За какие лекарства могут лишить прав? После каких лекарств нельзя садиться за руль автомобиля

Применение препаратов во многих случаях оказывает влияние на способность управлять автомобилем . Пациенты, постоянно принимающие лекарства, как правило, получают от врача предупреждение, что данный препарат ухудшает способность к вождению автомобиля .

Некоторые лекарственные средства действуют так сильно, что больные должны на время лечения вообще отказаться от вождения автомобиля . Однако, многие водители, только время от времени принимают таблетки (например, обезболивающие), считая, что это не влияет на их организм.

Между тем, даже одна таблетка может стать причиной трагедии на дороге .

Согласно действующему в России законодательству, у лиц, участвовавших в аварии, исследуется кровь на содержание алкоголя. Если при этом обнаруживаются следы наркотических средств – эти лица несут такую же ответственность, как и за вождение после употребления алкоголя .

Оставить такой след совсем не трудно. Достаточно принять, например, противокашлевые таблетки. Содержащийся в некоторых формах таких таблеток кодеин в ходе метаболических процессов превращается в морфин. Если анализ крови его выявит, то водителю грозит до 2 лет тюрьмы.

Существует несколько групп фармацевтических препаратов, потенциально опасных для водителя.

Вождение автомобиля и местная анестезия

После такой анестезии (например, используемой перед удалением зуба) не следует водить машину, по крайней мере, в течение 2 часов.

После общего наркоза (с использованием, например, кетамина, применяемого, когда удаляется большее количество зубов) – через сутки с момента пробуждения.

Опиоидные анальгетики и вождение

Нарушают работу мозга, вызывая задержку рефлексов и проблемы с правильной оценкой ситуации на дороге.

К ним относятся, в частности, вендал (морфин), петидин, пентазоцин... бупренорфин, метадон. Подобные проблемы могут произойти после приема трамала (не наркотик, но действует на мозг схожим образом).

Водители также должны соблюдать осторожность, обращаясь к обезболивающим препаратам, а также противокашлевым, содержащим кодеин. Они могут увеличить время реакции, то есть ослабить рефлексы.

Нестероидные обезболивающие и вождение автомобиля

Водитель может водить автомобиль, если примет таблетку «чистого» парацетамола , ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты (например, аспирин). Состав препарата всегда указывается на упаковке.

Однако, сложные обезболивающие средства могут содержать снотворные барбитураты или бодрящий кофеин. Применяя их, следует соблюдать большую осторожность за рулём.

Лекарства для диабетиков и вождение автомобиля

Неправильное применение инсулина может вызвать гипогликемию или гипергликемию , и, следовательно, нарушения сознания и даже потерю сознания.

Водитель, страдающий от сахарного диабета, должен перед поездкой проверить глюкометром уровень сахара в крови, принять соответствующую дозу инсулина – при необходимости – подождать, пока препарат подействует.

Необходимо отказаться от дальнейшего ведения автомобиля, когда появляются потливость, чувство голода, тревожность.

Снотворные и седативные при управлении автомобилем

Водитель не должен садиться в машину, если принял сильные снотворные или транквилизаторы (даже, когда взял принял их вечером предыдущего дня). Они нарушают точность движений, вызывают сонливость, слабость, а у некоторых людей усталость и беспокойство.

Если кто-то должен вести утром, и хочет крепко проспать всю ночь, то должен выбирать мягкие травяные лекарства или мелатонин. Обязательно следует избегать барбитуратов, производных бензодиазепина и циклопиролонов.

Треугольник безопасности

Если на упаковке препарата находится графический знак – треугольник с вписанными восклицательным знаком – это означает, что во время лечения этим препаратом запрещается водить автомобиль.
Всегда уточняйте у врача о влиянии лекарств, отпущенных по рецепту, на способность управлять транспортными средствами.
Если Вы принимаете лекарство самостоятельно, очень внимательно читайте прилагаемую к упаковке листовку, в которой описаны побочные эффекты.

Психотропные препараты и вождение автомобиля

К ним относятся, в частности, антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Они могут вызвать сонливость или бессонницу , головокружение, нарушения зрения и другие симптомы, мешающие вождению автомобиля. Это широкая группа препаратов – следует избегать вождения во время приёма любой формы таких лекарств.

Противорвотные средства и вождение автомобиля

Если водитель вынужден принять, например, авиомарин, диферган, торекан, зофран или другой противорвотный препарат, то должен отказаться от вождения автомобиля , так как эти препараты вызывают сонливость, слабость, головные боли.

Средства от гипертонии и вождение автомобиля

Их применение является относительным противопоказанием для управления транспортным средством, так как они могут вызвать усталость и слабость. Аналогичное действие могут иметь диуретики. Управлять автомобилем можно только при небольших дозах этого типа фармацевтики.

Антигистаминные препараты и вождение автомобиля

Средства нового поколения (например, зиртек, кларитин) не влияют на водителя. Однако, «старые» препараты (например, клемастин, феназолин), могут вызвать сонливость, головные боли и нарушения координации движений. Стоит с проконсультироваться с врачом об их замене на безопасные для управления автомобилем.

Периодически из средств массовой информации можно узнать о ДТП, произошедших по вине водителя, находящегося в алкогольном опьянении или под действием запрещенных препаратов, к числу которых относятся и лекарства. Возникает вопрос: какие препараты можно употребить, садясь за руль автомобиля, а какие нельзя. Об этом мы и поговорим сегодня.

Запрещенные препараты

В примечании к ст.12.8 КоАП сказано, что употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных веществ, вызывающих опьянение, запрещается. За это предусмотрена административная ответственность.

Список этих запрещенных веществ можно посмотреть в Постановлении Правительства РФ от 01.10.2012г. № 1002.

Запрещено употреблять все спиртосодержащие жидкости и лекарства, после которых содержание в выдохе абсолютного этилового спирта будет более чем 0,16 мг/л, а содержание в крови более 0,35 промилле.

В последнее время наблюдается тенденция по ужесточению наказаний за вождение в пьяном виде или под воздействием наркотических или психотропных препаратов.

Эти препараты не запрещены законом к употреблению, но они имеют ряд особенностей воздействия на организм, поэтому перед поездкой их употреблять не рекомендуется:

Антигистаминные препараты (против аллергии). Эта категория препаратов способна вызывать сонливость, вялость, заторможенные реакции. Если уставший человек примет такое лекарство, он может заснуть за рулем. К этой категории относятся: Супрастин, Цетрин и др.
Обезболивающие препараты. Их тоже не рекомендуется принимать за рулем. Но в этом случае все зависит от разновидности лекарства и дозы. Например, Анальгин за рулем применять можно, но он не всегда снимает боль.

Обезболивающие препараты, содержащие кодеин (Пенталгин, Нурофен, Седальгин) разрешено применять только в строго указанной дозировке. Если дозу превысить, возникает сонливость, вялость реакций.

При употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен) возможны шум в ушах, сонливость, поэтому их не рекомендуют к употреблению за рулем.

Антидепрессанты. Это сильнодействующие препараты для лечения депрессий (Амитриптилин, Флуоксетин, Миансерин). Оказывают угнетающее действие на работу головного мозга. Возникает сонливость, заторможенность, головокружения, дрожание рук.
Препараты для снижения артериального давления. (Моксонидин, Метилдопа). Эта категория препаратов снижает проведение нервных импульсов, что является причиной замедленных реакций. Если давление будет снижено резко, человек может потерять ориентацию в пространстве.
Глазные капли, применяемые для исследования глаз. Эти капли создаются на основе атропина и применяются для расширения зрачка в медицинских целях. После применения, зрение некоторое время нарушено (Атропин, Ирифрин).
Лекарства от простуды, содержащие в составе кодеин (Колдрекс, Фервекс). Такие препараты вызывают угнетение ЦНС, сонливость.
Транквилизаторы. Препараты, применяемые для лечения стрессовых и тревожных состояний. Угнетают ЦНС, замедляют реакции, может возникнуть чувство безразличия к окружающей обстановке.
Миорелаксанты. Препараты для расслабления мышц, применяются для лечения параличей, травм в ортопедии. Эти лекарства вызывают слабость в мышцах, головокружение, очень часто сильную сонливость.
Снотворные препараты. Эти препараты помогают заснуть (Феназепам, Мелаксен) Их категорически запрещено применять перед поездкой. Опасны также снотворные препараты растительного происхождения.
Седативные препараты (успокоительные). Они характеризуются угнетающим действием на ЦНС. Такие препараты вызывают головокружение, сонливость, безразличие к окружающей обстановке и замедление реакций.

Если препарат уже употреблен, посмотрите в инструкции время действия и садитесь за руль, только когда кончится действие препарата. Фото: mir-auto24.ru

Лекарства, содержащие этиловый спирт

Некоторые лекарства содержат этиловый спирт в незначительном количестве. Если человек лекарство примет, это никак не отразится на его нервной системе и самочувствии, но алкотестер сотрудника ГИБДД покажет присутствие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Нужно отметить, что некоторые пищевые продукты и напитки также могут показать наличие минимального количества алкоголя в выдыхаемом воздухе, хотя в составе спирта нет.

К этим продуктам относятся: квас, шоколадные конфеты, кисломолочные продукты, свежая выпечка на дрожжевом тесте, перезревшие фрукты, безалкогольное пиво.

Инструкция препарата

Если возникла такая ситуация, что необходимо принять препарат, но непонятно, какие побочные реакции он может вызвать, то нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Если указываются такие побочные реакции, как головокружение, заторможенность, сонливость, то лучше от такого препарата отказаться. Фото: dneprovec.by

В пункте инструкции «особые указания» прямо прописывается, влияет ли препарат на скорость реакций, можно ли его принимать за рулем.

В пункте инструкции «время действия» можно посмотреть, сколько часов действует лекарство. Благодаря этому, можно спланировать прием лекарства и поездку без ущерба для здоровья.

Обязательно нужно обратить внимание на пункт инструкции «взаимодействие препаратов». В нем описаны схемы совместимости и несовместимости с различными лекарствами.

Бывает так, что необходимое лекарство само по себе не вызывает побочных реакций, но в сочетании с каким- то другим препаратом может быть непредсказуемый результат.

Препараты растительного происхождения

Не только химические препараты способны вызывать побочные реакции. Некоторые растительные препараты также не рекомендуется употреблять за рулем из – за влияния на ЦНС, которое они оказывают.

И растительные снотворные препараты: Сонилюкс, DreamZzz.

Несомненно, эти лекарства оказывают более мягкое действие на организм человека, чем химические препараты, но в значительной дозировке неблагоприятное действие может быть выраженным.

Об особенностях принятия лекарств водителями можно узнать из этого видео:

Итог

Если вам необходимо принять лекарство, находясь за рулем, будьте уверены в том, что препарат не скажется на ваших водительских качествах. Ознакомление с инструкцией (а лучше принимать препараты, которые продаются в аптеке, то есть разрешены для оборота) поможет избежать плохого самочувствия за рулем, а также разбирательств с сотрудниками ГИБДД.

Современные комбинированные лекарственные средства могут содержать в своём составе до десятка действующих веществ, многие из которых могут вызывать различные побочные эффекты. Как правило, в инструкции к препарату указывается перечень возможных негативных реакций организма. В частности, речь идёт и о воздействии, снижающей реакцию, концентрацию, способность принимать взвешенные решения – то есть на те качества, которые считаются незаменимыми для водителя.

К сожалению, такие инструкции читают редко, руководствуясь тем, что конкретное лекарство хвалят знакомые или СМИ. Между тем сами медики и фармацевты обеспокоены данной проблемой, ведь перечень препаратов, растёт стремительными темпами. Дело дошло до того, что даже сотрудники ГИБДД вынуждены признать: принятия одной таблетки банального валидола достаточно, чтобы обнаружить в организме следы запрещённых к употреблению веществ. И такой водитель теоретически может быть наказан, а доказать, что он принимал именно валидол, а не наркотик, практически невозможно (нужно проводить дорогостоящую экспертизу).

Акция: Распродажа новых авто 2018-2019 года выпуска В Московском Автомобильном Доме

Распродажа новых автомобилей 2018-2019 года выпуска
Распродажа автомобилей с пробегом Трейд-ин
Кредит от 9.9%

С другой стороны, опасения законодателей тоже вполне объяснимы: согласно статистическим выкладкам, около 20% ДТП могут быть связаны с приёмом лекарственных препаратов. И что самое обидное – водители об этом могут даже не догадываться. Налицо коллизия, о методах решения которой и пойдёт речь в данной статье.

Виды опьянения, спровоцированные приёмом медпрепаратов

Если следовать букве закона, то все запрещённые для водителей лекарства можно условно разделить на три большие категории:

имеющие в своём составе алкоголь, наркотические компоненты или психотропные вещества;
в состав которых указанные вещества не входят, но которые дают положительные результаты при тестировании их наличия в крови;
препараты, которые оказывают на организм воздействие, аналогичное влиянию наркотиков или алкоголя.

Очень многие современные лекарства производятся с использованием спиртовых растворов, целые группы препаратов включают в терапевтических дозировках наркотические или схожие по действию компоненты. Их приём перед поездкой или непосредственно во время нахождения за рулём могут оказывать действие, сравнимое с признаками наркотического/ . С точки зрения закона совершенно неважно, чем вызвано такое состояние – оно в любом случае наказуемо. Так что водителям следует быть очень внимательными с принимаемыми лекарствами, ибо зачастую наказание никак не будет соответствовать терапевтическому эффекту от таблеток.

Что грозит водителю, принявшему запрещённые лекарства

Список запрещённых для водителей лекарственных препаратов не просто обширен – он постоянно пополняется всё новыми наименованиями. Даже имея фармацевтическое образование, запомнить все эти медикаменты крайне сложно. И всё же данное обстоятельство с точки зрения закона в расчёт не принимается. Если по результатам тестов в вашей крови будет обнаружено запрещённое вещество, и медицинское освидетельствование это подтвердит – наказание неминуемо. Можно попытаться доказать, что в этом злого умысла не было, но обычно суд становится не на вашу сторону. А ответственность за опьянение человека, управляющего транспортным средством, весьма серьёзная.

Наказание за управление ТС в состоянии наркотического опьянения

В отношении распространения и употребления наркотиков российское законодательство считается достаточно суровым. Перечень препаратов психотропного/наркотического действия, в отношении которых государством осуществляется особый контроль, определён правительственным постановлением под номером 681 (документ принят 30.06.98, последние корректировки были произведены 25.05.17).

Наркоманы сами по себе считаются социально опасными для общества. А если под действием наркотических веществ пребывает водитель – это опасно вдвойне, поскольку создаёт угрозу не только для других водителей, но и случайных прохожих, пешеходов.

Наказание за подобное правонарушение – лишение ВУ длительностью на 1.5-2.0 года или материальное взыскание (30 000 рублей).

Плохо то, что многие лекарства, в частности – обезболивающие препараты, содержат в себе определённую дозировку наркотических компонентов. И доказать, что вы не наркоман, будет непросто.

Наказание за управление ТС в состоянии алкогольного опьянения

Хотя статистика по наркомании в нашей стране далека от утешительной, с бытовым пьянством дела обстоят ещё хуже. Встретить водителя с большим стажем, который ни разу в жизни не садился , пребывая в лучшем случае «под шафе», сегодня уже практически невозможно.

Между тем алкоголь по степени воздействия на организм не менее опасен, чем наркотики. А ввиду массовости этого явления более 50% ДТП происходят с участием водителей, принявших определённую дозу спиртного.

Не стоит удивляться, что ответственность за подобное правонарушение идентична наказанию за управление транспортным средством, находясь под действием наркотиков. Если же нарушение совершается повторно, вместо административного наказания предусмотрена уголовная ответственность.

Наркотическое/алкогольное опьянение – далеко не единственное состояние, сильно затрудняющее или делающее невозможным управление автомобилем. Запрещённые медикаментозные препараты для водителей следует дополнить лекарствами, которые ухудшают качества, жизненно важные для находящегося за рулём водителя. Речь идёт об ухудшении реакции, ослаблении внимания, снижения способности концентрироваться и т. д.

Если не вдаваться в конкретику и описывать полный список лекарств, которые нельзя принимать, пребывая за рулем, то можно ограничится перечислением групп медпрепаратов, которые принимать не рекомендуется, если вы на собственном автомобиле:

седативные;
спиртосодержащие;
транквилизаторы;
средства от диареи;
глазные капли;
лекарства от простудных заболеваний;
снотворные;
анальгетики;
нейролептики.

Как видим, даже список групп медпрепаратов, относящихся к не рекомендованным для водителей, внушителен. И всё же имеет смысл рассмотреть эти группы более подробно.

Список запрещённых лекарств для водителей, содержащих такую компоненту, как этиловый спирт, весьма обширен, причём наиболее полно в нём представлены антисептики, используемые для обработки открытых ран, и антибактериальные препараты.

Этанол обнаруживается также в витаминных комплексах (например, жидкий биовиталь), иммуностимуляторах (довольно распространённый афлубин), гомеопатических препаратах (лимфомиозот), сосудистых (гутрон). Словом, официальный список спиртосодержащих таблеток, запрещённых к употреблению за рулём, действительно обширен, и выучить его крайне сложно даже человеку с отличной памятью. Но есть и препараты, отсутствующие в перечне запрещённых, но имеющие в своем составе этанол – например, корвалол или валокордин. В принципе, зазубривать список и не требуется – достаточно внимательно читать инструкцию перед тем, как употреблять конкретное лекарство.

Медпрепараты, содержащие запрещённые вещества

Включение в состав комбинированных лекарств минимальных дозировок средств, включенные в перечень веществ, подлежащих на территории Российской Федерации особому контролю (психотропные, наркотически, спиртосодержащие), делает их потенциально опасными для водителей, несмотря на то, что их концентрация настолько мала, что, например, вызвать опьянение не в состоянии. В качестве примера можно привести Пенталгин Н. В состав этого медпрепарата входит целый букет активных компонентов, включая кодеин и фенобарбитал. Это вещества, относящиеся к наркотикам, но они содержаться в таблетке в терапевтической дозировке, не оказывающей влияние на организм. Однако при исследовании мочи с использованием иммунохроматографического метода они будут выявлены.

А с точки зрения буквы закона вещества, способные вызвать алкогольное/наркотическое опьянение, к употреблению водителями запрещены. Поэтому достаточно положительного результата анализов, чтобы существенно увеличить вероятность потери водительского удостоверения на весьма болезненный срок.

Согласно статистике, к наиболее распространённым лекарствам, из-за которых у российских автомобилистов возникают серьёзные проблемы с законом, принадлежат следующие:

корвалол;
тетралгин;
валокардин;
кодтерпин;
андипал;
валосердин;
пиралгин;
упомянутый выше пенталгин Н;
пливалгин;
тедеин;
фитоэликсир.

Как видим, в этом перечне – медпрепараты, представляющие разные фармагруппы, имеются даже БАДы, не относящиеся к лекарствам официально, но активно продающиеся в аптеках на безрецептурной основе.

Более того, риск оказаться в роли правонарушителя существует даже для того водителя, который решил перекусить в ближайшем кафе булочкой с маковой начинкой. В этом случае исследования могут выявить наличие в организме морфина.

Ложноположительную реакцию (есть такой термин в медицине) на это же наркотическое вещество даст употребление препарата сенаде, относящегося к слабительным. В амиксине наличествует другое запрещённое вещество – метамфетамин.

Нередко врачи выписывают пациентам лекарства, которые нельзя принимать водителям – нейролептики, противосудорожные средства, антигистаминные препараты, антидепрессанты. Все они находятся в зоне риска – если инспектор ГИБДД решит, что вам требуется медицинское освидетельствование, результаты будут для вас неутешительными.

Валокордин и корвалол вообще относятся к очень распространённым таблеткам, которые пьют практически все взрослые. А они тоже относятся к потенциально опасным. И чтобы доказать, что дозировка, присутствующая в моче, соответствует таблеточной, придётся проходить дополнительные дорогостоящие исследования с использованием газового хроматографа, и то далеко не с гарантированным результатом.

Так что каждому водителю следует усвоить простую истину: если в вашей крови/моче обнаружится запрещённое вещество, независимо от его концентрации врачу придётся в медицинском заключении указать, что пациент находился в состоянии опьянения. И с точки зрения квалификации административного правонарушения не имеет значения, сколько таблеток вы выпили.

В судебной практике подобные случаи – отнюдь не редкость. То есть водитель, просто употребивший по незнанию одну-единственную таблетку, приравнивается к наркоману или алкоголику и рискует на полтора или два года лишиться возможности перемещаться на собственном транспортном средстве. При этом после истечения срока такого несправедливого наказания ему придётся пройти повторную медкомиссию.

Есть ли возможность избежать этой участи? К сожалению, единственный способ ограничить употребление таких лекарств – отпуск их по рецептам, но на данный момент более 70% препаратов, запрещённых для водителей, отпускается на безрецептурной основе.

Медпрепараты, ухудшающие внимание, реакцию, координацию

Если спиртосодержащие лекарства многим хорошо известны, а те, которые включают наркотические вещества, частично ограничены в свободной продаже, то препараты, изменяющие в худшую сторону качества, необходимые для водителя, относятся к самой многочисленной группе. И большинство из них можно приобрести без каких-либо ограничений. Но что самое печальное – их действие после вечернего употребления может проявиться утром следующего дня.

Наибольшие последствия для психики водителя вызывает приём психотропных таблеток, в частности, из группы снотворных – ивадал, имован, донормил.

Не менее рискованным будет употребление транквилизаторов (тазепама, рудотеля, элениума и целого ряда других). Они назначаются для купирования таких состояний, как тревожность или страх, но за счёт тормозящих физическую активность эффектов, ухудшая реакцию и часто вызывая состояние сонливости, чрезвычайно опасное для водителя.

Существенное влияние на психику человека, вызывая заторможенность поведения, оказывают такие медпрепараты, как тегретол, аминазин, хлорпромазин, финлепсин, сонапакс, тиорил, тизерцин, неулептил, перциазин, эглонил, трифтазин.

Еще одна группа лекарств, употреблять которые следует с осторожностью – антидепрессанты (например, амитриптилин, имипрамин). Медпрепараты последнего поколения (прозак, паксил, депрекс, флувал, коаксил) в меньшей степени ухудшают координацию движений, но и от их употребления за рулём следует отказаться.

Противоаллергические таблетки предыдущих поколений оказывают отрицательное влияние на нервную систему (димедрол, тавегил, донормил, пипольфен). Некоторые из них характеризуются аккумулирующим снотворным действием, вызывая у находящегося за рулем состояние усталости, замедляя реакцию и снижая способность концентрироваться на дорожной обстановке.

Анальгетики также способны воздействовать на головной мозг, вызывая неадекватные реакции (трамал, трамадол, кеторолак, пенталгин, седалгин, мигренол, солпафлекс) – эти таблетки тоже нельзя пить за рулём.

Атропин способен ухудшить зрение, как и некоторые другие глазные капли.

Способы избежать наказания за приём запрещённых лекарств

О том, что постановление инспектора ГИБДД , знают все водители. Но, увы, подобный совет нельзя назвать эффективным – зачастую судебные расходы сопоставимы с самим штрафом, да и шансов доказать свою правоту немного, разве что с использованием дорогостоящих дополнительных исследований.

Так что самым действенным способом избежать неприятных инцидентов с употреблением лекарств является внимательное изучение инструкции. Обычно мы принимаем пилюли по назначению врача, поэтому не будет лишним проконсультироваться по этому поводу и со специалистом.

Впрочем, метаболизм у разных людей может существенно отличаться – для одних одной таблетки психотропного медпрепарата достаточно для заметного изменения физиологического состояния, для других и более внушительная доза не окажет сколь-нибудь заметного влияния на организм. Следует учитывать и возраст – пожилые люди более чувствительны к лекарствам, чем молодёжь.

Так что если вам прописали длительный курс приёма не рекомендованного при вождении препарата, откажитесь на это время от использования своего автомобиля. Это убережёт вас и от риска схлопотать наказание, и от вероятности совершить ошибку за рулём.

Лучшие цены и условия на покупку новых авто

Кредит 9.9% / Рассрочка / Trade-in / 98% одобрений / Подарки в салоне

Мас Моторс

Сегодня важная тема, лекарства, запрещенные за рулем. Что нельзя принимать водителю и почему? Самая легкая из проблем - не пройдете освидетельствование у представителей ГИБДД. Можно будет сколько угодно спорить с ними, но прибор, после употребления некоторых веществ, радостно покажет превышение допустимых промилле. Препараты, запрещенные за рулем и разрешенные - в нашей таблице. Самое страшное, что может произойти с водителем за рулем - внезапные проблемы со здоровьем, которые могут привести к серьезной аварии или даже повлечь за собой человеческие жертвы. Понятно, что любое лекарство так или иначе воздействует на организм, в этом-то и есть его смысл. И что одна таблетка часто лучше, чем человек с ужасном мигренью за рулем. Давайте посмотрим, что НЕЛЬЗЯ и что МОЖНО употреблять, садясь за руль. Помните! Что ежегодно появляется множество новых препаратов, которые, часто имеют в своем составе одно и то же действующее вещество. Поэтому ни один список лекарств, запрещенных за рулем, не можно быть полным. В каждом конкретном случае изучайте инструкцию на предмет возможности управлять автомобилем, консультируйтесь со своим лечащим врачом и, конечно, трезво оценивайте свое состояние. Помните, что от этого зависит не только ваша безопасность, но и безопасность окружающих вас людей.
>

Лекарства, запрещенные за рулем

Тип лекарства	Причина	Примеры
Нейролептики	Тормозят работу центральной нервной системы, ухудшают время реакции	Аминазин, Неулептил, Перициазин,Перициазин, Сульперид
Антидепрессанты	Меняют координацию движений. Полностью не совместимы с вождением	Амитриптилин, Ранолазин, Кломипрамин, Кломинал, Анафранил, Имипрамин,Мелипрамин, Мапротилин, Миансерин, Миансан, Леривон
Лекарства- транквилизаторы (чаще всего - средства, снимающие страх, тревогу)	Замедляют скорость реакции, расслабляют мышцы, делают человека менее восприимчивым к происходящему. Большие дозы вызывают сонливость, приводят к неспособности концентрироваться и следить за дорогой	Элениум, Седуксен, Сибазон, Валиум, Валиум Раш, Триоксазин, Диазепам Тазепам, Диапам, Релиум, Апаурин, феназепам, Транквезипам, Фезанеф, Элзепам, Нитразепам, Рудотель, Мепротан, Реланиум, Мепробамат
Препараты на основе лития	При долгом использовании ослабляют концентрацию внимания. Абсолютно не совместимы с алкоголем.	Лития карбонат, Лития оксибутират
Снотворные	Казалось бы, всем понятно, что принимать снотворные за рулем не стоит. Мягко говоря. Но многие не учитывают, как долго выводится действующее вещество из организма. Препараты выводятся через почки или печень, поэтому, при заболевании данных органов, процесс очистки организма может сильно затянуться.	Барбитал, Фенобарбитал, Корвалол, Пенталгин (содержит фенобарбитал), Радедорм, Нитразепам, Эуноктин, Донормил, Имован, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Онириа, Золпидем, Валокордин, Реслип, Спазмовераглин
Средства от укачивания	Содержат снотворные или успокаивающие компоненты, так что см соответствующие пункты таблицы
Успокоительные препараты	Вызывают сонливость, заторможенность реакции, ухудшают реакцию, вызывают апатию	Трамал, Трамадол, Кеторол, Кетанов, Пенталгин, Седалгин, Солпафлекс, Солпадеин, Бупренофин, Нальбуфин, Седалгин.
Стомотологическая анастезия	Если вы собираетесь к зубному врачу - отправляйтесь к нему на общественном транспорте. После приема возможна ноющая боль, слабость, понижение давления, тошнота. После использоавния анастезии на основе лидокоина (местная анастезия) нельзя садится за руль с течении 12 часов	Алокаин, Анестекаин, Молкаин, Геликаин Динексан, Ксилокаин, Луан
Лекарства от кашля и простуды	Главное запрещенное действующее вещество здесь - кодеин. Он содержится в лекарствах отпускаемых по рецепту и без. Кроме того, многие лексрства от простуды содержат антигистаминные компоненты, вызыающие сонливость	Кодтерпин, кодтермопсис, Солпадеин, Панадеин, Пердолан, Продеин, Пенталгин, Каффетин, Колдрекс, Нурофен, Лорейне, Гексапневмин, Фервекс, Терафлю, Кодтерпин, Коделак
Лекарства для снижения артериального давления, гипостензивные	Эти лекарства напрямую воздействуют на центральную нервную систему замедляют скорость передачи нервных импульсов, уменьшают время ответной реакции человека.	А дельфан, Кристепин, Синепрес, Трирезид К, Бринердин, Клофелин, Гемитон, Допегит, Эстулик, Цинт
Бета-блокаторы	Что такое бета-блокаторы? Это вещества, которые блокируют так называемые бета -адренорецепторы , в результате чего адреналин меньше воздействует на сердце, оно начинает реже сокращаться, вследствие чего артериальное давление снижается. Подобные препараты, как правило, запрещены за рулем	Анаприлин, Веро-Анаприлин, Индерал, Гемангиол, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол, Атенолола, Метопролол
Антигистаминные (препараты от аллергии)	Препараты первого поколения меняют реактивность организма, нарушают восприятие обстановки, вызывают ощущение усталости, замедляют скорость реакции, вызывают сонливость.	Димедрол, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Пипольфен, Дипразин
Средства для ЖКТ	Лекарства, содержащие м-холиноблокаторы влияют на зрение: расширяют зрачки и делают изображение менее четким. Причем, эффект может наблюдаться до нескольких дней после отмены.	Гастрил, Гастрозем, Гастроцепин, Пирен, Бускопан, Скополамин, Беллалгин, Бекарбон, Белластезин, Бесалол, Беллоид, Аэрон, Беллатаминал
Средства от тошноты	Вызывают заторможенность	Реглан, Церукал
Средства от диареи на основе лоперамида	Вызывают заторможенность нервной системы	Диарол, Диасорб, Имодиум
Средства для обследования и\или лечения глаз на основе атропина	Расширяет зрачок, делает зрение размытым. Эффект сохраняется несколько дней после отмены.
Стимуляторы	Могут нарушать равновесие, координацию движений.После прекращения их деятельности наступает резкий спад активности, заторможенность, сонливость. Поэтому если хочется спать за рулем - лучше остановиться
Фитопрепараты или БАДы. особенно купленные без назначения врача	Нельзя принимать лекарства, вызывающие сонливость обладающие успокоительным эффектом. Ни в коем случае нельзя сочетать такие препраты с лекарствами, повышающие общую активность.	Содержащие в составе: валериана, пустырник, пион, пассифлора, шлемник, мелисса, мята, кава-кава

Лекарства, допустимые к применению за рулем

Ангигистаминные	Не вызывают сонливости препараты второго поколения. По мнению многих врачей, допустимы лекарсва на основе лоратадина, цетеризина, фексофенадина	Кларитин, Кларотадин, Ломилан, зиртек, цетрин и аллерцет, телфаст, Фексофенадин
От простуды	Помогут препараты на основе парацетамола или ацетилсалициловой кислоты без сочетания с антигистаминными или кодеином.	Парацетамол, грудной сбор
От головной боли	Терпеть головную боль вредно, плюс они рассеивает внимание и мешает управлению автомобилем. Перечисленные справа лекарства безопасны в случае не превышения допустимой дозы	Аскофен, Асфен, Цитрамон, Нофоцефальин, Пирфен, Новомигрофен, Коальгин, Фенальгин
От диареи	Есть лекарство, не угнетающее реакцию	Мотилиум

Всех нас, водителей, могут признать наркоманами - по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал - психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

В суд на трех колесах

Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах. Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое. Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала - более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс. нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.

На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше...

К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.

Казнить нельзя помиловать?

Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, - считает Алексей Смирнов. - Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.

Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт. ) запрещается. Административная ответственность наступает в случае <…> наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».

Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ». Они фигурируют в первой части примечания - здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются. Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.

Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?

Особые указания: читать!

Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом - так не прокатит. Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца). Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.

Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия. Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. - примите к сведению. Еще надежнее просмотреть состав лекарства - в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.

Из инструкции к «ТераФлю».

И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.

Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.

Чем они опасны - на примерах известных лекарств.

...и трое суток без руля

Закончим тему с фенобарбиталом - он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах - по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.

В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда - в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал - прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.

Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили - уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным. Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.

Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки - общедоступные феназепам, донормил, димедрол. Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения». Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз...

Нравится ли вам морфин?

Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям - метаболиты. Местонахождение их «производства» - «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.

Власти ограничили доступ и к кодеину. Скажем, в составе суперпопулярного пенталгина его заменили другим веществом, не менее эффективным. Однако полностью отказаться от кодеина ни медицина, ни фармакология не готовы. А плох он тем, что в организме частично преобразуется в морфин. Название в комментариях не нуждается. Селегилин на выходе в мочу преобразуется в наркотики амфетамин и метамфетамин. Даже в инструкции к препарату об этом честно сказано.

Диета в дальнобое

На три абзаца отвлечемся от лекарств, но не от темы: чего еще сторониться? Из распространенных «иных, вызывающих опьянение веществ» держитесь, водитель, подальше от курительных смесей (о них мы уже рассказывали), а также… от булочек с маком.

Многоголосый спор о наркотической угрозе кулинарного мака когда-то перерос в проблему мирового уровня - по «маковой» теме проведены научные исследования и в нашей стране, и за рубежом. И вот данные: лакомство дает-таки показатель в пределах 200–500 нг/1 мл - чего вы бы думали? - морфина. Казалось бы, величина ничтожна. Но лаборатория это «ничто» фиксирует. И вступает в силу закон.

Самые уязвимые из маковых сластен те, кто не позволяет себе в дальней дороге лишний раз остановиться и сбегать в кустики. Чаще всего это отпускники, стремящиеся на юга, и дальнобойщики . При беспрерывно сидячем режиме в моче концентрация морфина в мочевом пузыре нарастает. И чем более щуплый водитель, тем она выше. Чем меньше пьет жидкости - также. Может вмешаться и индивидуальная реакция организма на вещества в продукте. А ну как автоинспектор, приняв усталый вид водилы за нечто иное, предложит проехать с ним на экспертизу?

Вероятность такого приглашения возрастает, когда изможденность (и ее признаки во внешности) усугубит эффект тех самых препаратов. А так и происходит - усугубляет: это медицинский факт.

Отсюда: случись в недельном рейсе вас угораздит простудиться или кольнет в груди, не принимайте из подорожной аптечки что ни попадя. Остановитесь и рассчитайте, когда снова стартовать: после приема лекарств во всех смыслах вредно садиться за руль раньше чем через 10–12 часов. Тем более взвесьте, если добрая душа на парковке поделится пилюлей без названия: «Не боись, завтра как рукой снимет - на себе проверил». Дай бог ему здоровья, но - взвесьте.

Здравый смысл наказуем

Оградить водителей от несправедливых вердиктов суда «наркотически пьян» могли бы медики на освидетельствовании. Они и пытаются, причем героически.

Попытку сделали сотрудники одной ведущей химико-токсикологической лаборатории (она головная в стране, уважаема, а не называем ее потому, что - см. подзаголовок главы). На свой страх и риск здесь составили и разослали коллегам список рекомендованных порогов - количественных значений (в привязке к конкретным веществам), ниже которых просто несправедливо выносить формулировку о наркотическом опьянении. Скажем, при цифре, установленной наутро после вечернего приема 20 капель корвалола или съеденной натощак булки с маком.

По правде, эти пороги настолько низки, что сегодня не во всех лабораториях страны оборудование уловит разницу между нулем и рекомендованными цифрами. Они ниже, в том числе порогов, которыми руководствуются за рубежом. Но надо оценить: медики предложили справедливость, идущую вразрез с «нулевым» «наркологическим» законом.

Оградить от предвзятых по воле закона заключений могли бы врачи-наркологи. Они первыми встречают привезенных на медосвидетельствование и описывают клиническую картину - психофизическое состояние человека: реакции, характер движений, речи и т.п. Никто не определит точнее, действительно ли человек в дурмане . Их мнение, если по-здравому, и должно быть решающим в результатах экспертизы. Но правила провозглашают главенство химанализа: пьян всяк, в ком обнаружат запрещенные вещества - «вне зависимости от их концентрации», как гласит приказ Минздрава (этот приказ - подзаконный акт).

Нельзя не добавить: ряд наркологов-практиков пытается настаивать на том, чтобы в документах об освидетельствовании вписывались честные «оправдательные» диагнозы. К месту назвать бы фамилии, но нельзя - администрации медучреждений такие поступки не поощряют. Врачи связаны по рукам.

Процесс идет, но задерживается в пути

Надежда водителей на то, что тема наркотического опьянения - «это не про меня», весьма шаткая. Убаюкивает статистика: сегодня случаев обнаружения следов фармпрепаратов по отношению к общему количеству освидетельствований по подозрению в наркотическом опьянении составляет 3–5%.

Однако будем дальновидными. Аппаратура химико-токсикологических лабораторий быстро совершенствуется. Техника последних поколений распознает следы «зловредных» компонентов сердечных капель, принятых на прошлой неделе.

Не пей корвалол - наркоманом станешь. сайт

Эти компьютеризированные комплексы уже не только в столицах, но и в регионах - и расходятся все шире. Эффективные лаборатории с высококлассными специалистами работают в Перми, Челябинске, Ярославле, Белгороде, Кирове, Рязани, Туле, Новосибирске, Мурманске, Владивостоке, Южно-Сахалинске, Магадане… Это хорошо для борьбы с наркоманами. Но надо же понимать, что неизбежно станет больше и «расстрельных» формулировок после безобидных лекарств в условиях главенства химанализа.

И потом, знаем мы популистские замашки иных политиков. Можно ли исключить, что кто-то из них не продавит «ужесточение условий» - и в одну кучу с закоренелыми наркоманами сгребут простуженных и сердечников (как лично ваше самочувствие?). Существующие формулировки в КоАПе позволяют.

Такие настроения ощущаются. Здравые наркологи и токсикологи уж давненько предложили изменения в закон и ждали, что их примут одновременно с ликвидацией нулевого «алкогольного» порога - депутатам не пришлось бы дважды возвращаться к одной и той же статье Административного кодекса. Но не случилось. Процесс на дальних подходах к законодателям. Все идет и идет…

Шпаргалка-оберег

Вот вам «настольный» список доктора Смирнова: первые десять препаратов обнаруживают в токсикологических лабораториях чаще, чем последующие, а потому они крайне коварны. На память выучивать не обязательно, но пусть шпаргалка будет под рукой.

1. Фенобарбитал (входит примерно в 200 наименований лекарств)

2. Феназепам

3. Доксиламин (Донормил)

4. Прегабалин (Лирика)

5. Трамадол (Трамал, Залдиар)

6. Карбамазепин (Финлепсин)

8. Димедрол

9. Дицикловерин (Триган-Д)

11. Амитриптилин

12. Налбуфин

13. Буторфанол (Стадол)

14. Тианептин (Коаксил)

15. Баклофен

16. Амантадин

17. Хлорпротиксен

18. Габапентин

19. Галоперидол

20. Мексидол

21. Миртазапин

22. Флупиртин (Катадолон)

23. Аминазин

24. Тиоридазин

25. Клопиксол

26. Селегилин

27. Ламотриджин

29. Кветиапин (Сероквель)

30. Циталопрам

31. Циклодол

32. Фенибут

33. Карфедон (Фенотропил, метаболит - фенибут)

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью