Викасол - инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Викасол - официальная инструкция по применению Викасол в форме таблеток

Викасол – лекарственное средство, оказывающее влияние на кровь и кроветворение.

Форма выпуска и состав

Выпускают 1% раствор Викасола в виде прозрачной бесцветной или желтоватой жидкости, по 1 и 2 мл в ампулах со скарификатором ампульным или ножом для вскрытия в комплекте.

Один мл раствора содержит 10 мг менадиона натрия бисульфита и вспомогательные вещества – кислоту хлористоводородную, натрия метабисульфит и воду для инъекций.

Еще одной формой выпуска Викасола являются белые без запаха таблетки, обладающие сладким с горечью вкусом, в контурных ячейковых упаковках по 10 и 20 шт., а также в полимерных банках по 30 шт.

Показания к применению

Викасол используют для профилактики и лечения гипопротромбинемии, обусловленной дефицитом витамина К в организме, а именно:

• Вследствие пребывания новорожденного ребенка исключительно на грудном вскармливании либо получающего необогащенные смеси;
• Возникающего на фоне синдрома мальабсорбции нарушения функции поджелудочной железы или тонкого кишечника, обтурационной желтухи, целиакии, болезни Крона, резекции тонкой кишки, спру, абеталипопротеинемии, длительной диареи, парентерального питания, язвенного колита и дизентерии;
• Вследствие приема некоторых лекарственных средств (антибиотиков, салицилатов, производных индандиона и кумарина);
• При нарушении коагуляции, возникающего вследствие снижения содержания факторов II, VII, IX, X.

Также Викасол назначают новорожденным детям с геморрагической болезнью.

Противопоказания

Применение Викасола противопоказано при гиперкоагуляции, гемолитической болезни новорожденных, тромбоэмболии, а также в случаях гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

С осторожностью лекарственное средство назначают при беременности, больным с печеночной недостаточностью или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в форме раствора применяют внутримышечно. Суточная доза Викасола для взрослых составляет 30 мг, разовая – 10-15 мг. Таблетки принимают внутрь, по 15-30 мг (взрослые) в сутки.

Дозировка препарата для детей зависит от возраста, а именно:

• Для новорожденных доза составляет до 4 мг в день;
• Детям первого года жизни назначают от двух до пяти мг средства в сутки;
• Пациенты до двух лет принимают по 6 мг Викасола в день;
• Для детей 3-4 лет доза препарата составляет 8 мг в сутки;
• Детям от пяти до девяти лет назначают по 10 мг средства в день;
• Подростки (10-14 лет) принимают ежедневно по 15 мг Викасола.

Длительность терапии препаратом варьируется в пределах 3-4 дней, далее требуется 4-дневный перерыв, после которого курс лечения повторяют.

В случаях хирургических вмешательств, при которых возможно сильное паренхиматозное кровотечение, Викасол применяют на протяжении двух или трех дней до непосредственной операции.

Побочные действия

В инструкции к Викасолу указано, что препарат может вызывать аллергические, прочие и местные реакции, а также побочные эффекты со стороны системы крови, а именно:

• Появление пятен на коже при повторных инъекциях Викасола в одно и то же место, отек и боль в месте введения (местные реакции);
• Кожную сыпь, бронхоспазм, гиперемию лица и зуд (аллергические реакции);
• Гемолитическую анемию, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (система крови);
• Желтуху, головокружение, изменение вкусовых ощущений, гипербилирубинемию, профузный пот, транзиторное снижение артериального давления и слабое наполнение пульса (прочие реакции).

В случаях передозировки Викасола возникает гипервитаминоз К, который проявляется следующими симптомами:

• Гиперпротромбинемией;
• Гипертромбинемией;
• Гипербилирубинемией;
• Токсикозом и судорогами у детей.

В таких случаях требуется назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Применение Викасола при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии, а также в третьем триместре беременности не эффективно.

Рекомендуется для профилактики геморрагической болезни у новорожденных использовать фитонадион, а не менадиона натрия бисульфит, так как первый реже вызывает у пациентов этой возрастной категории, включая недоношенных детей, гемолитическую анемию и гипербилирубинемию.

Следует учитывать, что Викасол снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, не оказывает влияния на антикоагулянтную активность гепарина, а при одновременном назначении с гемолитическими препаратами увеличивает риск появления побочных эффектов.

При необходимости одновременного использования препарата с салицилатами, антибиотиками широкого спектра действия, хинином, антибактериальными сульфонамидами и хинидином в высоких дозах необходимо увеличивать дозу витамина К.

Также требуется увеличение дозы Викасола при одновременном применении с минеральными маслами, дактиномицином, колестиполом, сукралфатом и колестирамином, так как они снижают абсорбцию витамина К.

Аналоги

Синонимов препарата не выпускают. Аналогом Викасола является лекарственное средство Фитоменадиона (Витамина К1) раствор в масле 10%.

Сроки и условия хранения

Викасол, по инструкции, следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей и света месте, при варьирующей в пределах 15-25 °C температуре.

Отпускают из аптек лекарственное средство в форме таблеток без рецепта врача, а раствор для внутримышечного введения – по рецепту врача. Срок хранения Викасола составляет три года. По прошествии срока годности препарат необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Викасол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Викасола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Викасола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения обильных кровотечений (в том числе при месячных и маточных кровотечениях) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Викасол - антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог витамина К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (7, 9, 10) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.

Состав

Менадиона натрия бисульфит + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K2. Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках. Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.

Показания

• геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией;
• гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее);
• геморрагическая болезнь новорожденных;
• кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств;
• в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией;
• при меноррагии;
• как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых антикоагулянтов;
• 3 триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).

Формы выпуска

Таблетки 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг в сутки, внутримышечно - 10-15 мг в сутки.

Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг в сутки, до 2 лет - 6 мг в сутки, 3-4 лет - 8 мг в сутки, 5-9 лет - 10 мг в сутки, 10-14 лет - 15 мг в сутки. Частота приема - 2-3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при внутримышечном введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг в сутки.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• эритема;
• крапивница;
• бронхоспазм;
• гемолитическая болезнь новорожденных.

Противопоказания

• повышенная свертываемость крови;
• тромбоэмболии;
• повышенная чувствительность к менадиону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности по показаниям.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа менадион неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно уменьшение антикоагулянтного действия.

Аналоги лекарственного препарата Викасол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Викасол Виал;
• Викасол Дарница;
• Викасола раствор для инъекций 1%;
• Менадиона натрия бисульфит.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (гемостатики):

• Агемфил А;
• Агемфил В;
• Аимафикс;
• Антигемофильный фактор человека-М (AHF-M);
• Батроксобин;
• Бенефикс;
• Бериате;
• Геласпон;
• Гемоктин;
• Гемофил М;
• Дицинон;
• Железа полиакрилат;
• Иммунат;
• Иммунин;
• Капрофер;
• Коагил-VII;
• Когенэйт ФС;
• Коллаген;
• Конайн 80;
• Крапивы листья;
• Криопреципитат;
• ЛонгЭйт;
• Мононайн;
• Натальсид;
• Октави;
• Октанайн;
• Октанат;
• Пастушьей сумки трава;
• Протамин;
• Рекомбинат;
• Тромбин;
• Тысячелистника трава;
• Фанди;
• Фейба;
• Феракрил;
• Энплейт;
• Этамзилат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Препарат относится к группе витаминов, которые производятся искусственным путем. «Викасол» является аналогом липофильных форм водорастворимых (жирорастворимых) и гидрофильных витаминов, которые необходимы для соединения белков, обеспечивающих нужную степень объединения мелких диспергированных частиц в бо́льшие по размеру (витамин К). Микроэлемент принимает участие в образовании белка, стимулирующего образование тромба. Нормализует индекс свертываемости крови. Недостаточное количество витамина К может привести к повышенной кровоточивости.

Форма выпуска, состав

Препарат отпускается в аптеках в виде таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки «Викасол» содержат:

1. Активный микроэлемент — менадиона натрия бисульфит (0.015 грамм).
2. Дополнительные компоненты:

• белый сахар (35 миллиграмм);
• картофельный крахмал (43.2 миллиграмм);
• метабисульфит натрия (1.8 миллиграмм);
• октадекановая кислота;
• тальк;
• эмульсия силиконовая;
• повидон.

Таблетки: расфасовываются в блистеры, в упаковке по 25-50 штук.

Ампулы: раствор для уколов (1 %) - в ампулах по одному миллилитру, в упаковке от 10 до 100 доз.

Таблетки «Викасол»: рецепт на латинском языке

Rp.:Tab.Vikasoli 0,015

S. По 1 таб. 2 раза в день.

Показания

«Викасол» оказывает обратимое действие (препарат воздействует несколько часов) на систему свертываемости крови, рекомендуется принимать при следующих заболеваниях и симптомах:

1. Обильных маточных кровотечениях.
2. Разрешен на поздних сроках беременности.
3. Широко используется в ветеринарии.
4. При серьезных болезнях печени:

• невоспалительные заболевания печени, вызванные экзогенными или наследственными факторами (жировая дистрофия печени, стеатоз);
• воспалительные заболевания, имеющие различную природу;
• фиброз - разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений печени;
• цирроз - хроническая болезнь печени, которая имеет необратимое замещение паренхимы печени волокнистой тканью, или основа паренхиматозного органа;
• печеночная недостаточность - состояние, при котором печень частично перестает выполнять свою функцию;
• злокачественная опухоль.

От чего применяются таблетки «Викасол» ? Они оказывают эффективное действие при лечении комплекса заболеваний и симптомов, которые зависят от состава крови и ее свертываемости:

• недостаток витамина К;
• воспаление толстой кишки;
• язвенная болезнь;
• кровотечение из двенадцатиперстной кишки;
• кровотечение из желудка;
• неправильная работа поджелудочной железы;
• нарушение работы тонкой кишки человека;
• хронические воспалительные заболевания желудка либо кишечника, которые характеризуются возникновением гранулезного воспалительного процесса;
• длительные кровотечения из носа ;
• продолжительные кровотечения при геморрагии;
• для остановки кровотечений на последних сроках беременности;
• для профилактики и лечения кровотечений у младенцев;
• заболевание, которое возникает в результате воздействия различных видов облучений и характеризующееся симптоматикой, зависящей от вида поражающего излучения, его дозы, локализации источника излучения, распределения дозы во времени и теле живого существа;
• диарея;
• дизентерия (инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией и синдромом поражения желудка и кишечника);
• при подготовке к операции и после нее.

Действие

Препарат «Викасол» начинает активно действовать через 9-24 часа (зависит от формы лекарства) после первого приема по следующей схеме:

1. Проникая в кровь, соединяется с белками плазмы.
2. Накапливается в печени, миокарде, скелетных мышцах, стимулируя становление белка, которое влияет на образование тромба, влияющего на выработку проконвертина (свертываемость крови).
3. Преобразуется в витамин К.
4. Выводится из организма с мочой.

Инструкция по применению «Викасола» в таблетках не содержит прямого указания на возможность приема препарата при обильных месячных.

Лекарство в ветеринарии применимо для лечения послеоперационных травм, пищевых отравлений животных.

Противопоказания

Препарат «Викасол» имеет ряд запретов. Например, препарат категорически нельзя применять при:

• гиперкоагуляционном синдроме (повышенной активности свертывающей системы крови);
• тромбоэмболии (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования);
• желтухе (болезнь печени, сопровождающаяся пожелтением кожи) у новорожденных;
• повышенной чувствительности к составу препарата.

С особой осмотрительностью стоит отнестись к приему препарата в период беременности и при печеночной недостаточности. Не рекомендуется принимать кровоостанавливающие таблетки «Викасол» с высокими дозами алкоголя.

Побочные явления

При чрезмерном употреблении препарата могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• зуд, дерматит, покраснение кожного покрова;
• бронхоспазм (сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на действие ряда факторов);
• при назначении инъекций - покраснение кожи возле ввода уколов, аллергия;
• мигрень;
• головокружения;
• падение кровяного давления;
• тахикардия (болезненное учащённое сердцебиение).

В редких ситуациях у новорожденных детей отмечалось развитие судорг.

Инструкция по применению

Таблетки «Викасол» назначаются согласно инструкции по применению:

1. Препарат нужно применять две таблетки в сутки. Суточная доза для взрослого не должна превышать 60 миллиграмм. Разовая дозировка — тридцать миллиграмм.
2. Детям необходимо применять в день не более 15 миллиграмм (возраст от 10 до 15 лет).
3. Людям пожилого возраста необходимо принимать лекарства в два раза меньше (30 миллиграмм в сутки).
4. Продолжительность курса составляет пять дней.

При тяжелых заболеваниях разрешается увеличивать дозировку «Викасола» в форме раствора для уколов, при этом необходимо дополнительно применять кровоостанавливающие лекарственные средства.

Способы применения препарата и его дозирование назначаются индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от сложности течения заболевания и его продолжительности.

Применение «Викасола» в гинекологии

Препарат часто применяется женщинами для остановки менструации, при обильных выделениях. Только назначение «Викасола» разрешено и безопасно под наблюдением доктора для лечения:

• патологических кровотечений из матки, связанных с нарушением выработки половых гормонов, которые основаны на дефиците витамина К;
• эндометрита (воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки);
• эндометриоза (известное женское заболевание, при возникновении которого клетки матки развиваются за пределами этой поверхности);
• при продолжительных кровотечениях после абортов и медикаментозного прерывания беременности.

Согласно инструкции по применению, «Викасол» при месячных может привести к серьезным проблемам в работе репродуктивной системы (система органов многоклеточных живых организмов, отвечающая за их половое размножение), к нарушениям в работе сердца и сосудов, к падению или повышению артериального давления. Увеличение дозы «Викасола» при менструации - для регуляции обильности выделений - категорически запрещено и опасно для жизни, как сказано в инструкции по применению .

«Викасол» при месячных помогает уменьшить количество выделений, если они обильные. Но препарат при менструации не всегда приносит желаемый результат. Поэтому нельзя самостоятельно назначать себе это лекарство, перед применением «Викасола» нужно пройти обследование у врача-гинеколога.

В инструкции по применению таблеток «Викасол» указано, что при менструации для получения нужного результата необходимо принимать лекарство как минимум за неделю до наступления выделений, так как препарат действует не сразу, а спустя семь дней после приема.

Медикамент необходимо использовать перорально после завершения приема пищи несколько раз в день. Употребляя таблетки «Викасол» , инструкцию по применению всегда держите на видном месте, чтобы не перепутать дозировку.

Важно знать!

Само лекарство и дозу может назначить только медицинский работник. Лучше не назначать себе самому лечение данным препаратом, ведь ненужная кровь, которая выходит во время критических дней, должна ликвидироваться из организма женщины. А если она не устранится верным способом, то так и останется внутри, а затем начнется процесс разложения.

Цена

Стоимость данного препарата варьируется от 45 до 90 рублей:

1. Двадцать таблеток «Викасола» будут стоить примерно от 45 до 60 рублей.
2. Цена «Викасола» для внутримышечных уколов - от 75 до 90 рублей.

Инструкция по применению:

Викасол относится к группе витаминов, получаемых синтетическим путем. Аналог витамина К.

Фармакологическое действие

Водорастворимый аналог природного витамина К, получаемый лабораторным путем. Принимает участие в образовании протромбина. Нормализует показатели свертываемости крови. Недостаток витамина К проводит к повышенной кровоточивости.

Форма выпуска

Викасол выпускают в порошке, в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 1 мл с 1% раствором.

Показания к применению Викасола

Применение Викасола целесообразно в следующих случаях:

Желтуха, которая развивается вследствие несвоевременного поступления в кишечник желчи;

Капиллярные и паренхиматозные кровотечения;

Кровотечения, которые возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

Тромбоцитопеническая пурпура;

Лучевая болезнь;

Постоянные носовые и геморроидальные кровотечения.

Согласно инструкции, Викасол назначают беременным женщинам в последнем триместре для профилактики кровоточивости у новорожденных детей.

Возможно применение Викасола у новорожденных при геморрагической болезни (повышенной кровоточивости).

Инъекции и таблетки Викасол назначают при ювенильных маточных и дисфункциональных маточных кровотечениях до полового созревания и в предклимактерическом периоде.

Применение Викасола целесообразно в случае кровотечений при туберкулезе, септических болезнях, снижении свертываемости, применении антикоагулянтов, антагонистов витамина К, фенилина, неодикумарина и других лекарств со схожим действием.

Назначение раствора для инъекций и таблеток Викасола при гемофилии и болезни Верльгофа не приносит желаемого лечебного эффекта.

Инструкция по применению Викасола и дозы

Таблетки Викасола принимают внутрь. Раствор для инъекций назначают внутримышечно. Средняя доза для взрослых: таблетки Викасола от 0,015 до 0,3 г в сутки; раствор для инъекций от 0,01 до 0,015 г. Максимально допустимые дозы для взрослых: таблетки Викасола за один прием не более 0,03 г, за сутки – не более 0,06 г; внутримышечно в инъекциях не более 0,015 г за один укол и не более 0,03 г в сутки.

Возможно применение Викасола детям до одного года. В этом случае допустимая суточная доза составляет от 0,002 до 0,005 г. Детям до трех лет принимать Викасол можно в дозе 0,006 грамм, в возрасте от 3 до 4 лет – 0,008 г, в 5-9 лет можно назначать по 0,01 г Викасола, от 10 до 14 лет по 0,015 г. Суточную дозу разделяют на 2 или три приема, принимают Викасол по инструкции три или четыре дня подряд, затем делают четырехдневный перерыв, и курс снова повторяют.

Доза Викасола для новорожденных детей не должна превышать 0,004 грамма.

Роженицам назначают Викасол в суточной дозе для взрослых за один прием, если роды не наступают, то применение Викасола целесообразно через 12 и 24 часа.

Побочные действия

В инструкции к Викасолу указаны возможные побочные явления. К ним относятся:

Гипервитаминоз витамина К, вследствие чего наблюдается повышение протромбина и тромбина, билирубина;

Токсикоз у детей, которые проявляется в виде судорог.

Противопоказания к применению Викасола

Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови и при тромбоэмболии (закупорке сосудов сгустками крови).

Викасол при месячных

Викасол при месячных обладает способностью снижать количество выделений, если они обильные. Но Викасол при месячных не всегда приносит желаемый эффект. Поэтому не рекомендуется принимать Викасол при месячных самостоятельно, необходимо пройти обследование у врача-гинеколога. Следует помнить о том, что назначать Викасол может только врач.

Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог витамина К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K 2 . Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках.

Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.

Форма выпуска

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг/сут, в/м - 10-15 мг/сут.

Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота приема - 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при в/м введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно уменьшение антикоагулянтного действия.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.

Со стороны свертывающей системы крови: гемолитическая болезнь новорожденных.

Показания

Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее); геморрагическая болезнь новорожденных; кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых антикоагулянтов. III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).

Противопоказания

Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности по показаниям.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа менадион неэффективен.