Симптомы метастазы при раке молочной железы. Что подразумевается под понятием «метастатический» рак молочной железы. Симптоматика прогрессирования рака
М етастазы при раке молочной железы - образование злокачественного характера, которое выходит за пределы подмышечных впадин.
Если вам была диагностирована онкология, рекомендуйся незамедлительно начать лечение, дабы избежать распространение метастаз по организму.
Главные пути метастазирования
Если в молочной железе была диагностирована злокачественная опухоль, то метастазы в данном случае бывают в региональных (ближних) лимфатических узлах, подмышечных впадинах, над- и подключичных, окологрудных.
Говоря про гематогенный вид метастазирования, то чаще всего он выявляется в области легких, губчатых костей, печени, почках, спинном мозге. В том случае, если опухоль и метастазы начинают развиваться, увеличиваться в размерах, то больной сталкивается с такими негативными симптомы онкологии.
Рак молочной железы пускает метастазы в губчатые кости скелета: при таком типе метастазирования у больных наблюдаются болезненные ощущения в области спины (позвонков), больших суставах (тазобедренных, коленных, костях таза.
Болезненный симптом начинает нарастать стабильно на протяжении более двух-трах недель.
Если метастазы поражают позвонки (в основном поясничные) может наблюдаться корешковый симптомы, наблюдающийся по причине сдавливания спинно-мозговых нервов – у больного наблюдается слабость в конечностях, онемение, нарушения с физической активностью, работой мочевого пузыря. Может наблюдаться недержание кала и мочи.
Когда происходит метастазирование рака молочной железы в головной мозг, то наиболее распространенным симптомом становится боль в голове, может наблюдаться слабость мышц в руках и ногах, могут быть проблемы со зрением, двоение в глазах и выпадение некоторых элементов из поля зрения. В ряде случаев при переходе метастаз в головной мозг наблюдается расстройство психики, судороги и снижение уровня сознания.
Грудной рак метастазирует в легкие. Больных беспокоит сильный кашель, которые не проходит после приема лекарств. Он бывает сухим и с мокротой. По мере того, как онкология будет прогрессировать, легочная ткань, эффективно работающая будет уменьшаться.
У больного будет развиваться сильная отдышка, независящая от физических нагрузок.
Часто метастазы рака молочной железы могут наблюдаться в области печения. В таком случае у больного наблюдаются сильные болезненные ощущения в животе, чувство тяжести и вздутия. По мере того как онкология будет прогрессировать, работа печени будет снижаться, становясь причиной развития у больной желтухи. На фоне наблюдается значительная потеря веса.
Современное лечение метастаз
Большинство из нас понимает, что на данном этапе развития заболевания, к сожалению, н
ет никакого эффективного средства для лечения метастазов.
Но не следует впадать в отчаянье, так как имеется ряд методик, которые хоть и не настолько эффективно, как этого могло хотеться, но позволяют облегчить состояние, даря пациенту надежду прожить еще несколько лет.
Если говорить о популярных сегодня методиках терапии, то к ним следует причислить:
- удаление очагов поражения оперативным путем;
- проведение химиотерапии, благодаря которому может притормозить или остановиться метастазирование;
- облучение раковых клеток;
- гормональная терапия;
- средства народной медицины;
- лекарственные препараты обезболивающего и успокоительного действия.
В зависимости от размеров злокачественного образования и его места нахождения, оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами: резекция пораженного участка органа либо полное удаление органа, пораженного раком (если это возможно).
Перед тем, как приступить к хирургическому вмешательству рекомендуется пройти курс химиотерапии, необходимо это для того, чтобы злокачественное образование смогло уменьшится в размерах.
Химиотерапия представляет собой достаточно эффективное, но продолжительное лечение. В некоторых случаях она способствует разрушению не только злокачественных первичных очагов, но также метастаз, включая и расположенные отдаленное.
У такого лечения есть побочные действия, в результате у некоторых больных наблюдается образование сложной реакции.
Проводить такое лечение допустимо исключительно в условиях стационара. После положительного эффекта лечения рекомендуется проводить по схеме поддерживающую терапию. Химиотерапия может не принести желаемого результата.
Лучевое лечение рекомендовано онкобольным в том случае, если удалить метастазы хирургическим путем становится невозможно, по причине их труднодоступного расположения. Такой вариант терапии отличается щадящим действием, в сравнении с химиотерапией. В некоторых случаях такое лечение способно показать высокие результаты.
Если говорить о лечении рака молочной железы с помощью медикаментов, то данный способ терапии проводится в комплексе с остальными вариантами, приведенными ранее. Действие лекарственных препаратов зачастую направляется именно на снижение симптомов, которые могут проявиться на фоне вторичных новообразований. В некоторых случаях больным назначают болеутоляющие препараты – это психотропные препараты и анальгетики сильного действия, выдавать которые можно исключительно под «красной печатью» в медицинских заведениях.
Такое лечение могут назначить, когда необходимо облегчить общее состояние больного, на фоне которого проявляются нестерпимые, сильные болезненные ощущения.
Средства народной медицины. Невзирая на то, что многие медикаментозные препараты отличаются достаточно высокой результативностью, некоторые пациенты принимают решение воспользоваться средствами народной медицины при лечении онкологии и метастаз.
Некоторые препараты обещают полное исцеление от рака, причем за очень короткое время. На самом деле такой вариант лечения не хочется даже комментировать, хочется лишь добавить, что в медицинской практике лечение средствами народной медицины приводит к распространению метастаз по всему организму и как следствие, летальному исходу.
Когда лечение поможет?
Продлить максимально жизнь, ее качество (облегчить симптомы метастазов, увеличить с минимальными побочными эффектами период ремиссии болезни), в таких случаях, как:
- если опухоль не затронула такие значимые для человека органы, как печень, мозг головы и легкие;
- если вторичные очаги затронули не больше трех органов либо областей в организме больного;
- если были использованы еще не все способы терапии онкологии;
- если опухоль показывает реакцию при лечении с помощью химиотерапии и гормональных препаратов;
- если клетки образования, которое метастазирует имеют гормональные рецепторы.
Продолжительность жизни без лечения
Если лечение было выбрано правильным образом, то при наличии метастаз можно прожить около трех-пяти лет, обеспечивая до 90% пятилетней выживаемости и крайне высокое качество жизни. Многие Европейские страны смогли достигнуть того, что продолжительность жизни при таком заболевании может составлять 7-12 лет.
К сожалению, никто не может сказать сколько именно времени сможет прожить человек при наличии того или иного метастаза. Связано это с индивидуальными особенностями организма, распространением и стадией рака. Одни больные могут прожить до десяти лет, вторые менее года.
Рак груди – заболевание онкологического типа, которое дает метастазы. Врачи могут удалить часть груди или целый орган без опасности для жизни пациента, так как он не является важным. Нужно остерегаться развития метастаз, они могут перейти в те органы, которые не поддаются удалению.
Важно обращаться к врачу в случае появления первых необычных симптомов. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это приведет к летальному исходу.
Разные онкологические поражения являются одними из наиболее сложных болезней, так как на начальном этапе развития они никак не дают о себе знать, а когда недуг находится в достаточно запущенной стадии, то терапия может не дать положительного эффекта. Если рак зашел слишком далеко, он начинает осложняться. В этом случае опухоль дает метастазы, которые разлетаются по самым разным уголкам организма и провоцируют появление новых злокачественных образований. Поговорим о методах лечения метастатического рака, центр которого находится в молочной железе.
К сожалению, метастатический рак молочной железы просто невозможно вылечить полностью. Тем не менее, проведение адекватной терапии необходимо, так как она помогает справиться с разной неприятной симптоматикой, а также существенно продлить жизнь пациентки.
В том случае, если у больной нет нарушений свертывающей системы, а также декомпенсации функции почек либо печени, необходимо осуществлять химиотерапию.
Основным методом коррекции метастатического рака молочной железы принято считать проведение комплексного воздействия. Доктора сочетают использование химиопрепаратов, а также лекарств гормонотерапии. Кроме того при чувствительных формах рака целесообразно применять препараты таргетной терапии.
В большей части случаев пациенткам с подобным диагнозом рекомендуют использовать минимально токсичные методики воздействия. К таковым можно отнести проведение гормонотерапии. При этом стоит помнить, что гормональное лечение эффективно далеко не во всех случаях. Так при обнаружении негативных рецепторов к эстрогенам либо прогестерону, вероятность наступления улучшения составляет менее десяти процентов.
В определенных случаях лечение метастатического рака молочной железы подразумевает проведение оперативных вмешательств. Подобные манипуляции осуществляются в том случае, если возникает распадение опухоли, в особенности, если такой процесс приводит к массивной интоксикации органов и систем. Еще одним показанием к операции принято считать возникновение кровотечений из опухолевого формирования.
Длительность лечения
Продолжительность терапии метастатического рака груди зависит от самых разных факторов, и определяется в зависимости от сочетания наименьшей вредности и наибольшей полезности. Лечение осуществляется до тех пор, пока оно является эффективным, а его продолжительность не ограничивается возникновением побочных токсических эффектов от проведения самой химиотерапии. Общая продолжительность терапии может варьироваться от пары месяцев и даже до нескольких лет.
В чем отличие от химиотерапии на ранних сроках и при появлении метастаз?
В самом начале появления рака молочной железы принято использовать адъювантную либо профилактическую химиотерапию. Такое средство помогает воздействовать на скрытые крошечные очаги опухолевого формирования, а также на отдельные опухолевые клеточки, которые могли проникнуть в самые разные органы по току лимфы или де крови.
Если недуг осложняется метастазированием, то основной задачей химиотерапии принято считать подавление процессов роста, а также активности, как первичного опухолевого очага, так и явных метастаз.
Препараты для лечения метастатического рака молочной железы
При осуществлении химиотерапии рака принято использовать специальные лечебные схемы, сочетающие в себе несколько препаратов. Они могут быть представлены CMF – циклофосфаном, метотрексатом и 5-фторурацилом, FAC – 5-фторурацилом, адрианбластином, а также циклофосфаном. Неплохой эффект оказывает также использование лечебных схем FEC – 5-фторурацил, циклофосфан и эпидубицин; и DA – доцетаксел и адриабластин.
Кроме того в терапии метастатического рака молочной железы могут применяться такие лекарственные составы, как паклитаксел, капецитабин, митоксантрон и винорельбин. Довольно часто предпочтение отдают и применению цисплатина, препаратам, относящимся к группе моноклональных антител, к примеру, трастузумабу либо герцептину.
Осложнения
Так как при метастатическом раке молочной железы лечение подразумевает прием ряда препаратов в значительной дозировке, большинство пациенток сталкиваются теми либо другими побочными эффектами от такой терапии. Так химиотерапия может становится причиной системных проявлений интоксикации, к которым можно отнести тошноту и рвоту, определенные изменения показателей крови, а также значительную общую слабость.
Некоторые лекарственные составы могут вызывать дополнительные побочные эффекты, их стоит принимать к сведению доктору-онкологу, который подбирает схему воздействия. Так доксорубцин (адриабластин) при значительной дозировке может отрицательно влиять на сердце, а также провоцировать воспалительные поражения слизистых оболочек.
Эпирубцин может особенно сильно изменить показатели крови, а препараты-таксаны оказывают отрицательное воздействие на нервную систему, становясь причиной периферической невропании.
Предупреждение осложнения
Для устранения либо уменьшения рвоты принято использовать разные противорвотные составы, к примеру, ондансетрон, зофран, дексаметазон и пр. Чтобы понизить токсическое влияние на сердце, необходимо применять кардиоксикан, а для предупреждения токсического воздействия таксанов выписывается прием витаминов группы В.
Лечение метастатического рака молочной железы осуществляется в профильных клиниках под присмотром квалифицированных специалистов.
Диагноз рак молочной железы является очень пугающим словосочетанием для многих пациенток онкологических клиник. Однако это не самое страшное, что можно услышать от доктора. Речь в статье пойдет о метастазах, которые могут возникнуть на разных стадиях развития злокачественной опухоли.
Если судить о прогнозах на долгую и здоровую жизнь, то, увы, при диагностировании метастазов говорить на эту тему очень тяжело. Да и сама женщина без медицинского образования прекрасно знает, что эта патология ничего хорошего ей не сулит. В зависимости от силы и объема метастазирования можно спрогнозировать шанс на выживание. Так, распространение раковых клеток зачастую направляется в соседние и в более отдаленные лимфоузлы, кости, печень, головной мозг. Это означает, что онкологическая патология может затронуть важные органы, которые напрямую отвечают за человеческую жизнь. Другими словами, может насупить летальный исход.
Медицинский термин «метастазы» пришли к нам из древнегреческого языка, которые в переводе означают «перемещаться». Возникновение раковых клеток (метастаз) по всему организму может быть первичным (начало болезни) и вторичным (клетки из главного очага перебрасываются в соседние или отдаленные органы).
Метастазирование – это процесс, который распространяет метастазы. В зависимости от пути передачи онкологический перенос раковых клеток осуществляется двумя путями:
- гематогенный путь – распространение метастазов происходит по кровяному току;
- лимфогенный путь – заражение происходит по лимфатической системе.
Научно доказано, что собственная иммунная система может предотвратить процесс метастазирования. Однако зачастую можно наблюдать совсем иную картину: при злокачественном новообразовании защитная реакция дает сбои и поэтому не способна в полной мере защитить организм женщины от распространения раковой опухоли за пределы первичного очага.
Злокачественное новообразование, которое «поселилось» в молочной железе имеет отличительную особенность, а именно: длительное время сдерживать процесс метастазирования как бы в спящем состоянии. В медицине это явление не редкость и носит название — латентный период.
Латентный период после иссечения самой опухоли может продолжаться и пять, и десять лет. Все это время у женщины могут отсутствовать различные симптомы, могут быть идеальные анализы и прочие исследования на выявление опухолевого процесса. Однако в один момент (к примеру, после снижения иммунитета) метастазы при раке груди могут проснуться и стремительно «поглотить» человеческий организм.
Органы-мишени для метастазов
Самая опасная форма рака – это 3 и 4 степень, так как именно на этой стадии зачастую и распространяются метастазы. Однако это не факт и иногда встречаются случаи, когда злокачественное перемещение наблюдается в самой начальной стадии.
У женщин рак молочной железы метастазы дает в первую очередь в близрасположенные органы и ткани. Заражение может в первую очередь прийтись на легкие, печень, кожу самой груди, лимфатические узлы (к примеру, подмышечные). Итак, куда могут пойти метастазы, и какие симптомы при этом могут присутствовать?
Поражение костной ткани. Метастазирование в костную систему приносит ощутимую болезненность для женщины. Симптомы поражения – нарастание боли в позвоночнике, крупных костях (на ногах и руках), а также могут возникнуть дискомфортные ощущения в крупных суставах (плечевой, тазобедренный, коленный). Метастазы негативно влияют на костную систему и делают ее хрупкой. Таким образом, нередко возникают переломы, которые усугубляют и без того непростой процесс течения болезни.
Процесс сращения перелома очень сложный и зачастую не приносит желаемого эффекта, так как кости, пораженные вторичным раком, имеют низкую степень самостоятельного заживления. С этой целью на практике применяют облучение, которое способствует эффективному лечению.
Поражение печени. При развитии злокачественной опухоли молочной железы печень является тем органом, который в первых рядах стоит под прицелом проникновения метастазов. Женщина может ощущать следующие симптомы: болезненность в правом боку (под ребрами), тяжесть в животе, тошноту и рвоту. Из-за патологического состояния в печени может наблюдаться желтушность кожных покровов и глазных склер. Вследствие стремительного прогрессирования функция печени ослабевает, и у женщины наблюдается стремительное снижение массы тела.
Поражение легких. По причине того, что легкие и молочная железа расположены рядом, то вторичные метастазы, как правило, перемещаются именно в него (в легкое). Очень часто заражение приходится именно на то легкое, которое граничило с пораженной грудью.
При развитии патологического процесса в легких женщина может чувствовать такие симптомы, как одышку, которая возникает при разных обстоятельствах: физической нагрузке, спокойном состоянии, наклонах. Также может наблюдаться кашель, который характеризуется своей болезненностью. Со временем работа легких ухудшается, больной женщине становится затруднительно разговаривать, поэтому у нее отмечается тихая и умеренная речь.
Поражение головного мозга. При проникновении в головной мозг метастазов женщина в первую очередь ощущает такие симптомы, как частые головные боли, недомогание, проблемы со сном. Кроме того, для этого состояния характерна болезненность мышц рук и ног. Со временем наблюдаются неприятные симптомы, проявляющиеся сильным головокружением, при котором иногда тяжело вставать и передвигаться. Также отмечается ухудшение зрения, памяти, восприятия. В остром прогрессе могут наблюдаться галлюцинации и кратковременные потери сознания.
Поражение лимфатических узлов. Первый симптом, который подает лимфатическая система при метастазировании – это увеличение лимфатических узлов. С целью этой достоверности проводится биопсия очага на выявление раковых клеток.
Лимфа, выходя из молочной железы, впадает в группу лимфатических узелков, которые страдают в первую очередь:
- подмышечные и подлопаточные;
- подключичные и надключичные;
- окологрудные;
- за грудными мышцами;
- паховые.
Диагностика наличия метастазов
Иногда очень сложно провести тщательную диагностику рецидива, так как зачастую (особенно на раннем этапе развития) опухоль может быть настолько мизерной, что ее сложно обнаружить.
Современные исследования, которые применяются для обследования:
- с помощью ультразвуковой диагностики можно наблюдать патологические изменения внутренних органов;
- магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга даст точные показания наличия опухолевого процесса;
- позитронно-эмиссионная томография позволит детально изучить внутренние органы и головной мозг; методика имеет самый высокую достоверность в выявлении метастазов;
- рентгенография грудной клетки (легких) и костей поможет выявить очаги метастазов;
- маммограмма проводится с целью обследования той молочной железы (если ее не удалили фрагментарно), в которой была опухоль; кроме того, имеются риски поражения и второй груди, поэтому ее также обследуют;
- биопсия тканей, которые требуют дополнительного исследования;
- бронхоскопия – изучение легких.
Для качественного и полноценного обследования рекомендованы дополнительные лабораторные обследования (кровь из вены) на выявление специфических для рака груди маркеров (CEA, CA15-3, CA27-29).
Кроме того, из лабораторных анализов назначается исследование билирубина. Таким образом, изменение его уровня гласит о проблемах печени, которые могут указывать на образование метастазов.
Общий анализ крови полностью отражает работу кроветворных органов. Изменение формулы может сигнализировать о том, что необходимо провести тщательное исследование.
Современное лечение метастазов
Многие из нас знают, что на данном этапе в медицине нет эффективного и хорошего лекарства от метастазов. Однако не стоит отчаиваться, так как существуют другие методики, которые может не настолько эффективные, как нам бы хотелось, но, тем не менее, дают надежду и шанс на жизнь.
Популярные методы лечения метастазов и метастазирования:
- оперативное удаление очага поражения;
- химиотерапия – направлена на торможение или прекращение метастазирования;
- лучевая терапия;
- гормональное лечение;
- медикаментозные средства успокоительного и обезболивающего воздействия;
- нетрадиционная медицина.
Оперативное удаление в зависимости от величины опухоли и места ее локализации производится несколькими методами: резекция части органа или удаление всего органа (если такое возможно). Перед проведением инструментального вмешательства пациенту проводят химиотерапию с целью уменьшения опухолевых узлов.
Химиотерапия является длительным и весьма результативным лечением. Иногда с помощью нее можно разрушить не только первичный злокачественный очаг, но и метастазы, в том числе и отдаленные. Химиотерапия имеет множество побочных эффектов, из-за которых иногда образуется сложная реакция, поэтому курс лечения проводится только в стационаре. После того, как данный вид терапии дал положительный эффект и опухоль ушла, то рекомендуется по определенной схеме (в стадии ремиссии) осуществлять поддерживающее лечение.
Лучевая терапия используется в тех случаях, когда отмечается наличие метастазов в труднодоступных для ножа хирурга местах. Этот вид лечения считается более щадящим, нежели химиотерапия и порою показывает неплохие результаты борьбы с опухолью.
Гормональная терапия проводится в тех случаях, когда имеется чувствительность опухоли к эстрогенам и прогестеронам.
Медикаментозное лечение метастазов молочной железы проводится параллельно с другими методиками, описанными выше. В основном действие лекарственных препаратов направлено на борьбу с теми симптомами, которые вызвали вторичные новообразования. Также рекомендуются болеутоляющие медикаменты – это сильные анальгетики и психотропные средства, которые выдаются строго под «красной печатью» в лечебном учреждении. Как правило, такое лечение назначается для облегчения общего состояния, при котором отмечаются сильные и нестерпимые боли.
Народная медицина. Несмотря на современное высокоэффективное лечение, многие пациентки почему-то продолжают верить сомнительным лицам, которые обещают за короткий промежуток времени избавить от злокачественной напасти и дают при этом 100% гарантию успешного лечения. Этот пункт можно оставить без комментариев, лишь добавив одно – во врачебной практике это не единичные случаи и все они приводят к тому, что пациентки все-таки приходят в клинику на той стадии развития метастазов, когда уже ничего нельзя предпринять.
Прогноз
При своевременном обращении и лечении рака груди можно избежать образования метастазов. Однако, если таковые уже имеются, то прогноз на продолжение жизни может составлять от двух до десяти лет.
Факторы, от которых напрямую зависит продолжительность жизни (то есть какие случаи не благоприятны):
- если метастазы проникли в головной, спинной мозг, в два легких и печень;
- поражение печени составляет более, чем 30%, имеются многочисленные и крупные очаги поражения;
- отсутствие положительной реакции на гормональное лечение и химиотерапию;
- злокачественные клетки не оснащены гормональными рецепторами, присутствие которых бы повлияло на хороший результат лечения гормонами;
- процесс метастазирования затронул более трех органов.
Рак груди – опасная злокачественная опухоль, для которой характерно образовывать метастазы. Удаление фрагмента молочной железы или даже целой груди не несет опасности, так как она не является жизненно-важной частью организма. Именно по этой причине многие пациентки опасаются метастазирования во внутренние органы, особенно в те, которые не подлежат удалению.
Рак молочной железы – чрезвычайно частое опухолевое заболевание у женщин, возникающее, как правило, в результате мутаций в нормальных клетках и их превращении в опухолевые. Данные клетки, обладают способностью попадать в кровеносные или лимфатические сосуды и распространяться по организму человека, т.е. метастазировать.
Метастатический рак молочной железы – частое осложнение основного заболевания. Возникновение метастазов – грозный прогноз для здоровья женщины, так как болезнь в этом случае принимает агрессивное течение с быстро развивающимися симптомами.
Класс опухолевых белков ErbB-2 способствует возникновению метастазирования. Данные белки можно определить при иммуногистохимическом исследовании биоптата органа. Если обследование положительно, то женщине и ее лечащему врачу необходимо разрабатывать дальнейшую диагностическую и лечебную тактику, исходя из высокого риска метастазирования рака.
Наиболее часто метастазы обнаруживают в печени, надпочечниках и костях. Помимо этого, они попадают в кожу, лимфоузлы, легкие, грудину, яичники. Метастазы в этих органах, особенно в печени и в лимфоузлах, могут быть первыми симптомами опухоли при ее небольшом размере и скрытом течении.
Главные пути и симптоматика метастазирования
Основные пути метастазирования – гематогенный и лимфогенный. Гематогенным путем опухолевые клетки могут попасть в грудину, легкие, яичники, кожу, надпочечники и кости. Помимо этого, данный путь распространения специфичен для метастазов в печени.
Лимфогенным путем чаще всего поражаются лимфоузлы различной локализации, но в большинстве случаев подмышечные, над- и подключичные и окологрудинные лимфоузлы. Опухолевые клетки, используя данные пути распространения, заселяют новые для себя органы и начинают там активно расти и размножаться. После этого лечение больной усложняется и требует нового подхода.
Клиническая картина метастатических поражений сильно зависит от новой локализации опухолевых клеток:
Диагностика и лечение метастазов опухолей груди
Важно запомнить, что очаги метастазов могут быть незначительного размера, без возможности определения их при обычном внешнем осмотре. Поэтому врач должен знать, куда чаще всего метастазируют опухолевые клетки рака молочной железы и искать симптомы возникновения метастазов там. Необходимо проверить легкие, яичники, кости, надпочечники, кожу, а также провести исследование печени.
Определение наличия метастазов в случаи подозрения на повторное возникновение опухоли молочной железы проводят с помощью специально разработанных онкомаркеров, связанных с раком груди – CA15-3, CA 27-29 и СЕА. Уровень данных маркеров возрастает в крови пациентов с рецидивами рака груди, а так же при появлении у них метастазов в других органах.
Современным методом поиска метастатических поражений в костях (в позвоночнике, в грудину), является проведении сцинтиграфии с возможностью использования и прицельных рентгенологических методов.
Для исследования внутренних органов и поиска метастазов в печени можно использовать ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние внутренних органов. Для поиска метастазов в кожу, лимфоузлы, легкие, яичники и грудину можно использовать компьютерную, магнитно-резонансную или позитронно-эмиссионную томографии.
Все существующие методы терапии метастатических поражений внутренних органов делят на три большие группы:
Местная терапия (лучевая терапия, гормональные лекарственные средства, хирургические операции) позволяет воздействовать непосредственно на опухолевое образование, что особенно актуально при метастазах в грудину, кожу, лимфоузлы и яичники.
Системное лечение заключается в использовании гормональных, химиотерапевтических и таргетных средств. Данные методы лечения воздействуют на весь организм, а не только на опухолевый очаг, поэтому после подобной терапии очень часто возникают различные побочные эффекты.
Многие больные из-за сильного болевого синдрома вынуждены применять обезболивающие средства, в том числе и наркотические.
Помимо этого, назначается и симптоматическое лечение, связанное с различными симптомами. Например, при разрушении костной ткани назначают средства, восстанавливающие ее и т.д.
Метастазы в печени значительно ухудшают прогноз на выздоровление и общую продолжительность жизни. В этом случае наиболее эффективным методом лечения является резекция части опухоли с метастатичеким узлом. Однако метастазы очень часто бывают множественные, что может наблюдаться при их попадании в кожу и лимфоузлы. В этих случаях приходится использовать комбинации описанных выше способов лечения.
Развитие метастатических очагов очень сложно предупредить, так как на сегодняшний день не существует доказанных методов снижения риска возникновения метастазов. Однако полное обследование и следование назначенному лечению, часто комбинированному, не позволит опухоли активно размножаться и образовывать дочерние раковые очаги в других органах и системах организма.
Тщательно подобранная тактика лечения при метастазах рака груди позволяет повысить выживаемость пациентов и их уровень жизни. Продолжительность жизни больных в этом случае – от 5 до 10 лет. Однако все это очень индивидуально и зависит от стадии первичного очага, количества метастазов и их локализации, а так же от особенностей самого организма.
Метастазы - это вторичные очаги злокачественной опухоли. При агрессивных формах рака груди они появляются и растут очень быстро. Это влияет на эффективность лечения и качество жизни пациента. Метастазы появляются на четвертой стадии рака, которую часто так и называют - метастатической.
Куда и как распространяется рак молочной железы?
Клетки опухоли прорастают в окружающую ткань, а после этого распространяются с кровотоком и циркуляцией лимфы в другие органы, давая метастазы.
Лимфогенные метастазы распространяются лимфотоком и поражают регионарные (расположенные близко к внутренним органам) лимфатические узлы - передние грудные, подмышечные, подключичные, надключичные, окологрудинные. Гематогенные вторичные опухоли (те, что распространяются кровотоком) выявляют в костной ткани и органах.
Метастазы при раке молочной железы чаще всего поражают:
- кости;
- головной мозг;
- легкие;
- печень.
Симптомы метастазирующего рака груди
Симптомы метастазирующего рака молочной железы отличаются в зависимости от того, куда опухоль распространилась.
|
Метастазы рака груди |
Симптомы |
Диагностика |
Лечение метастазов |
|---|---|---|---|
|
|
|
|
|
Головной и спинной мозг |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эти симптомы относятся к признакам не только метастазирующего рака, но и многих других заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы пройти точную диагностику и узнать причину их появления.
Получить консультацию
Как диагностируют метастазы рака молочной железы?
Чтобы диагностировать метастазирующий рак груди, пациенту назначают такие обследования:
- анализ крови;
- сцинтиграфию (сканирование) костей;
- МРТ позвоночника и/или мозга;
- позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ);
- биопсию подозрительной области.
Излечим ли рак груди с метастазами?
Рак груди с метастазами - не приговор. Современные методы лечения злокачественных образований помогают улучшить состояние здоровья пациентов даже на последней стадии. Например, переломы при малейших нагрузках раньше были большой проблемой для пациентов с 4 стадией рака груди, у которых метастазы появились в костной ткани. Сейчас пациентам назначают иммунопрепарат, который предотвращает истончение костей и переломы.
Если во время доктора обнаружат гормоночувствительность опухоли, есть шанс выхода в длительную ремиссию с помощью гормонотерапии. Это значит, что рост клеток зависит от гормонов в организме женщины, и его можно контролировать.
Для комплексного лечения рака груди с метастазами используют:
- химиотерапию;
- лучевую терапию;
- иммунотерапию;
- гормональную терапию.
Как рассчитывается прогноз пятилетней выживаемости?
Процент пятилетней выживаемости на разных стадиях рака груди - это данные, основанные на исследовании продолжительности жизни пациентов с такой же степенью рака. Ваш личный прогноз может значительно отличаться от среднестатистического, задайте вопрос об этом своему лечащему врачу.
Помимо правильно подобранной терапии, на продолжительность жизни с метастатическим раком молочной железы влияют такие факторы:
- Возраст пациента. У пожилых людей обмен веществ замедлен, поэтому метастазы распространяются не так быстро, как у молодых.
- Общее состояние организма. Организм некоторых пациентов к 4 стадии рака настолько истощается, что они уже не могут переносить даже паллиативную терапию. У других пациентов даже к 4 стадии рака остаются силы и возможности бороться с болезнью.
- Процент раковых клеток, рост которых зависит от гормонов. Если таких клеток много, их распространение эффективно замедляется гормонотерапией.
- Тип тканей, пораженных метастазами. Появление раковых клеток в жизненно важных органах мешает им нормально функционировать.
Сколько живут пациенты с метастатическим раком груди? Прогноз по стадиям
0 стадия
0 стадия рака молочной железы означает, что злокачественные клетки не прорастают в окружающие ткани. Выживаемость при правильном лечении составляет 100%.
1 стадия
Пациенты с опухолью 1 стадии и размером образования меньше 2 см также переживают рубеж 5 лет в 100% случаев.
2 стадия
Если размер опухоли меньше 2 см и она распространилась на подмышечные лимфоузлы, или имеет размер до 5 см без поражения лимфоузлов, то рак переходит на 2 стадию. 93 пациента из 100 переживают рубеж 5 лет.
3 стадия
На 3 стадии прогноз выживаемости зависит от обширности поражения лимфоузлов. Опухоль может превышать или не превышать 5 см, но она распространяется на подмышечные и/или загрудинные лимфоузлы. Выживаемость достигает 72%.
4 стадия
Пятилетняя выживаемость при последней стадии рака груди составляет 22%. Правильно подобранное лечение способно улучшить качество жизни пациента и перевести рак в хроническое состояние.
Получить консультацию
➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас . Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.
➤ Bookimed - международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах . Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов . Наша миссия - предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7 , чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.
➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.
Оставьте заявку, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.
Получить консультацию