Причины и особенности лечения сколиоза у ребенка. Лечение сколиоза у детей и подростков Первые признаки сколиоза у ребенка

Искривление позвоночника в меньшей или большей степени встречается у детей различного возраста. Чаще проблема развивается на фоне неправильной осанки во время сидения за партой, недостаточной двигательной активности, ношении тяжелых портфелей, в частности на одном плече. В младенческом возрасте проблемы с позвоночным столбом развиваются вследствие врожденных аномалий развития либо в результате травм спины. В любом случае только своевременное диагностирование болезни и адекватное лечение помогут избежать серьезных последствий, в частности необходимость хирургического вмешательства.

Привести к искривлению позвоночника у ребенка могут врожденные пороки развития костных структур, такие как аномалии позвонков, разная длинна нижних конечностей, неровное расположение костей таза.

Основными негативными факторами, способствующими искривлению позвоночника, являются:

неудобная постель (слишком высокое расположение головы при ночном сне, неудобный матрас);
постоянная сутулость во время работы за компьютером или сидения за партой;
употребление продуктов низкого качества, несбалансированный режим питания;
слабость спинной мускулатуры.

Кроме того, при наличии проблем с позвоночником у родителей либо близких родственников повышается опасность развития болезни у ребенка.

Виды и симптоматика

В зависимости от того, в каком отделе и в какую сторону возникло искривление различают три основных вида патологического процесса:

– деформация позвоночного столба происходит вбок.
– патологическое искривление позвоночника кзади в грудном отделе (на вид напоминает горб).
– деформация возникает в шейном и поясничном отделе позвоночного столба кпереди.

Клиническая картина

У детей искривление позвоночника первой стадии не имеет выраженных признаков, поэтому заметить его невозможно. При дальнейшем прогрессировании деформации начинают проявляться симптомы:

голова у ребенка постоянно опущена;
визуально становится заметна сутулость;
плечи сведены друг к другу и расположены асимметрично.

При отсутствии лечебных мероприятий искривление позвоночника переходит в третью стадию, которая сопровождается следующей клинической картиной:

деформация позвоночника становится более выраженной и легко просматривается;
возникают периодические дискомфортные ощущения в грудном отделе спины;
частые головные боли;
нарушение дыхательной функции;
ускорение частоты сердечных сокращений.

Симптомы

Первые проявления кифоза возникают в виде нарушения осанки и сутулости. Дальнейшее развитие болезни и клинические проявления во многом зависят от основной причины патологии.

Заподозрить деформацию позвоночного столба кзади можно при наличии таких симптомов:

выраженная сутулость (при сидении за партой у ребенка округлая спина);
визуально выявляются торчащие лопатки и выпирающие плечи;
более выраженно проявляется поясничный и шейный лордозы;
выпячивается живот;
уменьшается объем грудной клетки, визуально имеет вид запавшей внутрь.

При прогрессировании болезни возникают нарушения работоспособности внутренних органов и систем, что приводит к развитию клинической картины:

в ногах и руках появляется онемение;
дискомфорт или боль в области сердца;
одышка в состоянии покоя;
различные нарушения со стороны органов пищеварения;
расстройства мочеиспускания;
иногда недержание кала;
при прогрессировании появляются выраженные боли.

Симптомы лордоза

У грудничка физиологическое искривления позвоночника в норме отсутствует, изгибы начинают появляться на первом году жизни. Развитие патологического лордоза у детей проявляются практически одинаково в грудном и более взрослом возрасте. На ранних этапах возникает сутулость осанки и болезненные ощущения в пораженном отделе спины.

Лордоз можно выявить по наличию следующих симптомов:

происходит нарушение осанки (изгиб в поясничном отделе усиливается, при этом появляется сильная сутулость);
выпирающий живот;
частично либо полностью снижается подвижность позвоночного столба;
при сильном угле искривления возникают нарушения функционирования органов ЖКТ и ССС.

Симптоматический комплекс во многом зависит от локализации патологического процесса. Общие симптомы:

периодические выраженные боли в одном из деформированных отделов (в шее или пояснице);
быстрая усталость при небольших нагрузках или после прогулок;
ребенка начинают мучить частые головные боли;
ухудшается аппетит;
в положении стоя корпус сильно отклонен назад, а ноги в коленях раздвинуты в стороны.

Как определить у ребенка?

Выявить искажение нормального развития позвоночника у ребенка можно в любом возрасте в домашних условиях. Для этого достаточно более внимательно осматривать малышей одним из ниже приведенных способов.

Для выявления кифоза, лордоза или сколиоза у новорожденных следует:

У младенцев в возрасте от рождения до полутора лет – ребенка необходимо положить на твердой поверхности на живот и медленно сгибать обе ножки в коленях. Спинка и позвоночный столб должны быть ровными, при любых отклонениях необходимо обратиться к педиатру для более тщательной диагностики и назначения терапии.
Для детей от 1,5 до 3 лет – ребенок должен немного постоять ровно, при этом колени и плечи должны располагаться на одном уровне. Также ровными будут лопатки, мочки ушей и складки на ягодицах. При любых незначительных неровностях необходимо обратиться к врачу.
У детей от трех лет искривление позвоночника можно выявить при внимательном визуальном осмотре, в ходе которого ребенку также нужно постоять ровно, чтобы можно было оценить наличие сутулости, состояние грудной клетки, расположение лопаток, длину нижних конечностей.

Чем раньше родители обратят внимание на наличие проблем с позвоночником, в особенности у грудничков, тем эффективнее и быстрее можно добиться положительных результатов в ходе терапии.

Как исправить у подростка?

При тяжелых степенях искривления позвоночника у подростков, сопровождающихся выраженной деформацией грудной клетки может понадобиться оперативное вмешательство. В остальных случаях проводится комплексное лечение, состоящее из применения физиотерапевтических методов, использования специализированных ортопедических изделий, прохождения курса лечебного массажа, посещения занятий плавания, лечебной гимнастики и организации правильного расположения при сидении за партой.

Для исправления кривизны позвоночного столба следует приобрести ортопедический матрас и отказаться от подушки, периодически разгружать позвоночник с помощью висения на турнике.

Очень часто детям назначается специальный корсет из натурального материала, выравнивающий осанку и снижающий нагрузку на позвоночник. Специальный корсет носят по несколько часов в день либо по назначению врача, слишком длительное использование может привести к значительному ослаблению спинных мышц.

Устранить искривление позвоночного столба у подростка можно с помощью выполнения ежедневной гимнастики и занятиями плавания. Упражнения следует выполнять ежедневно, они не занимают много времени и сил. Гимнастика сидя на стуле:

Сесть на стул, выровнять спину, медленно сводить лопатки, задерживаясь на 7-8 секунд, после чего расслабиться. Повторять 5-6 раз.
Сидя в том же положении ровные руки следует разводить в стороны, удерживая 5-7 секунд.

Эффективные упражнения с положения лежа:

Лежа на спине, ровные ноги, вначале правую, затем левую, отрывать от пола на уровне 45 градусов. Повтор 10 раз.
В том же исходном положении выполнять упражнение велосипед, вначале по 25 секунд, с каждым днем немного увеличивая время.
Лежа на спине, ровные ноги поднять над полом, продержать в воздухе 5 секунд и возвратить назад. Выполнять не менее 5 раз.
Лежа на правом боку поднимать ровную левую ногу вверх 10 раз. Затем сменить положение.
Занять положение лежа на животе – верхней частью туловища подниматься до 10 раз.

Ежедневное выполнение комплекса упражнений поможет избавиться от болезненных и дискомфортных ощущений. Исправить искривление позвоночника у ребенка несложно, главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все предписания.

Меры профилактики

Чаще проблемы с развитием позвоночника возникают при наличии неблагоприятных факторов. При соблюдении некоторых несложных правил можно избежать заболеваний позвоночного столба.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

грудничков не рекомендуется самостоятельно начинать усаживать, это может привести к проблемам не только со спиной, но и к патологиям таза;
нельзя садить ребенка в ходунки, если он еще не может самостоятельно стоять;
посещение бассейна (регулярные занятия плаванием снижают нагрузку с позвоночника и укрепляют мышцы спины);
выполнение ежедневной зарядки;
правильно организованное место дома за столом при выполнении уроков;
ношение ортопедического ранца (необходимо научить ребенка носить портфель на обоих плечах, исключить ношение на одном);

Сколиоз у детей представляет собой искривление позвоночника в боковую сторону, которое со временем приводит к скручиванию позвонков, нарушению функции сосудов и внутренних органов. Это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Раньше сколиозом страдали дети школьного возраста, особенно широко он развивался у детей в период интенсивного роста организма. В настоящее время оно стало распространено во младенческом возрасте. Примерно у 60 % школьников наблюдается нарушение осанки, а у 20% диагностируется сколиоз. Встречается как врожденная, так и приобретенная деформация позвоночника. В основном, патология носит приобретенный характер и образуется из-за неправильной посадки, которая приводит к нарушению осанки.

По возрастному признаку детский сколиоз классифицируют по следующим видам:

Инфантильный. Данный вид развивается у грудничков. К возрастной категории этого заболевания относятся дети от 0 до 3-х лет.
Ювенильный. Встречается у детей от 3-х до 10-лет.
Подростковый. Выявляется в возрасте от 10 до 17 лет, когда ребенок находится в стадии полового созревания.

Бывает также взрослый вид. Характерен для возраста от 20-ти лет. В основном, патология носит тяжелый характер и устранить ее сложно.

Опасно прогрессирование заболевания в возрасте до 6 лет. В подростковом возрасте сколиоз менее опасен. Каждому ребенку, у которого диагностировали сколиоз, назначают лечение и обследование два раза в год. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство, которое способно приостановить развитие заболевания и устранить искривление. После двадцати лет, когда развитие организма останавливается, полностью вылечить заболевание невозможно. Чем раньше был выявлен сколиоз, и назначено соответствующее лечение, тем больше шансов на хорошие результаты лечения.

Основные причины

Приобретенный сколиоз у ребенка может быть вызван как внутренними, так и внешними факторами. К внутренним относят нарушение обменных процессов в организме, заболевания внутренних органов, разная длина нижних конечностей. К внешним факторам следует отнести:

нарушение зрения;
сбои в нормальном функционировании органов слуха;
травмы, полученные при родах;
травмирование позвоночного отдела;
слаборазвитый мышечный корсет;
перенесенные заболевания;
ношение тяжелых предметов в одной руке;
опухоли и межпозвоночные грыжи;
длительное пребывание в одном и том же положении в школе за партой или дома за столом, за компьютером приводит к излишней нагрузке на одну группу мышечных волокон.

Кроме того, существуют другие причины сколиоза у детей, в частности неврогенные, вызванные детским центральным параличом, полиомиелитом, травмами спинного мозга, врожденной кривошеей, мышечной дистрофией. Сколиоз у детей может также развиваться по неизвестным причинам.

Симптоматика

Начальную стадию протекания заболевания очень сложно определить. При первой и второй степени сколиоза, как правило, существенных симптомов не наблюдается. Третья и четвертая степени заболевания сопровождаются болевым ощущением в области спинного отдела или сердца, одышкой, которая постепенно увеличивается, нарушением двигательной активности, повышенной утомляемостью. В детском возрасте при сколиозе тяжелой степени ходьба становится затрудненной, ребенок часто спотыкается, наблюдается потеря равновесия.

Подростковый сколиоз заметен по следующим показателям:

нахождение плеч не на одном уровне (одно плечо выше другого);
одна лопатка расположена выше другой;
при наклонах тела вперед наблюдается искривление позвоночника;

Также довольно часто встречается у ребенка выраженная сутулость спины, перекошенность тазобедренного сустава.

У девочек сколиоз наблюдается намного чаще, чем у мальчиков. Опасность образование сколиоза состоит в том, что происходит деформация внутренних органов, нарушается их функциональность. Поэтому очень важно выявить заболевание на начальной стадии, чтобы вовремя обратиться к специалисту и провести соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика сколиоза у детей должна проводиться в медицинском учреждении опытными специалистами. Признаком деформации позвоночника у детей до года, в основном, является послеродовая травма. В данном случае проводят осмотр ребенка и применяют механические и медикаментозные способы устранения заболевания. Детям школьного и дошкольного возраста, если есть подозрение на сколиоз, следует обратиться к врачам – педиатру, ортопеду, хирургу, физиотерапевту. Они проводят исследование с помощью специальных методов диагностики. К ним относят:

лабораторное исследование;
рентгенографическое исследование;
магниторезонансная или компьютерная томография позвоночного столба;
ультразвуковое исследование;

Степень искривления позвоночного столба определяют специальным прибором – сколиозометром.

Важно уметь самостоятельно в домашних условиях, чтобы вовремя остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. Основные способы выявления заболевания:

Укладываем ребенка на живот и внимательно осматриваем линию позвоночного столба. Если она неровная, наблюдается кривизна, и позвоночник не выпрямляется при различных поворотах малыша, значит, есть подозрение на сколиоз. В данной ситуации для точного диагностирования необходимо обратиться к врачу-ортопеду.
Внимательно осмотреть ребенка, поставив его ровно перед собой, необходимо, чтобы ребенок нагнулся с вытянутыми внизу руками, если заметны отклонения от центра позвоночного столба или выпячивание ребра, значит, следует принять меры для дальнейшего обследования.

Последствия

Сколиоз в запущенном виде очень опасен, помимо того, что он вызывает сложность в период лечения, эта патология способствует значительной деформации позвоночного столба, появлению горба на спине, сбоям в функционировании жизненно важных внутренних органов. Помимо этого, зачастую наблюдается нарушение обмена веществ в организме, защемление нервных корешков с болевым синдромом, сдавленность внутренних органов. Деформация позвоночника у подростков и детей дошкольного возраста в запущенной форме может привести к остеохондрозу или окостенению поврежденных связок.

Методы лечения

Назначение правильного и своевременного лечения сколиоза у детей обеспечивает положительные результаты. Для этого используют комплексное лечение. Вместе с медикаментозным методом применяются физиотерапевтические процедуры, в частности массаж, лечебно-физическая культура, плавание, ношение специального фиксирующего корсета, тонизирующие процедуры. В случае, когда другие способы лечения не дают положительный эффект, или заболевание носит тяжелую форму, применяют хирургические методы устранения дефекта в позвоночном отделе.

Если у ребенка , хороший результат дает физкультура лечебного характера. Специальные упражнения способствуют укреплению мышц спины.

Лечение сколиоза 2 степени у подростков предусматривает применение физиотерапевтических методов. Чаще всего назначают электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, воздействие ультразвуком, грязелечение.

Для исправления сколиоза у детей и восстановления правильной осанки используют корсет. Ношение корсета способствует предотвращению развития заболевания, снятию симптомов в период обострения, снижению нагрузки в межпозвоночных тканях.

Комплекс специальных упражнений необходим в целях профилактики и лечения заболевания. В домашних условиях необходимо постоянно выполнять утреннюю зарядку, делать упражнения, назначенные лечащим врачом, всегда следить за своей осанкой и при сидении за столом или партой держать спину в правильном положении. Упражнения разрабатываются медицинским специалистом индивидуально для каждого человека, в зависимости от степени прогрессирования заболевания, индивидуальных особенностей организма.

и методы мануальной терапии хорошо снимают спазмы мышц, укрепляют мышечный корсет, выравнивают позвоночник. Специальные приемы помогают откорректировать искривление. Сначала расслабляют мышцы с помощью поглаживания, а затем постепенно переходят к более интенсивным методам воздействия на позвоночный отдел.

Методы терапии помогают устранить заболевание до достижения человеком 20 лет, когда еще не произошло окостенение позвоночного отдела.

Развитие сколиоза 1-й и 2-й степени требует применения методов хирургии.

При сколиозе 3-й и 4-й степени, когда угол отклонения достигает 40-120 градусов, часто применяют оперативное вмешательство. Такой метод предусматривает применение дополнительных металлических деталей в целях укрепления спины.

Профилактика

Чтобы не допустить искривление позвоночника, необходимо уделять внимание профилактическим мерам. Родителям рекомендуется следовать таким правилам:

обеспечить нормальный, полноценный и разнообразный рацион питания, включающий комплекс необходимых витаминов и минералов;
постоянно следить как ребенку, так и родителям за осанкой при сидении и ходьбе;
отказаться от ношения сумок через плечо или в одной руке, чтобы не вызвать смещение позвонков, следует отдать предпочтение ношению рюкзака с ортопедической спинкой;
позаботится о комфортном и удобном спальном месте с ортопедическим матрасом, которое не должно быть чрезмерно мягким;
подбирать мебель для ребенка в соответствии с его ростом.

Детям, имеющим склонность к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, не следует увлекаться травмоопасными видами спорта, такими как теннис, бадбинтон. Лучше отдать предпочтение катанию на лыжах или танцам.

Сколиоз у детей – частое явление. Заболевание представляет собой искривление, связанное с отклонением позвоночной оси от нормального положения во фронтальной плоскости. При нем нередко появляется ротация – поворот позвонков (скручивание вдоль вертикальной плоскости). Название происходит от латинского «Scoliosis», что означает «кривой».

Детский сколиоз формируется вследствие непропорционального развития костной и мышечной систем в процессе роста, неправильной посадки за партой, ношения тяжелых рюкзаков, малоподвижного образа жизни и множества других причин. Тем не менее, в большинстве случаев диагностируется идиопатическое боковое искривление позвоночника, при котором специалистам установить причину патологии не удается. Существует классификация заболевания, учитывающая специфические возрастные особенности заболевания:

Детский сколиоз (до 3 лет);
Ювенильный (3-10 лет);
Юношеский (во время полового созревания);
Взрослый (после 20 лет).

В зависимости от возраста формируются анатомические особенности искривления и подбирается лечение. При выборе методов терапии заболевания следует учитывать степень болезни:

1 степень – угол в вершине кривизны 5-10 градусов;
2 степень – до 25 градусов;
3 степень – до 60 градусов;
4 степень – больше 60 градусов.

Степень сколиоза оценивается на основе рентгенограмм позвоночника в прямой проекции по методике Кобба.

Конечно, профилактика сколиоза у детей должна проводиться с раннего возраста. Зарядка помогает укрепить мышечный корсет спины, что предотвратит смещение позвоночного столба при быстром росте детского организма. При наличии фронтального искривления 1 степени зарядка не отменяется. Она проводится в домашних условиях между сеансами ЛФК (лечебной физкультуры). При незначительном смещении предлагаем следующее упражнение для детей:

Лягте на спину, а под вогнутость подложите валик;
Приподнимите грудную клетку, пытаясь дотянуться вытянутыми руками до кресла, расположенного впереди;
Вернитесь в горизонтальное положение.

Вышеописанное упражнение является облегченным. С его помощью лечить искривление у ребенка можно лишь для подготовки к более сложной гимнастике. Профессиональная лечебная физкультура включает множество специализированных упражнений, направленных на укрепление практически всех групп мышц: силовых, дыхательных и двигательных. Особенности ЛФК для лечения детей с 6-7 лет:

Корригирующая симметричная зарядка при 1 степени заболевания;
Дыхательные симметричные упражнения – при 2 стадии;
Ассиметричная деторсионная гимнастика – при 3 и 4 стадии.

Домашнее лечение сколиоза у детей с 6 лет предполагает зарядку с наклонами, поворотами, скручиваниями для усиления гибкости позвоночника. Комплекс физкультуры с грузами способствует перерастягиванию позвоночной оси, поэтому должен назначаться только врачом.

При изгибе 2-3 степени лучше проводить тренировки в специализированном медицинском заведении (реабилитационный центр, клиника). Для этих целей обычно формируются группы детей по 10-15 человек. В возрасте 6-7 лет будет достаточно тренировки длительностью в 30 минут на протяжении 10 дней. За это время, конечно, исправить патологический изгиб не удастся, но мышечная система привыкнет к интенсивным нагрузкам. При последующих повторениях нагрузка будет увеличиваться.

При патологическом изгибе позвоночника 1 степени во фронтальной плоскости зарядка в домашних условиях проводится в 3 этапа:

Подготовительный этап предполагает ходьбу и махи руками, что позволяет укрепить мышцы плечевого пояса и нижних конечностей. Дыхательная гимнастика, кратковременный бег и правильная осанка – способствует правильной работе скелетной мускулатуры спины;
На основном этапе выполняются корригирующие и дыхательные упражнения. Они направлены на повышение силовой выносливости мускулатуры. Тренировка на гимнастической стенке, подвижные игры, поднятие тяжелых предметов – повышает выносливость брюшного пресса и мышечного каркаса спины;
Финальный этап предполагает упражнения на расслабление мышц спины, нормализацию дыхательной мускулатуры.

Лечить патологическое искривление гимнастикой у детей 6-7 лет физкультурой могут и родители, если степень бокового изгиба не превысила 15 градусов. Необходимо лишь следить, чтобы зарядка симметрично воздействовала на обе стороны туловища.

Деторсионные упражнения должны подбираться ортопедом-травматологом. Ассиметричная зарядка поможет исправить деформацию только в случае правильного ее выполнения. Растянутые и ослабленные мышцы требуют укрепления, но тренировать их следует медленно и постепенно. Перед назначением лечебной физкультуры ребенку в реабилитационных центрах предварительно оценивается сила мышц туловища и конечностей.

Важно также определить выносливость скелетной мускулатуры. Для этого следует подсчитать время, которое необходимо для удержания на весу туловища в положении лежа. Нормальные показатели выносливости:

В 6-11 лет – 2 минуты;
12-15 лет – 2,5-3 минуты.

Для определения выносливости брюшного пресса необходимо подсчитать число переходов из горизонтального в сидячее положение. При этом ноги ребенка должны быть фиксированными. Нормальные показатели выносливости брюшного пресса:

В 7-11 лет – около 17 переходов;
12-15 лет – 30 переходов.

Определение силовой выносливости можно проводить и в домашних условиях после проведения курса лечения.

Терапия боковой деформации позвоночника плаванием проводится независимо от причины болезни и ее степени. Наиболее эффективно оно при сколиозе 1 и 2 стадии. Чтобы вылечить искривление плаванием, следует выбрать брасс на груди. Во время удлиненной паузы позвоночник вытягивается, а мышцы туловища напрягаются.

Разгрузка позвоночного столба осуществляется при плавании баттерфляем, но в чистом виде детям до 7 лет его лучше не применять. Чтобы лечить искривление 1 степени врачи рекомендуют отдельные элементы из каждого стиля. Для малых детей применяются несложные упражнения, которые должны быть больше развлечением. Например, научите ребенка «плыть брассом», фиксируя под кроватью ноги. Каждый вечер на полу выполняйте с ним такую гимнастику. Желательно, чтобы руки были зафиксированы на затылке в замке. При этом малыш должен подниматься вверх под углом в 45 градусов, а спина должна быть выровненной.

После того, как мышцы немного укрепились и ребенок освоил основные водные движения, ходите с ним в бассейн. Напомним, плавание помогает при сколиозе, независимо от причины болезни.

Оптимально посещать бассейн около 2 раз в неделю. Только обратите внимание, что кроль малышам противопоказан. Запрещены также прыжки в воду.

Иппотерапия – лечение при езде на лошади. Данный метод используется редкими реабилитационными центрами, но показывает неплохие результаты у детей. Езда верхом является отличной тренировкой для туловища ребенка. При этом мышечный тонус формируется симметрично с обеих сторон.

Следует заметить, что во время ходьбы лошади пульс всадника повышается до 100 ударов в минуту. При галопе – до 170 ударов. При этом тренируется сердечно-сосудистая система человека. При езде верхом все мышцы туловища работают интенсивно за счет передачи импульсов от лошади.

Возникает высокая нагрузка на внутреннюю поверхность бедра при езде на лошади, но для ребенка она может быть слишком большой. Начинайте иппотерапию с ходьбы. При этом ноги ребенка должны опираться на стремена и работать в такт с движениями лошади. Пружинный эффект способствует улучшению кровоснабжения позвоночника и укрепляет ягодичные мышцы.

Иппотерапия формирует королевскую осанку, независимо от причины и вида искривления позвоночника. Она является прекрасной профилактикой заболеваний позвоночного столба, но следует разумно подходить ко всем видам терапии деформаций спины у детей. Обычно в группе иппотерапии ведущим является физиотерапевт. Он ежедневно определяет, в какой позе и как следует ездить всаднику. Больной никогда не управляет лошадью, а ее ведет тренер. Ребенок с деформацией позвоночного столба ограничен в движениях, поэтому может упасть. Чтобы этого не произошло, физиотерапевт фиксирует всадника с помощью специальных ремней.

Сколиоз - это серьезное опорно-двигательного аппарата. Небольшой процент детей рождается с ним, но больше половины страдают от него к подростковому возрасту.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой сколиоз у , причины его появления, как не допустить его появления и как лечить.

Общая информация и классификация

Под сколиозом понимают искривление позвоночного столба в одну из сторон. Из-за неравномерного натяжения позвонки «скручиваются», угол изгиба увеличивается, сдавливаются сосуды и внутренние органы, что ведет к нарушению большинства систем организма.

Девочки болеют сколиозом чаще мальчиков, а жители села реже, чем городские обитатели. Наиболее благоприятные условия для формирования болезни создаются во время возрастных скачков роста.

Знаете ли вы? Некоторые знаменитости тоже страдали в детстве от этой , но смогли успешно ее преодолеть. К их числу относятся: Лианн Робертс, Лайза Минелли, Курт Кобейн, Сара Мишель Геллар, Элизабет Тейлор.

Болезнь классифицируется по нескольким признакам:

по стадиям;
по локализации;
по форме;
по времени появления;
по происхождению.

По стадиям различают:

I - искривление до 10°;
II - искривление до 25°;
III - искривление до 50°;
IV - искривление, превышающее 50°, с выраженным формированием реберного горба и критичным сжатием внутренних органов.

Локализоваться заболевание может по всему опорно-двигательному аппарату, начиная от шеи до поясницы, иметь одну, две или три дуги. По происхождению сколиозы делят в зависимости от аномалии или причины, в связи с которой болезнь появилась.

Чем опасен, какие могут быть осложнения у ребенка

Запускать сколиоз нельзя, поскольку он может привести к таким осложнениям:

реберный горб;
асимметрия таза;
нарушение работы внутренних органов;
утомляемость;
головные боли;
деформация грудной клетки;
нарушение функций спинного мозга;
нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
развитие остеохондроза, кифоза, спондилеза;
нарушение психоэмоционального состояния больного вследствие видимости косметического дефекта.

Почему возникает

Больше половины случаев заболевания вызваны неправильным положением тела при сидении, которое ведет к неравномерной нагрузке на позвоночный столб и мышцы.

Продолжительное пренебрежение ортопедического режима приводит к негативным изменениям в связках и деформации позвонков.

Знаете ли вы? Сутулость не является признаком сколиоза, ее вызывает другое заболевание - кифоз.

Другой причиной возникновения сколиоза может стать:

родовая или приобретенная травма;
ревматизм;
рахит;
ампутация;
неправильное выполнение физических упражнений;
врожденная асимметрия или другой порок;
детский церебральный паралич;
опухоль;
спинальная атрофия;
плоскостопие;
неправильное и нарушение обмена веществ;
воспалительные заболевания (туберкулез, радикулит и т. п.);
болезни нервно-мышечной системы (ДЦП, клещевой энцефалит или полиомиелит).

Как определить сколиоз у детей

Родители могут заподозрить сколиоз, начиная с момента, когда ребенок встает на ноги. Искривления позвоночника у детей первых стадий видны только со стороны и не ощущаются самим ребенком.

III и IV стадии вызывают значительный дискомфорт, являются причиной болей в спине, в области сердца.
Вас может насторожить один из таких признаков:

Плечи расположены на разном уровне.
Нижние углы лопаток разные. Удобно приложить к ним линейки, ручки или пальцы, тогда отклонение легче заметить.
Боковая складка живота, выраженная с одной стороны.
Крестцовые ямочки, которые находятся на разном уровне.
Когда ребенок нагибается, зрительно определяется искривление позвоночника. Ребра также могут быть развернуты неверно.

Важно! Врожденный сколиоз может распознать только врач: нужно вовремя проходить все полагающиеся осмотры.

К какому врачу обратиться и как проходит диагностика

Заподозрить наличие заболевания опорно-двигательного аппарата может любой детский врач, вне зависимости от того, к какой области он относится. Лечит сколиоз у детей ортопед, либо, в его отсутствие, хирург.

Диагностика проходит в следующем порядке:

Осмотр у врача: лежа, сидя, стоя и в наклоне.
Определение степени искривления с помощью специального инструмента - сколиозометра. Нормой считается изгиб позвоночного столба до 5-7°.
Рентгенологическое обследование в двух проекциях.
Постановка диагноза.

Дополнительно могут потребоваться консультации врачей других областей и различные обследования: томография, МРТ, КТ, ЭКГ и др. В процессе лечения, ведущий врач может применять фотографии для сравнения результатов, а также метод нелучевой компьютерной томографии.

Комплексное лечение

Все виды сколиоза требуют комплексного лечения, которое зависит от степени, причин и течения болезни.

Начальная стадия искривления у детей может быть полностью исправлена при условии соблюдения ортопедического режима, лечебной физкультуры и массажа.

Более сложные стадии сколиоза потребуют также применения методов физиотерапии и корсетирования. При IV степени рассматривается вариант оперативного вмешательства.

Важно! Применение лишь одного метода не даст долгосрочных результатов.

Ортопедический режим

Не только медики, но и родители могут внести свой вклад в процесс лечения: за пределами медицинского учреждения ребенок должен соблюдать ортопедический режим.

Он заключается в выполнении следующих правил:

Место для сна должно быть жестким. Хорошо подойдет специальный ортопедический матрас или обычный с твердым наполнителем. Не нужно отказываться от подушки, наоборот, она необходима, но во время сна на ней должна находиться только голова.
В течение дня ребенок должен достаточно отдыхать, чтобы снять нагрузку с позвоночного столба. Днем обязательно нужно лежать не менее одного-двух часов.
Утром и после дневного отдыха нужно выполнить комплекс посильной гимнастики.
После нагрузок рекомендуется полежать 15-20 минут на аппликаторе Кузнецова.
Во время учебы нельзя сидеть с выпрямленной спиной: так создается давление на позвоночник. Таз должен быть отодвинут назад, корпус наклонен вперед, а опорой послужат руки.
При выполнении домашних заданий, можно стоять коленями на низком пуфике возле стола, а устные задания выполнять лежа.

Лечебная физкультура

Как для лечения, так и для профилактики сколиоза может применяться лечебная физкультура. Частота и курс определяются специалистом.

В основном, ЛФК проводится в рамках групповых занятий, которые могут посещать вместе с ребенком его родители. Другой вариант - домашние тренировки, но только при условии, что технике упражнений семью научит специалист.

Комплекс упражнений при сколиозе у детей включает в себя разминку, растяжку спины, шеи и поясничного отдела.

Важно! Кроме специальной физкультуры, детям со сколиозом рекомендуются гимнастика, велоспорт, йога. Теннис и другие «асимметричные» виды спорта противопоказаны.

Лечебная мануальная терапия заключается в расслаблении спинных мышц и возвращении суставов в физиологическое положение. Такое воздействие обязательно должно проводиться специалистом.
Мануальный терапевт способен помочь ребенку до 18 лет на ранних стадиях болезни. У взрослых людей позвоночник окончательно окостеневает и не поддается исправлению с помощью массажа.

Сеансы массажа при сколиозе у детей проводят 1-2 раза в неделю: слишком частая нагрузка вредна.

Физиотерапией называются методы лечения путем воздействия на больного природных и искусственных факторов.

Наиболее подходящими при сколиозе считаются :

теплотерапия (горячие укутывания, аппликации из парафина и т. п.);
электростимуляции;
электрофорез (фосфор или кальций);
ультразвук (при появлении болевых ощущений);
водолечение (ванночки, грязь).

Лечебное корсетирование

Специальный корсет назначается при II или III стадии заболевания, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Большинство видов медицинских корсетов предназначены для фиксации спины и не исправляют осанку больного.

Носить корсет непросто: часто изделие натирает, мешает и сильно ощущается ребенком на протяжении дня.

Самым эффективным на сегодняшний день в лечении сколиоза считается корсет Шено. Он изготовляется индивидуально из слепков тела пациента и периодически обновляется по мере роста ребенка.

Хирургическое лечение (операция)

Наиболее сложным методом лечения сколиоза является операция. Решение о ее проведении принимается только когда:

имеются нарушения функций внутренних органов;
угол сколиоза больше 40°;
ребенку от 10 до 14 лет;
болезнь продолжает прогрессировать.

Во время операции пациенту имплантируют специальное приспособление, которое будет фиксировать позвоночный столб.
Также при сколиозе проводят такие операции:

костно-пластические;
мобилизирующие;
косметические.

Перед любым хирургическим вмешательством с этим диагнозом, проводят длительную подготовку, после чего пациента ждет не менее длительная реабилитация.

Важно! Операция не исправляет позвоночник полностью.

Другие методы

Помимо основных медицинских методов, при сколиозе также практикуют:

Отмечается улучшение состояния благодаря курсам и общеукрепляющих препаратов. В отдельных случаях, врачом назначается гормональная терапия.
Диетотерапия. Соблюдение правильного положительно сказывается на динамике лечения болезни и является частью комплекса борьбы со сколиозом. Из меню исключаются острые, соленые, богатые вредными пищевыми добавками продукты. Рацион обогащают молоком, легким мясом, яйцами, крупами, овощами и .
Метод Катерины Шрот . Хорошие результаты показывает специальная дыхательная гимнастика Катерины Шрот. Широко применяется заграницей.
Рефлексотерапия. Метод лечения, который заключается в воздействии на определенные точки теплом или иглами. Особенно эффективна при болях.

Как предотвратить развитие сколиоза у детей

Чтобы свести вероятность развития сколиоза у ребенка к минимуму, нужно придерживаться простых правил:

Нельзя сажать или ставить на ноги малыша, пока он не сделает это самостоятельно. Кости и мышцы ребенка еще не готовы к такой нагрузке.
Не разрешайте ребенку носить портфель на одной стороне.
Обеспечьте правильное посадочное место для сына или дочки и научите сидеть, не перегружая спину. Столешница должна находиться на уровне солнечного сплетения, расстояние от груди до края стола должно равняться ширине ладони.
Выбирайте стул без колесиков.
Свет должен падать справа для правшей и слева для левшей.
Выбирайте для сна жесткий или ортопедический матрас.

Знаете ли вы? У сенатора Италии Джулио Андреотти в детстве сколиоз привел к возникновению горба, за который его дразнили в школе. Регулярными самостоятельными упражнениями он смог одолеть недуг и вернуть себе здоровую форму спины.

При профилактике или лечении проблем опорно-двигательного аппарата родителям помогут такие советы:

Плавание - самая эффективная профилактика сколиоза у детей, начиная еще с дошкольного возраста. Запишите малыша на занятия как можно раньше.
Чтобы ребенок больше двигался, учите его личным примером: делайте утреннюю зарядку вместе с ним или запишитесь всей семьей в фитнес-клуб.
Избегайте выполнения дел, которые создают несимметричную нагрузку.
Любые свои действия в лечении сколиоза проговаривайте со специалистами: самостоятельно можно ухудшить ситуацию.
Пусть ребенок читает и смотрит телевизор, лежа не на боку, а на спине или животе.
Важную роль в здоровье позвоночного столба играет питание. Но неправильно заставлять ребенка есть здоровую пищу отдельно от всех - переходите на сбалансированное всей семьей.

Те привычки, которые закладываются у человека с детства, он помнит всю жизнь. Статистика сколиоза поражает, но больше половины случаев этого заболевания можно избежать, если родители будут внимательней относиться к своим детям.
Сколиоз 1-й степени у ребенка кажется безобидным, но пусть это не вводит в заблуждение: это опасная болезнь, которая может повлиять на качество всей его дальнейшей жизни.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью