Зуб чернеет у десны и болит. Черные зубы: почему происходит и как избежать

Если потемнел зуб, что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Молочные зубы так называются благодаря особенному белому оттенку зубной эмали. Но порой родители замечают то, что у их детей зубки теряют свой первоначальный цвет, а вместе с тем чернеют. В нашей статье расскажем о том, что служит причиной того, что потемнел зуб у детей и взрослых, а также выясним, чем опасна чернота на зубах и что требуется делать в подобных ситуациях, а, кроме того, почему нельзя оставлять черноту резцов без терапии. Начнем с рассмотрения причин потемнения.

Причины потемнения зубов

Негативных факторов, способных приводить к тому, что потемнел зуб, существует достаточно много. Некоторые из них являются обратимыми при правильной терапии. Но большинство из них настолько меняют зубную структуру, что вернуть первозданный вид становится невозможным. Кроме этого, чернота на зубах является признаком серьезных патологий, которые способны приводить к тяжелым последствиям и осложнениям.

Наиболее распространенной причиной того, почему потемнел зуб, является несоблюдение гигиены ротовой полости. В том случае, если ребенок систематически не чистит свои зубы или выполняет эту процедуру плохо, то на эмалевой поверхности скапливается налет из остатков пищи. Сначала у него светлый оттенок, но позже он уплотняется, в него начинают впитываться красящие вещества продуктов. Так зубы у людей постепенно чернеют.

Употребление пищи и напитков, содержащей пигменты темных оттенков, тоже является причиной потемнения зубов у взрослых и детей. При этом варианте резцы чернеют непосредственно сразу после пищи. Оттенок может при этом зависеть от интенсивности красящего компонента и от наличия налета на эмалевой поверхности.

Кариес

Детские зубки сильнее подвержены кариесу, чем у взрослых. Это связано с малой плотностью зубной ткани, а, кроме того, с некоторыми особенностями иммунной системы и плохим выполнением чистки. Вследствие этого кариозные поражения могут распространяться на все зубы за очень короткий срок. В этом случае на эмалевой поверхности будет сначала видно темное пятно, которое быстро почернеет и увеличиться в размерах. Порой бывает так, что кариозная полость может распространяться вглубь зуба без внешнего дефекта. Тогда черными резцы становятся не снаружи, а с внутренней стороны.

Почему может потемнеть зуб у ребенка?

Основные причины потемнения зубов в детском возрасте

В детском возрасте частым явлением выступают различные травмы. Бывает так, что потемнел зуб после удара у ребенка. Так легко можно повредить сосудистые пучки, которые располагаются внутри пульпы. В том случае, если при этом возникает гематома, то зуб начинает приобретать неестественный темный оттенок из-за попадания гемоглобина и прочих пигментов в зубную ткань.

У маленьких детей употребление некоторых медицинских средств (к примеру, антибактериальных из категории тетрациклина) может спровоцировать накопление лекарственного вещества в эмалевых тканях. Это ведет к тому, что даже самый первый зубик у ребенка лезет черным.

Еще почему может потемнеть зуб у ребенка?

Флюороз является патологией, возникающей из-за избыточного употребления фтора. Он обычно связан с большой концентрацией этого элемента в воде, или с чрезмерным употреблением медикаментов с таким компонентом или неправильно подобранной пастой для чистки. При этом заболевании на детских зубах образуются черные точки, способные сливаться в обширные темные пятна между собой. Параллельно возникает симптоматика поражения костной и мышечной системы.

Лечение кариеса у ребенка как причина потемнения зубов

У детей, которые старше двух лет, популярным методом профилактики кариеса является серебрение. Эта процедура предполагает проведение обработки поверхности эмали раствором, который содержит ионы серебра. Этот препарат взаимодействует с верхним слоем эмали, образуя черный налет, из-за чего зубы сильно темнеют, приобретая неряшливый вид.

Что делать, если потемнели передние зубы?

Лечение потемнения

К сожалению, далеко не всегда можно детским темным зубам вернуть природный молочный оттенок. В том случае, если потемнение эмали вызвано скоплением налета из-за неправильной очистительной техники, то посещение кабинета стоматолога вполне в состоянии решить данную проблему. Доктор выполнит осмотр, а, кроме того, сделает профессиональную чистку от плотного отложения на зубах.

Почернение эмали от пищевых красителей устраняют даже в домашних условиях. Для этого требуется несколько раз тщательно почистить зубы и как следует прополоскать рот. После первой чистки цвет эмали уже обязательно станет значительно светлее. В том случае, если происходит окрашивание в черный цвет, то в этой ситуации эффективной станет только профессиональная чистка во врачебном кабинете.

Терапия почернения при кариесе

Итак, у ребенка потемнели молочные зубы.

При наличии кариеса главной задачей лечения является сохранение зубов, особенно если молочные зубы еще не меняются, а малыш не достиг шести лет. При этой болезни черный цвет обуславливается скоплением некротизированной массы, колоний бактерий и остатков пищи, которые в особенности восприимчивы к окрашиванию пищевым пигментом. После того как врач удалит всю погибшую зубную ткань и запломбирует полость, чернота обязательно уйдет, а зубы снова станут светлыми. В исключительных случаях, когда отсутствует возможность вылечить кариес, проводят удаление пострадавшего зуба.

Лечение потемнения при травмах зубов

В том случае, если причина почернения заключается в травме, которая приводит к разрыву сосудов пульпы и образованию гематомы, то доктор при терапии будет оценивать возможность лечения, исходя из признаков пульпита. Если признаки воспаления отсутствуют, то специфическое лечение не потребуется. Но, к сожалению, вернуть природную белизну уже не получится.

Прочие методы лечения потемнения зубов

В настоящее время крайне редко у детей встречаются которые вызваны неправильным приемом медикаментов. Если же подобная проблема происходит с молочными резцами, то решить ее до их естественной смены не получится. В этом случае важной будет являться гигиена рта, чтобы не потемнели молочные зубы еще больше.

Поменять цвет эмали при флюорозе не всегда возможно. Главное в терапии такой патологии - это остановить ее дальнейшее прогрессирование посредством снижения количества употребляемого фтора. Избавиться от налета после процедуры серебрения невозможно. Поэтому данную процедуру не рекомендуется делать детям школьного возраста, так как она создает косметический дефект, способный стать причиной крайне негативной реакции со стороны сверстников.

Профилактика потемнения зубов

Предупредить почернение зубов у детей совсем не сложно. Родителям нужно не забывать о нескольких следующих правилах:

  • Нужно обязательно проконтролировать качество того, как дети чистят зубы. Начинать приучать ребенка к этой процедуре требуется уже после прорезывания первых зубов. Правильное формирование столь полезной привычки с раннего детства непременно поможет сохранить белизну зубов и их здоровье в целом.
  • Полноценный питательный рацион играет важную роль в профилактике почернения. Наличие в рационе оптимального количества питательных веществ, а, кроме того, витаминов и минералов в несколько раз понижает риски развития зубных патологий. Чтобы молочные зубы не чернели, родителям нужно ограничивать ребенка, особенно в сладостях, газированных напитках и белой выпечке в том числе. При этом каждый день в рационе должны быть сырые фрукты с овощами и молочными продуктами.
  • Правильный подбор гигиенических средств также очень важен. Малышу, которому исполнился год, не подойдет паста для зубов, предназначенная для школьников. Нужно регулярно менять зубную щетку, выбирая ее в соответствии с возрастом.
  • В местах, в которых содержание фтора в питьевой воде превышает стандартные показатели, требуется тщательно следить за качеством употребляемой жидкости. В особенности это актуально для малышей первого года жизни, когда осуществляется активное формирование костей и зубов.
  • Регулярное посещение стоматолога для осмотра и профессиональной чистки дает возможность своевременно избежать зубного почернения.

При необходимости лечения неглубокого кариеса или в рамках его профилактики альтернативой серебрению служит процедура глубокого фторирования. Такая манипуляция позволяет избегать образования непривлекательного черного налета и при этом демонстрирует более высокую эффективность.

  • Наиболее распространенный вариант — налет от частого курения и употребления кофе. Красящие вещества очень быстро проникают в скопившийся у основания зуба налет, а со временем эта липкая масса темнеет, затвердевает и буквально прирастает к эмали, образуя зубной камень . Никотиновые смолы, а также чайные и кофейные пигменты способствуют тому, что черный налет на зубах образовывается быстро, а вот снимается с трудом.
  • Зачастую образование черного налета является осложнением серьезных болезней, а также следствием длительного приема антибиотиков. К примеру, проблемы с селезенкой, слабая печень, разнообразные абсцессы и осложненные вирусные инфекции часто дают темный налет на зубах с внутренней стороны.
  • Часто почернение зубов около десен имеет место у работников металлургических предприятий, а также заводов с металлообрабатывающими цехами, цехами сборки готовых металлических изделий и т.д. Дело в том, что на таких предприятиях конденсат, содержащий микрочастицы тяжелых металлов, при вдыхании постоянно оседает на внутренних органах, порой вызывая отравление, не говоря уже о простом окрашивании налета.
  • Причина образования черного налета у детей чаще всего кроется в элементарном дисбактериозе, поскольку у маленьких детей формирование нормальной микрофлоры кишечника заканчивается лишь к трем годам. Так что не стоит поддаваться панике и начинать активно счищать с детских зубов такой налет. Со временем он, скорее всего, исчезнет сам. Ну, или, по меньшей мере, самоустранится вместе с молочными зубами.
  • Спорным остается вопрос о потреблении яблок. Съедать одно, максимум два яблока в день полезно не только для эмали, но и для всего организма. Однако в несезон магазинные фрукты, не портящиеся по несколько месяцев, однозначно обрабатываются вредными для здоровья химикатами. Да и вряд ли кто-то будет употреблять в большом количестве кислые яблоки. Следовательно, любители посидеть на яблочных диетах, ежедневно съедают огромное количество формалина и других химических консервантов, а также сахара, пусть и в виде фруктозы. Так что такие ценители «здорового» образа жизни тоже могут не удивляться тому, что значит черный налет на их зубах.
  • Ну и самая страшная причина появления темного налета — это, конечно же, наркомания. Хотя, в данном случае имеет смысл говорить не столько о налете, сколько о методичном разрушении всех внутренних органов, в том числе и зубов. Так что речи о восстановлении здоровой улыбки тут уже не идет.

Как избавиться от налета — 5 эффективных методов

  1. Самая простая процедура для снятия мягкого налета — пескоструйная система «Эйр Флоу» . Принцип действия системы основан на его «смывании» с зубов смесью воды и соды. Конечно, этот процесс ослабляет верхние слои эмали, так что после снятия налета, необходимо обработать зубы специальной защитной пастой. С твердыми отложениями и зубным камнем при помощи этой процедуры справиться сложно.
  2. Очистить зубы , не повреждая эмалевый слой, поможет щадящее очищение лазером . Эта процедура безболезненна и не оказывает негативного влияния на эмаль. Более того, после нее не кровоточат десны, что часто случается при пескоструйной обработке зубов. Правда, стоимость такого очищения заметно ударит по карману, да и не в каждой клинике имеется лазерное оборудование.
  3. Темный налет часто бывает у пациентов со слабой эмалью. Как избавиться от него, не сделав еще хуже? Тут на помощь врачу придет ультразвуковой аппарат , благодаря которому можно снять не только твердые отложения, но и массивные образования зубного камня . При этом процесс будет безболезненным и не травматичным.
  4. Если у вас нет возможности обратиться к врачу, есть и домашние способы снятия черного налета на зубах. Как убрать его, к примеру, фторсодержащими пастами? Достаточно ежедневно обрабатывать эмаль электрической зубной щеткой (эффект вибрации усиливает действие пасты) под наклоном в 45 градусов к поверхности зуба.
  5. Есть и более «народные» способы отбеливания почерневших зубов. Многие пользуются раздробленным активированным углем или смесью соды и трехпроцентного раствора перекиси водорода, втирая эту кашицу ватным диском прямо в эмаль. Существенный недостаток такого метода — сильное истончение и разрушение эмалевого слоя. Так что при наличии слабой эмали этот способ довольно опасен.

Профилактика

Как уже было сказано выше, источником его появления могут быть курение и частое употребление крепкого чая, кофе и других красящих напитков и продуктов. В таком случае, профилактикой появления такого налета будет отказ от них. Ведь налет — это не только эстетический дефект, но и источник болезнетворных бактерий, а также благодатная среда для их размножения.

Если все-таки вы не в состоянии отказаться от вредных привычек, разнообразьте свой рацион твердыми продуктами, особенно овощами с высоким содержанием клетчатки. Их пережевывание способствует ежедневной естественной очистке эмали. В то же время не стоит отказываться от регулярного посещения стоматологического кабинета, даже если при поверхностном осмотре в зеркале вам кажется, что с вашими зубами все в порядке.

Разумеется, своевременный и правильный уход за зубами также является средством профилактики появления черного налета. Так использование лечебных фторсодержащих паст, пользование зубной нитью и жидкостями для полоскания могут сократить риск появления налета в разы.

Почернение зуба мудрости

Часто пациенты сталкиваются с такой проблемой, как темный налет на зубах мудрости . Как удалить такой дефект, если лечение самого зуба мудрости довольно проблематично из-за его положения в челюсти? Чаще всего труднодоступные зубы при их кариозном повреждении, разрушении, неправильном направлении роста и других негативных факторах стоматологи предлагают просто удалить . Дело в том, что функциональной нагрузки такие зубы не несут, жевать ими не приходится, да и на внешний вид улыбки их наличии или отсутствие никак не влияет. А вот лечение зубов мудрости — процесс трудоемкий и бесполезный. Так что если вас беспокоит почернение «восьмерки», посоветуйтесь со своим стоматологом, стоит ли его лечить.

Потемнение эмали зубов — явление, которое часто отмечается как у детей, так и у взрослых.

Как проявляется потемнение эмали зубов?

Цвет зубов у человека не всегда зависит от окраски эмали, а от того, какого цвета внутренняя часть зуба, то есть дентин. Структура зуба пористая, причем, как снаружи, так и внутри. Как следствие, те природные красители, которые попадают на зубы с пищей и не только, окрашивают зуб извне. Но изменение в цвете происходит и вследствие проникновения пигментов изнутри. В стоматологии изменения цвета зубов принято подразделять на несколько видов. Это поверхностные изменения оттенка зубов, глубокое окрашивание зуба и изменения в цвете зуба, происходящие с возрастом.

Почему проявляется потемнение эмали зубов?

Потемнение эмали зубов может происходить по разным причинам. Все причины, провоцирующие потемнение зубной эмали, принято подразделять на внешние и внутренние. К внешним факторам, влияющим на цвет зубов, относится курение, появление , частое употребление кофе, черного чая, красного вина, некоторых продуктов. Потемнение эмали зубов у детей и взрослых, которое связано с внешними причинами, легко устранить, проведя специальные процедуры в стоматологической клинике.

Зуб может темнеть вследствие появления зубного налета или зубного камня. Зубной камень появляется вследствие отвердения зубного налета. Его образование связано, в первую очередь, с плохой гигиеной рта. От зубного камня страдают люди, которые нерегулярно или неправильно чистят зубы, а также те, кто питается преимущественно мягкой пищей. Зубной камень может появляться вследствие жевания только на одну сторону челюсти. Он наблюдается у людей, страдающих от нарушения солевого обмена веществ.

При влиянии на цвет зуба внутренних причин происходит окрашивание внутренних слоев зуба. В данном случае повлиять на цвет зубов может развитие некоторых заболеваний, избыток фтора или его недостаток, прием ряда лекарственных средств.

Зуб может быстро потемнеть уже на начальных этапах развития в нем . Потемнение зубов отмечают люди, которые часто принимают для лечения заболеваний антибиотики тетрациклинового ряда . Эти медикаменты при продолжительном и частом употреблении способствуют потемнению зуба. Как следствие, он обретает желтоватый или сероватый оттенок.

Если в регионе, где живет человек, отмечается высокий уровень фторированности воды, то есть она содержит более 1 мг фтора на литр, то при постоянном употреблении такой воды зуб становится темным, или на нем появляются темные или ярко-белые вкрапления. Впрочем, потемнение эмали возможно и при недостатке фтора.

Люди, которые никогда не курили, могут получить коричневатый оттенок зубов после установление нескольких пломб, сделанных из медной амальгамы. Если человек трудится на предприятии, где обрабатываются цветные металлы, то потемнение зубов через некоторое время также может проявиться.

Потемнение эмали зубов наблюдается у людей пожилого возраста. Эти возрастные изменения связаны с истончением зубной эмали и выработкой в ткани зуба дентина более темного цвета.

Частое явление — потемнение зуба после удаления нерва. Это происходит вследствие некачественного установления пломбы. Может отмечаться даже потемнение десны вокруг зуба. Возможно, стоматолог в процессе лечения зуба не придерживался правильной технологии пломбирования, на провел достаточную обработку зуба средствами для дезинфекции. Чтобы впоследствии не наблюдалось потемнение у основания зуба, раствор для дезинфекции должен проникнуть в верхнюю часть корня зуба, чтобы произошло отбеливание внутри канала. Поэтому при правильном пломбировании врач должен обрабатывать один канал около тридцати минут. Устранить потемнение зуба у десны можно с помощью проведения последующего отбеливания внутри каналов помощью специального геля.

Потемнение зубов у детей может быть связано с разными факторами, воздействующими на их состояние. Причины потемнения зубов часто связаны с ранним детским кариесом, который начинает развиваться под воздействием термических перепадов (употребление горячей и холодной еды), ударов, травм, а также бактерий, которые размножаются в полости рта. Из-за кариесов может происходить и потемнение молочных зубов.

Состояние зубов у ребенка также определяется его питанием. В тех блюдах, которые употребляет ребенок, должно быть много витаминов, минералов. Если нарушается баланс употребляемых углеводов, жиров и белков, то у малыша может измениться состав слюны, вследствие чего отмечается потемнение между зубами. Такой налет появляется опять, несмотря на постоянную чистку зубов. В данном случае важно обязательно изменить рацион питания, чтобы достичь оптимального пищевого баланса, в частности, ограничить количество потребляемых сладостей.

Как избавиться от потемнения эмали зубов?

Не следует считать, что потемнение эмали зубов является исключительно косметической проблемой . Заболевания зубов со временем могут спровоцировать ухудшение общего состояния организма. В большинстве случаев качественно восстановить цвет зубов поможет врач-стоматолог. К тому же для восстановления цвета часто требуется лечение эмали зубов. Изначально стоматолог проводит осмотр и устанавливает диагноз, определяя, не появилась ли у пациента эрозия эмали зубов или трещина на эмали зуба . Иногда причиной потемнения является истончение эмали зубов , а у ребенка может отмечаться гипоплазия эмали молочных зубов . В зависимости от причин потемнения зубов проводятся дальнейшие процедуры для лечения или отбеливания.

Гипоплазия эмали у детей связана с ее недоразвитием. В зависимости от степени заболевания эмаль может либо истончаться, либо полностью отсутствовать. У современных детей это заболевание встречается очень часто. Его основным осложнением является очень быстрое развитие кариозных процессов сразу в нескольких зубах. Причины такого явления — влияние неблагоприятных факторов в период вынашивания малыша, а также сразу после его рождения. Даже после лечения молочных зубов последствия гипоплазии в виде пятен, бороздок, потемнения все равно остаются. Позже дефекты постоянных зубов исправляются с помощью микропротезирования.

Эрозия зубной эмали часто развивается под воздействием увеличения секреции слюны . Чаще такой дефект эмали зубов наблюдается у людей, страдающих нарушениями функцией щитовидной железы. В зависимости от степени эрозии назначается прием препаратов фосфора и кальция, витаминных комплексов. Эрозия эмали зубов обрабатывается специальными препаратами, содержащими фтор, кальций.

Если потемнение эмали зубов было вызвано внешними причинами, то устраняется оно с помощью либо профессионального отбеливания в условиях клиники, либо путем проведения некоторых процедур для отбеливания. С помощью профессионального отбеливания снимается налет на зубах, что способствует возвращению естественного тона зубной эмали. Однако при этом следует помнить, что отбеливание является достаточно радикальной процедурой, и проводить ее слишком часто нельзя. Современные стоматологи проводят отбеливание с помощью ультразвука, лазера, путем применения химического и лампового отбеливания.

Если у пациента отмечается не потемнение эмали, а изменение цвета внутреннего слоя зуба, то преодолеть этот дефект помогут виниры или люмиры . Эти накладки, которые стоматолог фиксирует на зубах, позволяют усовершенствовать не только цвет зуба, но и форму коронки. Если потемнение зуба сильно выражено, стоматолог может посоветовать провести его протезирование.

Избавиться от потемнения эмали зубов в домашних условиях можно с помощью регулярного использования специальных паст для зубов, а также путем применения некоторых народных рецептов, основой которых является пищевая сода, раствор перекиси водорода, перемолотый и др. Однако такие процедуры нельзя проводить часто, так как качество эмали зубов при этом постепенно ухудшается. Применять их целесообразно в том случае, если потемнение зубной эмали связано с употреблением кофе, чая и других продуктов, окрашивающих эмаль зубов в темный цвет.

Следует очень осторожно использовать такие средства, так как их воздействие может в итоге привести к травмам десен и повреждению эмали зубов. Более щадящими являются некоторые природные средства, позволяющие немного отбелить зубную эмаль. Такими свойствами обладает лимон, земляника, клубника. Их соком можно регулярно смазывать зубную эмаль, но после этого зубы нужно обязательно чистить пастой, которая содержит фтор.

Кстати, в специальных зубных пастах, обладающих эффектом отбеливания, содержатся ферменты и абразивы. Поэтому их воздействие на зуб очень похоже на влияние пищевой соды. Следовательно, постоянно чистить зубы такими пастами нельзя ни в коем случае.

Чтобы не допустить существенного изменения оттенка зубной эмали, следует помнить о мерах профилактики . К регулярной гигиене рта родители должны приучить ребенка еще в раннем детстве. Если у малыша начинает темнеть зуб, то обязательно нужно отвести ребенка на осмотр к стоматологу. Кариес на начальной стадии лечится очень просто, и зуб удается уберечь от потемнения.

Взрослым людям также не следует забывать об элементарных правилах — это двухразовая чистка зубов ежедневно, использование зубной нити, профилактические визиты к стоматологу. Нельзя принимать очень холодную и очень горячую пищу, делая это одновременно. Зубы становятся со временем желтыми у людей, которые курят. Поэтому в качестве действенной меры профилактики стоит избавиться от столь пагубной привычки.

Кариес – стоматологическое заболевание, которое характеризуется разрушением твердых тканей зуба (эмали и дентина). На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, однако со временем в зубных тканях образуется полость. Это вызывает сильный дискомфорт, боли и в дальнейшем приводит к потере зуба.

В стоматологии различают несколько зависимости от его локализации: фиссурный (самая ранняя стадия, при которой поражается только эмаль), контактный (кариес сбоку зуба или разрушение боковых поверхностей соседних зубов), кольцевой (окружное поражение эмали и дентина) и пришеечный. Последняя разновидность считается наиболее опасной, так как разрушение твердых тканей происходит возле самого уязвимого места – корня зуба.

Что такое пришеечный кариес?

Пришеечный кариес – кариозный процесс, который локализируется у самого основания зуба и поражает его шейку и соседние с ней ткани. Это заболевание считается одним из самых тяжелых в стоматологии. Его опасность заключается в том, что кариесогенные микроорганизмы быстро проникают в самые глубокие ткани и провоцируют .

Кариес нужно немедленно! Своевременная терапия позволит избежать выпадения зуба и развития таких серьезных заболеваний, как пульпит, гингивит, периодонтит.

Причин поражения шейки зуба существует несколько. Заболевание, как правило, спровоцировано такими же факторами, как и другие разновидности кариеса. Однако существуют и особенности. Рассмотрим главные причины возникновения пришеечного кариеса.

  1. Некачественный уход за полостью рта. Придесневой кариес возникает в результате неправильной чистки зубов. Это связано с тем, что прикорневая зона труднодоступна для зубной щетки.
  2. Анатомические особенности эмали возле десны. На прикорневых участках зубов эмаль очень тонкая, поэтому она сильно подвергается губительному воздействию кариесогенных организмов.
  3. Генетическая предрасположенность к расслаиванию десны становится причиной образования «десневых карманов», где со временем накопляются остатки пищи. В результате возникают кариозные полости и развивается кариес под десной.
  4. Нарушение секреции слюнных желез. Слюна в организме человека выполняет защитную функцию. Уменьшение количества вырабатываемой слюны приводит к снижению уровня защиты зубов от губительного воздействия бактерий, обитающих в полости рта. Различают следующие причины нарушения слюноотделения: регулярное употребление лекарственных препаратов, химиотерапия и некоторые болезни желудочно-кишечного тракта.
  5. Прикорневой кариес может свидетельствовать об эндокринной дисфункции (развитии сахарного диабета или нарушении работы щитовидной железы). После диагностики заболевания стоматолог обязан направить пациента на обследование к эндокринологу.

Одной из особенностей заболевания является то, что дефекты зачастую локализируются в «зоне улыбки». У пациентов с пришеечным кариесом возникает не меньше психологических и эстетических проблем, чем у людей, у которых откололась часть зуба. Именно поэтому пришеечный кариес передних зубов нужно лечить незамедлительно.

Прикорневой кариес у детей: особенности

Кариес на шейке зуба, как правило, развивается у людей среднего возраста (после 30 лет). В отдельных случаях такой дефект встречается и у детей. Пришеечный кариес у ребенка поражает молочные зубы и чаще всего охватывает всю шейку. В кариозный процесс в таком случае вовлечены все ткани, поэтому зуб разрушается полностью и подлежит удалению.

Симптомы заболевания на разных стадиях

Различают четыре прикорневой зоне.

  • Первая стадия – образование .
  • Вторая стадия – поверхностная. Характеризуется дальнейшим разрушением твердых тканей, шороховатостью и потемнением эмали. На второй стадии кариес возле десны можно заметить невооруженным взглядом.
  • Третья стадия – средняя. Характеризуется разрушением эмали и началом повреждения дентина.
  • Четвертая стадия – глубокая. На последней стадии кариес повреждает самые глубокие ткани (включая корень) и достигает пульпы.

Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Затем проявляются первые видимые признаки прогрессирования болезни. у десны, то следует немедленно обратиться к стоматологу. Это первый симптом, свидетельствующий о наличии кариеса в прикорневой области зуба. На первой стадии лечение пришеечного кариеса проходит безболезненно и без осложнений.

На следующей стадии прогрессирования болезни возникает зуба к изменению температурного режима во время приема пищи и болевая реакция на механические раздражители. Боковой кариес самостоятельно распознать сложно. Дефекты с такой локализацией диагностируются на осмотре у стоматолога или при появлении боли.

На последней стадии заболевания образуется заметное темное отверстие – дупло в зубе. В отдельных случаях кариозная полость частично может заходить под десну. Это приводит к попаданию пищи под десну и сильным болям во время пережевывания. сопровождается разрушением всех тканей зуба и вызывает развитие пульпита.

Особенности лечения заболевания

Лечение прикорневого кариеса на первой стадии опытный стоматолог может провести без сверления. В таком случае врач выполняет профессиональную чистку, снимает налет и камни. Затем проводится реминерализация (восстановление) эмали специальным средством – гелем на основе кальция и фтора. После нескольких сеансов реминерализации происходит полная регенерация наружной оболочки зуба.

На более тяжелых стадиях развития болезни лечение проводится такими же методами, как и при других видах кариозного повреждения зубов. Однако процедура может осложняться тем, что находится кариес у десны.

Процесс оперативного стоматологического вмешательства включает несколько этапов.

  1. Обезболивание. Дефект располагается слишком близко к десне и во время сверления любое движение стоматолога может причинить сильную боль пациенту, поэтому перед процедурой десна замораживается с помощью специального средства.
  2. Очистка и камня. В ходе процедуры стоматолог определяет цвет будущей пломбы.
  3. На следующем этапе врач аккуратно оттесняет десну, если она поражена кариозным процессом.
  4. Затем стоматолог приступает к оформлению кариозной полости и удаляет все отмершие ткани.
  5. Далее происходит обработка полости адгезивом – специальным веществом, которое способствует сцеплению разных материалов (зубной поверхности и пломбы).
  6. На следующем этапе стоматолог заполняет полость пломбой. Она накладывается послойно и каждый слой поддается воздействию фотополимеризационной лампы. Затем врач шлифует и полирует пломбу, придавая зубу его естественную анатомическую форму.

В дальнейшем зубы нуждаются в постоянном уходе. Кариозный процесс в области шейки может возникать даже рядом с установленной пломбой. Кроме того, при неправильном уходе существует риск появления вторичного кариеса.

Профилактика заболевания

Включает в себя комплекс специальных методов предотвращения распространения кариозного процесса.

  • Люди после 30 лет более других подвержены риску развития этого заболевания, поэтому они должны регулярно посещать стоматолога. Диагностика дефекта на ранней стадии повышает вероятность успешного исхода лечения.
  • Правильный уход за полостью рта – залог здоровья зубов. Зубы следует чистить дважды в день. Для чистки следует использовать щетку, изготовленную из качественного материала, и неотбеливающую зубную пасту.
  • Для профилактики заболевания может использоваться специальная от пришеечного кариеса, которая способствует регенерации эмали.
  • Регулярное использование зубной нити снижает риск возникновения кариозного процесса в прикорневых зонах.
  • Профилактика заболевания включает в ополаскивание полости рта отваром специальных трав, массаж десен.
  • Здоровый образ жизни. Здоровье зубов напрямую зависит от образа жизни человека и его питания. Рациональное питание, отказ от алкоголя и курения значительно снижают риск развития серьезных стоматологических заболеваний.

Для начала следует понять, что гнилые зубы – не самостоятельное заболевание. Это, с медицинской точки зрения, яркий симптом того, что зубы, десна, а может быть и какой-то другой орган или организм в целом, подтачивает какой-то недуг.

Зубы гнилые, ужасные фото которых часто можно встретить в Интернете, могут быть результатом неумеренного курения, алкоголизма и употребления «тяжелых» наркотиков (сложные химические соединения наркотических веществ, особенно приготовленным в «домашних условиях, на основе растворителя, уксусного ангидрита или же фосфора со спичечных коробков) . Поэтому прежде, чем начинать колоться может стоить заглянуть на такие познавательные странички, чтобы быть в курсе последствий.

Наследственность – не последняя причина того, что зубы гниют, естественно не прямо, а через унаследованные склонности, которые могут стать отличными факторами риска, на фоне которых и будет осуществляться гниение зубов. К примеру, тонкая зубная эмаль, «доставшаяся по наследству» . очень легко скалывается, а маленькая дырочка – где скапливается еда, это просто «Клондайк» для бактерий.


Не соблюдение личной гигиены и правил ухода за ротовой полостью, которые все знают наизусть. Даже застрявшая между зубами пища может спровоцировать гниение зубов, тем более у людей с ослабленным иммунитетом, беременных женщин и т. д. , а что тогда говорить про дырку в зубе, которая постоянно растет? Да она просто кишит бактериями.

Симптомы гниения зубов

Основными симптомами гниения зубов являются:

резкий, неприятный запах изо рта:
периодические боли в метах, где находится разрушающийся зуб:
разрушение зубов до черных, словно изъеденных молью пеньков;
грязно-коричневые «каемочки» , в идеале повторяющие верх коронки жевательных зубов,
мелкие черные дырочки под десной.

Лечение гнилых зубов

Для многих пациентов, у которых наблюдается подобная клиническая картина, вопрос, что делать, если гниет зуб, становится насущным. Во-первых, определить причину заболевания и начать соответствующее лечение (прием антибиотиков, укрепляющие уколы, отказ от курения и наркотиков) . Во-вторых, начать лечение этих зубов – основательно почистить, снимая бормашиной все гнилые участки (вплоть до спиливания под корень) , удалить нервы из каналов и запломбировать, нарастить недостающую часть и закрыть зуб коронкой. Но, а в том случае, если гнилой корень зуба, то его нужно просто удалить – штифт держаться в нем нормально не будет.

Даже если работа над гнилыми зубами идет прекрасными темпами, выявить причину появления гнилостных процессов, поскольку, если их не распространение гнилостности не остановить, все деньги, потраченные на реставрацию зубов, пойдут насмарку вместе с работой стоматолога и протезистов.

otvet.mail.ru

Чернеют зубы: почему и что делать

Потемнение зубов как минимум настораживает. Что этим хочет сказать организм? Почему зубы покрываются черным налетом, а иногда и «принаряжаются» с помощью черных точек? Как вернуть своей улыбке естественный цвет?

Черный налет на зубах: причины

Появление темного налета, так или иначе, связано с образом жизни человека. К основным причинам почернения зубов относятся:

  1. Курение или чрезмерная любовь к кофе и крепкому чаю. Почти у каждого человека зубы покрыты легким налетом, который не удаляется при обычной чистке. Никотиновые смолы, пигменты чая и кофе проникают в уже скопившийся около края десны налет, окрашивая его в темный цвет. Постепенно эта масса твердеет и накрепко пристает к эмали, превращаясь в зубной камень.
  2. Плохая гигиена ротовой полости. Несмотря на обилие информации относительно правильного ухода за зубами и огромного количества специальных средств для этого, многие люди все равно не справляются с, казалось бы, весьма простым заданием. Более того, некоторые умудряются и вовсе обходиться без чистки зубов. Появление черного налета в таком случае вполне ожидаемо.

  3. Наличие серьезных заболеваний. Обострение некоторых болезней сопровождается потемнением зубов с внутренней стороны. Особенно часто таким образом дают о себе знать патологии селезенки, проблемы с печенью, осложненные вирусные инфекции, нарушенный кислотно-щелочный баланс полости рта, различные абсцессы.
  4. Длительный прием некоторых медикаментов. В этом смысле «прекрасно» зарекомендовал себя тетрациклин. Будучи весьма популярным антибиотиком, он часто «получает назначения» по поводу и без: тетрациклином лечат воспаления легких, дизентерию, тиф, эндокардит, гнойный менингит, холецистит и т. д. Среди побочных эффектов препарата – потемнение зубов, которое, между прочем, очень и очень слабо поддается отбеливанию.
  5. Постоянный контакт с тяжелыми металлами. Здесь речь пойдет о производственной необходимости: работники металлургических предприятий спустя годы службы могут получить не только повышение, но и черные зубы. Дело в конденсате, который содержит частицы тяжелых металлов. Попадая в организм, он оседает даже на стенках внутренних органов, не говоря уже о зубах.
  6. Неправильное питание. Потребление огромного количества «магазинной» химии явно не улучшает состояние зубов. Взять, к примеру, яблоки. Вполне полезный фрукт, если срывать его непосредственно с дерева. Но яблоки из супермаркета напичканы различными химическими консервантами, призванными сохранять товарный вид продукта. Поэтому любители устраивать яблочные разгрузочные дни, особенно в несезон, рискуют затем красоваться потемневшими зубами.
  7. Наркомания. Это самый критичный случай: наркотические вещества разрушают организм в целом, не оставляя без внимания и зубы. В такой ситуации шансы на возвращение здоровой улыбки стремятся к нулю.

Чаще всего черный налет наблюдается у взрослых, но есть и исключения. Иногда зубки темнеют у совсем маленьких детей, еще не успевших ни полюбить крепкий кофе, ни поработать с тяжелыми металлами. В чем же причина? До 3-летнего возраста в детском организме происходит формирование микрофлоры кишечника. У ребенка зубы чернеют из-за обычного дисбактериоза, который пройдет сам по себе. В крайнем случае – почерневшие молочные зубки скоро сменятся на постоянные. Естественно, что малыша показать педиатру необходимо: хотя бы ради собственного спокойствия.

Почему появляются черные точки на зубах

Определить причину появления черных точек очень просто – скорее всего, это кариес. Другой вопрос: какой именно – только начинающийся, поверхностный, или же развившийся до пульпита? Ответить сможет только стоматолог, к которому и нужно незамедлительно обратиться.

Если отверстия (фиссуры) не уходят глубоко в зуб, то их очень легко запломбировать. Если же кариес добрался до пульпы, то придется проводить депульпацию и удалять зубной нерв. Желательно не допускать такого развития событий, поскольку зуб становится безжизненным и постепенно начинает разрушаться.

Следует понимать, что отбелить черные точки на зубах в домашних условиях невозможно, поскольку это не косметический дефект, а симптом заболевания.

Как убрать налет с зубов

Любая проблема с зубами требует консультации стоматолога, и черный налет в том числе. Существует множество специальных методик, позволяющих качественно и безвредно очистить зубы. Среди самых популярных процедур такие:

1. Ультразвук. Распространенный способ борьбы с черным налетом, поскольку ультразвуковой аппарат есть практически в каждой клинике, даже не очень «модной». Стоимость обработки одного зуба колеблется от 70 до 150 руб. Ультразвук позволяет удалить твердый многолетний налет и зубной камень, не травмируя эмали и не причиняя боли пациенту.

2. Air Flow. Происходит в буквальном смысле смывание мягкого налета с поверхности зубов при помощи содо-струйного аппарата. Недостатки Air Flow:

  • кратковременный эффект (менее полугода);
  • невозможность удалить затвердевший налет и зубной камень;
  • ослабление верхних слоев эмали (после процедуры нужно обязательно обработать поверхность зубов защитной пастой);
  • иногда – повышение чувствительности зубов и кровоточивость десен.

Почти всегда для усиления эффекта Air Flow комбинируют с ультразвуком. Стоимость составляет 3000-4000 тыс. руб.


3. Лазерное отбеливание. Единственный минус такой процедуры – высокая цена (может достигать 30 000 руб.). Воздействие лазера на зубы безболезненно, не повреждает эмаль и не провоцирует кровоточивость десен. Результат после отбеливания сохраняется на 4-5 лет.

Если не запускать свои зубы и вовремя обратиться к стоматологу, то эти процедуры успешно вернут естественный цвет улыбки.

Отдельного упоминания заслуживает почерневший зуб мудрости. «Восьмерка» – это рудимент, который не выполняет каких-либо функций: в процессе жевания он не участвует. Поэтому при любых проблемах с третьим моляром чаще всего показано его удаление: это гораздо проще, чем лечить бесполезный зуб, располагающийся у «черта на куличках».

На зубах черный налет: как удалить в домашних условиях

Хотя проводить отбеливание зубов самостоятельно не лучший вариант, иногда посетить стоматолога нет возможности. В таком случае можно испытать на себе один из народных рецептов:

  • смешать по 1 ч. л. перекиси и соды, нанести полученное средство на ватный диск и аккуратно протереть им зубы. После процедуры необходимо минимум минуту полоскать рот теплой водой. Такая полировка не должна быть слишком частой, чтобы не повредить эмаль (раза в неделю будет достаточно);
  • залить кипятком 1 ст. л. измельченной фасолевой кожуры и корня лопуха, настоять несколько часов. Получится, может, и не самый вкусный, но зато очень полезный для зубов напиток. «Угощаться» им следует трижды в день – по 0,3 стакана, пока налет не исчезнет. Перед употреблением настой нужно обязательно немного подогревать;

  • приготовить собственный зубной порошок. Для этого понадобится выложить на фольгу по 2 ст. л. высушенных листьев шалфея и морской соли. Затем фольгу следует поместить в разогретую до 180-2000С духовку и выдержать там 25-30 мин. Спустя это время необходимо вынуть смесь из духовки, дать ей остыть и измельчить ее – получится отличный зубной порошок. Им нужно пользоваться раз в 7 дней.

Курильщики и кофеманы могут приобрести специальную зубную пасту R.O.C.S. «Кофе и табак» (примерно 250 руб.) Ее действие направлено на расщепление основы белкового налета и отбеливание от пигментации никотиновыми смолами. Чистить зубы пастой нужно 1 раз в день. Для усиления отбеливающего эффекта не следует ополаскивать рот водой.

Кроме новой пасты, желательно приобрести и новую зубную щетку – электрическую. Она гораздо лучше счищает налет и даже избавляет от зубного камня. Стоимость такой щетки несколько выше, чем обычной, но затраты вполне себя оправдывают.

Черные зубы когда-то были очень модны в Японии, но с тех пор много воды утекло. В современном мире иные стандарты красоты и здоровья, и среди них – белоснежная улыбка.

healthy-teeth.su

У детей черный налет может появиться в течение одной ночи, даже если ранее ребенок ни на что не жаловался. Чаще страдают от подобных явлений дети старше года. Наиболее интенсивное окрашивание остается на внутренней стороне зубов. Многие ошибочно считают, что если почернел зуб – значит, начался кариес. Это далеко не всегда так.


Что же делать, если почернел зуб изнутри или снаружи? Просто так удалить налет невозможно даже с помощью тщательной и интенсивной чистки. Не гарантирована помощь от профессиональных процедур: со временем можно заметить, что зуб снова чернеет изнутри.

Что может спровоцировать изменение окраски эмали? Есть несколько факторов, почему вдруг почернел зуб:

Определенную роль сыграть могут и проблемы внутриутробного развития. Так, потемнение возможно в том случае, если мама неправильно питалась (в пище было мало кальция и слишком много железа или фтора); болела инфекционными заболеваниями или употребляла потенциально опасные лекарственные препараты.

Что делать? Единственный выход – обратиться к врачу и снять черный налет, это стоматолог сочтет это возможным. Велика вероятность, что через некоторое время темные пятна снова вернутся.

Почему так бывает у взрослых

Почему обычно чернеют зубы у взрослых? Обычный налет в зрелом возрасте патологией не является, и главная его причина – плохая гигиена полости рта. Опасность для цвета эмали представляет следующее:


Если потемнел зуб и теперь он болит – исключать нельзя и обычный кариес. Серьезное кариозное поражение может иметь любой оттенок, от желтоватого до темно-коричневого или черного. Делать здесь нужно только одно – немедленно обращаться к стоматологу, пока микробы, размножающие в кариозной полости, не привели к воспалению мягких тканей или корня.

При частичном разрушении коронковой части (что часто происходит с восьмерками – зубами мудрости), пациенты часто замечают, что внутри зуб теперь черный. Это свидетельствует о быстром разрушении тканей, самостоятельно убрать потемнения не получится.

Как избавиться от черного налета

Что делать, если зуб почернел и болит? Единственный вариант – обратиться к врачу. Временно справиться с болью помогут любые обезболивающие, на которые у организма нет негативной реакции.

Просто избавиться от налета можно с помощью профессиональной зубной чистки Air Flow. Разовой процедурой обойтись не получится: повторять ее рекомендуют минимум раз в год. Во время чистки с эмали будут удалены все мягкие отложения и поверхностная пигментация, зубы станут на пару тонов светлее. Польза не только эстетическая, но и практическая: налет является источником бактерий.

Следить обязательно нужно за качеством и регулярностью обычных домашних гигиенических процедур. Курильщики, например, могут приобрести специальные пасты, которые растворяют налет в течение нескольких минут. Но часто пользоваться подобными средствами нельзя: их состав достаточно агрессивен, в конечном итоге пострадать может эмаль.

Осторожнее следует быть и с обычными отбеливающими пастами: большинство из них содержат мелкие твердые абразивные частицы, которые хоть и снимают пигментацию с поверхности зубов, но, опять же, негативно влияют на эмаль и могут оставить на ней микро-царапины.

Самый лучший вариант – отказаться от курения и снизить уровень потребления цветных напитков.

В качестве профилактики полезно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Применять их рекомендуется непосредственно после приема пищи, курения или употребления вредных для эмали напитков. Полноценной заменой чистке ополаскиватель не является, но поможет очистить ротовую полость тогда, когда зубная щетка недоступна.

Использовать для осветления эмали можно и народные методы. Главное – подобрать подходящий рецепт и убедиться в том, что на компоненты не будет аллергической реакции. Желательно перед подобным самолечением проконсультироваться у стоматолога – возможно, он подскажет более эффективные и полезные методы.

nashizuby.ru

Фактор — еда и алкоголь

Замечено, что если постоянное пить крепкий чай и кофейные напитки, то пигменты, содержащиеся в них, окрашивают зубную эмаль, которая темнеет все больше и больше. Важно помнить, что у сладкоежки, злоупотребляющего десертами, во рту происходят окислительные процессы, вызванные разложением сахарозы.

Происходит дисбаланс и при поедании продуктов с большим количеством консервирующих веществ. Есть такие продукты бесконтрольно нельзя! Ведь такая среда отлично способствует размножению бактерий, которые вызывают потемнение, а в последствии разрушение эмали зубов.

Такое же действие на микрофлору полости рта оказывают напитки, содержащие спирт. Правильный подбор и сочетание продуктов питания, снижение доли сладкого, ежедневный уход за зубами помогут снизить риск потемнения эмали.

Фактор - курение

Соединение смол, содержащихся в сигаретном дыму, с налетом на зубах создает достаточно агрессивную среду.

Такое сочетание ведет к разрушению поверхности эмали. Многие замечали, что зубы курильщика приобретают желтоватый, а в конечном итоге коричневатый оттенок.

Таким людям требуется особенно тщательный уход за зубами.

Фактор - несоблюдение правил личной гигиены

Если пренебрегать простыми требованиями к чистоте полости рта, тогда постепенно остатки пищи образуют зубной налет, который приведет к почернению эмали.

Фактор - заболевания

Самая распространенная причина среди заболеваний — кариес. Сначала появляются черные точки. Затем эмаль заметно темнеет. Оттенки могут быть самые разные — от светло-коричневого до абсолютно черного.

Другая причина — эндемический флюороз, который формируется еще в детском возрасте и связан с переизбытком фтора в потребляемой воде. В результате это приводит к появлению темных пятен, разрушению дентина и эмали.

Известно, лечение медикаментами имеет побочные эффекты. Так лекарства, содержащие железо и тетрациклин при длительном употреблении могут привести к потемнению зубной эмали.

Фактор — травмы

Бывают случаи, когда потемнение зубов происходит в результате полученной тяжелой травмы. При этом нарушается деятельность сосудов и нервов, что приводит к некрозу тканей. Зуб становится мертвым и чернеет.

Со всеми этими проблемами можно и нужно справляться. Ежедневная гигиена полости рта, укрепление здоровья всего организма, правильное питание и регулярное посещение стоматолога помогут сохранить зубы здоровыми и красивыми. Главное, помнить: профилактика лучше, чем лечение.

pocemu.ru

Причины пигментации зубов

Появление неэстетичного дефекта происходит по объективным и субъективным причинам. Существует ряд факторов, способствующих почернению зубов и появлению на эмали темного налета. Попробуем разобраться, почему это происходит и что провоцирует развитие патологии. К причинам относят следующие факторы представленные ниже.

Вредное воздействие пищевых красителей

Лидирует в данном списке никотин, поскольку его смолы негативно влияют на цвет эмали и состояние зубов в целом. В группу риска автоматически попадают заядлые курильщики, выкуривающие одну и больше пачек сигарет в сутки, любители кальяна и трубки. Второе место по праву занимает крепкий чай и кофе. Чрезмерное употребление данных напитков чревато потемнением зубов и появлением на них нежелательных пятен. Испортить белоснежную улыбку по силам также красному вину, свекле и аналогичным пищевым красителям. Органы пациентов, злоупотребляющих вышеперечисленными продуктами и напитками, выглядят безупречно только после профессиональной чистки. В случае ее отсутствия или пренебрежения правилами гигиены полости рта, временный налет твердеет, постепенно превращаясь в зубной камень.

Пренебрежение правилами ухода за полостью рта

Стоматологами разработаны специальные правила чистки зубов, делать это следует посредством выполнения круговых движений на протяжении как минимум 2-3 минут. Результатом некачественной гигиены ротовой полости является отложение налета на зубах, что приводит к их потемнению. Во избежание пигментации врачи рекомендуют проводить гигиенические процедуры после приема пищи. Причем простого полоскания без применения щетки и пасты недостаточно, это помогает лишь избавиться от остатков пищи, мягкий налет при этом остается на единицах зубного ряда.

Подверженность пациента хроническим заболеваниям

Существует ряд патологий, способствующих потемнению эмали. К таковым относят заболевания селезенки, печени. Кроме того, потемневший зуб свидетельствует о нарушении кислотно-щелочного баланса, а иногда и о наличии таких опасных недугов вирусного характера, как СПИД, ВИЧ и другие. Потемнение свойственно пациентам, страдающим от некоторых врожденных заболеваний, скажем, таких как болезнь Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера.

Применение антибактериальных препаратов

Как показывает практика, наиболее опасным антибиотиком, использование которого приводит к необратимым последствиям в виде появления на эмали черноты, является Тетрациклин. Опасность данного медпрепарата заключается в том, что избавиться от темных пятен, в данном случае, практически невозможно. Даже профессиональное отбеливание иногда оказывается бессильным.

Воздействие вредных веществ

Так рискуют получить потемневшие органы сотрудники металлургических предприятий, поскольку соединения тяжелых металлов, оседающие на поверхности эмали, способствуют образованию налета, со временем превращающегося в зубной камень.

Несоблюдение правил здорового питания

Научно доказано, что люди, предпочитающие быстрый перекус на скорую руку полноценному приему пищи, сталкиваются с проблемой почернения зубов в разы чаще.

Развитие кариозной болезни

После поражения внутренней части зубов, особенно тех, что расположены в труднодоступных местах, чернота начинает проступать на внешнюю сторону, окрашивая эмаль. Поражение органа в таком случае, как правило, начинается с появления на зубной эмали черных точек.

К факторам, провоцирующим потемнение зубов у детей, относят.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх