Как долго можно пить хофитол. Взаимодействие с медикаментами. Применение Хофитола во время беременности

Производителем французского препарата Хофитол является компания Роза Фитофарм;. Он относится к группе гепатопротекторов и желчегонных средств. Однако его применение более широкое, чем видно из групповой принадлежности.

В состав Хофитола входит одно действующее вещество - экстракт на основе листьев артишока полевого. Суспензия для приема внутрь содержит незначительное количество этилового спирта.

Описание Хофитола

Этот лекарственный препарат является гепатопротектором (восстанавливает печеночные клетки), желчегонным средством, обладает легким мочегонным эффектом. Уменьшает количество мочевины в крови, нормализует обмен жиров и холестерина. Применяется в комбинации с другими средствами для устранения интоксикации. Удаляет из организма тяжелые металлы, алкалоиды и нитраты.

Показания к применению Хофитола

Хофитол имеет следующие показания к применению:

• Хроническое воспаление печени (гепатит), в том числе алкогольный.
• Жировой гепатоз (состояние, предшествующее циррозу печени).
• Цирроз печени различных причин.
• Хронический холецистит (бескаменный, некалькулезный).
• Повышенное содержание ацетона в крови, включая коматозные состояния.
• Токсикоз при инфекционных заболеваниях, отравлении алкоголем и во время беременности.
• Дискинезия желчного пузыря и желчных путей с пониженной двигательной функцией (гипокинетический тип).
• Недостаточное выделение мочи при заболеваниях сердца и печени.
• Запор, вызванный заболеваниями желчного пузыря и протоков.
• Хроническая почечная недостаточность легкой степени.
• Хроническое воспаление почек (нефрит и пиелонефрит).
• Лямблиоз (заселение в кишечнике лямблий).
• Избыточный вес (ожирение).
• Диспепсия (тошнота, дискомфорт в животе, отрыжка «тухлым» или «кислым» воздухом).

Хофитол имеет показания к использованию в основном в комбинации с другими веществами.

Противопоказания к применению

Хофитол имеет следующие противопоказания:

• Желчекаменная болезнь.
• Отсутствие проходимости желчных протоков.
• Заболевания печени, желчного пузыря и почек в острой стадии.
• Аллергия на составляющие препарата.
• Хроническая почечная недостаточность на последних стадиях.

Передозировка препаратом и побочные действия

В случае превышения дозировки препарата возможно появление выраженной аллергической реакции в виде отека Квинке (отек гортани) и диарея вплоть до обезвоживания организма.

Хофитол имеет следующие побочные действия: незначительное размягчение стула, которое может перейти в диарею, если препарат не заменить другим средством. Также возможно появление сыпи или крапивницы по всему телу.

Инструкция по применению Хофитола

Формы выпуска Хофитола:

• Таблетки . Они коричневого цвета в форме чечевицы. Основного действующего вещества в каждой таблетке 200 мг.
• Сироп . В 1 мл содержится 200 мг вещества. Во флаконе находится 200 мл жидкости. Для удобства дозирования выпускается в форме капель.
• Раствор для инъекций . В 1 мл так же содержится 200 мг вещества. В упаковке 5 ампул по 5 мл каждая.

Хофитол имеет различные способы применения, в зависимости от формы выпуска, возраста пациента и заболевания.

Хофитол в форме таблеток имеет следующую инструкцию по применению: прием этой формы препарата возможет с возраста 6 лет. В возрасте от 18 лет - по 1-2 таблетки (в зависимости от массы тела пациента и состояния), 3 раза в день. Принимать следует не меньше 2-3 недель.

Хофитол в форме сиропа имеет следующую инструкцию по применению: перед употреблением обязательно взболтать. Перед едой необходимо пить по 5 мл раствора (1 чайная ложка), 3 раза в день. Курс лечения составляет примерно 2-3 недели. При необходимости лечащий врач может продлить курс еще на 1 неделю.

Хофитол в форме раствора для инъекций имеет следующую инструкцию по применению: уколы производятся внутривенно или внутримышечно, по 1-2 ампуле в день. При тяжелых состояниях можно колоть два раза в день. Курс лечения составляет 1-2 недели. После чего при необходимости продолжают лечение другими формами Хофитола.

Хофитол детям дается в более маленьких дозировках, которые зависят от возраста. В форме таблеток препарат разрешено употреблять с 6 лет - по 1 таблетке 3 раза в день. После 12 лет - как и взрослым - по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Хофитол для новорожденных (до 12 месяцев) следует давать в форме капель. Это связано с тем, что практически невозможно разделить таблетку на такие маленькие части, которые необходимы младенцам. Капли Хофитол принимают не только грудные дети. Инструкция по применению расписана по возрастам:

• С первого дня до 12 месяцев - 5-10 капель, разведенных в 5 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок.
• 1-5 лет - 10-20 капель, разведенных в 15 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок.
• 6-12 лет - ½ чайной ложки (2-3 мл, или 40-60 капель), разведенных в 15 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок.
• 12-18 лет - ½-1 чайная ложка, разведенная в 15 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок.

Детский курс лечения такой же, как и взрослый, - 2-3 недели.

Особые указания

Хофитол назначают беременным не только при заболеваниях печени и желчных путей, но и при поздних гестозах, таких как преэклампсия (повышение давления, отеки ног, появление белка в моче).

Препарат при беременности имеет такую же инструкцию к применению, как и при других заболеваниях, дозировка не уменьшается.

Действие препарата при кормлении грудью достаточно не изучено. Поэтому назначать его можно только при крайней необходимости.

Лекарство Хофитол для беременных и при лактации необходимо принимать под контролем врача, который его назначил. В случае возникновения нежелательных последствий препарат следует отменить или заменить на другой.

С осторожностью назначать жидкую форму Хофитола (капли) при склонности к алкоголизму , потому что в его составе присутствует этиловый спирт.

Аналоги Хофитола

Заменителями Хофитола являются Холебил и экстракт листьев артишока. Аннотация к данным препаратам прилагается к упаковкам.

Препарат назначается для терапии хронического холецистита, гепатита и цирроза печени. Также средство помогает при лечении хронических и почечной недостаточности. Показанием к средства являются дискинезия, ацетонемия, атеросклероз, олигурия (в результате цирроза печени или сердечной недостаточности), интоксикация и жировой гепатоз. Средство выпускается как в форме таблеток, так и в качестве раствора для приема внутрь.

Применение

Препарат назначается в форме таблеток от 6 лет и взрослым. Обычно дети принимают средство по 1-2 таблетке 3 раза в день непосредственно до начала приема пищи. Взрослые могут принимать по 2-3 таблетки до еды 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 3 недель, однако в некоторых случаях врач может назначить дополнительное количество препарата или повторить терапию через некоторое время.

При назначении в виде раствора средство следует применять по ½ или 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Прием необходимо вести перед применением пищи. Курс лечения раствором может составлять 10-20 дней. Лекарство назначается детям в дозировке, которая зависит от возраста. Для достижения терапевтического эффекта ¼ или ½ дозы человека 3 раза в день перед трапезой.

«Хофитол» также выписывается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Приобретение данного средства возможно с разрешения врача. Производится введение 1 ампулы 1-2 раза в день. Дозировка может быть увеличена по усмотрению специалиста при стационарном лечении. Курс терапии может достигать от 8 до 15 дней. В форме средство применяется 1 раз в сутки. При этом необходимо предварительно развести препарат в 200 мл физраствора. Курс лечения в таком случае также составляет 8-15 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди побочных действий средства отмечается появление аллергических реакций (крапивницы). При долгом употреблении возможно появление диареи. После появления данных симптомов следует прекратить прием и обратиться к специалисту для назначения альтернативного лекарства.

К противопоказаниям препарата следует отнести желчнокаменную болезнь, острые заболевания почек и печени, а также детский возраст и повышенную чувствительность к активному компоненту средства (артишоку). Следует также с осторожностью применять лекарство в период беременности, поскольку влияние «Хофитола» на плод не является до конца изученным, а значит назначение средства может проводиться только лечащим врачом.

Лекарство Хофитол является полностью натуральным продуктом, полученным в результате разработок французских фармацевтов. Его главным активным компонентом является экстракт сока, получаемого из листьев полевого артишока.

Свойства экстракта сока листьев артишока

Как овощ получил заслуженное признание в странах Европы еще в средневековье. С 20-го века это растение становится сырьем для изготовления лекарства, улучшающего состояние пищеварительной системы. Благодаря наличию в листьях артишока таких веществ, как:

• пектин;
• органические кислоты;
• витамины А,В и С;
• цинарин;
• кофейная кислота;
• хлорогеновая кислота;
• калий;
• инулин.

Экстракт сока оказывает легкое воздействие на выработку желчи и, кроме этого, способствует активизации восстановительной функции клеток печени. Оказывая мочегонное действие, Хофитол помогает избавиться от отеков.

Аналогами препарата Хофитол являются:

• Артишок-Экстра;
• Артишока экстракт;
• Холебил;
• Гепафитол;
• Цинарикс.

Применение Хофитола при заболеваниях

Показанием к применению Хофитола становятся заболевания, связанные с пищеварительной системой и очистительными функциями организма. Это:

• воспаление печени;
• хронический холицестит некалькулезный;
• состояния интоксикации организма (алкогольные, солями тяжелых металлов и др.);
• ожирение;
• почечная недостаточность;
• диспепсия;
• гепатоз печени;
• пиелонефрит;
• лямблиоз кишечника;
• снижение мочевыделения при заболеваниях сердца.

При приеме лекарственного препарата Хофитол отмечалось снижение показателя мочевины в крови, и происходила нормализация уровня холестерина.

Также применение Хофитола допустимо во время беременности. В первом триместре применение препарата Хофитол может быть рекомендовано при симптомах токсикоза и как профилактическое средство против гестоза. Еще одним показанием для приема Хофитола может служить плацентарная недостаточность и кислородное голодание плода. Несмотря на минимальные побочные эффекты, применение таблеток Хофитол во время беременности должно проходить под контролем врача.

Побочные эффекты Хофитола и противопоказания

Являясь натуральным препаратом, Хофитол имеет минимальные побочные проявления в виде аллергических кожных реакций (появление сыпи или крапивницы). При индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть диарея. Как правило, все эти проявления исчезают после отмены препарата.

Запрещено использование Хофитола при острых стадиях заболеваний почек или печени, наличии камней в желчном пузыре или непроходимости желчных протоков. Тяжелая стадия хронической недостаточности почек также является одним из строгих противопоказаний.

Дозировка и прием Хофитола

Хофитол выпускается в нескольких лекарственных формах, которые имеют свои схемы приема:

Хофитол – растительный препарат с главным компонентом в виде экстракта артишока полевого. В нем содержатся микроэлементы и витамины, способствующие улучшению биохимических процессов в организме. В результате Хофитол, инструкция по применению которого дает пояснения о правильном использовании этого лекарства, имеет желчегонное, мочегонное и гепатопротекторное действие. Обеспечивает печени защиту от токсинов и улучшает их выведение.

В какой форме выпускается и когда применяется?

• таблеток (0,2 г) – упакованы по 60 либо 180 штук;
• раствора для перорального применения (суспензия, сироп) – 200 мл, а Хофитол для новорожденных представлен каплями во флаконе с дозатором;
• раствора для инъекций (в ампулах 5 мл).

Таблетки или сироп можно купить в аптеке без рецепта. Но принимать их следует по рекомендации врача. Стоимость Хофитола варьируется в зависимости от формы его выпуска. Не нужно подыскивать самостоятельно более дешевые аналоги этого лекарства – если его назначил специалист, то стоит выполнять все его предписания. К тому же цена на препарат является вполне доступной.

В инструкции по применению Хофитола четко прописано, когда и для чего его назначают. Используется средство при:

• хроническом гепатите, нефрите, холецистите;
• циррозе печени;
• хронической почечной недостаточности;
• жировом гепатозе различного происхождения (токсического, вирусного);
• атеросклерозе;
• большом количестве в крови ацетона;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• токсикозе в разных триместрах беременности;
• фитоплацентарной недостаточности и задержке в развитии плода;
• ожирении;
• грибковых заболеваниях кожи и ногтей;
• псориазе;
• отрыжках, вздутии живота и тошноте.

Давно известно его назначение в комплексном лечении многих заболеваний. Применяется в дерматологии, гастроэнтерологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии. Большой диапазон терапевтического действия, малая токсичность, возможность использовать препарат длительное время, доступная цена – вот главные преимущества Хофитола. В результате чего врачи при необходимости назначают Хофитол при беременности. Препарат переносится пациентами очень хорошо. Но для того чтобы его использовать, должны быть показания к применению, а именно определенные симптомы, при появлении которых важно обратиться к специалисту.
Можно купить этот препарат и для похудения, поскольку он позволяет восстанавливать нормальный процесс обмена веществ и выводить токсины. Получаемый эффект от его применения довольно высокий, о чем свидетельствуют положительные отзывы о Хофитоле, цена на который является вполне приемлемой.

Кому противопоказан?

Средство не назначается при:

1. непроходимости желчевыводящих путей;
2. желчнокаменной болезни;
3. почечной и печеночной недостаточности тяжелей степени;
4. заболеваниях почек, печени, желчного пузыря в острых стадиях;
5. гиперчувствительности к компонентам.

Бывают ли побочные эффекты?

Имеются у препарата Хофитол побочные действия, к которым относятся:

1. аллергические проявления (отек Квинке, крапивница);
2. диарея (если средство применяется длительное время в больших дозах).

Помните, что можно купить это средство, цена на которое вполне соизмерима с получаемым эффектом, только, если его назначают врачи. Именно специалисты в разных медицинских областях определяют, для чего нужно использовать Хофитол, в каких формах и дозах.

Можно ли давать Хофитол детям?

Врачи-педиатры назначают Хофитол для детей при:

• желтухе, которая бывает часто у новорожденных;
• гепатите;
• отравлении вредными веществами;
• уменьшении суточного количества мочи;
• хроническом нефрите, холецистите;
• диспепсических расстройствах ЖКТ;
• нарушении работы желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• жировом гепатозе;
• кожных болезнях.

Абсолютно безопасным для использования считается Хофитол для новорожденных. Когда дозировка для грудничка подобрана верно, то не должны возникнуть никакие побочные действия (если только ребенок не имеет непереносимости компонентов средства). Обычно для маленьких детей используется Хофитол в каплях, в результате чего очень удобно дозировать препарат. Новорожденным назначают Хофитол при желтушке, симптомы которой исчезают уже на второй-третий день после лечения. Прием средства следует продолжить еще неделю для полного выздоровления.

Если малышам врачи назначают капли, то для детей старшего возраста и для взрослых применяется Хофитол раствор для внутреннего приема или для инъекций, а также таблетки. Показания к использованию той или иной формы лекарства зависят именно от возраста пациента. Цена препарата формируется с учетом формы его выпуска.

Хофитол будущим мамам

Сегодня Хофитол при беременности врачи назначают очень часто. Показания к его использованию могут быть следующими:

1. нарушение обмена веществ между плодом и матерью;
2. недостаток кислорода для плода;
3. развитие раннего токсикоза;
4. возникновение гестоза.

Зачастую использование Хофитола для беременных является профилактическим, чтобы улучшить микроциркуляцию крови и поддержать деятельности печени. Но показания к применению могут иметь терапевтический характер, когда необходимо устранить некоторые недомогания будущей мамы. Хофитол при беременности нужно принимать под наблюдением лечащего врача, который устанавливает для пациентки определенную дозировку и период лечения. В результате чего достигается нужный лечебный эффект, а плоду не наносится никакого вреда.

В какой дозировке и как принимать?

Используется Хофитол в таблетках, сироп или инъекции. Употребляется внутрь на голодный желудок, обычно в сутки 3 раза. Взрослым и детям старше 12 лет нужно принимать 1-2 таблетки. Ребенку с 6 до 12 лет – по 1 штуке. Терапия продолжается 2-3 недели.

Сироп для взрослых и детей старше 15 лет назначается по 2,5-3 мл. Ребенку от 6 до 15 лет – ¼ — ½ от дозы, рекомендованной для взрослого человека. Продолжительность терапии составляет 2-3 недели.

При назначении инъекций взрослым и детям с 15 лет в сутки делают один укол (5 мл). Детям от 6 до 15 лет назначается ¼ — ½ от взрослой дозы. Курс лечения составляет до 2 недель. Затем рекомендуется принимать таблетки или сироп.

Новорожденным детям дают капли, дозировка которых определяется в зависимости от массы тела ребенка. Недоношенным – 1 капля препарата 3 раза в стуки, детям с массой тела 2-2,5 кг – 2 капли, а ребенку, вес которого больше, – 3 капли.

Применение Хофитола для беременных определяет врач, который оценивает состояние пациентки, устанавливает курс лечения и верную дозировку. А она может несколько отличаться от той, которая назначается просто взрослому человеку. При использовании для беременных препарата Хофитол могут возникнуть побочные эффекты, в результате чего прием средства нужно прекратить и обратиться к врачу.

Существуют ли аналогичные препараты?

В качестве препаратов, имеющих такой же состав, что и данное средство, могут применяться Артишока экстракт гексал, Гепафитол, Гептрал, Фламин, Оксафенамид, Холивер. Использование данных лекарств в качестве аналога Хофитола возможно в результате возникновения побочных эффектов на это средство, но только по рекомендации врача. Купить любой из представленных аналогов можно также в различных аптечных сетях.

Цена Хофитола будет разной с учетом производителя, формы выпуска и количества в упаковке. Таблетки по 60 штук в российских аптеках стоят от 220 до 320 рублей. Цена за 180 штук – 550-750 рублей. Раствор препарата 200 мл можно приобрести за 300-350 рублей. Цена лекарства в ампулах составляет 2300-2400 рублей. Отпускается раствор для инъекций только по рецепту.

Препарат Хофитол – это уникальное средство, в состав которого входит очищенный концентрированный сок листьев полевого артишока. Препарат выпускается не только в таблетках, но и в форме сиропа и ампулах для инъекций. Хофитол характеризуется преимущественно как желчегонное средство, затем как гепатопротекторное и диуретическое средство.

Хофитол при функциональной диспепсии

Препарат Хофитол активно назначается при функциональной диспепсии, поскольку отражает наличие огромного количества конкретных симптомов, возникающих в результате нарушений желудочной секреции и чувствительности рецепторов стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к растяжению. В медицинской практике эти нарушения почти всегда проявляются у одного и того же больного. Основными симптомами являются:

• боль и жжение в подложечной области;
• тошнота и ;
• изжога;
• тяжесть в эпигастрии;
• ранее насыщение;
• вздутие живота;
• запоры или .

Препарат Хофитол назначается для снятия вышеперечисленных симптомов функциональной диспепсии, связанные только с нарушениями растяжения стенок желудка и двенадцатиперстной кишки и выработки желудочной секреции.

Специалисты гастроэнтерологи предупреждают, что применение препарата Хофитол при органической диспепсии, которая развивается на фоне хронических воспалительных нарушений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки следует под тщательным руководством врача. Желательно, прежде чем, приступить к употреблению препарата, исключить такие заболевания органической диспепсии, как:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• злокачественные опухоли желудка, толстой кишки;
• воспаление .

При функциональной диспепсии препарат Хофитол применяется для стимуляции двигательной функции желудка, например, при «ленивом желудке» и для снятия тяжести, чувства перенасыщения при гастропарезе, а также для снятия спазма, чувства жжения при «раздраженном желудке».

При симптомах ФД принимать Хофитол следует за 20-30 минут до приема пищи по 1 таблетке 3 раза в день.

При схожих симптомах, развившихся вследствие стрессовых ситуаций и нарушении эмоциональной составляющей принимать Хофитол 1 ч.л. раствора перед ужином за 20-30 минут. Запивать раствор следует объемом не менее полстакана воды.

Какая польза от препарата Хофитол при беременности?

Нередко при беременности возникают осложнения, вызванные преимущественно с изменениями функциональной деятельности определенных веществ на биохимическом уровне в крови. К таким веществам чаще всего относятся ферменты, пигменты, а также азотистые, белковые и липидные вещества.

В азотистые вещества входит биохимический элемент – мочевина, отвечающий за мочеполовую систему. Липидный обмен отвечает за уровень холестерина и желчевыводящие пути. Белковые вещества отвечают за работу печени и почек. Ферменты регулируют правильную работу печени и транспортировку .

Повышенные или пониженные показатели вышеперечисленных составляющих в крови могут вызвать дисфункцию в соответствующем органе или системе.
Конечно, существует ряд препаратов, которые способны стабилизировать практически любую деятельность организма, но при беременности, к сожалению, не все средства и медикаменты показаны к применению.

Препарат Хофитол не имеет противопоказания при беременности, благодаря растительному происхождению. Актуальность применения данного препарата при беременности заключается в его уникальной возможности стабилизировать работу мочевых и желчевыводящих путей, а также функцию печени и почек. Так нарушения на биохимическом уровне могут вызвать следующие симптомы у беременных:

• отечность;
• ранний и поздний токсикоз;
• нарушение развития плаценты;
• нарушение обмена веществ;
• гестоз.

Что касается накопления жидкости, такие процессы осуществляются вследствие нечастых позывов к мочеиспусканию в результате воспаления мочевых путей и почек. Истощение или нарушение обмена веществ наблюдается вследствие длительного токсикоза, вызванного дисфункцией печени.

Для устранения и профилактики вышеперечисленных симптомов лечащий врач назначает препарат Хофитол в первый и последний триместр. Доза и форма употребления препарата прописывается индивидуально в зависимости от симптомов, состояния и срока .

Препарат Хофитол следует принимать только по назначению врачу, так как препарат хоть и не имеет противопоказаний при беременности, зато противопоказан при почечной недостаточности и желчнокаменной болезни.

Для чего назначают Хофитол грудничкам?

Новорожденные не застрахованы от проблем со здоровьем. Основными заболеваниями новорожденных являются врожденный гепатит и метеоризм, которые имеют негативное влияние на протекание некоторых процессов в организме грудничка сразу после его появления на свет. Так заболевание известное под названием «желтуха» видоизменяет в красных клетках крови гемоглобин в токсическое вещество - непрямой билирубин. Во взрослом возрасте непрямой билирубин перерабатывается печеночными ферментами до состояния прямого растворимого , который в новом своем состоянии выводится из организма вместе с мочой.

У грудничков в результате физиологических особенностей такой процесс не осуществляется естественным биологическим путем. Билирубин переходит в стадию накопления, так у новорожденных кожа и склеры глаз приобретают светло-желтый оттенок.

Функция расщепления непрямого билирубина запускается в организме малыша только на второй недели его жизни. Билирубин и другие токсичные вещества начинают постепенно перерабатываться и выводиться из организма ребенка. Это основная причина, почему врожденная желтуха у новорожденных проходит без вмешательства медикаментозной терапии.

В педиатрии принято считать, что у грудничков подобное проявление желтухи исчезает на 10 день с момента рождения. Если по истечению двух недель состояние ребенка не улучшилось, то новоиспеченным матерям рекомендуют пройти процедуру стимуляции, для активирования нужных процессов в организме, отвечающих за защитную функцию от токсинов, вирусов и других микроорганизмов. Отсутствие своевременного запуска защитных механизмов в организме малыша может привести к развитию энцефалопатии у ребенка.

В педиатрии препарат Хофитол младенцам назначают для устранения патологического течения врожденного гепатита, а также для избавления болевых симптомов газообразования в животике.

Хофитол для младенцев выпускается в форме сиропа. Назначается преимущественно в качестве дополнительной терапии к традиционному лечению. Несмотря на растительное происхождение средства, применение препарата должно осуществляться только по назначению лечащего врача.

Обычно дозой применения лекарства для новорожденных является от 1 до 3 капель в сутки. Дозировка зависит от веса ребенка и степени тяжести заболевания. Принимать рекомендуется не более 10 дней.

Растительный препарат Хофитол неоднократно подвергался исследованиям и тестированию. Испытания на выявления побочных эффектов не увенчались успехом. При соблюдении правильной дозировки и рекомендаций врачей Хофитол не вызывает негативного влияния на здоровье человека.

Во время просмотра видео вы узнаете о хофитоле.

Единственным побочным эффектом может быть индивидуальная непереносимость препарата, возникающая в виде аллергических реакций. Хофитол - одно из самых эффективных средств, созданных для борьбы с дисфункцией .