Как мерять температуру в прямой кишке. График базальной температуры при стимуляции овуляции

Тест на беременность иногда подводит, месячные тоже на раннем этапе могут появиться, но ректальная температура точно укажет, состоялось ли зачатие. Во-первых, она определит, забеременела женщина или нет, и, во-вторых, выявит осложнения на ранних этапах. В статье попробуем выяснить, какая ректальная температура должна быть при беременности.

Во время менструального цикла меняется уровень гормонов. Соответственно, и базальная температура - температура внутренних органов, которая измеряется во влагалище, - тоже меняется. Считается, что подлинные показатели можно получить, если температуру измерять в прямой кишке. Речь идет о ректальной температуре.

Измерения, как правило, дают такой график:

• температура чуть меньше 37 градусов в период: первый день менструации - начало овуляции;
• температура повышается на полградуса и больше (до 37,3) на протяжении овуляции и второй половины цикла;
• до начала нового цикла температура снова опускается до 36,9.

При беременности на ранних сроках ректальная температура остается повышенной всю вторую половину цикла (37,1–37,3). Именно эти данные говорят, что зачатие произошло. В организме женщины начал интенсивно образовываться прогестерон. Именно он удерживает температуру.

Какая еще бывает ректальная температура при беременности? В некоторых случаях она может достичь 38 градусов. Выше, как правило, температуры не бывает. Но все же стоит пройти обследование: ведь если она повышена, тогда это может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Ректальная температура при беременности (до 37 градусов) – более тревожный знак для женщины и плода. Это может говорить об угрозе выкидыша либо поэтому необходимо поспешить к врачу. Гинекологи настаивают на снятии показателей ректальной температуры женщинам, у которых уже было ненамеренное прерывание беременности.

Это самый простой способ определения беременности. Но чтобы получить точные данные температуры внутренних органов, нужно соблюдать некоторые правила, о которых речь пойдет ниже.

Стоит учитывать, что повышенная температура может держаться из-за других факторов – не только по причине зачатия. Как правило, это:

• заболевание, которое вызывает высокую температуру;
• любое физическое действие перед измерением температуры, даже вставание с постели;
• продолжительность сна меньше шести часов;
• перерыв между измерением температуры и занятием сексом меньше 12 часов;
• употребление пищи перед процедурой;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Итак, перейдем к процессу измерения ректальной температуры при беременности на ранних сроках. Проводить процедуру необходимо в утреннее время, как только вы проснулись. Категорически нельзя вставать с постели до измерения, стряхивать термометр, не рекомендуется даже разговаривать – помните, что даже незначительные движения влияют на точность результата. Поэтому вечером нужно подготовить градусник, детский крем, часы и для удобства положить их возле кровати. Утром смажьте кремом кончик градусника и введите его на 2-3 см в задний проход. Непосредственно сама процедура длится 7 минут. Затем смотрим результат. Надеемся, он вас порадовал!

Помните, что нормальная ректальная температура при беременности не гарантирует успешного вынашивания ребенка, но поможет предупредить выкидыш на раннем этапе.

Таким образом, мы выяснили, как определить беременность по ректальной температуре. Этот способ, конечно же, старый и создает некоторые неудобства для женщины, но зато проверенный временем. Поэтому, если врач назначил вам такую процедуру, - непременно выполняйте его указания.

Жар свидетельствует о том, что иммунная система активно борется с вирусами или бактериями. Таким образом, в данном отношении это положительный признак того, что организм защищает себя. Однако если температура тела очень сильно и быстро повышается, поднимаясь на несколько градусов в час (до температуры 40 °С), у ребенка могут начаться судороги.
Младенец не может устойчиво удержать во рту термометр, чтобы измерить температуру орально, а накладываемые на лоб «полоски определения жара» неточны. Для маленьких детей наиболее надежным считается ректальный способ измерения температуры. Он довольно прост, но его лучше освоить заранее, чтобы особенно не нервничать по поводу измерения температуры, когда ваш ребенок впервые заболеет. (В России традиционно температура тела измеряется в аксилярной (подмышечной) области. Аксилярная и ректальная температуры отличаются примерно на 0,5 °С в сторону преобладания ректальной.)
Американская академия педиатрии не рекомендует использовать ртутные термометры, которые легко могут разбиться. Вообще для предотвращения случайного контакта со ртутью мы советуем родителям убрать все ртутные термометры из дому. Взамен среди предметов первой необходимости для ребенка нужно иметь ректальный цифровой термометр и при желании ушной (или тимпанический) термометр. Ректальные термометры позволяют точнее всего измерить температуру у маленьких детей.
Процедура ректального измерения температуры цифровым термометром следующая.

1. Протрите кончик термометра медицинским спиртом или водой с мылом. Промойте прохладной (не горячей) водой.
2. Наденьте одноразовый пластиковый колпачок.
3. Нанесите на кончик небольшое количество мази типа вазелина.
4. Положите младенца лицом вниз себе на колени или на твердую поверхность. Удерживайте его в устойчивом положении, положив свою ладонь на нижнюю часть спины прямо над ягодицами.
5. Другой рукой включите термометр и введите его в анальное отверстие на глубину от 1,27 до 2,54 см. (Не вводите его глубже.) Двумя пальцами удерживайте термометр на месте, положив ладонь на ягодицы ребенка.
6. Удерживайте термометр на месте примерно одну минуту до появления звукового сигнала.
7. Вытащите термометр и проверьте его показания. Большинство цифровых термометров продается с одноразовыми защитными колпачками; измерив, температуру ребенка, снимите и выбросьте использованный колпачок. В следующий раз возьмите новый.

Ректальная температура свыше 38 °С может свидетельствовать о жаре у ребенка. Если вам кажется, что повышенная температура может быть обусловлена физической активностью младенца или его слишком теплой одеждой, через тридцать минут еще раз измерьте температуру. Если ребенку меньше двух месяцев, а температура у него поднялась до 38 °С или выше, немедленно свяжитесь со своим педиатром.
Для более старших детей альтернативой являются тимпанические термометры. Они измеряют температуру внутри ушной раковины, но для точности должны быть правильно вставлены в ухо ребенка.

Вот как используется такой термометр:

1. Наденьте на кончик термометра пластиковый колпачок.
2. Осторожно введите его в ушной канал.
3. Нажмите кнопку включения.
4. Через несколько секунд можно проверять цифровые показания температуры вашего ребенка.

Температуру ребенка можно также измерить оральным или ректальным термометрами в подмышечной впадине, но показания не будут такими же точными, как в случае ректального или ушного измерений. Однако указанный способ вполне приемлем для детей старше трех месяцев.

1. Поместите сенсорный кончик термометра ребенку в подмышечную впадину.
2. Плотно прижимайте его ручку к боковой стенке грудной клетки примерно минуту до звукового сигнала готовности.
3. Проверьте цифровые показания.

Одевание ребенка

• Поддерживая младенца у себя на коленях, растяните ворот футболки и натяните ее через его голову. Пальцами не давайте одежде зацепиться за лицо или уши.
• Не пытайтесь протолкнуть ручку ребенка через рукав. Вместо этого просуньте в него снаружи свою руку, возьмитесь за его ручку и проденьте через рукав.
• Поддерживая спинку и головку ребенка, поочередно высвободите из рукавов ручки.
• Затем растяните ворот футболки и, медленно поднимая ее верх над подбородком и лицом, снимите.

Уютный сверток

• Скорее всего, первые несколько недель ваш ребенок большую часть своего времени проведет завернутым в детское одеяльце. Это не только не дает ему замерзнуть - похоже, что легкое сдавливание тела вселяет в большинство новорожденных ощущение безопасности.
• Чтобы аккуратно завернуть ребенка, расстелите одеяльце, загнув один его уголок. Положите ребенка на одеяльце лицом вверх и головкой на загнутый уголок.
• Заверните левый уголок вокруг тела и подверните его под него. Накройте ножки ребенка нижним уголком и заверните его правым, оставляя открытыми только шею и голову.

Температурные показатели тела в различных точках - ценный информационный материал. Значения температуры характеризуют общее состояние пациента, дают подсказки в отношении возможных конкретных заболеваний и процессов, происходящих в организме. Температура тела человека в здоровом состоянии стабильна и может изменяться в строго определенных пределах.

Замер температуры ректально даёт важные показатели общего состояния здоровья пациента.

Показания к измерению температуры в прямой кишке

Данный отдел имеет стабильную температуру, что делает ее изменения показательными для различных состояний организма. К внутренней температуре прямой кишки близки показатели других внутренних органов. Привычное место, куда устанавливается градусник - подмышечные впадины. Однако для получения температурных значений также используется прямая кишка (базальная температура). Прямыми показаниями, чтобы задействовать в процессе прямую кишку являются:

• истощение пациента (подмышечные ткани не обхватывают термометр);
• поражение кожных покровов подмышек, слизистой ротовой полости воспалением;
• переохлаждение организма при сохранении внутренними органами температуры в районе нормы;
• нахождение пациента без сознания;
• температурные измерения у ребенка;
• термоневрозы и пр.

Способ измерения

Перед использованием термометр освобождается от дезинфицирующего вещества проточной водой, вытирается насухо. Чтобы правильно измерять температуру, показатели градусника путем встряхивания уменьшают примерно до 35 градусов. Взрослые могут померить температуру сами, а базальную температуру у детей фиксируют родители, медперсонал. Часть корпуса термометра, которая будет заглубляться внутрь, смазывается вазелином. После удаления термоизмеритель моется и дезинфицируется.

Перед измерением температуры подвижность ограничивают до минимума

Процедура проводится утром (сразу после пробуждения). Обеспечивается минимальная подвижность и спокойное расслабленное состояние. Известно, что активность моментально поднимает температуру в анусе на некоторое количество пунктов. Поэтому термоизмеритель (более точный - ртутный), вазелин, часы заранее размещаются рядом с местом ночного отдыха, чтобы вставить термометр, не поднимаясь с постели.

Нарушение правил снижает достоверность и точность отражения состояния. Пациент укладывается на бок, подтягивая ноги к груди. Узкую часть градусника смазанным концом следует аккуратно вставлять в анус на глубину 20 - 30 мм. Сколько длится процедура? Держать термометр следует примерно 5 - 10 мин.

Пациент, когда термометр уже внутри, на это время плотно сжимает ягодицы. Держать его руками не нужно. По завершении с термоизмерителя снимаются показания. Какой же должна быть температурная норма? Следует учитывать, что показатели температуры в анусе выше, чем в подмышечной впадине (паху) на 0,5 - 1,0 градус. Поэтому к базальным значениям в интервале 37,2 - 37,7 можно отнестись спокойно.

Обязательно нужно вести дневничок, куда записывается измеренная температура. Это создаст наглядность результатов и покажет динамику, если она имеется. В ряде случаев требуется дополнительно измерить температурный показатель в подмышечной области. Отличие результатов важно знать, к примеру, во время беременности, в период, когда происходит овуляция, перед месячными и пр.

Градусник верно измерит температуру, когда пациент в спокойном состоянии. На то, чтобы прийти в него, потребуется 15 - 20 минут. Известно, что после приема пищи, эмоционального всплеска, двигательной активности, нахождения в теплой одежде подмышка может быть перегрета. Так, сравнение температурных показателей в прямой кишке и в подмышке помогает понять, что начался аппендицит. Его симптомами могут быть:

• избыточное газообразование;
• тошнота с рвотой;
• резкая и сохраняющаяся боль в правой стороне брюшной полости;
• расстройства дефекации;
• утрата работоспособности, слабость и пр.

Ввиду близости к «слепому» отростку прямая кишка быстро реагирует на воспаление значительным повышением базальной температуры. При аппендиците значения сравниваемых температур отличаются более, чем на 1,0 градус. Это - прямой сигнал быстро обращаться к врачу по поводу аппендицита, чтобы не пропустить щадящее удаление. Также будет заметно различие показателей нагрева правой и левой подмышечных впадин («симптом Видмера»), причем в правой - будет выше.

Противопоказания к измерению

В ряде ситуаций, связанных с состоянием организма пациента, фиксация ректальной температуры противопоказана, что связано, в том числе, с болезненной установкой и удалением термометра. К ним могут быть отнесены:

• диарея;
• недуги прямой кишки в стадии обострения;
• задержки дефекации из-за уплотнения каловых масс и пр.

Ректальная температура у женщин (период овуляции и беременность)

Базальная температура в прямой кишке, измеряемая ректально, дает достоверную информацию гинекологам, женщинам (когда известна нормальная классическая динамика процесса) о состоянии их репродуктивной системы. Такую бесплатную диагностику следует вести системно. Она обеспечивает знание о том, какая температура есть и должна быть, сколько градусов составляет оптимальная разница на разных этапах.

Нормальное базальное температурное значение во время овуляции повышается. Его максимальные показатели фиксируются от 15-х до 25-х суток месячного цикла. Они позволяют обнаружить фоновые гормональные отклонения, приводящие к нарушению цикла. Следует учитывать, что ректальные температурные показатели могут приподниматься и по другим причинам:

• любая физическая активность перед снятием показаний;
• длительность сна менее 6-ти часов;
• недуг, вызвавший высокие температурные показатели;
• измерение и секс разделяет временной интервал менее 12-ти часов;
• прием пищи незадолго до процедуры;
• введение отдельных лекарственных средств и пр.

Базальные температурные показатели демонстрируют количество прогестерона при беременности. При его недостатке существуют угрозы выкидыша, прерывания или замирания плода. Ректальные фиксации нагрева прямой кишки информируют о функциях и состоянии яичников. Первая половина цикла отмечена температурой, которая меньше 37,0. Затем при наступлении овуляции она в пределах полградуса поднимается, и во 2-й половине - выше 37,0.

Когда оплодотворения клетки не произошло, накануне или в день менструации уровень прогестерона начинает снижаться, и начинается менструальное очищение организма. Картина графика ректальных температурных значений помогает диагностировать следующее:

• острое воспаление - во всех фазах цикла величины значительно выше 37,0;
• эндометрит хронический (эндометриоз) - менструация проходит с фоновыми значениями более 37,0;
• недостаток функций желтого тела - подъем температурных показателей происходит позднее вероятного периода созревания клетки и держится всего от 5-ти до 7-ми суток;
• отсутствие созревания клетки - температурный показатель постоянно ниже 37,0 град и пр.

Результаты заносятся в спецграфик, отражающий перемены в гормональном фоне в пределах цикла.

Наступление оплодотворения и удовлетворительное его течение характеризуется высокими температурами, которые держатся до 4-х - 5-ти месяцев, затем понижаются. Важны в информационном плане замеры в течение первых 12-ти недель. Превышение температурой в этот период значения в 37,0 градусов подтверждает достаточность количества гормона прогестерона - осложнений нет.

Когда же температурные показатели начинают ползти вниз (становятся даже ниже 37,0 градусов) - это симптомы вероятного самопроизвольного выкидыша (даже если других причин для беспокойства нет). Тщательно выстроенный график позволяет вовремя выявлять нарушения в организме и корректировать лечение. До 12-й недели проведение гормональной терапии спасает вынашивание плода. А вот подъем ректальной температуры до 37,7 и более и ее поддержание на этом уровне информируют о вероятном неблагополучии, в частности, о воспалительном процессе.

Рекомендуется ставить один и тот же измеритель, чтобы погрешность была постоянной. Сколько следует проводить замеры? Они осуществляются строго ежедневно, в один и тот же час (не позже 07:30) до утреннего посещения туалета по любой нужде. При превышении температурным показателем отметки 37,0 градусов, производится удаление термометра из ануса, и после санобработки им фиксируется температура в области левой подмышки. Результат, а также дата, день цикла и имеющиеся особенности записываются рядом с ректальным значением.

Ее показатели имеют важное значение для гинекологов и акушеров. Измерение ректальной температуры - один из достоверных методов определения овуляции. С ее помощью можно выявить возможные отклонения гормонального фона, которые приводят к нарушению цикла.

Ректальная температура при беременности показывает, достаточно ли в организме женщины прогестерона. В случае его нехватки возможен выкидыш или угроза прерывания, В клиниках, где доступен широкий спектр обследований и анализов, такой метод наблюдения за беременностью назначают редко. Там же, где нет возможности проводить обследование на гормоны, ректальная (базальная) температура способна дать точную информацию о состоянии беременности, а также в целом о репродуктивной системе женщины.

Чтобы разобраться, какая должна быть ректальная температура при беременности, следует понять, как работает женский организм. Построение графика базальной (ректальной) температуры дает возможность определить фазы цикла, определить время овуляции, а также развитие беременности.

В первой половине цикла ректальная (базальная) температура находится ниже 37 градусов, в период овуляции она немного (на полградуса) повышается, и во второй половине цикла нормальная ректальная температура - 37 градусов и выше. Если беременность не наступила, уровень гормона прогестерона, который вызывает повышение температуры в прямой кишке, снижается, и начинается менструальное кровотечение.

Если беременность наступила, температура держится на высоких отметках до 15-20 недель, после чего снижается. Особенно информативно измерение температуры до 12 недель беременности. На этом сроке ректальная градусов и выше свидетельствует о достаточном уровне гормона прогестерона. Это означает, что беременность протекает без осложнений.

Если ректальная температура при беременности начинает снижаться, это может быть признаком начинающегося самопроизвольного выкидыша, даже если женщину ничего не беспокоит. Правильно построенный график позволяет заподозрить неполадки в организме и вовремя назначить лечение.

В случае снижения ректальной (базальной) температуры (ниже 37 градусов) до 12 недель, проводят гормональную терапию с целью сохранить беременность.

Проводить измерение базальной (в прямой кишке) температуры следует утром сразу после ночного сна. Желательно делать это в одно и то же время. С вечера приготовьте градусник, положите его недалеко от кровати, чтобы можно было дотянуться до него рукой. Измеряют температуру, не вставая с постели, перед опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Время измерения - 5-10 минут. Полученные показатели записывают в специальный график.

Кривая графика показывает, как изменяется в разные фазы цикла. При наступлении беременности повышается ректальная температура. Беременность протекает благополучно, если показатели базальной температуры держатся на уровне 37 градусов и выше до четырех-пяти месяцев. Обычно не нужно так длительно измерять температуру во время ожидания ребенка, основной период - до 12 недель, когда возможна

Слишком высокая ректальная температура при беременности может говорить о возможном неблагополучии. Такое случается при воспалительных процессах. При этом базальная (ректальная) температура держится на уровне 37,7-37,8 градусов. При таких показателях необходима консультация доктора, который назначит обследование и лечение.

Ректальная температура при беременности - довольно информативный и к тому же бесплатный метод, позволяющий определить угрозу прерывания или воспалительные процессы при вынашивании ребенка. Если доктор назначил вам это исследование, проводите его в соответствии с инструкцией.