Боль в почках как помочь. Почечная колика у женщин: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Почечная колика – это приступ резкой нестерпимой боли в области поясницы, возникающий из-за нарушения оттока урины на фоне непроходимости мочевых путей. Прежде чем лечить колики в домашних условиях, необходимо убедиться, что боль вызвана именно ими. Симптомы, схожие с коликой, могут возникать при внематочной беременности, приступах аппендицита и колита кишечника.

Симптомы

При почечных коликах боли возникают неожиданно, локализуются в поясничном отделе или в подреберье, сохраняются и во время движения, и в состоянии покоя. Спровоцировать их появление может подъем тяжестей, удар в поясницу, длительная ходьба, тряская езда. Болевые ощущения имеют следующие характеристики:

локализуются в пояснице, как правило, с одной стороны;
имеют резкий схваткообразный характер;
присутствуют постоянно;
усиливаются во время мочеиспускания;
отдают в паховую область, половые органы, бедро, прямую кишку.

Боли могут сопровождаться:

вздутием живота;
тошнотой;
рвотой;
повышенной температурой;
чувством распирания мочевого пузыря вследствие скопления урины и ее пониженного оттока;
ложными позывами к дефекации;
кровяными примесями в моче.

Сильная боль может вызывать шоковое состояние, потерю сознания. При этом становятся бледными кожные покровы, выделяется холодный пот, снижается артериальное давление. В моче после окончания приступа можно заметить кровяные сгустки и конкременты.

Во время колик схваткообразные боли провоцируют спазмы гладкой мускулатуры мочеточника, возникающие, если отток урины нарушен. Это вызывает повышение давления внутри лоханки почки, венозный застой, нарушение микроциркуляции в сосудах почки. Следствием этого является увеличение пораженного органа и перерастяжение фиброзной капсулы почки. Описанный патологический процесс сопровождается интенсивными болями.

Факторы, вызывающие приступ

Почечная колика характеризуется рядом признаков, проявляющихся из-за перекрытия мочевыводящих путей, снижения оттока урины. Чаще закупоривание мочевыводящих путей возникает на фоне мочекаменной болезни при миграции конкрементов. Как показывает статистика, в 90% случаев болевые приступы вызывает именно мочекаменная болезнь. Но также закупорка путей, провоцирующая приступы, может возникать при других поражениях почек:

остром воспалении лоханки почки (закупорка путей гнойными или слизистыми сгустками);
туберкулезе почки (закупорка обрывком казеозного очага (омертвевшей ткани));
раке почки (закупоривание частями распадающейся опухоли или кровяными сгустками);
травмировании почек (закупорка сгустками крови);
наружном сдавливании мочевыводящих путей из-за полученных травм или новообразований органов малого таза.

При опущении почки болевой приступ колики вызывает перегиб мочеточника. При данной патологии, встречающейся довольно редко, болевые ощущения усиливаются при вертикальном положении тела и стихают в положении лежа.

Экстренная помощь

Возникающая при коликах боль бывает настолько сильной, что терпеть ее невозможно. Поэтому первая помощь при приступе должна быть очень быстрой. Если нет возможности получить экстренную врачебную помощь, можно использовать средства, имеющиеся дома. Нужно поставить горчичники или положить горячую грелку на поясничную область, принять горячую ванну. Продолжительность таких процедур составляет 10-20 минут.

Для ванны при лечении почек можно использовать отвар лекарственных трав, взятых по 10 г: липового цвета, ромашки, березовых листьев, орегано, шалфея, сушеницы топяной. Нужно 3 л воды заварить травяную смесь, довести до кипения, настаивать 15 минут.

Залить 5 л кипящей воды 20 г малиновых листьев, 10 г сушеницы топяной, 100 березовых веток, 10 г листьев манжетки. Оставить на час, после чего профильтровать, перелить в ванну с горячей водой. Уровень воды в ванне не должен доходить до области сердца.

Для приготовления лечебных отваров в домашних условиях можно применять цветки ромашки и липы, солому овса, листья мальвы. Горячие ванны способствуют снятию спазмов мочевыводящих путей. Чтобы улучшить отхождение конкрементов, нужно пить 2-3 л воды в сутки.

Необходимо принимать внутрь отвары и настои лекарственных трав, проявляющих мочегонное действие. Такими свойствами обладают березовые листья и почки, черносмородиновые и брусничные листья, корень пырея, сумочник пастуший, хвощ полевой, толокнянка и т. д.

Народные средства для приема внутрь

Рекомендуется принимать внутрь настой на основе мелиссы, мяты и цветков ромашки. Нужно взять по 1 ст. л. каждой травы и залить сырье 250 мл кипящей воды, настоять, профильтровать. За день в 3 приема необходимо выпить весь объем настоя.

Смешать размельченный корень бедренца камнеломкового и плоды шиповника, взятые в равных частях. Заварить 0,5 л кипятка 1 ст. л. сбора, настаивать 4 часа. Готовое лекарство нужно профильтровать, добавить 1 ст. л. меда. Принимать средство следует по 250 мл 2 раза в день за полчаса до еды. Продолжительность лечения составляет 10 дней, затем необходим двухнедельный перерыв. После курс повторить.

Нужно приготовить сбор из 100 г мяты, 100 г корней цикория, 75 г семян дикой моркови, 125 г корней шиповника, 75 г корней марены, 100 г корней спаржи. 3 ст. л. сбора залить 750 мл холодной воды, оставить на ночь. Утром кипятить под крышкой на медленном огне в течение 30 минут, настаивать полчаса. Разделить на 4 порции, выпить в течение дня. Принимать лекарство следует в теплом виде перед едой.

Высушенные брусничные листья нужно размельчить. Залить 20 г сырья 250 мл воды, кипятить в течение 15 минут. После остывания отвар процедить и добавить в него 1 ст. л. меда. Пить средство следует за 30 минут до еды 3 раза в день.

Плоды шиповника нужно растолочь до порошкообразного состояния. Смешать 5 ст. л. порошка с 1 ст. л. костяники. Добавить 1 л воды, кипятить 40 минут на малом огне, остудить, профильтровать. Пить отвар нужно по 80 мл утром и перед сном.

Нужно размельчить корневище пырея ползучего, залить 250 мл воды 5 ч. л. Оставить на сутки, затем профильтровать. Повторно залить сырье 250 мл кипятка, через 15 минут процедить. Настои соединить, пить по 70-80 мл 4 раз в день.

Тыква является средством, способствующим восстановлению обменных процессов, очищающим почки. Рекомендуется пить свежевыжатый тыквенный сок 3 раза в день по 100-150 мл. Способствуют выведению конкрементов из почек тыквенные корешки. Их нужно размельчить и высушить. Заварить 0,5 л кипятка 2 ст. л. корешков, через 3 часа процедить. Пить на протяжении 2 месяцев по 150 мл трижды в день.

Припарки и аппликации

Для согревания области почек при сильной боли рекомендуется накладывать припарки. Для этого нужно подогреть оливковое масло вместе с ромашкой, алтеем и тысячелистником. Пропитать шерстяную ткань полученным составом и приложить ее к больной области.

Глину нужно смешать с яблочным уксусом. Лечебную массу выложить на хлопковую салфетку. Прикладывать на поясничную область при болевых приступах.

Нужно отварить картофель в кожуре, размять его, использовать кашицу для припарок на живот. Процедуру лучше проводить после принятия горячей ванны с отваром хвоща полевого. Перед ванной можно выпить 250 мл этого отвара.

Сухое прогревание оказывает то же действие, что и грелка. Нужно нагреть до 60-70 °C семена льна, пересыпать их в хлопковый мешочек, обернуть его полотенцем, положить на область поясницы. Вместо льняных семян можно использовать песок, отруби или овес.

При возникновении приступа колики снять боль помогают горячие припарки или компрессы с отваром овсяной соломы. Накладывать их следует на область почек. Этот способ лечения оказывает прогревающее действие, расширяет мочеточник, облегчает прохождение конкрементов.

Диетическое питание

Лечение при почечной колике необходимо сочетать с правильным питанием. Из рациона нужно исключить тяжелую пищу, продукты, вызывающие вздутие живота, оказывающие раздражающее действие на почки, печень и нервную систему. Необходимо сократить потребление жиров и углеводов. Пищу при заболеваниях почек следует готовить без соли.

При приступах, возникающих на фоне мочекаменной болезни с конкрементами из солей мочевой кислоты, требуется диетическое питание, оказывающее подщелачивающее действие на урину. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, овощей. Следует ограничить потребление мяса, рыбы, яиц, бобовых, животных жиров.

Для предупреждения колик, которые могут быть вызваны оксалатными конкрементами в почках, необходимо ограничить потребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты, включить в рацион продукты, содержащие магний. Полезны отруби, хлеб из муки грубого помола, пшено, гречка, перловка, сухофрукты. Запрещены субпродукты, соленья, копчености, консервированные продукты, желатин, бобовые, щавель, шпинат, какао и кофе.

Если конкременты в почках фосфорно-кальциевого типа, то рекомендуются мясные продукты, рыба, хлебобулочные изделия, каши на воде. Полезны тыква, грибы, зеленый горошек, кислые яблоки, клюква, брусника, отвар шиповника, мед. Нужно исключить из рациона молочные продукты, картофель и другие овощи, пряности.

Многие люди не знают, как снять боль в почках, если она внезапно появилась. Но эта проблема решаема. Если болезнь почек им уже знакома не понаслышке, знают, какие лекарства им следует принять, то задача по устранению болевых ощущений упрощается. А если это случилось впервые дома или на улице, что тогда делать? И почки ли это причиняют боль?

Ощущения

Появление боли в спине или пояснице не дает стопроцентной уверенности в том, что виной тому послужила только невралгия. Точный диагноз может установить лишь врач после сдачи необходимых анализов и обследования. Но человек может только приблизительно предполагать, что за болячка к нему привязалась. При болях в почках появляются, в частности, такие неприятные ощущения, как:

Частое мочеиспускание, причем мочи выделяется очень мало.
При выделении мочи заметно ее потемнение, помутнение.
Резкие боли в спине, переходящие от поясницы к низу живота, которые также могут являться признаком заболевания почек.
Повышается температура тела, что может иногда вызвать легкую лихорадку.
Ухудшается иногда зрение, т. е. предметы, на которые смотрит человек, становятся размытыми и нерезкими.
Появляется жжение при мочеиспускании.

При обнаружении этих неприятных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к урологу. Он назначит лечение. Однако если попасть к врачу удается не сразу, можно воспользоваться некоторыми рекомендациями, которые приглушат боли в почках и снимут острые симптомы.

Предлагаемые советы по снятию болей в пояснице, которые могут являться признаками почечной болезни, нельзя ни в коем случае использовать как лечение. Это лишь кратковременное снятие неприятных и острых ощущений. Рекомендуется их применять в домашних условиях, когда рядом нет медицинского работника.

Снятие боли

Снять боль в почках, когда нет рядом специалиста, который помог бы профессионально оказать помощь, можно и самому. Вот несколько рекомендаций:

Пить как можно больше жидкости.
Принимать горячую ванну.
Положить теплую грелку на область почек.
Приготовить отвар из плодов, ягод и растений, обладающих мочегонными свойствами.
Принять при сильных болях обезболивающие средства.

Самым доступным способом снятия болей в почках в домашних условиях — это прием большого количества жидкости. Специалисты советуют выпивать ее в день не менее 2 л. Что это дает? Во-первых, она при поступлении в организм в большом количестве промывает мочевыделительную систему. Во-вторых, помогает уменьшить жжение.

К приему горячей ванны следует подходить с осторожностью. Если у человека сердечно-сосудистое заболевание или больной кишечник, то такой способ избавления от почечной боли не рекомендуется применять, т. к. горячая вода может спровоцировать усиление болевого синдрома этих болезней.

Другой способ снятия болезненного приступа — это наложение грелки с теплой водой в области почек. Время такого компресса должно быть не более 15 мин. Тепло от грелки хорошо притупляет боль.

Опыт лечения народными средствами разных заболеваний накоплен поколениями, и эффективно применяется во многих случаях. Отвар из ягод клюквы и плодов можжевельника не относится к лекарственному средству, которым можно лечить почечную болезнь. Но содержащиеся в клюкве и можжевельнике полезные вещества обладают противовоспалительным и успокаивающим действиями. Поэтому приготовленный из этих плодов отвар без добавления сахара рекомендуется пить при болезненных приступах почечной болезни. Если же организм не принимает эту горькую жидкость, то можно подсластить ее ложкой меда.

Многие из нас не знают, что такие простые растения, как одуванчик и лопух, могут оказаться полезными при снятии почечного приступа. Приготовленный настой из их листьев — это эффективное мочегонное средство. Хорошо известно, что часто образующаяся моча в мочевом пузыре способствует уменьшению в почках количества бактерий. Поэтому если пить мочегонные настои, то почкам легче будет справиться с бактериями.

Как снять боль быстро, когда она становится уже невыносимой? В этом случае придется прибегнуть к обезболивающим средствам. Это медицинские препараты Но-шпа, Папаверин, Солпадеин, которые можно без проблем купить в любой аптеке. Они пользуются большим спросом. Люди нередко принимают их, когда хотят избавиться от боли в других органах. При приеме этих лекарств важно не ошибиться. Ведь вы можете и не знать точно, действительно ли у вас начались почечные колики, а не приступы боли в области поясницы или спины, вызванные другими заболеваниями.

Почечная колика сама по себе заболеванием не является, представляя собой симптом, указывающий достаточно выраженными проявлениями на то, что в организме что-то не так. В качестве основного проявления, сопровождающего данное состояние, выступает боль. Почечная колика, первая помощь при которой ориентирована именно на устранение этой боли, по частоте собственного появления занимает «почетное» второе место, следуя за проявлениями острого аппендицита.

Причины почечной колики

В качестве причин появления почечной колики выделяют следующие состояния:

мочекаменная болезнь;
нарушения в минеральном обмене;
пиелонефрит;
нефроптоз;
гидронефроз;
опухолевые образования в области почек;
заболевания, связанные с функциями предстательной железы и пр.

В целом же, порядка 38% из общего числа случаев появления этого состояния, причины почечной колики определить невозможно. Между тем, наиболее распространенной причиной определяют актуальность для больного мочекаменной болезни, при которой происходит закупорка камнем просвета области мочеточника.

Почечная колика, первая помощь при появлении которой нами будет рассмотрена несколько ниже, требует обращения после ее появления к врачу, причем сделать это важно в любом случае, даже если боль прошла сама и достаточно быстро. Дело в том, что это состояние может указывать на наличие того или иного, нередко крайне опасного заболевания, лечение которого должно быть начато незамедлительно. К таким заболеваниям можно отнести, например, опухоли (будь то речь идет о доброкачественном опухолевом образовании или об образовании раковом).

В случае с образованием в почке камней и появлением на фоне почечнокаменной болезни почечной колики, сопровождается это состояние сначала болью, а после – появлением при мочеиспускании примеси крови в моче.

Почечная колика, спровоцированная сгустком крови плотной консистенции, в результате образования которого произошла закупорка мочеточника, изначально определяет наличие в моче примеси крови, а уже после этого развивается, собственно, и сама почечная колика.

Симптомы почечной колики

Появиться почечная колика может совершенно внезапно, причем даже на фоне нормального самочувствия человека. Помимо этого ее особенность заключается в выраженности проявлений, сопутствующих состоянию в целом. Так, у больного появляется резкая боль, сосредотачиваемая в области поясничного отдела, боль эта имеет пульсирующий характер, причем только лишь изменением занимаемого положения тела в этой ситуации сбавить ее интенсивность не получится. При принятии любого положения тела боль не стихает, больной находится в беспокойном состоянии, достигая практически состояния болевого шока.

Нередко почечная колика сопровождается симптоматикой, указывающей на интоксикацию, что проявляется в выраженном треморе (дрожании) конечностей, тошноте и рвоте, общей слабости и в нарушениях сознания. Помимо этого появляются позывы к мочеиспусканию, которые носят также весьма болезненный характер.

Практически во всех ситуациях почечная колика сопровождается парезом кишечника, возникающим на рефлекторном уровне в качестве реакции на выраженные болевые ощущения в рассматриваемой области. Проявляется это в виде затрудненности в отхождении газов, запоров, вздутия живота.

Почечная колика: первая помощь

Как мы уже отметили, почечная колика при ее возникновении требует обязательного обращения к врачу, вызвать его необходимо, несмотря на то, насколько интенсивны актуальные для этого состояния болевые ощущения и как долго длится сам приступ. Признаки почечной колики зачастую могут подразумевать под собой совершенно иные заболевания, в которых без экстренного оказания специализированной помощи обходиться просто нельзя. Это может быть аппендицит или внематочная беременность, приступ холецистита или панкреатита, а также любая другая патология.

Нередко почечная колика ошибочно диагностируется как кишечная непроходимость, причем это вполне обоснованно – клиническая картина в обоих случаях практически идентична.

Оказание первой помощи при почечной колике требует, прежде всего, убеждения в том, что дело здесь заключается действительно в этом состоянии, а не в чем-то ином. Если это какое-либо острое заболевание, тепло в нем полностью противопоказано, чего не сказать о почечной колике, при которой оно, наоборот, необходимо. Соответственно, для определения конкретного состояния производится оценка признаков почечной колики, что описано несколько выше, в особенности внимательно при этом нужно отнестись к проявлениям боли, которая при интересующем нас состоянии схваткообразна. Также учитывается и такой фактор, как учащенное мочеиспускание.

В частности первая помощь при почечной колике заключается в обеспечении пострадавшего теплом. Тем ни менее, если у него отмечается высокая температура и нарушение сознания – данный пункт пропускается как мера реализации.

Если же у больного нормальная температура и действительно почечная колика, то наиболее эффективной мерой первой помощи является горячая ванна, принимать которую нужно в сидячем положении. Водой ее наполнить нужно настолько горячей, насколько по максимуму ее нагрев человек может вынести.

Опять же, и на этот счет имеется противопоказание. Так, если пострадавший от почечной колики – это пожилой человек или человек, у которого имеется то или иное серьезное заболевание, связанное с функциями сердечно-сосудистой системы, а также человек, перенесший ранее инфаркт или инсульт, то горячая ванна в этих вариантах недопустима. В таких случаях первая помощь при почечной колике заключается в ограничении тепла до использования грелки на область поясницы. Помимо этого могут быть применены и горчичники, ставить их нужно также в области почек.

Почечная колика – это очень сильная, часто нестерпимая боль в почках, которая проявляется схваткообразными болевыми импульсами. Болевые ощущения локализуются внизу живота, в паху, области наружных половых органов, в бедре, поясничной области, подреберье. Методы, которые включает в себя первая помощь почечная колика направлены на устранение боли.

Почечная колика случается всегда внезапно, на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Больной чувствует резкую боль в поясничной области, которая пульсирует, но не отступает под действием перемены позы в пространстве. Больной при почечной колике всегда беспокоен, он стремиться найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной. Больной постоянно ворочается, то садится, то ложится, пытается облегчить боль, наваливаясь областью живота на край кровати. Боль не стихает, и иногда бывает настолько сильной, что больной находится на грани болевого шока. Он начинает буквально кататься по полу или постели. Часто у больного с почечной коликой присутствуют симптомы интоксикации организма – тремор конечностей, слабость, нарушение сознания, тошнота и рвота. У больного возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию.

По времени почечная колика также может быть различной: в некоторых случаях резкие боли, мучающие больного в течение нескольких минут, исчезают бесследно и внезапно, а иногда боли различного характера, то стихающие, то вновь усиливающиеся, продолжаются до нескольких суток, и исчезают только после интенсивной медицинской помощи.

Почечную колику почти всегда сопровождает рефлекторный парез кишечника, как реакция на острую почечную боль: у больного отмечается вздутие живота, запоры, затруднение отхождения газов.

Причины почечной колики

Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.

Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи. Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.

Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем. Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.

При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.

При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.

При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.

Первая помощь - почечная колика

Прежде всего, при возникновении почечной колики, вне зависимости от интенсивности болей и длительности приступа, нужно вызвать врача или найти возможность доставить больного в больницу. Часто под признаками почечной колики маскируются другие заболевания, которые требуют экстренного лечения: аппендицит, холецистит, внематочная беременность, перекрут ножки кисты яичника, панкреатит, и т.д.

Очень часто почечную колику принимают за кишечную непроходимость, потому что схожесть симптомов заболевания почти полная.

Для оказания первой помощи при возникшем приступе почечной колики нужно убедиться, что у больного именно почечная колика, а не острое заболевание, при котором противопоказано тепло. Для этого оценивают все признаки почечной колики, описанные выше, уделяя особое внимание характеру болей (схваткообразные при почечной колике), наличие учащённого мочеиспускания.

Ещё раз нужно отметить, что, при оказании первой помощи больному, нужно вызвать бригаду скорой помощи – при острой задержке мочи, большом камне, перекрывшем мочеточник, остром пиелонефрите больному понадобится помощь хирургического плана – введение катетера для отвода мочи, операция по удалению камня и дренаж почки. При почечной колике, длительной и интенсивной, может начаться некроз почки или острая почечная недостаточность, а эти состояния угрожают жизни больного.

Первую помощь при почечной колике, которая заключается в применении тепла, нельзя применять при состоянии больного, которое сопровождается нарушением сознания или высокой температурой.

При точной установленной почечной колике и при нормальной температуре тела, при отсутствии других серьёзных заболеваний лучше всего помогает снять боль сидячая горячая ванна. Вода в ванне должна быть такой горячей, какую только в состоянии выдержать человек.

Но горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечнососудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.

Первая помощь почечная колика должна быть направлена на устранение сильной боли. При почечной колике любой интенсивности необходимо обследование больного у врача для предотвращения повторных приступов и выявления причин.

Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно - состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.

Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.

Причины почечной колики

Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.

Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.

Главная причина - мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При -кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки - кусочками отмершего эпителия.

Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы - причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.

Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:

гидронефроз, нефрит и цистит;
патологии матки;
поликистоз почки;
воспаление придатков () и повреждение маточной трубы;
перекручивание «ножки» кисты яичника;
апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
беременность эктопическая ();
самопроизвольный аборт;
беременность.

Симптомы почечной колики у женщин, приступ

Главный симптом почечной колики - внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот - двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль - односторонняя.

Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.

Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.

В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.

Состояния с похожими симптомами и болями:

острый аппендицит;
острый панкреатит;
прободная яза желудка;
грыжи позвоночника.

Лечение почечной колики у женщин, препараты

В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.

Показания для обязательной госпитализации:

не удается купировать боль у пациента;
единственная почка или донорская;
высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.

Медикаментозоное лечение:

препараты купирующие боль;
средства против спазма;
снижающие производство мочи;
противорвотные средства.

Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.

Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.

Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.

Неотложная помощь при почечной колике

Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.

При уверенности, что причина боли - почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.

Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.

Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:

Полный покой пациентки;
Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов

Отсутствие положительной динамики - сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.

Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.

Диагностика заболевания

Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.

Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
УЗИ органов таза и брюшной полости.
Хромоцистоскопия.Определяет замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
МРТ почек.
Анализ крови клинический и на уровень креатина.

Из-за задержки мочи есть риск развития пионефроза или гидронефроза. Скопление мочи вынуждает почки увеличиваться в размерах, перерастягивает ткани, приводит к утрате функций органа.

Отсутствие адекватного лечения мочекаменной болезни ведет к обстуктивному пиелонефриту, а затем повышается риск уросепсиса и бактериального шока.

Особенности почечной колики у беременных

При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.

Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.

Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены .

Симптомы при беременности

Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.

Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.

При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.

Профилактика почечных колик у женщин

При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.

Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
Беречься от сквозняков, переохлаждений.
Вести активный, подвижный образ жизни.

Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:

Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.

Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью