Что такое диагностика СКТ в медицине, как проводится обследование головного мозга и внутренних органов? Спиральная компьютерная томография

Борьба с болезнью начинается с диагностики – чем точнее установлен диагноз, тем лучше результат лечения. При неправильной постановке диагноза заболевание не только не поддается лечению, оно прогрессирует дальше или же переходит в хроническую форму. Современная спиральная компьютерная томография (СКТ) – новейший, чрезвычайно популярный в медицине метод диагностики.

Суть диагностики

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и стал незаменимым помощником врачей.

Основан этот метод на сканировании тела рентгеновскими лучами, которые преобразуются в электрические сигналы и дальше обрабатываются компьютером. Он позволяет максимально быстро получить точный результат с небывалой ранее погрешностью всего 1 мм.

Во время проведения сеанса в клинике стол с пациентом движется, но вокруг пациента, словно по спирали, дополнительно вращается рентгеновская трубка с поверхностью, на которой расположены детекторы.
Аппарат распознает новообразования размером до 1 мм. Это чрезвычайно важно при онкологических заболеваниях для своевременного выявления и ликвидации очага болезни. Одна анатомическая область сканируется в амбулаторных условиях в течение 3-5 минут. Лазерная камера делает широкоформатные снимки.

Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков отличного качества при низком уровне облучения.

Незаменимо такое обследование при травмах, переломах костей и повреждениях внутренних органов, злокачественных образованиях и инсультах, когда в кратчайший промежуток времени необходимо получить информацию о больном органе. Данная технология заменяет множество современных методов исследования, например, ультразвуковую диагностику.

Порядок проведения процедуры

За 4 часа перед проведением процедуры обследования прекращается прием пищи и воды.

Перед обследованием некоторых органов пациент должен пройти подготовку – выпить контрастное вещество (урографин). Подробную инструкцию по подготовке к процедуре даст специалист, который будет проводить обследование.

Ужин перед процедурой облегченный, на завтрак лучше не есть твердую пищу, предпочтительнее жидкая каша и сок.

Пациент ложится на подвижный стол, заезжающий в специальный тоннель – сканирующее устройство. Для удобства больного стол оборудован специальными подушками и ремнями, они помогают ограничить его движения во время процедуры, чтобы фотографии получились четкими и не размытыми.

Больным, которые длительное время не могут лежать неподвижно и ненадолго задерживать дыхание (дети или нервно возбужденные больные), или подвержены клаустрофобии, вводится успокоительное средство.

В другом кабинете находится компьютерная станция, на ней работает доктор-технолог, управляющий сканером с помощью экрана. Он во время процедуры разговаривает с пациентом и дает необходимые указания.

Процедура спиральной компьютерной томографии вполне безопасна. Хоть пациент и получает небольшую дозу рентгеновского излучения, она настолько ничтожна, что не наносит никакого вреда организму. Есть риск при введении контрастного вещества или успокоительных препаратов. Пациент обязан сообщить врачу об имеющейся у него аллергической реакции на медикаменты или йод, который входит в состав красителя.
Если обследуемый болеет сахарным диабетом, астмой, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или щитовидной железы, об этом также нужно рассказать доктору.
Противопоказано обследование беременным женщинам. При острой необходимости оно все же проводится, но матка прикрывается свинцовым экраном. Не проводится обследование также пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, больным с весом свыше 130 кг.
Далее врач-рентгенолог проводит тщательный анализ снимков.

Преимущества новейшего метода диагностики

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

Высокая скорость сбора информации (сканирования). В короткий промежуток времени (до 20 секунд) формируется изображение одной анатомической области (живота, легких). Качество снимков очень высокое.
Получение более точных пространственных 3D снимков. Трехмерные модели более точно показывают характер и расположение патологии. Применение спиральных методик сканирования позволило использовать ангиографию, т.е. исследование артерий, выявить аневризмы сосудов, сужение, их протяженность.

Неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией.
Отсутствие на снимке артефактов от кровотока.
Снижение рентгеновского облучения пациента по сравнению с обычной томографией. Даже при исследовании одновременно нескольких анатомических зон дозы облучения не суммируются.

Спиральная компьютерная томография брюшной полости

Процедура формирует многослойное изображение органов (печени, селезенки, поджелудочной железы и др.) Показанием для ее проведения является боль в животе, тазе, а также ряд заболеваний тонкого и толстого кишечника, внутренних органов.

Используется она при диагностике:

Аппендицита, пиелонефрита, образовавшихся камней в почках и в мочевом пузыре, дивертикулита, абсцессов
Панкреатита, цирроза печени, воспалительных процессов и полипов в кишечнике, внутренних кровотечений
Рака органов, расположенных в брюшной полости
Заболеваний сосудов и лимфатических узлов

Перед процедурой обязательно проводится подготовка пациента, используется контрастное вещество.

Томография легких

Перед проведением процедуры больному в вену вводится контрастное вещество на основе йода. Поэтому если у него имеется аллергия на йод, необходимо осведомить врача. Предварительная подготовка пациента не проводится.

Томография головного мозга

Широко применяется при диагностике травм головы у пациентов в тяжелом и сверхтяжелом состоянии, симптомах изменения кровообращения в головном мозге, высоком внутричерепном давлении, при различных неврологических нарушениях. Мы видим изменения плотности ткани уже на ранних стадиях. Аппарат фиксирует патологию (абсцессы, новообразования, полости), которую можно не увидеть обычным томографом. Процедура помогает предотвратить и выявить такие заболевания, как инсульт и инфаркт.

Обследование используется для:

Определения причины головных болей, систематического помрачения сознания, внезапно наступившего паралича, нарушения чувствительности отдельных частей тела, различных зрительных нарушений. А также при подозрении на опухоль мозга, внутричерепное кровотечение, разрыв аневризмы аорты.
Диагностики дисфункции внутреннего уха при ухудшении слуха.
Выработки плана предстоящей операции или оценки успешности уже проведенной операции на мозге.
Определения повреждения участков мозга и оказания помощи при инсульте.
Обеспечения безопасного доступа и исключения возможности травмирования мозга при биопсии.

В отдельных случаях процедура проводится с введением контрастного вещества внутривенно, что облегчает обнаружение опухолей, кист, метастазов, атеросклеротических бляшек, тромбов.

СКТ головного мозга не требует предварительной подготовки больного.

Томография почек

Этот метод обследования почек применяется:

Для своевременного обнаружения доброкачественных и злокачественных образований в почках, камней, аномалий развития почек, абсцессов, поликистоза.
Для диагностики полученных травм почек.
При биопсии почки для слежения за правильностью забора ткани.
После пересадки или удаления почки, для контроля состояния прооперированного участка.

При проведении процедуры применяется контрастное вещество для улучшения четкости снимка. За сутки до обследования больного подготавливают по общепринятой схеме.

Томография других органов

Широко практикуется СКТ глаз, фрагментов лица и синусов. Аппарат находит нарушения в структуре этих органов и проникшие в них инородные тела.

СКТ позвоночника показывает трещины, переломы позвоночника, инфицированные участки на позвоночном канале, абсцессы, остеохондроз, артрит, остеопороз, новообразования и метастазы в позвоночнике и других органов, врожденные аномалии развития костной системы.

При травмах конечностей, повреждениях суставов назначают томографию с целью уточнения диагноза.

СКТ грудной клетки выявляет болезни сердца, легких, коронарных артерий, пищевода, гортани, крупных кровеносных сосудов. С ее помощью обнаруживается туберкулез, аневризм аорты, опухоли. За 4 часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Вот так выглядит снимок сердца, полученный во время обследования.

Подробнее о том, как и с какой целью проводится исследование внутренних органов человека на мультиспиральном томографе, смотрите в видео.

В течение жизни многим людям приходится делать томографию. Какая из них лучше – обычная, спиральная, магнитно-резонансная, поделитесь своим мнением по этой теме в комментариях, давайте обсудим этот вопрос вместе.

Назначить эффективное лечение можно только после того, как будет поставлен точный диагноз. Иногда встречаются случаи, когда врач, исходя из неправильно поставленного диагноза, назначает лечение, и тем самым наносит непоправимый вред организму пациента.

Современные методы обследования позволяют выявить все изменения в организме человека на ранних стадиях, что существенно увеличивает эффективность лечения. К таким методам диагностики относится спиральная компьютерная томография (СКТ).

Сущность СКТ

Спиральная компьютерная томография – одна из современных разновидностей компьютерной томографии , в основе которой лежат рентгеновские лучи. Принцип действия не отличается от КТ: послойное сканирование необходимой области тела человека.

Основное отличие: сканирование необходимой области проводится по траектории спирали при непрерывном движении стола томографа и рентгеновской трубки, расположенной в кольце томографа.

Скорость стола зависит от цели сканирования, но чем больше скорость, тем больше зона обследования. За счет этого, диагностика проводится в считанные минуты (около 5 минут), что существенно уменьшает дозу лучевой нагрузки, получаемую пациентом.

В спиральной компьютерной томографии расстояние между срезами не превышает 1 мм. С томографа они перенаправляются на компьютер, где при помощи программного обеспечения преобразовываются в двухмерные (2D ) или трехмерные (3D ) снимки. СКТ, как и КТ, специализируется на визуализации костной структуры и внутренних органов.

Преимущества

Спиральная компьютерная томография имеет ряд преимуществ относительно аналогичных методов диагностики:

Время. За счет движения стола и рентгеновской трубки, на проведение диагностики требуется меньше времени, чем на КТ или МРТ той же области;
Зона обследования. От скорости движения стола зависит область обследования: чем больше скорость, тем больше зона обследования;
Доза облучения при СКТ минимальна. В разы меньше, чем при КТ;
Возможность сканировать несколько областей сразу, получая меньше облучения;
Четкость изображения на снимках.

Показания к назначению

Прохождение на обследование назначают определенный круг врачей: хирург, травматолог, невролог, терапевт и т.д. Именно лечащий врач в зависимости от преследуемой цели назначает СКТ, МСКТ и КТ . Спиральную компьютерную томографию часто используют, как скиринг-тест.

Показаниями к назначению СКТ служат некоторые следующие симптомы и патологии:

Черепно-мозговая травма;
Патологические изменения сосудов;
Изменения лимфоузлов;
Врожденные патологии в строении костей;
Частые обмороки и судороги;
Частые головные боли;
Новообразования;
Воспалительные процессы;
Травмы костей: переломы, трещины;
Опухоль;
Подозрение на острый инсульт;
Предоперационный осмотр;
Послеоперационный контроль.

Обследование СКТ в России проводят еще с 1988 года. Сканирование организма производится за счёт подачи и преобразования рентгеновских лучей в электроимпульсные и передачи нужной информации на компьютер. Даная процедура позволяет получить довольно точные результаты и погрешности незначительны.

Спиральный компьютерный томограф признан сегодня лучшим методом диагностики для сканирования мягких тканей в организме. Исследование приравнено к компьютерной томографии и принципы действия схожи.

А вот по сравнению с рентгеном, человек принимает на себя облучение в десятки раз меньше. Сегодня это самая современная модель томографа, и вредное воздействие на организм значительно сокращено.

Что такое спиральная компьютерная томография?

Особенность СКТ как точного и информативного томографа — спиралевидное движение вращающегося излучателя вокруг своей оси для получения качественных снимков, позволяющих рассмотреть многие органы и ткани в любой плоскости.
Томограф обеспечен множеством детекторов , и при настраивании возможно получение наиболее точной информации, в частности, при проведении совместно с контрастированием.
Это современный способ получения информации путем сканирования тела за счет излучателей рентгена и чувствительных, вращающихся по спирали датчиков.
Метод исследования позволяет получить множество разных снимков в проекциях до 64 срезов. Далее они поступают на монитор компьютера с установленной программой, отвечающий за обработку и интерпретацию информации. Врачи же могут подетально рассмотреть все мягкие ткани в нужном месте, быстро выявить место и размеры патологии или нежелательного новообразования, поставить точный диагноз.
Высокоскоростной спиральный компьютерный томограф позволяет визуализировать общую картину практически любого участка тела, и широко применим с целью обследования мягких тканей печени, органов брюшины и малого таза, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, надпочечников.

Как проводится обследование?

Перед проведением обследования пациенту предлагается пройти некую подготовку:

не принимать пищу и воду за 3 часа до проведения скт с целью получения более достоверных снимков;
осведомить врача – радиолога о наличии индивидуальной переносимости на вводимые мед. препараты, нет ли признаков клаустрофобии также металлических предметов в организме, в частности кардиостимулятора.

Дети или инвалиды в силу своих заболеваний не могут долго пребывать в неподвижном состоянии и спокойно, поэтому процедура будет проведена для них в щадящем режиме. При необходимости врачом назначены успокоительные, седативные средства.

СКТ — процедура безболезненная, довольно комфортная. Занимает не более 5 минут с выдачей сразу же полной информации о заболевании на монитор компьютера.

Что показывает?

Спиральная компьютерная томография головного мозга показана к проведению в целях исследования костей черепа и головного мозга при подозрении на нарушения в строении тканей и функций.

Способен быстро и максимально точно указать на:

развитие патологии в головном мозге;
острое или хроническое течение патологических процессов в селезенке, печени, поджелудочной железе;
развитие при опухоли в структурах и мягких тканях;
состояние лимфоидных тканей;
травмирование внутренних органов, в ЖКТ, спинном мозге, позвоночнике.

СКТ незаменим для отслеживания динамики лечебного процесса уже после назначения пациенту основного терапевтического курса, также распознавания заболевания или новообразования на начальной стадии.

Это позволяет врачам подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение для больного, предотвратить появление рецидивов и обострений того, или иного заболевания.

Преимущества и недостатки?

В отличие от иных методов диагностики СКТ выдает более правдивую и точную информацию, имеет множество преимуществ в отличие от обычного сканирования.

получение качественных снимков в 3D проекции;
высокая информативность данных;
возможность исследования сразу несколько областей, не суммируя и не увеличивая время проведения процедуры;
выявление характера, точного месторасположения патологии;
возможность использовать совместно с ангиографией для полной визуализации артерий, выявления аневризмы и степени сужения в сосудах.

СКТ — неинвазивный метод диагностики и в отличие от миелографии, вентрикулографии не приводит к артефактам в случае кровотечения в каком-либо органе. Назначается даже детям от 6-7 лет по причине минимального облучения в отличие от обычного томографа. Пациенты чувствуют себя свободно и непринужденно.
Спиральный компьютерный томограф актуален для диагностирования части головы в случае повреждения мозга, например, после аварии. Позволяет установить максимально точный диагноз, а врачи получают сразу множество тонких срезов и высокое качество и снимков (до 200 шт. за секунду).
К недостаткам же данного метода стоит отнести незначительную , но все-таки вредность облучения для организма, что немаловажно, особенно для пожилых людей. Многие люди интересуются, как часто можно делать СКТ? По сути это тоже облучение, но лишь в меньших дозах, в отличие от КТ, рентгена.
Проводится исследование по мере необходимости и не приведет к побочным эффектам даже после проведения 2-3 раза в год. Однако, недопустимо к проведению беременным женщинам и кормящим матерям по причине возможного проникновения йодосодержащих вводимых препаратов через плаценту. Детям же назначается исследование только с 7 лет.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

СКТ сегодня незаменим с целью выявления туберкулеза, камней в желчном пузыре или почках и способен выявить причины, приведшие у больного к:

головным болям;
помутнению сознания и рассудка;
неожиданному наступлению паралича;
потери чувствительности в конечностях;
нарушению зрения.

СКТ проводится при подозрении на опухоль в мозге, внутричерепное кровотечение, разрыв аорты.

Спиральная компьютерная томография головного мозга показана к проведению при:

Это альтернативный метод для сканирования костной ткани в головном мозге, коррекции лечебного процесса после назначения, исследования органов малого таза при повреждениях после травмы, ДТП. Назначается детям при аномальном развитии органов, перед проведением плановой операции по устранению патологии.

Введение контрастного вещества позволяет быстро обнаружить опухоль, атеросклеротические бляшки, сложные травмы головного мозга или кровоизлияние после аварии, иных внутренних органов.

Такой точный и глубинный метод как спиральная компьютерная томография грудной полости дает возможность выявить даже самые мелкие повреждения в структурах костей, связочном аппарате, межпозвоночных дисках, целесообразен к проведению при подозрении на:

портальную гипертензию;
поражение селезенки, органов брюшной полости;
мочекаменную болезнь;
аномальное развитие забрюшинного пространства;
патологию в надпочечниках, лимфатических узлах, брюшной аорте и ее ветвях, нижней полой вене, варикоцеле;
аневризм;
нарушение кровообращения;
внутричерепное давление.

Благодаря томографу врачам удается выявить физиологические, морфологические изменения в органах на ранней стадии и зафиксировать патологию на мониторе, запечатлеть на снимках.

Противопоказания

СКТ противопоказан к проведению пациентам:

при беременности;
при наличии механических приборов, кардиостимулятора в сердце;
при психических заболеваниях;
при невозможности сохранять спокойствие на момент проведения процедуры или принять положение лежа;
детям до 4 лет;
при наличии гиперпневматизации в кишке, выпота в плевральной полости;
при непереносимости контрастного вещества;
при страдании клаустрофобией, неадекватном поведении пациента;
излишней массе тела.

О целесообразности проведения СКТ сначала нужно проконсультироваться со специалистами, в частности – рентгенологом, рассказать об имеющихся индивидуальных противопоказаниях. Хотя СКТ сегодня не имеет особых противопоказаний и необходим к проведению практически каждому больному.

Подготовка к процедуре

Подготовка минимальна.

Необходимо:

отказаться от еды, курения, приема кофе за 4-5 часов до исследования;
пройти в первую очередь УЗИ, МРТ;
предупредить врача о наличии аллергии или хронических заболеваний и проблем со здоровьем.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут . Пациент будет удобно размещен на передвижном столе, далее поместится внутрь томографа. В момент вращения необходимо лежать неподвижно для получения более подробных и качественных снимков.
После чего вся информация будет тотчас же выдана с записью на монитор компьютера и при желании больного — на компакт-диск. Уже через несколько часов после проведения процедуры рентгенолог проведет расшифровку анализа и перенаправить пациента на консультацию уже к нужному профильному специалисту.
Особой подготовки не требуется . Для получения информации по максимуму о наличии патологии в сосудах, заболеваний в головном мозге и его структурах возможно проведение болюсного контрастирования. Об том лечащий врач и рентгенолог должны рассказать дополнительно накануне проведения диагностики.

Отличие СКТ от МРТ

Отличие СКТ от МРТ – в использовании электромагнитного поля при проведении МРТ и использовании рентгеновских лучей при сканировании. Применимы разные объекты для съемки.

МРТ не может выдать информацию о состоянии скелета и костей в организме. Для распознавания структур костей черепа, скелета, верхних и нижних конечностей как раз СКТ станет просто незаменимым.

СКТ проводится с целью исследования головного мозга или грудной полости.

Если МРТ же не способно распознать твердые ткани костей и лучше подходит для диагностики более мягких участков тела, то спиральная компьютерная томография грудной полости, наоборот, выдает отличные результаты при исследовании:

Стоимость процедуры

Стоимость в российских клиниках — 5000 руб . Цена напрямую зависит от профессионализма, уровня обслуживания, наличия оборудования, используемого с введением контрастного вещества.

Сегодня благодаря данному методу — СКТ врачи могут обследовать полностью головной мозг, органы грудной клетки, брюшинного пространства, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата.

Особенно томограф незаменим при изучении головного мозга после ДТП, опухоли или патологий в структурах и оболочках иных органов.

Весь процесс занимает в общем 3-4 часа, после обработки данных радиолог выдаст предписание и рекомендации.

Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.

Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.

Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.

Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.

Принцип действия СКТ

Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.

Быстрота вращения стола томографа зависит от целей диагностической процедуры – высокая скорость позволяет исследовать большую область человеческого тела, значительно уменьшить длительность диагностики и снизить лучевую нагрузку на организм пациента

Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.

Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:

высокую скорость сканирования;
увеличение зоны обследования;
возможность одновременного изучения нескольких зон;
минимальными дозами рентгеновского облучения;
получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.

Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:

об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
их применении при различных патологиях.

Изучающие радиологические методы диагностики врачи могут изучить оба тома учебного пособия Матиаса Прокопа и приобрести необходимые знания

Показания

Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.

СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.

СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.

СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.

Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.

Этот метод более информативный, нежели простая компьютерная томография

СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.

Противопоказания

Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:

беременность;
детский возраст до 7 лет;
патологии щитовидной железы;
сахарный диабет;
повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
психические расстройства;
масса тела более 120 кг;
наличие в теле больного металлических имплантатов.

Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.

Подготовительные мероприятия

В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.

Направляясь на диагностическую процедуру, пациенту следует взять с собой направление и медицинскую документацию – итоговые данные предыдущих исследований, заключения консультаций узких специалистов, выписной эпикриз и пр.

Порядок выполнения диагностики

Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.

При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:

внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.

Для получения точных снимков, врач может ограничить движения больного с помощью специальных подушек и ремней

Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.

Преимущества и недостатки метода

Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:

высокая скорость сканирования;
визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.

Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.

Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!

Компьютерная томография головного мозга и костей черепа– это современное и высокоинформативное исследование, которое проводят для обнаружения патологии мозговых структур и сосудов. Часто оно является единственным способом установить наличие опухолей, выявить их размеры, определить риск развития инсульта.

Компьютерная томография головного мозга и черепа позволяет оценить в комплексе костные структуры (свод черепа, височные кости, основание черепа, придаточные пазухи), мягкотканные образования, полостные структуры, сосуды головного мозга (артерии, вены, синусы).

СКТ головного мозга применяется для определения возможных причин регулярных головных болей, общей слабости, судорог, головокружений и обмороков, спутанности сознания. Исследование также нередко назначается в случаях резкого ухудшения зрения и слуха – такие симптомы могут говорить о патологических процессах в мозге. При черепно-мозговой травме СКТ является единственным и безальтернативным методом диагностики, позволяющим в кратчайшие сроки (5-10 мин вместе с укладкой) обследовать пациента с черепно-мозговой травмой и получить полную информацию о морфологическом состоянии черепа и головного мозга, проводить динамическое наблюдение и оценивать последствия травмы, особенно сопровождающихся потерей сознания и неврологической симптоматикой. СКТ помогает выявить выделение ликвора и переломы костей черепа, отек мозга и наличие кровоизлияний.

СКТ головного мозга и костей черепа используется для:

Диагностики наиболее опасных изменений после травмы головного мозга (кровотечений, ушибов головного мозга, переломов костей черепа).
Выявления кровоизлияния в головной мозг вследствие разрыва аневризмы мозговых сосудов, гипертонического криза или другой причины.
Визуализации аневризм и артериовенозных мальформаций мозговых сосудов при проведении ангиографии.
Оценки перфузии головного мозга при остром инсульте.
Выявления, предоперационного планирования и динамического наблюдения опухолей головного мозга.
Оценки желудочков головного мозга при гидроцефалии.
Диагностики опухолей и полипозно-воспалительных изменений придаточных пазух носа.

Компьютерная томография мозга проводится по направлению врача. Расшифровка показаний происходит быстро – благодаря усовершенствований технологии – за один час. Несмотря на то что компьютерные двух- или трехмерные изображения информативны, точны и подробны, это мероприятие проводится только врачом-диагностом во избежание неправильного описания структур головного мозга и его патологических изменений. На изображении могут проявляться артефакты (погрешности и помехи), разобраться в которых может только врач.

СКТ сосудов головного мозга

Для выявления сосудистых нарушений проводят такой вид СКТ, как томография сосудов головного мозга. Она выгодно отличается от классической ангиографии, которую делают с помощью пункций артерии. Кроме того, информативность изображений во много раз превосходит обычное рентгенологическое исследование сосудов. Спиральная компьютерная томография определяет возможные причины тромбозов, эмболий мозговых сосудов, показывает, на каком участке возникает аневризма.

СКТ височной кости

Компьютерная томография височной кости выполняется с целью диагностики патологии данного анатомического образования при снижении слуха, головокружениях, патологии органа равновесия. Не требует (за редким исключением) введения контрастных веществ. Компьютерная томография является безальтернативным методом лучевой диагностики.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью