Определить происходит ли овуляция. Что такое овуляция? Объясняем простыми словами

Овуляция представляет собой физиологический процесс, во время которого происходит выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. Происходит это у здоровой женщины ежемесячно. Овуляция начинается с момента полового созревания и продолжается до климакса.

Начало процесса выхода яйцеклетки зависит от менструального цикла. В среднем цикл продолжается 25-32 дня и делится на две фазы. Первая фаза начинается с первого дня менструация и продолжается 10-14 дней. В этот период женский организм готовится к зачатию: происходит созревание фолликула, из которого потом выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза начинается с момента овуляции и продолжается 14 дней. То есть овуляция обычно наступает на 14-15 день менструального цикла.

Для чего определяют овуляционный период?

За наступлением овуляции женщина должна следить особенно тщательно, ведь именно она определяет репродуктивное здоровье женщины. Наличие двухфазного цикла и полноценной овуляции свидетельствует о том, что яичники функционируют нормально и может наступить беременность.

Пары, планирующие малыша, уделяют этому процессу особое внимание, так как симптомы наступающей овуляции говорят о том, что наступило самое благоприятное время для зачатия. Яйцеклетка является жизнеспособной только в течение двух суток после выхода из фолликула , поэтому будущим мамочкам так важно знать точные сроки.

Партнерам, не планирующим беременность, также нужно уделять внимание менструальному циклу. В дни, предшествующие овуляции и во время этого процесса очень велика вероятность забеременеть, поэтому предохранению следует уделять особое внимание.

Некоторые женщины используют в качестве предохранения физиологический (календарный) метод, но при этом стоит помнить, что сроки овуляции могут сдвигаться, поэтому эта тактика не всегда надежна.

По каким симптомам можно понять, что произошел выход яйцеклетки из фолликула?

Время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула можно определить не только по календарю, но и по самочувствию женщины. Созревание женского организма говорит о том, что девушка физиологически готова стать матерью. Именно к этому прекрасному состоянию организм готовится каждый месяц.

Вот какие симптомы бывают во время овуляции, а точнее, в ее первый день:

Конечно же, не у каждой женщины процесс овуляции сопровождается одинаковыми ощущениями. Интенсивность проявления каждого из признаков наступившего выхода яйцеклетки из фолликула зависит от особенностей организма и состояния здоровья.

Как в условиях медучреждения узнать, что этот момент наступил?

Если беременность не наступает в течение определенного времени, женщина обращается за помощью к специалистам. Врач-гинеколог в первую очередь определяет, происходит ли у пациентки овуляция:

Точность определения по различным признакам

Женщина, планирующая беременность, внимательно следит за изменениями в своем состоянии. Определение овуляции – это необходимый момент для зачатия малыша. Не стоит полагаться только на самочувствие женщины, ведь оно очень индивидуально. У некоторых дам при выходе яйцеклетки никаких заметных ощущений может и не быть.

  • Весьма распространенным является календарный метод. Следя за своим месячным циклом, женщина только знает, когда наступает очередная фаза. Неудобство метода заключается в том, что овуляция наступает не каждый месяц.
  • Можно воспользоваться методом определения базальной температуры. Показатели измеряют по утрам, вводя градусник в анальное отверстие. В первой половине цикла показатели будут держаться в пределах 36-36,5 градусов. Во второй половине температура должна расти. Признаком наступающей овуляции является повышение показателей до 37 градусов.
  • Самым простым и эффективным методом является определение овуляции по специальным тестам. Это легко можно сделать в домашних условиях. Метод основан на определении лютеинизирующего гормона в моче женщины. Две полоски – это положительный результат. Одна – значит, овуляция еще не наступила. Тесты продается в аптеках по доступной цене.

Каждая женщина должна знать об изменениях в своем организме. Это поможет ей не только сохранить здоровье на долгие годы, но и выносить и родить долгожданного малыша.

При планировании беременности необходимо точно знать и понимать, когда организм готов к зачатию, поэтому вопрос «Что такое овуляция у женщин и как она проявляется?» остается всегда актуальным. При некоторых сбоях в работе репродуктивной системы наблюдается ановуляция, в таких случаях используют народные и лекарственные средства для стимуляции.

Как и когда происходит

Репродуктивный период у женщин продолжается с 12–13 до 45–48 лет, все это время в организме происходят циклические процессы – менструальный цикл должен быть регулярным, сопровождаться выходом яйцеклетки.

Этапы месячного цикла:

  1. В течение 1–10 дней происходит созревание нескольких фолликулов.
  2. Один из фолликулов становится доминирующим, по размерам он превосходит остальные клетки, рост продолжается до наступления овуляции.
  3. Овуляция – стенки фолликула разрываются, выходит созревшая яйцеклетка, начинается формирование желтого тела, увеличивается уровень прогестерона.

Что такое овуляция простыми словами? Это выход половой клетки из фолликула – наиболее благоприятное соотношение гормонального фона и физиологических показателей для зачатия. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидами, вероятность забеременеть составляет примерно 35%. Если оплодотворение не наступит, или эмбрион не имплантируется, то остатки клетки вместе с эпидермисом выходят при менструации.

Овуляция – когда она происходит? У женщин с циклом в 28 суток яйцеклетка выходит на 13–14 день после окончания месячных. При длинном и коротком цикле для расчета нужно воспользоваться специальной формулой:

N=A–14, где N – дата овуляции, A – количество дней в цикле.

Как высчитать овуляцию при нерегулярном цикле? Рассчитать точную дату сложно. Необходимо отслеживать продолжительность цикла на протяжении года, но даже в этом случае период выхода яйцеклетки будет очень приблизительным, необходимо пользоваться несколькими методами определения дней, благоприятных для зачатия.

Важно! При незащищенном половом контакте за 5 дней до и после овуляции вероятность зачатия ребенка составляет более 10%.

Для вычисления даты наступления овуляции используют различные методы – от простого календарного до УЗИ яичников в разные фазы цикла. У многих девушек момент выхода яйцеклетки сопровождается ярко выраженными ощущениями – это позволяет определить, что начался благоприятный период для зачатия.

  1. Меняется характер и количество цервикальной слизи – она становится жидкой, ее довольно много, это наблюдается за 1–2 до овуляции. Но в день выхода яйцеклетки секрет становится похожим на белок сырого яйца, хорошо тянется. Иногда процесс проходит с кровянистыми выделениями. Если количество примеси незначительное – это нормально, свидетельствует о разрыве фолликула.
  2. Если произошла овуляция, меняется положение и структура шейки матки – она размягчается, опускается.
  3. Появляется выраженная болезненность молочных желез – они набухают, увеличивается их чувствительность.
  4. Дискомфорт в нижней части живота, чаще всего болит с одной стороны, где произошел разрыв фолликула.
  5. Увеличение полового влечения, возбуждения.

Реже женщины отмечают головную боль, слабость, нарушение сна, диарею, перепады настроение.

Самый простой вычисления даты овуляции – календарный метод. Но он подходит только девушкам с регулярным стандартным циклом, поэтому назвать его эффективным довольно сложно.

Тесты для определения дня овуляции

С помощью специальных полосок можно определить уровень ЛГ в моче – когда концентрация этого вещества увеличивается, яичники получают сигнал о выпуске яйцеклетки. Если тест показывает положительный результат, на нем появляются 2 полоски – это означает, что овуляция наступит в течение ближайших 48 часов. Метод довольно эффективный, но не очень подходит при нерегулярном цикле – проводить тест придется часто, а стоят комплекты недешево.

Что значит базальная температура, зачем ее нужно мерить

Базальной называют температуру, которую измеряют в покое, она показывает состояние половых желез, репродуктивных органов в целом. Если проводить измерения правильно и регулярно, можно определить период наступления овуляции.

Что происходит с базальной температурой в разные дни цикла:

  1. На протяжении первых 3 дней месячных показатели температуры – 36,7–36,9 градуса.
  2. Когда критические дни заканчиваются, значения опускаются до отметки 36,5–36,6 градуса.
  3. В течение 7–10 дней показатели остаются в пределах 36,6 градуса, могут быть несколько выше или ниже, в зависимости от скорости процессов обмена.
  4. Перед овуляцией за 24–48 часов отмечается отклонение от средних значений на 0,2 градуса в большую сторону.
  5. Непосредственно перед разрывом фолликула базальная температура снижается на 0,4–0,6 градуса.
  6. В день овуляции происходит резкое увеличение значений до 37 градусов, иногда выше.
  7. Если зачатие не произойдет, показатели начнут постепенно снижаться. При беременности температура остается на уровне 37 градусов, повышается через 8–9 дней, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной оболочке.

Измерять базальную температуру необходимо сразу после пробуждения, в прямой кишке. Вставать с кровати, делать резкие движения нельзя. Процедуру следует проводить одно и то же время, продолжительность сна должна быть не менее 6 часов, данные заносить в график, чтобы пик овуляции был хорошо заметен.

УЗИ и овуляция

Если наблюдаются проблемы с зачатием, отслеживать состояние яичников и фолликулов нужно при помощи УЗИ – метод позволяет определить точно все фазы цикла.

Что позволяет увидеть УЗИ:

  1. Размер доминантного фолликула, степень раскрытия шейки матки.
  2. Соответствие фолликула овуляторному размеру.
  3. Наличие желтого тела. Если оно появляется, это означает, что клетка вышла из фолликула, овуляция произошла.

Метод отличается высокой точностью, единственный недостаток – делать УЗИ придется несколько раз за короткий промежуток времени.

Ановуляция – что это такое? Яйцеклетка не созревает совсем либо не выходит из фолликула. Основная причина – гормональный дисбаланс, скорректировать который можно специальными препаратами. Нормальный цикл зависит от слаженности в цепочке гипоталамус-гипофиз.

Гипофиз отвечает за синтез гормонов, которые требуются для нормального созревания яйцеклетки – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего. Любой сбой провоцирует развитие ановуляции. Среди других факторов развития гормонального дисбаланса чаще всего встречаются нарушения функций надпочечников, щитовидной железы, лишний вес, вредные привычки.

Как проявляется ановуляция? Цикл становится нерегулярным, уменьшается или увеличивается его продолжительность, изменяется количество и консистенция выделений, женщина может резко поправиться или похудеть, наблюдаются истеричность, агрессивность.

Чем опасна хроническая ановуляция? Если яйцеклетка не выходит из яичника, беременность не наступает, развивается бесплодие. Вероятность зачатия снижается и при слабой овуляции, когда фолликулы выделяют незрелые яйцеклетки.

Важно! Во время становления цикла и при наступлении климакса ановуляторные периоды не считаются патологией. У женщин репродуктивного возраста такие явления должны случаться не чаще 2 раз в год. Спровоцировать их может стресс, смена климатических условий, обострение хронических патологий.

Стимуляция овуляции

При отсутствии овуляции схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. Для стимуляции используют гормональные препараты, физиотерапию, хорошо помогают и средства нетрадиционной медицины.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, врачи назначают лапароскопию – несложная операция, через проколы в брюшине делают надрезы на яичнике, что позволяет клетке выйти наружу. Эффективность такого вмешательства порядка 70%, но длится недолго.

Важно! Нельзя одновременно принимать гормональные лекарственные и народные средства, они часто вступают в конфликт друг с другом, что негативно влияет на состояние здоровья.

Медикаментозно

Для стимуляции яичников проводят гормональную терапию, выбор препарата зависит от причины, которая предшествовала нарушению овуляции.

  1. Дюфастон – заменитель гормона прогестерона, он стимулирует активность желтого тела.
  2. Овариум композитум способствует восстановлению нормальной работы органов репродуктивной системы, процессов обмена.
  3. Клостилбегит – лекарство стимулирует синтез ФСГ, что увеличивает шанс на зачатие.
  4. Менопур, Пурегон – гонадотропины, активизируют процесс созревания яйцеклетки, восполняют дефицит гормонов, стимулируют овуляцию.
  5. Комбинированные оральные средства контрацепции – позволяют женскому организму немного отдохнуть, после чего яичники начинают работать в полную силу, пить их нужно 3 месяца.
  6. Внутримышечные инъекции препарата Прегнил, который содержит ХГЧ – овуляция наступает в течение 36–48 часов после введения лекарства.

Во время стимуляции яичников обязательно назначают комплексы, которые содержат витамины A, B, C, E, D – эти вещества необходимы для улучшения созревания фолликулов, яйцеклетки, желтого тела, продления лютеиновой фазы, роста эндометрия.

Важно! Иногда на фоне гормональной терапии возникает синдром гиперстимуляции яичников – за один цикл выходит много яйцеклеток, что сопровождается сильной болью. Патология носит обратимый характер.

Народные методы

Среди средств нетрадиционной медицины много эффективных рецептов, которые уменьшают проявления стресса, стабилизируют гормональный фон, что способствует устранению ановуляции.

Что делать, если нет овуляции:

  1. Заварить 25 г сухих листьев шалфея 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить. Пить по 45 мл 4 раза в день, начинать лечение следует на 5 сутки цикла на протяжении 10–16 дней, во время критических дней прием нужно приостановить, продолжить терапию после месячных. Общий курс – 3–4 месяца. Трава содержит природные эстрогены, которые идентичны женским гормонам, активизирует овуляцию.
  2. Одно из лучших женских растений – матка боровая, ее используют для лечения различных проблем гинекологического и репродуктивного характера. В термос насыпать 70 г травы, залить 600 мл воды, настаивать 12 часов. Пить по 150 мл 4 раза в день после приема пищи.
  3. Заварить 20 г семян подорожника 220 мл кипятка, довести смесь до кипения, остудить, процедить. Пить по 15–20 мл с 1 по 21 дня цикла.

Благотворно влияют на гормональный фон, репродуктивную систему ванны с ламинарией, эфирное масло лаванды, шалфея, базилика.

Важно! Во время лечения ановуляции необходимо придерживаться специальной диеты – в рационе должно быть льняное масло, пророщенные зерна пшеницы, айва, гранат, жирные молочные продукты, бобовые овощи, огурцы и томаты.

Регулярный менструальный цикл с овуляцией – одна из основных составляющих для благополучного зачатия. Если клетка не выходит из фолликула на протяжении 6–12 месяцев, диагностируют бесплодие, для лечения используют лекарства, физиотерапию, народные средства.

Свернуть

Когда наступает овуляция: симптомы и признаки приближения Молодые женщины испытывают проблемы с наступлением беременности. Наличие бесплодия заставляет искать различные способы зачатия ребенка. Один из них — отслеживание дня овуляции, когда вероятность беременности максимальна. В какие дни начинается овуляция? Это бывает в середине цикла. Пары, желающие зачать младенца, используют массу способов, способствующих долгожданному событию. Менструальный цикл и овуляция имеют много особенностей.

Признаки овуляции

Чаще всего этот процесс сопровождается определенными симптомами у женщин. Некоторые не знают, сколько раз в месяц существует вероятность забеременеть. Когда происходит овуляция у женщин, многие описывают разнообразные признаки. Часто они различны и не могут применяться ко всем без исключения.

Среди основных симптомов:

  1. Когда наступает день овуляции, может изменяться характер выделений. При отсутствии созревания яйцеклетки слизь не меняет свой внешний вид. При наступлении появляется клейкость и консистенция сырого яйца.
  2. Повышенное количество выделений. Это приводит к размягчению и приоткрыванию шейки матки для легкого попадания сперматозоидов в ее полость. При этом выходит пробка из цервикального канала, что также способствует их проникновению
  3. Базальная температура повышается на некоторое количество десятых долей градуса. При наступлении беременности она остается на таком уровне вплоть до самых родов.
  4. Момент овуляции сопровождается неприятными ощущениями в груди и нижней части живота. Таким образом организм готовится к возможному зачатию и заранее подготавливает условия для гармоничного соединения яйцеклетки со сперматозоидом.
  5. По результатам анализов крови также можно определить, когда овуляция происходит. В это время резко увеличивается уровень лютеинизирующего гормона. Определить овуляцию таким образом проще всего.
  6. Одной из главных особенностей, конечно, бывает существенное повышение либидо у женщины. Так организм сам подталкивает ее к скорейшей беременности в этот день цикла.

Формула для расчета дня овуляции

Всегда ли овуляция происходит в середине месячного цикла, и на какой день после месячных наступает овуляция? Как высчитать момент наступления? В большинстве случаев бывает по-разному. Когда после месячных происходит овуляция, могут случаться задержки. После проведения теста на 14 день после овуляции женщина ошибочно принимает результат за отсутствие беременности. Итогом такой ситуации станет внеплановое зачатие. Для одних это может быть подарком судьбы, для других – серьезной проблемой. Не стоит полагаться только на естественный метод предохранения.

Чтобы посчитать, как часто происходит созревание яйцеклетки, следует разделить цикл надвое и определить день наступления. Для многих женщин эта цифра будет разной. Ведь длительность цикла может варьироваться от 21 до 40 дней. Другие сроки – повод обратиться к врачу.

Определить, в какое время должна быть овуляция, несложно. Практически всегда это происходит в середине цикла. Овуляция в стандартном случае в 28 дней обычно бывает через 2 недели после начала менструации. Иногда случаются небольшие задержки, но не превышают нескольких дней. На это могут повлиять заболевания женщины, смена климата и даже изменения в питании. Когда случается овуляция: до месячных или после? Это регулярный естественный процесс, в нормальных условиях она происходит в каждом цикле.

Не секретом для многих пар является тот факт, что оргазм способствует скорейшей беременности. При сокращении матки из шейки выбрасывается слизистая пробка, что облегчает проникновение сперматозоидов к яйцеклетке. Во сколько времени укладывается этот процесс оплодотворения, зависит от организма матери и качество спермы.

Измерение базальной температуры

В какое время делать измерения? Такая процедура проводится строго в утренние часы. Измерение проводится сразу после пробуждения. В этот период организм находится в самом спокойном состоянии, и никакие воздействия не приводят к ложным результатам.

Как происходит измерение? Для проведения процедуры градусник вводят в прямую кишку и ждут минут пять. Если женщина ведет график базальной температуры, то ее повышение свидетельствует о том, что произошла овуляция. Редко показание может быть ошибочно в случае простудного заболевания женщины.

Если зачатия не будет, вторая фаза цикла приведет к плавному снижению температуры. При наличии беременности показания останутся повышенными к концу цикла и в дальнейшем периоде.

Такой способ предохранения вполне надежен. Однако рекомендуется только тем парам, которые пока не желают потомства, но в случае беременности будут ей рады. Для остальных он крайне не рекомендован.

Проведение узи-диагностики

Врач при ультразвуковом исследовании способен определить начало овуляции. Многие пары, отчаявшиеся зачать малыша, регулярно проверяют состояние репродуктивных органов на аппарате узи. Специалист видит стадию цикла и может узнать сроки разрыва фолликула, при котором яйцеклетка начинает свое путешествие по маточным трубам. Вторая фаза цикла после овуляции покажет наличие или отсутствие беременности. В случае зачатия врач посмотрит состояние эндометрия матки и наличие желтого тела. Толстый рыхлый слой сообщит о благополучном зачатии, а крупное желтое тело о надежном вынашивании.

При положительном результате этот момент лучше всего подходит для зачатия. Но иногда бывают ситуации, что фолликул вообще не созревает, тогда поможет только гормональная стимуляция и искусственное оплодотворение. Существуют несколько способов проведения исследования:

  • трансвагинальный;
  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

Чаще всего применяется трансвагинальный. Такой способ позволяет наиболее полно рассмотреть состояние репродуктивной системы и вовремя определить наступление овуляции. Ранее применялся метод трансабдоминальной диагностики. Теперь такой способ используется все реже.

Тесты на овуляцию

Для многих пар, желающих зачать ребенка, правильно будет использовать специальные тесты. Выглядят они как обычные тесты и позволяют определить начало созревания яйцеклетки.

Использование тестов позволяет отследить время и предпринять максимальные усилия для зачатия в определенные дни цикла. У некоторых женщин яйцеклетка выходит день в день к положенному сроку, другим приходится ловить этот момент.

По мере созревания фолликула организм женщины секретирует большое количество эстрогена. К середине цикла его становится настолько много, что происходит выброс лютеинизирующего гормона, приводящего к разрыву фолликула. Тест на овуляцию определяет его количество в моче и сигнализирует о начале процесса. После окончания овуляции его количество резко снижается.

Созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению всего двое суток, затем она погибает, и зачатие становится невозможным. Для определения беременности следует учесть, сколько длится вторая фаза цикла после овуляции. Различия могут достигать двух недель у разных женщин.

Приобрести такие тесты не проблема. Продаются они в любой аптеке и не стоят слишком дорого. Многие специалисты в сфере аптечного бизнеса подскажут хорошую марку, обеспечивающую достоверный результат.

Как отсчитать дни овуляции?

Такой процесс крайне индивидуален и меняется у каждой женщины. Чаще всего этот период приходится на 14 день цикла, но может существенно меняться. Различные воздействия или изменения среды оказывают влияние на работу всего организма. Такие факторы способны оказать особенно сильное влияние на репродуктивную систему женщин и сдвинуть наступление овуляции или вовсе подавить ее появление.

На этапе планирования необходимо избегать любых вредных факторов. Нередко женщины осваивают мужские профессии и подвергают себя дополнительному риску. При трудностях с зачатием желательно на время уйти с такой работы и посвятить себе больше времени. Это поможет скорейшему наступлению беременности.

При желании зачать малыша рекомендуется использовать тесты на овуляцию. В набор обычно входят пять полосок, это позволяет успеть вычислить нужный момент. Самым благоприятным периодом являются первые сутки после выхода яйцеклетки. За это время сперматозоиды успевают преодолеть нелегкий путь и оплодотворить ее.

Использовать тесты для определения овуляции лучше с утра, когда концентрация гормонов в моче особенно высока.

Всегда ли овуляция происходит в середине цикла?

Иногда время начала выхода яйцеклетки отличается от середины цикла. Причин, влияющих на это, много. В результате гинеколог при осмотре женщины не уверен в наступлении беременности или неправильно определяет ее срок. Овуляция в конце цикла приводит к якобы преждевременным родам, а ранняя – к искусственной стимуляции родовой деятельности.

Для определения реального срока беременности следует ориентироваться на показания ультразвуковых исследований. Они мало отличаются у женщин. Плод развивается по заложенным генетическим законам. Его размеры позволят точно определить время зачатия.

При планировании беременности нелишним будет регулярное посещение врача для точной уверенности в наступлении овуляции. Хорошие специалисты способны по состоянию матки определить фазу цикла и вовремя порекомендовать приступить к активным действиям.

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

Определить время ее наступлении в этом случае невозможно. Поможет только узи, тесты и наблюдение за симптомами. Нередко женщины сами чувствуют ее наступление и при желанной беременности сами тянутся к мужу. Повышенная активность способствует наступлению беременности. В такие периоды очень желательно вести правильный образ жизни и употреблять только полезные продукты.

Такой подход позволит сформироваться здоровому зародышу и обеспечить полноценное дальнейшее развитие. Многие пары, желающие малыша, не особо требовательно относятся к его полу. Однако некоторые имеют свои предпочтения. По наблюдениям пары, проводящие больше времени за процессом зачатия малыша, имеют больше шансов на рождения мальчика. Такая особенность обусловлена тем, что сперматозоиды, несущие женскую хромосому, перебираются по половым путям медленней. Поэтому частые попытки зачатия способствуют мужским сперматозоидам быстрее добраться к заветной цели.

Своевременное обращение к врачу при наличии проблем с зачатием позволит ускорить наступление беременности. Каждая женщина должна уделять должное внимание своему здоровью. Такой подход позволит продлить молодость и выносить здоровых и умных детей.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Должна ознакомиться со своей физиологией. Эти знания помогут быстрее прийти к нужной цели. Термин «овуляция» в данном случае является ключевым. Именно он лежит в основе процесса зачатия.

Что такое овуляция у женщин?

Определенный период жизни, когда женщина готова к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, называется детородным возрастом . Начинается этот период у девочек еще в раннем возрасте, с приходом первой менструации (менархе) и длится в среднем 25–30 лет.

Процессы, происходящие в женском организме во время менструального цикла – это ежемесячная подготовка к потенциальной беременности .

Под воздействием гормонов происходят изменения в репродуктивных органах в разные периоды менструального цикла. В зависимости от этих процессов, менструальный цикл :

  • . Началом менструального цикла и фолликулярной фазы является 1–й день менструации. Под влиянием гормонов (эстрогенов) в яичниках растут фолликулы. Внутри каждого из них находится яйцеклетка. Среди них определяется лидирующий фолликул . Именно из него в итоге и выйдет яйцеклетка. Также в этот период утолщается слизистая оболочка матки. Длительность фолликулярной фазы индивидуальна и колеблется от 7 до 22 суток.
  • Овуляторную . Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, в гипофизе начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон (ЛГ). Когда уровень ЛГ достигает максимального уровня фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, которая начинает передвигаться по маточным трубам в сторону матки. Это и есть овуляция.

Овуляция представляет собой выход созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Если на пути яйцеклетки встречается сперматозоид, то происходит зачатие.

  • Лютеиновую . После того как фолликул выпустил яйцеклетку, на его месте образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Под его воздействием слизистая матки меняет структуру: становится рыхлой и отечной. Это благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатие не произошло, то желтое тело погибает, уровень гормонов снижается и происходит отторжение внутреннего слоя матки (менструация). Менструальный цикл начинается заново . Длительность лютеиновой фазы, в отличие от , стабильна и составляет 14 дней +/- 2 дня.

Когда наступает овуляция?

У каждой здоровой женщины в год происходит до 12 овуляций. На периодичность осуществления этого процесса могут оказывать влияние самые разнообразные факторы.

Обычно это явление происходит на 14 день менструального цикла. Но это идеальные параметры для классического 28-дневного цикла. На деле все выходит немного по-другому.

У некоторых женщин цикл может быть как коротким, так и слишком длинным. На это могут оказывать влияние следующие причины:

  • Физическое переутомление.
  • Нервное напряжение.
  • Гормональный скачок .
  • Резкий набор или сброс веса.
  • Переохлаждение организма.
  • Развитие заболевания.

Разновидности овуляции

Далеко не во всех случаях овуляторный процесс происходит, как по учебнику. Овуляция может осуществляться – примерно на 7–10 день цикла или же слишком – после 17–19. На ход беременности и овуляции никак не влияют.

Единственная особенность заключается в том, что при раннем выходе яйцеклетки женщина раньше узнает о своей беременности. А во втором случае – .

Существует такой термин, как множественная овуляция. Она характеризуется выходом сразу нескольких яйцеклеток. Чаще всего их бывает две. Причиной двойной овуляции может служить наследственный фактор, прием оральных контрацептивов или стимуляция овуляции.

СПРАВКА! Множественная овуляция приводит к рождению двойни. Зачатие близнецов происходит в результате деления одной яйцеклетки.

Как определить овуляцию?

Для того чтобы быстрее забеременеть, многие женщины прибегают к методам определения овуляции. Существует множество способов, с помощью которых женщина может определить, когда именно у неё происходит овуляция. К ним относится следующее:

  • Измерение базальной температуры.
  • Использование специальных тестов.
  • Исследование с помощью УЗИ-мониторинга.
  • Анализ физиологических реакций организма.

У каждого способа имеются определенные достоинства и недостатки. Женщина самостоятельно может решить, какой из способов ей подходит больше всего. Врачи наиболее достоверным считают ультразвуковое исследование. Анализ физиологических реакций не всегда может быть объективным. К тому же многие признаки считаются косвенными. Например, боли в нижней части живота могут возникнуть и по другим причинам.

СОВЕТ! Самое оптимальное решение – отследить созревание фолликулов с помощью фолликулометрии.

У каждой представительницы прекрасного пола имеется определенный . Он не пополняется в течение жизни. Именно поэтому считается, что способность к деторождению у женщин угасает с возрастом.

В момент разрыва фолликула могут появиться в той стороне, где расположен овулирующий фолликул. Жидкость из фолликула растекается по маточным трубам, тем самым вызывая дискомфорт. За несколько дней до овуляции у женщины меняет характер . Такие изменения сложно не заменить. начинают напоминать яичный белок. А также наблюдаются перепады настроения, меняется чувствительность женщины. Повышается либидо.

Овуляция и беременность

Помимо наличия зрелой яйцеклетки, на успешность зачатия оказывают влияние и другие факторы. Огромное значение имеет партнера. Если сперматозоиды , лучше практиковать половой акт . Если же , но обладают короткой , то следует практиковать половую близость .

Не последнее значение имеет микрофлора влагалища женщины. Она должна быть благотворной для жизнедеятельности сперматозоидов. Эталонной считается кислая среда. Щелочная среда не позволяет сперматозоидам проникать в маточные трубы.

НА ЗАМЕТКУ! Узнать о своей беременности женщина может примерно через две недели после состоявшегося зачатия.

Для определения положения используются специальные тесты или анализ на гормон ХГЧ. Сдача крови покажет верный результат раньше теста.

Роль желтого тела

Факт наличие у женщины овуляции подтверждается желтым телом. Оно образуется в месте разрыва фолликула. Тело имеет четкие неровные очертания, поэтому его очень легко определить с помощью ультразвукового исследования . Именно желтое тело продуцирует прогестерон, который помогает плодному яйцу развиваться. В небеременном цикле желтое тело начинает рассасываться после овуляции. Перед началом месячных его практически не видно.

ВАЖНО! В редких случаях желтое тело может отсутствовать или быть недоразвитым. Заменить его сможет прием гормоносодержащих препаратов.

Для здоровой женщины характерно наличие не более двух ановуляторных циклов за год. Отклонение от этой цифры может свидетельствовать о наличии определенных проблем. является основной причиной, по которой женщина не может забеременеть.

Не является заболеванием. Её относят к симптомам некоторых недугов женской половой сферы . Последнее время она встречается все чаще не только у зрелых, но и у молодых представительниц прекрасного пола.

Если у женщины , она начинает замечать нарушения менструального цикла, появление нетипичных кровянистых выделений и другие признаки, свидетельствующие о наличии проблем.

Стимуляция овуляции

Факт отсутствия у женщины овуляции подтверждается после анализа работы репродуктивной функции на протяжении трех циклов. Только после этого врачами принимаются необходимые меры. Самый распространенный способ заставить яичники работать – стимулировать их с помощью медицинских препаратов . Они назначаются, в зависимости от гормонального фона женщины. Для каждого дня менструального цикла предусмотрен определенный препарат.

СОВЕТ! Перед проведением процедуры стимуляции рекомендуется проверить проходимость маточных труб. Это защитит от развития внематочной беременности .

Стимуляция выхода яйцеклетки может осуществлять и в рамках подготовки к искусственному оплодотворению. В некоторых случаях яичники начинают активную работу после отмены приема оральных контрацептивов. Этот метод называется ребаунд – эффектом.

При наличии физиологических препятствий к выходу яйцеклетки, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего производится лапароскопическая операция.

К нетрадиционным способам стимуляции овуляции относят использование травяных сборов . Специалисты в области медицины не одобряют этот способ, однако практика показывает, что он довольно действенный.

Первым делом следует обращать внимание именно на то, насколько регулярно происходит овуляция. Её наличие является главной составляющей успешного процесса зачатия .

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
  • гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
  • надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

  • интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
  • быстрое снижение веса как минимум на 10%;
  • химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
  • прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

  • Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

  • Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

  • Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

  • Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

  • Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

  • Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

  • Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

  • Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

  • Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

  • Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

  • базальная температура;
  • симптом зрачка;
  • исследование растяжимости шеечной слизи;
  • кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

  • сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

  • увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
  • повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
  • отсутствие изменений базальной температуры;
  • ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

  • бывает ли вообще у нее овуляция;
  • произойдет ли она в текущем цикле или нет;
  • в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

  • сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
  • естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

  • если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
  • если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

  • кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
  • гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
  • ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
  • лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх