При беременности есть месячные или нет. Какие месячные при беременности на ранних сроках являются нормой? Внематочное крепление яйца

Считается, что женщина может узнать о том, что она беременна, не применяя специальный тест, по нескольким признакам. Среди них — появление токсикоза и не очень приятных ощущений внизу живота, а также пояснице. Повышение базальной температуры, а также частые походы в туалет тоже должны натолкнуть на мысль об интересном положении. Но самым главным признаком беременности считается прекращение месячных. Хотя на самом дел и этот «достоверный» способ определения интересного положения не такой уж и достоверный. Многие мамочки рассказывают о том, что о своей беременности не подозревали до двух и даже до пяти месяцев, так как месячный цикл продолжался с завидной регулярностью. В чем тут дело и норма ли это — такие вопросы интересуют многих женщин.

Месячные на первом месяце беременности

Большинство врачей склонно считать, что месячные на первом месяце беременности – это норма. Вернее не столько норма, как возможный и не опасный процесс, связанный с особенностями оплодотворения. Например, если это самое оплодотворение произошло не в начале цикла, а в середине или конце, вероятность того, что месячный цикл не прекратится в течение первого месяца беременности, очень велика. Дело в том, что так называемое плодное яйцо «добирается» до нужного места в течение семи, максимум 15 дней. Если же оплодотворение произошло в середине цикла, яйцо к месту назначения еще не дошло, организм не успел среагировать на новое тело и не изменил гормональный фон женщины. Следствием этого и есть обычные менструальные кровотечения, но они естественны и не опасны только на перовом месяце беременности! Если же кровянистые выделения продолжаются и в последующих месяцах — обязательно нужно обратиться к врачу.

Месячные на втором и третьем месяце

Бывает и такое, что месячный цикл не прекращается и тогда, когда женщина находится на втором или третьем месяце беременности. В этом случае к этому нужно отнестись очень серьезно, ведь не понятно, почему организм никак не реагирует на зарождение новой жизни.
По мнению врачей, месячные при беременности на этих сроках возможны:

если женщина перед тем, как забеременела, принимала в целях лечения гормональные препараты;
если у женщины сам по себе нарушен гормональный фон (плохо вырабатываются эстрогены). В этом случае организм (гормональный фон) на беременность может не реагировать еще два-три месяца после оплодотворения, как следствие, женщина будет менструировать. Считается, что в этом случае месячные не опасны, но все же лучше проконсультироваться с врачом женской консультации;
если женщина, как бы дважды забеременела: первое оплодотворение прошло раньше, а второе, позже, когда женщина уже, по сути, была беременна. В этом случае первое оплодотворенное яйцо закрепляется, а второе выводится организмом, отсюда и месячные. Но такие случаи в медицинской практике, отмечают врачи, встречаются очень редко;
если есть угроза выкидыша: в этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и смог сохранить беременность, возможно, нужно будет лечь в больницу, как говорят в народе, «на сохранение».

В медицине определены так называемые критические сроки, которые грозят потерей плода: это 4 и 5 неделя беременности, 8 и 9 недели; 12 и 13 недели. Если в этот период у вас появились кровянистые выделения, не играйте с огнем, не слушайте подружек, что все нормально, а срочно обращайтесь к врачу за консультацией. Очевидно, сразу же будут назначены специальные анализы, которые определят гормональный фон женщины. Исходя из них и будет установлено медицинское заключение о том, опасны ли месячные при конкретной беременности.

Месячные на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности, особенно начиная с 28 недели, все кровянистые выделения по типу месячных опасны для женщины и ее будущего ребенка. Такие выделения квалифицируют как предродовые кровотечения. Они могут быть вызваны такими факторами:

предлежание плаценты (она блокирует вход в шейку матки): наблюдается в 0,5 % все женщин, которые ждут ребенка. Чаще всего наблюдается у тех, кто делал ранее аборт или проходил кесарево сечение;
отторжение плаценты (она сама отходит от стенок матки): наблюдается у одного процента будущих мам, как правило, у тех, которые страдают гипертонией.

Если у женщины, начались «месячные» на позднем сроке беременности, ей нужно принять лежачее положение, а родным срочно вызвать скорую помощь.

Когда нужно вызывать неотложку?
В одних случаях месячные во время беременности (то ли первой, то ли второй) бывают не опасными, в других – наоборот: угрожать жизни будущего малыша. Если месячные продолжаются на первом и втором месяце, и они безболезненны, к врачу все же следует обратиться. Но есть случаи, когда срочно нужно вызывать неотложку, а не ждать завтрашнего приема лечащего доктора.
Немедля обратиться к врачу нужно если:

кровянистые выделения появились на позднем сроке беременности;
если «месячные» на ранних сроках сопровождаются тянущейся болью в низу живота;
яркое и обильное кровотечение (может возникнуть при внематочной беременности).

Развенчиваем стереотипы

Многие будущие мамочки, у которых были месячные на первом месяце беременности, или даже на втором и третьем, но не относились к категории патологий, переживают, не отразятся ли они на здоровье малыша. Врачи успокаивают: если месячный цикл продолжался в связи с гормональным фоном женщины, ничего страшного и угрожающего для ребенка в этом нет. Месячные не сделают его ни более слабым, ни болезненным. Гормональный фон абсолютно никак не влияет на развитие плода, а вот нервные потрясения — даже очень. Так что не волнуйтесь, если у вас есть какие-то подозрения и вопросы, сходите к врачу и «снимите» их. В это период вам как никогда нужно спокойствие и хорошее настроение.

Кажется, нет ничего в природе такого сложного, как человеческий организм. Вроде, и изучили все, что раньше казалось невозможным, а без сюрпризов - ну никак! Вот хотя бы и месячные в период беременности. Каждый врач скажет: нет, невозможно! Это патология! Но наверняка, даже среди ваших знакомых найдется женщина, которая опровергнет: да, и беременность, и месячные, и здоровый малыш. Вот вам и сюрприз женской природы. Хотя, может вовсе и не сюрприз, а очередное недопонимание человеческой физиологии, или же «непонятки» с терминологией. Давайте все по порядку.

Первая менструация у девушки - это сигнал о том, что ее организм готов к деторождению. Следовательно, менструальный цикл - подготовка к зачатию и вынашиванию будущего потомства. Все очень просто, четко и продумано. Каждая клеточка в любом организме выполняет свою роль.

Могут ли идти месячные при беременности?

Менструальный цикл начинается в первый день месячных и заканчивается в первый день следующих. За этот период, который длится от 18 до 42 дней, вся репродуктивная система работает на подготовку организма к зачатию. В первой половине менструального цикла в яичниках созревают яйцеклетки. В период овуляции созревшая яйцеклетка движется по маточной трубе и ждет «свидания» со сперматозоидом. Соединившись, они становятся единым целым - зиготой - и направляются в матку, чтобы найти себе «хорошее местечко» для прикрепления к стенке. Внутренний слой матки - - главная «почва» для эмбриона. Стать максимально благоприятной ей помогают разные гормоны в организме женщины. Именно с эндометрия будет формироваться плацента - она же главный питатель вашего малыша до самого рождения.

Если же слияния со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка движется к «выходу». Уровень гормонов падает, и эндометрий становится рыхлим, поэтому он отвергается от стенок матки и выводится наружу кровянистой массой. Вот и наступают «критические дни».

А теперь, чтобы все стало на свои места - прочтите несколько раз предыдущие абзацы, дабы сделать выводы. Все максимально просто и логично: если вы беременны - никаких месячных быть не может. Ведь этот эндометрий не должен отвергаться, так как его роль в жизни эмбриона становится еще ответственней.

Из этого следует, что если таки месячные наступают - плохой знак! Патология - скажут медики.

Почему идут месячные во время беременности?

Но не спешите паниковать. Есть еще некоторые нюансы в период зачатия. После того, как из яичника вышла яйцеклетка, на ее месте образуется желтое тело. Оно снабжает организм гормоном, от которого зависит дальнейшее протекание беременности - . Желтое тело при беременности пышно развивается на протяжении 2 - 3 недель. Вот в этот период у женщины могут наблюдаться так называемые «месячные». Но это скорее слабенькие кровянистые выделения, а не полноценные обильные регулы. Всегда обращайте внимание на менструальные выделения, чтобы иметь возможность сопоставлять и сравнивать их каждый месяц.

Очень часто женщина и не подозревает о беременности, скорее, из-за невнимательности к своим месячным. Как правило, если они и регулярны в , но их характер явно отличается от предыдущих. Длительность таких «месячных» уменьшается, в выделениях нет слизи, они менее обильны. Для подстраховки - обратитесь к гинекологу.

Помощь врача должна стать неотложной, если вы знаете, что беременны, и вдруг появляются кровяные выделения.

Причиной таких выделений может быть следующее:

Отслойка плодного яйца;
Самопроизвольный выкидыш;
Инфекции половых органов;
Воспаление внутренних половых органов;
Внематочная беременность;
Отслоение плаценты;
Гормональные сдвиги.

Наиболее опасны , сопровождающиеся болью в низу живота. В первом триместре боль тянущая, после 28 недель - схваткообразная. В обоих случаях нужно немедленно показаться врачу.

Беременность - очень сложное состояние. Всегда могут возникнуть непредвиденные ситуации, ведь организм каждой женщины индивидуален. Будьте внимательны к себе и регулярно проходите обследование, чтобы избежать возможных неприятностей.

Специально для - Таня Кивеждий

В организме взрослой женщины регулярно проходят процессы, которые отвечают за подготовку к зачатию и вынашиванию беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не состоялось, внутренний слой матки отторгается, и начинаются месячные.

Получается, что менструальных кровотечений при беременности быть не должно. Однако некоторые женщины сталкиваются с месячными при беременности на ранних сроках, хотя на самом деле это менструальноподобные выделения, которые сигнализируют о неправильном течении гестации.

Рассмотрим все причины псевдомесячных и опасные для развития плода симптомы.

Бывают ли месячные у беременных

Истинная менструация и беременность – понятия несовместимые. В начале цикла полость матки не готова к приёму плодного яйца, т. к. эндометрий очень тонкий. В течение 3 – 5 недель под воздействием половых гормонов слизистая ткань уплотняется до такой степени, которая сможет обеспечить надежную фиксацию плода. Организм работает так, что эндометрий достигает необходимой толщины именно к моменту выхода зрелой яйцеклетки.

При отсутствии зачатия гормональный фон изменяется. Половая система начинает работать на отторжение эндометрия. Этот процесс повреждает прилегающие сосуды, отчего начинается кровотечение. Если же яйцеклетка оплодотворилась мужским семенем, менструации не будет. Разрастающийся внутренний слой матки нужен для имплантации и питания эмбриона.

Таким образом, настоящие месячные во время беременности на ранних сроках идти не могут. Отслойка эндометрия неизбежно приводит к выкидышу. Что же представляют собой кровотечения и по какой причине они открываются, будущие мамы должны знать обязательно. Иначе по незнанию риск потери ребенка может быть очень велик.

Спровоцировать кровянистые выделения у будущих мам могут инфекционные и онкологические заболевания репродуктивной системы. Для профилактики негативных последствий необходимо посетить гинеколога и пролечить все заболевания еще на этапе планирования семьи.

Почему идут ложные месячные при беременности

По данным медицинской статистики с кровянистыми выделениями в начале беременности сталкивается каждая пятая женщина. Они начинаются примерно в то же время, что и обычные месячные, и имеют такую же продолжительность.

По этой причине женщина может не заметить беременность, если другие признаки отсутствуют. Менструальной кровью отделяемое не является. На вопросы, почему оно появилось и как сохранить ребенка, ответит участковый гинеколог.

Когда кровянистые выделения являются нормой

Увидев красные пятна на нижнем белье, не стоит сразу расстраиваться. Не всегда появление крови говорит о развитии патологии. Незначительное количество крови, которое выделялось в течение нескольких дней, порой свидетельствует о физиологических изменениях в связи с беременностью.

Причины ложных месячных на ранних сроках беременности бывают такие:

Имплантация плодного яйца. Оплодотворенная яйцеклетка крепится к эндометрию примерно на 7 – 9 день после слияния со сперматозоидом. Этот процесс может провоцировать разрыв мелких сосудов. В течение 1 – 2 дней женщина отмечает незначительные кровянистые выделения.
Оплодотворение накануне менструации. Изредка оплодотворение яйцеклетки происходит незадолго до месячных. Организм не успевает отреагировать должным образом. Задержка возникает только в следующем месяце.
Созревание двух яйцеклеток в одно время. В такой ситуации одна зигота ищет способ закрепиться в матке, а другая покидает половые пути с кровянистыми выделениями.
Контактное кровотечение. У беременных внутренние гениталии очень чувствительные и хорошо снабжаются кровью. После осмотра гинеколога или секса сосуды могут повреждаться. По этой причине выходит немного темной крови.

Лжемесячные как признак патологичной беременности

Как легкая мазня, так и обильные месячные в 1 триместре беременности могут говорить о серьезных неполадках в организме. Что происходит внутри, будущая мать знать не может. Любые кровянистые выделения после зачатия требуют обращения к врачу.

Рассмотрим, почему идут месячные в первые недели беременности с точки зрения патологии:

Выкидыш.
Риск прерывания беременности.
Развитие .
Неправильное соотношение гормонов (нехватка прогестерона или избыток андрогенов).

В норме зародыш должен развиваться в маточной полости. Однако в некоторых случаях плодное яйцо имплантируется в яичнике, фаллопиевой трубе или брюшине. Изначально эмбрион развивается нормально, но по мере роста он разрывает место своей локализации и вызывает кровотечение. Женщина ощущает одностороннюю боль в животе, отдающую в кишечник, тошноту и прочий дискомфорт.

На ранних сроках беременности подобие месячных обычно указывает на выкидыш. Плодное яйцо разрушается и покидает матку кровавыми сгустками. Отслоение эмбриона происходит по причине генетических мутаций.

Разрыв трубы при внематочной беременности очень опасен. Это неотложное состояние требует срочной хирургической помощи, поскольку все содержимое уходит в брюшную полость.

Истинные месячные и просто кровянистые выделения

Появление патологичных кровотечений из половых путей по времени может совпадать с днем наступления менструации. Псевдомесячные редко являются нормой при беременности, поэтому женщина должна отслеживать все изменения и сразу обращаться к гинекологу, если ее что-то настораживает.

Перечислим, какие месячные при беременности на ранних сроках считаются опасными:

длительностью 1 – 2 суток.
Алые (говорят о повреждении артерий).
Темные, светло-розовые, коричневые.
Неоднородные с комочками (сигнализируют о разрушении плодного яйца).
Появляющиеся на несколько дней раньше, чем настоящая менструация до зачатия.

Кровянистые влагалищные выделения требуют контроля кровопотерь. Если будущая мать замечает, что стала использовать больше прокладок, чем в другие месяцы, значит, организм теряет много крови и повышается риск развития анемии.

При беременности обильные месячные идут по причине усиления местного кровообращения, т. е. в матке. Повреждение эндометрия или сосудистой сетки вызывает большое количество выделений.

Анемия опасна как для женщины, так и для ребенка. Он недополучает железо и кислород. Кислородное голодание приводит к гипоксии (удушью) зародыша. Длительное кровотечение, проигнорированное женщиной, может обернуться замиранием плода.

Будущая мать при анемии выглядит бледной. Она быстро устает и чувствует себя ослабленной. Это также свидетельствует о кислородном голодании мозга. Острая нехватка кислорода вызывает тахикардию и делает дыхание учащенным. Если уровень гемоглобина очень низкий, происходит потеря сознания.

Существует ряд признаков, которые нельзя оставлять без внимания при беременности, поскольку вместе с месячными они указывают на какую-либо патологию:

Сонливость.
Головные боли.
Тошнота и рвота.
Схваткоподобная боль внизу живота.
Липкий пот и бледная кожа.
Влагалищное отделяемое кровянистое и темное. Оно имеет неприятный запах.

Ложные месячные при беременности могут идти потому, что вместо эмбриона в матке формируется множество мелких кист. Это пузырный занос, связанный с оплодотворением неполноценной яйцеклетки. Она не имеет собственных хромосом.

Месячные во время беременности – что это значит

Когда беременность наступила, появление месячных можно рассматривать и как норму, и как отклонение (отзывы врачей описывают эту ситуацию подробно). В течение первых недель после зачатия кровянистые выделения специалисты воспринимают как нормальное явление. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала следующей менструации, и у будущей матери появляются кровавые выделения.

На 2 – 3 месяце беременности менструация будет ложной. Даже скудные и короткие кровотечения не являются полноценными месячными. Появление мазни свидетельствует об отслойке эндометрия.

На более поздних сроках при нормальном течении гестации кровянистые выделения наблюдаются редко. В исключительных случаях во время беременности созревает и оплодотворяется вторая яйцеклетка. Это крайне редкое явление, но оставлять его без внимания не стоит. При появлении странных выделений из половых путей независимо от срока беременности всегда нужно обращаться к врачу и выяснять причины происходящего.

Опасность ложных месячных на ранних и поздних сроках беременности кроется в том, что они провоцируют отслоение плаценты и гибель плода. Женщина, которая планирует рожать, должна много отдыхать, хорошо питаться и не поддаваться стрессам. Особенно бережно к себе следует относиться в те дни, когда раньше шли месячные.

На развитие зародыша псевдомесячные не влияют. Ребенок будет полноценным. Но все же менструация при беременности является исключением, а не правилом. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к себе и идти к врачу с любыми дискомфортными ощущениями. Даже постоянную тошноту нельзя игнорировать.

При наличии месячных гинеколог тщательно обследует беременную пациентку. Важным моментом в диагностике является анализ гормонов. Отказываться от обследования бессмысленно, поскольку врачебные манипуляции не отражаются на развитии плода.

Что делать если во время беременности пошли месячные

Самостоятельные попытки остановить месячные недопустимы. Использовать народные средства с этой целью во время беременности категорически запрещено. Даже если кровотечение незначительное, все равно будет полезно посетить доктора.

Если эмбрион развивается вне матки, а тест на беременность положительный, необходимо обследовать яичники, обе фаллопиевы трубы и брюшную полость. Внематочную беременность не лечат, ее прерывают путем проведения лапароскопии. Операция проходит безвредно для женщины и предупреждает разрыв трубы и внутреннее кровотечение.

Выкидыш и замерший плод убирают посредством выскабливания матки. Остатков плодного яйца в ее полости быть не должно. Гормональные нарушения лечат соответствующими препаратами. Терапия требует спокойной обстановки. Пациентке назначают постельный режим и ограничивают физическую активность.

Помните, что псевдомесячные в любой момент могут прервать беременность. Если выделения идут обильные и густые, а ваше самочувствие оставляет желать лучшего, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Своевременное вмешательство медиков сохранит вашу беременность и предотвратит опасные осложнения. Ребенок родится здоровым.

Если вы слышали подобные рассказы, у вас могло создаться впечатление, что менструации во время беременности – обычное дело, ну разве что, особенность организма. На самом деле это не так.
Но наслушавшись откровений подруг, молодая мама, обнаружив, что у нее , совершенно не беспокоится и не торопится на осмотр к гинекологу.

Ситуация осложняется еще и наличием довольно большого числа «живых примеров» этого явления. Причем мамы утверждают, что при всем при этом беременность протекала нормально, и малыш родился здоровым.

Хорошо, если так. Это значит, что им сильно повезло. Ведь на самом деле никаких месячных во время беременности нет и быть не может! Это опасное заблуждение, которое может привести к потере ребенка и осложнениям со здоровьем будущей мамы.
Давайте разберемся, что может стать причиной такого явления и чем оно так опасно.

Менструация во время беременности: может ли такое быть

Для начала давайте освежим знания по анатомии и физиологии женщины.
Как известно, раз в месяц в теле женщины созревает яйцеклетка, готовая к зачатию. Если оплодотворения не произошло, в свое время она разрушается. В это период матка сокращается и наружу, в виде кровянистых выделений, выходит, собственно то, что осталось от яйцеклетки, а так же кусочки эндометрия – ткани, выстилающей стенки матки.

Если же яйцеклетка была оплодотворена, то есть беременность, как говорится, на лицо, то суть происходящих процессов существенно меняется.
Организм подготавливает специальное место для эмбриона и усиленно работает для того, чтобы не дать матке отторгнуть эмбрион.

В частности, женский организм начинает вырабатывать особый гормон – прогестерон. Этот гормон выполняет две основные функции. Во-первых, он стимулирует разрастание внутренней оболочки стенок матки (эндометрия), для того, чтобы эмбрион мог внедриться и получше прикрепиться к ним. Во-вторых, этот гормон не дает стенкам матки сокращаться, что предохраняет эмбрион от отторжения.

Надеюсь, отсюда понятно, что идти никак не могут. Ну а если все-таки они есть, с чем это связано?

Почему идут месячные во время беременности

Как уже говорилось, кровянистые выделения при беременности нельзя считать месячными. Причиной же выделений могут быть различные патологии, нарушение гормональных функций организма мамы. Такое явление может быть сигналом об отслоении плодного яйца, что угрожает выкидышем.

Давайте рассмотрим несколько примеров подробнее.

Часто женщины, обнаружившие, что у них во время беременности идут месячные , на самом деле страдают нарушением выработки прогестерона . Если этого гормона совсем мало, то в положенное для обычных менструаций время, могут наблюдаться кровянистые выделения с фрагментами эндометрия.

Это значит, что матка, как и в обычном случае, очищается, и может заодно отторгнуть плод. Допустить такого, конечно, нельзя. Поэтому при своевременном обращении доктор прописывает будущей маме препараты, которые заменяют прогестерон. В большинстве случаев угроза выкидыша при таком виде расстройства купируется, и мама спокойно продолжает вынашивать малыша.

Также причиной появления так называемых месячных во время беременности могут быть патологии развития плода (генетические изменения) или внематочная беременность .
Бывает и так, что плод прикрепляется не слишком удачно . Например, если будущая мама страдает эндометриозом или имеется миома. Прикрепившись к такому неблагополучному месту, эмбрион не может нормально развиваться, плохо снабжается кислородом, то есть, может случиться выкидыш.

Еще одно гормональное нарушение, ведущее к появлению кровянистых выделений – гиперандрогения . То есть, говоря проще, переизбыток мужских гормонов. При отсутствии лечения такое явление часто приводит к отслоению плодного яйца, а, следовательно, к выкидышу.
При своевременном лечении таких последствий вполне можно избежать.

Еще одно довольно редкое явление можно выявить у тех женщин, у которых во время беременности идут месячные .
Бывает так, что изначально образовываются 2 эмбриона, то есть беременность многоплодная. Но при этом один из них развивается нормально, а другой по каким-то причинам отторгается организмом (неудачное место прикрепления, патологии и т.д.). В этом случае месячные во время беременности являются сигналом о процессе отторжения одного из эмбрионов.

Как видите, причины такого явления, как месячные во время беременности далеко не безобидны. Еще хуже последствия.
Поэтому не слушайте советов бывалых и не закрывайте глаза на происходящее. Даже если вы хорошо себя чувствуете, не испытываете боли и дискомфорта, но у вас появились кровянистые выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу с вопросом, почему идут месячные во время беременности .

А если к кровянистым выделениям прибавляются еще и боли в пояснице, что-то похожее на схватки, выделения становятся довольно обильными, немедленно вызывайте скорую. Может статься, что самостоятельный поход в клинику будет стоить вам ребенка!

Как уже говорилось, во многих случаях, особенно если это «шалят гормоны», при своевременном обращении к специалисту удается избежать угрозы выкидыша. В других же случаях, даже если ничего уже сделать нельзя, чем быстрее вы поставите в известность врача о том, что у вас идут менструации во время беременности , тем больше шансов избежать проблем со здоровьем и надеяться на следующую, более удачную беременность.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
тошнотой, слюнотечением, рвотой;
обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью