Что происходит во время чихания. Чихание - причины и лечение
В зависимости от того, где именно вы находитесь в процессе чихания, это может быть как неловкий момент, так и достаточно забавный. Особенно ситуация усложняется, если вы где-то, где атмосфера требует серьезности и тишины. А вообще, что происходит во время чихания? Это выглядит достаточно странно. Оказывается, процесс этот довольно сложный. Давайте рассмотрим его детально. Чем опасно чихание? Как оно начинается? Почему кто-то чихает так громко? На все вопросы есть ответ!
Все начинается в носу, но происходит в голове
Если вы хотите прослыть ученым, можете запомнить официальный термин на латыни: чихание называется «стернутацией». Когда это происходит, имеют место сразу два процесса. Первый — респираторный, это стимул, вызывающий чихание. Вы наверняка знакомы с этим ощущением, оно может напоминать щекотку в носу, а иногда даже сопровождается дискомфортом в животе. Когда вы начинаете ощущать что-то подобное, это сигнал о чихании, которое будет вызвано работой нерва, связывающего нос с определенным участком мозга, отвечающим за рефлекторную реакцию. В работу вовлекается не только респираторная система, но и кровообращение, и мышцы. Удивительно, что участок мозга, отвечающий за чихание, был установлен благодаря пациентке с онемевшим лицом, которая не могла чихать или зевать. Ученые обнаружили поврежденные нервы в ее мозге и установили, что именно они отвечают за определенные реакции организма.
Тело готовится к чиханию
Когда вы чихаете, жидкость из носа вылетает на большой скорости, поэтому тело рефлекторно подготавливается к моменту — мышцы в верхней половине тела напрягаются, стабилизируя вашу позу. Это стремительный процесс, во время которого мышцы горла сокращаются, а мозг приказывает глазам закрыться. Сокращаются и мышцы рта, что и гарантирует силу чихания, во время которого несколько тысяч микроскопических капель вылетают из носа и рта.
Останавливается ли при этом сердце?
Есть поверье, что во время чихания останавливается сердце. Отчасти это правда. Когда тело подготавливается к чиханию, вы глубоко вдыхаете. Это, в сочетании с сокращением мышц, создает давление на грудь, из-за чего сердцебиение останавливается. Давление падает. Но это происходит не только из-за чихания, но и, например, во время кашля.
Можно ли навредить глазам, если их не закрывать?
Это еще один миф. Считается, что открытые глаза при чихании могут пострадать. Это просто выдумка! Глаз удерживают шесть различных мышц, так что повредить орган зрения простым чиханием попросту невозможно. Даже если бы какая-то мышца пострадала, полностью потерять глаз все равно не вышло бы.
Почему некоторые чихают несколько раз подряд
Когда раздражитель застревает в носу, далеко не все люди могут избавиться от него одним чиханием. Некоторым приходится чихать дважды или трижды. Так что не думайте, что кто-то делает это специально, просто этот человек не умеет эффективно чихать.
Человек создает настоящее облако жидкости при чихании
Чихание может быть достаточно неприятным, особенно если вы в машине или возле окна. Ученые устанавливали камеры с высокой скоростью кадра и снимали ими чихающих людей. В результате были получены кадры, показывающие, как жидкость из носа и рта распространяется после чихания. Она образует настоящее облако!
Почему кто-то чихает тихо, а кто-то громко?
Некоторые чихают так тихо, что вы даже не понимаете, желать ли человеку здоровья, а другие делают это так громко, что это кажется, скорее, звуком автомобильного гудка. В чем же дело? Вероятнее всего, это связано с объемом легких. Чем они объемнее, тем громче чихание. Кроме того, все зависит от контроля. В обществе человек старается сдержаться, а дома чихает громче. Это и служит причиной того, что кто-то чихает как мышка, а кто-то — оглушительно громко.
Чихание - непроизвольный резкий рефлекторный выдох через нос и рот, возникающий, как правило, вследствие раздражения слизистой оболочки полости носа. Чихание - это физиологическая функция защитных безусловных рефлексов, которая проявляется удалением инородных частиц как пыль или слизь из дыхательного пути. Процесс чихания - это форсированное и резкое выдыхание через носоглотку, которое осуществляется после короткого и глубокого вдоха.
Отличается чихание от кашля тем, что язык во время акта чихания прижимается к небу, и быстрый выдох осуществляется через нос. Чихание или чихательный рефлекс появляется в тех случаях, когда раздражается слизистая оболочка, которая выстилает полость носа. Причиной такого раздражения может быть пух с пылью или шерсть домашнего животного (пылевой агент), пыльца, плесень, бытовые аллергены.
Причины чихания
Данное исследование включает в себя взятие кожных проб. Для этого на кожные покровы стоит поместить непосредственный аллерген и в этом месте проколоть ее тоненькой иголкой. Если кожа начнет меняться, значит у ребенка точно есть аллергия. Бывают случаи ложноположительных или ложноотрицательных результатов кожных тестов. Поэтому следует сдать анализ крови на аллерген-специфичные антитела и иммуноглобулины Е. Проводится и внутриносовой провокационный тест. Для него характерно использование раствора с исследуемым аллергеном, который закапывается в носовые ходы. При появлении аллергической реакции тест считают положительным.
Лечение частого чихания
Лечение частого чихания должно проводиться под контролем специалиста. Все требует индивидуального подхода и зависит от стадии заболевания. Лечение на начальных стадиях стоит проводить с помощью промывания. В некоторых случаях используется дренаж, он позволяет снять отек и удалить болезнетворные микроорганизмы.
Для промывания существуют разнообразные средства. Подойдут аптечные растворы на основе морской соли. Обратить внимание стоит на Салин, Аквалор, Физиомер и АкваМарис. Они значительно снимают отек и способствуют уменьшению воспаления. Достаточно проводить по 2 впрыскивания, 3-4 раза в сутки. Каждый из этих медикаментов имеет одинаковый способ действия. Но, использовать их нужно по индивидуальной дозировке специалиста.
Можно применять соки растений, ягод, овощей, растворы обогащенные марганцовкой, йодом и фурацилином. Прекрасным эффектом обладает обыкновенная морская соль. В своем составе она содержит необходимые микроэлементы. Их активно воздействие снимает отечность со слизистой носа и удаляет лишнюю слизь.
Применять можно и противоаллергические средства. Так, подойдут антигистаминные лекарства Зиртек, Кларитин, Телфаст. Они принимаются вовнутрь. Достаточно одной таблетки 2-3 раза в сутки. Перед приемом стоит ознакомиться с инструкцией к каждому препарату. Естественно, подробные указания по поводу лечения даст врач.
Лечение частого чихания народными средствами
Лечение частого чихания народными средствами оказывает положительный результат. Но, прибегать к нему не стоит, без определения точной причины возникновения симптома. Можно просто начать промывать нос смесью сока из одной луковицы и двух ложек высококачественного подсолнечного масла. Есть и другая вариация данного рецепта, необходимо взять несколько капель разведенных водой соков красной свеклы, каланхоэ, алоэ, чеснока или моркови. Таким составом просто промываются носовые ходы.
Сок алоэ действительно оказывает положительный эффект. Достаточно просто закапывать по 2-3 капли свежеотжатого сока в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Сок мать-и-мачехи действует аналогичным образом. Закапывать его нужно по несколько капель в каждую ноздрю. Производится данное действие 3-4 раза в день.
Ментоловое и камфарное масло . Два этих ингредиента следует смешать между собой и все. В совокупности они способны значительно сужать сосуды и быстро избавить от насморка. Желательно применять их 1-2 раза в сутки.
Настойка багульника . Берется одна столовая ложка данного ингредиента и настаивается в оливковом масле на протяжении суток. Затем применяется как обычные капли, по 1-2 штуки в каждую ноздрю, 3-4 раза в сутки.
Содово-танинные капли . Следует взять свежую заварку и тщательно ее смешать вместе с содой. Полученное средство закапывается по 6-8 капель в каждую ноздрю. Приготовленный «препарат» эффективен на начальной стадии развития ринита.
Профилактика частого чихания
Профилактика частого чихания довольно проста в своем исполнении. В первую очередь нужно избегать контакта с больными, являющимися переносчиками ОРВИ . Для этого нужно использовать индивидуальные средства защиты. Это могут быть марлевые повязки, маски и респираторы.
Необходимо избегать переохлаждений, дабы не заработать простуду. При наличии провоцирующих факторов следует просто устранить контакт с ними. В качестве профилактики можно промыть или орошать нос солевыми растворами. Важным является использование индивидуальных средств защиты при работе в запыленном помещении, а также при нахождении в местах с вредным производством.
Естественно, нужно вести здоровый образ жизни. Полностью отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками. Включить в ежедневный план прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня и ночи. Конечно же, нужно правильно питаться. В таком случае чихание вовсе не страшно!
Прогноз частого чихания
Прогноз успешности лечения частого чихания зависит от причины, из-за которой все произошло. Если вовремя не начать устранять аллергию, это приводит к сильному отеку и осложнениям. Не исключен анафилактический шок . Необходимо понимать, что данное явление тяжелое. Прогноз в данном случае может быть неблагоприятным. Если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации, то недуг отступит быстро, а прогноз будет исключительно благоприятным.
Если чихание вызвано простудой, то естественно, все пройдет хорошо. Необходимо устранить заболевание и симптом уйдет сам собой. Если возник он на фоне аллергена, то стоит устранить и его. Только лишь таким образом можно добиться положительного прогноза.
Если проблема возникла на фоне патологических изменений перегородки носа, то сделать в этом случае, мало что возможно. Иногда, делается операция, но она требует особых затрат. Да и по своей сложности находится на высоком уровне. Это не говорит о том, что прогноз неблагоприятный. Просто, придется поддерживать собственное состояние постоянно и все будет хорошо.
Описание:
Чиханье (лат. sternutatio) - защитный безусловный рефлекс человека и высших животных, обеспечивающий удаление из верхних дыхательных путей пыли, слизи и других раздражающих агентов путём форсированного выдоха, преимущественно через носоглотку, после короткого глубокого вдоха. В отличие от , при чиханье язык прижимается к мягкому нёбу, поэтому форсированный выдох осуществляется через нос.
Симптомы:
Как процесс, сводится к следующему:
* предшествующее ощущение щекотания в носу
* глубокий вдох и наполнение лёгких воздухом
* поднятие мягкого нёба, сокращение передних дужек зева, прилегание спинки языка к твёрдому нёбу, изолирующие носоглотку и ротовую полость, закрытие глаз
* сокращение межрёберных мышц, диафрагмы и прямых мышц живота, мышц гортани (с закрытием голосовой щели), что создаёт повышенное внутригрудное и внутрибрюшное давление
* энергичное выдыхание с открытием носоглотки
Давление выдыхаемого воздуха при чиханье может превышать 100 мм рт. ст., скорость прохождения воздуха наружу на уровне голосовой щели достигает 50-120 м/с, а объемная скорость воздушного потока - до 12 л/с. Поток воздуха, проходящий через носовую и ротовую полости, захватывает капельки слизи и слюны, которые в распыленном виде разносятся на расстояние до 2-3 м.
Причины возникновения:
Чиханье преимущественно возникает при раздражении слизистой оболочки полости носа или носоглотки пылевыми агентами (пух, шерсть, домашняя пыль и др), аллергенами и другими раздражающими веществами, а также при искусственном механическом раздражении. Среди аллергенов, чаще всего провоцируют чиханье: пыльца, плесень, чешуйки кожи животных и частички пыли. К веществам, которые наиболее часто являются раздражителями относятся табачный дым и различная парфюмерная продукция. Чиханье также может возникать при инфекционных заболеваниях и заболеваниях верхних дыхательных путей
Также чиханье может быть спровоцировано быстрыми изменениями температуры окружающей среды, например при входе человека в помещение с низкой температурой воздуха после пребывания в условиях высокой температуры окружающей среды. Некоторые лица отмечают чиханье при взгляде на яркий свет, при касании или ушибе носа.
Накануне родов ряд женщин часто жалуются на чиханье и набухание слизистой оболочки носа - так называемый ринит беременных, связанный с гормональными изменениями в организме роженицы.
Чиханье является защитным рефлексом, обеспечивающим удаление из верхних дыхательных путей инородных веществ. При этом является важным симптомом целого ряда заболеваний (острых респираторных и аллергических). Возникает также при действии раздражающих отравляющих веществ (люизит, армин и др.). При чиханье происходит распространение воздушно-капельным путём возбудителей многих инфекций (грипп,
Физиологическая функция чихания как защитного безусловного рефлекса – это удаление инородных частиц (таких как слизь или пыль ) из дыхательных путей. Сам акт чихания – это форсированный, резкий выдох через носоглотку, осуществляемый после глубокого короткого вдоха. От кашля отличается тем, что язык во время чихания прижимается к нёбу, и резкий выдох происходит через нос.Акт чихания осуществляется следующим образом: человек ощущает свербёж в носу, предваряющий появление чихательного рефлекса, глубоко вдыхает воздух, наполняя лёгкие воздухом; у него поднимается мягкое нёбо, сокращаются дужки зева, поверхность языка прижимается к твердому нёбу; непроизвольно закрываются глаза.
Затем сокращаются межрёберные, диафрагмальные, и брюшные мышцы. Последними сокращаются мышцы гортани, из-за чего голосовая щель смыкается. Все эти рефлекторные действия в конечном итоге приводят к тому, что образуется повышенное внутрибрюшное и внутригрудное давление.
После этого воздух энергично выдыхается. Скорость выдыхаемого воздуха, проходящего на уровне голосовой щели, может достигать 50 – 100 метров в секунду, а его давление составляет 100 мм рт.ст. В поток воздуха попадают капельки слюны и слизи из носовой и ротовой полостей. Из-за форсированного движения воздуха эти капельки распространяются на расстояние 3 – 5 метров.
Причины возникновения
Чихательный рефлекс возникает тогда, когда происходит раздражение слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Причинами этого раздражения могут являться пух, пыль, шерсть домашних животных (так называемые «пылевые агенты» ); плесень, пыльца, ороговевшие частички кожи (аллергены ).Еще один вид раздражителей, влияющих на слизистую носоглотки и носа – это летучие вещества (парфюмерные ароматы, сигаретный дым ).
Появление чихательного рефлекса может спровоцировать резкая смена температур (например, когда человек вышел из тёплого помещения на улицу при минусовой температуре ); или внезапный яркий свет, который попадает на глаза, заставляя зажмуриться.
Возникновение на ярком солнечном свету
Чихание, которое возникает в результате попадания на роговицу глаза яркого света, называют «рефлективным чиханием на свет ». Объяснения механизма этого явления так и не нашли, хотя ученые с древних времен пытались найти ответ на данный вопрос. Аристотель , например, считал, что люди чихают на ярком солнце из-за воздействия на нос солнечного тепла.В XVII веке философ Фрэнсис Бэкон проводил небольшие эксперименты, которые показали, что если закрыть глаза и выйти на яркий свет, то чихательный рефлекс не сработает. Бэкон это объяснял тем, что под действием солнечного света глаза начинают слезиться, а затем эта слёзная жидкость попадает в носовые ходы и вызывает раздражение носа. А вследствие этого и возникает чихательный рефлекс.
Однако, современная наука эту гипотезу отвергнула, поскольку физиологи доказали, что чихание происходит чересчур быстро после попадания под солнечный свет, и слёзная жидкость не успевает стечь по слёзным каналам в носовую полость.
Чихание возникает как следствие раздражения в носовой полости, и за него «отвечает» тройничный нерв . Этот нерв близко располагается к зрительному нерву. Тот, в свою очередь, реагирует на яркий внезапный свет, который попадает на сетчатку глаза. Сразу после этого зрительный нерв передает в мозг сигнал о необходимости сузить зрачки, чтобы отрегулировать количество попадающего в глаза света. Тройничный нерв воспринимает этот сигнал как импульс раздражения носа. Поэтому мы и чихаем.
Люди, у которых зрачки резко ссужаются, практически всегда начинают чихать. И не всегда тут дело в ярком свете - после приёма наркотических препаратов зрачки начинают ссужаться, поэтому очень часто лица, страдающие наркотической зависимостью, также подвержены приступам чихания.
Официальной статистики не существует, но по неофициальным наблюдениям, рефлективное чихание встречается у 20 - 35% людей. Но так как данное явление абсолютно безвредно, то особого значения для медицины оно не имеет.
Удивительно, но некоторые люди, у которых проявляется рефлективное чихание, считают его полезным свойством. Бывает, что в носу появляется неприятное щекотное ощущение, но силы его недостаточно, чтобы спровоцировать чихание. Поэтому такие люди просто ищут источник яркого света (подходят к окну или включают настольную лампу ) и вызывают чихание, которое приносит облегчение. А некоторым людям даже не нужен источник света, достаточно представить его в воображении, чтобы рефлекс сработал. К слову сказать, есть и другие рефлексы, которые срабатывают от воображаемой картины. К их числу относится и рефлекс выделения слюны на кислый раздражитель. Для того чтобы вызвать обильное слюнообразование, достаточно вообразить себе сочный, разрезанный на дольки, истекающий соком кислый лимон .
Если производится хирургическое вмешательство в глазную область, то требуется введение местной анестезии . У тех людей, которым присуще рефлективное чихание, во время инъекции возникает этот рефлекс. Поэтому перед введением анестезии таким людям сначала вводят седативные препараты. Если этого не сделать, то пациент чихнет тогда, когда врач будет делать анестезирующую периокулярную инъекцию, и он будет вынужден прекратить введение препарата, чтобы не повредить глаз.
Больше всего рефлективному чиханию подвержены женщины европейской расы, если судить по медицинским данным.
Еще один фактор, которым влияет на появление чихательного рефлекса – это степень наполненности желудка . Вскоре после приёма сытной пищи, такие люди начинают многократно чихать. При этом не имеет значение, какая именно была пища.
Чихание и болезнь
Люди, которые часто и без видимой причины чихают, являются определённо более чувствительными, чем те, кто чихает исключительно в разгар простудного заболевания. Чтобы примерно понять, по какой причине у Вас возникают длительные приступы чихания, следует определить температуру тела и проверить носовую полость.Если нос чешется, в нём ощущается сильный зуд, но при этом насморка нет, то это, вероятнее всего, аллергия. Если возникший зуд в носу сопровождается субфебрильной или высокой температурой , то это острое респираторное заболевание (или ОРВИ ).
Простуда
Простудные заболевания связаны с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Простуда возникает, когда наступает переохлаждение организма. Если иммунная система крепкая, то она не даст простуде развиться. А если иммунитет ослаб, и не в состоянии сопротивляться заболеванию, то болезнь развивается весьма быстро.
Признаки простудного заболевания: повышенная температура, головная боль , невыраженные болевые ощущения во всем теле, чихание, насморк, кашель, боль в горле.
Лечение простудных болезней подразделяется на два этапа, включающих в себя симптоматическую терапию и устранение самой причины заболевания.
Симптоматическое лечение – это борьба со следствием заболевания. А подавление активности бактерий и вирусов – это устранение самой причины заболевания. Конечно, облегчить самочувствие пациента, дав ему жаропонижающее или отхаркивающее средство – это правильно, однако борьба со следствием не устранит причину появления болезни. Поэтому, самое важное в лечении – это укрепление иммунитета, которое в свою очередь, приведет к подавлению бактериальной флоры.
Корь
Это инфекционное заболевание вирусного происхождения, с острым течением. Опасность заболевания состоит в том, что оно чрезвычайно заразно. Корь характеризуется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры, сыпью на теле, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и ротовой полости, конъюнктивитом .
Морбилливирус (являющийся возбудителем кори
), нестойкий в окружающей среде, и быстро погибает под воздействием дезинфекционных мер (кипячение, обработка дезинфицирующими растворами, стерилизация
). Однако, были прецеденты, когда вирус кори распространялся, например, через систему вентиляции в одном здании, где было большое скопление людей. Лучше всего морбилливирус сохраняется в низких температурах (от -15 до -20 градусов
). Поэтому вспышки заболевания происходят преимущественно в зимний период.
Передается морбилливирус воздушным путём во время кашля или чихания, вместе с секреторной слизью. Болеют преимущественно дети. Взрослые заболевают в том случае, если не переболели в детстве, и соответственно, не получили иммунитет. После выздоровления иммунитет к этому заболеванию сохраняется в течение всей жизни.
Новорожденные дети получают кратковременный иммунитет от переболевшей ранее матери, который сохраняется в течение первых трёх месяцев жизни. Если мать заболела во время беременности , то ребенку грозит трансплацентарное заражение коревым вирусом.
Профилактикой кори является тотальная вакцинация детей.
Входные ворота для инфекции – это слизистые оболочки в верхних дыхательных путях. Попадая внутрь, возбудитель начинает размножаться, и распространяться через кровоток. В миндалинах , лимфоузлах, печени , селезёнке, кишечнике , лёгких образуются воспалительные инфильтраты.
Следующий этап заболевания – появление видимой симптоматики. Появляются катаральные явления, насморк, кашель, чихание. Затем на теле появляются пятна сыпи.
Вирус поражает конъюнктиву, гортань, глотку, иногда бронхи или лёгкие. Воспаление может затронуть центральную нервную систему, из-за чего могут развиться осложнения заболевания, такие как менингоэнцефалит и менингит . Катаральное воспаление в поражённых органах, из-за размножения вируса и выработки антител против него иммунной системой, принимает инфекционно-аллергический характер.
Скрытый период развития кори составляет от 7 до 14 дней. Течение заболевания может происходить в типичной форме или в атипичной.
Выделяют три стадии заболевания, которые проявляются соответствующей симптоматикой:
- Катаральные явления.
- Высыпания.
- Реконвалесценция.
Визуальный осмотр показывает увеличение шейных лимфоузлов. В лёгких прослушиваются сухие хрипы. У некоторых больных наблюдается непродолжительная диарея.
Через несколько дней после появления сыпи состояние больного облегчается. Температура снижается, однако буквально через день - два опять поднимается. После повторного повышения температуры на внутренней оболочке щек обнаруживаются пятна в виде «манной каши» - белые округлые высыпания с тонкой красной каймой. Это яркий клинический признак кори.
Симптомы интоксикации нарастают, самочувствие ухудшается. Наблюдаются изменения в работе пищеварительной системы.
Появляются яркие пятнистые высыпания, которые могут сливаться в одно большое пятно. Сначала сыпь появляется за ушными раковинами, на волосяной части головы, потом переходит на шею и лицо. На следующий день после начала высыпания, пятна переходят на грудь, туловище и руки. Спустя еще один день пятна появляются на нижних конечностях, а те, которые были на лице – становятся менее яркими.
Такая нисходящая «пятнистость» является характерным дифференциальным признаком, который используют врачи в постановке диагноза. Взрослые переносят заболевание гораздо тяжелее, чем дети, и сыпь у них проявляется обильнее.
Во время высыпаний усиливаются катальные явления: насморк, чихание, кашель, слезотечение и светобоязнь. При обследовании выявляются такие нарушения как учащённое сердцебиение и изменение в большую или меньшую сторону «рабочего» артериального давления .
Реконвалесценция (так называемый период пигментации ) – это третья стадия заболевания, которая характеризуется улучшением самочувствия, нормализацией температуры тела, ослаблением катаральных явлений. Постепенно пятна высыпаний бледнеют и угасают. На их месте образуется шелушение, которое немного выделяется по цвету от остальной кожи.
Течение кори может осложняться пневмонией, ларингитом, трахеобронхитом, стоматитом . У взрослых могут развиться менингит, менингоэнцефалит и коревой энцефалит .
Ветряная оспа
Ветряная оспа (или ветрянка
) является острой инфекционной болезнью, которая распространяется воздушным путём. Вирус, вызывающий ветрянку, одновременно может вызвать опоясывающий герпес . Ветрянка – это первичное проявление инфекции, которым болеют дети, а герпес – это вторичное проявление, которое возникает, как правило, уже во взрослом возрасте.
Вирус не отличается стойкостью по отношению к внешней среде, чувствителен к ультрафиолетовому облучению и дезинфицирующим веществам. Хорошо сохраняется в среде с низкой температурой. Поэтому заболеваемость ветряной оспой увеличивается в зимний период.
Болезнь считается очень заразной, передается воздушным путём через чихание или кашель. Болеют преимущественно дети. Взрослые, переболевшие в детстве, сохраняют пожизненный иммунитет.
Вирус проникает в дыхательные пути, там размножается и накапливается, появляется в крови и лимфе, после этого попадает в эпителий кожного покрова. От этого в эпителии образуется поверхностный некроз , который имеет вид характерных высыпаний. Обычно эти высыпания исчезают бесследно. Исключение – когда эпителий повреждается в глубинном слое из-за повторного инфицирования или когда целостность везикул (высыпаний ) была нарушена. Поэтому важно объяснять заболевшим детям, чтобы они не расчесывали высыпания и не сдирали корочки.
Периоды заболевания:
- Скрытый период (может длиться до трех недель ).
- Продромальный период (в это время человек становится контагиозным, то есть заразным для других ).
- Период появления везикул (появление явной симптоматики ).
Общие симптомы: высыпания, лихорадка, недомогание. Высыпания появляются на лице, затем распространяются далее по телу. Выглядят как единичные или множественные образования.
Профилактикой ветряной оспы в коллективе, где выявлен случай заболевания – это изоляция заболевшего, тщательная дезинфекция помещения, по возможности – установление карантина. Против ветряной оспы проводится вакцинирование детей и взрослых, которые не переболели раньше и работают в условиях повышенного риска инфицирования (медики, учителя, работники сферы питания ).
Аллергия
Аллергические заболевания – это повышенная реакция иммунитета, образующаяся как ответ на воздействие специфических факторов внешней среды, которые организм считает опасными или потенциально опасными.
Иммунный ответ организма образуется как сложный защитный механизм, роль которого – не дать возможности враждебным микроорганизмам проникнуть внутрь и размножиться.
Иммунитет в ответ на вторжение микробов включает механизм выработки антител, которые уничтожают попавшие в организм специфические вещества – антигены.
Иногда реакция организма на безобидные вещества искажается, и он воспринимает их как угрозу. Вот такие реакции являются гиперчувствительными, а антигены, которые несут ответственность за появление этих реакций – называются аллергенами.
Иммунитет умеет «запоминать» чужеродные вещества, распознавать их и вырабатывать антитела для обезвреживания антигенов. Если аналогичный антиген вновь попадёт в организм, то иммунитет сумеет распознать его и атаковать уже выработанными специфическими антителами.
Аллергические реакции разнообразно проявляются, могут затрагивать разные ткани и органы тела. Степень тяжести аллергической реакции варьируется в больших пределах.
Симптомы аллергии проявляются тогда, когда человек подвергнулся действию аллергена. Зачастую аллергия возникает у тех, кто генетически предрасположен к ней. Зуд в глазах и на коже, насморк, чихание, крапивница – всё это распространённые симптомы аллергии.
Чихание – это физиологический способ самоочищения организма от ненужных субстанций или частиц, который при аллергии несколько видоизменяется. Чихательный рефлекс приобретает приступообразную форму – человек чихает без остановки, каждый день. Особенно часто это проявляется в период цветения растений, пыльца которых является сильным аллергеном.
При аллергии иногда наблюдается и ринорея (насморк ). Если при простуде слизистое отделяемое из носа обычно имеет густую консистенцию и желтоватый цвет, то при аллергии – цвет прозрачный, а консистенция водянистая.
Поскольку слизистая оболочка при аллергии воспаляется и становится более плотной, то носовой канал закупоривается, что приводит к плохому оттоку слизистых выделений. Высмаркивание не помогает очистить нос.
Аллергическая сыпь – это самое яркое проявление заболевание, которое характеризуется образованием на коже красноватых пятен разного размера. Пятна могут высыпать и на руках, и на лице, и на ногах. Чаще всего сыпь сопровождается сильным зудом, причиняющим серьёзный дискомфорт заболевшему человеку.
Зудящие глаза – еще один симптом аллергии. Ощущение зуда возникает безо всяких внешних причин, может продолжаться долгое время; устранить его самостоятельно человек не в силах. Веки при этом имеют отёчный, покрасневший, набрякший вид.
Аллергический и вазомоторный ринит
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей носовую полость – ринит – одно из наиболее часто встречающихся недугов человека. Выделено несколько клинических форм ринита, каждый из которых имеет свои особенности.
Вазомоторная и аллергическая формы ринита весьма схожи своими клиническими проявлениями:
- Затруднённое дыхание.
- Приступы чихания.
- Насморк.
- Жжение и зуд в носовой полости.
Вазомоторный ринит – это тоже хроническое заболевание, но в данном случае, назальная гиперчувствительность развивается не под действием аллергических факторов, а в результате неспецифических эндогенных или экзогенных факторов.
При постановке диагноза и составлении алгоритма лечения необходимо выяснить следующие моменты:
- Не обнаружены ли аномалии строения носа, которые также могут давать клиническую картину ринита?
- Выявленный ринит имеет инфекционный или неинфекционный генез? Ответом на данный вопрос является характерная клиническая последовательность появления симптомов; характер слизистый выделений; появление катаральных явлений в гортани, глотке, трахее.
- Если ринит имеет неинфекционный генез, то является он аллергическим или же неаллергическим? В пользу того, что ринит имеет аллергическое происхождение, свидетельствуют следующие факты: при риноскопии визуализируется бедно-серый оттенок слизистой оболочки; получена положительная реакция на специальные кожные аллергические пробы; обнаружены антитела в сыворотке крови.
- Если ринит аллергический, то каков характер его проявления: сезонный, постоянный? Эти данные получают с помощью сбора анамнеза.
По тяжести течения ринита выделяют:
- Легкую форму (слабовыраженные клинические симптомы ринита, которые не нарушают повседневную активность человека и не мешают его сну ). Пациент ощущает наличие симптомов заболевания, но при этом может обойтись и без медикаментозной терапии.
- Среднетяжелую форму (симптомы болезни мешают сну, препятствуют умственной и физической деятельности; качество жизни серьёзно ухудшается ).
- Тяжелую форму (симптоматика настолько выражена, что больной не может заниматься какой-либо деятельностью, не может нормально спать, если не получает соответствующую терапию ).
- Топических кортикостероидов.
- Антигистаминных препаратов , которые позволяют купировать приступы аллергии. Большинство из таких препаратов устраняют приступы постоянного чихания, жжение в носу, насморк.
Существуют и другие группы препаратов, применяемых для лечения аллергического ринита, но если судить по их эффективности в купировании отдельных симптомов, по степени риска развития осложнений, и по стоимости курса лечения, то антигистаминные пероральные препараты и топические кортикостероиды могут рассматриваться, как оптимальная терапия.
Лечение вазомоторного ринита начинается с определения всех возможных причин, которые могут привести к появлению назальной реакции.
Зачастую вазомоторный ринит образуется из-за аномального строения перегородки носа. В данном случае лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия вазомоторного ринита заключается в назначении пациенту антигистаминных средств (хотя они и не дают такого эффекта, как при аллергическом рините ) и топических кортикостероидов. Дополнительно можно использовать физиотерапевтические методы лечения (например, внутриносовой электрофорез ) и иглорефлексотерапию. Больным показаны общеукрепляющие процедуры – закаливание , физические упражнения.
Если консервативные методы терапии не приносят видимого эффекта, то применяют хирургическое лечение. Оно заключается в проведении операций, в результате которых искусственно уменьшают размеры нижней носовой раковины, что позволяет восстановить носовое дыхание.
Ринит беременных
Ринит, возникающий у женщин на последних сроках беременности - это следствие того, что перед родами в организме женщины происходят гормональные изменения. В крови увеличивается количество женских половых гормонов , и параллельно с этим убыстряется ток крови. Из-за этого слизистая отекает, что и приводит к затруднению дыхания.
Течение ринита проходит по-разному: от слабовыраженной симптоматики до осложнений, которые требует медикаментозного лечения.
От того что нос заложен и нарушается дыхание – страдают лёгкие, сердце. К тому же нос не выполняет свои главные функции: не очищает и не согревает воздух, который вдыхается, тем самым подвергая лёгкие вредному воздействию внешней среды.
Для беременной женщины такое состояние создает двойную опасность – и для неё, и для плода. Если носовое дыхание отсутствует, то это приводит к кислородному голоданию матери, что крайне негативно отобразится на будущем малыше. В результате ринита, у женщины подвергаются изменению вкус и обоняние, развивается аллергия.
Сложность ринита состоит и в том, что для его снятия нельзя использовать сосудосуживающие капли, потому что они оказывают свое действие на весь организм, в том числе на сосуды, находящиеся в плаценте, через которые плод питается. Нарушение плацентарного кровообращения приводит к гипоксии плода.
Кроме того, эти средства могут усилить кровотечения из носа, которые иногда возникают у беременных женщин. А при длительном применении они сушат слизистую оболочку носа, и постепенно перестают справляться со своей основной функцией. Поэтому капли, избавляющие от заложенности носа, противопоказаны беременным.
Тяжесть лечения ринита у беременных состоит в том, что очень многие лекарственные средства могут повлиять на плацентарное кровообращение, поэтому подходить к выбору препарата надо весьма осмотрительно. В идеале, медикаментозное лечение вообще лучше не использовать.
Одно из основных средств, которое применяют для лечения ринита беременных – это назальный душ. Это процедура, при которой проводится промывание носовой полости. Благодаря промыванию, нос и носоглотка очищается от микробов, аллергенов, слизи, пыли. Отёчность слизистой и воспаление снимается, что позволяет восстановить носовое дыхание.
Нарушение чихательного рефлекса
Чихание нарушается у людей, которые страдают бульбарным параличом .Бульбарный паралич – это патология, появляющаяся при поражении ядер некоторых черепно-мозговых нервов (блуждающего, подъязычного, языкоглоточного ). Проявляется бульбарный паралич нарушением речи (поражаются нервы, ответственные за артикуляцию ) и нарушением глотания (поражаются структуры, ответственные за глотание – мышцы языка, глотки, гортани, надгортанника, мягкого нёба ).
Больные часто попёрхиваются жидкой пищей, а бывает, что и не в состоянии сделать глотательное движение. Из-за этого слюна скапливается и вытекает из углов рта. Они не могут чихать и кашлять. Речь становится невнятной, гнусавой, замедленной. Разговор заметно утомляет больных.
У тяжелобольных пациентов, как правило, образуются расстройства дыхательного ритма и нарушается сердечная деятельность, что может привести к смерти.
Бульбарный синдром характерен для генетических заболеваний (порфирия, болезнь Кеннеди
), для онкологических, для сосудистых, для воспалительно-инфекционных болезней.
К какому врачу обращаться при чихании?
Поскольку чихание может провоцироваться различными заболеваниями, то и обращаться при появлении данного симптома необходимо к разным специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение пораженного органа. То есть в каждом конкретном случае, чтобы понять, к какому врачу обращаться при чихании, нужно оценить то, какой орган поражен и предположительно провоцирует чихание. А заподозрить поражение того или иного органа при чихании можно на основании имеющихся у человека сопутствующих симптомов. Соответственно, в каждом случае решение вопроса, к какому врачу обратиться, зависит от сопутствующих чиханию симптомов, имеющихся у человека.Если чихание у взрослого или ребенка – частое (по несколько раз в течение 2-3 часов), и при этом имеется зуд в носу, насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также, возможно, покраснение глаз , кашель, хрипы , то это свидетельствует об остром респираторном заболевании (ОРЗ), гриппе, простуде. В таком случае необходимо обратиться взрослым к врачу-терапевту (записаться) , а детям – к педиатру (записаться) .
Если же чихание, помимо симптомов ОРЗ, сочетается с высыпаниями на теле и лице любого вида, количества и характера, то заподазривается инфекционное заболевание (корь, краснуха , ветрянка). В таком случае рекомендуется обращаться либо к врачу-инфекционисту (записаться) , либо к терапевту.
Если ребенок или взрослый в течение длительного времени (дольше 10 – 14 дней подряд) страдает от насморка, который сопровождается регулярным чиханием, но при этом отсутствуют какие-либо дополнительные симптомы, то, скорее всего, речь идет о хроническом рините (вазомоторном, атрофическом и т.д.). В такой ситуации рекомендуется обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) .
Если же взрослый человек или ребенок начинает часто чихать, но при этом отсутствует насморк или же выделения из носа прозрачные и водянистые, а другие признаки респираторной инфекции (боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела и т.д.) не наблюдаются, но зато ощущается сильная заложенность и зуд носа, возможно присутствует сыпь на коже, покраснение глаз, зуд кожи и глаз, то, вероятнее всего, это свидетельствует об аллергической реакции. В таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться)
или, в его отсутствие, к терапевту.
Если у человека возникает частое чихание на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то заподазривается наркотическая зависимость . В таком случае рекомендуется обращаться к врачу-наркологу (записаться) .
Если ринит с чиханием возникает у беременных женщин на поздних сроках, то рекомендуется обращаться одновременно к гинекологу (записаться) и отоларингологу.
Если человек не может чихать и кашлять, и при этом у него нарушена речь и глотательные движения, вследствие чего голос гнусавый, невнятный, а при приеме пищи и питье они поперхиваются, слюна вытекает из уголков рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) .
Какие анализы и обследования может назначить врач при чихании?
Чихание провоцируется заболеваниями различных органов и систем, а, соответственно, при наличии данного симптома врач может назначить разнообразные исследования и анализы, конкретный перечень которых зависит от того, поражение какого органа подозревается специалистом. Ведь для выявления заболеваний разных органов применяют различные методы обследования, как лабораторные (анализы) , так и инструментальные (УЗИ (записаться)
, рентген (записаться)
, эндоскопия (записаться)
и т.д.).Когда взрослый или ребенок часто чихают и, помимо чихания, присутствуют симптомы острого респираторного заболевания, гриппа или простуды (насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также возможно покраснение глаз, кашель, хрипы), а также возможно сыпь на теле – врач подозревает ОРЗ или острое инфекционное заболевание (корь, краснуха, ветрянка и т.д.). В таком случае обычно назначается только общий анализ крови (записаться) и мочи для оценки общего состояния больного. Другие анализы и обследования, как правило, не назначаются, так как диагностика производится на основании характерной клинической картины. В случае наличия сыпи на коже, если у врача имеются сомнения в диагнозе, может быть назначен анализ крови на выявление возбудителей кори, краснухи, ветрянки и т.д.
Когда чихание спровоцировано существующим в течение длительного периода насморком, то подозревается хронический ринит, и в таком случае врач-отоларинголог обязательно производит риноскопию (записаться) (осмотр носовой полости при помощи специального инструмента – риноскопа). При необходимости врач может осмотреть при помощи инструментов также и глотку, и гортань. В подавляющем большинстве случаев риноскопии достаточно для постановки диагноза и начала лечения, а потому иные обследования при хроническом рините, как правило, не назначаются. Лабораторные анализы при хроническом рините обычно не назначаются, так как данное заболевание не провоцирует изменения каких-либо показателей крови, мочи или другой биологической жидкости. Но врач может назначить общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма, а также анализ крови на уровень IgE для подтверждения аллергической природы ринита (но этот анализ назначается только при наличии подозрений на аллергический характер насморка).
Однако, если речь идет о рините беременных женщин, то, помимо риноскопии, врач может назначить анализы крови на содержание эстриола, эстрадиола , прогестерона , а также оценку вегетативного тонуса, так как данные этих исследований необходимы для последующего подбора наиболее эффективной схемы терапии.
Если хронический ринит существует в течение длительного времени (дольше нескольких месяцев), то для оценки состояния тканей полости носа врач может назначить эндоскопию и ринопневмометрию. Однако эти исследования назначаются и проводятся относительно редко.
Если у взрослого или ребенка имеется постоянное чихание, и при этом полость носа сухая или из нее выделяется водянистое прозрачное содержимое, отсутствуют признаки ОРЗ, но зато чешется нос, ощущается сильная заложенность носа, возможно на теле появляется сыпь, краснеют глаза, зудит кожа, то это свидетельствует об аллергическом происхождении чихания. В таком случае врач назначает следующие анализы:
анализ крови , а также анализ чувствительности к аллергенам любым методом, который в состоянии произвести медицинское учреждение. То есть в зависимости от технических возможностей анализ на чувствительность к антигенам производится либо методом кожных проб, либо при помощи определения в крови специфических IgE. Метод кожных проб менее точен, но более прост и дешев, поэтому и применяется наиболее часто. А метод определения специфических IgE в крови дорогой, хотя и весьма точный, но применяется более редко из-за дороговизны реактивов.
Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния организма и подтверждения аллергоготовности (большое количество эозинофилов). А анализ чувствительности к антигенам необходим для того, чтобы понять, какое именно вещество провоцирует аллергическую реакцию.
Анализ крови на концентрацию IgE назначается не всегда, так как он позволяет выявить только то, что у человека имеется аллергия на какое-то вещество. Но факт наличия аллергии можно определить и по общему анализу крови, поэтому при аллергическом рините и чихании анализ крови на IgE применяется редко.
Когда частое чихание присутствует на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то подозревается наркотическое опьянение. В таком случае врач назначает анализ мочи или крови на определение наличия различных наркотических и психоактивных веществ (например, опиатов, амфетамина , метамфетамина, кокаина, каннабиноидов и т.д.).
Когда человек с трудом чихает и кашляет, или вовсе не может этого сделать, хотя такой позыв ощущается, и при этом его речь гнусавая, невнятная, замедленная, при попытке проглотить что-либо он поперхивается, а слюна постоянно вытекает из углов рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае врач производит неврологические пробы, которых достаточно для постановки диагноза. После этого врач назначает следующие обследования, необходимые для выяснения того, какое заболевание привело к бульбарному параличу:
- Исследование цереброспинальной жидкости;
- Компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная томография мозга (записаться) ;
- Рентген области соединения черепа с позвоночником .
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Чихание - непроизвольный резкий рефлекторный выдох через нос и рот, возникающий, как правило, вследствие раздражения слизистой оболочки полости носа. Это физиологическая функция защитных безусловных рефлексов, которая проявляется удалением инородных частиц как пыль или слизь из дыхательного пути. Процесс чихания - это форсированное и резкое выдыхание через носоглотку, которое осуществляется после короткого и глубокого вдоха.
Отличие от кашля заключается в том, что язык во время акта чихания прижимается к небу, и быстрый выдох осуществляется через нос. Чихательный рефлекс появляется в тех случаях, когда раздражается слизистая оболочка, которая выстилает полость носа. Причиной такого раздражения может быть пух с пылью или шерсть домашнего животного (пылевой агент), пыльца, плесень, бытовые аллергены.
Причины чихания
Чиханье преимущественно возникает при раздражении слизистой оболочки полости носа или носоглотки пылевыми агентами (пух, шерсть, домашняя пыль и др), аллергенами и другими раздражающими веществами, а также при искусственном механическом раздражении.
Среди аллергенов, чаще всего провоцируют чиханье:
- пыльца;
- плесень;
- чешуйки кожи животных;
- частички пыли.
К веществам, которые наиболее часто являются раздражителями относятся табачный дым и различная парфюмерная продукция. Чиханье также может возникать при инфекционных заболеваниях и заболеваниях верхних дыхательных путей.
Также чиханье может быть спровоцировано быстрыми изменениями температуры окружающей среды, например при входе человека в помещение с низкой температурой воздуха после пребывания в условиях высокой температуры окружающей среды.
Некоторые лица отмечают чиханье при взгляде на яркий свет, при касании или ушибе носа.
Накануне родов ряд женщин часто жалуются на чиханье и набухание слизистой оболочки носа - так называемый ринит беременных, связанный с гормональными изменениями в организме роженицы.
Наиболее частые причины чихания:
- пыль;
- пыльца растений;
- частички шерсти, перхоти, ногтей животных;
- резкие запахи;
- яркий свет.
Лечение чихания
Если Вас беспокоит мнократное чихание в сочетании с затрудненным носовым дыханием и отделяемым из носа рекомендуется использование сосудосуживающих средств (до 5 раз в сутки!), которые предпочтительней применять в виде спрея (например, "Тизин", "Ксимелин"), чем виде капель, возможно в сочетании с промыванием носа водяными растворами (например, "Аква Марис").
Сосудосуживающие препараты лучше сочетать с современными противоаллергическими (антигистамиными) лекарственными средствами ("Кларитин", "Эриус", "Телфаст", "Зиртек"), в особенности при ощущении зуда в носу.
При недостаточной эффективности данного подхода Вам следует обратиться к врачу. Нецелесообразно использование сосдосуживающих капель без совместного приема противоаллергических препаратов и длительное самолечения без консультаций врача.
Вопросы и ответы по теме "Чихание"
Вопрос: Добрый день, у нас такая проблема. Моему сыну три месяца, на протяжении двух месяцев он чихает, причем педиатр говорит, что он здоров. Но после того, как мы приехали из роддома, мы видимо простудились и простуда у нас проявилась в хрюканьи носиком, затем недельки через две появились сопельки. Были у лора, насморк вылечили, а хрюканье осталось, лор сказал, что это должно пройти к 6 месяцам и прописал туалет носа. Сейчас хрюкать вроде почти не хрюкает, а чихать чихает, что делать?Нормально ли это?
Ответ: Без осмотра ребенка трудно советовать. Но чихание, если оно не приступообразное,это нормальное свойство дыхательных путей для их очистки. Возможно у вас суховат воздух,попробуйте увлажнить. Если ребенок чихает приступообразно, то есть по 5 раз сразу, то возможна алергическая реакция. Понаблюдайте за ребенком, применив советы. Если результатов положительных не будет, еще раз посетите ЛОР врача.
Вопрос: Мой ребенок часто чихает меня это пугает! Скажите это плохо или нет.
Ответ: Чихание - защитная реакция организма. Но очень частое чихание - явяется одним из проявлений аллергии. Поэтому покажите ребенка ЛОР-врачу и аллергологу.
Вопрос: Мне 45 лет. Вот уже два месяца меня беспокоят симптомы аллергии. Всё это происходит обычно по утрам, после пробуждения. Сначала начинает свербеть в носу, потом наступает сильное чихание. Затем за грудиной начинается зуд (чешется даже эпигастральная область, как-будто внутренние органы). Потом наступает сухой, зудящий кашель.Кашель дерёт горло, мокроты почти нет; если есть - то в виде слюны. Втечение всего времени (2 месяца) в глотке чувство дискомфорта, словно горло постоянно болит. Красноты нет, очагов инфекции тоже нет. Принимала кларитин, но особых изменений не обнаружила. Помогите пожалуйста, подскажите, что делать? Сопутствующий диагноз: ВПС; операция протезирования сердечного клапана в 2004 г.; бронхиальная астма гормонозависимая (4 мг. преднизолона в сутки втечение 25 лет, приступов нет столько же лет); хр. тонзиллит; гипотериоз.
Ответ: Описанные вами симптомы действительно могут наблюдаться при респираторной аллергии, вероятность наличия которой у вас увеличивается и тем, что вы больны астмой (астма это также аллергическое заболевание). вам следует обратиться к вашему врачу пульмонологу которые проводит лечение астмы и рассказать ему о новых симптомах. вполне возможно, что появление симптомов аллергии потребует изменения схемы лечения астмы.
Вопрос: Малышу 1 год 8 месяцев заложен нос (как таковых соплей нет,заложенность где то внутри), хотя при промывке соплей почти нет, в последствии начался кашель с мокротой причем очень сильный ночью (днем кашля практически нету раза три за день покашлеет). Я предполагаю что это аллергия, подскажите пожалуйста может сдать анализы? Какие? Температуры нету. Стоит ли выходить на улицу?
Ответ: Здравствуйте. Для аллергического ринита характерен не столько кашель, сколько обильная ринорея (обильная жидкая слизь) и чихание. если причина заложенности носа действительно аллергия, то причинными аллергенами могут быть перья или микроклещи населяющие постельное белье. С другой стороны стойкая заложенность носа и ночной кашель это типичные симптомы гайморита, поэтому вам стоило бы показать ребенка ЛОР врачу. Рекомендуем проконсультироваться у аллерголога и ЛОР врача, которые подскажут вам дальнейший план обследования. Будьте здоровы!