Прогестерон больной укол. Уколы прогестерона для вызова месячных
На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Прогестерона . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (уколы в ампулах для инъекций 1% и 2,5%), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Прогестерон, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают гормональное лекарственное средство (контрацепция, маточные кровотечения, выкидыши), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки у женщин, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Прогестерону дополнена отзывами пациентов и врачей.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутримышечно, взрослым высшая разовая доза 0,025 г (2,5 мл 1% или 1 мл 2,5 % раствора).
Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Формы выпуска
Раствор для инъекций масляный (уколы в ампулах) 1% и 2,5%.
Прогестерон - гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.
Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
Фармакокинетика
После внутримышечной инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой - 50-60% и с калом - более 10%.
Показания
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- метроррагия;
- аменорея;
- привычный выкидыш;
- контрацепция.
Противопоказания
- тяжелые нарушения функции печени или почек;
- гепатит;
- тромбоэмболические заболевания;
- вагинальные кровотечения не установленного генеза;
- карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.
Побочное действие
- повышение АД;
- отеки;
- нарушения функции печени, желтуха;
- тошнота, рвота;
- снижение либидо;
- увеличение массы тела;
- боль и напряжение в молочных железах;
- нерегулярные маточные кровотечения;
- головная боль;
- депрессия.
Лекарственное взаимодействие
Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.
Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.
При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.
Аналоги гормонального препарата Прогестерон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ипрожин;
- Крайнон;
- Праджисан;
- Прожестожель;
- Утрожестан.
Применение при беременности и кормлении грудью
В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела
Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.
Наименование:
Прогестерон (Progesteronum)
Фармакологическое
действие:
Гестаген
. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.
Прогестерон оказывает блокирующее действие
на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
Фармакокинетика
: После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.
T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Показания к
применению:
Аменорея (отсутствие менструаций), ановуляторные маточные кровотечения (менструальный цикл, протекающий без выхода яйцеклетки из яичника), бесплодие , недоношенная беременность, альгоменорея на почве гипогенитализма (болезненные менструации, вызванные нарушением развития половых органов).
Способ применения:
Режим дозирования индивидуальный . Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.
При кровотечениях
, связанных с дисфункцией яичников, назначают по 0,005-0,015 г (5-15 мг) ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, вводят прогестерон и во время кровотечения. При применении прогестерона во время кровотечения оно может временно (на 3-5 дней) усилиться; резко анемизированным больным (больным, у которых сильно снижен уровень гемоглобина в крови) рекомендуется предварительно сделать переливание крови (200-250 мл). При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней. Если кровотечение не прекратилось после 6-8 дней лечения, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно.
При гипогенитализме
(недоразвитии половых органов) и аменорее лечение начинают с эстрогенных препаратов (см. Фолликулин) с целью вызвать достаточную пролиферацию (разрастание) эндометрия (внутреннего слоя матки). Непосредственно по окончании применения эстрогенных препаратов назначают прогестерон в виде инъекций по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.
При альгодисменорее
(дисменорее -нарушении менструального цикла, характеризующимся болезненными менструациями) прогестерон нередко уменьшает или устраняет боли. Лечение начинают за 6-8 дней до менструации. Препарат вводят ежедневно по 5 или Юмгвтечение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с назначением эстрогенных препаратов. Эстрогены вводят из расчета 10 000 ЕД через день в течение 2-3 недель, затем в течение 6 дней вводят прогестерон.
Для профилактики и лечения
угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, принимают по 10-25 мг прогестерона ежедевно или через день до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша. При привычном аборте вводят препарат до IVмесяца беременности.
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: повышение АД.
Со стороны обмена веществ
: отеки.
Со стороны пищеварительной системы
: нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) - тошнота, рвота.
Со стороны эндокринной системы
: редко (при длительном применении) - снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.
Со стороны ЦНС
: редко (при длительном применении) - головная боль, депрессия.
Противопоказания:
Тяжелые нарушения функции печени или почек , гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).
Применение при нарушениях функции печени : Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, гепатите. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек : Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции почек.
Особые указания : С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.
Если вам назначен курс инъекций прогестерона, а вы боитесь сделать это сами – не переживайте, что допустите ошибку – мы поможем вам выполнить все правильно. Постановку укола прогестерона лучше выполнить внутримышечно (хотя допустим вариант и подкожного введения) – так неприятные болезненные ощущения будут менее выражены.
Помимо ампулы с лекарственным средством вам понадобятся:
- вата;
- спирт;
- перчатки;
- шприц на 2 или 5 мл;
- пилочка для обработки края ампулы.
И помните, что в процессе лечения ягодицы желательно чередовать. А одноразовые шприцы использовать повторно нельзя – после постановки укола их обязательно нужно утилизировать.
Женский организм – это сложнейший механизм, чья деятельность может легко нарушаться под влиянием разных патологических факторов. В результате таких воздействий развиваются различные нарушения, которые частенько связаны с деятельностью половой сферы. Так довольно распространенной проблемой среди женщин является , который выражается в недостаточной выработке прогестерона. При дефиците этого гормона у представительниц женского пола может возникнуть бесплодие либо проблема с вынашиванием ребенка. Для коррекции такого состояния требуется препарат Прогестерон (уколы). Доза его введения, естественно, тоже важна. О ней, а также о побочных действиях, о том чем заменить препарат и о том о чем вообще пишется в аннотации мы и поговорим сегодня.
Инструкция
Прогестерон является гестагеном, и представляет собой гормон желтого тела. Это вещество вызывает переход слизистых оболочек матки из стадии полиферации, провоцируемой фолликулярным гормоном, в секреторную стадию. Затем, после оплодотворения прогестерон способствует переходу матки в оптимальную стадию, обеспечивающую закрепление и последующее развитие оплодотворенной яйцеклетки.
В здоровом и нормально функционирующем организме производством прогестерона занимаются яичники, а также кора надпочечников. Это вещество необходимо телу на всех стадиях вынашивания ребенка. При нехватке прогестерона женщина практически не может забеременеть, а вероятность успешного вынашивания приближается к нулю.
Какие у Прогестерон (уколы) показания?
Прогестерон в уколах может быть назначен при диагностированном женском бесплодии, которое возникло на фоне нехватки данного гормона, выработанного естественным путем. Его могут прописать при наличии межменструальных маточных кровотечений, а также при особенно сильной кровопотере при месячных.
Во время вынашивания ребенка подобные уколы могут быть рекомендованы при появлении угрозы выкидыша, а также при снижении уровня прогестерона в организме. Доктор может сделать такое назначение, если у женщины наблюдается недостаток желтого тела. Еще одним показанием к использованию прогестерона на этом этапе является наличие у женщины в анамнезе двух и более беременностей, окончившихся самостоятельным прерыванием.
Для того чтобы определить наличие прогестероновой недостаточности стоит на двадцать второй-двадцать третий день от старта менструального цикла и посетить натощак лабораторию, чтобы сдать анализ крови. Такое исследование даст точную информацию о том, насколько вам необходима гормональная терапия.
Какое у Прогестерон (уколы) применение?
Чаще всего прогестерон в виде уколов вводят внутримышечно либо подкожно. Наиболее распространенным является первый вариант осуществления инъекций, так как он менее болезненный. Стоит принимать в учет, что подкожное введение часто приводит к формированию уплотнений, а иногда и гематом.
Поначалу ампулу с прогестероном нужно подержать в руке для того чтобы согреть лекарственный состав. Это обеспечит масляному составу наиболее оптимальное всасывание в организм. В том случае, если ампула на просвет содержит кристаллы, желательно подогреть ее на водяной бане до однородности, а после остудить.
Какая у Прогестерон (уколы) дозировка?
Режим дозировки данного лекарственного состава исключительно индивидуальный. Количество вводимого препарата, частота уколов и продолжительность терапии подбирается исключительно доктором, который ориентируется на наличествующие показания, а также на клиническую ситуацию.
Какие у Прогестерон (уколы) противопоказания?
Инъекции прогестерона категорически противопоказаны при наличии у пациентки тяжелых почечных либо печеночных нарушений, гепатите, тромбоэмболических недугах, вагинальных кровотечениях непонятной этиологии. Также использование Прогестерон (уколы) инструкция по применению запрещает при карциноме молочной железы, за исключением тех вариантов, когда прогестерон используют, как составляющую часть комбинированного воздействия на данный недуг.
Что касается использования данного лекарства в период беременности, то его нельзя применять на последнем месяце вынашивания ребенка. Противопоказанием является также период лактации, и активное планирование зачатия.
Какие у Прогестерон (уколы) побочные эффекты?
Потребление прогестерона может спровоцировать повышение артериального давления, развитие повышенной отечности, сбои в деятельности печени вплоть до развития желтухи. Иногда у пациентки может появиться тошнота и даже рвота, наблюдается также понижение либидо, увеличение веса, болезненные ощущения, а также напряжение внутри молочных желез. При терапии прогестероном могут возникать нерегулярные маточные кровотечения, головные боли и депрессивные состояния.
Какие у Прогестерон (уколы) аналоги?
В качестве замены Прогестерона доктор может назначать такие лекарственные составы, как Утрожестан либо Дюфастон. Также аналогами по структурному веществу являются Ипрожин, Крайнон, Праджисан, Прожестожель.
Стоит учитывать, что Прогестерон стоит потреблять с особой осторожностью, при наличии у пациента сердечнососудистых недугов, сбоев в деятельности печени либо почек, сахарного диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, мигрени и депрессии.
Использование Прогестерона в терапевтических целях должно осуществляться исключительно под контролем доктора. Самолечение может нанести серьезный вред здоровью.
Уколы прогестерона для вызова месячных делают в особых случаях при существенном расстройстве менструального цикла с дефицитом гормона второй фазы. 100% уверенности, что начнутся месячные, нет. Хотя в большинстве случаев именно так и происходит. Уколы назначает исключительно врач. Самопроизвольное применение инъекции запрещается.
Во второй фазе менструального цикла, сразу после овуляции должен повышаться естественный половой гормон – прогестерон. Его основная функция – подготовка организма к будущей беременности, в случае оплодотворения, активизация процессов отторжения слоя эндометрия и начала менструации, если этого не случилось. На гормональный фон женщины влияют многочисленные факторы. Вызвать задержку может незначительное изменение уровня прогестерона. При наличии тяжелых патологических процессов, связанных с дефицитом гормона второй фазы, менструация может не начаться вовсе. Непосредственно перед месячными прогестерон снижается, начинается менструация.
Дефицит прогестерона является самой распространенной причиной задержки месячных. Врачи настолько к этому привыкли, что назначают инъекцию без предварительного гормонального исследования пациентки. Соглашаться на такую экстренную терапию ни в коем случае нельзя. Поскольку повышенный уровень этого гормона так же опасен, как и низкий.
Синтетический заменитель естественного прогестерона обладает теми же свойствами, но действует на организм женщины иначе. Возникает ряд побочных эффектов, с которыми иногда трудно справиться без специалиста. А также имеется ряд противопоказаний к инъекции.
Каким пациенткам приписывают уколы прогестерона
При жалобах пациентки на задержку месячных, специалист пытается выяснить причину. Одним из вариантов лечения являются уколы прогестерона для вызова месячных. В каких случаях пациенткам назначают такую терапию?
Лечение уколами прогестерона начинают осуществлять после исследования гормонального фона пациентки. От этого зависит схема лечения, поскольку даже самые незначительные, на первый взгляд, нюансы вносят коррективы.
Схема уколов прогестерона для вызова месячных
Инъекцию вводят подкожно, внутримышечно. Подходящий вариант определяет специалист. Чтобы избежать сильной боли в процессе укола прогестерона, ампулу несколько минут греют в руке. Дозировка устанавливается каждой пациентке индивидуально. Зависит от уровня естественного прогестерона, от причины, вызвавшей нарушение гормонального баланса. Для вызова месячных уколы прогестерона применяют с концентрацией 1%, 2%, 2,5%. Это сочетание оливкового или миндального масла с синтетическим гормоном.
При отсутствии патологических причин задержки менструации, лечение уколами прогестерона, чтобы начинались месячные, врач назначает по стандартной схеме:
- Инъекцию вводят пациентке ежедневно в дозировке, которую определяет специалист. Длительность уколов прогестерона для вызова месячных — 7 дней. Обычно, этого достаточно, чтобы организм восстановился, подготовился к менструации.
- При сильном кровотечении после длительной задержки вводят синтетический гормон пациентке каждый день по 0,5–1,5 мл. Продолжительность лечения – неделя.
- Для предотвращения болезненной менструации вводят 1% препарат за неделю до предполагаемых критических дней.
В некоторых случаях, чтобы начинались месячные, организму пациентки дают возможность пополнять недостающий гормон прогестерона самостоятельно. Тогда схема лечения синтетическим препаратом, чтобы начинались месячные, проводится через день. Перед началом лечения пациентке следует провести общее обследование организма, не только на гормоны. При наличии низкого показателя гемоглобина, изначально устраняют эту причину.
В сложной ситуации врач продлевает пациентке лечение уколами прогестерона. Если при несущественной задержке достаточно 5 уколов препарата с 1% концентрацией синтетического гормона каждый день, для решения сложных вопросов назначают в пределах 10 уколов. Менструация начинается спустя 3–5 дней после завершения лечения уколами прогестерона. При наличии патологических проблем с половыми органами наряду с уколами прогестерона вводят еще и эстроген.
Противопоказания для лечения уколами прогестерона
Синтетический прогестерон – сильнейший препарат, способный вызвать существенные изменения в организме пациентки. Перед назначением препарата следует изучить состояние здоровья женщины, определить угрозы, которые возникают после уколов. Противопоказанием к лечению уколами прогестерона являются:
- наличие злокачественных новообразований;
- гепатит и другие серьезные заболевания печени;
- тромбоз вен, проблемы с кровеносной системой;
- заболевания сердца, сосудов;
- сахарный диабет;
- высокое давление;
- эпилепсия;
- мигрень и сильная головная боль;
- аллергическая реакция на повышенный уровень прогестерона;
- расстройства нервной системы.
Побочные эффекты после лечения уколами прогестерона возникают часто у пациенток, которым не проводили предварительно обследование состояния здоровья, гормонального фона. Согласно отзывам препарат вызывает у пациенток:
- нарушение сна;
- нервное напряжение;
- головную боль;
- тошноту;
- отечность, увеличение массы тела;
- снижение либидо;
- горечь во рту;
- состояние апатии;
- чувствительность молочных желез, увеличение груди.
Это еще раз подтверждает, что специалист обязан определить изначально гормональный фон пациентки, а только потом назначать лечение уколами прогестерона.
Прием гормона без уколов
Повысить показатель необходимого гормона можно не только инъекцией. Лечение уколами прогестерона специалисты приписывают в особых случаях. Изначально практикуют прием таблеток с его содержанием. Действует аналогичным образом, только в меньшей концентрации.
Часто . Препарат в виде таблеток. Прием ведут каждый день по 1–2 таблетки. В первом случае длительность терапии продолжается 10 дней, во втором – 5. Месячные начинаются либо во время приема таблеток, либо через 1–3 дня после окончания терапии. Все зависит от изначального уровня гормонов.
Согласно отзывам женщин, Норколут весьма эффективный, простой в применении, с небольшим количеством побочных эффектов. В большинстве случаев менструация начинается сразу после завершения приема таблеток. При этом следует помнить, ни уколы, ни таблетки не стоит назначать себе самостоятельно. Даже если так случилось, при возникновении побочных эффектов следует прекратить терапию. Исходя из отзывов женщин, самостоятельное применение лекарств вызывает ряд нежелательных эффектов.
Задержка менструального цикла случается у каждой женщины. Нормальным считается, если критические дни отсутствуют около 2 недель. Необходимо успокоиться, поскольку напряженная нервная система мешает наступлению менструации. Сделать тест на беременность. Ведь отсутствие критических дней часто связано с зачатием. При задержке около 2 месяцев, необходимо принимать срочные меры. Если не помогают таблетки решить проблему, переходят на уколы.