Причины болей в эпигастральной области. Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит или камни в желчном

Боли в области желудка, т.е. в эпигастральной (или надчревной) области, расположенной под мечевидным отростком и соответствующей проекции желудка на переднюю стенку брюшины, являются симптомом большого количества разнообразных заболеваний и состояний, в том числе болезней непосредственно желудка, сердца, легких, печени, плевры, селезенки, 12-перстной кишки, желчных протоков, поджелудочной железы; также они могут быть одним из признаков вегето-сосудистых расстройств и неврологических заболеваний.

Признаками, характеризующими боль, являются:

Ее характер;
Степень интенсивности;
Локализация;
Причина возникновения;
Иррадиация боли (степень ее распространенности от очага возникновения);
Продолжительность;
Периодичность возникновения;
Связь с дополнительными факторами (например, с приемом пищи или актом дефекации, изменением положения тела, физической активностью и т.д.);
влияние на нее различных лекарственных препаратов;
Эмоциональный эффект, который она вызывает (ноющая, режущая, колющая, давящая, пульсирующая, жгучая, пронизывающая боль и т.д.).

Интенсивность боли может варьироваться в пределах от слабо выраженных болевых ощущений до развития состояния болевого шока (например, при перфорации язвы). Однако, интенсивность боли не может быть критерием оценки характера заболевания, поскольку этот фактор является сугубо индивидуальным и обусловливается личностным восприятием боли (порогом боли).

Характер болей может свидетельствовать не только о конкретном заболевании, но и позволяет выявить возможные осложнения. Так, например, люди, страдающие от гастрита в хронической форме и имеющие сниженную секретную функцию, в большинстве случаев жалуются на ощущение тяжести и распирания в эпигастральной области. Чувство распирания также является одним из характерных признаков стеноза привратника. В тех случаях, когда к заболеванию присоединяется холецистит, панкреатит или колит, возможно проявление интенсивных болевых ощущений. Если секретная функция при хроническом гастрите остается в пределах нормы, возникающая боль, как правило, является тупой и ноющей. При язве желудка могут возникать резкие, напоминающие схватки, боли. Язва 12-типерстной кишки и хронический дуоденит в стадии обострения сопровождаются режущими, схваткообразными, колющими и сосущими болями. Чрезвычайно интенсивные боли, следствием которых может стать также болевой шок, возникают при перфорации язв.

При отдельных заболеваниях хорошо прослеживается связь между возникновением болевых ощущений в эпигастральной области и приемом пищи (особенно, если пища острая, грубая, жирная, кислая). Боли могут быть ранними или поздними. Ранние обычно возникают после приема достаточно грубой пищи (например, маринады, растительная пища, черный хлеб), поздние – после приема пищи, характеризующейся высокой степенью щелочной буферности (например, отварное мясо, молочные продукты). В отдельных случаях (при дуодените или язве 12-типерстной кишки) боли могут возникать в ночное время или на голодный желудок. Как правило, состояние пациента облегчает прием мягкой и имеющей жидкую консистенцию пищи или соды. Чаще всего боль у этой категории пациентов связана не с приемом пищи, а с повышением уровня физической активности или нервно-эмоциональными перегрузками.

Сложности в прослеживании причинно-следственной связи между возникновением боли и какими-либо другими факторами возникают в случаях, когда у пациента развивается злокачественная опухоль в желудке.

Причины возникновения болей в области эпигастрия

Основными причинами возникновения болей в эпигастральной области являются следующие заболевания: гастрит, полипы в желудке, язвенная болезнь (как желудка, так и 12-типерстной кишки), функциональная диспепсия, гастрит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, злокачественная опухоль в желудке.

Помимо этого их могут спровоцировать следующие факторы:

переедание;
повышение тонуса мышц живота;
запоры;
несварение;
повышенная физическая активность;
заболевания, причиной которых является вирусная или бактериальная инфекция (такую патологию принято называть гастроэнтеритом или «кишечным гриппом»;
при этом боли в области желудка, как правило, сопровождаются рвотой, тошнотой, спазмом мышц живота, диареей);
пищевое отравление (проявляется болью в животе и диареей);
аппендицит (боль носит постоянный характер и сопровождается напряженностью в нижней части живота);
заболевания репродуктивной системы;
заболевания мочевыводящей системы;
поражения сердечнососудистой системы;
спазм диафрагмы;
заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
пищевая аллергия (например, возникающая вследствие непереносимости лактозы после употребления в пищу молока и продуктов на его основе);
психогенный фактор (боль в желудке, обусловленная этим фактором, чаще всего наблюдается у детей, этот синдром часто называют «школофобией», он характеризуется тем, что боли имеют эмоциональное происхождение и обусловливаются страхом, ссорами, конфликтами в семье и т.д.);
стрессовые ситуации;
беременность (обычно боли в эпигастральной области, возникающие у женщин в период беременности, связаны с изменением и нестабильностью их гормонального фона, повышением чувствительности к инфекциям и веществам-аллергенам);
курение;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
отравления тяжелыми металлами, ртутными препаратами, кислотами, щелочами.

Боли, которыми сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта, возникают в результате нарушения моторики и являются следствием спазма или растяжения. При этом создаются идеальные условия для возникновения болевых ощущений: усиливается интенсивность тонических сокращений волокон гладкой мускулатуры стенок желудка, а эвакуация его содержимого значительно замедляется.

При воспалительных заболеваний желудка и 12-типерстной кишки характерно возникновение болевых ощущений даже вследствие незначительных изменений моторной функции этих органов, на которые организм здорового человека никак не отреагировал бы.

Боли в области желудка, являющиеся результатом спазма или растяжения стенок 12-типерстной кишки и желудка, а также ишемической болезни, поражающей их слизистую, носят название висцеральных болей. Они представляют собой постоянные тупые иррадиирующие боли, возникающие по средней линии живота.

Лечение болей в области эпигастрия

Боль в эпигастральной области является симптомом, который нельзя оставлять без внимания. Перед тем, как устранять его, однако, требуется тщательная предварительная диагностика и выявление точной причины, его повлекшей, поскольку, как отмечалось ранее, боли в области желудка могут являться следствием достаточно большого количества разнообразных заболеваний.

Неприятные болезненные ощущения – это довольно распространенный симптом. С болями разной локализации периодически сталкивается каждый человек, но это не значит, что их нужно оставлять без внимания. Ведь такой симптом указывает на какие-то нарушения здоровья, и если он время от времени повторяется, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Так довольно настораживающим явлением считаются боли в эпигастрии после еды. Давайте рассмотрим их причины и лечение чуть более подробно.

Почему возникают боли в эпигастрии, причины этого какие?

Боли в эпигастральной области многие воспринимают как боли желудка. Но они могут провоцироваться самыми разными факторами.

Как показывает практика, боли в эпигастральной области после еды чаще всего возникают при банальном переедании.

Еще такая неприятность иногда возникает при синдроме раздраженного желудка. Такое патологическое состояние часто развивается при систематическом злоупотреблении жирной, острой, а также копченой пищей. Оно может сопровождаться появлением многократной и приступообразной отрыжки после трапезы, спазмами желудка, тошнотой, изжогой и пр.

Возможной причиной болей в области эпигастрия после еды считается еще и диафрагмальная грыжа. Диафрагма, как известно, имеет отверстие, через которое проходит пищевод. А если размер этого участка увеличивается, верхняя часть желудка иногда выпадает и ущемляется, что сопровождается болями.

Еще одним фактором, способным провоцировать боли в эпигастрии, считается пилороспазм – спазм привратника. Он представляет собой отдел желудка, который находится на соединении этого органа с областью двенадцатиперстной кишки. Спазм такого рода может появляться при патологиях органов либо нарушениях в деятельности нервной системы. Боли при таком заболевании появляются вскоре после трапезы (через 15-20мин), далее больного беспокоит тошнота и рвота.

Возможными причинами болей в области эпигастрия после еды считается стеноз ( , к примеру, из-за травм, опухолей, инородных тел и пр. Болезненное ощущение также может возникать при обструкции участка желудка. Еще боли в эпигастральной области могут объясняться проблемами с желчным пузырем: камнеобразованием. В этом случае полный еды желудок давит на больной орган.

Неприятная симптоматика такого рода также может вызываться аллергией, пищевой непереносимостью и отравлениями. В последнем случае боли появляются вскоре после трапезы.

Боли в эпигастрии после еды могут возникать при панкреатите, гастродуодените, язве и гастрите.

Как корректируется боль в области эпигастрия, лечение какое эффективно?

Терапия болезненных ощущений в области эпигастрия, о которых мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, зависит исключительно от того, какой именно фактор вызвал их появление.

Так при синдроме раздраженного желудка пациенту необходимо изменить свой режим питания: есть лишь здоровую пищу и не переедать. Кроме того многим пациентам с таким нарушением может быть показан прием ферментных препаратов, представленных , и пр., они помогают улучшить процессы пищеварения. Также могут применяться лекарства, стимулирующие нормальную деятельность ЖКТ.

В том случае, если болезненные ощущения после еды появляются у пациентов с диафрагмальной грыжей, им показано проведение оперативного вмешательства.

Коррекция пилороспазма зависит от причин его появления. Чтобы устранить такой симптом доктор обычно выписывает прием спазмолитиков, также могут применяться средства, оказывающие влияние на деятельность нервной системы.

При стенозе пищевода пациенты нуждаются в организации диетического питания. Им часто показана жидкая диета, кроме того для расширения патологического сужения прибегают к бужированию: к механическому расширению проблемного участка. Иногда не обойтись и без оперативного вмешательства.

Если произошла обструкция части желудка, пациентам показано устранение причины ее возникновения. При спазмах прибегают к использованию спазмолитиков, при полипах и опухолях осуществляют оперативное вмешательство.

В том случае, если болезненные ощущения возникают при желчнокаменной болезни, пациентам показано проведение лапараскопической операции по дроблению и устранению камнеобразований.

При индивидуальной непереносимости некоторых продуктов питания, пациентам лучше отказаться от их потребления. В ряде случаев справиться с проблемой помогают ферментные препараты, которые стимулируют переработку непереносимых компонентов.

Если болезненные ощущения в области эпигастрия развились по причине отравления, стоит принять меры по ускорению выведения токсинов из организма. Пациентам с таким нарушением необходимо промывание желудка, после им следует выпить активированный уголь либо . Для оптимизации пищеварительных процессов может применяться .

При диагностированном воспалении поджелудочной железы, больному нужно на время отказаться от еды совсем. При первичном панкреатите пациента госпитализируют в стационарное отделение, ему вводят противовоспалительные и прочие лекарства, а также подбирают строгую диету.

При гастродуодените, гастрите и язвенных поражениях ЖКТ больным нужно придерживаться строгой диеты, принимать лекарства, снижающие кислотность пищеварительного сока, обволакивающие и прочие составы. Также могут использоваться антибиотики (после лабораторного исследования), седативные средства и разные травы.

При систематическом появлении боли в эпигастрии, лечение организма стоит начать как можно раньше. Потому человеку с болевым синдромом желательно сразу обратиться к врачу.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Болевой синдром в области живота сопровождает целый ряд заболеваний. Для врачей важно понимать точную локализацию ощущений, ведь от этого зависит диагноз, диагностические меры, формирование гипотезы и лечение. Боль в эпигастрии не является специфичным симптомом. Тем не менее правильная интерпретация позволит верно сориентироваться в патологии.

Показать всё

Где расположена эпигастральная область?

Иное название области эпигастрия - надчревье. Где находится эта область? Ориентирами ее являются несколько опознавательных линий:

Реберная - соединяет концы 12 ребер.
Подвздошная - соединяет верхние передние ости подвздошной кости.
Наружные края прямой мышцы живота.

Эпигастральная область в широком смысле расположена между реберной линией (бикостальной линией) и грудной клеткой (ее нижней апертурой). Она делится на три части краями прямых мышц живота (наружными). Их видно при попытке напрячь брюшной пресс или при подъеме головы в горизонтальном положении.

Выделяют собственно подложечную (область эпигастрия), а также правую и левую подреберную область. Надчревье заключено между наружными краями прямых мышц живота.

Какие органы проецируются в эпигастрии?

Большая часть желудка;
Проксимальный (начальный) отдел двенадцатиперстной кишки;
Тело поджелудочной железы;
Петли тонкой кишки;
Иногда почки (верхние полюса);
Левая доля печени.

Боль в эпигастральной области – один из самых частых симптомов, встречающихся при заболеваниях пищеварительного тракта. Но как видно из предыдущего списка, это проявление может маскировать патологии органов других систем. Как же разобраться?

Причины боли в эпигастрии

Болевые ощущения в надчревье могут быть следствием различных причин и механизмов:

1. Самый частый этиологический фактор – воспаление слизистой оболочки желудка.

Это бывает при гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюксной болезни пищевода. Эпигастральная боль в этих ситуациях обусловлена тем, что имеет место дефект слизистой – эрозия или язва. На нее раздражающее влияние оказывает пища и желудочный сок, имеющий кислую реакцию.

2. Второй механизм эпигастральной боли связан с расстройствами перистальтики.

Речь идет о движении пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Возможны спастические состояния, которые становятся причиной подобных ощущений.

3. Ишемическая боль в эпигастральной области.

Развивается редко. Такое случается лишь при выраженном атеросклерозе сосудов. Дискомфорт и тяжесть могут сопутствовать боли. Обычно они появляются после или во время приема пищи. Развитие связано с недостаточностью кровоснабжения органов пищеварения в условиях повышенной нагрузки и атеросклероза. При приеме нитроглицерина или других нитратов боль в подложечной области уменьшается или вовсе проходит. Такой же эффект может быть от Амлодипина, Нифедипина и других блокаторов медленных кальциевых каналов. Этот синдром в литературе описывается как "абдоминальная/брюшная жаба".

4. Растяжение стенок.

При увеличении объема содержимого стенки могут растягиваться. Тогда сдавливаются нервные окончания в них, и развивается болевой синдром. Такое возможно при стенозе привратника – одного из осложнений язвенной болезни.

ГЭРБ

Рефлюксная болезнь пищевода выявляется у каждого третьего пациента, которому назначена эзофагогастроскопия. Эта патология связана с забросом желудочного содержимого в полость пищевода. Такой заброс называется рефлюксом, а забрасываемая жидкость – рефлюктатом.

Болевые ощущения локализованы либо в надчревной области, либо в проекции мечевидного отростка (прямо под грудиной). Они распространяются снизу вверх так же, как и ток рефлюктата из желудка в пищевод. Боль усиливается после приема в пищу кислого сока, кофе, чая, газированных напитков, шоколада, томатов, сливы, а также острых и жареных продуктов. Они действуют на мышечную структуру пищевода, ослабляя его. При этом возникают условия для усугубления рефлюкса.

Кроме боли, при ГЭРБ бывает изжога. Ее усиление связано с наклонами вниз, употреблением продуктов, описанных выше.

Важным признаком заболевания является то, что болевые ощущения исчезают после использования антисекреторных средств - Омепразола, Рабепразола. Это один из диагностических критериев.

Гастрит, эрозии и язвы

При обострении хронического гастрита характерна боль в эпигастрии после еды. Она локализована в верхней части живота. Кроме этого, больного беспокоит дискомфорт, чувство распирания в эпигастрии. Иногда присоединяется чувство тошноты, отрыжка и изжога. Возможен халитоз – появление неприятного запаха изо рта.

При язвенном или эрозивном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки имеет место тупая, нарастающая боль в эпигастральной области. Жгучий характер болевой синдром приобретает при осложненном течении язвы. Он усиливается после приема пищи, что связано с действием соляной кислоты на обнаженную стенку слизистой.

Для описанных заболеваний характерны следующие симптомы:

Изжога;
Ощущение тошноты;
Отрыжка;
Чувство переполнения в эпигастрии;
Ноет подложечная область;
Вздутие (метеоризм).

Для гастрита и язвенной болезни характерна сезонность. Обострения болезни возникают весной и осенью.

Перфорация язвы

Речь идет об осложнении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения теряют прежние характеристики. Боль по характеру "кинжальная", острая. Сначала она локализована в области желудка, а затем становится диффузной, распространенной. Состояние экстренное, и поэтому оно требует срочной госпитализации в хирургический стационар.

Опасность этого осложнения заключается в развитии перитонита - воспаления листка брюшины. Гнойный перитонит нередко заканчивается сепсисом и смертью. Кроме этого осложнения, возможно развитие шокового состояния.

Стеноз пилорического отдела

Сужение пилорического отдела характеризуется появлением болевых ощущений сразу после приема пищи. Кроме этого, возникает тяжесть в животе, чувство распирания. При компенсированном стенозе привратника рвота бывает редко. Электролитных нарушений нет.

Декомпенсация стеноза привратника сопровождается ухудшением общего состояния. Рвота беспокоит очень часто. Боль усиливается. Она становится постоянной и монотонной. Объем пищи, попадающей из желудка в двенадцатиперстную кишку, становится минимальным. Частая рвота приводит к метаболическому алкалозу - нарушению электролитного обмена, что может иметь серьезные последствия.

Аппендицит

Острое воспаление ткани аппендикса встречается очень часто. Оно может быть у всех возрастных и гендерных групп. Начинается заболевание с выраженной боли в надчревье. Далее она перемещается в правую подреберную область. Это явление называют симптомом Кохера-Волковича. Сначала болевые ощущения очень острые. При гнойном воспалении они становятся нестерпимыми.

При присоединении перитонита болевой синдром ослабевает. Это связано с некрозом (гибелью) рецепторов на листках брюшины. Этот период считают периодом мнимого благополучия. Патология считается острой хирургической и требует экстренной госпитализации в стационар для проведения аппендэктомии - удаления червеобразного отростка.

Другие причины

Среди возможных факторов развития болевых ощущений в верхней части живота заболевания легких и сердца, а также почек, желчевыводящих путей. В первую очередь исключают сердечные заболевания.

Очень часто причиной гастралгии является инфаркт миокарда. Речь идет об абдоминальной форме заболевания. Кроме боли, может быть резкая усталость, тошнота, рвота, потливость. При этом учащается сердцебиение и падает артериальное давление. Для диагностики используется ЭКГ и биохимическое исследование крови на предмет выявления маркеров некроза сердечной мышцы - тропонина и КМК МБ.

Плеврит и плевропневмония (воспаление легких с вовлечением в патологический процесс листков плевры) могут по рефлекторному механизму вызвать боль в эпигастрии. При этом есть одышка и кашель с выделением мокроты. Для исключения плевропневмонии нужно выполнить рентген легких. Иногда необходимо прибегнуть к использованию томографии.

Желчная колика или почечная колика тоже могут протекать с болью в области надчревья. Отличие в том, что при этих патологиях характер боли приступообразный. На пике имеет место тошнота и рвота. Ослабление или исчезновение симптоматики наступает после назначения спазмолитиков.

Диагностика и лечение

Первым делом необходимо выяснить, когда появился первый эпизод боли и с чем он был ассоциирован. По возможности доктор спрашивает о терапии и эффекте от нее. Далее врач назначает общий анализ крови, мочи и кала. Кроме обычного копрологического исследования, необходима реакция Грегерсена на выявление скрытой крови. Биохимический анализ крови используется для того, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей.

Так как самая частая причина боли в подложечной области - кислотозависимые состояния (гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь), то золотым стандартом является эзофагогастродуоденоскопия. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выполнить обследование на наличие бактерий (Хеликобактер Пилори) и осуществить забор биоптата для гистологического анализа.

Для исключения патологии органов брюшной полости следует провести ультразвуковое обследование. Оно может быть дополнено рентгенографией. Причем она может быть как обзорной, так и прицельной для того, чтобы исключить заболевания легких и плевральной полости.

Электрокардиография необходима для оценки состояния сердца. Это важно, так как эпигастральная боль может маскировать инфаркт миокарда нижней стенки. Дополнительно нужно осуществить забор крови для определения уровня тропонина и других кардиоспецифических маркеров (ферментов). Подстраховаться можно с помощью выполнения эхокардиоскопии.

Лечение болевого синдрома в эпигастрии должно быть комплексным. Рекомендуется соблюдать режим правильного питания. На первое время назначается щадящая диета. Пища механически и термически обработана. Употреблять ее нужно часто и дробно - до 6 раз в течение суток. При болевом синдроме в проекции желудка запрещают прием спиртных напитков, газированных продуктов, а также рекомендуют исключить курение.

Болезненные ощущения в области эпигастрия или боли в желудке могут быть разовыми и периодическими, по-разному ощущаться, локализоваться или отдаваться в различные органы. Но если боль острая, долго не проходит, сопровождается бледностью и повышением температуры, выделением пота, вызывает симптом острого живота – необходима немедленная госпитализация в хирургию. Это может быть симптомом прободения язвы или аппендицита, без хирургического вмешательства устранить проблему невозможно.

Факторы, вызывающие боль желудка

Невозможно диагностировать заболевание по одному симптому, но по характеру боли приблизительно можно сказать, в чем проблема.

Одной из причин голодных болей в желудке могут быть эрозийные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки.

Боль в желудке после еды, непосредственно после приема пищи бывают при хроническом гастрите или гастродуодените – они могут быть острые, тупые, давящие, жгучие. Опоясывающие боли возникают при воспалении поджелудочной железы.

В этом случае могут появляться кишечные колики, приступ диареи.

Через 1,5-2 часа после еды боли могут возникать в следующих случаях:

Воспаление слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Они отдаются в область пупка;
При язвенной болезни;
При язве канала привратника желудка;
При раке желудка.

Есть и менее «страшные» причины, вызывающие неприятные и болезненные ощущения в эпигастрии, а именно:

переедание;
несварение желудка;
инфекционные заболевания;
недоедание;
смена климатического пояса;
стрессовые ситуации или нервозность;
аллергия.

Вышеуказанные факторы, повторяясь многократно и одновременно совпадая, и вызывают заболевания органов пищеварения.

Кроме того, желудок может воспалиться при приеме некоторых видов медикаментов.

Лекарства, которые выбирают, чтобы снять приступ, зависят от фактора, его спровоцировавшего, и клинической картины болезни.

Диагностика

Лечение боли в желудке начинается после диагностики. Обращаться первоначально следует к терапевту. Обязательно потребуется сдать анализы общего характера – кровь и мочу, провести исследования ФГС, УЗИ или рентген желудка, анализ крови из вены на хеликобактер.

Иногда необходимо сделать биопсию – ее берут при процедуре ФСГ.

Могут потребоваться дополнительные обследования.

Если болезненность сопровождают кишечные колики, то будет необходимо взять кал – такое явление часто вызывает дисбактериоз.

Постоянно глотать таблетки от боли в желудке – не выход. Стать причиной болезненности в эпигастрии могут не только заболевания пищеварительных органов.

Такую реакцию организма могут вызвать такие состояния:

спазм диафрагмы;
болезни легких – например, пневмония;
инфаркт миокарда;
сердечный приступ при кардиомиопатии.

Для выявления этих факторов нужны специальные обследования и специфическое лечение.

Лечение желудка

Если точно установлено, что причины – заболевания органов пищеварения, лечение боли в желудке начинается с корректировки режима питания. По Певзнеру выбирается диетический стол – варианты от №1 до №5а. В случае гастритов с пониженной кислотностью – стол №2.

Общее у этих диет:

исключается острая пища, раздражающая слизистую пищеварительных органов;
жирные блюда, стимулирующие усиленную выработку соляной кислоты;
сдоба;
алкоголь;
газированные напитки.

Режим питания – 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть перед сном за 30-40 минут, не позже.

Если ограничится «классической» схемой рационального питания – после 18.00 ни крошки еды – ночью может быть приступ голодных болей.

Терапия гастритов и язвенных болезней имеет аналогичную схему, некоторые различия имеются в назначении лекарств от боли в желудке в зависимости от его кислотности.

Кислотность пониженная:

Нарушение желудочной секреции корректируется заместительной терапией. Один из препаратов, стимулирующих выработку желудочного сока – ацедин-пепсин;
Слизистую желудка стараются восстанавливать с помощью средств, вводимых в виде инъекций – даралгином или корнитином;
Нормализуются с помощью назначения витаминов обменные процессы;
Моторные нарушения устраняются метоклопрамидом.

Если существуют проблемы с всасыванием пищи, дополнительно вводятся фестал или панкреатин.

Кислотность повышенная:

Назначаются обволакивающие препараты, помогающие слизистой восстановиться после разрушительного действия соляной кислоты. В аптеке они представлены в широком ассортименте, к ним относятся: алмагель, де-нол, викалин и подобные;
Выработка желудочного секрета корректируется. Для этого применяются: фамотидин, ранитидин, ланзап, омепразол…;
Для скорейшей регенерации слизистой назначают карнитин, калефлон…;
Моторика восстанавливается с помощью спазмолитиков, например, метоклопрамида.

Проблемы с всасыванием пищи решаются аналогично, как и при заболеваниях, протекающих при пониженной кислотности

Если установлено, что воспалительные заболевания пищеварительных органов было вызвано повышенной активностью хеликобактера или внедрением грибковой флоры, приходится делать дополнительные назначения.

В терапию включаются антибиотики:

макролиды, например, «Клатритромицин» ;
пенициллинового ряда – «Амоксициллин» ;
из ряда имидазолов – «Ламизил» ;
ингибиторы протонного насоса, например, «Пантопрозол» .

Чтобы ноющая боль или болезненные ощущения острого характера не мучили больного на этапе лечения, симптоматически используют спазмолитики: но-шпу, спазган, баралгин.

Нестероидные препараты для снятия болезненного эффекта не применяются – они агрессивно воздействуют на слизистую пищеварительных органов.

В терапию входят , снимающие повышенную нервозность. На 80% болезни желудка вызваны активностью хеликобактера, на 50% – стрессовыми факторами.

Народная медицина в лечении желудка

Ассортимент средств народной медицины, предназначенный для лечения желудка, достаточно широк. Всегда можно выбрать подходящее для себя лекарство. Но, как и в случае официальной медицины, универсального рецепта нет – сырье, применяемое для изготовления препаратов, зависит от кислотности желудка.

При пониженной кислотности желудочного сока воспаления желудка, вызывающие болезненные ощущения, лечат с помощью таких средств:

настойки грецкого ореха – перепонки настаивают на алкоголе в течение недели, пьют с водой за 30 минут до еды;
отвар полыни;
мятный чай;
мумие или прополис.

Снять воспаление слизистой при повышенной кислотности помогают следующие препараты:

цельное молоко;
чай из ромашки или дубовой коры;
корень солодки;
картофельный сок;
настой на соплодиях ольхи.

Большинство настоев – если нет особых указаний – завариваются по схеме: чайная ложка травяного сырья или смеси на стакан воды, доводят до кипения, настаивают от 15 до 30 минут, процеживают.

Здоровому человеку не всегда интересно знать, как он устроен. Лишь с появлением некоторых недомоганий в животе люди начинают задумываться над этим вопросом. Эпигастральная область — понятие, которое часто встречается в медицинской терминологии. Не все могут определить, где она находится. Но, данный вопрос нельзя оставлять без рассмотрения потому, что проблема достаточно широко распространенная и оттого, как осведомлен человек зависит все течение того или иного его недомогания, а в некоторых случаях жизнь. Ведь с областью эпигастрия связаны многие заболевания.

Очень важно каждому человеку научиться понимать, что боли, локализующиеся в эпигастральной области, могут сигнализировать о серьезных проблемах и игнорировать их нельзя ни в коем случае.

Где находится эпигастрия?

Для самостоятельного определения, в какой именно зоне ощущается дискомфорт надо научиться находить зону эпигастрия. Для облегчения задачи визуально на теле человека рисуется треугольник с основанием на линии пупка под ребрами и сомкнувшейся вершиной в районе ребер. То место, которое занял этот воображаемый треугольник и считается эпигастральной зоной, по-другому именуемый подложечной зоной.

В эпигастральной зоне находятся:

Желудок.
12-перстная кишка.
Левая часть печени.
Часть желчного пузыря.
Поджелудочная железа.

В этом месте располагается самое крупное скопление нервных окончаний, называется оно солнечным сплетением.

Болезненные проявления в этом месте бывают самыми разнообразными, отражаются в других районах живота, спины, свидетельствуют о самых различных недугах.

Заболевания эпигастральной области

При любом заболевании органов в зоне эпигастрия ощущается боль, дискомфорт.

Чаще всего неприятные ощущения появляются в результате таких недугов:

Гастрита.
Язвы желудка и 12-перстной кишки.
Осложнений язвенных заболеваний.
Опухолевых новообразований органов эпигастральной зоны.
Панкреатита.
Калькулезного холецистита.
Гепатита.
Острых инфекционных заболеваний.

Важно помнить, что не всегда боли в эпигастральной зоне возникают в результате заболеваний органов ЖКТ. Иногда такими же симптомами проявляется инфаркт миокарда, сопровождаемый болями в животе, неприятными ощущениями под ложечкой. Большую роль в этом случае играет солнечное сплетение.

Может появляться чувство тяжести в зоне эпигастрия при легочных заболеваниях. Именно так проявляют себя плеврит, пневмония.

Заболевания каждого внутреннего органа, который имеет отношение к эпигастральной области имеют различную симптоматику и определенные болезненные ощущения:

При заболеваниях желудка или 12-перстной кишки наблюдается сильная боль, иногда со рвотными позывами. Гастрит характеризуется резкими, приступообразными болями.
Заболевания сердца отражаются не только в районе солнечного сплетения, боль переходит в правое плечо, предплечье, нижнюю челюсть.
Дискомфорт в эпигастрии из-за болезней легких сопровождается одышкой.
Острый панкреатит поджелудочной железы проявляет себя постоянными или коликообразными болями, отражающимися в левом плече, спине. Боли в спине, эпигастральной области характерны для рецидивирующего панкреатита.
При заболеваниях толстого и тонкого кишечника боли локализуются вверху живота, сопровождаются тошнотой, рвотой, усиливающимися при колите, рвотами при рецидиве язвы 12-перстной кишки.
Проблемы с селезенкой проявляют себя болями слева, в шее и левом плече, сопровождаются лихорадкой.
Для печеночной колики характерна резкая боль в районе эпигастрия, под правым ребром.
Заболевания желчного пузыря сопровождаются сильными болями. Иногда боли трудно бывает вытерпеть. Локализуются они справа под ребром, отдают в спину, шею, правую руку. При холецистите боль усиливается от малейшего движения.
Воспаленный аппендикс характеризуется болями, возникающими возле пупка, постепенно переходящими в правый низ живота. Боли становятся особенно ощутимыми во время ходьбы, при положении лежа на левом боку.
Заболевания почек проявляют себя резкими болями посредине живота с переходом к промежности и пояснице. Кроме этого, характерны болезненное мочеиспускание и наличие крови в моче, если выходит почечный камень.

Первая помощь при болях в животе

Так как причин болезненных проявлений в области эпигастрия существует много и некоторые из них действительно представляют серьезную опасность для жизни человека важно не упустить момент и при первых же серьезных признаках недомогания вызвать карету скорой помощи.

Самостоятельное определение истинной причины возникших сильных болей в подложечной области невозможно. Поставить верный диагноз и принять срочные меры может только медицинский работник.В целях профилактики следует придерживаться следующих правил:

Не переедать.
Позаботиться о правильном питании.
Принимать пищу дробными порциями.
Тщательно пережевывать еду.
Отказаться от алкоголя, особенно во время трапезы.
Исключить из меню продукты, раздражающие органы пищеварения и вызывающие расстройство стула.
Принимать пищу минимум за 2 часа до сна.
Свести к минимуму потребление кофе и газированных напитков.

В разговоре с врачом очень важно правильно рассказывать о своем состоянии. Это поможет ему сделать быстрые выводы, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью