Аллергия внутри организма. Аллергические реакции организма: типы, разновидности, симптомы

Аллергия представляет собой недуг, что имеет проявления самого различного характера. Немалое количество многообразных признаков аллергической реакции обусловлено тем, что в зависимости от самого аллергена в данные процессы могут быть втянуты разные органы и ткани. Степень интенсивности, а так же различия в проявлениях заболевания, помимо различных путей взаимодействия с аллергеном, а так же особенности расстройства связана с индивидуальной склонностью больного к тем или иным аллергическим проявлениям.

Кожные проявления аллергии

Признаки аллергии на коже выступают одним из наиболее характерных данному заболеванию проявлений. Именно по наличию различных высыпаний больной понимает, что его организм не приемлет определенные материалы, косметические средства, пищу или лекарственные препараты. Высыпания при кожной аллергии могут проявиться в любом месте. Их интенсивность так же может быть разнообразна, от пары незначительных пятнышек до поражения половины и более кожной поверхности.
Сыпь может развиваться моментально, без каких-либо предвестников, а может развиваться последовательно, с постепенным нарастанием симптоматики и появлением новых признаков.

Разновидности кожных высыпаний:

Экзема

Кожа в местах появления данной разновидности сыпи грубеет, места на которых присутствуют кожные борозды приобретают более глубокие и резкие очертания. Места появления экземы приобретают насыщенный красный цвет. Затем формируются мельчайшие волдыри, внутри которых находится жидкость. Со временем, поверхность высыпаний лопается, образуя покров медового цвета. На всех стадиях экземы отмечается сильный зуд кожи.

Крапивница

Своим наименованием данное заболевание обязано тем, что эти высыпания неотличимы от крапивных ожогов. В данном случае имеет место появление несколько вздымающихся круглых волдырей имеющих красно-розовую окраску. Размер, частота и места скопления — все это варьируется от случая к случаю. При интенсивном поражении фрагментов кожи может произойти повышение общей телесной температуры. В результате этого больной сталкивается с приступами лихорадки. Высыпания при крапивнице могут зудеть, а могут и вовсе проходить без данного проявления.

Дерматит

Первым симптомом дерматита является появление шелушащихся краснеющих участков кожи. На их месте, со временем появляются крошечные жидкостные пузыри. Проявления дерматита проходят с ужасным зудом.

Признаки аллергии со стороны дыхательной системы

Проявления аллергии, сказывающиеся на состоянии и функционирование дыхательной системы в медицинской практике имеют название респираторных. Провоцируют данные расстройства специфические аллергены, которые в силу своего незначительного веса легко вздымаются в воздух, а их микроскопический размер позволяет этим субстанциям легко проходить сквозь слизистые оболочки. Такими аллергенами являются: цветение растений, домашняя и другие виды пыли, животные выделения, рыбий корм и т.д. В аллергические процессы могут быть втянуты различные органы, являющиеся частью дыхательной системы. Встретить можно как изолированные разновидности респираторной аллергии, так и совокупности проявлений респираторного характера.

Ринит

Аллергический ринит представляет собой отек слизистой оболочки, который ведет к тому, что носовые ходы существенно сужаются. Вследствие этого людям, мучащимся от данного признака аллергии, дышать крайне затруднительно. Иногда это вообще возможно сделать исключительно ртом. Носовые пазухи при этом сильно раздражены, наблюдается зуд, а так же обильный насморк и чихание.

Ларингит

Ларингит возникает в том случае, если аллерген оказывает воздействие на слизистые поверхности гортани. В ходе аллергической реакции она способна отечь, что может вызвать серьезные расстройства дыхания. Потому, признаки аллергической реакции в области гортани должны стать причиной для безотлагательного обращения к врачу. Присутствие в голосе больного различных звонких шумов указывает на участие в воспалительных процессах голосовых связок.

Альвеолит

Альвеолит — это тяжелое, но к счастью редкое аллергическое явление, которое затрагивает легкие больного. Чаще всего ее провоцирует белки, которые выводятся вместе с птичьими испражнениями. Болезнь развивается долгое время, ее проявления снижают продуктивный объем легких. Лечение альвеолита осуществляется только на стационаре. Характерными признаками альвеолита является появление одышки и кашля, после попадания аллергена.

Бронхиальная астма

Аллергическая астма являет собой острое расстройство дыхательной системы, с приступами которого больной встречается после попадания аллергенов. Чувствительный иммунитет больного провоцирует при этом внезапное и сильное сокращение бронхиальной мускулатуры. Воздух не может свободно проникать сквозь суженную щель, что и вызывает удушье.

Признаки астмы при аллергии:

приступы интенсивного тяжелого кашля;
нехватка воздуха;
ускоренное тяжелое дыхание;
чувство оказываемого на грудь давления;
появление шумов при дыхании, напоминающих свист;
грудь начинает болеть;
для того чтобы дышать больной используют скелетную мускулатуру;
для удобства дыхания больной меняет позу.

Желудочно-кишечные проявления аллергии

Большая часть расстройств системы пищеварения случается при контакте с аллергенами пищи. Аллергические процессы могут обнаруживаться по всей поверхности желудочно-кишечного тракта. Зачастую, органы пищеварения реагируют на поступление аллергенов пищи поносом, рвотой и болевыми спазмами. Начальное звено пищеварительной системы — ротовая полость так же может остро ответить на употребление в пищу аллергенов. В этом случае в данной области наблюдаются отеки и приступы зуда и раздражения. В горле может проявиться першение.

Аллергические реакции, провоцируемые причиняемым их веществом вызывает накопление гистамина в желудочно-кишечном тракте. Этот гормон усиливает кишечные сокращения, вплоть до появления спазмов. Резкое сокращение кишечника вызывает интенсивные болевые ощущения в этой области. Излишняя сократительная активность может стать причиной, по которой пища направится вспять, из желудка обратно в пищевод. Стенки данного органа уязвимы к воздействию кислой среды данного органа, в следствии чело возникает изжога.

Недуги желудочно-кишечного тракта напрямую влияют на нехватку питательных веществ в организме. По этой причине, в ходе долго контакта с аллергеном могут возникнуть признаки истощения: проявления авитаминоза, недостатка минералов, слабость, бледность, снижение веса.

Признаки аллергии со стороны органов зрения

Со стороны зрительной системы признаки аллергии носят наименование “аллергический конъюнктивит”. Это недомогание является процессом, носящим воспалительный характер, которое происходит на слизистых оболочках глаза. Наиболее свойственное проявление конъюнктивита — покраснение глаз. Это явление спровоцировано расширением сосудов, которое развивается при проникновении аллергена. Сопровождается это расстройство так же зудом в глазах, отеком век, повышенной активностью слезных желез.

С признаками аллергического ринита больной сталкивается фактически сразу же, после попадания аллергена. Это позволяет самостоятельно обнаружить, какое вещество вызывает неблагоприятную реакцию организма.

Острые проявления аллергии

Аллергическими проявлениями острого характера служат симптомы аллергии, которые отмечены угрозой для жизни больного. Они представляют совокупность расстройств, которые имеют различные механизмы развития. К этим явлениям причисляются: отек Квинке бронхиальная астма, анафилаксия.

Отек Квинке

Отек Квинке — это острое отечное явление, которое затрагивает ткани кожи и слизистые ткани. Отек имеет настолько значительное проявление, что ткань распухает до невиданных размеров. Боли при отек Квинке нет, единственное, что ощущает пациент — это растяжение кожи в местах его проявления.

Наиболее часто отечным явлениям подвержены конечности, а так же лицо. При отеке гортани появляется потенциальная угроза для жизни. Связано это с перекрытием поступления кислорода. По этой же причине существенную опасность для больного имеет отек языка. При отеке Квинке развивается одышка, приступы кашля, больной дышит часто и с большим шумом. Вначале происходит покраснение лица, которое сменяется столь же резко наступающей бледностью. Еще одним опасным сопутствующим элементом при отеке Квинке выступает понижение артериального давления. В следствии этого может статься остановка сердца.

Анафилактический шок

Анафилаксия представляет проявляющийся в течение непродолжительного промежутка времени острый вариант развития аллергической реакции. Совершается это по причине сверхинтенсивной выработки высокой концентрации антител, как ответ на контакт с аллергеном. Под действием антител совершается выброс биологически активных веществ. Их воздействие при анафилактическом шоке приводит к многообразным негативным трансформациям в организме. Мускулатура гортани начинает спазматические сжатия, перекрывая дыхательные пути. Еще одним крайне опасным явлением при анафилактическом шоке является масштабный отек, который происходит в кожных покровах и слизистых оболочках.

Большое количество крови покидает внутренние органы и попадает в периферические ткани. Это приводит к нехватке снабжения внутренних органов кислородом и другими питательными элементами. Часто анафилактический шок проходит вместе с впадением больного в обморок, в результате чего он становится совершенно беспомощным и не способным осуществить самостоятельный вызов скорой помощи.

Коварство анафилактического шока проявляется в том, что его появление может случаться не в обязательном порядке сразу же, следом за контактом с аллергеном. Это состояние может формироваться и через несколько часов, прошедших после того, как совершилось попадание провоцирующего вещества. Данными веществами могут быть компоненты лекарственных препаратов, яд насекомых или вещества, состоящие в определенных продуктах питания. В отличии от прочих аллергических расстройств, анафилактический шок проходит очень тяжело, с прямой угрозой жизни. Тем не менее, при компетентной медицинской помощи, которая была оказана с требуемой поспешностью, больного удается спасти.

Людям, имеющим склонность к анафилактическому шоку необходимо по-максимуму сторониться контакта с аллергеном, знать признаки его наступления и иметь при себе медицинский набор для экстренной помощи.

Признаки анафилактического шока

Анафилаксия может проходить с неодинаковой степенью интенсивности, а значит и с различной, для больного тяжестью. При том, его проявления могут так же варьироваться.

Легкая степень

При легком анафилактическом шоке первым проявлением служит возникновение ощущения ослабления, приступы мигрени, повышение температуры тела, кожа становится теплой на ощупь, ускоряется сердцебиение.

Средняя степень

Во время средней степени анафилактического шока его признаки включают: появление отека Квинке, слабость сопутствуемая приступами паники, туман перед глазами. Больной отмечает нарушение сердцебиения и понижение артериального давления. Еще одним сердечным симптомом на данной стадии является появление интенсивных болей в области груди. Часто больной слышит фоновый шум и треск, в ушах при этом присутствуют болевые ощущения.

Тяжелая степень

При тяжелой степени происходит быстрое развитие проявлений, опасных для больного: артериальное давление быстро понижается, тело и лицо бледнеет, на конечностях появляются посинения, расширяются зрачки, перекрывается дыхание. Больной может упасть в обморок либо находиться в пред обморочном состоянии.

При любых проявлениях анафилактического шока, независимо от степени тяжести необходимо вызвать скорую помощь. При остановке сердца надобно принять меры экстренной терапии, с цель недопущения сердечного коллапса. Помните, что чаще всего анафилактическому шоку подвержены люди с пищевой, лекарственной и аллергией на насекомых.

Это заболевание, характеризующиеся чрезмерной реакцией со стороны иммунной системы при контакте организма с аллергеном.

Наиболее распространенные симптомы аллергической реакции это насморк, зуд или жжение под веками глаз.

Основные аллергические болезни

Наиболее распространенные аллергические заболевания включают в себя:

аллергические заболевания дыхательных путей, в том числе астма ;
аллергический ринит;
аллергические заболевания глаз;
аллергические заболевания кожи;
аллергия на белок коровьего молока - встречается, главным образом, только в раннем детстве;
отек Квинке;

Аллергический ринит

Аллергический ринит - это воспаление слизистой оболочки носа, то есть слой клеток, выстилающих носовые полости изнутри, вызванное аллергической реакцией.

В результате происходит усиленное образование слизи - чаще всего она водянистая, однако может становиться более густой и закупоривать носовые проходы, что вызывает дискомфорт, ощущение затрудненного дыхания .

Кроме того, мы можем часто чихать, а выделения, стекающая по задней стенке горла, раздражают его и вызывают кашлевый рефлекс. Мы можем испытывать зуд носа, глаз, ушей, горла и гортани. Могут возникнуть проблемы с функцией распознавания запахов.

Наиболее обременительными являются сопутствующие симптомы, такие как нарушение сна и концентрации, головная боль, светобоязнь. Все симптомы усиливаются ночью и утром.

Аллергический насморк может появляться периодически или постоянно. Сильный, периодический, с заложенностью носа, как правило, связан с проявлением аллергии на пыльцу.

Насморк постоянный, длительный, обычно вызван аллергеном, постоянно присутствующим в среде нашего обитания, например, шерстью животных, отходами жизнедеятельности пылевых клещей.

Аллергические заболевания глаз

Не все знают, что такое конъюнктива (тонкая, прозрачная пленка, покрывающая глаз и прилегающие к глазу части век), но все знают как выглядит конъюнктивит - красные, опухшие и сильно слезящиеся глаза.

Симптомом, свидетельствующим об аллергической причине конъюнктивита является зуд глаз. Кроме того, мы можем ощущать покалывания, жжение, ощущение песка под веками.

Аллергический конъюнктивит чаще донимает молодых людей, с возрастом симптомы уменьшаются. Болезнь появляется внезапно и, чаще всего, также спонтанно исчезает в течение 2-3 дней.

Кожная аллергия

Аллергия на коже проявляется по-разному. Основные из них: крапивница, атопический дерматит, а также воспаление кожи.

Крапивницу вызывает воспаление и отек кожи вследствие расширения и повышения проницаемости кровеносных сосудов. Характерной особенностью крапивницы является пузырики на коже. Они белесые или розоватые, окружены покраснением и слегка приподняты над поверхностью кожи.

Пузыри могут соединяться и создавать различные фигуры. Могут чесаться или жечь. Сыпь появляется в течение нескольких минут или нескольких часов после контакта с аллергеном, реже - после долгого времени.

Характерно, что сыпь «бродит», т.е. ее форма меняется. Как правило, исчезает сама в течение суток. Её причиной могут быть пищевые продукты, пищевые добавки, лекарства, ингаляционные аллергены, яд насекомых и много других факторов.

Атопический дерматит касается как детей, так и взрослых. Это процесс, аллергического воспаления кожи и принадлежит к наиболее распространенным заболеваниям.

Основным признаком является зуд кожи, особенно усиливающийся вечером и ночью. Больной человек часто чешется, что приводит к появлению ссадин и расчесов. Зуд появляется под влиянием изменения температуры, сухого воздуха, эмоций и воздействия аллергенов.

У маленьких и больших детей, а также у подростков и взрослых, изменения на коже выглядят немного по-другому. У маленьких детей можно наблюдать папулы на покрасневшей коже лица, головы и конечностей. У более старших детей можно заметить шероховатые, чешуйчатые изменения в складках коленей, локтей, запястий и костей на шее.

У взрослых и подростков, при той же локализации, встречаются утолщения и смятость кожи, папулы. Диагноз атопический дерматит, врач определяет, когда изменения на коже имеют хронический характер и прогрессируют, возникает зуд и атопия.

Воспаление кожи является чрезмерной реакцией кожи на ее прямой контакт с химическим веществом. Эта реакция является местной, то есть появляется только в месте соприкосновения кожи с аллергеном, которым могут быть различные вещи: металлы - никель , хром, кобальт, химические вещества, отдушки, консерванты (основание препаратов и косметических средств), лекарства, красители, ланолин.

Изменения на коже появляются в виде пузырьков и комков на покрасневшей, эритематозной коже. Они зудят. Эти симптомы появляются быстро после контакта с аллергенным веществом или после многократного контакта с минимальной концентрацией.

Аллергия на яд насекомых

Выработка белка иммунитета, направленного против ядов насекомых отмечается примерно у 15-30% людей. Местные реакции при укусе насекомого встречаются почти у всех людей. Насекомые, которые несут опасность - это пчела, шмель, оса и шершень.

После укуса может возникнуть сильная реакция в месте инъекции яда - припухлость, что может сопровождаться лихорадкой, головной болью, ознобом, недомоганием.

При укусе большого количества насекомых сам яд, из-за своей токсичности для организма, может вызвать повреждение мышц, почек, печени, нарушения свертываемости крови. Эта ситуация угрожает жизни. Другая опасная ситуация, которая может вызвать даже смерть - это анафилактический шок.

Анафилактический шок - это сильная реакция организма на молекулы, присутствующие в яде насекомых, но причиной его возникновения могут быть также и другие аллергены, такие как лекарства, продукты (в основном рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые культуры (плоды), ингаляционные аллергены, латекс).

Первые симптомы шока - это: описанные выше, крапивница, опухание лица и губ или иной области тела и зуд кожи. Может присоединиться отек дыхательных путей, ведущий к затрудненному дыханию, свистящее дыхание, кашель. Затем снижается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений.

Могут возникнуть также рвота, боли в животе и диарея. Кожа становится бледной и холодной. Анафилактический шок может привести к потере сознания и остановке кровообращения.

Симптомы аллергии

Хотя причины и патогенез аллергии являются последовательными, симптомы оказаться обманчивыми и вызывать подозрение на различные другие заболевания.

Wolfgang Ihloff, lic. CC BY SA

В зависимости от типа заболевания и особенностей конкретного человека высвобождение медиаторов аллергии может себя проявлять по-разному. Часто аллергическая реакция ограничивается определенной системой, органом, тканью.

Нос - опухание слизистой оболочки, ринит, внутренний зуд;
Глаза - конъюнктивит, покраснение, зуд;
Дыхательные пути - спазм бронхов - связанный с затруднениями в дыхании, иногда переходящее в полномасштабный приступ астмы;
Уши - чувство заложенности, ослабленный слух из-за закупорки евстахиевой трубы;
Кожа - различные кожные высыпания, крапивница;
Голова - головные боли, ощущение тяжести.

Симптомы аллергии , которые должны заставить нас отправиться на прием к врачу:

насморк, заложенность носа;
приступы чихоты;
конъюнктивит;
рецидивирующий бронхит;
симптомы удушья;
кашель без признаков острой инфекции;
зуд, изменения кожи;
рецидивирующие инфекции дыхательных путей.

Подводя итог, необходимо сказать, что аллергия - это не одно заболевание, а скорее склонность к чрезмерной реакции организма на различные факторы, с которыми сталкивается наш организм. Список аллергических заболеваний очень длинный и каждое из них проявляется по-разному.

Общей чертой этих симптомов является то, что они возникают при контакте с веществом, на которое мы имеем аллергию. Симптомы могут появиться в течение нескольких минут или часов после приема пищи или введения препарата, или даже после нескольких недель или месяцев постоянного контакта организма аллергенном.

Второй общей особенностью аллергических заболеваний является исчезновение симптомов и улучшение самочувствия тогда, когда сенсибилизирующее вещество будет исключено из нашего окружения.

Аллергическая реакция – патологический вариант взаимодействия иммунной системы с чужеродным агентом (аллергеном), следствием которого является повреждение тканей организма.

Иммунная система: структура и функции

Строение иммунной системы очень сложное, в нее входят отдельные органы (вилочковая железа, селезенка), островки лимфоидной ткани, разбросанные по организму (лимфоузлы, глоточное лимфоидное кольцо, узлы кишечника и др.), клетки крови (различные виды лимфоцитов) и антитела (особые белковые молекулы).

Одни звенья иммунитета отвечают за распознавание чужеродных структур (антигенов), другие обладают способностью запоминать их строение, третьи обеспечивают выработку антител для их обезвреживания.

В нормальных (физиологических) условиях антиген (например, вирус оспы), первый раз попадая в организм, вызывает реакцию иммунной системы – он распознается, его структура анализируется и запоминается клетками памяти, к нему вырабатываются антитела, сохраняющиеся в плазме крови. Следующее поступление этого же антигена ведет к немедленной атаке заранее синтезированных антител и его быстрому обезвреживанию – таким образом, заболевание не возникает.

Помимо антител, в иммунной реакции принимают участие и клеточные структуры (T-лимфоциты), способные выделять ферменты, разрушающие антиген.

Аллергия: причины возникновения

Аллергическая реакция не имеет принципиальных отличий от нормального реагирования иммунной системы на антиген. Разница между нормой и патологией заключается в неадекватности соотношения силы реакции и причины, ее вызывающей.

Человеческий организм постоянно подвергается воздействию разнообразных веществ, поступающих в него с продуктами питания, водой, вдыхаемым воздухом, через кожные покровы. В нормальном состоянии большинство этих веществ «игнорируется» иммунной системой, к ним существует так называемая рефрактерность.

При аллергии возникает ненормальная чувствительность к веществам или физическим факторам, на которые начинает формироваться иммунный ответ. В чем причина поломки защитного механизма? Почему у одного человека развивается сильная аллергическая реакция на то, что другой просто не замечает?

Однозначного ответа на вопрос о причинах аллергии не получено. Резкий рост числа сенсибилизированных людей в последние десятилетия отчасти можно объяснить огромным количеством новых соединений, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Это синтетические ткани, парфюмерия, красители, лекарственные препараты, пищевые добавки, консерванты и др. Сочетание антигенной перегруженности иммунной системы с врожденными особенностями строения некоторых тканей, а также стрессами и инфекционными заболеваниями может вызвать сбой в регуляции защитных реакций и развитие аллергии.

Все вышесказанное касается внешних аллергенов (экзоаллергенов). Помимо них, существуют аллергены внутреннего происхождения (эндоаллергены). Некоторые структуры организма (например, хрусталик глаза) не соприкасаются с иммунной системой – это требуется для их нормального функционирования. Но при отдельных патологических процессах (травмах или инфекциях) происходит нарушение такой естественной физиологической изоляции. Иммунная система, обнаружив ранее недоступную структуру, воспринимает ее как чужеродную и начинает реагировать путем образования антител.

Еще один вариант возникновения внутренних аллергенов – изменение нормальной структуры какой-либо ткани под действием ожогов, обморожений, облучения или инфекции. Измененная структура становится «чужой» и вызывает иммунную реакцию.

Механизм аллергической реакции

Все виды аллергических реакций имеют в своей основе единый механизм, в котором можно выделить несколько стадий.

Иммунологическая стадия . Происходит первая встреча организма с антигеном и выработка к нему антител – возникает сенсибилизация. Нередко к моменту образования антител, которое занимает некоторое время, антиген успевает покинуть организм, и реакции не происходит. Она случается при повторном и всех последующих поступлениях антигена. Антитела атакуют антиген с целью его уничтожения и образуют комплексы антиген–антитело.
Патохимическая стадия . Образующиеся иммунные комплексы повреждают особые тучные клетки, имеющиеся во многих тканях. В этих клетках находятся гранулы, содержащие в неактивной форме медиаторы воспаления – гистамин, брадикинин, серотонин и др. Данные вещества переходят в активное состояние и выбрасываются в общий кровоток.
Патофизиологическая стадия происходит как следствие воздействия медиаторов воспаления на органы и ткани. Возникают разнообразные внешние проявления аллергии – спазм мускулатуры бронхов, усиление перистальтики кишечника, желудочной секреции и образования слизи, расширение капилляров, появление кожной сыпи и др.

Классификация аллергических реакций

Несмотря на общий механизм возникновения, аллергические реакции имеют явные различия в клинических проявлениях. Существующая классификация выделяет следующие типы аллергических реакций:

I тип – анафилактические , или аллергические реакции немедленного типа. Данный тип возникает за счет взаимодействия антител группы E (IgE) и G (IgG) с антигеном и оседания образовавшихся комплексов на мембранах тучных клеток. При этом высвобождается большое количество гистамина, который оказывает выраженное физиологическое действие. Время возникновения реакции – от нескольких минут до нескольких часов после проникновения антигена в организм. К данному типу относятся анафилактический шок, крапивница, атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке, многие аллергические реакции у детей (например, пищевая аллергия).

IIтип – цитотоксические (или цитолитические) реакции. В данном случае иммуноглобулины групп M и G атакуют антигены, которые входят в состав мембран собственных клеток организма, следствием чего является разрушение и гибель клеток (цитолиз). Реакции протекают медленнее, чем предыдущие, полное развитие клинической картины возникает через несколько часов. К реакциям II типа относятся гемолитическая анемия и гемолитическая желтуха новорожденных при резус-конфликте (при этих состояниях происходит массовое разрушение эритроцитов), тромбоцитопения (гибнут тромбоциты). Сюда же причисляют осложнения при гемотрансфузии (переливании крови), введении лекарственных препаратов (токсико-аллергическая реакция).

III тип – иммунокомплексные реакции (феномен Артюса). Большое количество иммунных комплексов, состоящих из молекул антигена и антител групп G и M, откладывается на внутренних стенках капилляров и вызывает их повреждение. Реакции развиваются в течение часов или суток после взаимодействия иммунной системы с антигеном. К данному типу реакций принадлежат патологические процессы при аллергическом конъюнктивите, сывороточной болезни (иммунный ответ на введение сыворотки), гломерулонефрите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аллергическом дерматите, геморрагическом васкулите.

IV тип – поздняя гиперсенсибилизация , или аллергические реакции замедленного типа, развивающиеся через сутки и более после поступления в организм антигена. Данный тип реакций происходит при участии T-лимфоцитов (отсюда еще одно их название – клеточно-опосредованные). Атака на антиген обеспечивается не антителами, а специфическими клонами T-лимфоцитов, размножившимися после предыдущих поступлений антигена. Лимфоциты выделяют активные вещества – лимфокины, способные вызывать воспалительные реакции. Примеры заболеваний, имеющих в основе реакции IV типа, – контактный дерматит, бронхиальная астма, ринит.

V тип – стимулирующие реакции гиперчувствительности. Данный тип реакции отличается от всех предыдущих тем, что антитела взаимодействуют с клеточными рецепторами, предназначенными для молекул гормонов. Таким образом, антитела «подменяют» собой гормон с его регулирующим действием. В зависимости от конкретного рецептора следствием контакта антител и рецепторов при реакциях V типа может быть стимуляция или угнетение функции органа.

Пример заболевания, возникающего на основании стимулирующего влияния антител, – диффузный токсический зоб. При этом антитела раздражают рецепторы клеток щитовидной железы, предназначенные для тиреоидстимулирующего гормона гипофиза. Следствием является повышение выработки щитовидной железой тироксина и трийодтиронина, избыток которых вызывает картину токсического зоба (Базедовой болезни).

Другой вариант реакций V типа – выработка антител не к рецепторам, а к самим гормонам. При этом нормальная концентрация гормона в крови оказывается недостаточной, поскольку часть его нейтрализуется антителами. Таким образом возникают диабет, устойчивый к воздействию инсулина (вследствие инактивации инсулина антителами), некоторые виды гастрита, анемии, миастении.

Типы I–III объединяют острые аллергические реакции немедленного типа, остальные – замедленного типа.

Аллергия общая и местная

Помимо подразделения на типы (в зависимости от скорости возникновения проявлений и патологических механизмов), аллергия подразделяется на общую и местную.

При местном варианте признаки аллергической реакции носят локальный (ограниченный) характер. К данной разновидности можно отнести феномен Артюса, кожные аллергические реакции (феномен Овери, реакцию Праустница – Кюстнера и др.).

К общей аллергии причисляют большинство немедленных реакций.

Псевдоаллергия

Иногда возникают состояния, клинически практически не отличимые от проявлений аллергии, однако на самом деле ею не являющиеся. При псевдоаллергических реакциях нет главного механизма аллергии – взаимодействия антигена с антителом.

Псевдоаллергическая реакция (устаревшее название «идиосинкразия») возникает при попадании в организм продуктов питания, лекарственных препаратов и других веществ, которые без участия иммунной системы вызывают выделение гистамина и прочих медиаторов воспаления. Следствие действия последних – проявления, очень похожие на «стандартную» аллергическую реакцию.

Причиной таких состояний может быть снижение обезвреживающей функции печени (при гепатитах, циррозе, малярии).

Терапией любых заболеваний аллергической природы должен заниматься специалист – врач-аллерголог. Попытки самолечения малоэффективны и способны привести к развитию тяжелых осложнений.

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с аллергической реакцией. Что это такое?

Аллергия – это острая реакция защитной системы организма на вещества, которые для организма являются безвредными.

Симтоматика этой реакции самая различная – от небольших покраснений и высыпаний на коже до стремительно развивающихся отёков и смертельного исхода. Под понятием аллергия скрываются множество различных иммунных заболеваний. Кожные покровы и слизистые оболочки – вот наиболее часто страдающие от проявлений аллергии места.

Как происходит аллергическая реакция

Механизм реакции организма на аллерген происходит в три стадии:

иммунологическая;
патохимическая;
патофизиологическая.

На первой стадии антиген – вещество аллерген – впервые попадает в организм. В этот момент происходит выработка антител к данному антигену – сенсибилизация. Продолжительность этого процесса от нескольких часов до десятка. Порой антиген уже вывелся из организма, а антитела только выработались. Естественно, в таком случае аллергической реакции не происходит. Она произойдёт при повторном попадании антигена. Выработанные антитела должны уничтожить его и образуют с ним комплекс антиген-антитело.

Словарь терминов:

Антитела – молекулы белка, образованные в процессе реакции антигена с В-клетками.

Антигены – любые молекулы, способные специфично связываться с антителами.

На следующей стадии подобные комплексы повреждают тучные клетки в различных тканях. В состав этих клеток входят находящиеся в неактивном состоянии медиаторы воспаления – гистамин, серотонин, брадикинин и им подобные. Из-за внедрения комплекса они переходят в активное состояние и попадают в общий кровоток.

Последняя стадия характеризуется внешними признаками аллергической реакции – спазмами мускулатуры, усиление секреции и образованием слизи, расширением капилляров, кожными высыпаниями. Это вызвано воздействием выделившихся в кровь медиаторов воспаления.

Типы гиперчувствительности в зависимости от скорости развития реакции

В зависимости от того как быстро организм, в который попал аллерген, перейдёт на патофизиологическую стадию разделяют следующие типы аллергических реакций и гиперчувствительности:

немедленного типа;
отсрочненного;
замедленного.

При немедленном типе аллергическая реакция развивается за считаные минуты. В тканях развивается острое иммунное воспаление.

При отсроченном типе аллергическая реакция составляет от 1 часа до 6. При замедленном – 24-48 часов, при этом в тканях развивается хроническое иммунное воспаление.

Типы аллергических реакций в зависимости от механизма развития

Всего выделяют пять типов гиперчувствительности:

Анафилактический;
Цитотический;
Имуннокомплексные реакции;
Клеточнозависимый;
Реакции, при которых происходит стимулирование функции клеток после взаимодействия с антигеном.

При реакциях первого типа происходит повреждение тканей за счёт реакций, протекающих с участием иммуноглобулинов E, иногда G по реагиновому механизму на поверхности клеток. Высвобождаемые при этом медиаторы воспаления попадают в кровь и приводят к спазмам гладкой мускулатуры или повышению секреции.

По такому типу проходят аллергические риниты, атопическая бронхиальная астма, крапивница. Серьёзнейшей реакцией гиперчувствительности первого типа является анафилактический шок, развивающийся от нескольких секунд до 5 часов. Вызванные им отёки гортани, бронхоспазмы и ларингоспазмы вызывают удушье, а резкое падение давления может привести к коллапсу.

Важно! При первых признаках анафилактического шика срочно необходимы инъекции адреналина и преднизолона. Первый не даст развиться отёкам, второй – подавит аллергическую реакцию.

При аллергических реакциях цитотоксического типа антитела соединяются с клетками и повреждают их, а порой и вызывают их лизис (растворение). За это порой их называют клеточными ядами. Этот тип реакции гиперчувствительности лежит в основе лекарственной аллергии, гемолитической болезни новорождённых при резус-конфликте, гемолитической анемии.

Интересно, что не всегда цитотоксины вызывают повреждение клетки. При достаточно малом количестве клеточные яды вызывают стимуляцию. Этот феномен используют для разработки цитологических сывороток с лечебным действием под разные виды аллергических реакций.

Иммунокомплексные реакции обусловлены образованием комплексов антиген-антитело при незначительном избытке антигенов. В таком случае комплексы откладываются на стенках сосудов, активирую систему комплемента и вызывая воспаление. В выраженных случаях воспаление может приводить к некрозу тканей, образованию язв, в сосудах могут проявится полные или частичные тромбозы и некоторые виды аллергических реакций.

Тип клеточнозависимых реакций гиперчувствительности называют ещё замедленным. Они развиваются в течение 24-48 часов после попадания антитела в организм сенсибилизированных людей. Реакции вызываются взаимодействием Т-лимфоцитов и специфических антигенов. Повторное попадание в организм антигена приводит к развитию Т-клеточнозависимых воспалительных реакций и как результат - аллергические реакции

Воспалительные процессы могут быть как локализованными так и генерализованными. Характерно, что при таком типе аллергических реакций максимальный урон наносится кожным покровам, ЖКТ и органам дыхания. Клинические примеры клеточнозависимых реакций – инфекционно-бронхиальная астма, бруцелёз, туберкулёз.

Реакции пятого типа похожи по механизму на цитотоксические, когда клеточный яд вызывает стимуляцию клетки. Поэтому ряд исследователей не выделяет данные аллергические реакции гиперчувствительности в отдельный тип, ограничиваясь описанием феномена стимуляции. Примером стимулирующих аллергических реакций являются тиреотоксикоз, при котором происходит гиперпродукция тироксина под воздействием антител.

Типы аллергенов

В зависимости от природы можно выделить три типа аллергенов:

Экзоаллергены (внешние антигены).
Аутоантигены.
Трансплантаты.

К внешним аллергенам относятся лекарственные препараты, пищевые аллергены, различные микроорганизмы и бактерии – всё, что попадает в организм из внешней среды. Они вызывают заболевания из группы экзогенных аллергозов.

Аутоантигены – это собственные антигены организма, которые по ряду причин вызывают аллергическую реакцию. Заболевания, вызываемые ими, объединяют в группу аутоиммунных болезней.

Часто аллергические реакции связаны с высокой активностью иммунной системы организма, которая собственные клетки воспринимает как чужеродные и начинает активно их повреждать. Могут быть затронуты как различные системы, так и весь организм в целом, и при этом вопрос, бывают, уже выходит за рамки только кожи.

Разделяют два вида причин развития аутоиммунных заболевание: внешние (воздействие возбудителей некоторых инфекционных заболеваний, радиация, ультрафиолетовое излучение) и внутренние (мутации генного характера, передающиеся по наследству).

Трансплантаты, вживлённые в организм реципиента, также могут вызвать аллергическую реакцию. Такие реакции получили название «реакция трансплантат против хозяина». Вызваны они тем, что иммунные факторы трансплантата проявляют гиперчувствительность по отношению к тканям и органам реципиента.

Чаще всего аллергические реакции происходят при трансплантации костного мозга. Отмечается, что при близком родстве донора и реципиента риск развития реакции составляет до 40%, при неродственной трансплантации – увеличивается двое. Вероятность летального исхода в результате аллергических реакций такого типа весьма велика.

Факторы риска развития аллергии

Существуют группы людей, для которых риск развития аллергии весьма велик. Факторы, увеличивающие эту вероятность следующие:

Наследственность. Наличие в генотипе человека определённых генов способствет развитию аллергических реакций.
Аллергические реакции из-за частого взаимодействия с бытовыми и профессиональными антигенами. Чаще всего вызывает контактные дерматиты, но может и привести к более серьёзным аллергическим реакциям.
Табакокурение. Сигаретный дым, попадая в лёгкие человека, повреждает слизистые оболочки. Повреждённые слизистые представляют собой открытые ворота в организм для микробов, которые довольно часто несут на своей поверхности и аллергены и аллергические реакции.
Частые заболевания верхних дыхательных путей. Тоже приводят к тому, что иммунная система организма слабеет и может дать сбой в виде аллергических реакций, например, это может быть .
Частое употребление в пищу продуктов, имеющих в своём составе аллергены. Реакцию гиперчувствительности могут спровоцировать и различные добавки – консерванты, красители, входящие в состав пищевой продукции.
Неправильно проведённая вакцинация. Концентрация вакцины, её объём и сроки введения могут быть определены только врачом. Не стоит рисковать своим здоровьем.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью