Что такое гальванизм, почему он возникает и каким образом его лечить? Элементы поражения слизистой оболочки полости рта. Физическая травма

Гальванизм и гальваноз в полости рта – схожие понятия, но первое означает электрические токи меж металлов установленных во рту конструкций, а второе – результат воздействия этих токов. Разные металлы отличаются неодинаковыми потенциалами, а в слюне, которая становится электролитом, гальванизм активизируется.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Гальванизм могут вызывать установленные в полости рта протезы из различных видов металлов

Гальваноз доставляет дискомфорт пациенту, возникает иногда сразу, но чаще со временем, способен вызвать неблагоприятные последствия. Риск возникновения гальванизма повышается при установке разных конструкций с элементами из металла.

Поэтому на первый план выходит выбор качественных материалов, не имеющих в себе вредных примесей, и каждый раз с одинаковым составом.

Причины проблемы

У здорового человека во рту протекают электрохимические реакции, но это происходит незаметно для человека. При наличии включений металла во вкладках, пломбах, коронках, имплантах, мостовидных протезах интенсивность реакции повышается.

Ухудшить картину может наличие металлических сплавов в ротовой полости, а также коррозия имеющихся протезов.

Из-за разрушения, повреждения стоматологической конструкции металлы окисляются, что ведет к появлению гальванических токов. Потенциометрические показатели во рту у человека с металлическими стоматологическими приспособлениями выше нормы, по сравнению с людьми, у которых таких конструкций нет.

Других жалоб на первых порах не возникает. Гальванизм становится предрасполагающим фактором, который впоследствии повышает риск возникновения разных заболеваний. Когда у человека на фоне гальванизма диагностируются общеклинические проявления недомогания, раздражается слизистая во рту, диагностируют гальваноз.

Причинами, которые приводят к гальванозу, становятся имеющиеся дефекты металлических конструкций, а также их повреждение по мере эксплуатации. Также провоцирующим фактором становится изменение кислотности слюны при стоматите, болезнях ЖКТ, пародонтите.

Кислая среда способствует окислению металла, что приводит к повреждению элементов стоматологической конструкции. На ее прочности это может не сказываться, но реакцию провоцирует.

Симптомы гальваноза

Как упоминалось выше, гальваноз – недуг, связанный с действием гальванических токов во рту, причина которых – электрохимическое взаимодействие разных сплавов металлов.

При обнаружении дискомфорта после установки протеза нужно обратиться к врачу

Дискомфорт и другие симптомы гальваноза появляются не сразу, а спусти несколько месяцев после установки протеза, пломбы, конструкций из хрома, золота, металла, кобальта. Сопровождается патология такими признаками:

сухость во рту;
жжение и зуд десен;
привкус металла, а также кислый привкус, которые не устраняется после еды, чистки зубов;
головные боли, из-за которых ощущается раздражение и слабость;
нарушение вкуса – сладкие продукты кажутся кислыми, горькими.

Классификация гальваноза

Стоматологи классифицируют гальваноз на 2 формы – типичную, атипичную. Для первой характерны яркие признаки, поэтому диагностика не представляет сложности. Если не устранить причину, со временем симптомы становятся все более неприятными, изнуряя человека долгие месяцы, годы.

Если сравнивать с этой формой, атипичная не отличается какими-либо признаками, лишь иногда возникают единичные симптомы, характерные для гальваноза. Диагностика затруднена, и это опасно, поскольку без своевременного лечения состояние может спровоцировать злокачественное новообразование.

Диагностика

Выявление гальваноза начинается с планомерного замера разности потенциалов, во время которого выявляются отклонения от нормы, удается дифференцировать состояние от нарушенного метаболизма, аллергической реакции на металлы, патологического состава слюны.

Разность потенциалов вычисляется вольтметром, мультиметром. Замеры проводятся неоднократно, врач проверяет разницу меж всеми конструкциями и объектами во рту – зубами, тканями десен, металлическими элементами.

Для оценки берут максимальные показатели. При разнице потенциалов выше нормы диагностику проводят повторно, предварительно пациенту предлагается прополоскать ротовую полость дистиллированной водой.

Дополнительные исследования:

ОАК, ОАМ;
аллергопробы на коже, определяющие реакцию на металлы, из которых изготовлены стоматологические конструкции;
уровень кислотности слюны;
биохимия крови, слюны.

Лечение гальванизма в полости рта

Лечение гальваноза, как и других заболеваний, основано на выявлении и последующем устранении причины патологии. После точной диагностики нужно избавиться от причины, после чего лечить выявленные проблемы.

Терапия занимает от 1 до 6 месяцев, все зависит от своевременности обращения к стоматологу, течения болезни. Следующие мероприятия применяются для лечения гальваноза:

профилактика предраковых состояний;
извлечение всех конструкций, содержащих сплавы металлов;
повышение защитных сил организма путем назначения иммуномодуляторов;
назначение противовоспалительных препаратов, иногда – успокоительных, антибактериальных, если это необходимо;
замена деталей из металла керамическими;
вскрытие гнойных образований, если таковые выявлены, последующее их лечение препаратами.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Лекарства, которые применяются при лечении гальваноза:

экстракт Элеутерококка. Тонизирует организм. Принимается по 40 капель дважды за день. Курс – месяц;
Анаферон. Повышает защитные способности организма. Принимается по 1 таблетке трижды за день. Курс – до 2 месяцев;
Терфенадин. Снижает аллергические реакции. Дозировка зависит от кол-ва действующего вещества;
Флуконазол. Средство от грибков. Назначается 150 мг 1 раз за день. Курс длится 1-2 недели.

Осложнения

Не столько неприятен сама гальванизм, как опасны осложнения, связанные с его течением. Постоянный спутник гальваноза — сниженный иммунитет. На фоне ослабления организма возможно развитие любых заболеваний, даже не связанных с ротовой полостью. Это может быть бронхит, ОРЗ, герпес.

Все опасные микроорганизмы, находившиеся в спящем режиме, на фоне ослабленного иммунитета активизируются, организм еще более ослабевает, повышается восприимчивость к внешним вредоносным факторам.

Кроме перечисленного выше, если вовремя не распознать атипичный гальваноз, это может привести к серьезным последствиям, не исключая онкологические новообразования челюстного аппарата.

Длительное игнорирование неблагоприятной симптоматики гальванизма, несвоевременная диагностика атипичной формы приводит к развитию следующих состояний:

Нарушения работы органов важных систем – кровеносной, дыхательной, а также ЖКТ.
Клетки тканей десен становятся злокачественными, что со временем приводит к онкологии.
Постоянное воздействие тока разрушительным образом влияет на ткани мышц, что провоцирует эстетические дефекты, кожные проблемы на лице и т.д.
Снижение иммунитета вследствие гальваноза повышает риск возникновения острых воспалительных процессов, приводит к обострению хронических. На фоне гальваноза возникает гингивит, стоматит, папиллит и прочие недуги.

Профилактика

Правильный подход – не допустить гальванизма и последующего развития гальваноза. До начала протезирования и других стоматологических манипуляций нужно поставить в известность врача обо всех металлических конструкциях, уже установленных во рту. Пригодится карточка с записями о проведенных ранее процедурах.

Главная профилактика - установка протезов из одинакового материала

Такая практика применяется во многих стоматологических клиниках. Когда у врача нет возможности предложить аналогичный материал, как был использован ранее (устарел, редкий, мало применяемый), то одновременно практикуется протезирование на всех участках с заменой элементов из металла.

С момента установки мостов, коронок, других стоматологических конструкций показано 2 раза в год проходить профилактический осмотр с целью своевременного выявления любых отклонений.

Даже искусственные зубы нуждаются в регулярной гигиене, как и любые стоматологические конструкции во рту. При появлении дискомфорта, признаков воспаления, болевых ощущений и других симптомов нужно посетить стоматолога, проконсультироваться, пройти лечение по необходимости.

Соблюдая перечисленные меры профилактики, можно снизить риск возникновения гальваноза и других болезней до минимума.

Гальваноз – это патология полости рта, обусловленная наличием у пациента из различных металлов. Они вызывают разность электрических потенциалов. У больного могут наблюдаться такие симптомы, как жжение языка, изменение вкусового восприятия, снижение выработки слюны. Не исключены и ухудшения общего состояния – общая слабость, повышенная физическая и психическая утомляемость, лабильность психики (раздражительность) и немотивированное ощущение тревоги.

Причины гальваноза

Гальваноз – это стоматологическое заболевание, обусловленное непереносимостью конструкций, изготовленных из различных металлических сплавов. На их фоне появляются гальванические токи, увеличивается электрическая проводимость, и, как следствие, симптоматика раздражения слизистой оболочки полости рта. У отдельных пациентов диагностируется общее недомогание, причину которого бывает довольно сложно диагностировать.

Согласно статистическим данным, гальванозу подвержено от 15 до 35% пациентов, ранее прошедших лечение и протезирование.

В норме в полости рта фиксируются электрохимические процессы, но они имеют свойство значительно усиливать свою интенсивность при наличии пломб из амальгамы, вкладок из металла, а также несъемных металлических протезов, и ортодонтических конструкций. Гальваноз могут также спровоцировать . Особенно ярко симптоматика проявляется при наличии коррозии на элементах отдельных протезов.

Сила тока и разность электрических потенциалов возрастает пропорционально содержанию оксидов металлов в слюне. Некоторые специалисты рассматривают наличие разности не как самостоятельную патологию, а как один из предполагающий факторов, на фоне которого возрастает риск патологий полости рта. Термин «гальванизм» используется лишь при явных раздражениях полости рта и признаках общего недомогания.

К числу предрасполагающих факторов относятся:

механические повреждения искусственных металлических конструкций;
травмы мягких тканей полости рта;
нарушение правил эксплуатации протезов;
изначальные дефекты мостов, вкладок и т. д.;
снижение рН слюны под влиянием протезов, ведущее к воспалениям десен, пародонта и пищеварительного тракта.

Классификация

В соответствии с современной классификацией принято различать две основные формы патологии – типичную и атипичную.

На фоне типичного гальванизма пациенты постоянно предъявляют жалобы на жжение и сухость в ротовой полости и . Разница потенциалов составляет 3 и более единицы. При осмотре выявляются покраснение слизистых оболочек и признаки лейкоплакии (появление бляшек или налета молочно-белого цвета). При данной форме практически постоянно присутствуют такие общие симптомы, как средней интенсивности, общая слабость, снижение работоспособности и постоянная раздражительность.

Для атипичной разновидности характерны разность электрической проводимости слюнной жидкости и разность потенциалов образующихся во рту пациента токов примерно в три раза по сравнению с нормальными показателями. При этой форме больные время от времени жалуются на сухость во рту, периодическую утомляемость и чувство жжения языка. Отличие атипичной формы в том, что проявляется лишь один из вышеуказанных симптомов.

Клинические признаки

Симптоматика патологии чаще всего проявляется спустя 1-2 месяца после постановки металлической конструкции. В отдельных случаях этот срок может быть гораздо меньше – 1-3 недели.

Симптомы гальванизма:

кислый (металлический) привкус;
изменение вкусового восприятия;
ощущение сухости во рту;
жжение языка.

Кисловатый привкус имеет свойство усиливаться во время приема кислых и острых продуктов питания. Изменение вкуса заключается в том, что сладкое может казаться горьким.

На фоне длительно сохраняющегося гальваноза у пациента нарушается сон, и наблюдаются резкие перепады настроения. Эта симптоматика является признаком общего снижения иммунитета организма, и сбоев нервно-рефлекторных связей в организме.

Диагностика

Для постановки и верификации диагноза специалист-стоматолог проводит общий осмотр, собирает подробный анамнез, а также проводит замеры потенциометрических показателей посредством специальной аппаратуры – микроамперметров, потенциометров и милливольтметров. Дополнительные способы исследования – лицевой области, иммунограмма, анализ слюны и кожно-аллергические пробы.

Нормальными показателями разности потенциалов является от 60 до 140-180 мВ, а сила гальванического тока – не выше 5-6 мкА. Превышение данных показателей с высокой долей вероятности свидетельствует о гальванозе.

Обратите внимание

Для верификации и дифференциальной диагностики пациенту могут потребоваться осмотр онколога, аллерголога и невропатолога.

Лечение гальваноза ротовой полости

Терапия данной патологии предполагает устранение влияния факторов, ставших причиной расстройства. Обязательно проводится удаление металлических вкладок и протезов, лечение местных воспалительных заболеваний полости рта и общесоматических заболеваний, а также принимаются меры по укреплению общего иммунитета.

Если своевременно не принять адекватные меры, гальваноз становится причиной воспаления слизистых оболочек, аллергии, обусловленной появлением в слюне продуктов коррозии, а также предраковых заболеваний (в частности – лейкоплакии).

Заболевание многократно повышает вероятность развития злокачественных новообразований полости рта.

При обнаружении в ходе осмотра симптомов гальваноза в первую очередь необходимо избавить пациента от предрасполагающих факторов, т. е. удалить металлоконструкции из разнородных сплавов и имеющих признаки окисления. При неэффективности данной меры следует прибегнуть к удалению всех протезов, имеющих металлические компоненты, и заменить их протезами из идентичных сплавов.

После замены конструкций обязательно осуществляется консервативное (при необходимости – и оперативное) лечение заболеваний слизистой полости рта, особенно – если речь идет о предраковых патологиях. Параллельно принимаются меры по укреплению общих защитных сил организма. Если диагностированы неврологические или вегето-сосудистые расстройства, больному выписывают направление к профильному специалисту.

Гальваноз — это заболевание, характеризующееся возникновением электрических токов вследствие наличия металлических протезов в полости рта.

Причина: наличие протезов в полости рта из разных металлических сплавов.

Клиническая картина

Отмечаются неприятные ощущения во рту (металлический привкус, жжение языка, извращение вкуса, нарушения слюноотделения — чаще сухость во рту), боли в голове, нарушение общего самочувствия, раздражительность, канцерофобии. Неприятные ощущения в полости рта появляются обычно через 1-2 месяца после протезирования. К проявлениям гальваноза относятся также ринит, кожные высыпания.

При осмотре ротовой полости выявляют гиперемию боковых поверхностей и кончика языка, отечность языка, парестезии, глоссалгию. Отмечается наличие коронок, пломб из разных металлов: золотых и хромокобальтовых сплавов, других сочетаний. В области спаек обнаруживаются окисные пленки. Реже при осмотре могут выявляться изменения: серо-белые пятна, язвенные дефекты.

Диагностика

Измерение величины потенциалов металлических элементов ротовой полости, силы тока между металлическими протезами. Нормальный показатель электрохимического потенциала (ЭХП) в полости рта — 120-140 мкВ. В случае, если ЭХП выше 140 мкВ, необходимо удалить металлические элементы из полости рта при наличии соответствующих жалоб.
Определение pН, состава слюны.
Аллергопробы.

Дифференциальный диагноз:

Аллергия на зубные протезы.
Травмы полости рта.

Лечение гальваноза

Удаление металлического протеза.
Подбор другого материала для протезирования.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

(противогрибковое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 150 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения 7-14 дней.
Терфенадин (противоаллергическое, антигистаминное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 60 мг 2 раза или 120 мг 1 раз/сут.
(иммуномодулирующее средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и подросткам старше 12 лет по 1 табл. 3-4 раза/сут. Продолжительность непрерывного курса лечения не более 8 нед.
(общетонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, по 20-40 капель 2 раза/сут. до еды. Курс лечения — 25-30 дней.

С увеличенным использованием различных металлических сплавов для стоматологического протезирования, частым явлением стал гальванизм (гальваноз) в полости рта у пациентов. О симптомах и признаках подобного заболевания, а также способах лечения и устранения проблемы расскажем более подробно.

Мало того что такое состояние доставляет пациенту множество неприятных ощущений, но еще и приводит к довольно страшным последствиям. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Как выглядит гальванический синдром в стоматологии, с чем он связан, почему появляются те или иные симптомы, об этом расскажем в данной статье.

Что это такое?

Начнем с объяснения и различия самих понятий – гальванизм и гальваноз. Первый обозначает физический процесс в виде появления электрических токов между различными металлами, которые обладают неодинаковыми показателями потенциалов. Слюна же выступает как среда электролита, в которой данные процессы активизируются.

Гальваноз – это уже результат действия токов в ротовой полости, проявляющееся патологической симптоматикой и другими неприятными последствиями. Не всегда гальванизм приводит к такому заболеванию, а иногда проблемы заметны только со временем.

Чем же может быть вызвано появление электрического тока во рту пациента? Сегодня в медицине используется до 20 самых разных металлов, их соединений и всяческих сплавов. В одних случаях они грамотно подобраны и являются совместимыми. В других могут вызвать отторжение, аллергическую реакцию или гальванизм, особенно если в ротовой полости повысилась кислотность.

При установке множества коронок, мостов, съемных и несъемных протезов, имплантации, брекетов и других ортодонтических конструкций, сделанных с металлическими элементами, высока вероятность развития данного заболевания. Поэтому очень важно выбирать качественные материалы, цельные металлы без лишних примесей и с одинаковым составом каждый раз.

Самыми распространенными в медицине на сегодня являются следующие:

Никель.
Титан.
Нержавеющая сталь.
Соединения кобальта.
Палладий.
Хром.
Золото.
Платина.
Цинк.
Железо.
Серебро.
Медь и пр.

Помимо этого, для снижения стоимости окончательного изделия в них могут добавлять еще и другие примеси в небольших количествах, что мало влияет на общие характеристики изделия, но в некоторых случаях может вызывать гальваноз.

Причины возникновения проблемы

Исходя из вышеперечисленного можно определить ситуации, когда риски появления гальванического синдрома особо высокие:

установка разных по составу коронок или других протезов;
склонность пациента к аллергическим реакциям;
импланты из разных смесей и сплавов;
наличие металлических брекетов и их несовместимость с другими установленными конструкциями во рту.

Иногда даже титановый штифт может вызвать подобные проблемы, хотя при современной имплантации используют высококачественное сырье, тщательно обработанное и имеющее высокие показания по биосовместимости с человеческими тканями. Тем не менее есть ряд пациентов, у которых высокая чувствительность на любые металлические изделия, что и приводит к неприятным последствиям.

Симптомы

Не всегда гальванический синдром проявляется сразу после установки изделия. Бывает, что признаки смазаны, нарастают постепенно и проявиться заболевание может слишком поздно. Врачи выделяют типичную и атипичную форму патологии, когда первая определяется по вполне ярким критериям. А вторая имеет размытую клиническую картину или проходит и вовсе бессимптомно.

Если после установки любых металлических изделий во рту появляются следующие признаки, нужно тут же обратиться к врачу:

Также гальваноз характеризуется и общими симптомами недомогания:

пониженный тонус, вялость, усталость;
нарушения режима сна;
частые приступы головных болей;
проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.

Диагностика

Чтобы оценить состояние пациента, уточнить, из-за чего именно происходят те или иные изменения, нужно тщательно его обследовать. Для этого проводят такие действия:

Измеряют показатели потенциалов с помощью специального прибора в самых разных состояниях ротовой полости – с повышенной кислотностью, после полоскания чистой водой и т. д.
Оценивают показатели между мягкими тканями, зубами и установленными металлическими конструкциями.
Сдают анализы на кислотность слюны.
Проводят биохимические исследования крови.
Важно дифференцировать гальваноз с аллергической реакцией на металлы, поэтому делают кожные пробы на соответствующую чувствительность.
Также собирают общие клинические показания анализов крови, мочи и пр.

Некоторые врачи не имеют специальных приборов для точного определения нарушенной полярности, тем не менее они ориентируются на яркую симптоматику и свой богатый опыт. Проведя в дополнение спектральный анализ слюны, можно установить наличие лишних микроэлементов, появившихся от окисления присутствующих металлов, что и поможет уточнить диагноз.

Лечение гальванизма в полости рта

Чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов, следует точно установить причину их возникновения, убрать провоцирующие факторы и устранить появившиеся проблемы. Лечение может занять от месяца до полугода, в зависимости от длительности и запущенности заболевания. Врачи применяют следующие методы:

удаление всех металлических конструкций из ротовой полости;
проводят профилактику предраковых состояний;
улучшают работу иммунной системы, назначая иммуностимуляторы;
заменяют металлические детали керамическими конструкциями;
при возникновении гнойниковых образований проводят хирургическое их вскрытие и последующее лечение с помощью противогрибковых и других препаратов;
появившиеся воспаления снимают противовоспалительными средствами;
в редких случаях назначают прием антибиотиков и успокоительных лекарств.

Осложнения

Если длительное время игнорировать симптомы или же они проявляются в атипичной форме, что не дает возможности поставить точный диагноз и принять нужные меры, то гальваноз приводит к серьезным последствиям:

Происходит перерождение клеток тканей в злокачественные образования, что со временем вызовет онкологические заболевания.
Постоянный пониженный иммунитет приводит к частым хроническим и острым патологиям – стоматиту, папиллиту и пр.
Наблюдаются нарушения работы общих систем организма – дыхательной, кровеносной, желудочно-кишечного тракта и т. д.
Постоянное наличие электрического тока разрушает мышечную ткань, что также приводит к разным проблемам кожи лица и оставляет эстетический дефект.

Поэтому так важно вовремя установить заболевание и устранить его основную причину, ведь последствия могут оказаться необратимыми и достаточно серьезными.

Видео: о гальванизме ротовой полости с Еленой Малышевой.

Профилактика

Лучше всего не провоцировать появление гальванического синдрома, а изначально предупредить его. Для этого достаточно проследить за тем, чтобы все протезы, импланты и другие конструкции, которые устанавливают в ротовую полость, были сделаны из чистых и одинаковых металлов. Как вариант, современные изделия для восстановления полноценной улыбки могут быть керамическими.

В случаях, когда приходится устанавливать коронку или имплант из разнородного сплава, нужно выбирать такой, что содержит в себе совместимые элементы и отвечает высоким показателям качества. Не забывайте предупреждать стоматолога о том, что у вас уже есть какие-то конструкции во рту из определенных металлов, чтобы он подобрал более подходящий вариант нового изделия.

При первых признаках неприятного привкуса во рту или же других перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Человек, которому приходится носить зубные протезы, и без того испытывает повышенный дискомфорт, ведь как никак это инородное тело в полости рта. Но еще хуже, когда из-за зубных протезов возникает гальванизм. Ужасные головные боли, жжение слизистой, искажение вкусов, — это далеко не полный перечень симптомов, с которыми приходится столкнуться пациенту стоматолога-ортопеда. Давайте узнаем, почему возникает и какими симптомами проявляется гальванизм в полости рта, какое лечение предлагают врачи и существуют ли протезы, не вызывающие гальванических токов.

Что такое гальванизм?

При гальванизме в полости рта создается эффект батарейки.

Если дать определение понятию с точки зрения электрохимии, то гальванизм – это образование электрических токов из-за разности потенциалов металлов при присоединении к ним жидкости, которая проводит электричество. Возможно, со школьных уроков вы вспомните опыт, в котором в емкость с электролитом опускались 2 металлических стержня из разных металлов, и между ними возникал ток. Этот ток называется гальваническим, а явление его возникновения положено в основу работы батареек и аккумуляторов.

В стоматологии гальванизм – это процесс возникновения тока в полости рта из-за непереносимости человеком материалов, используемых для изготовления зубных протезов, ортодонтических конструкций и даже . Аналогично опыту с урока химии, роль электродов во рту выполняют разнометаллические зубные протезы, а электролита – слюна, которая при каждом вдохе и выдохе человека насыщается кислородом и углекислым газом.

К потенциально опасным материалам в первую очередь относится железо, кобальт, цинк, нержавеющая сталь, никель. Однако даже , которые в стоматологии позиционируются как безметалловая керамика, могут стать причиной гальванизма в ротовой полости. Цирконий – это тугоплавкий металл, и таблица Менделеева это подтверждает.

При возникновении в полости рта гальванического тока разной силы, возникают неприятные симптомы гальванизма, и развивается патологическое состояние – гальваноз. Окончание «оз» в латинских терминах добавляют к названиям болезней, то есть гальваноз – это заболевание, а гальванизм — это процесс и причина развития гальваноза.

Важно: при гальванозе в полости рта человека могут возникать токи, числовой показатель которых превышает 200 мВ. Нормальным считается показатель не более 10 мВ.

Как проявляется гальваноз?

Слюна человека представляет собой сложный электролит, химический состав и кислотность которого меняется в зависимости от общего состояния здоровья организма и ротовой полости. Поэтому симптомы, указывающие на гальванизм в полости рта, могут появиться как после установки протеза, так и спустя месяцы и даже годы.

Симптомы патологического состояния могут отличаться в зависимости от формы гальваноза. Различают атипичный и типичный гальваноз. Атипичная форма характеризуется слабо выраженной местной симптоматикой, тогда как при типичном гальванозе пациент жалуется на сильные боли и дискомфорт во рту. У пациентов с атипичным гальванозом сильнее выражены симптомы общего недомогания, что и усложняет правильную постановку диагноза. Типичный гальваноз диагностировать проще, так как неприятные ощущения в полости рта у пациента ярко выражены. При игнорировании проблемы, атипичная форма может переходить в типичную.

При обнаружении дискомфорта после установки протеза нужно обратиться к врачу.

Рассмотрим признаки гальванизма во рту. К ним относятся:

специфический привкус металла во рту;
кислый или горьковатый вкус слюны, не связанный с употребляемыми продуктами;
нарушение вкусового восприятия, к примеру, сладкая пища может казаться горькой;
отсутствие вкусов (пациент перестает различать сладкое, кислое, соленое);
постоянная сухость в полости рта;
жжение слизистой;
зуд и покраснение мягких тканей ротовой полости;
изменение оттенка и припухлость тканей языка;
чувство покалывания во рту, обычно в области зубного протеза;
головные боли;
пятна серовато-белого оттенка на слизистой рта;
возможен ринит, появление сыпи на теле.

Важно: сухость во рту – один из частых симптомов гальваноза. Он вынуждает пациентов часто полоскать рот, пить воду и употреблять пищу, потому что во время еды многие замечают снижение неприятных ощущений. Сухость слизистых объясняется нарушением работы ЦНС.

Помимо вышеперечисленных признаков, нельзя не отметить, что при их наличии на протяжении определенного времени, человек становится раздражительным, нервным, у него наблюдается общее ухудшение самочувствия, нарушение сна, пропадает аппетит, он может терять в весе. Неприятные симптомы отрицательно сказываются на качестве жизни человека, может снижаться умственная активность, работоспособность. Иммунитет у человека ослабевает, что становится причиной развития частых простудных заболеваний, обострений герпеса, присоединения грибковых инфекций.

Чем опасен гальванизм?

Неприятные симптомы – далеко не главная опасность гальванизма. И даже стоматологические заболевания (гингивит, стоматит), развивающиеся на фоне гальванизма в полости рта – не самое страшное. Если не принять мер по лечению заболевания, пациент может столкнуться с таким ужасным осложнением как злокачественная опухоль мягких тканей челюстно-лицевого отдела. Сначала развивается предраковое заболевание – , которая со временем перерождается в рак.

Диагностика болезни

Главная мера профилактики гальванизма — установка протезов из одинакового материала.

Для постановки диагноза «гальванизм» в стоматологии применяются методы дифференциальной диагностики. Зубные протезы могут спровоцировать не только гальваноз, но и другие заболевания полости рта, такие как аллергический стоматит, травмирование тканей. Жалобы пациентов, подозревающих у себя гальваноз, могут быть сходны с симптомами заболеваний слюнных желез, сахарного диабета, кандидамикоза, глоссалгии, болезней органов ЖКТ. Поэтому для точной постановки диагноза потребуется провести ряд лабораторных исследований и получить консультацию у других специалистов: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога, онколога.

Диагностика гальванизма должна включать в себя:

измерение индекса БЭМР – биоэлектромагнитной реактивности, силы тока, возникающего между зубными протезами;
анализ слюны для определения ее рН;
анализ слюны для определения наличия в ней микроэлементов;
аллергопробы;
биохимический анализ крови;
КТ челюстно-лицевой области.

На заметку: у людей с подтвержденным диагнозом «гальваноз» на зубные протезы, изготовленные из стали, в слюне обнаруживают повышенное содержание меди, марганца и хрома.

Для исследования слюны на наличие микроэлементов используется метод спектрального анализа. Сдача слюны для анализа проводится натощак.

Для измерения силы тока между разнометаллическими включениями используют милливольтметры, микроамперметры, потенциометры. Измерения проводятся многократно, определяется разница показателей между различными элементами полости рта: зубами, протезами, околозубными тканями.

Лечение гальваноза

Основная сложность лечения гальваноза заключается в том, что найти в России стоматолога, специализирующегося на этой проблеме, практически невозможно. Многие врачи разводят руками.

Когда пациенты обращаются к стоматологам-ортопедам, проводившим протезирование, большинство из них списывают проблему на мнительность пациента и нервные расстройства. Конечно, врачам не выгодно, в первую очередь, с материальной точки зрения, признавать, что установка протеза вызвала осложнения, так как в этом случае пациент может потребовать переделывать работу за счет клиники. Еще одна проблема – отсутствие в клиниках оборудования для измерения силы тока между протезами. Даже в столице отыскать стоматологию, в которой можно замерить токи, будет проблематичным.

Для устранения симптомов гальваноза нужно исключить провоцирующий развитие гальванизма фактор – зубные протезы. Если неприятные ощущения возникли после установки, к примеру, коронки, при этом во рту уже несколько лет находился мост, сначала снять нужно коронку. Если после этого неприятные ощущения не пройдут, придется снимать и .

Важно: симптомы гальваноза пропадают не сразу же после снятия протеза. Возможно, на процесс выздоровления уйдет несколько месяцев.

Как мы уже говорили, даже протезы из диоксида циркония могут стать причиной гальванизма. Оптимальным решением считается установка коронок из прессованной керамики – цельнокерамических протезов. Они не содержат металлических включений, к тому же обеспечивают высокую эстетику и надежность при протезировании.

Совет: чтобы исключить развитие гальванизма, протезирование зубов лучше проводить в одной клинике, у одного специалиста. Это позволит избежать использования разнородных материалов при изготовлении протезов.

Так как гальванизм в полости рта может сильно ударить по иммунитету человека, врачи часто назначают в качестве иммуностимуляторов Анаферон, настойку элеутерококка, настойку лимонника.

Гальванизм – очень неприятное явление, с которым приходится сталкиваться примерно одному человеку из 4 тысяч пациентов стоматологов-ортопедов. Лечение гальваноза очень сложное, трудоемкое и затратное, но проводить его нужно обязательно, так как помимо неприятных симптомов заболевание опасно своими осложнениями.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью