Ртутные пары отравление. Что нельзя делать, если разбился термометр? Для острой формы отравления ртутью характерны

Ртуть – тяжелый металл, который широко применяется в медицине и промышленности. В обычных условиях находится в жидком состоянии с активным испарением. Отравления этим веществом нередки, подвержены ему люди, которые вступают в контакт с ртутьсодержащими препаратами и приборами. Интоксикация происходит не по причине взаимодействия с самим металлом, а с его парами, которыми изобилуют помещения, где был разбит градусник или ртутная лампочка.

Использование ртути

Несмотря на токсические свойства, ртуть нашла широкое применение в разных сферах промышленности:

  • химической;
  • металлургии;
  • военно-промышленном комплексе;
  • тяжелом машиностроении;
  • электротехнике;
  • приборостроении;
  • нефтепереработке.

Даже в сельском хозяйстве тяжелый металл нашел свое место – его используют для протравливания семян. Но для большинства людей ртуть твердо ассоциируется с градусниками и лампами дневного света. И именно их повреждение «виновно» в большей части случаев отравления парами ртути.

Основные пути отравления ртутью

Окружающая природная среда хоть и содержит ртуть и ее пары, но их концентрация слишком мала, чтобы вызвать даже легкое отравление. Обычно отравление происходит вследствие неудачного обращения с веществами или приборами, содержащими ртуть или ее соединения, среди которых:

  • бытовые приборы и инструменты. К ним относятся градусники (один прибор содержит около 2 г жидкого металла), лампы – газоразрядные, ДРШ, ДРЛ (содержат несколько десятков миллиграммов ртути в зависимости от модели);
  • медицинские препараты и аксессуары. Среди них некоторые вакцины и противоядия, в которых ртуть играет роль консерванта. Также к источникам заражения относятся зубные пломбы с амальгамой;
  • морепродукты. Рыба накапливает в себе ртуть, причем в некоторых случаях концентрация ртути превышает ее содержание в морской воде в несколько десятков раз.

Также существует множество техногенных источников заражения: дагерротип (старинный способ фотосъемки, ныне практически не используется), сжигание газа и угля в промышленных масштабах, поломка промышленных ртутных насосов, манометров и прочей техники, содержащей опасное вещество. Большая часть промышленного оборудования с ртутью устарела и в наши дни не используется, но некоторые предприятия продолжают его эксплуатацию ввиду отсутствия финансирования.

Чаще всего человек травится ртутью при повреждении бытового градусника. 2 г ртути при попадании в организм могут быть смертельными, однако если разлитый металл быстро убирают, риск острого отравления снижается. Если ртуть не убрана, или убрана не полностью, накапливание паров продолжается в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Особенно уязвимы к воздействию ртутных паров женщины и дети.

Признаки отравления ртутью

Интоксикация парами ртути разделяется на два типа:

  • острая. Встречается достаточно редко, связана с авариями на производстве, вследствие которых разливается большое количество металла. Проявляется быстро, нередки летальные исходы;
  • хроническая. Возникает при длительном контакте с парами металла, например, при недостаточно качественной уборке после поломки градусника или лампы. Накопление ртути может продолжаться месяцами, а иногда и годами.

Симптомы отравления одинаковы в обоих случаях, но скорость их развития разная. Общие признаки интоксикации в порядке их возникновения:

  • астенический синдром. Проявляется в виде хронической усталости и сонливости. Снижается память, человек становится раздражительным. Нередки головные боли;
  • ртутный тремор. Выражается в постоянном дрожании языка, пальцев, в редких случаях всего тела (характерно для острого отравления). Если не принять мер, то развиваются судороги, после которых может наступить кома;
  • приступ гипотонии. Снижение давления сопровождается слабостью, головокружением, потливостью, иногда повышением температуры тела. Резкое снижение давления может привести к сосудистому коллапсу;
  • металлический привкус во рту;
  • десны приобретают ярко-красный оттенок, который позже сменяется темным налетом;
  • боль в животе, диарея и рвота. Эти симптомы отравления ртутью связаны с образованием язв в кишечнике и желудке. Также может возникнуть внутреннее кровотечение;
  • неинфекционная пневмония. При остром отравлении сопровождается кровохарканием;
  • почечная и печеночная недостаточность. Развивается постепенно при хронической интоксикации по мере накопления вредных веществ в органах.

Симптомы, перечисленные выше – усредненные. Каждый организм имеет индивидуальную чувствительность к токсинам, поэтому у одних людей развиваются все эти признаки, а другие страдают, например, только рвотой и пониженным давлением. Кроме того, симптомы отравления ртутью характерны для воздействия на организм других тяжелых металлов и некоторых органических ядов.

Точную причину недомогания можно определить только по анализу крови – 180 мкг/л и более ртути свидетельствует об интоксикации.

Первая помощь при отравлении ртутью

Если у пострадавшего наблюдаются явные признаки отравления ртутью, нужно оказать первую помощь, предварительно вызвав бригаду скорой помощи.

Медицинская помощь при отравлении ртутью необходима во всех случаях, об экстренной ситуации свидетельствуют:

  • сильное кровотечение изо рта;
  • потеря сознания;
  • интенсивные боли в животе;
  • признаки отека легких.

Не следует:

  • при проглатывании ртути проводить промывание желудка в домашних условиях;
  • применять активированный уголь. В данном случае это бесполезно – он не связывает ртуть, отравление не купируется, тратится много времени.

Больного госпитализируют, дальнейшая терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Лечение отравления ртутью

Основная задача – вывести из организма отравляющее вещество. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже риск развития осложнений, которые могут быть весьма опасными, вплоть до гибели пациента. Если анализы мочи и крови показывают высокую концентрацию ртути, применяют:

  • Димеркапрол;
  • D-пеницилламин.

Указанные препараты связывают ртуть и ускоряют ее выведение с мочой.

Если отравление ртутью произошло в результате попадания ее внутрь, следует сделать промывание желудка. В клинике для этого используют политиоловые смолы, которые связывают металл и облегчают его выход из организма, препятствуя дальнейшему развитию интоксикации. Промывание желудка в ходе лечения отравления ртутью делается исключительно в стационаре.

При хроническом отравлении применяются:

  • N-ацетил-DL-пеницилламин;
  • D-пенициламин.

Принцип действия у этих препаратов схожий – образуют комплексы с ртутью, связывая ее, и в таком виде выводя из организма, однако данные средства могут справляться с большим количеством ртути, накопившейся в организме.

Осложнения и последствия отравления ртутью

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью и не снизить концентрацию отравляющего вещества в организме, то последствия отравления ртутью могут быть крайне тяжелыми. Особенно велик риск осложнений для людей, страдающих болезнями иммунной системы, онкологическими заболеваниями, патологиями крови, детей и беременных.

Ртутная интоксикация способна вызвать следующие расстройства:

  • психические отклонения;
  • стойкое нарушение функций пищеварительной системы;
  • поражение почек и печени, вплоть до развития почечной/печеночной недостаточности;
  • болезнь Минамата (поражение центральной нервной системы с потерей координации, слуха, зрения и нарушениями речи).
Тяжелое отравление ртутью может стать причиной летального исхода.

У беременных ртутная интоксикация может кончиться серьезными патологиями плода, повышается риск мертворождения.

Профилактика

Главная рекомендация – по возможности избегать контактов с опасным веществом. Но возможно это не всегда, особенно для тех людей, которые работают в химической промышленности и металлургии. Несколько правил, которые снизят риск отравления до минимума:

  • аккуратно обращаться с бытовыми градусниками и люминесцентными лампами. Это звучит банально, но большая часть отравлений ртутью происходит именно из-за их повреждения;
  • если прибор, содержащий ртуть, разбит, следует максимально быстро убрать металл. Делается влажная уборка помещения, шарики ртути помещают в герметично закрывающуюся емкость с водой. Категорически запрещено убирать ртуть пылесосом! Оптимальный вариант – обратиться в СЭС и вызвать специалиста по демеркуризации.
  • в случае контакта с ртутью следует прополоскать рот хлоратом калия. Людям, работающим с отравляющим веществом, рекомендуется делать это ежедневно в конце трудовой смены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ртуть (лат. Hydrargyrum, Hg) – металл, который при комнатной температуре представляет собой тяжелую жидкость серебристо-белого цвета, пары которой являются чрезвычайно ядовитыми.

Наибольшее применение в современном мире ртуть нашла себе в составе ртутных термометров (жидкое состояние), люминесцентных лампах (в виде паров), некоторых электроприборах (выключатели, выпрямители). Ранее, до 1970х гг, ее активно использовали в составе различных медицинских мазей «Хлорид ртути», «Оксид ртути», «Меркузал» и другие, однако из-за побочных эффектов, данные лекарственные препараты перестали выпускать. Препараты ртути применяли для лечения , заворота кишок, в стоматологии для установки пломб. В средние века, многие алхимики считали, что ртуть является одним из основных компонентов различных металлов, в том числе золота. Этот метал использовали для изготовления зеркал, фетра для шляп, приготовления яда. Наиболее популярными соединениями ртути являются – киноварь, сулема, каломель.

На сегодняшний день, ртуть стараются применять все меньше и меньше, однако, ее доступность все-же доставляет немалое количество проблем для некоторых людей. Наиболее популярная – разбитый ртутный термометр (градусник). Сегодня мы рассмотрим, каковы признаки, симптомы и что делать при отравлении ртутью.

Что такое отравление ртутью?

Отравление ртутью — патологическое состояние организма, обусловленное избыточным поступлением в него паров или соединений ртути.

Опасным для здоровья считается любая концентрация паров ртути в воздухе, однако, от 0,25 мг/м³ развиваются симптоматика проблем преимущественно с дыхательной системой, при большей концентрации, это химическое вещество начинает поражать практически все органы и системы. Также установлено, что повышенной концентрацией ртути в организме считается – более 35 нг/мл в крови и более 150 мкг/л в моче.

Основными симптомами отравления парами ртути является воспаление дыхательных путей, могущее привести к дыхательной недостаточности, приступы кашля, упадок сил, повышение температуры тела до 40 °С.

Врачи установили, что к ртутным отравлениям более склонны женщины и дети.

Как происходит отравление организма ртутью?

Источником отравления может служить как неорганическая (элементарная ртуть или соли ртути), так и органическая форма ртути (метилированная ртуть). Элементарную ртуть применяют в термометрах, сфигмоманометрах, пломбировочных материалах. При комнатной температуре и контакте с кислородом, элементарная ртуть быстро окисляется в двухвалентную форму. Соли ртути применяют на производстве пластмассы, в лекарственных препаратах («Каломель»), пищевых продуктах. Органическая ртуть применяется в некоторых красках, косметических средствах, лекарствах, пищевых продуктах. Соли ртути также могут метилироваться , отравляя этим металлом окружающую среду и живые организмы, например – рыбу. В дальнейшем, употребляя такую рыбу, человек отравляется.

Элементарная ртуть обычно оседает в организме в составе паров. Пары вместе с воздухом попадают и оседают прежде всего в легких, после, практически всем составом, через альвеолы, ртуть попадает в кровеносную систему и вместе с током крови распространяется по всему организму. Абсорбирование элементарной ртути органами пищеварения небольшое, и даже в этом случае, быстро окисляясь в двухвалентную форму, она быстро связывается с сульфгидрильными группами белков. Выведение из организма происходит главным образом с помощью мочи и кала, и небольшой процент выходит назад через легкие. Период полувыведения элементарной ртути из организма составляет около 60 дней.

Неорганические соединения солей ртути, попадая в организм перорально, вредят прежде всего органам желудочно-кишечного тракта, разъедая их слизистую, откуда и происходит абсорбция и распространение отравы по всему организму. Соли ртути оседают преимущественно в почках, и в менее значительном количестве – в печени, кишечнике, селезенке, легких, костном мозге, коже и крови. Выведение из организма происходит с мочой и калом. Период полувыведения составляет около 40 дней.

Органические соединения (метилированные) ртути, попадая перорально в организм, обычно легко абсорбируются из кишечника и через кожу. Обладая высоким коэффициентом жирорастворимости, метилированная ртуть может легко проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и попадать даже в грудное молоко. Связываясь с гемоглобином, отрава легко разносится по всему организму. Основное оседание происходит в почках, кровеносной и центральной нервной системе. Выведение из организма происходит через мочу. Период полувыведения составляет около 70 суток.

Отравление ртутью — МКБ

МКБ-10: T56.1;
МКБ-9: 985.0.

Отравление ртутью — симптомы

Основные симптомы отравления ртути могут наблюдаться при ее концентрации в организме — свыше 500 нг/мл в крови и свыше 600 мкг/л в моче.

Признаки острого отравления парами ртути или ее солями:

  • Приступы , удушья, катар верхних дыхательных путей;
  • Тремор, повышенная возбудимость, ;
  • Боль при глотании, сильная боль в груди, одышка, развитие ;
  • Металлический привкус в ротовой полости, повышенное слюноотделение;
  • Появление , кровоточивость десен;
  • , сильный ;
  • Нарушения со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, боль в животе, (иногда с кровью), тенезмы, (иногда с примесью крови);
  • Некроз слизистой оболочки кишечника, почек, развитие нефротического синдрома;
  • Стремительная потеря жидкости, .

Признаки хронического отравления ртутью:

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

  • Общее недомогание, повышенная утомляемость, апатия;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, отсутствие аппетита, приступы рвоты;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Заболевания ротовой полости – гингивит, потеря зубов;
  • Понижение обоняния, вкуса, чувствительности кожи;
  • Стремительная потеря веса, анорексия;
  • Характерное дрожание рук при их движении, после дрожать начинают ноги, далее все тело;
  • Неврологические расстройства, сопровождающегося головными болями, головокружениями, робостью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, сонливостью или , провалами памяти, снижением умственных способностей;
  • Фотофобия;
  • Появление на коже эритемы, генерализованной сыпи, развитие , гипертрихоза и гиперкератоза кожного покрова;
  • Повышенная потливость;
  • Отек кистей рук и стоп;
  • Акродиния (розовая болезнь).

Микромеркуриализм – появление и развитие некоторых симптомов, при воздействии на организм в течение 5-10 лет незначительных доз ртути.

Осложнения отравления ртутью

  • Делирий;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Кома;
  • Паралич;
  • Летальный исход.

Последствия отравления ртутью

Последствиями отравления ртутью могут быть:

  • Отравление ртутью при беременности может привести к развитию у младенца атрофии коры головного мозга и мозжечка, церебрального паралича;
  • Постнатальное отравление ртутью может привести к появлению головных болей, нарушения зрительной, слуховой и речевой функций, потерям памяти, расстройства координации, параличам, парестезии, эретизму, ступорам, коме и смерти. Иногда, некоторые из этих симптомов сопровождают человека в течении всей жизни.

Причины отравления ртутью

Рассмотрим источники ртутного отравления:

  • Ртутный термометр (градусник) содержит около 2 г ртути;
  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи);
  • Энергосберегающие люминесцентные газоразрядные лампы содержат от 1 до 70 мг ртути;
  • Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ);
  • Дагерротипия;
  • Некоторые лекарственные препараты (консерванты на основе тиомерсала), «Каломель», «Сулема», «Меркузал»;
  • Зубные пломбы с амальгамой;
  • Морские моллюски, рыба (содержание металла зависит от экологической обстановки места, где они обитали);
  • Процесс выделения в воздух ртути при разложении киновари, сжигании в больших промышленных количествах газа и угля.
  • Также пары ртути могут присутствовать в местах ее природного происхождения. Иногда дети умудряются найти шарики этого металла с токсическими испарениями на заброшенных промышленных заводах, фабриках.

Как проверить наличие паров ртути?

Для определения наличия ртути обычно применяются специальные приборы — «АГП-01», «Меркурий», «РА-915+», «ЭГРА-01», анализаторы Tekran.

Что делать при отравлении ртутью?

Все лечение отравления ртутью направлено на связывание и ускоренное выведение этого металла из организма.

Первая помощь при отравлении ртутью

При остром отравлении ртутью необходимо:

  • Удалить пострадавшего из места отравления;
  • Дать ему выпить 2 стакана воды, желательно с добавлением марганцовки (слабый раствор);
  • Спровоцировать рвоту;
  • Прополоскать ротовую полость, горло слабым раствором марганцовки;
  • Выпить пару стаканов воды;
  • Универсальным антидотом против отравления тяжелыми металлами является «Унитиол»;
  • Также назначается: промывание желудка, прием слабительного.

Важно! Активированный уголь против тяжелых металлов неактивен, поэтому его применение не эффективно!

Лечение отравления ртутью

После оказания первой помощи, для лечения острого отравления ртутью назначается следующая терапия:

При отравлении неорганическими соединениями ртути целесообразно применение комплексообразующих средств с активными дитиоловыми группами – «Аллитиамин», «Димеркапрол», «D-пеницилламин», «Метионин», «Пеницилламин», «Сукцимер» (димеркаптоянтарная кислота), «Таурин», «Унитиол».

Важно! Одновременный прием вышеприведенных препаратов противопоказан.

Дозировки препаратов:

  • «Димеркапрол» — дробное внутримышечное введение в дозе 24 мг/кг/сутки, в течение 5 дней, после делается 5-7 дневной перерыв, и курс повторяют;
  • «Пеницилламин» — введение дробное, за 2-3 раза, в дозировке 30 мг/кг в сутки.

При почечной недостаточности дополнительно могут назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.

Для лечения хронического отравления ртутью назначается следующая терапия:

Применение следующих препаратов — «N-ацетил-DL-пеницилламин», «D-пеницилламин», «Пеницилламин».

Симптоматическая терапия – направлена на подавление симптоматики отравления тяжелыми металлами и улучшение состояния больного.

Профилактика отравления ртутью

Профилактика отравления ртутью включает в себя соблюдение следующих мер безопасности:

  • В случае работы на ртутном предприятии рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости раствором перманганата калия (марганцовка) или хлората калия KClO3;
  • По возможности, при работе с ртутью, смените работу;
  • Храните подальше от детей ртутный термометр;
  • Не оставляйте ребенка ртутным термометром без присмотра;
  • Замените ртутный термометр на аналоги, например – электронный;
  • Избегайте применение ртутных энергосберегающих ламп, например, замените их на светодиодные, которые не только более экономичны, но и безопаснее при поломке/разбитию;
  • Оставьте выбор лекарственных препаратов на усмотрение врачей;
  • Избегайте употребления морских моллюсков, которые выполняют прежде всего, роль очищения воды от различного мусора, в т.ч. тяжелых металлов, если они там присутствуют.

Отравление ртутью – врач

  • Травматолог
  • Эпидемиолог

Что делать при отравлении ртутью — видео

Ртуть была известна издавна. Великий Аристотель называл ее «живым серебром» за соответствующий цвет металла и особую подвижность. Так же токсичность ртути описывали многие древние ученые.

Хроническое отравление парами этого металла, используемого при выделке фетра, описывали, как «болезнь старого шляпника». Но еще до середины XXвека многие люди не осознавали, насколько серьезные последствия влечет ртутная интоксикация.

В древности ртуть использовали для лечения некоторых патологий. Считалось, что для лечения заворота кишок нужно выпить 0,5 фунта (~1 рюмка) ртути. Тяжелый металл, проходя по кишечнику, должен «распутать» петли.

Но такая «терапия» не оправдала себя, и не из-за токсичности, а потому что весь объем ртути распадался на мелкие шарики, и нужный эффект не достигался. Симптомов интоксикации не было.

Широко использовали ртуть в древнеиндийской медицине. Одно из направлений средневековой индийской алхимии носит название «Расаяна», что переводится как «Путь ртути».

Рецепты с использованием в качестве основного ингредиента серебристого металла перекочевали из Индии в медицину Греции и Тибета. Оттуда терапия с применением ртути перекочевала в арабские страны и средневековую Европу.

Каломель – хлорид ртути (I ) используют в качестве слабительного, присыпки при мокнущих сифилидах и в составе глазной мази в терапии бленнореи и заболеваний роговицы глаз.

Существует несколько источников отравления парами или солями ртути:

В большинстве субъектов Российской Федерации до сих пор сохраняется неудовлетворительная ситуация в утилизации ртутьсодержащих отходов, бытового и промышленного мусора. Часто отмечается загрязнение металлом бытовых и промышленных помещений. Хроническая ртутная интоксикация выявляется у лиц, занятых на демонтаже и демеркуризации остановленных предприятий, использовавших металл в производстве.

Хроническая интоксикация была диагностирована у населения приморских стран, часто использовавших в питании морскую рыбу, моллюсков и ракообразных. Ртуть обладает тератогенными свойствами. У детей, чьи родители питались зараженной ртутью рыбой, отмечалась олигофрения слабой степени.

Наибольшей токсичностью обладают пары металлической ртути, например, при нарушении целостности капилляра градусника. При изучении токсического воздействия ртути на лабораторных животных было установлено:

  • нарушение окислительного метаболизма;
  • увеличение количества дофамина в мозге;
  • повреждение ультраструктуры нервной ткани;
  • изменение поведения с нарастанием тревожно-депрессивного состояния.

Полученные результаты подтверждают нейротоксическое воздействие ртути на организм.

Механизм интоксикации и депонирование ртути

При резорбтивном, пероральном или инъекционном введении ртути в организм во внутренних органах накопления металла не отмечалось. Но при ингаляционном введении паров металлической ртути отмечалось высокое содержание металла в почках, стволовых структурах головного мозга, в легких и печени.

Такое неравномерное распределение ртути в органах обусловлено высокой способностью тяжелых металлов проникать через цитомембраны и гематоэнцефалический барьер и депонироваться в органах с высоким содержанием липидов. Проникая в клетки, металл вызывает нарушение окислительного фосфорилирования и развитие тканевой гипоксии.

Отдаленные последствия интоксикации обусловлены кумулятивными свойствами ртути. Даже после проведенных мероприятий по интенсивному выведению металла из органов, его следы сохраняются в тканях. Различают острую и хроническую интоксикацию парами металлической ртути.

Острое отравление парами металлической ртути проявляется следующими симптомами:

При превышении токсической дозы пострадавший может умереть.

Хронические интоксикации, как правило, характерны для профессиональных отравлений или при длительном вдыхании паров металлической ртути из разбитого термометра. Часто при хроническом отравлении диагностируются отдаленные последствия в виде нарушений:

  • психопатологических;
  • когнитивных;
  • неврологических;
  • астенических, проявляющихся тремором пальцев рук;
  • церебрально-органических.

Причем большинству пострадавших диагноз профессиональной хронической интоксикации ртутью был поставлен через 1-10 лет после прекращения контакта с металлом. Подобные последствия отмечаются, если не была проведена демеркуризация разлитой ртути из разбитого термометра.

Отдаленные последствия интоксикации проявлялись в виде:

  • асимметрии иннервации лицевой мускулатуры;
  • мозжечковых расстройств:

— нарушение речи (дизартрия, скандирование);

— атактическая походка (больной широко расставляет ноги при ходьбе, пошатывается, шаркает, приволакивает ноги, склоняется в сторону пораженного полушария);

— нарушение функции быстрого последовательного сокращения мышц-антагонистов (адиадохокинез);

— нарушение координации движений по типу дисметрии;

— нарушение мышечного тонуса;

  • повышение сухожильных рефлексов.

Интоксикация повышает риск проявления сопутствующих заболеваний следующих систем:

Характерным признаком хронической интоксикации является агрессивное и асоциальное поведение пострадавшего. Отмечают изменение поведения и характера больного.

Выявлены следующие признаки нервно-эмоциональных нарушений:

  • депрессивность;
  • аффектация;
  • раздражительность;
  • слезливость;
  • обидчивость;
  • подозрительность;
  • склонность к агрессии;
  • когнитивные нарушения с признаками деменции.

Вегетативные нарушения сопровождаются:

  • сосудистыми реакциями;
  • сердцебиением;
  • покраснением лица;
  • гипергидрозом;
  • одышкой с явлениями титании;
  • тремором с увеличивающейся амплитудой;
  • непроизвольным мочеиспусканием.

Редко встречается применение ртути для самоубийства. Описаны случаи введения ртути в ЖКТ и внутривенной инъекции, но ожидаемого результата не наблюдалось, так как самоубийцы не знали, что наиболее токсичны пары ртути.

Отмечается непосредственная связь между временем экспозиции, объемом паров и тяжестью патологических нарушений. Чем тяжелее интоксикация, тем вероятнее проявление осложнений и отсроченные патологические нарушения.

При своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз хороший. Разбитый градусник, как правило, не вызывает сильной интоксикации, особенно если удалось правильно и полностью собрать, и передать на утилизацию весь разлитый жидкий металл.

Обновление: Октябрь 2018

Отравление ртутью является одной из серьезных интоксикаций человеческого организма, которое оставляет ряд негативных последствий для здоровья. Данного состояния опасаются взрослые и дети, особенно паникуя в момент разбиения бытовых ртутных градусников. В этой статье мы разберемся, какими симптомами проявляется хроническое и острое отравление ртутью и при каких обстоятельствах его реально можно получить.

Характеристика ртути

Ртуть – вещество первого класса опасности. Является переходным металлом, представляющим собой серебристо-белую жидкость с тяжелой массой, пары которой очень ядовиты (в условиях привычной температуры жилых помещений).

Металлическая ртуть как таковая не оказывает токсического воздействия на организм. А вот пары и растворимые (особенно органические) соединения ртути очень ядовиты – относятся к кумулятивным ядам.

Даже в малых количествах ртуть способна вызывать значительные проблемы со здоровьем. Оказывает токсическое влияние на пищеварительную, нервную и иммунную системы, почки, печень, легкие, кожу и глаза. Поэтому при отравлении ртутью, симптомы связаны с нарушением функций этих систем и органов организма.

Несмотря на это, ртуть широко используется в производстве и промышленности. Самый известный ртутный предмет – это градусник с «серебристой» серединкой, которым пользуются многие люди для измерения температуры тела.

Отравления, которые возникают вследствие разбиения бытовых ртутных градусников, крайне редки и могут возникать у семей, полностью пренебрегающих правилами безопасности или часто разбивающих термометры без дальнейшей демеркуризации. Если произошло отравление ртутью из градусника, симптомы, скорее всего, будут носить хронический характер.

Острые отравления ртути возможны при случайном разбиении большого количества люминесцентных ламп (см. ).

Где человек может встретиться со ртутью в повседневной жизни?

Несмотря на такую опасность металла, встреться со ртутью не так и просто, особенно в таком количестве, чтобы получить серьезные патологии.

Таким образом, чтобы отравиться ртутью, ее еще нужно поискать! Что и делают некоторые любознательные люди, принося домой или в гараж неизвестные приборы или устройства, которые могут быть источником опасного испарения ртути.

Иногда, крайне редко, хроническое отравление ртутью обнаруживаются у людей, когда-то давно купивших вторичное жилье, в щелях полов и стен которого находилась непонятным образом попавшая туда ртуть.

При всем этом следует проявлять особую бдительность – если уж и произошла «бытовая катастрофа» — разбился градусник или ртутная лампа (см. подробную инструкцию — ), следует выполнить ряд простых действий, которые обезопасят вас, ваших близких и домашних питомцев от отравления ртутью.

Специфическое действие паров ртути на организм человека

Вдыхание воздуха с парами ртути в концентрации до 0,25 мг/м³ приводит к накоплению металла в легочной ткани. При более высоком уровне ртуть способна всасываться через неповрежденную кожу. В зависимости от продолжительности поступления ртути в организм и количества поступившего металла возникают острые и хронические отравления. В отдельную категорию относят микромеркуриализм.

Симптомы отравления парами ртути

Острое отравление

Первые проявления отмечаются через пару часов после непосредственного отравления:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • боль при попытке что-либо проглотить;
  • металлический привкус;
  • слюнотечение;
  • кровоточивость и набухание десен;
  • тошнота;
  • рвота.

Чуть позже возникают:

  • очень сильные боли в животе, слизистый с кровью понос,
  • кашель и одышка — присоединяется воспаление легочной ткани, катар дыхательных путей, боли в груди, сильнейший озноб
  • характерен подъем температуры тела до 38-40 °C.
  • в моче при исследовании обнаруживается ртуть.

Симптомы отравления ртутью одинаковы у взрослых людей и детей. Только у ребенка симптоматика развивается быстрее, клиническая картина ярче, и помощь требуется незамедлительная!

Хроническое отравление

Меркуриализм — это общее отравление вследствие хронического воздействия паров и соединений ртути, намного превышающих нормативы, в течение 2-5 месяцев или лет. Проявления зависят от состояния организма и нервной системы:

  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная сонливость;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • эмоциональные расстройства: неуверенность в себе, стеснительность, подавленность, раздражительность.

Наблюдается потеря самоконтроля и ослабление памяти, снижение внимания. Постепенно развивается яркий характерный симптом – «ртутный тремор» пальцев рук и ног, губ, век, который возникает при волнении. Отмечаются позывы к дефекации и мочеиспусканию, падение обоняния, тактильной чувствительности, вкуса, усиливается потливость. Значительно увеличивается щитовидная железа, отмечаются сбои сердечного ритма, падение давления.

Микромеркуриализм - хроническое отравление с описанными выше симптомами, которое возникает при постоянном действии малых количеств ртути в течение многих (5-10 и более) лет.

Последствия отравления ртутью

  • При отсутствии своевременной помощи острое ртутное отравление может закончиться смертью.
  • Люди с хронической ртутной интоксикацией не могут вести привычный образ жизни, становятся психологическими инвалидами.
  • Особую опасность ртуть представляет для беременных женщин, поскольку велик риск развития внутриутробной патологии.

Можно ли обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Безусловно, после любой ситуации, несущей риск превышения ПДК ртути в воздухе, следует пригласить аккредитованную лабораторию и провести замеры (норматив – не более 0,0003 мг/м³).

Существуют и бытовые тесты, которые помогают ориентировочно оценить концентрацию ртути в воздухе помещений (бумага, пропитанная сульфидом селена либо однойодистой медью), позволяющие при 8-10 часовом наблюдении узнать, имеется ли превышение ПДК. Их можно приобрести на территории стран постсоветского пространства ориентировочной стоимостью около 150 руб.

Лечение

Острые отравления лечатся только в стационарах, комплексно и дифференцировано с учетом поражений. Хронические отравления ртути могут лечится в стационаре, требуют санаторного лечения и перевода на другую работу. Для лечения применяются специфические препараты: Унитиол, Метионин, Таурин, Димеркаптосукциновая кислота и др.

Профилактика

  • При случайном разбиении градусника или люминесцентной лампы проводить весь комплекс необходимых мер по устранению аварии.
  • Людям, занятым в профессиях, предполагающих контакт с ртутью, рекомендовано полоскать рот раствором перманганата или хлората калия в течение смены и после работы.
  • При отравлении солями ртути адсорбентом является сырой яичный белок – несколько белков следует принять внутрь.

Отравление ртутью возникает при попадании в организм избыточного количества паров или соединений ртути. Для определения наличия в воздухе таких веще

Особенности

Ртутное отравление начинается с постепенного накопления ртути в легких при вдыхании. В группе риска находятся люди, которые вынуждены работать вблизи опасных соединений. Отравление парами ртути чаще возникает у детей и женщин. Последствия могут быть разнообразными и очень тяжелыми, поэтому важно правильно проводить лечение.

По опасности воздействия на первом месте находится вдыхание паров ртути, на втором – проглатывание, на третьем – прикосновение к поверхности коже.

Тяжесть отравления зависит от общего состояния здоровья человека. Люди, которые имеют хронические заболевания или просто ослаблены, получают более выраженные отравления, чем полностью здоровые. Лечение должно быть начато как можно раньше, поскольку длительное воздействие ртути приводит ко множеству заболеваний.

Если в помещении по каким-либо причинам разлетелись шарики ртути, их нужно найти все. В противном случае люди, которые находятся в комнате, будут хронически вдыхать токсичные пары. Для сбора можно подсветить пол настольной лампой.

Признаки отравления

Симптомы отравления ртутью отличаются для острого и хронического процесса.

При остром отравлении отмечаются:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • металлический привкус во рту;
  • боль при глотании;
  • очень сильная боль в животе;
  • слюнотечение;
  • тошнота и рвота;
  • набухание и кровоточивость десен;
  • слизистый или кровавый понос.

Иногда возникают и другие признаки отравления ртутью:

  • повышение температуры тела до 38 – 40 градусов;
  • одышка и кашель;
  • боль в груди;
  • воспаление лёгких;
  • катар верхних дыхательных путей;
  • сильный озноб.

В моче отравившегося человека обнаруживается ртуть. В тяжелых случаях отравление заканчивается летальным исходом.

Хроническое отравление ртутью развивается при регулярном поступлении в организм малых доз этого вещества. Симптомы отравления ртутью в таком случае:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • апатия;
  • головокружения;
  • подавленность;
  • раздражительность;
  • застенчивость;
  • неуверенность в себе;
  • снижение внимания;
  • ослабление самоконтроля и памяти;
  • снижение умственных способностей;
  • тремор пальцев и всего тела при волнении;
  • снижение обоняния;
  • частые позывы к мочеиспусканию и испражнению;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • снижение кожной чувствительности и восприятия вкуса;
  • потливость;
  • увеличение поджелудочной железы;
  • снижение артериального давления.

Отравление ртутью из градусника

Источники ртути могут быть:

  • бытовыми;
  • медицинскими;
  • пищевыми;
  • техногенными.

В условиях квартиры наибольшую опасность представляют люминесцентные лампы и ртутный градусник.

Что делать, если разбит градусник

Разбитый градусник обычно вызывает страх и непонимание, какие действия нужно выполнить, чтобы не отравиться. Оптимальный план того, что нужно делать:

  • не поддаваться панике;
  • попросить всех покинуть помещение;
  • закрыть нос медицинской повязкой или марлей;
  • надеть бахилы или пакеты на ноги и резиновые перчатки на руки;
  • взять герметично закрывающуюся стеклянную посуду, липкую ленту или листы бумаги;
  • собрать пластырем или бумагой все шарики ртути в банку;
  • все предметы, которые касались ртути, завязать в полиэтиленовом пакете;
  • пол в комнате нужно вымыть мыльно-содовой водой (40 г мыла и 30 г соды на 1 литр воды) или раствором марганцовки;
  • узнать по номеру МЧС, куда можно сдать ртуть и положена ли какая-либо обработка помещения.

После уборки ртути человек должен больше находиться на свежем воздухе и в проветриваемом помещении. Важно пить большое количество жидкости, чтобы почки смогли вывести все ртутные соединения.

Что делать, если ртуть попала на одежду

Одежду, на которую упала ртуть, можно обработать так:

  • 30 минут полоскания в холодной воде;
  • 30 минут полоскания в горячем растворе моды и мыла;
  • 20 минут стирки в щелочном растворе;
  • полоскание в холодной воде.

Детей очень привлекают серебристые шарики ртути, поэтому банка с остатками градусника не должна быть в поле их зрения. Известны случаи, когда ребенок долго играл с ртутью, прежде чем это было замечено, но не отравился. Тем не менее, лучше не допускать таких ситуаций. Дети относятся к категории людей, которые получают наиболее тяжелые отравления.

Другие источники

Раньше в стоматологии использовался материал для пломб, в состав которых входили ртутные соединения. Сейчас такие пломбы уже не ставятся.

Хроническое отравление в большинстве случае получают люди, которые длительно работают на производстве ртутно-гальванический батарей, участвуют в обработке некоторых сплавов. Люди таких профессий регулярно проходят медицинские осмотры. При появлении признаков хронического отравления оптимальным решением является смена работы на более безопасную.

Ртуть накапливается во многих морепродуктах. Её содержание уменьшается во время термической обработки.

Лечение

Если появилось подозрение на отравление, нужно удалиться от места, где была ртуть. Желательно промыть открытые участки тела и лицо слабым раствором марганцовки или проточной водой.

При остром отравлении следует вызвать скорую помощь. Существуют антидоты к ртути, которые врачи введут пострадавшему с помощью уколов или капельниц. Специалисты назначат подходящие мочегонные средства и процедуры для очистки крови, чтобы свести последствия отравления к минимуму.

Для выведения яда используют:

  • Унитиол;
  • Таурин;
  • Аллитиамин;
  • Метионин;
  • Сукцимер.

В некоторых случаях рекомендуется промывание желудка через зонд, которое проблематично выполнить в домашних условиях. Для процедуры используется раствор перманганата калия в холодной воде. Промывание выполняется несколько раз в день. После него назначаются препараты-сорбенты, которые собирают остатки вредных веществ.

До приезда бригады скорой помощи нужно устранять состояния, которые угрожают жизни. Может потребоваться сердечно-легочная реанимация и остановка кровотечения.

Можно не заметить симптомы легкого отравления, такие как головная боль и общая слабость. Если был контакт со ртутью, нужно следить за состоянием здоровья особенно внимательно. Своевременное лечение помогает не допустить тяжелые последствия в будущем.

Последствия отравления могут быть разными, поэтому их лечение индивидуально.

Ртуть в рыбе и морепродуктах

В выборе рыбы можно ориентироваться на сведения о содержании в ней ртути.

Мало ртути в:

  • креветках;
  • консервах с тунцом;
  • сомах;
  • минтае.

Много ртути содержит:

  • рыба-меч;
  • мясо акулы;
  • королевская макрель;
  • кафельник.

В «белом» тунце больше ртути, чем в консервированном.

Особенное внимание стоит обратить на питание беременным женщинам. Спинной и головной мозг будущего ребенка очень чувствительны к ртути. Важно свести к абсолютному минимуму контакты с опасными веществами во время беременности. Ртуть может привести к выкидышу или недоразвитости ребенка в будущем.

Профилактика

Наиболее частой причиной появления в доме ртути является разбитый градусник. Чтобы не допустить этого, нужно:

  • хранить градусник в пластиковом чехле;
  • не разрешать детям самостоятельно извлекать градусник;
  • избегать перемещений по дому во время измерения температуры, чтобы градусник не выскользнул на пол.

При выборе морепродуктов стоит отдавать предпочтение тем, которые не склонны к накоплению ртути.

Ртутьсодержание лампы, термометры и прочее оборудование со ртутью нельзя выбрасывать вместе с обычными бытовыми отходами. Такие предметы утилизируют специальные организации, которые есть во всех городах. Их номер можно узнать в Интернете, в справочной службе или позвонив по номеру МЧС. Если выбросить ртуть или предметы с ней в обычный мусор, может пострадать множество людей. Хранить её до уничтожения нужно в герметичной посуде из стекла.

Чтобы отравиться ртутью, не нужно её большое количество. Даже небольшая доза этого вещества может привести к серьезным последствиям для здоровья.


Рекомендуем:

Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх