За продажу рецептурных препаратов без рецепта, аптеки будут штрафовать. Нет рецепта — нет лекарств: минздрав и фармацевты объяснили АП новые правила продажи препаратов Какие лекарства нельзя купить без рецептов

Изобретение антибиотиков стало важнейшей вехой развития современной медицины. Десятки болезней бактериального происхождения перестали быть непобедимыми - противовоспалительные средства, направленно борющиеся с определенными штаммами, перевели страшные недуги в разряд легко излечимых.

На протяжении долгого времени антибиотики можно было приобрести в аптеке совершенно свободно. Но в последние годы режим их продажи в России сильно ужесточился. Какие лекарства из разряда антибиотиков по-прежнему можно купить, не записываясь к врачу за официальным рецептом?

Антибиотики свободного доступа - список на 2018 год

В настоящее время можно купить без рецепта ограниченных перечень антибиотиков. При этом в основном в свободной продаже остаются средства наружного применения - мази, крема, растворы для растираний и свечи. А именно:

  • Кетоконазол, Циклопирокс, Тетрациклин и Метронидазол.
  • Клиндамицин, Нитрофурал, Тербинафин и Эконазол.
  • Эритромицин, Хлорамфеникол, Нифуроксазид и Натамицин.
  • Клотримазол, Сульфадиазин, Сульфаниламид и Сульфацетамид.

Перечень безрецептурных антибиотиков, выпускаемых в таблетированной и капсульной форме, еще меньше. В него попадают только:

  • Грамицидин С.
  • Фуразолидон и Флуконазол.

Все перечисленные средства эффективно борются с микробами при различных заболеваниях, но мощность этих антибиотиков остается сниженной.

Почему сильные антибиотики убрали из свободной продажи?

Для большинства людей запрет безрецептурной продажи антибиотиков в 2018 году стал неприятной неожиданностью. Однако нормы продажи лекарственных средств были изменены по веским причинам.

Дело в том, что самолечение антибиотиками значительно снижает их эффективность. Прежде всего, далеко не всегда люди могут правильно подобрать препарат и дозировку для устранения симптомов того или иного инфекционного заболевания - тогда антибиотики оказываются просто бесполезны.

Например, при лечении разнообразных вирусов антибиотики не дают никакого эффекта. А вот сопротивляемость организма по отношению к определенному штамму микробов из-за неаккуратного приема антибиотика падает. Соответственно, заболевший человек рискует не только получить осложнения вирусного недуга, который он безуспешно пытался вылечить антибиотиками. Опасность состоит еще и в том, что в будущем при развитии конкретного бактериального заболевания антибиотики пользы уже не принесут.

Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете .

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?

Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.

Преимущества современных антидепрессантов:

  1. более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
  2. меньшее количество побочных эффектов;
  3. возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
  4. отсутствие значительного привыкания к действию препарата.

По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства.

Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.

Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)

Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты. Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.

1. Мапротилин (Maprotilin)

Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).

Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.

Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.

Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.

Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.

Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

2. Прозак

Название препарата: Прозак (Prozac).

Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.

Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).

Действие:

  • избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей;
  • смягчит нервную анорексию;
  • устранит предменструальные расстройства;
  • уменьшит тревогу и панику.

Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы – тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко – судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.

3. Паксил

Название препарата: Паксил (Paxil).

Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.

Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.

Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.

Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.

Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.

Название препарата: Деприм (Deprim).

Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.

Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.

Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна.

Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.

Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.

Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.

5. Экстракт левзеи

Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).

Показания: в качестве комплексной терапии.

Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.

Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.

Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.

6. Настойка женьшеня

Название препарата: Настойка женьшеня.

Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.

Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.

Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.

Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.

7. Настойка лимонника

Название препарата: Настойка лимонника.

Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.

Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.

Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.

Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия.

8. Азафен

Название препарата: Азафен.

Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.

Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.

Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.

Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.

9. Персен

Название препарата: Персен(Persen).

Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.

Действие: седативное и спазмолитическое действие.

Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет (таблетки), детям до 12 лет (капсулы)

10. Миансерин

Название препарата: Миансерин (Mianserin).

Показания: Депрессии различного происхождения.

Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости.

Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.

Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет). Печеночная и почечная недостаточность.

11. Амитриптилин

Название препарата: Амитриптилин.

Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.

Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.

Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.

Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

12. Миртазапин

Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).

Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.

Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.

Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.

13. Ново-пассит

Название препарата: Ново-пассит.

Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.

Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.

Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.

14. Настойка боярышника

Название препарата: Настойка боярышника.

Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.

Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.

Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

15. Настойка валерианы

Название препарата: Настойка валерианы.

Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.

Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.

Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.

Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.

Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.

Если вы сомневаетесь принимать или нет антидепрессанты, посмотрите видео которое просвятит вас и разрушит ряд придуманных мифов о препаратах такого рода:

Постоянные стрессовые ситуации, очень быстрый ритм современной жизни приводят к тому, что многие люди становятся излишне раздражительными, нервными, подверженными разным видам фобий. Депрессивные состояния, к сожалению, перестали быть чем-то уникальным и единичным.

В настоящее время даже маленькие дети знакомы с термином «депрессия».

Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.

Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!

"Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"

Редакция от 11.07.2017 — Действует с 22.09.2017

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 11 июля 2017 г. N 403н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1. Утвердить правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

от 14 декабря 2005 г. N 785 "О Порядке отпуска лекарственных средств" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 января 2006 г., регистрационный N 7353);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2006 г. N 302 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 мая 2006 г., регистрационный N 7842);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 109 "О внесении изменений в Порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 марта 2007 г., регистрационный N 9198);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 августа 2007 г. N 521 "О внесении изменений в Порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 августа 2007 г., регистрационный N 10063).

Министр
В.И. СКВОРЦОВА

ПРАВИЛА ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

I. Общие требования к отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения

1. Настоящие правила определяют порядок отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - лекарственные препараты), аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (далее - субъекты розничной торговли), без рецепта <1> и (или) по рецепту на лекарственный препарат, выписанному в установленном порядке <2> медицинскими работниками, а также по требованиям-накладным организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), или индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на медицинскую деятельность (далее соответственно - рецепт, требование-накладная).

2. Отпуск лекарственных препаратов без рецептов осуществляется:

аптеками;

аптечными пунктами;

аптечными киосками;

индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (далее - индивидуальный предприниматель).

3. Отпуск лекарственных препаратов по рецептам осуществляется:

аптеками;

индивидуальными предпринимателями (за исключением отпуска наркотических средств и психотропных веществ, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 <3> (далее соответственно - Перечень, ).

<3> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 48, ст. 6686; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 25, ст. 3159; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; N 51, ст. 6869; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 4232; N 42, ст. 5805; 2016, N 15, ст. 2088; 2017, N4, ст. 671; N 10, ст. 1481.

Отпуск наркотических и психотропных лекарственных препаратов по рецептам осуществляется аптеками и аптечными пунктами, имеющими лицензию на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.

Отпуск иммунобиологических лекарственных препаратов по рецептам осуществляется аптеками и аптечными пунктами.

4. N 107/у-НП <4>, отпускаются наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II), Перечня (далее - наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II), за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

<4> Приложения N и к приказу N 54н.

По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 , отпускаются <5>:

<5> Пункт 9 порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом N 1175н .

психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III), Перечня (далее - психотропные лекарственные препараты списка III);

наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;

лекарственные препараты, включенные в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету <6>, за исключением лекарственных препаратов, указанных в абзацах первом и третьем настоящего пункта, и лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта (далее - лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету);

<6> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 апреля 2014 г. N 183н "Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 июля 2014 г., регистрационный N 33210) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2015 г. N 634н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 сентября 2015 г., регистрационный N 39063).

лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием) <7> и относящиеся по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (далее - АТХ), к анаболическим стероидам (код А14А) (далее - лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью);

<8> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2012 г., регистрационный N 24438, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2013 г. N 369н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июля 2013 г., регистрационный N 29064), от 21 августа 2014 г. N 465н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2014 г., регистрационный N 34024), от 10 сентября 2015 г. N 634н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 сентября 2015 г., регистрационный N 39063).

лекарственные препараты, изготавливаемые по рецепту на лекарственный препарат и содержащие наркотическое средство или психотропное вещество, внесенное в список II Перечня, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II.

По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л) , отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой).

По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 107-1/у , отпускаются иные лекарственные препараты, не указанные в абзацах первом, третьем - девятом настоящего пункта, за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта.

5. Отпуск лекарственных препаратов, не указанных в пункте 4 настоящих Правил, в соответствии с инструкциями по их медицинскому применению осуществляется без рецептов.

6. Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание):

рецепт с пометкой "statim" (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт с пометкой "cito" (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи <9>, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

<9> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 г. N 2724-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 2, ст. 413).

рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение пятнадцати рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением случая, когда срок действия рецепта истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании.

При истечении срока действия рецепта в период нахождения его на отсроченном обслуживании отпуск лекарственного препарата по такому рецепту осуществляется без его переоформления.

7. Лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлены предельно допустимое или рекомендованное количество для выписывания на один рецепт <10>.

<10> Приложения N 1 и N 2 к порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом N 1175н.

При предъявлении рецепта с превышением предельно допустимого или рекомендованного количества лекарственного препарата для выписывания на один рецепт фармацевтический работник информирует об этом лицо, представившее рецепт, руководителя соответствующей медицинской организации и отпускает указанному лицу установленное соответственно предельно допустимое или рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт с проставлением соответствующей отметки в рецепте.

При наличии у субъекта розничной торговли лекарственного препарата с дозировкой, отличной от дозировки лекарственного препарата, указанной в рецепте, отпуск имеющегося лекарственного препарата допускается, если дозировка такого лекарственного препарата меньше дозировки, указанной в рецепте. В таком случае осуществляется пересчет количества лекарственного препарата с учетом курса лечения, указанного в рецепте.

В случае если дозировка лекарственного препарата, имеющегося у субъекта розничной торговли, превышает дозировку лекарственного препарата, указанную в рецепте, решение об отпуске лекарственного препарата с такой дозировкой принимает медицинский работник, выписавший рецепт.

8. Отпуск лекарственного препарата осуществляется в первичной и вторичной (потребительской) упаковках, маркировка которых должна отвечать требованиям статьи 46 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" <11>, а упаковка для наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II - требованиям пункта 3 статьи 27 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" <12>.

<11> Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; N 42, ст. 5293; 2014, N 52, ст. 7540.

<12> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2012, N 53, ст. 7630; 2013, N 48, ст. 6165; 2015, N 1, ст. 54.

Нарушение первичной упаковки лекарственного препарата при его отпуске запрещается.

Нарушение вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуск лекарственного препарата в первичной упаковке допускается в случае, если количество лекарственного препарата, указанное в рецепте или необходимое лицу, приобретающему лекарственный препарат (при безрецептурном отпуске), меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке. В таком случае при отпуске лекарственного препарата лицу, приобретающему лекарственный препарат, предоставляется инструкция (копия инструкции) по применению отпускаемого лекарственного препарата.

9. При отпуске лекарственных препаратов по рецепту фармацевтический работник проставляет отметку на рецепте об отпуске лекарственного препарата с указанием:

наименования аптечной организации (фамилии, имени, отчества (при наличии) индивидуального предпринимателя);

торгового наименования, дозировки и количества отпущенного лекарственного препарата;

фамилии, имени, отчества (при наличии) медицинского работника в случаях, указанных в абзаце четвертом пункта 7 и абзаце третьем пункта 10 настоящих Правил;

реквизитов документа, удостоверяющего личность лица, получившего лекарственный препарат, в случае, указанном в пункте 20 настоящих Правил;

фамилии, имени, отчества (при наличии) фармацевтического работника, отпустившего лекарственный препарат, и его подписи;

даты отпуска лекарственного препарата.

10. При отпуске лекарственных препаратов по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у <13>, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), рецепт возвращается лицу, приобретающему лекарственный препарат, с отметкой, содержащей сведения, указанные в пункте 9 настоящих Правил.

При очередном обращении лица к субъекту розничной торговли с данным рецептом учитываются отметки о предыдущем отпуске лекарственного препарата по такому рецепту и в случае приобретения лицом количества лекарственного препарата, соответствующего максимальному количеству, указанному медицинским работником в рецепте, а также по истечении срока действия рецепта, на рецепте проставляется штамп "Лекарственный препарат отпущен" и рецепт возвращается лицу.

Единовременный отпуск лекарственного препарата по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у , срок действия которого составляет один год <13>, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), допускается только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт.

13. При отпуске иммунобиологического лекарственного препарата на рецепте или корешке рецепта, который остается у лица, приобретающего (получающего) лекарственный препарат, указывается точное время (в часах и минутах) отпуска лекарственного препарата.

Отпуск иммунобиологического лекарственного препарата осуществляется лицу, приобретающему (получающему) лекарственный препарат, при наличии у него специального термоконтейнера, в который помещается лекарственный препарат, с разъяснением необходимости доставки данного лекарственного препарата в медицинскую организацию при условии хранения в специальном термоконтейнере в срок, не превышающий 48 часов после его приобретения.

14. Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли рецепты (с отметкой "Лекарственный препарат отпущен") на:

наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II списка III - в течение пяти лет;

лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой, - в течение трех лет;

комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в списки и III Перечня, изготовленные в аптечной организации, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, лекарственные препараты, подлежащие предметноколичественному учету, - в течение трех лет;

лекарственные препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15 % этилового спирта от объема готовой продукции, иные лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету, - в течение трех месяцев.

15. Рецепты, не указанные в пункте 14 настоящих Правил, отмечаются штампом "Лекарственный препарат отпущен" и возвращаются лицу, получившему лекарственный препарат.

Рецепты, выписанные с нарушением установленных правил <14>, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выписавшего рецепт, наименование медицинской организации, принятые меры, отмечаются штампом "Рецепт недействителен" и возвращаются лицу, представившему рецепт. О фактах нарушения правил оформления рецептов субъект розничной торговли информирует руководителя соответствующей медицинской организации.

<14> Приказ N 1175н и приказ N 54н .

16. При отпуске лекарственного препарата фармацевтический работник информирует лицо, приобретающее (получающее) лекарственный препарат, о режиме и дозах его приема, правилах хранения в домашних условиях, о взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

17. При отпуске лекарственного препарата фармацевтический работник не вправе предоставлять недостоверную и (или) неполную информацию о наличии лекарственных препаратов, включая лекарственные препараты, имеющие одинаковое международное непатентованное наименование, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов, имеющих более низкую цену <15>.

II. Требования к отпуску наркотических и психотропных лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету

19. Отпуск наркотических и психотропных лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью, лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, осуществляется фармацевтическими работниками, занимающими должности, включенные в перечень должностей фармацевтических и медицинских работников в организациях, которым предоставлено право отпуска наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов физическим лицам, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2016 г. N 681н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 сентября 2016 г., регистрационный N 43748).

20. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II , за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, отпускаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность, лицу, указанному в рецепте, его законному представителю <17> или лицу, имеющему оформленную в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность на право получения таких наркотических и психотропных лекарственных препаратов.

<17> В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219).

21. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II (за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем), предназначенные для граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 107/у-НП, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л) .

Лекарственные препараты, указанные в абзацах третьем - восьмом пункта 4 настоящих Правил, предназначенные для граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 , и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).

22. После отпуска наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II , в том числе в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных лекарственных препаратов списка III лицу, получившему лекарственный препарат, выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура", в которой указываются:

наименование и адрес местонахождения аптеки или аптечного пункта;

номер и дата выписанного рецепта;

фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, для которого предназначен лекарственный препарат, его возраст;

номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для которого предназначен лекарственный препарат;

фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выписавшего рецепт, его контактный телефон либо телефон медицинской организации;

фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись фармацевтического работника, отпустившего лекарственный препарат;

дата отпуска лекарственного препарата.

23. Отпуск этилового спирта производится по рецепту с учетом установленных требований к объему тары, упаковке и комплектности лекарственных препаратов <18>.

Лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, в том числе изготовленные по рецепту субъектом розничной торговли, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность с правом изготовления лекарственных препаратов, отпускаются с учетом установленных требований к объему тары, упаковке и комплектности лекарственных препаратов <18>.

24. Запрещается раздельный отпуск лекарственных средств, входящих в состав лекарственного препарата, изготавливаемого субъектом розничной торговли.

25. Запрещается отпуск субъектом розничной торговли лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 настоящих Правил, по рецептам ветеринарных организаций.

III. Требования к отпуску лекарственных препаратов по требованиям-накладным медицинских организаций, индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на медицинскую деятельность

26. Требование-накладная на отпуск лекарственных препаратов оформляется в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364) <19>.

<19> С изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., регистрационный N 20103), приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190), от 26 февраля 2013 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 г., регистрационный N 28881).

Допускается отпуск лекарственных препаратов по требованиям-накладным медицинских организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, оформленным в электронном виде, если медицинская организация, индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, и субъект розничной торговли являются соответственно участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями.

29. При отпуске лекарственных препаратов фармацевтический работник проверяет надлежащее оформление требования-накладной и проставляет на ней отметку о количестве и стоимости отпущенных лекарственных препаратов.

30. Все требования-накладные, по которым отпущены лекарственные препараты, подлежат оставлению и хранению у субъекта розничной торговли:

на наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II , психотропные лекарственные препараты списка III (в отношении аптек и аптечных пунктов) - в течение пяти лет;

на лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, - в течение трех лет;

на иные лекарственные препараты - в течение одного года.

31. Нарушение первичной упаковки лекарственного препарата при его отпуске по требованию-накладной допускается субъектом розничной торговли, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность с правом изготовления лекарственных препаратов. В таком случае отпуск лекарственного препарата осуществляется в упаковке, оформленной в установленном порядке <21>, с предоставлением инструкции (копии инструкции) по применению отпускаемого лекарственного препарата.

<21> Приказ Минздрава России от 26 октября 2015 г. N 751н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 апреля 2016 г., регистрационный N 41897).

отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных цен

Международное непатентованное

Наименование Форма выпуска

Антихолинэстеразные препараты

Галантамин
Неостигмина метилсульфат таблетки
Пиридостигмина бромид таблетки

Наркотические анальгетики

Трамадол раствор для инъекций
Кодеин + морфин + наркотин + папаверина
гидрохлорид + тебаин раствор для инъекций
Морфин раствор для инъекций
Тримеперидин раствор для инъекций
Фентанил трансдермальная система

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные

препараты

Ацетилсалициловая кислота таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
Диклофенак капли глазные;

Ибупрофен таблетки, покрытые оболочкой;
суспензия для приема внутрь <*>
Индометацин таблетки, покрытые оболочкой
Кетопрофен таблетки ретард;
таблетки форте, покрытые оболочкой
Мелоксикам таблетки
Парацетамол <*> суспензия для приема внутрь
Холина салицилат капли ушные <*>

Препараты для лечения подагры

Аллопуринол таблетки

Прочие противовоспалительные средства

Лефлуномид
Пеницилламин таблетки
Сульфасалазин таблетки
Хлорохин таблетки

Препараты для лечения аллергических реакций

Дифенгидрамин таблетки
Лоратадин сироп <*>;
таблетки
Мебгидролин драже
Хлоропирамин таблетки
Цетиризин <*> капли для приема внутрь

Противосудорожные препараты

Бензобарбитал таблетки
Вальпроевая кислота капли для приема внутрь;
сироп;
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
Карбамазепин таблетки;
таблетки пролонгированного действия;
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Ламотриджин таблетки
Окскарбазепин суспензия для приема внутрь <*>;
таблетки
Примидон таблетки
Фенитоин таблетки
Фенобарбитал таблетки
Этосуксимид капсулы

Препараты для лечения паркинсонизма

Амантадин таблетки
Леводопа + бенсеразид капсулы;
таблетки диспергируемые;
таблетки
Леводопа + карбидопа таблетки
Пирибедил таблетки с контролируемым высвобождением,
покрытые оболочкой
Тригексифенидил таблетки

Анксиолитики

Диазепам раствор для инъекций
Диазепам таблетки
Феназепам таблетки

Антипсихотические препараты

Галоперидол таблетки;
раствор для внутримышечного введения (масляный)
Зуклопентиксол таблетки, покрытые оболочкой
Кветиапин таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Клозапин таблетки
Левомепромазин таблетки, покрытые оболочкой
Перфеназин таблетки, покрытые оболочкой
Рисперидон таблетки, покрытые оболочкой
Сульпирид таблетки; капсулы
Тиоридазин драже; таблетки, покрытые оболочкой
Трифлуоперазин таблетки, покрытые оболочкой
Флуфеназин раствор для внутримышечного введения
Хлорпромазин драже
Хлорпротиксен таблетки, покрытые оболочкой

Антидепрессанты и препараты нормотимического действия

Амитриптилин таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Имипрамин драже
Кломипрамин таблетки, покрытые оболочкой
Лития карбонат таблетки пролонгированного действия
Мапротилин таблетки, покрытые оболочкой
Пароксетин таблетки, покрытые оболочкой
Флувоксамин таблетки, покрытые оболочкой
Флуоксетин капсулы

Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему

Баклофен таблетки
Винпоцетин таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Гопантеновая кислота таблетки
Тизанидин таблетки
Толперизон таблетки, покрытые оболочкой
Фенибут таблетки
Холина альфосцерат капсулы
Этамиван+этофилин+гексобендин таблетки, покрытые оболочкой

Препараты для профилактики и лечения инфекций

Азитромицин капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Амоксициллин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
Амоксициллин+клавулановая кислота порошок для приготовления суспензии для приема внутрь <*>;
таблетки диспергируемые;
таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки
Бензатина бензилбенициллин порошок для инъекций
Гидроксихлорохин таблетки, покрытые оболочкой
Кларитромицин капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Фуразидин капсулы
Ципрофлоксацин таблетки
Цефазолин <*> порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противовирусные препараты

Арбидол таблетки; капсулы
Интерферон альфа-2
человеческий рекомбинантный <*> суппозитории ректальные

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

Азатиоприн таблетки
Апрепитант капсулы
Гемцитабин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Гидразина сульфат таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Доксорубицин порошок для приготовления раствора для инъекций
Доцетаксел концентрат для приготовления раствора для инфузий
Иринотекан концентрат для приготовления раствора для инфузий
Карбоплатин концентрат для приготовления раствора для инфузий
Клодроновая кислота таблетки, покрытые оболочкой
Летрозол таблетки, покрытые оболочкой
Медроксипрогестерон суспензия для внутримышечного введения
Метотрексат таблетки
Оксалиплатин концентрат для приготовления раствора для инфузий
Тамоксифен таблетки
Меркаптопурин таблетки
Мелфалан таблетки
Хлорамбуцил таблетки
Филграстим раствор для инъекций
Фулвестрант раствор для внутримышечного введения
Циклоспорин капсулы; раствор для приема внутрь
Циклофосфамид таблетки, покрытые оболочкой
Эпоэтин альфа раствор для инъекций

Препараты, влияющие на кроветворение, систему свертывания

Аценокумарол таблетки
Варфарин таблетки
Дипиридамол драже; таблетки, покрытые оболочкой
Железа гидроксид
полимальтозат <*> сироп
Железа сульфат +
аскорбиновая кислота таблетки, покрытые оболочкой
Железа сульфат+серин <*> капли для приема внутрь
Пентоксифиллин таблетки, покрытые оболочкой
Фениндион таблетки

Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Амиодарон таблетки
Амлодипин <**> таблетки
Ацетазоламид таблетки
Бисопролол <**> таблетки, покрытые оболочкой
Гидрохлоротиазид таблетки
Дигоксин таблетки
Дилтиазем таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Изорбида мононитрат таблетки; капсулы; таблетки пролонгированного действия;
капсулы пролонгированного действия
Изосорбида динитрат аэрозоль дозированный;
таблетки пролонгированного действия
Индапамид капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением
Каптоприл таблетки
Карведилол <**> таблетки
Лизиноприл <**> таблетки
Метопролол тартрат таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
Метопролол сукцинат таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки
Моксонидин <**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Нифедипин таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки
Периндоприл <**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Пропафенон <**> таблетки, покрытые оболочкой
Пропранолол таблетки
Рамиприл <**> таблетки
Спиронолактон таблетки
Фуросемид таблетки
Эналаприл таблетки
Эналаприл+гидрохлортиазид <**> таблетки

Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Домперидон <*> таблетки, покрытые оболочкой
Метоклопрамид таблетки
Омепразол капсулы
Панкреатин капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Силибинин драже
Урсодезоксихолевая кислота капсулы
Фамотидин таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фосфоглив капсулы
Диосмектит <*> порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Лактулоза <*> сироп

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

Акарбоза таблетки
Бетаметазон крем; мазь
Глибенкламид таблетки
Глибенкламид +метформин таблетки, покрытые оболочкой
Гликвидон таблетки
Гликлазид таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки
Глимепирид таблетки
Дексаметазон капли глазные
Десмопрессин таблетки

Инсулин аспарт раствор для внутривенного и подкожного введения

Инсулин аспарт двухфазный раствор для внутривенного и подкожного введения

Инсулин гларгин суспензия для подкожного введения
Инсулин глулизин раствор для подкожного введения
Инсулин двухфазный
Инсулин детемир раствор для подкожного введения
Инсулин лизпро раствор для инъекций
Инсулин растворимый
(человеческий генно-инженерный) раствор для инъекций
Инсулин-изофан
(человеческий генно-инженерный) суспензия для подкожного введения
Левотироксин натрий таблетки
Метилпреднизолон таблетки
Метформин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
Преднизолон таблетки; раствор для инъекций
Репаглинид таблетки
Росиглитазон таблетки, покрытые оболочкой
Тиамазол таблетки
Триамцинолон таблетки
Мометазон <*> крем для наружного применения

Препараты для лечения аденомы простаты

Доксазозин <***> таблетки
Тамсулозин <***> капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки с контролируемым высвобождением,
покрытые оболочкой

Препараты, влияющие на органы дыхания

Аминофиллин таблетки
Беклометазон аэрозоль для ингаляций
Бромгексин сироп <*>; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
Будесонид порошок для ингаляций дозированный;
суспензия для ингаляций
Ипратропия бромид+фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный;
раствор для ингаляций
Кромоглициевая кислота и ее
натриевая соль аэрозоль для ингаляций
Сальбутамол аэрозоль для ингаляций; раствор для ингаляций; таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Теофиллин капсулы пролонгированного действия;
таблетки ретард
Фенспирид <*> сироп

Препараты, применяемые в офтальмологии

Бетаксолол <***> капли глазные
Дорзоламид капли глазные
Пилокарпин капли глазные
Таурин <***> капли глазные
Тимолол капли глазные

Витамины и минералы

Гендевит драже
Калия и магния аспарагинат таблетки
Калия йодид таблетки
Колекальциферол <*> водный раствор
Сульфацетамид <*> капли глазные

Прочие

Бифидобактерии бифидум лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения
Лактобактерии лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения
Оксиметазолина гидрохлорид <*> капли назальные
Хилак форте <*> капли для приема внутрь

Средства для лечения фенилкетонурии

Специализированные
продукты питания

Препараты, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному

главным врачом лечебно-профилактического учреждения

Адеметионин таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Альфакальцидол капсулы
Амисульприд таблетки
Аторвастатин <**> таблетки, покрытые оболочкой
Бевацизумаб концентрат для приготовления раствора для инфузий
Бикалутамид таблетки
Бусерелин лиофилизат для приготовления суспензии для
внутримышечного введения пролонгированного действия
Венлафаксин капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки
Винорелбин концентрат для приготовления раствора для инфузий
Гефитиниб таблетки
Гозерелин капсула для подкожного введения
Золедроновая к-та концентрат для приготовления р-ра для инфузий
Золпидем таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Гидроксикарбамид капсулы
Третиноин капсулы
Интерферон альфа-2 рекомбинантный раствор для инъекций;
леофилизат для приготовления раствора для инъекций
Зуклопентиксол раствор для внутримышечного введения (масляный)
Иматиниб капсулы
Индапамид+периндоприл<**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Инфликсимаб лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Кальцитонин спрей назальный
Кандесартан <**> таблетки
Капецитабин таблетки, покрытые оболочкой
Клопидогрел <**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Латанопрост <***> капли глазные
Леветирацетам таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Лозартан <**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Лозартан+гидрохлортиазид<**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Метотрексат раствор для инъекций; концентрат для приготовления раствора для инъекций
Небиволол <**> таблетки
Октреотид микросферы для приготовления суспензии для инъекций;
раствор для внутривенного и подкожного введения
Оланзапин таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Омега-3- полинасыщенные жирные
кислоты <**> капсулы
Паклитаксел концентрат для приготовления раствора для инфузий
Прамипексол таблетки
Рисперидон порошок для приготовления раствора
пролонгированного действия
Ритуксимаб концентрат для приготовления раствора для инфузий
Розувастатин <**> таблетки, покрытые оболочкой
Салметерол + флутиказон аэрозоль для ингаляций дозированный
Симвастатин <**> таблетки, покрытые оболочкой
Темозоломид капсулы
Тиоктовая кислота таблетки, покрытые оболочкой
Травопрост <***> капли глазные
Трастузумаб лиофилизат для приготовления р-ра для инфузий
Триметазидин <**> таблетки с модифицированным высвобождением,
покрытые оболочкой
Трипторелин <****> лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия
Топирамат капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Трописетрон капсулы
Фенофибрат <**> таблетки, покрытые оболочкой
Формотерол + будесонид порошок для ингаляций дозированный
Церебролизин раствор для инъекций
Циклофосфамид порошок для инъекций
Ципротерон раствор для внутримышечного введения
Эксеместан таблетки, покрытые оболочкой
Эпросартан+гидрохлортиазид <**> таблетки, покрытые пленочной оболочкой

<*> Детям первых трех лет жизни, а также детям из многодетных семей в возрасте до шести лет.

<**> Для больных СПИД/ВИЧ-инфицированных, онкологическими заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда (первые шесть месяцев), диабетом, психическими заболеваниями, шизофренией и эпилепсией.

<***> Для больных СПИД/ВИЧ-инфицированных, онкологическими заболеваниями, диабетом, психическими заболеваниями, шизофренией и эпилепсией.

<****> Для больных с преждевременным половым развитием.

Инструкция

Очень важно помнить, что рецептурные лекарственные препараты не случайно продаются именно по рецепту – возможный риск от их неправильного, несвоевременного или неполноценного приема может привести к гораздо более серьезным и неприятным последствиям, чем само заболевание. Например, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать язву желудка. Прием некоторых групп антибиотиков может вызвать и рвоту. Передозировкой банальных капель в нос можно вызвать атрофию (перерождение) слизистой носа, проявлением которого будет постоянный непрекращающийся .

Самые часто продаваемые в аптеках рецептурные препараты, отпускаемые без рецепта, – это антибиотики. Такая ситуация наблюдается не только в России, но и некоторых странах Восточной Европы, Южной Америки. У фармацевта не всегда бывает время полноценно объяснить особенности приема препарата, прием нельзя прерывать после прохождения симптомов, а необходимо продолжать в течение 7-10 дней (зависит от конкретного препарата). Действительно, используя хороший современный широкого спектра, можно быстро убрать симптомы. Но бактерии из организма никуда не делись. И как только мешающее им нормально жить и размножатся вещество уходит до того, как все они погибли (а это как раз 7-10 дней), они быстро восстанавливаются, но уже с новыми свойствами! Они становятся устойчивыми. И чем сильнее препарат, тем сильнее бактерия, тем сложнее с ней справится.

Поэтому, несмотря на то что многие препараты можно купить в аптеке, все таки желательно сначала получить консультацию врача. Если же такой возможности нет - очень внимательно читать инструкцию или как следует расспросить фармацевта.

Видео по теме

В последнее время список запрещенных к свободной продаже лекарств увеличивается. С каждым годом все меньше препаратов можно приобрести без рецепта врача.

Все лекарства делятся на две группы, те, что можно приобрести свободно в любой аптеке, и те, которые отпускаются строго по рецепту врача. Ко вторым относятся лекарства, оказывающие сильное влияние на организм, и принимать их без наблюдения и в неправильных дозировках опасно. С помощью рецепта врач отслеживает эти процессы.

К свободной покупке в аптеках запрещены: наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества. Запрещены к продаже без рецепта и сильные обезболивающие, средства, препараты для лечения депрессии и анаболические стероиды. Все эти препараты, так или иначе, при длительном применении оказывают негативное воздействии на организм человека, в особенности они могут быть опасны при неправильном сочетании их с другими .

Одним из запрещенных медикаментов является и . Он строго по рецепту врача с 2005 года, так как очень токсичен и для здоровья.

С 01.06.2012 список запрещенных препаратов пополнили еще и медикаменты, содержащие в своей основе кодеин или его соли. Так как он может быть основой для производства наркотиков. В этот список попало около 20 препаратов, в том числе обезболивающие, против кашля. Например, «Коделак», «Пенталгин-Н», «Солпадеин» и др. На данный момент, по рецепту врача, можно приобрести кодеиносодержащие препараты, но нее более 2-х упаковок одному человеку.

Эти меры были предприняты для борьбы с наркоманами, так как кодеиносодержащие средства они используют для создания дезоморфина, очень сильного и опасного наркотика, способного убить человека в течение нескольких месяцев.

В случае необходимости, например, при заболевании верхних дыхательных путей, в аптеках есть другие лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта врача и заменяют по своему действию медикаменты, содержащие кодеин. Ассортимент этих препаратов в ближайшее время должен быть расширен.

Видео по теме



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх