситуацию.
Избегайте механического устранения образовавшихся корочек, потому что это вызовет острую боль и кровоточивость. Также подобные действия способствуют более глубокому проникновению инфекции.
Не используйте и другие известные растворы – , . Они хоть и обладают антисептическими свойствами, но могут негативным образом воздействовать на ребенка. Поэтому не стоит обращаться к самолечению, а лучше вызвать педиатра на дом.

Медикаменты

Среди препаратов, представленных в аптеке, чаще всего назначают:

– в виде мази или готового раствора, который легко наносить на пораженные участки слизистой. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами, так как он усиливает их действие и ускоряет выздоровление. За счет отсутствия неприятного запаха и вкуса легко переносится ребенком.
Нистатин – также существует в двух вариантах (мазь и таблетки). Первая форма удобна для лечения грудных малышей, а вторая применяется для терапии более старших деток. При всей эффективности данное средство в некоторых случаях может вызывать аллергическую реакцию.
Кандид – выпускают в виде раствора для обработки пораженных участков.
Дифлюкан – противогрибковый препарат, быстро устраняющий микроорганизмы, вызывающие молочницу в любой форме.
Клотримазол – также часто применяется в борьбе с различными грибковыми инфекциями.
– не только воздействует на причину патологии, но и снимает болезненные ощущения.
При острых состояниях врач может назначить жаропонижающие и болеутоляющие препараты в виде детских суспензий («Панадол», «Эффералган»).
Если молочница сопровождается ангиной или иными заболеваниями горла, тогда допустимо использование таких средств, как «Гексорал», «Хлорофиллипт» и другие лекарства. Но только по предписанию врача и в правильно подобранных дозах.

Если ребенку больно кушать, то перед кормлением педиатр посоветует использовать специальные средства с лидокаином. Тогда слизистую поверхность обрабатывают таким гелем и только после этого предлагают грудь или бутылочку.

Чем лечить в домашних условиях?

Малышам, не достигшим 6 месяцев, редко назначают какие-либо препараты для приема внутрь. Обычно ограничиваются средствами местного воздействия. Для этого обрабатывают пораженные участки слабым содовым раствором. На 100 мл охлажденной кипяченой воды берут лишь 2 грамма кухонной пищевой соды.

Кусочек марли или ватного тампона смачивают в полученной жидкости и легко, не надавливая и не пытаясь почистить образовавшуюся пленку, проводят по пораженной поверхности. Для удобства марлю можно обернуть вокруг пальца. Если ребенок достиг возраста, когда он может полоскать рот, тогда нужно давать ему такой раствор для процедур. Важно проследить, чтобы малыш его выплевывал после каждого полоскания. Такие манипуляции проводятся до 4-5 раз на день, с промежутком в 2-3 часа.

Также важно часто поить ребенка, не давать слюне пересыхать, чтобы она естественным образом боролась с грибком. Но избегайте соков или сладких напитков, так как первые вызывают раздражение слизистой, а вторые способствуют активному распространению микроорганизмов. Следите и за чистотой помещения, после каждого кормления стерилизуйте предметы, к которым прикасался ребенок.

Среди народных средств есть популярные и действенные советы:

Аналогично соде пораженные поверхности можно обрабатывать медом. Такое лечение оказывается не только полезным, но еще и приятным для малыша. Правда, оно допустимо лишь в тех случаях, когда у него нет аллергии на этот продукт. Лучше использовать медовый раствор. Готовят его следующим образом – на водяной бане прогревают одинаковое количество воды и меда, пока они не растворятся и не смешаются.
Хороши в данном случае и различные лечебные травяные настои – из ромашки, цветков календулы, шалфея и пр. С этой целью ложку сухой травы заливают целым стаканом горячей кипяченой воды и оставляют на час настояться. Затем лекарство нужно процедить и аккуратно обрабатывать ротовую полость малыша несколько раз в день.

Осложнения

Не стоит думать, что подобный белый налет лишь доставляет некоторые неудобства и со временем пройдет самостоятельно. Под творожистыми образованиями возникает воспаленный участок, который без должного лечения станет кровоточить. При появлении трещин или язвочек на поверхности слизистой туда с легкостью попадает любая опасная инфекция, что причинит вред всему организму.

Запущенные стадии молочницы характеризуются обильным налетом, который распространяется по обширной поверхности. Дойдя до гортани, он мешает ребенку глотать, кушать. Это повлечет за собой резкое снижение аппетита, анемию и потерю веса, что также опасно для грудничка.

На фоне низкого иммунитета есть риск других более серьезных осложнений:

воспаление гортани;
поражение внутренних органов;
пеленочный дерматит;
синехии у девочек;
обезвоживание.

Большая часть из таких последствий может закончиться летальным исходом. В других же случаях здоровью ребенка будет нанесен непоправимый вред. Поэтому лучше как можно раньше заметить первые симптомы заболевания и тут же обратиться за помощью к педиатру.

Видео: как лечить молочницу во рту у грудничка?

Профилактика

Если же не допустить определенной причинно-следственной связи, которая создает благоприятный микроклимат для грибковых заболеваний, то удастся избежать молочницы и других схожих патологий.

Соблюдать личную гигиену матери и ребенка.
После каждого кормления стерилизовать бутылочки и соски, обмывать регулярно грудь.
Обрабатывать игрушки, прорезыватели и другие вещи, которые малыш тянет в рот.
Своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.
Если у женщины есть признаки молочницы, то недомогание следует устранить как можно раньше.
При прорезывании первых молочных зубов тщательно ухаживайте за полостью рта младенца.
Обеспечьте ребенку правильный режим питания, выводите его гулять на улицу, поддерживайте гигиену. С целью повышения иммунитета можно проводить закаливающие процедуры и массаж.
Если после кормления малыш срыгивает, дайте попить водички, чтобы смыть остатки пищи с поверхностей.
После завершения успешного лечения по возможности замените старые бутылочки и соски новыми.
Исключите общение ребенка с носителями заболевания.
При грудном вскармливании матери нужно внимательно относиться к рациону питания – отдавать предпочтение кашам, фруктам и овощам, избегать сладких и вредных продуктов.

Дополнительные вопросы

Как отличить молочницу от остатков пищи после кормления?

Многие родители пугаются, что во рту у ребенка периодически возникает белая пленка. Особенно заметно это сразу после того, как малыша покормили грудным молоком или специальной смесью. Это не говорит о наличии заболевания, а является лишь остаточным налетом после принятия пищи. Он исчезает сам по себе через некоторое время или же легко удаляется с помощью ватного или марлевого тампона.

Если же при очищении поверхности остается красное пятно, а тем более, когда оно кровоточит и явно доставляет ребенку дискомфорт или боль, тогда это указывает на наличие грибкового стоматита. Также заболевание сопровождается и другими симптомами, о которых шла речь выше.

Может ли вернуться молочница?

Повторное поражение слизистой вполне вероятно. Такое случается, если после лечения не простерилизовать бутылочку, соску и другие предметы, с которыми контактирует ребенок. Тогда микроорганизмы опять оседают на слизистой и провоцируют заболевание. Но если применить все описанные профилактические меры и придерживаться строгой гигиены на постоянной основе, удается избежать заражения.

Инфицирование детей грибком кандида происходит во время родовой деятельности. В это же время происходит и заселение кишечника ребенка. Большинство детей получают молозиво, а затем молоко матери. Во время сосания молоко с содержащимися в нем антителами проходит через ротовую полость ребенка и омывает ее, препятствуя размножению кандиды.

Вернуться к оглавлению

Какие дети подвержены кандидозу?

Есть определенные группы риска по этому заболеванию. Наиболее часто развивается кандидоз у детей, которым с первых дней жизни по каким-либо причинам назначают антибактериальные препараты. Также эти средства оказывают неблагоприятное воздействие на печень и почки ребенка, а в некоторых случаях могут привести к нарушению зрения. Но при определенных медицинских показаниях прием антибиотиков необходим.

Следующей группой риска являются дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые защитные компоненты с молоком матери. Часто причиной кандидоза могут являться недостаточно чистые соски детских бутылочек. По этой же причине взрослым нельзя облизывать детские соски. Ослабленные новорожденные дети тоже подвержены кандидозу чаще, чем более сильные дети.

В возрасте 6 месяцев у детей начинается процесс прорезывания зубов, и риск развития молочницы во рту возрастает. Малыши испытывают зуд десен и активно «чешут» их не всегда подходящими предметами, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Постоянное присутствие посторонних предметов в ротовой полости ослабляет бактерицидное действие слюны.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молочницы у грудничка

Как определить, что малыш нездоров? Это достаточно просто. Во рту ребенка появится белый налет. После питья нескольких глотков воды налет остается. Если его осторожно снять, поверхность под ним будет насыщенного красного цвета. Также могут присутствовать округлые розовые пятна с белым налетом.

Запах изо рта ребенка изменяется, становится кисловатым. Грудничок становится беспокойным, может прерывать кормление, отказываться от груди. При более глубоком поражении становится плаксивым, пытается дотянуться до рта. Вся слизистая может быть покрыта белым налетом, язык обложен.

Вернуться к оглавлению

Как лечить детей до года?

Для лечения молочницы во рту у грудничков используют местное лечение. Это обработка ротовой полости тетраборатом натрия. Он имеет сладкий вкус, поэтому дети обычно не против обработки.

Для того, чтобы обработать ротовую полость ребенка, необходимо:

вымыть руки с мылом;
обмотать стерильным бинтом указательный палец;
смочить марлю тетраборатом;
аккуратно протереть рот ребенка.

Тетраборат препятствует размножению грибка.

Существуют и другие средства. Обрабатывают ротовую полость ребенка раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан). Таким раствором обрабатывают соску и детские бутылочки. При приеме раствора соды изменяется кислотность во рту и размножение кандиды становится невозможным. У грудного ребенка можно протирать рот стерильным бинтом с содовым раствором.

Женщины отмечают эффективность использования разведенного меда для лечения новорожденного. Мед лучше брать липовый. Как и весь мед, он обладает антисептическими свойствами, но в то же время гиппоаллергенен. Если ребенок склонен к аллергии, то от лечения медом следует отказаться. Мед следует развести кипяченой водой в соотношении 1/2 и обработать соски и бутылочки новорожденного.

Протирать рот месячного ребенка намотанным на палец волосом не имеет смысла. Во-первых, убирается в этом случае только выросший грибок, а его споры остаются и продолжают образовывать новый псевдомицелий. Во-вторых, на самом волосе может содержаться стрептококк, его попадание в ротовую полость ребенка неблагоприятно и может привести к гнойничковому стоматиту.

Если молочница носит тяжелое течение, то придется прибегнуть к приему противогрибковых препаратов. Конечно, прием таких препаратов для месячного ребенка не слишком полезен, но если ребенок не может принимать пищу и все время капризничает, то их использовать нужно. Помните, адекватное средство для лечения месячного ребенка может подобрать только лечащий врач.

Молочницу можно вылечить средством для местного применения Кандид, в его состав входит клотримазол.

Данное средство является проверенным, высокоэффективным и недорогим. В составе большинства средств от молочницы именно клотримазол. Он ограничивает рост грибка и препятствует его размножению. Применяют раствор так же, как раствор соды и меда. Аккуратно вытирают ротовую полость ребенка. Эту процедуру следует проводить очень осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку. В микротрещинах и царапинах молочница растет еще активнее.

Ваш малыш начал капризничать и плохо кушать, а на слизистой его рта появился белый налет? Скорее всего, это молочница или кандидоз (Candida albicans), то есть грибковое заболевание, которому подвержены 20-40 % младенцев первых месяцев жизни. Но не стоит паниковать! Если начать лечение вовремя, то последствий удастся избежать, и ребенок поправится в течение 1-2 недель.

Чем опасна молочница у детей?

Почему при первых симптомах молочницы надо срочно показать младенца врачу?

Потому что это заболевание может быть лишь проявлением чего-то более серьезного, что требует незамедлительного и квалифицированного лечения.

Какие еще опасности подстерегают заболевшего кандидозом малыша?

Под белесыми пятнами на слизистой рта находятся воспаленные участки, которые иногда кровоточат и способствуют проникновению инфекции в организм.
Налет во рту может «пойти» дальше и распространиться на горло и даже пищевод. Это будет доставлять ребенку боль при глотании, тогда он станет отказываться от еды.
Поскольку это грибковое заболевание, то оно легко распространяется на все, что попадает в рот крохи. Если ребенок привык сосать пальчик, то грибок вскоре появится на маленьких ноготках.
Через одежду и пеленки болезнь нередко переносится на кожу. Если малыш страдает от пеленочного дерматита, и его нежная кожа раздражена, то, скорее всего, будут поражены именно эти места. А генитальный кандидоз, перенесенный в раннем детстве, может повлиять на репродуктивную функцию.
Нельзя забывать и о матери, кормящей ребенка. Через грудь молочница легко переходит к женщине, потому есть риск появления мастита.
Если вообще не предпринимать никаких мер, то грибок Candida albicans вызовет и более серьезные последствия, или болезнь перерастет в хроническую форму.

Почему у ребенка может быть молочница: причины

На самом деле, основная причина появления кандидоза у детей — это сниженный иммунитет. Но сам по себе он снизиться не может, этому способствуют 2 группы факторов: эндогенные факторы (или внутренние) и экзогенные факторы (или внешние).

Эндогенные факторы

Недоношенность ребенка и связанная с этим недоразвитость некоторых систем.
Гиповитаминоз.
Врожденное хроническое расстройство питания.
Нарушение обмена веществ.
Эндокринные нарушения.
Дисбактериоз.
Частые срыгивания.

Экзогенные факторы

Инфицирование при контакте с окружающими младенца людьми, имеющими очаги поражения Candida albicans на коже (это могут быть и родственники, и медицинский персонал роддома или поликлиники).
Внутриутробное инфицирование или заражение при прохождении через родовые пути, если во время беременности у женщины было грибковое поражение влагалища.
Заражение от матери через молоко или через соски уже после рождения.
Искусственное вскармливание, при котором малыш не получает достаточное количество защитных антител, содержащихся в грудном молоке.
Любое влияние антибиотиков. Причем необязательно, что лекарства давались самому ребенку. Лечение антибиотиками кормящей матери также способствует возникновению молочницы.
Механическая травма слизистой рта.

Есть риск, что картина еще более усугубится, если в помещении, где постоянно находится младенец, слишком сухо и жарко. Такой климат вызывает пересыхание слизистой рта, что, в свою очередь, становится прекрасной «базой» для появления и развития грибка.

ВАЖНО! Если ребенок часто плачет и при этом находится в жаркой комнате, скорее всего, скоро у него появятся первые признаки молочницы. Поэтому важно увлажнять воздух и успокаивать младенца.

Как выглядит молочница во рту у малышей: симптомы и признаки недуга

К сожалению, не так просто отличить следы употребления малышом молока от опасного грибкового налета. Но все же надо регулярно осматривать слизистую рта младенца, чтобы выявить болезнь на ранней легкой стадии. Всего их бывает три.

Легкая стадия

Красные точки или пятнышки, которые быстро покрываются белым творожистым налетом.
Располагается налет на внутренней стороне щек и языке.
Белые пятна легко удаляются ватно-марлевым тампоном.
Под белым слоем остаются незначительные покраснения, которые не кровоточат.
Кислый запах изо рта крохи.
Отсутствие дискомфорта при сосании и глотании.
На этой стадии малыша еще ничего не беспокоит, поэтому он никак не будет реагировать на грибок.

Средняя стадия или среднетяжелая

Отдельные белые пятна начинают увеличиваться в размерах, соединяться между собой и образовывать сплошную пленку на слизистой.
Сам слой налета становится более плотным, похожим на густой творог.
Удаляется он уже с трудом и не везде, под белым слоем остаются кровоточащие очаги.
У ребенка поднимается температура (примерно до 38°).
Молочница поражает всю внутреннюю сторону щек, язык и даже губы малыша.
Поскольку на этой стадии налет начинает сильно влиять на вкусовые ощущения и вызывать дискомфорт при сосании и глотании, младенец становится капризным, кричит и отказывается от еды.

Тяжелая стадия

Плотный творожистый слой на слизистой начинает распространяться на небо, десны и глотку.
Цвет налета может стать желтоватым или сероватым.
Повышается температура до 39°.
Удалить белый слой полностью уже невозможно ни на каком участке, так как он плотно соединен со слизистой поверхностью.
Ребенок становится очень вялым, капризничает все время, даже когда не ест.
Могут проявляться симптомы дисбактериоза.
С такой формой не надо пытаться справиться самостоятельно, так как можно только ухудшить ситуацию. Тяжелая стадия молочницы нередко лечится в условиях стационара.

Чем лечить молочницу у ребенка — эффективные средства от заболевания

То, каким будет лечение молочницы, зависит от стадии заболевания. Врачи не рекомендуют давать ребенку какие-то противогрибковые препараты на легкой стадии, но это не значит, что малыша не надо показывать доктору.

Если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что у их крохи развивается Candida albicans, то еще до похода к педиатру надо сделать следующее:

проверить влажность и температуру в помещении, где большую часть времени находится ребенок: температура должна быть 19-24°, а влажность 40-60 %;
следить за тем, чтобы младенец дышал носом, а не ртом, иначе слизистая будет пересушена;
не допускать долгого плача — это также пересушивает полость рта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение орального кандидоза обычно назначают, когда ситуация уже запущена. В этих случаях врачи рекомендую некоторые лекарства.

Мирамистин

Его выпускают в виде раствора или мази. Для детей лучше выбрать раствор, который наносят на ватно-марлевый тампон и протирают слизистую рта в местах поражения. Этот препарат хорош тем, что не имеет вкуса и запаха, а также не вызывает пощипывания.

Нистатин

Как правило, врач прописывает таблетки, из которых легко можно приготовить суспензию, растворив лекарство в воде. Полученным раствором протирают места, где есть белый налет, каждые 5 часов. Точно так же используют леворин. У нистатина есть один существенный минус — иногда он вызывает аллергическую реакцию.

Кандид

Этот препарат назначают довольно часто в виде мази. Ее наносят тонким слоем не чаще 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что эффект будет виден уже через 2-3 дня, курс лечения могут назначить довольно долгий.

Пимафуцин

2,5%-ной суспензией обрабатывают пораженные участки с помощью ватных палочек. Делать это надо 2-3 раза в сутки.
Чтобы лечение противогрибковыми препаратами не сказалось плохо на иммунитете малыша, ему иногда назначают курс витаминов в каплях или поливитаминные комплексы для кормящей мамы.
Не забывайте, что в доме наверняка есть вещи, которые младенец берет в рот: игрушки, пустышка, бутылочка и т. д. Их надо будет тщательно промыть и обработать противогрибковыми средствами.

Народные средства

Народными средствами лечить оральный кандидоз у младенцев можно только в том случае, что вы посоветовались с врачом. Иначе есть риск, что ваши действия навредят крохе. Однако при легкой стадии заболевания еще до похода к педиатру прибегают к некоторым средствам, проверенным временем.

Сода

Берут 1 ч. л. пищевой соды на 1 стакан кипяченой воды. Когда все растворится, надо взять кусочек широкого бинта, обернуть вокруг пальца, смочить в растворе и аккуратно протереть слизистую рта и язык крохи.

Лекарственные травы

Самые эффективные настои получаются из ромашки, календулы, шалфея, вербейника и эвкалипта. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Ватный тампон смачивают в растворе и протирают слизистую в местах повреждений.

Морковный сок

Если малышу уже исполнилось 4 недели, то ему можно давать за 15 минут до кормления 1 каплю свежего морковного сока. Но будьте внимательны: морковь нередко вызывает аллергию, поэтому при первых ее признаках сразу прекращайте давать сок младенцу.

Мед

Возможно, такое средство понравится малышу больше, ведь оно сладкое на вкус. Его разводят с кипяченой водой в пропорции 1:2. Протирают так же, как и содовым раствором. Но мед тоже является сильным аллергеном.

Сок вареной репы + мед

На 1 стакан сока возьмите 1 ч. л. меда и тщательно размешайте. Полученной смесью надо сначала смыть налет, а потом свежим тампоном обработать оставшиеся ранки.

Семена льна + мед

1 ч. л. семян надо залить 100 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Затем к полученной смеси добавляют 1 ч. л. меда, размешивают, смачивают тампон и обрабатывают слизистую.

ВНИМАНИЕ!

Все рецепты, где есть мед, могут применяться только при отсутствии аллергии на мед и после рекомендации доктора.

Когда малыш будет проходить курс лечения, надо не забывать и о гигиене всех домочадцев, а особенно кормящей матери. Она тоже должна сдать анализы и, в случае обнаружения у нее Candida albicans, также пройти лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью