Телесно-ориентированная психотерапия: работа с телом для душевного комфорта. Телесно-ориентированные практики

Среди методик психологического воздействия на зависимых от алкоголя и наркотиков выгодно выделяется телесно-ориентированная терапия. Она подразумевает устранение психических проблем через телесный контакт и, как правило, дает прекрасные результаты.

Телесно-ориентированная терапия – что это?

Основоположником телесно-ориентированной психотерапии является ученый, доктор Вильгельм Райх, помощник Фрейда. Это направление в психиатрии предназначено для лечения больных с неврозами, психозами, разного рода зависимостями и предполагает воздействие на психику через проведение процедур телесного контакта. Райх, в отличие от своего учителя, отошел от стандартного психоанализа и более внимания уделял влиянию на тело. У Райха было и есть много последователей. В России также широко применяется аналогичный способ психотерапии – метод Фельденкрайза.

Телесно-ориентированная терапия – целая наука, искусство, которое помогает непосредственно воздействовать на переживания, комплексы, непреодолимую тягу через осознание своих телесных ощущений. Человек, который занимается согласно этой методике, может понять, как его чувства и эмоции выражаются разными телесными состояниями. Он будет обучен реальным способам разрешения внутреннего конфликта при помощи простых приемов.

Как правило, телесно-ориентированная терапия применяется в виде группового лечения, но может проходить и в индивидуальном порядке. Эти методы терапии помогут человеку воссоединить свой разум и ощущения, наладить все нужные взаимосвязи и полностью и всецело контролировать себя в дальнейшем. Именно поэтому терапия нашла широкое применение при лечении наркомании и алкогольной зависимости.

Суть методики

Проводя исследования, Вильгельм Райх обратил внимание на то, что большинство пациентов замкнуты, находятся в напряженных позах, нервничают. Он посчитал, что телесные «зажимы» могут давать не только мышечное, но и внутреннее напряжение, мешающее человеку осуществлять контроль над состоянием и мыслями. Специалист назвал данную замкнутость «мышечным панцирем», который удалось разбить посредством массажа и особых упражнений. Результаты порадовали исследователя: наблюдалось более скорое выздоровление пациентов, нежели после применения стандартных методик психотерапии.

Согласно мнению доктора, люди, злоупотребляющие наркотическими веществами, переживают определенную психологическую травму. Она ежедневно поддерживается и усиливается, возникает хроническое напряжение. Оно блокирует свободные потоки энергии, возникает «панцирь». Этот «панцирь» не дает человеку показать свое истинное «Я», он становится ограниченным, полностью зависит от ситуации.

Согласно Райху, только освобождение внутренней энергии поможет осознать ошибочность своей жизни, правильно расставить приоритеты, вернуться к нормальному существованию. Поскольку все зажимы создаются при участии невротических реакций, нужно начинать воздействие именно на них, для чего и пригодятся упражнения из курса телесно-ориентированной терапии. Таким образом, тело станет инструментом для исцеления души зависимого человека.
На видео о том, что из себя представляет метод телесно-ориентированной терапии:

Используемые техники

Есть несколько подходов (техник), которые составляют основу телесно-ориентированной терапии.

Релаксация

Для снижения мышечного напряжения пациенту предлагается по очереди расслаблять и напрягать разные группы мышц. После такого приема мышцы утомляются, и, в итоге, сильно расслабляются. Результатом становится полная релаксация тела.

Аутотренинг

Самовнушение прекрасно подходит для лечения разного рода зависимостей. Даже прием препаратов пациент должен сопровождать позитивными фразами по отношению к своему здоровью. Это дает поразительный эффект. Больного вполне может вылечить уверенность в улучшении здоровья и отказе от наркотика (алкоголя). Техника самовнушения обычно рекомендуется к выполнению не только в кабинете врача, но и дома, и как можно чаще.

Медитативные психотехники

Смысл медитации состоит в том, чтобы полностью перестать размышлять и сконцентрироваться только на собственных чувствах. Это несложно, как может показаться вначале, причем медитацией можно заниматься в любых условиях.

Ребефинг

Данная методика заключается в выполнении техники связанного дыхания. Это означает отсутствие пауз между выдохом и вдохом. Способ помогает полностью расслабиться, что позволяет пережить негативные ощущения и избавиться от них, отдаться радости. К дыхательным методикам также относится и холотропное дыхание, когда происходит гипервентиляция легких для снятия эмоциональных и телесных блоков.

Лечение музыкой

Доказано, что музыка положительно влияет на людей, страдающих зависимостями. Такой сеанс подразумевает, что человек уделять время и слуху, и прочим физическим ощущениям. Итогом становится успокаивающий эффект и релаксация.

Цели и задачи

Во время занятий телесно-ориентированной психотерапией с и возможно достижение следующих целей:

• Улучшение восприятия ощущений от собственного тела.
• Возможность научиться любить свое тело и себя самого.
• Избавление от комплексов, мешающих жить нормальной, полноценной жизнью без «допинга».
• Поиск причины, предпосылки для проблемы, а также помощь в ее решении.
• Уменьшение агрессивности, гнева, раздражительности.
• Помощь в преодолении физической зависимости, уменьшение .
• Сведение на нет психической зависимости через познание собственных чувств, мыслей, ощущений.
• Лечение приобретенных за время зависимости психосоматических проблем.
• Улучшение сна, снижение утомляемости.
• Выход из кризисной ситуации.
• Эффективное использование ресурсов организма.

Конечно, при серьезной степени зависимости применять телесно-ориентированную терапию Рейха нужно только вкупе с другими наркологическими техниками, в том числе с медикаментозными, а сами по себе занятия будут бессильны.

Как проходит сеанс психотерапии?

Единого стандарта на занятия по данной методике нет, каждый врач имеет свои принципы работы. Начало может быть положено с беседы с зависимым, но нередко сразу стартует с различных видов упражнений. Во время сеанса к больному прикасаются, задействуют в работу его ноги, руки, голову. Прикосновения обычно плавные, не резкие, бережные (вытяжения, касания, поглаживания, пощипывания и т.д.).

В условиях полного расслабления возможно пережить те эмоции, которые спрятаны «под панцирем». Сеанс дополняется определенными техниками дыхания и релаксации, что помогает выйти на нужные результаты.

Ниже приведены некоторые упражнения, которые применяются в рамках курса телесно-ориентированной психотерапии:

1. Заземление. Расставить ноги на ¼ метра, носки повернуть внутрь, в поясе согнуться вперед. Колени немного согнуть и дотронуться пальцами до пола. Постараться распрямить ноги, чтобы почувствовать напряжение, глубоко дыша при этом. Задержать позу как можно дольше, распрямляться очень медленно.
2. Свободная поза. Все участники группы садятся в круг, один из них рассаживает остальных поудобнее – разжимает руки, убирает перекрещенность ног, опускает вниз плечи и т.д.
3. Мычание. Выбрать любую мелодию, затем мычать ее, при этом прикладывать руки к ногам, животу, спине, чтобы почувствовать их вибрацию.
4. Крик. Набрать воздух в грудную клетку, рот прикрыть руками, закричать как можно сильнее. Повторять до чувства опустошения.
5. Разрядка гнева. Составить список тех, кто вызывает гнев. Сесть на стул, наклониться вперед, руки положить на колени, прикрыть глаза. Хлопать себя по коленям, издавая рычащий звук. Повторять, думая о негативно воспринимаемом человеке, до тех пор, пока не выплеснется вся ярость.
6. Высвобождение двигательной активности. Встать, закрыть глаза, в мыслях полностью обследовать свое тело. Подвигать, потрясти телом, особенно в области шеи, груди, повторять до расслабления.

Сегодняшняя статья - это интервью, которое я давала журналу "Аптечное дело". Мы можем забыть детские психологические травмы, но тело не забудет их никогда. Как научиться пребывать в собственном теле здесь и сейчас, освобождать его от страхов и зажимов, - об этом я постаралась рассказать в нашем разговоре с Ольгой Алексеевой.

Спасибо Ольге за то, что она задавала интересные вопросы и подготовила к выпуску этот материал.

Итак, метод телесно-ориентированная психотерапия...

О.А.: Если попробовать объяснить простыми словами, что же такое телесно-ориентированная психотерапия (ТОП)?
И.С. В первую очередь, это - психотерапия. Цели и задачи здесь такие же, как и у любого другого направления в психотерапии: есть проблема клиента, которую он хочет решить - так называемый «запрос». То, чем различаются психотерапевтические направления — пути решения этой проблемы.

Работая в русле ТОП, мы решаем психологическую проблему, задействуя тело клиента. Тело выступает средством и психологической диагностики, и психотерапевтической трансформации. В отличие от врачей, мы работаем не с телом, а через тело. Тело открывает нам доступ к психологическому миру клиента.

Поэтому в русле ТОП может работать специалист, имеющий базовое психологическое образование, а не медицинское.

О.А. На чем основан телесный подход, каковы его возможности и основные постулаты?
И.С.: Основной закон ТОП гласит: «Телесное и психологическое равны». Образно говоря, тело клиента - карта его души. Тело может рассказать историю человека: ключевые травмы, потрясения, психологический портрет, зоны психосоматического риска (в которых вероятнее всего возникновение дисфункций), индивидуальную жизненную стратегию, ресурсы… Речь идет не о генетических особенностях, а о тех нарушениях, которые формируются при жизни, в соответствии с полученным опытом.
Так, в ответ на эмоцию обязательно возникает телесная реакция. Если некто длительное время испытывает определенное переживание, оно фиксируется в его теле. Например, хронический страх, небезопасность заставляют вжимать голову в плечи, при этом плечи словно сворачиваются вперед, в грудной клетке образуется коллапс. И такая осанка становится привычной.

Соответственно, по привычным позам, движениям, осанке, выражению лица, состоянию мышц мы можем составить психологический портрет. А воздействуя на тело - менять психологическое состояние, самовосприятие, мироощущение.
При этом мы воздействуем на тело не только через прикосновения, хотя среди методов ТОП есть, к примеру, массаж. Но мы используем и дыхательные техники, статичные и двигательные упражнения, медитации, прием телесной метафоры (к примеру, просим клиента телом изобразить свою проблему), подключаем рисование (например, можно нарисовать телесный симптом).
В ТОП есть определенная этика прикосновений. Мы всегда спрашиваем разрешение на телесный контакт с клиентом, уважаем его право сказать «Нет». Практически всегда клиент остается полностью одетым - за исключением техник, требующих прямой работы с мышцами.

Всегда затабуированы прикосновения к зоне гениталий и к груди у женщин.

В теле отображается вся наша история.

О.А.: Первым, кто уделил внимание телесным реакциям человека, был Вильгельм Райх, затем Алексанр Лоуэн и другие. Изменилось ли что-то с того времени, может быть исследования указывают на какие-то ошибочные выводы или наоборот?
И.С. ТОП существует и развивается почти столетие. Конечно, за это время многое поменялось, знания расширяются и углубляются. На данный момент признано более 100 школ ТОП, но практически все они строятся на соматической вегетотерапии В.Райха. Сохраняется его тезаурус, введенные принципы работы, основные теоретические представления: идея о «мышечном панцире» как о хроническом мышечном напряжении.

Райх поделил мышечный панцирь на 7 сегментов (блоков), каждый из них наделил определенной психологической символикой. Но он был психоаналитиком и сексуализировал очень многие психологические процессы. Современная ТОП уже не рассматривает сексуальность как центральную проблему.

Также современная ТОП говорит о влиянии на последующую жизнь пренатального периода и особенностей родового процесса. Стоит также отметить, что Райх рассматривал как проблему только хронический гипертонус мышц (реакция «борьбы»), впоследствии стали говорить и о проблеме гипотонуса (реакция «сдачи»).

Вильгельм Райх — основатель ТОП

О.А.: Чем ТОП отличается от психотерапии, а телесный терапевт от обычного психотерапевта?
И.С. ТОП является одним из направлений психотерапии. Для того, чтобы работать в этом направлении, нужно иметь базовое психологическое или медицинское образование, а также пройти специальное дополнительное обучение ТОП.

Телесно-ориентированный психотерапевт - психотерапевт, выбравший специализацию в ТОП, подобно тому как кардиолог - врач, выбравший специализацию по кардиологии.

О.А.: Что происходит в сообществе телесных терапевтов сегодня, какие открываются перспективы у этого подхода? Существует несколько школ внутри ТОП?
И.С.: На данный момент существует более 100 известных и признанных школ ТОП. Сейчас практически все сферы научного знания развиваются и обогащаются в неимоверном темпе, то же происходит и с ТОП. Скорее всего, ТОП будет обретать все большую популярность.

Во-первых, ТОП понятнее клиентам, т.к. внешне кажется близкой к привычной для них медицине - некие манипуляции с телом.

Во-вторых, среднестатическому человеку не хватает здорового любящего отношения к своему телу. Наша культура телесности - инструментальная, тело работает на износ, как инструмент, заботой о нем пренебрегают, зато требуют, чтобы оно было красивым и исполнительным. ТОП помогает развить любящее уважительное отношение к своему телу, повышает самопринятие.

О.А.: К ТОП обращаются в сочетании с аналитическим подходом или это полностью самостоятельный курс лечения?
И.С.: ТОП - самостоятельное направление в психотерапии, со своей теоретической и практической базой. Но для любого психотерапевта мало быть специалистом лишь в одном направлении. Есть рекомендация к работающему специалисту: освоить 3-5 разных направлений в психотерапии. Это касается любого психотерапевта.

О.А.: С какими запросами чаще всего приходят к телесному психотерапевту? Можно составить некий топ-лист?
И.С.: К телесно-ориентированному психотерапевту можно придти с любым психологическим запросом, как и к любому другому психотерапевту. Но в соответствии со спецификой ТОП, эти запросы чаще касаются тела. Например, клиент осознает, что критически относится к своему телу, недоволен им, и хочет повысить самопринятие.

Часто приходят с хроническим напряжением в теле, трудностями с расслаблением - это частая проблема жителей мегаполиса.

Также обращаются с соматическими симптомами и психосоматическими расстройствами; в этмо случае мы обязательно информируем клиентов о том, что помощь психотерапевта не заменяет необходимую врачебную помощь, их нужно сочетать. Последнее время все чаще к телесно-ориентированным психотерапевтам стали направлять врачи - в том случае, когда очевидно, что «болезнь - от нервов», то есть пациенту необходимо получить психологическую помощь. Мы с врачами - не конкуренты, мы дополняем работу друг друга, это повышает эффективность лечения.

О.А.: Как проходит сеанс ТОП? Клиент выполняет упражнения или сначала все-таки нужно побеседовать?
И.С.: Основным методом воздействия в любом психотерапевтическом направлении является дискуссия. Мы обязательно беседуем с клиентом, как и другие психотерапевты: собираем его историю, проясняем запрос (цель работы), расспрашиваем о важных собятиях, снах между нашими встречами… В конце встречи мы подводим итоги. Что касается самих упражнений ТОП, есть те, которые делаются практически молча, а есть те, во время которых идет диалог.

О.А.: Лучше заниматься в группе или индивидуально?
И.С.: Есть и групповая, и индивидуальная форма работы в ТОП. У каждой свои преимущества. Обычно индивидуальная работа проходит более глубоко, клиенту легче открыться. Но группа дает эффект групповой поддержки.

О.А.: Существуют противопоказания к использованию метода?
И.С.: Вцелом к использованию ТОП противопоказаний нет, т.к. в ТОП есть разные методы и множество техник. Есть ограничения в использовании конкретных упражнений, на уровне здравого смысла: например, при работе с беременными или с пожилыми людьми не применяются упражнения, требующие значительных физических усилий. Но если клиенту не подходит что-то одно - можно использовать другое.

Поэтому ТОП примняется для работы с широким контингентом: детьми, подростками, взрослыми, пожилыми; с нормой и патологией; с беременными; с аддиктами (алкоголиками, наркоманами, игроками…) и т.д.

О.А.: Психотерапия может длиться несколько лет, а какие сроки у ТОП?
И.С.: В ТОП, как и в других школах психотерапии, выделяют «краткосрочную работу»: от 4 до 10 встреч. И «долгосрочную психотерапию», свыше 10 встреч. Это «свыше» может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет. Все зависит от того, какого результата клиент хочет достичь и в какой точке он находится сейчас.

Например, девушка испытывает трудности в общении с противоположным полом. Одно дело, если ей мешает небольшая неуверенность в себе. Другое дело, если в ее истории есть изнасилование, да еще и с отягчающими обстоятельствами… Это будут разные истории психологической работы, разной длительности.

О.А.: Часто ли к вам обращаются те, кому вербальная психотерапия не принесла результатов?
И.С.: Да, бывает, но в большинстве случаев проблема не в применяемом методе, а в неготовности клиента - его нежелании меняться. Поход к психологу бывает «надуманным»: модно, любопытно, заставили близкие… В этом случае у клиента нет мотивации и не может быть эффективной работы. Клиент начинает перекладывать отвественность: «Не тот метод», «Не тот специалист»…

Помните Винни-Пуха? «Это неправильные пчелы. Они делают неправильный мед».

О.А.: Существует еще один современный подход - бодинамика, чем он отличается от ТОП? Или второе включает первое?
И.С.: Бодинамический анализ (бодинамика) - направление в ТОП, которое стало развиваться в Дании в 1970-е гг. Основательница - Лизбет Марчер, она иногда приезжает в Россию, преподает. Бодинамику отличает четкость, структурность, поэтому ей интересуются медики - близкая ментальность.

Согласно бодинамике, в основе развития лежит желание быть взаимосвязанным с миром (а не Эрос и Танатос по З.Фрейду). В зависимости от детских травм, это желание искажается: кто-то от мира прячется, кто-то стремится всем угодить или всех контролировать… Таким образом формируется структура характера (психотип).

Наверно, из всех школ ТОП в бодинамике самая четкая система психотипов: в каком возрасте, по какой причине формируется структура характера, как проявляется телесно и психологически, как ее моно корреткировать…

В бодинамике проводилось доскольнальное исследование психологического содержания более чем 100 мышц - наверно, медикам будет интересно с ним ознакомиться.

О.А.: Когда человек приходит к вам впервые, вы можете с ходу по его позе, языку тела, мимике, жестам определить места блоков, а значит основных психологических проблем?
И.С.: Это то, чему учат телесно-ориентированных психотерапевтов - так называмое «телесное считывание». Его можно осуществлять в статике, в динамике (когда человек неподвижен или движется). В кабинете это экономит время: вы в первые минуты видите психологическйи портрет человека и предполагаете, с какими базовыми темами надо работать.

О.А.: Этот навык, считывать людей, мешает или помогает вам в жизни вне работы?
И.С.: Психотерапевту важно разделять личное и профессиональное. Не становиться психотерапевтом для своих близких. Но элементы своих знанйи вполне можно использовать. Например, навыки телесного считывания помогают лучше понять эмоциональное состояние другого человека, развивают эмпатию…

О.А.: Если я правильно понимаю, то первое что отчетливо видно в ходе ТОП это страхи, которые заблокированы в теле. Можно ли самому нарисовать телесную карту страхов, и что с ними делать после?
И.С.: У нас есть 4 базовых чувства, с которыми мы рождаемся: гнев, радость, страх, печаль. Потом, в возрасте примерно 2-3 лет, к ним добавляются так называемые «социальные чувства» (не врожденные, а привнесенные из социума): стыд и вина. Все эти чувства могут запечатлеваться в теле, «замораживаться». И рисунок замороженных чувств индивидуален. Есть люди, в теле которых много страха; кто-то налит гневом; или согбен грузом вины… Если мы не в контакте с чувствами, «застрявшими» в теле, они могут заявлять о себе через боль и болезни. Да, есть такое упражнение: можно нарисовать свое тело и отметить, где в нем живут чувства (можно конкретизировать: «страх» или «гнев»). Это помогает познакомиться со своими чувствами, снижает риск соматизации.

О.А.: Существуют ли различия в отношении к телу у разных национальностей?
И.С.: Да, «культура телесности» — часть культуральных особенностей. Где-то тело до сих пор - «источник греха», в другой культуре к телу относятся с уважением, в третьей - уважают проявления телесности, кроме сексуальности… Нам обязательно нужно учитывать культуральные особенности клиента.

Работая в русле ТОП, мы в начале проводим диагностическое интервью, собирая информацию об его истории. В том числе выясняем его происхождение, истоки: национальность, принадлежность к религиозной конфессии, социальную среду, в которой он вырос…

В западной культуре сейчас парадоксальное отношенеи к телу. С одной стороны, ему уделяется огромное внимание: сколько статей и передач о питании, пластической хирургии, борьбе со старением… С другой - это отношение потребительское, тело - некий эксплуатируемый объект, оно должно выполнять определенный функционал и быть красивой «визиткой»… Уважения и любви к своему телу катастрофически не хватает.

О.А.: Как можно выстроить новые любовные теплые отношения с собственными телом?
И.С.: Воспринимать как неотъемлемую, полноправную часть своей личности, а не некий инструмент для жизнедеятельности и визитку для социума. Чаще обращать внимание на сигналы, идущие от тела, не пренебрегать ими. Речь идет не только о болевых симптомах заболевания. Даже небольшие телесные сигналы, такие как напряжение в животе, ком в горле являются подсказками для нашей интуиции, например, помогают почувствовать неискренность собеседника.
Заботиться о теле не «объектно», как о неком неодушевленном объекте: помыть посуду, помыть окна, помыть свое тело… А осуществлять эту заботу с любовью.
Сейчас часто на первое место ставится красота, но не здоровье, во имя телесной красоты многие разрушают свое здоровье. Нарушена иерархия, ведь на первом месте всегда должно быть здоровье, а здоровое тело всегда красиво, потому что гармонично. Важно увидеть свою естественную, природную телесную красоту, которая есть у каждого человека, просто она может отличаться от социальных шаблонов.

О.А.: Что может говорить о необходимости обратиться к ТОП?
И.С.: К специалисту по ТОП можно обратиться с любой психологической рпоблемой. Работа через тело - просто способ ее решения, подобно тому как арттерапевт может использовать рисование. Также вы можете придти к ТОП-специалисту, если вам хочется лучше чувствовать свое тело, понимать его и принимать.

О.А.: Для тех, у кого пока нет возможности для посещения телесного терапевта, можете дать пару упражнений для домашнего задания?

1. Сядьте в удобную расслабленную позу или прилягте. Прикройте глаза, настройтесь на себя, на свое тело. Постарайтесь хорошо ощутить сигналы, идущие от тела. Ответьте себе на вопросы:
— Насколько расслабленно тело?
— Какие именно части тела сохраняют напряжение?
— Какую площадь тела занимает это напряжение?
— Какие есть закономерности в локализации? (право-лево, верхняя часть тела - няижняя, передняя поверхность тела- задняя, конечности - туловище…)
— Это временное напряжение или хроническое?
— Как давно оно в вас поселилось?
— Какие чувства может удерживать это напряжение, какие воспоминания?
— Попробуйте расслабить эти части тела тоже.
Потом, открыв глаза, сделайте рисунок: зарисуйте свое тело и отметьте напряжения в нем.
Выполняя это упражнение регулярно, вы лучше ознакомитесь со своими телесными особенностями, приблизитесь к пониманию причин этого напряжения. Тогда оно сможет ослабевать и даже уходить.

2. Составьте свою «Телесную карту чувств». Нарисуйте свое тело и отметьте - где в нем живет какое чувство? Подсказка: вспомните, когда вы испытывали ту или иную эмоцию. Как откликается тело, какие зоны включаются? В них это чувство и живет.
Сделав рисунок, рассмотрите его:
— Какие чувства вам легче всего в себе отслеживать? Какие сложно и почему?
— Есть ли эмоции, которые вы не отметили в теле? Почему? Они точно в вас «не живут» или просто вы их не смогли в себе обнаружить?
— Есть ли участки тела, которые остались не заполненными? Пофантазируйте, какие чувства, возможно, все же живут в них.
— Есть ли части тела, в которых очень много чувств? Будьте осторожны - это зоны психосоматического риска.
Это упражнение помогает установить контакт со своим телом и чувствами, интегрирует телесную и эмоциональную сферу, способствует дифференциации эмоций.

Телесно-ориентированная психотерапия (ТОП) - современное направление практической психотерапии, рассматривающее психологические проблемы пациента с помощью методик, ориентированных на тело. Подход сочетает в себе психологический анализ и физические упражнения. Для ТОП личность = тело + разум + душа.

Бодинамический анализ - один из методов ТОП, его также называют соматической психологией развития. Для подхода ключевым является знание анатомии, так как создательница метода Лизбет Марчер и ее коллеги открыли взаимосвязь между мышцами и их психологическим содержанием. А именно - сбои в работе определенной группы мышц говорят о некотором паттерне поведения пациента. Так как на каждом этапе взросления человек по-разному реагирует на воздействия внешнего мира, то в ходе диагностики можно определить возраст, в котором клиент пережил психологическую травму.

Современная психология имеет весьма обширный спектр методик психотерапевтического лечения, телесно-ориентированная психотерапия является одним из них. Телесная психотерапия относится к соматической психологии, что означает излечение душевных расстройств путем воздействия на физическое тело человека.

Тело – зеркало души

Взаимосвязь тела и душевного состояния человека установлена давно, поэтому активные исследования в этой области помогают значительно расширять возможности психотерапевтического лечения. Телесно-ориентированная психотерапия выступает как самостоятельное направление в психологии, обладая при этом четкой концепцией и разнообразными практическими наработками.

Физическое состояние человека способно рассказать о его внутренних проблемах, о его психическом и эмоциональном состоянии. Тело человека отображает все его чувства, эмоции, переживания и страхи. Именно поэтому психотерапевты и психологи всего мира уделяют такое особое внимание обучению телесно-ориентированной психотерапии.

Теоретические и практические системы телесно-ориентированной психотерапии основываются на убеждении о крепкой взаимосвязи между физическим и психическим здоровьем человека. Так, психологически закрепощенный, замкнутый человек, будет закрепощен и в физическом плане. Именно поэтому, воздействуя на телесную оболочку человека можно устранить или минимизировать его психологические расстройства.

Преимущества телесной психотерапии

Главным преимуществом телесно-ориентированной психотерапии считается наличие относительно беспрепятственной возможности для доктора заниматься «врачеванием» души больного. Телесная психотерапия выступает своего рода универсальным инструментом психолога, позволяющим обнажить суть проблемы пациента при помощи способов бессознательного воздействия. Через физическую оболочку психотерапевт, используя ТОП, работает с внутренними ощущениями человека.

Несомненным плюсом использования телесно-ориентированной психотерапии является то, что в процессе лечения пациент не ощущает вербального воздействия психотерапевта.

Главные концепции ТОП

Психологи и психотерапевты всего мира выделяют следующие важные концепции телесно-ориентированной психотерапии:

• энергия;
• мышечная броня;
• заземление.

Жизненно важная энергия

Энергия является важной составляющей жизнедеятельности человека. На самочувствие каждого из нас оказывает прямое влияние все, что препятствует движению энергии в любых системах организма. Некоторые психотерапевты придерживаются мнения о том, что только хорошая циркуляция жизненной энергии в теле человека способна обеспечивать отличное физическое и психическое здоровье. С этим сложно не согласиться, как правило, человек в состоянии депрессии выглядит безжизненно и вяло, что сигнализирует о низком уровне его энергетического потенциала. Одним из важных условий выхода из депрессивного состояния является правильная организация режима отдыха и питания пациента.

По мнению психологов, многие душевные расстройства пациентов вызваны изначальным невниманием к собственным чувствам и желаниям, а также неправильное или неполноценное их понимание.

Мышечная защита

Под, так называемой мышечной броней, психотерапевты владеющие основами телесно-ориентированной психотерапии, понимают состояние перманентного мышечного напряжения у человека. Другими словами, мышцы человека выступают в роли защитных щитов от воздействия эмоций и чувств.

Различные психологические травмы или события, способные вызвать расстройства психики блокируются мышцами, что приводит к изменению или подавлению человеческого восприятия. А это в свою очередь вызывает уже физическую скованность и зажатость человеческого организма.

Энергетически контакт с землей

Заземление в телесной психотерапии означает ощущение энергетической устойчивости и опоры, которая позволяет человеку находиться в стабильном психологическом состоянии. Нахождение контакта со своими чувствами и эмоциями дает возможность каждому человеку оставаться здоровым как в физическом, так и психическом плане.

Практическое применение телесной психотерапии

Все теоретические концепции телесной психотерапии имеют практические формы применения, которые состоят из ряда упражнений направленных на достижение определенных целей:

• снятие стресса;
• снятие хронической усталости;
• лечение неврозов, депрессий;
• избавление от страхов;
• избавление от чувства неудовлетворенности и т.д.

Основные упражнения телесно-ориентированной психотерапии имеют первостепенную задачу – расслабить пациента. Благодаря упражнениям телесной терапии пациент сможет научиться расслабляться, слушать свое тело, понимать его и обрести гармонию с окружающим миром.

Как правило, практические упражнения выполняются в группах по 6-10 человек, так как для большинства упражнений требуется парная работа.

Основные упражнения ТОП

Мышечная релаксация – это упражнение представляет собой максимальную релаксацию мышц путем их максимального напряжения. Для выполнения данного упражнения требуется последовательно начинать напрягать все мышцы своего тела, начиная с головы и заканчивая ступнями. При этом напряжение каждой мышцы должно происходить путем удерживания ее в таком состоянии, а затем медленном расслаблении. Выполняя упражнение, следует максимально фокусироваться на своих ощущениях в процессе расслабления мышцы.

Упражнение «правильное дыхание» направлено на восприятие собственного тела через дыхательную функцию. Для выполнения этого упражнения нужно плотно закрыть глаза и сконцентрировать внимание на своем дыхании. В процессе упражнения можно почувствовать свежесть в процессе вдохов и тепло в процессе выдохов воздуха из легких. Далее рекомендуется пробовать дышать другими органами своего тела. То есть детально представлять себе, что дыхание происходит через макушку, грудную клетку, низ живота, ладони и т.д. На каждую часть тела следует отводить не менее 10-15 дыханий.

Развить свою «телесную осознанность» поможет следующий ряд действий:

• проговорить вслух свои ощущения;
• позволить на несколько минут своему телу делать то, что ему хочется;
• найти максимально удобную для своего тела позу;
• оставаясь в удобной позе проанализировать состояние каждой части своего тела;
• отметить наличие напряженности и расслабить эти места.

Все способы и методы телесно ориентированной психотерапии дают ощущения полноты и уникальности жизни, целостности собственного бытия, повышают желания человека жить активной жизнью без всевозможных страхов и опасений.

Телесно ориентированная психотерапия – это способ избавления от душевных переживаний через взаимодействие с телом. Все, что мы испытываем, отражается на нашем теле. Негативный и травмирующий опыт фиксируется в теле в виде зажимов и напряжений.

Телесный терапевт помогает обратить внимание на напряженные точки тела, а через них – выявить вызвавшие их появление переживания. Поняв причину, с ней уже можно работать – учиться освобождаться от прошлого и его сковывающего влияния.

Таким образом, цель телесной терапии – избавиться от влияния пережитого в прошлом негативного опыта на настоящее.

Основатель телесной терапии – Вильгельм Райх. Он был учеником З.Фрейда, но сконцентрировал свое внимание на изучение воздействий на тело. Его работы продолжили многие ученые в разных странах мира. Сегодня телесно ориентированная психотерапия имеет множество направлений и продолжает активно развиваться.

Преимущества метода:

• Основное преимущество телесно ориентированной психотерапии – высокая эффективность .
• Данный вид терапии позволяет взаимодействовать с бессознательным. Наше подсознание на 90% проявляет себя невербально, то есть не через речь, а через тело. Телесные зажимы – это отражение негативных переживаний, конфликтов, которые не получили выхода и «зафиксировались» в теле.
• Телесный психотерапевт считывает эти сигналы, помогает раскрыть их причины, отпустить негативные эмоции из души, и как следствие – освободить тело от зажимов.
• Телесная психотерапия может предупреждать развитие психосоматических заболеваний , которые вызваны как раз внутренними конфликтами и не получившими выход негативными переживаниями.

Иногда зажатость, отсутствие контакта со своим телом доходит до той степени, что человек теряет способность улавливать свои истинные чувства. В этом случае чувства заменяет сознание – оно «подсказывает» человеку, в какой ситуации надо испытывать восхищение, интерес, симпатию, а в какой – неприятие. При этом истинные чувства человека могут полностью отличаться от тех, что навязывает ему сознание. Такое противоречие может стать причиной серьезного внутреннего конфликта. Поэтому важно работать со своим телом и реагировать на его молчаливые сигналы.

Оксана Баркова , врач-психотерапевт, гештальт-психолог:

В своей работе я всегда обращаю внимание на Тело, так как невозможно проработать какую-либо эмоциональную, психологическую трудность, не сняв телесный блок.

Любая трудность имеет отпечаток в теле, создавая своего рода телесный и эмоциональный «панцирь», не позволяя более полно переживать и осознавать свои эмоции, искажая их.

Тело помнит все с момента рождения: эмоции, ситуации, воспоминания, поэтому через тело можно работать с любым опытом человека.

Проработка мышечного напряжения, лежащая в основе психологической трудности, позволяет не только решить проблему, но и прейти к правильной телесной регуляции, опираться на ресурсы тела. Это является основным отличием и преимуществом телесной терапии перед другими психотерапевтическими методами.

В каких случаях поможет телесная терапия?

• сильный стресс (утрата, развод, расставание и другие жизненные ситуации);
• конфликты в паре и в семье;
• трудности в карьере: сложности в отношениях с коллегами и начальством, неумение защищать и отстаивать свое мнение, отсутствие удовлетворения от работы;
• постоянно плохое настроение, апатия, беспокойный сон, плаксивость, депрессия;
• потеря смысла жизни;
• страх, навязчивые тревожные мысли;
• агрессия, раздражительность;
• частые простуды, продолжительные болезни.

Важно отметить, что телесно ориентированная психотерапия не является заменой консервативному или хирургическому лечению болезней, а служит его дополнением.

Почему работа с телом – это важно?

Человек ощущает реальность только через тело. Когда связь души и тела нарушена, человек более реально ощущает мир собственных переживаний и иллюзий, нежели окружающую действительность. В результате теряется яркость и полнота чувств и эмоций, ничто не приносит удовольствия, в жизни постоянно чего-то не хватает. Некоторые характеризуют это состояние так: «Живу, как зомби», «Как во сне», «Как замороженная».

Чтобы снова «вернуться» в реальный мир, полностью ощутить его, нужно прежде всего освободить свое тело. Мышечная «броня» очень мешает не просто радоваться жизни, а даже дышать и ходить. Представьте, что на вас надели два тулупа и обули в тяжеленные валенки с калошами. И вы 24 часа в сутки живете, даже спите в таком одеянии. А теперь возьмите и сбросьте с себя эту тяжесть, оставшись в легкой летней одежде. Стало лучше, правда? А ведь никакие внешние условия не изменились, только ваше тело избавилось от тяжести. Поэтому телесно ориентированная терапия, работая с мышечными зажимами и возвращая тело в его первоначальное, гармоничное состояние, способствует решению психологических проблем.

Комментарий специалиста центра SELF:

На консультацию пришёл мужчина, его звали Иван, 32 лет, с запросом про отношения с женой – произошла измена. В процессе встречи мужчина, описывая свою ситуацию, опускал голову вниз, поверхностно дышал и периодически сжимал челюсти. Я обратила его внимание на то, как ведёт себя его тело, когда он описывает свою трудность. Оказалось, что в течение уже нескольких месяцев у него болит правое плечо, постоянно, ничего не помогает, боль отдаёт в лопатку и распространяется по позвоночнику.

Мы стали исследовать эту боль и её связь с тем, что переживал и думал мужчина.

– Какое слово ассоциируется с болью?

– Резкая, острая, яростная.

При этом Иван начал сжимать и разжимать кулаки, дыхание стало более «тяжелым».

«Какая эмоция просится быть замеченной?» – спросила я. Мужчина, сдерживая себя, ответил, что это злость, ярость, желание что-нибудь разбить и кого-нибудь ударить.

Потом я спросила: «Что эти эмоции стремятся защитить, какое чувство или образ?» Мужчина со слезами на глазах ответил, что это бессилие, отчаяние и невозможность вернуть прежние отношения с женой.

После этих слов и позволения себе побыть с чувствами грусти, бессилия, злости, отчаяния он с удивлением заметил, что мышцы расслабились и боль прошла. Эмоциональное напряжение, создаваемое этим чувством, влияло на мышцы, вызывая их спазм, блокируя естественное движение. И они тотчас же расслабились, как только эмоция была идентифицирована и прожита.

Техники телесно ориентированной терапии:

Существуют разные методы телесной терапии:

• массаж,
• дыхание,
• различные упражнения, которые можно делать стоя, сидя, лежа.

Целью техник не является «исправление» тела. Они направлены, прежде всего, на осознание тела, возвращение связи с ним.

Часто «побочным эффектом» телесно ориентированной терапии является улучшение фигуры.

Дело в том, что опущенные плечи, неправильная осанка, впалая грудь зачастую связаны не с плохой физической формой, а с психологическими проблемами. Нереализованные желания, загнанные внутрь страхи, комплексы, переживания, эмоции, не находящие выхода, накапливаются в нашем теле, заставляют его сгибаться и костенеть. Когда в ходе терапии негативная энергия высвобождается, тело расправляется, становится пластичным и расслабленным.

Как проходят сеансы телесной терапии?

Первая задача телесного терапевта – определить, какие внутренние проблемы мешают в полной мере наслаждаться жизнью и свободно владеть своим телом. Для этого он выявляет проблемную зону – участок тела, где мышцы постоянно и неестественно напряжены, имеются болевые ощущения. Это индикатор, позволяющий понять, что тревожит человека – ведь эта причина вызвала мышечный зажим. Когда удается определить причину, телесный психолог предлагает специальные упражнения, которые помогают снова испытать вызвавшее стресс состояние, чтобы навсегда отпустить его. Признаком того, что старая проблема действительно отпущена, станет тело – оно расслабится, избавившись от зажимов.

Физический контакт при общении терапевта и пациента не обязателен – его наличие или отсутствие зависит от пожеланий пациента. Работа может проводиться и вербально, без прикосновения.

Стоит отметить, что прикосновения обладают высоким психотерапевтическим эффектом, но только в том случае, когда пациент расположен к такой форме общения с терапевтом.

Как выбрать телесного терапевта?

Чтобы выбрать «своего» телесного терапевта, обратите внимание на следующие моменты:

• Методики, которые использует специалист. У каждого есть свои предпочитаемые техники телесно ориентированной психотерапии. Кто-то работает с дыханием, кто-то применяет массаж. Выберите терапевта, владеющего той техникой, которая будет комфортна для вас.
• Где проходят сеансы терапии. Важно, чтобы помещение было уютным, чтобы в нем была комфортная температура, хорошее, но не слишком яркое освещение. Это необходимые условия для того, чтобы расслабиться и сконцентрироваться на своих ощущениях.
• Субъективные впечатления. Специалист, с которым вы будете работать, должен вызывать у вас позитивные эмоции. Не пытайтесь анализировать свои ощущения – просто прочувствуйте, хочется вам идти к этому терапевту или нет. Позитивное отношение – основа для формирования доверия, которое необходимо для эффективной терапии.