Гепариновая мазь инструкция к применению. Применение для профилактики рубцов после операций. Показания к применению Гепариновой мази

На аптечных полках рядом с разрекламированными модными препаратами лежит непримечательное, на первый взгляд, средство, готовое за копейки излечить от разных болезней. Это мазь гепариновая — недорогое эффективное лекарство, обладающее рассасывающими свойствами. Она имеется в тревожных чемоданчиках спортивных врачей, косметологов и дерматологов, потому что помогает справиться с ушибами, травмами, растяжениями, гематомами и тромбозами. Но многие до сих пор не знают, от чего помогает гепариновая мазь. Эта статья для них.

Состав средства

Применение гепариновой мази вытекает из её состава:

  • Основным действующим веществом в ней является гепарин натрия. Постепенно освобождаясь, он снимает воспаление, разжижает кровь, рассасывает кровяные сгустки, не допускает появление новых, тем самым мешает закупориванию сосудов. Он блокирует синтез белка фибрина — основы тромбов, препятствует склеиванию кровяных пластинок.
  • Для лучшего всасывания активного компонента в состав средства включен бензилникотинат, расширяющий кровеносные сосуды на поверхности кожи.
  • Для ослабления болезненности в лекарстве содержится бензокаин в качестве местного анестетика.

Из дополнительных компонентов в состав мази включены:

  • масло персика;
  • стеарин;
  • вазелин;
  • очищенная вода;
  • нипазол;
  • глицерол.

Физические свойства и механизм действия

Мазь представляет собой белую массу без запаха. Форма выпуска: тюбики весом 25 г и 10 г. Попадание лекарства для наружного применения внутрь сопровождается проблемами с пищеварением. В такой ситуации потребуется процедура по освобождению желудка от медикамента и последующее симптоматическое лечение.

Нужно отметить, что состав быстро впитывается в кожу и немедленно начинает действовать. Спустя 3 часа, концентрация действующего вещества в плазме крови достигает максимума и через полчаса или час уменьшается вдвое.

Гепарин натрия является макромолекулой, что препятствует его проникновению через плацентарный барьер. В грудном молоке он не обнаруживается по той же причине. Поэтому препарат безопасен и в период лактации. Им лечат воспалительные процессы в венах и геморрой у кормящих мам и беременных, но только краткосрочно и под врачебным контролем. Не рекомендован состав в последнем III-местре беременности, чтобы не спровоцировать кровотечение в процессе родовой деятельности.

Некоторые пациентки отмечают благоприятное действие гепариновой мази на кожу лица. Но препарат имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты, поэтому запрещен для самостоятельного применения. Часть специалистов считает, что состав морально устарел и уступает по многим параметрам своим новейшим аналогам. Несмотря на это, медикамент востребован, и успешно применяется пациентами, у которых отсутствуют противопоказания.

Показания к применению

В части инструкции «Показания к применению» указано, что мазь применяется при следующих состояниях:

  • Травмы, ушибы и растяжения.
  • Геморрой, в том числе и после родов, как результат тромбообразования в венах прямого отдела толстого кишечника. Мазь успокаивает боль, рассасывает сгустки крови и не допускает формирования новых.
  • Трофические язвы. Компоненты препарата расширяют сосуды, разжижают кровь, улучшают кровообращение, благодаря чему в клетки поступает больше питательных веществ и кислорода и раны быстрее заживают. Во избежание кровотечения запрещено обрабатывать непосредственно рану.
  • Тромбофлебит. Для заболевания свойственно образование тромба и воспаление венозных стенок. Гепарин натрия снимает воспаление, уменьшает размеры кровяного сгустка, препятствует его повторному образованию. Применение средства требует осторожности без активного втирания, чтобы не спровоцировать отрыв тромба и опасные после этого последствия.
  • Варикозная болезнь. Характеризуется нарушением кровообращения. На начальном этапе заболевания появляется отечность, покраснение, «сосудистые звездочки». Лечебный курс длится порядка 14 дней.

И это еще не все, для чего применяется гепариновая мазь. Она также помогает пациентам с диагнозами:

  • Поверхностный мастит, устраняемый за счет противовоспалительных свойств препарата.
  • Лимфангит.
  • Осложнения после хирургического лечения заболеваний вен.
  • Локализованные инфильтраты.
  • Флебит постинфузионный, образующийся соответственно после повреждения вен во время инъекций и инфузий.

Противопоказания

Специалист не назначит гепариновую мазь, если у пациента:

  • открытая рана;
  • количество тромбоцитов ниже нормы;
  • нарушены механизмы свертывания крови;
  • сверхчувствительность к какому-либо компоненту из состава препарата;
  • геморрагический диатез;
  • глубокий тромбоз.

Состав противопоказан детям до 14 лет. Гепарин, будучи антикоагулянтом, может стать причиной кровотечений, особенно внутренних как самых опасных. В таких ситуациях после оказания экстренной помощи врач принимает решение о дальнейшем применении гепариновой мази или замене ее эффективным, но более мягким аналогом. Иногда выходом из сложной ситуации становится оперативное вмешательство.

Побочные эффекты

Гепарин натрия для некоторых людей является мощным аллергеном, способным спровоцировать реакцию организма с отечностью тканей, жжением и зудом. Во избежание такого развития ситуации необходимо провести кожный тест на определение чувствительности к лекарству.

У некоторых пациентов развивается аллергия на бензокаин. При выраженности побочных эффектов врач назначает другой медикамент с более щадящими свойствами. Передозировка гепарином невозможна в принципе по причине недостаточного его всасывания.

Способы применения и дозировки

Гепариновую мазь применяют местно, предварительно ознакомившись с инструкцией к данному составу. Воспалительный процесс будет остановлен, если небольшое количество средства на протяжении 3—7 дней по 2—3 раза в день наносить, слегка втирая, на очаг поражения. Крупные гематомы лечат по несколько недель.

Площадь обработки при разовой дозе зависит от возраста пациентов:

  • для взрослых она составляет участок от 3 до 10 см;
  • для детей — от 0,5 до 3 см.

При геморрое на пораженное место наносят прокладку из бязи или полотна с капелькой мази или же вводят в анальное отверстие тампон, пропитанный гепариновой мазью. Курс лечения длится 3—14 дней.

При диагнозе «трофическая язва» мазью обрабатывают только кожу вокруг пораженной зоны.

На ушиб наносят средство на следующий день после травмы, чтобы избежать кровотечения. Повязка поверх обработанного участка увеличивает лечебный эффект и ускоряет выздоровление. Перед применением обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Точную дозировку определяет врач. Самостоятельное использование средства недопустимо. Курс лечения зависит от симптоматики заболевания.

Сочетание с другими медикаментами

В инструкции по применению гепариновой мази указано, какие лекарственные препараты могут усиливать ее эффективность (НПВС, антиагреганты), или, наоборот, снижать (антигистамины, тироксин и др.). Учесть эти моменты может только специалист. Вот почему самолечение мазью, которая отпускается без рецепта врача, может стать причиной развития опасных состояний. Нежелательно сочетание гепарина с алкоголем. Препарат не влияет на деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания, например, на управление автотранспортом.

Врачи и пациенты о гепариновой мази

Больные и доктора оставляют в основном положительные отзывы о гепариновой мази, отмечая высокий терапевтический эффект препарата в лечении гематом, ушибов, растяжений, геморроя и варикозного расширения вен. Некоторые пациенты до лечения гепариновой мазью буквально не могли стоять на ногах из-за трофических язв голени. В отзывах много пишут о следующих достоинствах состава:

  • Доступность. Многие пациенты удивляются ответом на вопрос «сколько стоит гепариновая мазь», ведь цена в аптеке, зависящая от объема тубы, составляет порядка 80 рублей за тюбик весом 25 г и 30 рублей за 10 г.
  • Простота использования.
  • Отсутствие побочных эффектов.
  • Комплексное воздействие.
  • Срок хранения длительностью в 3 года.

К минусам мази относят:

  • среднюю эффективность;
  • затруднения при избавлении от последствий аллергической реакции;
  • высокий уровень жирности состава.

Но при сравнении с новинками из той же лекарственной группы гепариновая мазь иногда оказывается в проигрыше.

У пациентов есть возможность использовать аналоги гепариновой мази, среди которых:

  • Венитан. Лечебная мазь, венотонический и противовоспалительный эффект которой достигается за счет гепарина и β-эсцина. Служит профилактическим составом против рубцов. Цена медикамента от 150 до 200 рублей.
  • Лиотон. Препарат в виде геля. Показан при следующих заболеваниях: мастит, гематомы, геморрой, воспаление вен. Содержит большую массовую долю гепарина. Стоимость в аптеках от 230 до 800 рублей.
  • Гепатромбин. Средство, обладающее противовоспалительными свойствами. Содержит до 5 раз больше активного химического агента по сравнению с гепариновой мазью. Стоимость лекарства от 130 до 400 рублей.

Аналоги отличаются меньшим побочным действием и большим терапевтическим эффектом при лечении лимфангитов, ушибов, тромбозов, тромбофлебитов и варикозной болезни, но и стоят дороже. «Гепаринка», как называют мазь пациенты, отлично помогает от синяков и ушибов, но мгновенного чудесного исцеления от варикоза и других более сложных состояний ждать не стоит.

При обострении геморроя можно использовать гепариновую мазь. Это комплексное средство с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и способствует рассасыванию существующих.

Что входит в состав препарата? Как применять при геморрое?

1. Инструкция по применению

Геморроидальные узлы подвержены образованию тромбов. Из-за этого возникает боль в прямой кишке, которая усиливается при длительном сидении и во время дефекации. Также развивается воспаление и отек.

Основное действующее вещество мази – гепарин. Является коагулянтом – препятствует свертыванию крови.

Благодаря трем активным компонентам препарат используется как скорая помощь при геморрое.

Нельзя наносить средство на открытые раны – вместе с мазью в кровь может попасть инфекция.

Важно понимать, что применение только средств местного действия избавит от проблемы на время. Нужно обязательно обратиться к врачу. Лечение должно быть комплексным и включать специальную диету.

Показания к применению

Препарат показан при наружном и внутреннем геморрое. Применяют в следующих случаях:

  • Тромбоз геморроидальных узлов. В пораженных венах нарушается кровоснабжение, кровь сгущается, образуются тромбы. Гепарин оказывает кроворазжижающее действие. Применяется при наличии тромбов и как профилактика их образования при геморрое.
  • Воспалительный процесс в узлах. Из-за действия бактерий, нарушения тканевого питания, застоя крови в пораженных тканях развивается воспаление. Проявляется болью при дефекации, дискомфортом в области заднего прохода, может повышаться температура тела. Компоненты препарата снимают воспаление и переводят геморрой из острой фазы в стадию ремиссии.
  • Боль в заднем проходе. Из-за воспаления, отека, пациенты испытывают сильные боли. Мазь оказывает обезболивающее действие.

В общем, препарат эффективен при обострениях геморроя (первичного и хронического), но при отсутствии открытых ран и гноя.

Кроме геморроя, мазь используют при воспалениях венозных стенок с образованием тромбов, травмах и гематомах без нарушения целостности кожи.

Способ применения

Мазь лучше действует при наружном геморрое. После гигиенических процедур средство наносят на пораженный участок и легкими движениями втирают. Для быстрого эффекта на ночь накладывают повязку с мазью.

Для этого на чистую марлю или ткань наносят небольшое количество препарата. Прикладывают к больному участку и закрепляют с помощью лейкопластыря. Такая процедура наиболее эффективна.

При внутренних узлах на ночь в задний проход вводят тампон из марли, который пропитывают мазью.

Курс лечения составляет от 3 дней до 2 недель.

При наружном применении мазь наносится до 3 раз в сутки. При внутреннем – достаточно одного раза. Средство вводится в задний проход на ночь.

Форма выпуска, состав и действие препарата

Лекарственное средство выпускается в виде мази белого цвета, иногда с желтым оттенком.

Кроме того производится гель и ректальные суппозитории.

В состав препарата входят три активных компонента:

  • Гепарин (гепарин натрия). Получают из печени и легких животных. Гепарин влияет на кровь – снижает количество фибрина (белок в основе тромба). В результате способность клеток склеиваться уменьшается. Вещество постепенно высвобождается из мази и снимает воспаление в пораженном участке.
  • Бензокаин (анестезин). Оказывает анестезирующее действие. Быстро устраняет боль и дискомфорт.
  • Бензилникотинат . Расширяет сосуды, способствует проникновению в кровь гепарина.

В качестве вспомогательных веществ используются: глицерин, вода очищенная, белый парафин мягкий, эмульгатор №1, подсолнечное масло, стеариновая кислота, пропилпарагидро-ксибензоат, метилпарагидроксибензоат.

Лечебное действие гепариновой мази:

  • Противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • разжижает кровь;
  • профилактика тромбообразования.

Взаимодействие с другими препаратами

Гепарин не применяют одновременно с противовоспалительными нестероидными средствами местного действия, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов и тетрациклинами.

Антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства усиливают противосвертывающее действие гепарина.

Снижают действие гепарина:

  • L-тироксин;
  • алкалоиды спорыньи (применяются в гинекологии и для лечения мигреней);
  • никотин – в том числе и от курения;
  • противоаллергические средства;
  • тетрациклин.

2. Побочные действия

Побочных действий у препарата практически нет. При длительном применении может наблюдаться легкое покраснение.

Иногда возникает аллергическая реакция. Первично проявляется покраснением и зудом в месте нанесения. Следует заменить средство и обратиться к врачу.

Противопоказания

Нельзя наносить мазь на открытые раны, при наличии гноя, если развился некроз.

Не используют средство детям до года.

Противопоказан препарат при тромбоцитопении (снижение количества тромбов) и при индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью применяют при внутреннем геморрое. Узлы могут травмироваться при дефекации. А мазь нельзя наносить на открытые раны.

При беременности и лактации

Препарат применяют во время беременности. Но после консультации с врачом. Если у беременной снижены показатели свертываемости крови – препарат противопоказан.

Нужно учитывать, что во время беременности аллергические реакции усиливаются. Перед применением нужно провести тест на переносимость. Для этого на внутреннюю часть руки наносят мазь тонким слоем. Если спустя несколько часов не возникло аллергической реакции – можно использовать.

Беременные также применяют гепариновую мазь от растяжек на животе и бедрах и от варикозного расширения вен.

В период лактации мазь можно применять – она не проникает в грудное молоко.

3. Условия и сроки хранения

Мазь выпускается в алюминиевых тубах по 10 г и 25 г. Срок годности составляет 3 года.

Хранить средство нужно в холодильнике, так как температура хранения до 15 градусов. Беречь от детей.

Отпускается без рецепта.

4. Цена

Цена за 25 г средства в России 68 – 90 рублей.

В Украине стоимость средства колеблется от 25 до 40 гривен.

5. Препараты-аналоги

Препараты похожего действия с гепарином в основе: Гепарин-Акригель, спрей Витатромб, Гепарил, Гепатромбин , Лиогель, Лиотон, Лиотромб, Тромблекс.

При индивидуальной непереносимости гепарина или при отсутствии эффекта от препарата замену подбирает врач.

6. Отзывы

Пациенты положительно отзываются о гепариновой мази. Отмечают быстрое облегчение при геморрое. При небольших размерах узелков – они полностью рассасываются через 3–5 дней применения мази. Также отмечают невысокую цену и то, что средство всегда можно купить в аптеке.

Девушки отмечают эффективность и безопасность мази в период беременности и кормления.

Описаны случаи, когда возникает аллергическая реакция на средство.

Называют еще один негативный момент – временный эффект при лечении только мазью. Спустя некоторое время случаются рецидивы заболевания. Поэтому лечение должно быть комплексным.

Видео на тему: Гепариновая мазь при геморрое просто и надежна в использовании!

Гепариновая мазь – безопасное действенное противовоспалительное и обезболивающее средство. Влияет на свертываемость крови. Быстро снимает симптомы при обострении геморроя. Но для лечения заболевания должна применяться комплексная терапия по назначению врача. Нельзя применять на открытых ранах. Если через несколько дней приема не наступает облегчение или состояние ухудшается – срочно обратиться за медицинской помощью.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.


Гепариновая мазь является антикоагулянтным средством. В комплексной терапии препарат прописывают при лечении тромбозов и геморроя. Нет запретов для наружного использования лекарственного средства на лице, и его применяют косметологи, для устранения мелких морщин и возрастных синяков под глазами.

Препарат имеет не высокую стоимость и минимум противопоказаний, что также повышает его востребованность. Он составляет достойную конкуренцию дорогим современным мазям с выраженным противотромбозным эффектом и выписывается врачами значительно чаще их.

В составе Гепариновой мази основным действующим веществом является гепарин. Этот компонент предупреждает свертывание крови в области нанесения и борется с воспалительными процессами, притом даже достаточно выраженными. Получают вещество из биологического материала – лёгких коров. Так как гепарин имеет природное происхождение, то он не чужд организму и хорошо переносится в 99% случаев.

Вторым активным веществом в составе является бензокаин (второе название анестезин), который действует как обезболивающее и противоотёчное средство. Бензоникотиновая кислота, которая тоже есть в мази, позволяет повысить скорость и качество проникновения двух предыдущих компонентов в ткани.

Вспомогательные компоненты в составе мази:

  • персиковое масло,
  • вазелин,
  • очищенная вода,
  • глицерин,
  • нилагин.

Активные компоненты в составе мази подобраны таким образом, что усиливают действие друг друга и позволяют получать максимально быстрый терапевтический эффект.

Форма выпуска

Средство представляет собой гомогенную мазь, которая расфасовывается в алюминиевые тубы объёмом в 10 г или 25 г. Они имеют защитную металлическую мембрану, на горлышке которая прокалывается перед использованием специальным шипом на крышке.

Мазь имеет белый цвет и однородную массу. Запаха у неё нет. Изменение цвета лекарства или появление запаха являются признаками порчи и непригодности.

Действие мази

Лечебные свойства Гепариновой мази связаны с веществами, входящими в её состав. Они позволяют использовать препарат при различных патологиях.

Действия Гепариновой мази такие:

  1. рассасывающее гематомы различной интенсивности – препарат можно применять как при травматических синяках, так и при тех, которые появляются по причине повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок;
  2. снятие воспалительных процессов, особенно в геморроидальных узлах и воспалении вен. Также из-за этого свойства назначается мазь и при наружных воспалениях различной локализации;
  3. борьба с лимфангитом;
  4. местное снятие болевых ощущений в короткий срок – из-за этого свойства мазь можно наносить при ушибах и повреждениях связок без добавления анестетических составов;
  5. повышение регенерации тканей – разрешается наносить лекарство и на стёртые мозоли (если они не кровоточат), а также ссадины, но не ранее чем через 6 часов после остановки кровотечения;
  6. трофические язвы – мазь наносится только на области вокруг повреждённого участка, но не на него непосредственно. Не соблюдение правила только усугубит проблему;
  7. локальное разжижение крови и предупреждение образования тромбов, а также кровяных сгустков в межклеточном пространстве – такое действие мази позволяет применять её и для профилактики появления синяков при ушибах;
  8. удаление мелких морщин – свойство связано с улучшением локального кровообращения;
  9. снижение проявлений варикозного расширения фен и тромбофлебита.

При помощи Гепариновой мази удаётся лечить многие виды заболеваний с высокой эффективностью. Гепариновой мазью могут лечить патологии у взрослых и детей, так как средство относится к безопасным. Обязательным только является строгое соблюдение рекомендаций по инструкции. Также применение Гепариновой мази не должно допускаться, если у человека присутствуют противопоказания для этого.

Показания к применению

Чтобы применять Гепариновую мазь, надо точно знать, при каких патологиях она поможет, и в каком количестве её следует наносить. Используется антикоагулянтное средство в хирургии, травматологии, гинекологии, флебологии и проктологии. Часто назначается средство и маммологами при возникновении воспаления молочных желёз (мастите).

Основные направления использования гепарина следующие:

  • поверхностный тромбофлебит;
  • ожоги;
  • тромбоз вен геморроидальных узлов;
  • герпетические высыпания на губах и половых органах;
  • варикоз;
  • мастит в лёгкой и средней степени;
  • целлюлит;
  • локализованные инфильтраты;
  • повышенная утомляемость ног из-за застоя крови;
  • слоновость;
  • судороги ног;
  • отёчность ног;
  • лимфангит.

Основные показания для применения антикоагулянта в травматологии следующие:

  • воспалительные процессы на фоне ушибов мягких тканей;
  • травматические повреждения сухожилий, суставов и мягких тканей различной интенсивности – бытовые и спортивные;
  • уплотнения и воспаления, возникающие после инъекций;
  • растяжки на коже;
  • свежие шрамы.

Противопоказания

Препарат имеет безрецептурную форму отпуска из аптек, и потому его часто покупают и начинают применять, иногда не учитывая ограничений. В результате неграмотного использования развиваются негативные последствия, в дальнейшем требующие отдельного лечения.

Противопоказания Гепариновой мази, которые полностью исключают её использование для терапии, такие:

  • недостаточная свёртываемость крови, в особенности гемофилия;
  • кровоточащие раны;
  • обширные гнойные раны;
  • некротические процессы в тканях в области нанесения состава;
  • непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
  • кровоточащие трещины в анальной области – при лечении средством геморроя;
  • цирроз печени;
  • заболевания кожи, которые локализованы в месте нанесения лекарственного средства;
  • язвенное поражение желудка, если мазь наносится на большую площадь, – это может спровоцировать желудочное кровотечение;
  • менструация;
  • детский возраст до года;
  • серьёзные гинекологические заболевания, при которых развивается повышенная кровоточивость тканей.

Побочные реакции

Гепариновая мазь при использовании может вызывать и побочные действия. Возникают они не часто и преимущественно при длительном использовании препарата в большом количестве.

Побочные реакции могут быть такими:

  • понижение чувствительности кожи в месте нанесения мази;
  • местная локальная краснота;
  • высыпания на обрабатываемом участке;
  • интенсивный зуд;
  • контактный дерматит.

Зная, для чего применяется Гепариновая мазь, необходимо определить и правильную её дозировку. Если наносить слишком большое количество препарата, то может развиться передозировка, которая требует отдельного лечения. Стандартная дозировка препарата – 1 г на участок кожи, который имеет в диаметре 5 см. Для детей Гепариновая мазь рекомендована в количестве 0,5 г на ту же площадь. Несмотря на то что мазь не гормональная, соблюдать её дозировку следует в обязательном порядке.

В ряде случаев вероятность побочных действий и передозировки может значительно возрастать из-за не сочетаемости лекарственного препарата с рядом медикаментозных средств.

Совмещать гепарин нельзя с такими лекарственными составами:

  • , особенно наносимый в виде мази;
  • тироксин – гормон, включаемый в терапию патологий щитовидной железы и комплексное лечение ожирения;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются в любой форме как наружно, так и внутренне;
  • алкалоиды, применяемые в гинекологической практике.

Гепариновая мазь не вызывает изменения в работе нервной системы и не замедляет скорости реакции. Также препарат не влияет на внимание. При его применении разрешается управление автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение от ушибов и гематом

Гепариновая мазь от ушибов и гематом должна наноситься лёгкими движениями без давления на больной участок. Анестезин бензокаин в составе мази обеспечит её быстрое проникновение в ткани без втирания, которое их будет только дополнительно травмировать. При лечении травм ценно и обезболивающее действие препарата. Когда состав наносится с целью предупреждения появления гематомы после ушиба, то смазывать надо не только область, где просматривается покраснение, а захватывая также кожу в радиусе 1 см. Это позволит избежать ещё и отёка в месте травмы.

Применение для беременных

Гепариновая мазь при беременности считается полностью безопасным для будущего ребёнка и матери. Однако, несмотря на это, прописываться лекарство должно исключительно врачом. Самовольное применение даже безвредных, как считается, лекарств при вынашивании ребёнка крайне нежелательно. Основными показаниями к использованию препарата у беременных женщин являются геморрой и варикозное расширение вен на ногах. В исключительных случаях может назначаться средство и для терапии воспалений внешних половых органов и влагалища. Безопасным для плода считается и использование матерью тампонов, пропитанных лекарственным средством. Если гепарин будет поступать в организм в повышенной дозировке, могут возникнуть маточные кровотечения из-за чрезмерного разжижения крови. Этого явления при грамотном использовании состава не возникает.

Грудное кормление не является противопоказанием для использования гепариновой мази против нарушений в состоянии вен, а также поверхностных воспалений молочных желёз. Нет необходимости прекращать кормление на период терапии, так как компоненты мази не проникают в грудное молоко и как следствие к ребёнку. В то же время не допускается самовольное использование состава без предварительной консультации с врачом. Также при лечении воспалений молочных желёз надо строго соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы не нарушить процесса лактации.

Применение для потенции

Лечит в комплексной терапии мазь и нарушения потенции у мужчин по причине возрастных изменений. Активное вещество, разжижая кровь, усиливает кровообращение и позволяет замедлить изменения в предстательной железе, которые и являются основной причиной сексуальных проблем. Для лечения мазь втирают в пенис 3 раза в сутки на протяжении недели. Особое внимание при такой терапии надо уделить тому, что аллергия на мазь может возникать не только у мужчины, который ее применяет, но и у его половой партнёрши. Поэтому, если не используются презервативы, нужно предварительно провести тест на аллергию. Для этого женщине следует нанести на область запястья немного мази. Если через 6 часов аллергических проявлений нет, то препарат организмом переносится.

Применение при инфильтратах

Применение мази при инфильтратах эффективно из-за противовоспалительного и рассасывающего действия средства. Его 3 раза в день в небольшом количестве наносят на поражённую область и втирают без надавливания. При необходимости разрешено накрывать обработанную область дышащей повязкой (самоклеющейся хирургической или марлевой). Лечение проводится до момента полного рассасывания инфильтрата. Описание действий препарата показывает, что его можно использовать для избавления от шишек после уколов. Способ применения мази в этом случае не меняется. Если планируется пользоваться составом без назначения врача, то надо убедиться, что гепарин сочетается с вводимыми при инъекциях лекарственными средствами, тогда его применение не вызовет осложнений.

Применение для профилактики рубцов после операций

После операции Гепариновая мазь применяется для профилактики появления рубцов. Однако из-за свойства препарата разжижать кровь нельзя наносить состав до того момента, как постоперационная рана зарастёт полностью. На это требуется не менее 20 дней. После снятия швов, если сразу начать использовать лекарственное средство, всё ещё есть риск появления кровотечений. Это возможно потому, что сосуды ещё недостаточно восстановились, а для предотвращения кровотечений необходимо присутствие кровяных сгустков. В каждом конкретном случае предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом – как применять мазь и с какого момента. В послеоперационный период большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Применение в гинекологии

В гинекологии Гепариновая мазь прописывается достаточно часто. Им могут смазываться наружные половые органы или шейка матки и стенки влагалища. Когда средство необходимо вводить внутрь, им пропитывается тампон, который изготавливают из марли и ваты (можно взять обычный гигиенический), который вводится во влагалище на срок от 3 часов до 12 в зависимости от врачебных рекомендаций. Основными поводами для использования лекарства являются эндометриоз и генитальный герпес. Также используется препарат и в том случае, если имеет место травматическое повреждение половых губ, повлекшее появление синяка. Такое явление бывает достаточно часто при неграмотных экспериментах с позами во время секса или неудачных падениях.

Применение в стоматологии

Часто врачи рекомендуют гепарин и при стоматологических проблемах. Мазь наносят только на кожу, а не на слизистые. Использование её возможно для экстренного снятия боли в корне зуба. Также прописывают средство и в том случае, если в течение длительного времени не сходят отёки, вызванные установкой имплантатов. Показанием являются и синяки, оставшиеся после введения анестезии, что при повышенной чувствительности кожи возникает не редко.

Зная, от чего помогает Гепариновая мазь, необходимо правильно применять её в каждом конкретном случае.

Применение при флебите и тромбофлебите

При тромбофлебите и флебите использование Гепариновой мази одинаково, так как в обоих случаях необходимо растворения кровяного сгустка в вене. Кожу, перед тем как наносить лекарство, надо очистить. Для этого её моют с хозяйственным мылом, так как без этого нельзя обеспечить полноценного проникновения препарата в ткани. Затем кожу надо вытереть насухо. При этом надо избегать сильного давления на неё, чтобы не спровоцировать появление трещинок и царапин.

Гепариновую мазь наносят на больное место и осторожными круговыми движениями втирают до тех пор, как она полностью впитается в ткани. После этого, может быть наложена повязка. Обработка поражённого участка должна проходить 3 раза в день. Кожу очищать надо перед каждым применением средства. Длительность терапии, в зависимости от скорости действия мази на организм, составляет от 3 дней до 1 недели. Чаще всего мазь является не единственным средством лечения, а входит в комплексную терапию, которая также включает в себя и кроворазжижающие и тромборастворяющие средства для перорального приёма.

Применение при геморрое

При геморрое мазь является одним из самых эффективных средств в борьбе с наружным и внутренним проявлением болезни. Возникает такая проблема как геморрой по причине застоя крови в венах и сосудах геморроидальных узлов, и потому для её лечения необходимо снижение местного тромбообразования. Действие препарата отличается мягкостью. При использовании Гепариновой мази не только восстанавливается кровообращение, а исчезает боль и зуд, из-за наличия анестетика. Противовоспалительное свойство гепарина позволяет применять её без дополнительных препаратов и в то время, когда шишки воспалены, что бывает не редко.

В продаже имеются и гепариновые свечи, которые действуют так же, как и мазь, но более удобны в использовании при внутренних узлах.

Применение при варикозе

При варикозе лекарственное средство показывает себя как особо эффективное в том случае, если заболевание только начало развиваться и проявляется возникновением сосудистых звёздочек. Если вены уже сильно заметны и появляются синяки, необходимо сочетать препарат с лекарствами для перорального применения, которые оказывают системное оздоровляющее действие на систему кровообращения.

Гепариновой мазью смазывают проблемные области 3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. В среднем на 1 неделю терапии требуется 1 тюбик препарата объёмом в 25г.

Мазь следует наносить только на поражённые области, втирая круговыми массирующими движениями, которые должны быть направлены от стопы к бедру, чтобы облегчить кровоток и снизить нагрузку на венозные стенки. Если лекарственное средство наносится вечером перед сном, то ноги надо обернуть марлей и надеть чулки.

Терапевтический эффект от использования Гепариновой мази должен наступить в течение 14 дней.

При терапии важно учитывать тот момент, что если имеются повреждения тканей или язвы, нанесение мази должно быть как минимум на расстоянии в 1 см от них, чтобы не спровоцировать кровотечение. Также не следует использовать лекарство при очень запущенной болезни, когда уже было более 2 случаев венозного кровотечения из-за особой слабости сосудистых стенок. В такой ситуации терапия проводится преимущественно симптоматическая, а также может быть показано хирургическое вмешательство.

Применение от синяков

Синяки возникают по многим причинам, и для их сведения Гепариновая мазь отлично помогает в решении проблемы. Использовать лекарственное средство можно на различных частях тела, в том числе в области глаз, где синяки доставляют особенно много проблем. Синяки под глазами сходят за 1-2 дня лечения.

Для избавления от синяка мазь следует использовать через 3-6 часов после получения травмы. Если состав будет нанесён ранее, то высок риск того, что кровотечение из повреждённых сосудов усилится, и тогда в итоге гематома окажется большего размера, чем могла бы быть.

Лечить синяки при помощи гепариновой мази разрешается даже детям. Обрабатывать место травмы следует 3 раза в день до того момента, как синяк сойдёт. Мазь одинаково эффективна от свежих и старых синяков, которым уже более 7 дней.

Применение в косметологии

В косметологии Гепариновую мазь применяется как средство разглаживающее мелкие морщинки. Гепарин помогает справиться и с синяками под глазами, и с мелкими возрастными кровоизлияниями, которые появляются достаточно часто из-за повышения ломкости сосудов в возрасте после 65 лет.

Тонкий слой мази втирают в проблемную область в продолжение 5 минут. После этого излишки мази удаляют при помощи салфетки.

Время лечения составляет 10 дней. После этого требуется сделать перерыв в 1 месяц и после провести повторный курс. В год в косметологических целях применять Гепариновую мазь разрешается не более 6 раз.

Видимые эффективные результаты появляются уже после 3-ех дней применения состава с гепарином. После полного курса мелкие морщинки разглаживаются.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство следует в холодильнике, так как при воздействии тепла активный компонент в составе теряет свою эффективность. Длительность хранения Гепариновой мази 3 года. После вскрытия препарат не теряет своей эффективности и может применяться до момента истечения указанного на упаковке срока годности.

Аналоги

Аналоги, схожие с Гепариновой мазью по действию, существуют, но стоят значительно дороже:

  • лиотон гель,
  • гепарил,
  • эсфатил,
  • лиотромб.

Что лучше: лиотон или гепариновая мазь

Так как в обоих препаратах содержится гепарин, то действие их очень схожее. Отличия препаратов только в дополнительных вспомогательных ингредиентах. Эффективность лекарства зависит от того, какое средство лучше воспринимается организмом больного.

Что лучше: троксевазин или гепариновая мазь

Мази имеют существенные различия в принципе действия на организм. Какое из средств будет лучше для конкретного больного, зависит от многих факторов.

При варикозном расширении вен, лекарства назначаются в зависимости от того, какое действие необходимо. На раннем этапе чаще используют троксевазин, а при заболевании, проявляющемся осложнениями с образованием тромбов – гепарин.

Кремы и мази на основе гепарина – уникальные лекарственные препараты с впечатляющими свойствами. Им нашлось место, как в современной медицине, так и в косметологии. Рассматриваемый медикамент характеризуется широким спектром действия, а что самое важное – у него практически отсутствуют побочные эффекты.

Гепариновая мазь – выраженный антикоагулянт направленного действия, по «совместительству» являющийся одним из самых эффективных рассасывающих средств. Компоненты препарата обеспечивают анестезирующие и противовоспалительные свойства.

Форма выпуска и состав

Состав гепариновой мази представлен тремя действующими элементами и рядом вспомогательных компонентов.

Медикамент изготавливают на вазелиновой основе. Количество и перечень вспомогательных элементов в мази с гепарином определяет производитель. Зачастую она содержит: нипагин, экстракт персикового масла, стеарин, нипагин и очищенная вода.

Форма выпуска рассматриваемого линимента– алюминиевые, герметические тубы по 10, 25 и 50 г. В одном тюбике содержится порядка 4 г анестезина.

Фармакологические свойства

Аниткоагулянтные и обезболивающие свойства гепариновой мази полностью раскрываются при проникновении лекарства в организм пациента. Сопутствующие процессы описывает фармакокинетика, фармакодинамика препарата. Остановимся на них подробнее.

Густая консистенция медикамента при нанесении на поверхность кожи всасывается медленно, в небольшом объеме. Действующие компоненты вступают в реакцию только при контакте с белковыми структурами кровяной плазмы. Выводится из организма естественным образом.

По мере высвобождения действующих веществ, гепарин препятствует образованию тромбов, локализует очаги воспаления. Усиливается эффект за счет обезболивания проблемных тканей бензокаином, расширения сосудов бензилникотинатом.

Показания к применению

Чтобы точно определить, от чего помогает гепариновая мазь, необходимо внимательно изучить аннотацию к фармацевтическому средству. В соответствии с прилагаемой инструкцией, лекарство имеет следующие показания к применению:

Перед началом лечения медикаментом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который на основании диагноза пациента определит оптимальную стратегию терапии.

Противопоказания

У каждого фармацевтического средства, даже самого «безобидного», предусмотрены определенные ограничения по использованию. Есть противопоказания и у гепариновой мази:

  1. Проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям, гемофилия.
  2. Повреждение эпидермиса (как поверхностные, так и глубокие), некротические и язвенные патологии тканей.
  3. Гиперчувствительность пациента к действующим или второстепенным компонентам медикамента.
  4. Протромботический диатез.

Перед началом лечения гепариновой мазью, необходимо сдать анализ крови на вязкость

Важно учесть и наличие возрастных ограничений на применение линимента. В рассматриваемом случае медикамент не рекомендуют использовать до наступления 14 лет.

Побочные эффекты

Локальное воздействие гепарионовой мазью не приводит к выраженным побочным действиям, при условии отсутствия у пациента противопоказаний. При передозировке препарата возможны следующие проявления:

  • локальный отек после применения гепариновой мази;
  • аллергическая крапивница;
  • зуд и жжение.

Для исключения негативных реакций важно провести тест фармацевтического средства на небольшом участке кожи. Подойдет локтевая зона или область запястья. Отсутствие какой-либо реакции – верный знак того, что медикамент можно применять по прямому назначению. В обратном случае – применять гепариновую мазь нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют согласовывать использование линимента с другими препаратами у врача до начала терапевтического курса. Необходимо исключить одновременное применение лекарства с другими антикоагулянтами, противовоспалительными медикаментами нестероидного типа. Под запретом также тетрациклины, антигистамины.

Условия и сроки хранения

Гепариновую мазь хранят в темном и прохладном месте с постоянным температурным режимом до +20 °C. Срок годности состава – 3 года.


Медикаменты хранят в защищенном от детей месте

Цена

Рассматриваемый медикамент принадлежит к бюджетному сегменту. Цена препарата зависит от объема тубы, производителя:

  • 10 граммовая туба – от 25 до 35 рублей;
  • 25 граммовая – от 35 до 85 рублей.

Особые указания

Препаратом воспрещается обрабатывать участки с открытыми ранами. Если на поверхности эпидермиса присутствуют активные гнойные воспаления, с соответствующими выделениями, линимент не применяют. От использования мази отказываются при выраженном поражении глубоких вен тромбозом.

При беременности часто назначают гепариновую мазь. Наносят ее в соответствии с дозировкой, определенной врачом, его рекомендациями. На третьем триместре состав исключают из лечебного курса.

Важно исключить контакт густой консистенции со слизистыми оболочками, зоной роста век. При попадании линимента в пищеварительный тракт необходимо обратиться к врачу, промыть желудок.

Для детей

Современная педиатрия допускает использование препарата для лечения недугов у детей от 1 года. Дозировку гепариновой мази определяет врач, исходя из площади патологии. Тонкий слой медикамента наносят на поврежденные ткани, места ушибов, синяки, а затем втирают в поверхность кожного покрова легкими массирующими движениями.

Инструкция или как применять гепариновую мазь

Применение гепариновой мази предварительно согласовывают с доктором. Если такой возможности нет (что типично для большинства травм, при которых образовываются гематомы), лекарственное средство используют самостоятельно. В таком случае необходимо придерживаться нескольких рекомендаций.

Мази на основе гепарина не наносят на поврежденные участки сразу же после получения травмы, образования ссадины. В этом случае обработка проблемной зоны антикоагулянтом может спровоцировать интенсивное внутреннее кровотечение, что только увеличит размеры гематомы. Кровь должна нормально свернуться, и лишь спустя 24 часа допускается применение медикамента.


Рекомендации по применению гепариновой мази

Небольшое количество густой мазевой консистенции равномерно распределяют по зоне ушиба тонким слоем. Линимент легкими массирующими движениями втирают в поверхность эпителия до полного впитывания. Процедуры повторяют дважды в течение дня. Мазь гепарин плюс, предназначенная для устранения воспалений, отеков, последствий ушибов, обеспечивает положительный результат на 3-5 день.

Вопрос о том, можно ли мазать гепариновой мазью места ушибов и воспалений, имеет скорее риторический характер, потому как ответ на него очевиден. Но когда дело касается такого опасного заболевания как тромбофлебит, ответ будет совершенно противоположным – без согласования с врачом терапию лучше не начинать вообще.

Способ применения и дозы

В ситуациях, когда фармацевтическое средство предполагается использовать для борьбы с выраженными патологиями, описанный выше метод воздействия не подходит. Рассмотрим детальнее несколько инструкций по применению гепариновой мази при различных недугах:


В каждом из перечисленных случаев консультация и наблюдение у врача являются обязательными.

При варикозе

Лечение варикоза гепариновой мазью наиболее эффективно на раннем этапе болезни, когда не идет речи о патологии вен. В этом случае фармацевтический препарат устраняет отечность, покраснение, избавляет от тяжести в ногах и обеспечивает разжижение уже имеющихся тромбов. Полезное действие заключается и в нормализации микроциркуляции, подавлении очагов болезнетворной микрофлоры.


Лекарственное средство (0.5-1 г) наносят тонким слоем на поверхность кожи с измененными сосудами, аккуратно втирают легкими движениями до полного впитывания. Местные процедуры проводят 3 раза в день. Продолжительность терапии – 14 дней.

Аналоги

В большинстве случаев аналоги гепариновой мази превосходят рассматриваемый препарат по эффективности лечения заболеваний, сопутствующих патологий . Их неоспоримые преимущества – минимальное количество противопоказаний, дешевизна и способность практически мгновенно проникать в кожу.

Чем можно заменить гепариновую мазь?

Ответственность за подбор лучшего заменителя должна возлагаться не на пациента, а на лечащего врача. Только доктор может объективно оценить состояние больного, скорректировать направленность терапии.

Гепариновая мазь – это средство для местного применения, использование которого возможно как в лечебных, так и в косметологических целях в зависимости от конкретных показаний. Уникальный состав средства объясняет его многогранное действие.

Правила применения мази

Используемой медиками особенностью гепариновой мази является ее влияние на свертываемость крови. Среди основных обеспечиваемых эффектов выделяют:

  • Противотромботический;
  • Антикоагулянтный;
  • Противовоспалительный;
  • Местный обезболивающий.

Состав и медикаментозное действие препарата

В состав гепариновой мази входят три действующих вещества:

  • Гепарин натрий – после нанесения средства на кожу происходит постепенное высвобождение активного компонента, способствующего купированию воспалительного процесса и рассасыванию сформировавшихся тромбов.
  • Бензилникотинат (полное название – бензиловый эфир никотиновой кислоты) – под его воздействием расширяются кровеносные сосуды, за счет чего максимально быстро всасывается гепарин;
  • Бензокаин – выступает в качестве местного анестетика.

В результате применения гепариновой мази начинают рассасываться уже сформировавшиеся тромбы. Одновременно исключается развитие процесса тромбообразования, предотвращается свертывание крови, ослабляются воспалительные процессы и купируются болевые ощущения.

Чтобы состав средства не вызвал негативной реакции организма, обязательно нужно учитывать все особенности использования, обращая внимание на побочные эффекты и противопоказания.

Медицинские показания

Согласно инструкции по применению гепариновую мазь назначают в следующих ситуациях:

  • При развитии геморроя (для лечения геморроидальных вен);
  • Для ослабления проявлений тромбо-, перифлебита;
  • В комплексной терапии мастита, лимфангита, флебита;
  • При лечении слоновости или лимфостаза. Развитие такой болезни сопровождается стойким увеличением размеров конечностей на фоне патологий лимфатической системы. Обычно людям с таким недугом тяжело стоять и передвигаться.

Использование средства возможно и в целях профилактики перечисленных недугов, если выявлен высокий риск их развития.

Также, показания к применению мази – это требующие быстрого устранения отеки, болезненные ушибы мышечных тканей, суставов, сухожилий (особенно, если они сопровождаются подкожными гематомами). В ряде случаев мазь используют в качестве заживляющего средства (например, после проведения повторной внутривенной инъекции).

Противопоказания

Комплексный состав гепариновой мази может причинить вред, если присутствуют следующие состояния:

  • Наличие повышенной чувствительности к одному из компонентов средства;
  • Возможный контакт препарата с участками кожного покрова, пораженными некротическими или язвенными процессами;
  • Наличие открытых ран в требующих обработки местах, если есть подозрение на глубокий венозный тромбоз;
  • Диагностирование в месте появления гематомы нарушения целостности кожи.

Только в крайних ситуациях возможно применение мази для людей, у которых присутствует склонность к тромбоцитопении (выраженная нехватка тромбоцитов) или спонтанным открытиям кровотечений.

Если особенностью организма является чрезмерная чувствительность ко многим лекарственным препаратам, начинать применение аналогов гепариновой мази и самого средства можно только после проведения специального теста, нанося небольшое количество лекарства на локтевой сгиб. При отсутствии негативной реакции спустя 24 часа можно констатировать безопасность использования.

Схожим с гепариновой мазью действием (аналоги препарата) характеризуются такие средства, как Лавенум, Лиотон 100, Тромблесс, Гепарин-акригель 1000.

Инструкция по применению

Описывающие действие гепариновой мази отзывы полностью совпадают с предписываемыми инструкцией правилами ее нанесения:

  1. Для терапии тромбофлебита лечебный состав наносят на воспаленное место из расчета 1 грамм мази на 5 см площади кожного покрова. Количество обработок в сутки – не больше трех. После нанесения средства на кожу его осторожно втирают, исключая сильный нажим на ткани.
  2. Если мазь используется для лечения геморроя, ее предварительно наносят на ректальную бязевую повязку или тампон, которые затем применяют для накладывания на сформировавшиеся узлы либо введения в задний проход. Если накладывается повязка, требуется ее последующая фиксация.

Как правило, курс лечения гепарином составляет от 3 до 7 дней в зависимости от того, для чего применяется средство. Если требуется купирование воспалительного процесса, максимальная длительность обработок – до 7 дней, при лечении геморроя возможен двухнедельный курс. Основанием для его более раннего прекращения является отсутствие болезненных ощущений.

Возможные побочные реакции

Согласно инструкции, основными побочными эффектами, связанными с применением мази на основе гепарина, являются покраснение кожи и появление аллергической реакции. Последние могут выражаться в виде крапивницы, дерматита или просто кожного зуда. К самым тяжелым осложнениям в результате использования гепарина относят кровотечения. Если они затяжные и обильные, обязательно требуется осмотр врача.

Взаимодействие с лекарственными средствами других групп

Возможны следующие варианты взаимного влияния лекарственных форм:

  1. Усиление действия гепарина происходит на фоне одновременного приема ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов группы нестероидов.
  2. Ослабление эффективности гепаринового состава возможно в результате одновременной терапии тетрациклинами, антигистаминными средствами, препаратами на основе наперстянки, или на фоне употребления никотина.
  3. Увеличение протромбинового времени при использовании гепарина наблюдается, если одновременно принимаются пероральные антикоагулянты.

Ввиду всего вышесказанного, крайне нежелательно проводить терапию гепариновой мазью одновременно с применением предназначенных для местной обработки препаратов на основе салициловой кислоты, гидрокортизона, тетрациклина и антикоагулянтов. Также, на все время лечения отказываются от употребления алкогольных напитков.

Применение гепарина в косметологических целях

Чем же обусловлено применение в косметологии гепариновой мази, от чего помогает медикаментозное средство? Ответ косметологов следующий: гепарин показан для устранения косметических дефектов лица, но только при отсутствии противопоказаний, основным из которых становится возможность аллергической реакции. В отличие от многих дорогостоящих кремов и косметологических процедур применение гепариновой мази доступно каждой женщине, так как цена в аптеке такого средства составляет не более 90 рублей.

Возможны следующие варианты:

  • Избавление от мешков под глазами. Отечность нижних век связана с нарушением кровотока, что крайне негативно сказывается на состоянии тонкой нежной кожи. Одновременно с отеком часто отмечается потемнение кожного покрова, появление своеобразного синяка. Для устранения такого недостатка используют именно гепарин, нанося мазь на кожу кончиками пальцев и осуществляя при этом похлопывающие движения. В сутки процедуру проводят только один раз. Важно исключить малейший контакт со слизистыми оболочками;
  • Хороший эффект оказывает гепарин и при наличии неглубоких морщинок. Для их разглаживания мазь наносят на лицо тонким слоем, будучи особенно осторожными при обработке кожи век во избежание ее излишнего растяжения. Для наилучшего результата нанесение осуществляют только пучками пальцев. Можно чередовать такие процедуры с обработкой проблемных участков натуральными маслами;
  • Помогает гепариновая мазь и в лечении угревой сыпи. Как известно, образованию прыщей предшествует развивающийся в коже воспалительный процесс, поэтому можно предупредить появление угрей, нанося гепарин тонким слоем и аккуратно его втирая в проблемные участки. Обработки повторяют трижды в сутки, пока не будет полностью купировано воспаление.
    Аналогичным образом действуют при наличии купероза.

Учитывая, сколько стоит гепариновая мазь, многие стремятся проводить терапию только этим препаратом. Но при желании добиться максимального эффекта, желательно дополнять лечение гепарином длительными воздушными ваннами (подойдут прогулки на свежем воздухе), приемом витаминно-минеральных комплексов, водными процедурами. При таком подходе результат вполне оправдывает ожидания.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх