Может ли быть большой живот. Тревожный сигнал — у мужчин растет живот, почему

С возрастом многие женщины замечают, что их живот растёт. Конечно, это печально, ведь всем хочется иметь стройную, подтянутую фигуру. Для того чтобы справиться с данной проблемой, необходимо знать, почему растёт живот у женщин после 40 лет и как справиться с этим недостатком.

Причины появления живота у женщин зрелого возраста

Эндокринологические процессы

Естественные процессы, происходящие в женском организме, нередко становятся причиной появления жира на животе. Чтобы поддерживать свои мышцы в тонусе, необходимо заниматься спортом, уделять внимание активным физическим нагрузкам. Составьте персональную программу, которая поможет вам укрепить мышцы пресса. Поделитесь проблемой с опытным эндокринологом – специалист поможет вам найти выход из сложившейся ситуации.

Малоподвижность

Также одной из причин появления живота у зрелых женщин становится малоподвижный образ жизни. Скапливание жира проходит очень быстро, поэтому важно сразу выявить проблему и найти пути её решения. В данном случае лучшим вариантом станут спортивные упражнения с хула-хупом, прыжки на скакалке, бег. Больше двигайтесь, ходите на работу пешком – тогда результат не заставит себя долго ждать.

Вы любительница фаст-фуда, газировки, сухариков и прочей вредной пищи? Тогда причина ясна. Не правильное питание – одна из самых популярных причин появления живота у женщин среднего возраста. Приведите себя в форму – откажитесь от употребления сладких, солёных и копчёных продуктов. Посетите диетолога, который составит вам персональный план питания. Что стоит и чего не стоит есть – вы также узнаете в данной статье.

Слабость мышц

С возрастом некогда подтянутые, здоровые мышцы живота ослабевают и становятся дряблыми. Особенно часто это происходит после родов. Большой живот растягивается и ослабевает. Чтобы привести его в тонус и поддержать пресс, необходимо делать специальные упражнения на подтягивание косых мышц.

Регулярные занятия спортом помогут вам справиться с проблемой и убрать надоедливый животик. Женщинам после 50 лет нелегко справляться с физическими нагрузками, поэтому отличным вариантом для них станет профессиональный массаж, направленный на поддержание мышц в тонусе.

Недостаток сна

Женщины после 30 лет нередко имеют проблемы со сном. А это, как известно, негативно влияет на работу организма, поэтому вы не заметите, как у вас появится большой живот.

Причины плохого сна – беспокойства, нарушенный режим дня. Чтобы избежать этого, научитесь жить по распорядку, делайте всё вовремя и ложитесь отдыхать раньше обычного времени. Если вы не можете заснуть, сделайте себе успокаивающий травяной чай. Он поможет вам расслабиться.

Вредные привычки

Появление жира на животе во многом является результатом негативного воздействия на организм вредных привычек. Употребление алкоголя и табачных изделий в большой мере вредит здоровью 40-50-летних женщин, как, впрочем, и представительниц остальных возрастных категорий. Организм изнашивается и уже не может усваивать вредные вещества.

Если вы видите, что ваш животик быстро увеличивается, это может быть последствием переедания. Нередко женщины от 40 лет не знают меру и употребляют в пищу много вредных продуктов. Как следствие, результатом является увеличение живота. Чтобы избежать этого, питайтесь правильно, небольшими порциями 5-6 раз в день. Выходите из-за стола с чувством лёгкого голода. Ни в коем случае не ешьте в позднее вечернее время. Жир на животе прочно откладывается именно в это время суток. Не переедайте – в противном случае, вы рискуете получить складки на боках.

Проблемы со здоровьем

Иные причины появления живота у женщин от 30 лет – проблемы со здоровьем. Активно отслеживайте все отклонения от нормы, ведь последствием заболевания может стать всё, что угодно. Если вы испытываете постоянную жажду, ваше тело резко увеличилось в весе, немедленно обратитесь к специалисту, чтобы предотвратить развитие болезни (например, сахарного диабета). Следите за своим здоровьем, обращайтесь к врачам, питайтесь правильно – и вы сможете убрать живот за непродолжительное время.

Авитаминоз

Недостаток витаминов в организме у девушек от 30 лет – одна из причин появления жира на животе. Справиться с ней поможет употребление продуктов, богатых нужными веществами. Желательно проконсультироваться со специалистом – он подскажет, что делать именно в вашей ситуации.

Гормональные изменения

Гормональные изменения у женщин 50 лет – основная причина увеличения живота. Нарушение менструаций, недостаточная выработка гормонов приводит к появлению жира на талии и бёдрах. Чтобы справиться с этой проблемой, нужно посетить эндокринолога – профессионал своего дела поможет вам убрать живот за короткий период времени.

Учимся правильно питаться

Не секрет, что правильное питание – залог красивой, подтянутой фигуры. Чтобы держать свои мышцы в тонусе, необходимо не только есть здоровую пищу, но и делать спортивные упражнения.

Прежде всего, женщинам после 30 лет стоит отказаться от таких продуктов, как:

Копчёные продукты – колбаса, свинина, рыба, ветчина, сыр.
Фаст-фуд, газированная вода, чипсы, сухарики, солёный крекер.
Солёные продукты – огурцы, рыба, консервированные овощи, супы быстрого приготовления, специи, колбаса.
Блюда с повышенной жирностью.
Мясные продукты – свинина, говядина, телятина.
Молочные продукты с повышенной жирностью – сметана, сыр, молоко.

Чему сказать «да»?

Свежим и варёным овощам, фруктам.
Морской капусте, зелёному листовому салату.
Полезным крупам – гречке, рису, перловке, овсянке без соли и масла.
Зелени, укропу, петрушке.
Авокадо, орешкам кешью, миндалю, сухофруктам, мюслям и смесям.

Полезные рецепты для правильного питания

Завтрак

Завтрак должен быть не лёгким, но и не сильно плотным. Оптимальным вариантом станет листовой салат, мягко порезанный и сдобренный оливковым маслом. Дополнить это блюдо можно обезжиренным хлебцем с кусочками огурца или помидора.

Также на завтрак отлично подойдёт овсяная крупа. Чтобы разнообразить вкус, добавьте к ней свежие или замороженные ягоды, натуральный мёд, кусочки фруктов. Если вы хотите попробовать оригинальное блюдо, попробуйте запечь овсянку в духовке. В качестве напитка можете выбрать чашку травяного чая – с утра именно он повышает производительность и работу мозга, а также способствует выведению из организма шлаков и токсинов.

Обед даёт больший простор для фантазии. На первое вы можете приготовить овощной бульон, постный борщ, щи. Для второго выбирайте рис в томатном соусе, гречневую крупу с овощной поджаркой, тушёные в собственном соку кабачки. Можете приготовить лёгкий овощной салат – из огурцов и помидоров, с квашеной капустой, с редисом и луком.

Перекус

Если вы проголодались, «заморите червячка» небольшим перекусом. Для этого носите с собой орешки кешью или миндаль, яблоко, хлебец с мандарином, сухофрукты, грушу, листья салата, батончик-мюсли.

Ужинайте не менее чем за три часа сна – это убережёт вас от отложения лишнего жира на животе и боках. Можете выбрать пшённую крупу, фаршированные овощами патиссоны, рис с томатным соусом или гречку с паровыми овощами.

Для всех девушек важно иметь хорошую фигуру. Если благодаря нашей статье вы поняли из-за чего откладывается жир, действуйте: правильно питайтесь и ведите физически активный образ жизни.

Почему растет живот у женщин , причем независимо от того, есть ли у них лишний вес или нет? Кроме того, что лишние сантиметры не украшают тело, это еще и фактор риска заболеваний сердца, диабета 2 типа, рака и метаболического синдрома. Жировые отложения в области талии называют висцеральными, так как они накапливаются вокруг органов брюшной полости, в том числе печени. Особенно высока вероятность возникновения проблем со здоровьем, если объемы тела растут при нормальном весе.

Хотя это могут быть и вполне естественные причины, например, особенности строения фигуры. При отмечается склонность к накоплению жира именно в верхней части туловища. При этом ноги в основном остаются стройные. Конкретно в таких случаях, когда появление лишних сантиметров вызвано природными причинами, существенно повлиять на то, как выглядит тело сложно. Тип телосложения невозможно откорректировать, но можно придерживаться соответствующего режима и образа жизни, чтобы оставаться в форме. Как же выяснить причину, отчего растет живот, как справиться с этой досадной проблемой и можно ли избежать накопления жира в области талии. Узнать подробности, читая статью дальше.

В большинстве случаев лишние сантиметры на талии появляются вследствие злоупотребления калорийной пищей, низкой физической активностью, рекомендуем прочитать статью о . Особенно актуальна проблема после 30 лет. Метаболические процессы в юном возрасте протекают гораздо быстрее, потому даже при усиленном поглощении пищи тело остается стройное. После 30 замедляются все процессы организма, и лишние калории мгновенно сказываются на внешности.

Довольно часто у женской половины начинает расти живот лишь потому, что они предрасположены к этому из-за особенностей телосложения. При мужском типе фигуры девушки сохраняют женственность и привлекательность, но лишние сантиметры у них в первую очередь скапливаются на талии, как и у мужчин. Если причина в этом, то, что делать? К сожалению, существенно повлиять внешний вид тела не получиться. Можно лишь скорректировать питание и уменьшить объемы за счет специальных тренировок.

Обратите внимание: Вполне естественной причиной заплывшей талии становятся слабые брюшные мышцы. Если в юности мышечная ткань эластичная и упругая, то с возрастом она становится дряблой.

Стоит отметить, что особенно это относиться к рожавшим женщинам. Решить уже имеющуюся проблему гораздо сложнее, чем ее предотвратить. Отличной профилактикой появления живота являются занятия спортом и регулярные физические нагрузки на пресс и бока.

На картинке ниже представлены основные “типы живота”, слева на право – винный, раздутый, стрессовый, мамин, гипотиреозный, грушевидный:

Как нарушение осанки влияет на размер живота

Иногда лишние сантиметры в области талии это следствие неправильной осанки. Причем даже при небольшом весе, животик может сильно выступать. Причиной этому является то, что искривление позвоночника приводит к смещению органов брюшной полости с их положенных мест и в результате они немного выдаются вперед.

Такая проблема распространена среди подростков и по мере взросления состояние только ухудшается. Очень часто к таким нарушениям приводит сидячая работа, когда позвоночник длительное время находиться в неудобном положении. Как быть в этом случае?

Практический совет: Укреплять мышцы спины и в целом тело, улучшить осанку. Для этих целей рекомендуется бассейн. вполне можно выправить небольшие проблемы позвоночника.

Вода берет часть нагрузки на себя, и позвонки становятся в естественное правильное состояние. Результат сохраняется за счет мышц спины, которые также укрепляются при плавании. При регулярных тренировках смещенные органы станут на места, исправятся и изъяны фигуры.

Гормональные сбои и размер талии

Ежедневно количество расходуемой энергии сокращается, а уровень активности и потребления пищи остается прежним. Что понятно приводит к набору веса. Вот собственно, почему с возрастом растет живот у женского пола.

Важно: проведенные исследования установили, что 35% женского пола с наступлением менопаузы не чувствуют вкуса сладкого, что усложняет контроль его потребления. А 45% осознанно увлекаются сладостями, что приводит к нарушению углеводного обмена и повышает вероятность развития диабета. Как следствие увеличивается масса тела, в частности живот.

Влияние стресса на организм женщины и лишний вес

Накопление жира на талии также может быть следствием стресса. Эти понятия взаимосвязаны, так как организм в стрессовом состоянии начинает активную выработку кортизола, гормона который способствует отложению жира. К тому же многие предпочитают переживать стрессовые ситуации, поглощая пищу. В таком случае следует контролировать питание и стараться не заедать нервное напряжение. Рекомендуется пить больше воды, так как жидкость снизит показатель гормонов стресса. , дыхательные упражнения – все эти способы борьбы со стрессом гораздо полезнее и для фигуры.

Как избавиться от живота наладив питание

Неправильное питание, безусловно, является лидером среди причин накопления жира в нижней области живота. Потому надо знать, какие ошибки рациона приводят к появлению отложений на талии.

В частности это:

большие порции и переедание, то есть то, что приводит к растягиванию стенок желудка;
не регулярные приемы пищи, когда человек, то долго не ест, то сильно наедается;
отсутствие завтрака, потребление большей части еды после полудня;
присутствием в рационе вредных продуктов: сладостей, чипсов, жирной пищи и так далее;
большим количеством употребляемого сахара и содержащих его продуктов;
неправильный режим питания.

Чтобы избавиться от живота и лишних килограмм на боках и талии стоит пересмотреть свое питания и строить меню на таких привычках:

никаких быстрых жестких диет;
рекомендуется частое дробное питание;
достаточное количество в рационе овощей и фруктов;
употребление белковой пищи;
жиры в питании должны быть обязательно, но из полезных источников: орехи, рыба и прочее;
меню следует максимально разнообразить;

Перекусы допускаются, но они должны быть полезные. Фрукты, немного орехов, отварные яйца, овощи. Если появилось чувство голода, то лучше удовлетворить потребность в еде.

Чем меньше движения, тем больше живот

Еще одной распространённой причиной скопления жира на животе является гиподинамия. Для организма недостаток движений является серьезной нагрузкой. Калории некуда расходовать и их излишек собирается в области талии. И это не единственное негативное следствие , возникает также атрофия мышц, проблема с сосудами и различные болезни. Только работа мышц в состоянии справиться с жировыми отложениями, что подразумевает большую физическую активность. Если энергия не расходуется, то мышцы становятся слабыми и не способными выполнять свои функции, в частности расщеплять жиры.

Понятно, что в таком случае проблема решается только физическими нагрузками. В идеальном варианте тренировкам следует уделять несколько раз в неделю. При этом важно комбинировать виды упражнений, например, кардио с комплексом на пресс или укрепление мышц.

Практический совет: Если выделять время на полноценные занятия спортом не получается, то можно просто повысить двигательную активность. Пройти пешком несколько остановок, поняться по лестнице пешком. Главное понимать, что лежа на диване от живота не избавиться.

Почему после родов начинает расти живот

После рождения ребенка для женской фигуры наступает сложный период. Это обусловлено такими причинами:

плод по мере роста растягивает стенки живота и бывает сложно после родов вернуться в прежнюю форму;
происходят изменения в гормональном фоне, что также отражается на внешнем виде;

В сочетании все эти факторы могут сильно повлиять на фигуру. Что делать в этом случае? Во-первых, кормление способствует послеродовому восстановлению. Также важно контролировать питание, рацион должен быть сбалансированным. Нужно выделять время на отдых, сон и физические нагрузки. Есть специальные тренировки для мам с малышами. Даже обычные прогулки в парке с коляской будут полезны для женской фигуры, здоровья и настроения.

Сама худая, живот большой: почему

Бывает, что живот некрасиво выпирает даже у стройных женщин. И справиться с такими диспропорциями не получается не корректировкой питания, ни спортивными тренировками.

Этому могут быть такие причины:

Метеоризм. Вызывает вздутие живота и его увеличение. Причиной метеоризма может быть дисбактериоз, какие-либо нарушения пищеварения, также это может быть временное явление спровоцированное продуктами питания.
Если в кишечнике накапливаются шлаки, то пищеварение ухудшается, пища собирается, и объем живота сверху увеличивается. В таком случае поможет чистка кишечника слабительными средствами или клизмой.
Диспропорции фигуры вызывает и врожденная патология, которая характеризуется удлиненным кишечником.

Причин, по которым у женщин растет живот множество. Чем бы ни было вызвано такое состояние, можно решить проблему, скорректировав, прежде всего образ жизни и питание. Желательно отказаться от вредных привычек, поддерживать физическую активность, не сидеть долго за компьютером. При проблемах с весом нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Предприняв нужные меры при незначительном увеличении объема талии можно быстро вернуть прежнюю форму и не допустить развитие многих серьезных заболеваний.

Почему растет живот у женщин после 40 лет и что с этим делать - рассматриваем в этой статье. Многие представительницы прекрасного пола, перешагнувшие цифру 40, начинают замечать изменения в своем теле.

Чаще всего в области живота, а ведь так хочется иметь красивое и подтянутое тело в любом возрасте, но, увы, это не данность, а упорная работа над собой. О ней и поговорим.

Каковы причины появления животика?

В жизни бывает по-разному: даже если вы всегда имели маленький вес и тонкую талию, с возрастом ситуация вполне может измениться. Зачастую это говорит о недостаточном тонусе мышц пресса и забыть о нем можно с помощью упражнений: нужно тщательно прорабатывать каждую мышцу, и у вас все получится. Но все же основная причина появления животика - это приход менопаузы и гормональные изменения в организме. Этот период может повлечь за собой избыточный вес, жир на талии, плохое самочувствие, настроение и не только.

Нельзя забывать и о других причинах, которые способствуют образованию живота после 40 лет:

Существует тип фигуры, при которой весь полученный жир скапливается в определенном месте. Его образование в области живота может говорить о мужском типе фигуры «яблоко». Бороться с этим легко, нужно просто начать правильно питаться и тренироваться.
Неправильное питание с учетом жирных блюд и кондитерских изделий, сюда же можно отнести и 2-х разовое питание с перееданием поздней ночью. Правильнее будет поступить следующим образом: распределить приемы пищи на 4–6 раз на протяжении дня. Это могут быть маленькие порции. Покушав, вы должны остаться с чувством легкого голода.
Нужно помнить о быстрых углеводах. Секрет в том, что они - главные виновники лишних сантиметров. Лучше увеличить в рационе количество белка - бобовых, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
Еще одна причина - ничего не деланье. Если постоянно сидеть на месте, не двигаясь, то даже в 30 можно получить животик. При этом после 40 лет при наступлении климакса проблема будет становиться хуже с каждым днем, и нужно срочно приступать к занятиям фитнесом.
Проблемы с эндокринной системой, более выраженные после 50 лет. Все начинается из-за снижения количества половых гормонов. Для решения обратитесь к врачу, он подскажет, что делать, и назначит правильное лечение.
Плохо развитые мышцы. Если у вас абсолютно отсутствуют проблемы со здоровьем, нет генетической предрасположенности, то живот будет выглядеть достаточно подтянутым. Но с каждым годом его тонус будет становиться все меньше и меньше, начнут появляться лишние сантиметры в талии.

Еще несколько причин, вследствие которых можно увидеть живот

Если вы думаете, что уже узнали, почему растет живот у женщин после 40 и что с этим делать, то спешим вас расстроить - это не так. Продолжать можно очень долго, поэтому мы хотим рассказать и о тех проблемах, которые случаются каждый день и способствуют появлению лишнего жира:

Проблемы со здоровьем при развитии разных заболеваний, например, сахарного диабета.
Несбалансированный режим дня, отсутствие нормального отдыха.
Переедание ночью. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна, но не обязательно до 18.00.
В разные времена года ваш вес и параметры могут меняться. При наступлении осени/зимы прибавление неизбежно: масса помогает пережить изменения в температуре при нехватке питательных веществ.
Если в рационе недостаточно витаминов с микроэлементами, все дело в нерациональном питании и отсутствии в нем овощей и фруктов. Летом лучше увеличить количество витамина С, причем он в полной мере доступен. В более холодные времена обратите внимание на квашеную капусту и апельсины.
Причиной увеличения живота может послужить дисбактериоз, что, в свою очередь, вызывает вздутие. Пересмотрите свое питание.
Появлению лишнего жира может послужить постоянный стресс, тяжелый образ жизни, повышенные физические и психические нагрузки. Если все продолжается долгое время, организм может дать сбой, увеличится выработка гормонов и в результате можно наблюдать повышение массы тела.

Совет: старайтесь почаще и побольше уделять времени себе и своему здоровью.

Что делать со всеми выше перечисленными причинами и как с ними бороться?

Вот небольшие советы, которые вам помогут:

Установите себе распорядок дня и старайтесь каждый день придерживаться его
Спите не менее 7 часов подряд
Займитесь физкультурой, выделите около 15 минут на это в удобное для вас время
Старайтесь гулять на свежем воздухе побольше
Забудьте о фастфуде, сладких газированных напитках, колбасе, полуфабрикатах и выпечке
Принимайте контрастный душ по утрам

Когда вам захочется чего-то жирного и запредельно вкусного, хорошенько задумайтесь, нужно ли и можно ли, или найдите здоровую замену. Таким образом можно стать намного крепче духом и вернуть свой плоский животик в норму.

Физические упражнения

Если вы начинаете замечать любые изменения своего тела и задаетесь вопросом, что делать - занимайтесь спортом, так вы сможете быстро убрать живот после 40 лет. С помощью регулярных тренировок увеличивается тонус мышц. На сегодняшний день к эффективным занятиям относят упражнения на пресс, при этом можно использовать обруч, это будет огромным плюсом.

Обруч отлично разогревает и разминает мышцы живота, улучшает кровообращение и подготавливает его к упражнениям на область пресса. Вот несколько примеров, как правильно делать такую гимнастику:

При фиксации ног руки положите за голову, корпус поднимите вверх на 45 градусов. Выполняя это упражнение, важно держать темп. После каждого подхода крутите хулахуп.
Для подтянутого живота отлично подойдут упражнения с гирей на ногах. Для этого лягте на спину и начинайте поднимать ноги по максимуму вверх от уровня пола.
Упражнения «ножницы» и «велосипед» тоже отлично влияют на вес. Первый вариант: лежа на спине поднять вверх ноги и, согнув их в коленях, начать интенсивно крутить. Сделайте несколько подходов. Второй: принцип упражнения такой же, но ноги нужно скрещивать между собой.

Совет: никогда нельзя терять мотивацию и опускать руки! Помните о своей цели и уверенно идите к ней.

Вариаций похожих упражнений существует огромное количество. Каждая женщина может подобрать подходящий исключительно для себя комплекс тренировок, которые помогут убрать лишние сантиметры. Кроме того, задаваясь вопросом, почему растет живот у женщин после 40 лет и что делать, потратьте немного времени на тщательную оценку упражнений в фото и видеоуроках. Все свои результаты вы можете закрепить с помощью массажа.

Перед началом любых занятий проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Понятно, что эффект вы увидите не сию же секунду, но в конце месяца точно произойдут некоторые изменения. И, поверьте, они вас порадуют! Добавьте ко всему правильное питание, и идеальная фигура вам гарантирована. Для избавления от лишних сантиметров начните вести активную жизнь: очищайте свой организм, пейте больше чистой воды, запишитесь в бассейн. Вот мы и узнали, почему растет живот у женщин после 40 лет и что с этим делать, а это видео поможет вам расширить знания в области здорового образа жизни:

1. Проблемы с кишечником

Живот может немного «надуть», если вы страдаете от метеоризма и нерегулярного стула. Некоторые продукты питания, которые вы употребляете могут спровоцировать скопление газов в кишечнике, а все непереваренные частички пищи стимулируют начало бродильных процессов. О скоплении газов говорит вздувшийся живот, который слегка выпячивается вверх.

2. Гинекологические заболевания

Заметно увеличиться размер живота может при злокачественных и доброкачественных опухолях матки и яичников. Если вы не беременны, не страдаете от газообразования, не набирали лишний вес, лучше обратитесь к врачу. К другим симптомам этих болезней также относятся: кровянистые выделение в не менструальный период, постоянное несварение желудка, повышенное мочеиспускание, запор, нарушение менструального цикла, ощущение переедание и вздутия живота, изменения веса и т. д.

3. Асцит

Асцит или брюшинная водянка - скопление жидкости в брюшной полости. Эта болезнь становится последствием различных тяжелых заболеваний, например, сердечной недостаточности, цирроза печени и рака.

4. Неправильное питание

Если вы злоупотребляете жирным, сладким, газированными напитками, любите плотно поужинать перед сном - тогда не удивляйтесь почему у вас растет живот. Также на увеличение размеров талии влияет сидячая работа и пассивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок. Особенно это заметно у женщин с типом фигуры яблоко (когда жир откладывается в области живота). Против генетики ничего не сделаешь, поэтому придется постоянно следить за стройностью этой части тела.

5. Вредные привычки

Курение и употребление алкоголя, также могут быть причинами увеличения живота. Из-за вредных привычек обмен веществ в организме нарушается, и ни откуда ни возьмись появляется лишний вес.

6. Стресс и недосыпание

Стресс и недосыпание провоцируют выделение в организм гормона кортизола, который стимулирует аппетит. В результате, человек начинает больше есть. Если же у вас типу фигуры яблоко, то и все лишние килограммы уйдут в район живота.

7. Плохая осанка

Неправильная осанка — это последствия сидячего образа жизни. В результате постоянного сидения, искажается позвоночник и образовывается большой живот. Все внутренние органы постепенно выдвигаются вперед, из-за чего и формируется живот. Чтобы этого избежать занимайтесь спортом, особенно полезны упражнения для спины и пресса. Старайтесь держать спину ровно.

8. Гормональные нарушение

Во время климакса, организм женщины высушивает мышцы в области ног и добавляет сантиметры в области талии, поэтому изменения гормонального фона женщины может стать причиной обвисшего живота. Все решает спорт и правильное питание.

Увеличение объёма живота как симптом заболеваний, на схеме представлен диагностический алгоритм:

Многие пациенты, предъявляющие жалобы на увеличение объёма живота, описывают симптом , а не объективный признак .

Чувство раздувания характерно для язвенно-подобной диспепсии и СРК.

У больного возникает сильное желание отрыгнуть, что несколько облегчает их состояние. Иногда пациенты несколько раз заглатывают воздух, чтобы спровоцировать отрыжку. Однако объективные признаки растяжения желудка газом как истинной причины вздутия, как правило, не обнаруживаются. Хотя сегодня считают неправомерным все симптомы приписывать спазму, тем не менее в данном случае именно спазм - основной механизм.

Больные говорят, что их живот сильно раздувается после еды и возникает желание ослабить ремень . Однако это состояние обычно не подтверждается при объективном осмотре.

Сопутствующая боль, уменьшающаяся после приёма пищи или антацидов, и периодическая изжога позволяют понять, что речь идет об ощущении , а не об истинном увеличении живота.

Удивительно, но многие пациенты с истинным увеличением размера живота испытывают очень мало симптомов, связанных с этим. Если живот увеличивается медленно или не достигает больших размеров, больные вообще не обращают на это внимание.

Согласно традиционным представлениям увеличение объёма живота бывает вызвано:

– жировыми отложениями,
– скоплением жидкости,
– беременностью,
– скоплениями каловых масс или газов,

что даёт отправную точку для проведения дифференциальной диагностики, необходимо подробно рассмотреть все эти причины.

Нередко врачи недооценивают важность тщательного обследования живота в абсолютно горизонтальном положении в условиях полного расслабления.

Обследование живота следует совмещать с полноценным общим осмотром, который может дать важные ключи к этиологии заболевания, например, анемия, желтуха, лимфаденопатия или застойная сердечная недостаточность.

Хорошо известная диагностическая ловушка поджидает врача при констриктивном перикардите. Болезнь начинается медленно, и первым симптомом может быть увеличение размеров живота за счёт асцита. Давление в яремных венах иногда повышается настолько, что их верхняя граница теряется за углом нижней челюсти, поэтому повышение нередко остаётся незамеченным.

Растяжение живота газами

Прежде чем начинать обсуждение симптома увеличение объёма живота, нужно ещё раз уточнить, что речь идёт об объективном признаке.

Вне зависимости от этиологии газового растяжения, как правило, в размере увеличен весь живот .

У худых людей могут быть видны петли кишечника, а при перкуссии возникает тимпанический звук.
Для синдрома мальабсорбции, в частности при целиакии (глютеновой энтеропатии) у детей, характерно резкое увеличение размеров живота. Оно особенно очевидно в положении стоя, что возможно связано с сопутствующей белковой недостаточностью и недостаточностью электролитов, вызывающих слабость и гипотонию мышц брюшной стенки.

Сходную картину, хорошо известную по кадрам телевизионных репортажей из развивающихся стран, наблюдают при голодании и квашиоркоре. Ключевые моменты в диагностике синдрома мальабсорбции - частая дефекация с полуоформленным, объёмным, жирным калом и потеря массы тела в сочетании с проявлениями недостаточности элементов питания, такими, как анемия и нарушения метаболизма костной ткани.

При увеличении размеров живота вследствие обструкции толстой или тонкой кишки в клинической картине доминирует:

боль,
рвота,
отсутствие отхождения газов и кала.

Если диагностика запаздывает, возникают признаки местного или распространённого перитонита. При лапаротомии обнаруживают различные причины.

На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в положении стоя и лежа видны уровни газа и жидкости в кишечнике.

Наличие обструкции кишечника всегда следует подозревать у пожилых больных с растяжением живота газами, даже если на первый план выступают другие симптомы.

Ожирение как причина увеличения объёма живота

Нет нужды дополнительно описывать избыточное отложение жировой ткани в подкожном слое брюшной стенки и вокруг внутренних органов. Обвисший фальстафовский живот очень часто приходится видеть у жителей западных стран.
Иногда жир откладывается преимущественно на туловище и животе, как при синдроме Кушинга или на фоне длительной терапии глюкортикоидами.
В этих случаях увеличение объёма живота сочетается с лунообразным лицом и тонкими конечностями, истощёнными из-за катаболизма белка. Быстрое накопление жира растягивает кожу и приводит к образованию стрий по бокам и на бедрах.
На фоне глюкокортикоидной терапии стрии синевато-багровые или пигментированные, чего не наблюдают при обычном ожирении.

Признаки избытка глюкокортикоидов:

акне,
гирсутизм,
«бычий загривок»,
остеопороз (нередко с компрессионными переломами позвоночника),
кифоз,

Основная проблема, связанная с жировыми накоплениями, заключена в том, что они могут маскировать другие причины увеличения размеров живота.

Значительное накопление жира затрудняет перкуссию и пальпацию живота.

Увеличение объёма живота за счёт объёмных образований

Любой патологоанатомический музей имеет в своей коллекции несколько опухолей, впечатляющих своим размером. В реальной жизни это редко создаёт большие проблемы в диагностике.

Объёмные образования в брюшной полости обычно связаны с увеличением размера внутреннего органа .
Значительную спленомегалию ощущают как образование в левой половине живота, смещаемое при вдохе вниз и медиально.

Пальпируется плотное образование с чёткими краями и вырезкой по медиальному краю. Верхний край не определяется. В этой зоне определяют перкуторную тупость. В отличие от умеренного увеличения селезёнки при гигантской селезёнке возможна бимануальная пальпация, что требует дифференциальной диагностики с увеличением почки.

Выраженная спленомегалия в Великобритании, как правило, связана с миелопролиферативными заболеваниями (миелофиброз и хронический миелолейкоз).

Следующий этап диагностики - общий анализ крови, демонстрирующий лейкоэритробластную анемию при миелофиброзе и анемию с нейтрофильным лейкоцитозом и незрелыми клетками при хроническом миелолейкозе.

Заболевания ретикулоэндотелиальной системы, в особенности гигантская фолликулярная лимфома и реже болезнь Ходжкина, могут также приводить к значительному увеличению селезёнки.

Как правило, имеются увеличенные лимфоузлы, биопсия которых позволяет выставить диагноз.

Выраженную гепатомегалию подтверждают перкуссией и пальпацией. Наиболее вероятно злокачественное поражение печени (первичный рак печени или метастазы). Гепатоцеллюлярную карциному всё чаще обнаруживают как исход цирроза печени различной этиологии.
Сопутствующий цирроз в свою очередь создает клиническую картину печёночно-клеточной недостаточности, к которой относят

пальмарную эритему,
лейконихию,
сосудистые звёздочки,
пигментацию кожи,
гинекомастию и атрофию яичек,
увеличение размеров околоушных слюнных желёз
и контрактуру Дюпюитрена.

Первичный рак печени может расти очень быстро, становясь причиной боли и бугристого увеличения печени. Поражение печени возможно и при вышеописанных заболеваниях крови и ретикулоэндотелиальной системы.
Самая частая причина увеличения матки, естественно, беременность.

Пациентка может скрыть наличие аменореи, но утаить изменения молочных желёз нельзя. Увеличение размеров идёт от таза и подтверждается влагалищным исследованием.

Фибромы также нередко достигают огромных размеров и их течение осложняют перекрут или кровоизлияние. Часто при фибромах наблюдают меноррагии. Диагноз опять подтверждают бимануальным влагалищным исследованием.

Гигантское увеличение почек

Гигантское увеличение почек возникает только при поликистозе. Хотя поражены обе почки, степень вовлечения нередко неодинакова (смотрите рисунок).

Почки пальпируют двумя руками, смещая вниз при вдохе, при перкуссии над ними нередко за счёт прилежащей кишки выслушивают тимпанит.
Редко увеличение размеров живота обусловлено большими опухолями забрюшинного пространства, такими, как дермоиды, иногда с саркоматозными изменениями.

Сходная картина возникает при увеличении забрюшинных лимфатических узлов, поражённых лимфосаркомой.
Особенно важно обследовать яички как первичный источник опухоли, дающей метастазы в забрюшинное пространство.

Увеличение объёма живота за счёт накопления жидкости

В данной категории необходимо проводить дифференциальный диагноз между образованиями, содержащими жидкость, например, увеличенным мочевым пузырем, кистой яичника или поджелудочной железы, и скоплением жидкости в брюшной полости.
При обнаружении асцита нужно определить его причины.
Кистозные образования обычно занимают центральное положение в животе вне зависимости от своей исходной локализации.

Кисты чаще всего формируются в яичниках и поджелудочной железе. Кисты яичников могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов, и первым проявлением становится увеличение размеров нижних отделов живота.
Часто их диагностируют случайно в ходе диспансерных обследований. Кисты выступают из полости малого таза и имеют округлые очертания, флюктуация и смещение тупого перкуторного звука при изменении положения тела для них обычно не характерны.

Диагностические сложности возникают при растяжении мочевого пузыря:

Безболезненная задержка мочи характерна для мужчин, длительно страдающих нарушением оттока вследствие увеличения предстательной железы.

Реже подобную картину наблюдают у женщин при нейрогенном мочевом пузыре на фоне спинной сухотки или spina bifida.
Кисты поджелудочной железы чаще всего формируются как осложнение панкреатита.

Обычно это небольшие мешотчатые псевдокисты, стенка которых образована прилежащими структурами как реакция на высвобождение панкреатических ферментов.
Появление пальпируемого образования в животе через несколько дней или недель после приступа острого панкреатита, иногда в сочетании с повторным подъёмом активности амилазы, заставляет думать именно об этой патологии.

В этой ситуации также возможно формирование абсцесса, однако при абсцессе состояние пациента, как правило, значительно тяжелее, поднимается температура, в крови - нейтрофильный лейкоцитоз.

Истинные панкреатические кисты и мезентериальные кисты встречают намного реже и не имеют предшествующего анамнеза заболевания. Все кисты поджелудочной железы , естественно, расположены в верхних отделах брюшной полости .
Объективные признаки асцита зависят от количества жидкости в брюшной полости. Асцит большого объёма создает диффузное увеличение размеров живота с выбуханием по бокам и выворачиванием пупка.

Определяют диффузную тупость при перкуссии, флюктуацию, селезёнка и печень, даже при их увеличении, не пальпируются или лишь баллотируют.
Могут быть расширены вены передней брюшной стенки, но они не имеют значения для диагностики причины асцита. Часто ветви системы нижней надчревной вены, дренирующиеся к паху, достаточно широкие. Обратное направление тока свидетельствует о развитии коллатерального кровообращения между ветвями нижней и верхней полой вены.

Как правило, это связано с давлением асцитической жидкости на нижнюю полую вену, а не с тромбозом, так как венозное кровообращение приходит в норму после исчезновения асцита.

При портальной гипертензии формируется коллатеральное кровообращение между системой воротной вены и системным кровотоком. Расширенные вены расположены в круглой связке и образуют голову медузы (вены, идущие от пупка).
Если жидкости меньше, зона тупости создаёт перкуссионную тупость в виде подковы, то есть в центре живота - тимпанит, а зона тупости смещается из одной боковой области в другую.

Дифференциальная диагностика при увеличении размеров живота значительно облегчена современными методами исследования, в особенности недорогостоящим и эффективным УЗИ .

Причины асцита

Асцитическая жидкость может быть экссудатом или транссудатом , что частично видно по содержанию в ней белка.

Экссудат

формируется на фоне злокачественного поражения или инфекционного процесса (туберкулёз, Е. coli, пневмококк) и характеризуется высокой концентрацией белка (>25 г/л).

Транссудат

как правило, скапливается при сочетании повышенного давления в воротной вене (портальной гипертензии) со сниженным онкотическим давлением плазмы вследствие гипоальбуминемии, поэтому содержание белка в нём низкое

(Однако при констриктивном перикардите и других заболеваниях с нарушением венозного оттока (тромбоз печёночных вен/синдром Бадда-Киари) возможна большая концентрация белка, несмотря на механизм формирования асцита.

Портальная гипертензия , как правило, приводит к спленомегалии , однако наличие гепатомегалии зависит от основной причины.

К другим механизмам транссудации относят повышение лимфооттока в печени и задержку натрия и воды почками вследствие вторичного гиперальдостеронизма, вызванного активацией ренин-ангиотензиновой системы и увеличением активности антидиуретического гормона.
Хотя в животе скапливается большой объём жидкости, объём циркулирующей жидкости снижается из-за гипоальбуминемии.

Снижение онкотического давления плазмы при гипоальбуминемии допускает выход солей и воды из внутрисосудистого пространства.

Это приводит к уменьшению кровотока в почках и клубочковой фильтрации. Всё это в сочетании со стимуляцией рецепторов объёма сосудов вызывает секрецию альдостерона, который задерживает жидкость и ионы натрия и выводит калий

Более того, при сопутствующем нарушении функции печени снижена скорость метаболизма альдостерона, АДГ и других стероидов, в том числе эстрогенов.

Причины транссудации

Портальная гипертензия печёночной этиологии. В большинстве случаев причиной служит цирроз печени любой этиологии или фиброз, например при шистосомозе.

Дополнительный фактор - снижение синтеза альбумина в печени. Печень может быть сморщенной (например, постнекротический цирроз), увеличенной (например, алкогольный цирроз) или нормального размера.

Внепечёночная портальная гипертензия

Данный вариант вызывает тромбоз воротной вены (например, при прилежащей или удалённой злокачественной опухоли), инфицирование (например, восходящий пиелофлебит из аппендикулярного абсцесса) или нарушения тромбообразования (например, полицитемия). Увеличение печени необязательно.
Тромбоз печёночных вен (синдром Бадца- Киари) или тромбоз внутрипечёночных ветвей.

В большинстве случаев у пациента обнаруживают тромбофилические нарушения, например, миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия) или недавно открытые генетические патологии (недостаточность протеина С,S или фактора Лейдена V).

Эти болезни чаще всего манифестируют клинически либо на фоне приёма оральных контрацептивов, либо во время родов.

Веноокклюзионная болезнь, связанная с употреблением кустового чая, впервые описана в Западной Индии. Также к этиологическим факторам относят волчаночный антикоагулянт. Печень увеличена и болезненна, как правило, присутствует желтуха.
Повышение системного венозного давления передаётся в систему воротной вены. Подобные изменения характерны для тяжёлой, длительно существующей застойной сердечной недостаточности. Печень увеличена, болезненна и при трикуспидальной недостаточности пульсирует.

Констриктивный перикардит

Выраженная гипоальбуминемия. Как правило, она связана с большой потерей белка через почки (самая частая причина - нефротический синдром) или ЖКТ.
Асцит с характеристиками экссудата возникает при бактериальном инфицировании транссудата. Спонтанный бактериальный перитонит часто осложняет асцит при портальной гипертензии.

Именно из-за опасности инфицирования всегда следует выполнять диагностический парацентез 100 или более миллилитров жидкости.

Необходимо выполнить посев жидкости на туберкулёз и пиогенные микроорганизмы и исследовать центрифугированный осадок. Злокачественные клетки иногда сложно отличить от отшелушенных клеток брюшины, но, тем не менее, проводить их поиск всегда следует.

Повышение числа лейкоцитов более 250 нейтрофилов в мм3 жидкости свидетельствует о спонтанном бактериальном перитоните - основание для начала антибактериальной терапии.
Содержание белка в асцитической жидкости при спонтанном бактериальном перитоните не превышает 25 г/л, а концентрация белка при вторичном бактериальном перитоните составляет более 25 г/л, число нейтрофилов превосходит 1000/мм3.
Для диагностики туберкулёза целесообразно выполнение биопсии брюшины.

Спасибо за внимание, Ваш Доктор ОМ.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью