Вирусный стоматит у ребенка — симптомы и лечение. Вирусный стоматит — воспаление мягких тканей во рту Что такое вирусный стоматит у ребенка

Стоматит - заболевание слизистой полости рта. Случается, что такая инфекция сопровождается и другими заболеваниями. Например, может возникнуть стоматит при ОРВИ, гриппе, краснухе, герпесе и при многих других вирусных болезнях. Этот недуг в основном наблюдается у детей, потому что их система терморегуляции недостаточно развита и ротовая полость быстро пересыхает. В результате этого исчезает слюна, и дети становятся подвержены заболеванию стоматитом.

Причины и симптомы ОРВИ, гриппа

Грипп - одна из форм ОРВИ. Основная причина заболевания - зараженный человек, который является носителем инфекции. Передаются болезни воздушно-капельным путем. Наиболее частые заражения кашлем, чиханием и разговором с больным. Причинами появления таких заболеваний являются вирусы или инфекции. У ОРВИ и гриппа наблюдаются некоторые похожие симптомы:

• насморк;
• кашель;
• головная боль;
• першение в горле;
• слабое состояние;
• температура;
• снижение аппетита.

Грипп более опасен для маленьких детей и пожилых людей. При протекании болезни в легкой или средней формах температура тела держится на уровне 37-37,5 градусов, в остальных случаях - достигает 41 градуса.

Симптоматика гриппа:

• Тошнота.
• Резь в глазах, боязнь света.
• Ломота.
• Озноб.
• Сухой и сильный кашель.
• Осиплость.
• Галлюцинации.
• Рвота.
• Насморк.
• Понос.
• Налет на языке.
• Позднее поражение дыхательных путей.
• Температура.

Симптомы ОРВИ:

1. Недомогание.
2. Лихорадочное состояние.
3. Мышечная боль.
4. Повышенная температура тела, головная боль.
5. Воспаление лимфатических узлов.
6. Сопли.
7. Кашель.
8. Слезы и боль в глазах.
9. Мокрота.

Какой вид болезни часто возникает?

На фоне слабого иммунитета развивается хроническая форма стоматита.

Вирусные заболевание провоцируют вирусы различного рода происхождения. При стоматите слизистая рта поражается сыпью. В сопровождении сильного иммунитета такой вирус быстро исчезает, в противоположном случае может стать хроническим заболеванием. Чаще всего сыпь возникает в уголках рта или ротовой полости. Такой стоматит называется герпесным. Именно им чаще всего заражаются дети и взрослые. Но не стоит оставлять без внимания то факт, что стоматит может развиваться на фоне заболеваний полости рта, таких как гингивит, кариес, пародонтоз. Ввиду таких последствий нужно помнить о профилактических посещениях стоматолога.

Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

• Вирусный стоматит (или герпетический) , возбудитель - вирус герпеса.
• Грибковый стоматит (или кандидозный) , возбудитель - грибок кандида.
• Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

• - формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
• Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
• Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
• Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
• Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
• Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
• Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д. ).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии ). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими ). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз ) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости : слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

• стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
• гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
• воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
• ротовое дыхание;
• курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно : при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня , до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

• Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
• Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
• Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

• Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
• Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
• Витамины .

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил) .

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

• Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
• Мирамистин - раствор для полосканий.
• Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

• сухость;
• жжение во рту;
• отёк слизистой;
• покраснение слизистой;
• белый или серый налёт;
• густые белые выделения;
• несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
• боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл) .

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

• Раствор хлоргексидина (0,05%) . Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
• Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
• Дифлюкан .
• Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
• Бура (раствор буры в глицерине) .

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях ). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность . Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

• фурацилин;
• марганцовка;
• солевой раствор;
• травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
• а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

• масляный витамин А;
• масло шиповника;
• масло облепихи;
• алоэ;
• солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

• Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
• Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

Человека повсюду окружают вирусы. С одними успешно борются силы иммунной системы, а других победить не всегда удается. Одной из разновидностей инфекционных заболеваний является вирусный стоматит. У детей он проявляется плохим аппетитом, чрезмерной капризностью, бессонницей. Как правильно лечить эту патологию, вы узнаете из нашей статьи.

Особенности заболевания у детей

Вирусный стоматит — это инфекционная патология, при которой наблюдается поражение мягких тканей полости рта. Его следует рассматривать как своеобразную реакцию организма на ослабленный иммунитет. Спровоцировать появление симптомов расстройства может практически любой вирус — гриппа, ветряной оспы или даже кори.

Приблизительно в 80% случаев болезнь возникает на фоне герпесной инфекции. Ее излюбленным местом локализации являются губы. В специализированных справочниках можно встретить еще одно название данного недуга — вирусный У детей младше 3 лет с таким диагнозом в первую очередь поражаются уголки рта, а затем и вся слизистая. При хорошем иммунитете стоматит очень быстро проходит.

Основные причины

У здорового ребенка, соблюдающего правила гигиены, вероятность заражения ничтожно мала. Поэтому одним из факторов, повышающих риск развития являются проблемы в полости рта. К их числу можно отнести гингивит, пародонтоз, запущенный кариес и проч.

Безусловно, это далеко не все причины детского вирусного стоматита.

1. Поспособствовать развитию заболевания может плохое питание.
2. Некоторые врачи связывают недуг с авитаминозом, дефицитом минералов.
3. Ослабленный иммунитет также повышает вероятность развития осложнений.

Вирусный стоматит еще опасен тем, что в роли источника заражения могут выступать домашние животные. Если в доме есть собака, не стоит разрешать маленьким детям близко контактировать с ней.

Заразна ли болезнь?

В детских садах малыши периодически болеют. Когда появляется ребенок со стоматитом, нянечки обычно начинают убеждать родителей, что бояться недуга не нужно. Действительно ли это так?

На самом деле вирусный стоматит заразен. Поэтому педиатры рекомендуют уменьшить количество посещений сада, если даже один ребенок болеет. Лучше в это время посидеть дома. Для профилактики заражения можно дать ребенку «Тантум Верде». Инструкция по применению для детей, которая находится в упаковке вместе с лекарством, подробно описывает схему приема.

Основные пути передачи

Поскольку в основе развития заболевания лежит вирусная инфекция, передаваться стоматит может соответствующими способами:

• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым (при рукопожатиях, поцелуях, объятиях);
• через кровь.

Вирусы, как известно, могут жить на любых поверхностях. Поэтому заболеть стоматитом очень легко. Детский сад, школа, больница, магазин — все эти места считаются небезопасными.

Первые проявления недуга

Вирусный стоматит считается очень коварным заболеванием, поскольку его можно легко перепутать с гриппом или простудой. Некоторые на начальном этапе ошибочно воспринимают его за ангину, ведь одним из симптомов является сильная боль в горле. По мере развития патологического процесса поднимается температура, пропадает аппетит.

Особенно трудно своевременно выявить вирусный стоматит у детей. Если взрослый человек может точно определить и сказать, что у него болит, то с малышами ситуация обстоит намного сложнее. Когда в патологический процесс вовлекаются десны, ребенок может попросту пожаловаться на зубную боль. Если к перечисленным симптомам добавляется обильное слюнотечение, родители начинают бить тревогу.

Примерно на третий день после активизации вируса могут проявиться следующие симптомы:

• Пузырьки. Они локализуются на щеках и небе. Внутри каждого пузырька можно рассмотреть прозрачный секрет. Через несколько дней образования начинают лопаться и вскрываться, а после они покрываются корочкой.
• Язвочки. Высыпания обычно покрыты серой пленкой или налетом. Кожа вокруг них слегка припухает.
• Эрозии. Такое поражение ротовой полости сопровождается сильным зудом и жжением, вследствие чего ребенок становится капризным, постоянно плачет.

Многие родители, полностью игнорируя обращение к педиатру, начинают лечение вирусного стоматита у детей дома. Это делать категорически запрещено. Самостоятельная терапия (без назначений доктора) может закончиться неприятными последствиями.

Инкубационный период

Каждый вирус, проникая в организм человека, не сразу дает о себе знать. Он имеет так называемый Это ограниченный отрезок времени, начинающийся непосредственно заражением и заканчивающийся возникновением первых симптомов болезни. Точно определить продолжительность инкубационного периода практически невозможно. Тип вируса на этапе заражения неизвестен. Только по мере прогрессирования заболевания можно будет определить его принадлежность.

Многочисленные клинические исследования позволили установить, что период активизации вируса вирьируется от нескольких суток (корь, герпес) до 2-3 недель. При своевременном выявлении недуга можно надеяться на быстрое выздоровление. Важно, чтобы лечение вирусного стоматита у детей было начато как можно раньше.

Основные принципы терапии

При появлении язвочек и пузырьков в ротовой полости у ребенка следует показать его стоматологу. Он сможет подтвердить диагноз, а при необходимости направит к узким специалистам. Лечение вирусного стоматита подразумевает комплексный подход.

При сильном поражении ротовой полости требуется обработка антисептиками и обезболивающими. Хорошим препаратом для решения одновременно двух проблем является «Тантум Верде». Инструкция по применению для детей рекомендует его использовать для лечения с 3 лет. Предварительно требуется консультация с педиатром. В курс терапии обязательно включают аппликации с ранозаживляющими средствами.

Также необходимо параллельно заниматься укреплением иммунной системы больного. Обычно для этих целей назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты на основе эхинацеи.

Несколько иного подхода требует герпетический вирусный стоматит у детей. Чем лечить данную патологию? В этом случае основные усилия должны быть направлены на борьбу с высыпаниями. Для этого применяют противовирусные гели и кремы («Зовиракс», «Ацикловир»).

Еще раз следует отметить, что терапию должен назначать врач. Самостоятельное лечение недопустимо. Оно может привести к весьма неприятным последствиям. Например, родители часто при этом инфекционном заболевании начинают давать ребенку антибиотики, чего делать нельзя. Антибактериальные препараты не способны побороть вирусный стоматит у детей.

Лечение дома

Помимо медикаментозной терапии врачи часто рекомендуют различные народные средства против недуга. Например, для полоскания можно использовать специальные отвары на основе ромашки или календулы. Они обладают ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом.

Для обработки язвочек также допустимо использовать народные методы. Отличным средством в этом вопросе является сок алоэ или каланхоэ. Необходимо просто смочить ватную палочку в жидкости и обработать эрозии во рту.

Педиатры настоятельно советуют родителям прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Вирусный стоматит у детей считается заразным недугом. Поэтому как только ребенок заболел, его следует изолировать. Он должен есть из отдельной посуды. Если в семье несколько детей, родители должны следить, чтобы его игрушки никто не трогал.
2. Во время терапии гигиене полости рта ребенка следует уделять особое внимание. После каждого приема пищи малыша нужно приучить полоскать рот. Для процедуры подойдет как обычная вода, так и лечебные отвары.
3. После окончательного выздоровления крохе нужно купить новую зубную щетку.
4. Если заболел новорожденный, то перед каждой лактацией женщине рекомендуется тщательно мыть грудь.
5. Необходимо обратить внимание и на рацион больного. Предпочтение лучше отдавать легкой пище.

Меры профилактики

Вирусный которого подробно описаны выше, хорошо поддается лечению. Слизистая рта достаточно быстро восстанавливается. Чтобы избежать повторного заражения, сразу после выздоровления нужно выбросить щетки и соски, на которых могла остаться инфекция.

Вирусный стоматит у детей часто является причиной ослабления иммунитета. Поэтому важно соблюдать простые правила профилактики:

1. Необходимо следить за состоянием зубов ребенка, не реже раза в год показывать его стоматологу.
2. Нужно периодически проводить мероприятия по укреплению иммунитета (закаливания, витамины), ведь инфекция в первую очередь поражает ослабленных малышей.
3. Родители должны постоянно контролировать рацион ребенка.

Соблюдение таких простых правил позволяет избежать заражения вирусным стоматитом.

Это заболевание различной природы, которое поражает слизистые оболочки полости рта. Место локализации пораженной области зависит от причины, вызвавшей поражение. Вирусный стоматит у детей развивается из-за герпеса, который первично проникает внутрь организма. Чтобы узнать, как диагностировать, справиться с болезнью и не допустить осложнений, записываются на прием к лечащему врачу. Самостоятельная терапия не допустима.

После рождения младенца, его иммунитет состоит из клеток, полученных от матери через плаценту. Во время грудного вскармливания с молоком переходят дополнительные клетки иммунной памяти. После того, как женщина завершает лактацию, снижается уровень иммуноглобулинов в организме малыша. Если в это время произойдет контакт с носителем вируса, ребенок заразится. Поэтому вирусный стоматит у ребенка бывает чаще всего в младшем детском возрасте.

После того, как ребенок переболел, у него вырабатывается иммунологическая память. Особенностью возбудителя является то, что вылечить его не возможно. Симптоматика подавляется, но возбудитель остается внутри организма. Это объясняется тем, что он локализован внутри нервной ткани, куда основной массе лекарств не добраться.

После прохождения острой стадии заболевания оно приобретает две формы:

• хроническая, при которой постоянно происходят рецидивы и обострения заболевания;
• носительство возбудителя без симптомов, ребенок может заразить других детей, но внешних проявлений у него не будет.

Опасность состояния состоит в том, что герпетическая инфекция при активном размножении внутри нервных волокон вызывает поражение периферической и центральной нервной системы. Наиболее часто это происзодит у младенцев, их организм еще не успел окрепнуть. Чтобы явления не проявились, обращаются к стоматологу и узнают, чем лечить вирусный стоматит у ребенка.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Симптомы вирусного стоматита у детей зависят от состояния иммунной системы, стадии (острая, хроническая), степени поражения (легкая, средняя, тяжелая). Относительно здоровые дети болеют легкой и средней формой. Тяжелая развивается только при иммунодефицитных состояниях. По этим данным врач сможет сказать, чем лечить вирусный стоматит у ребенка.

От времени заражения до попадания возбудителя внутрь нервной системы и начала проявления клинических признаков всегда проходит время, от 3 до 12 дней. После начала действия герпеса на организм, малыш становится капризным, нервным, отказывается от еды, часто просыпается по ночам. Появляются типичные признаки интоксикации:

• тошнота;
• рвоты;
• головная боль.

В разгар заболевания появляются типичные симптомы стоматита:

• повышение температуры тела;
• папулезная сыпь в виде мелких пузырьков, которая распространяется по всей ротовой полости (язык, внутренняя сторона губ и щек, десна);
• жалобы на боль во рту;
• регионарные лимфоузлы (под челюстью) увеличены, болезненны при пальпации (прощупывании);
• увеличение выделения слюны железами внешней секреции.

Дополнительно появляются симптомы, которые не присущи каждому проявлению заболевания. К ним относятся кашель, ринит (насморк), конъюктивит (воспаление конъюктивы глаза). При обильном высыпании на стороне зева появляется частый сухой кашель. Из-за высыпания на деснах происходит их раздражение. Часто возникают кровотечения без причины или при чистки зубов.

Герпетические высыпания имеют свои особенности, присущие только им. Внутри пузырьков находится прозрачная жидкость, в которой обильно накапливается вирус. По краям образования имеют красную воспаленную кайму. Иногда пузырьки сливаются вместе. Если оболочка образований повреждается, образуются язвочки и эрозии. Область начинает кровоточить, отекает, вызывает острую боль.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Обратите внимание! После начала курса терапии болезненность проходит через 3-4 дня. Область эрозий полностью уходит, не вызывая рубцевания ткани, то есть следов после них не останется. У некоторых детей заболевание проявляется волнообразно, то есть высыпания могут повторяться заново вместе с поднятием температуры тела.

Воспалительные процессы полости рта вызывают нарушение соотношения микрофлоры. Условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая бактериальное инфицирование. Появляется желтоватый налет, жидкость внутри пузырьков становится смешанной (вирусной и бактериальной природы). Возможно осложнение в виде гнойной ангины со скоплением патогенных микроорганизмов в лакунах миндалин. Такое состояние опасно тем, что инфекция может проникнуть внутрь сосудов, вызвав заражение крови (сепсис). Это опасно для жизни детей, должна быть немедленно проведена терапия антибактериальными препаратами.

Максимальная продолжительность заболевания составляет две недели. Температура должна пройти через 4-5 дней. Если этого не произошло, значит необходимо скорректировать терапевтические методы. Обращаются к стоматологу, узнают, как лечить вирусный стоматит у ребенка.

Заразен ли вирусный стоматит, и как он передается?

Данная форма стоматита очень заразна. Легко передается от носителя или заболевшего к другому человеку. Во время инкубационного периода заражение не может произойти, так как папулезная сыпь еще не сформировалась. Опасность передачи возрастает, если пузырьки лопаются, вирус выходит наружу.

Варианты передачи возбудителя:

• контакт с заболевшим человеком;
• пользование общими предметами быта с пациентом (полотенца, посуда, игрушки у детей);
• при чихании или кашле (воздушно-капельный путь);
• попадание крови заболевшего на ранки другому человеку, или при переливании крови;
• при обмене биологическими жидкостями (поцелуи).

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Именно из-за этих причин необходимо объяснять детям, что нельзя засовывать в рот посторонние предметы, пить воду из одной бутылки. Нужно с раннего возраста объяснять малышам правила личной гигиены.

Ребенок, у которого обнаружились патологические симптомы должен быть огражден от других людей, особенно если он ходит в детский сад. Иначе разовьется массовое заражение. Все поверхности, игрушки, белье, полотенца должны быть постираны или продезинфицированы.

Способы лечения

При заражении вирусным стоматитом врач рассказывает родителям ребенка о мерах, которые они должны предпринять, чтобы течение заболевания проходило легче, и люди вокруг него не были инфицированы. Лечение вирусного стоматита зависит от его симптомов.

Таблица общих правил при заболевании стоматитом вирусной природы.

Правило	Описание
Обработка поверхностей	Все поверхности и личные предметы гигиены должны обрабатываться или меняться ежедневно. Зубную щетку меняют после завершения заболевания.
Выбор места лечения	Если форма заболевания легкая или средняя, терапия осуществляется дома под контролем родителей. При тяжелой форме ребенка и его опекуна кладут в больницу.
Обильное питье	Не менее двух литров за сутки, даже если пить не хочется. Вода поможет вывести токсины из организма и ликвидировать симптомы интоксикации.
Пища	Должна быть теплой (не горячей или холодной), чтобы не раздражать пораженные поверхности. Лучше есть супы и каши, твердая еда вызовет боль, приведет к повреждению десен и пузырьков.

Медикаментозное лечение

Лечение вирусного стоматита у детей зависит от симптомов, которые вызывает заболевание.

1. Противовирусные препараты («Ацикловир», «Панавир»). Применяют строго по инструкции врача, полный курс. Если ребенку стало легче, нельзя прекращать употреблять лекарство. Это вызовет рецидив заболевания.
2. Жаропонижающее показано, если температура тела поднимается до 39 и выше градусов. Принимают его в строгой дозировке и по часам. Если превысить эти указания, температура снизится ниже допустимой нормы. Это вызовет резкий упадок сил. Детскими жаропонижающими являются «Нурофен» (снижает боль), «Ибуклин Юниор».
3. Антигистаминные средства. Применяют для снижения отечности. Показан «Супрастин», «Зодак». В совокупности с жаропонижающими с обезболивающим действием уменьшают болезненные ощущения.
4. Иммунокоррекция. Применяют средства, укрепляющие иммунную систему. Серьезные действия показаны только тем пациентам, у которых наблюдается иммунодефицит. Применяют экстракт эхиноцеи, тимуса.

Местное обеззараживание

Местные действия в полости рта для лечения вирусного стоматита у ребенка применяются для устранения болезненных ощущений, отека, воспаления. Помогают бороться с бактериальными осложнениями.

1. Антисептические полоскания. Применяют раствор соды, фурацилина. Действия осуществляют каждый час, чтобы возбудитель не успел накопиться. После полосканий опрыскивают полость рта «Мирамистином», «Панавиром». Последнее средство подходит для вирусного и бактериального заражения.
2. Стоматологические гели. Средства эффективно снимают болезненные ощущения, обладают противовоспалительным, обеззараживающим действием. Чтобы ребенок начал есть, за пол часа до приема пищи мажут десна и пораженную область гелем.
3. Противовирусные мази, например, «Ацикловир».
4. Настой трав. Завариваются ромашка, шалфей, экстракт прополиса. Полоскания осуществляются в промежутках между антисептическими средствами. Травы снимают раздражение и боль.
5. Применение устройств с инфракрасным облучением. Подойдет аппарат Солнышко, который направляет луч через насадку на пораженную область. Микробы и вирусы в этом месте погибают. Для того, чтобы они не размножились опять, проводят курс процедур.

Профилактика заболевания

Полную профилактику герпесной инфекции осуществить нельзя, этим возбудителем заражена большая часть человеческого населения. Чтобы ребенок в первые три года жизни не болел герпесным стоматитом, выполняют следующие меры:

• частая обработка игрушек, покрытий, личных предметов гигиены дома;
• необходимо научить детей не засовывать в рот руки или другие предметы;
• процедуры закаливания (посещение бассейна, купание в прохладной воде, ходьба дома босиком);
• не посещать места массового скопления людей;
• выбор детского сада с наименьшим количеством детей;
• если кто-либо из близкого окружения заразился инфекцией, изолировать этого человека и не допускать к нему малыша.

Заключение

Герпесный стоматит - это неприятное заболевание, которое сопровождается острой болью полости рта и подъемом температуры тела до высоких значений. Во рту человека не должно быть никаких пузырьков, если они появились у ребенка, необходимо сразу же обращаться к врачу. Он расскажет, как лечить вирусный стоматит у ребенка. Какие меры предпринять, чтобы его родственники не заразились. Родителям необходимо часто обрабатывать все предметы и поверхности дезинфицирующими средствами, чтобы не допустить риск рецидива заболевания. Прогноз его положительный, если терапевтические меры были выполнены сразу после проявления симптомов.

Вирусный стоматит у детей – тяжелое инфекционное заболевание слизистой оболочки рта, которое довольно распространено среди малышей до 4 лет. Вирусы, поражая мягкие ткани ротовой полости, порождают мучительные ощущения и различные высыпания. Поэтому так важно вовремя распознать заболевание и начать соответствующее лечение.

Список причин, способных вызвать заболевание у малышей достаточно обширный:

• общее ослабление иммунной системы;
• некачественная гигиена полости рта;
• перенесенные вирусные заболевания (особенно опасны герпес, ветрянка);
• недосыпания или, напротив, повышенная активность;
• плохое питание и ;
• заражение от носителя вируса (не только людей, но и домашних животных).

При низком иммунитете ребенка лечение может затянуться и спровоцировать тяжелые последствия в виде некротических язв на слизистой .

Симптомы

Чем младше ребенок, тем сложнее обнаружить возникающую болезнь. Особенно трудно это сделать на ранних стадиях, ведь симптомы болезни очень схожи с большинством ОРВИ, обычным гриппом и :

• боль в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• потеря аппетита или, вообще, отказ от еды;
• повышение температуры;
• нездоровый запах изо рта;
• повышенное слюноотделение;
• изменение оттенка слизистой оболочки на более яркий, болезненный.
• эрозии, покрытые фибринозным налетом на слизистой полости;
• общая усталость;
• беспокойство и плохой сон.

• Читайте также: и

Безусловно, взрослые и подростки сразу найдут причину своего беспокойства, но вот дети чаще всего не могут объяснить, что у них болит.

Вирусный стоматит крайне опасен тем, что может расшириться из слизистой оболочки неба на язык, щеки, губы и даже нос. Иногда начинают кровоточить десна. Во рту зараженного крохи могут быть эрозии, сопровождающиеся жжением, сильным зудом и болезненностью .

Местные проявления заболевания сочетаются с иными признаками инфекции. Могут наблюдаться симптомы лихорадки, сыпи на коже, диареи, рвоты, интоксикации, конъюнктивита и других нежеланных «атрибутов».

Лечение

Если возникло подозрение даже на малейшие симптомы стоматита, ребенка следует показать специалисту. Хотя лечение заболевания несложное, но игнорирование посещения врача может усугубить ситуацию.

Стоматит у детей проявляется по-разному, одни малыши переносят его легко, у других – болезнь протекает в острой форме.

Поэтому лечение необходимо проводить строго по рекомендациям лечащего педиатра: только специалист установит точный диагноз и назначит эффективные препараты. Если лечение подобрано правильно, заболевание у крох имеет благоприятный медицинский прогноз. Через пару дней симптомы угаснут, а ранки будут заживать и не вызовут особого беспокойства. Лечить стоматиты нужно комплексно.

Препараты

Лечение вирусного стоматита проходит без приема антибиотиков . Тактика борьбы с вирусами другая: врач назначает иммуномодулирующие препараты и витамины. Однако если стоматит переходит в рецидивирующую форму возможно использование сильнодействующих препаратов.

Сильные поражения мягких тканей и слизистых оболочек необходимо обрабатывать антисептическими и обезболивающими препаратами. Местные высыпания – лечить с помощью мазей.

Полоскание и питье

Обильно поить ребенка для предотвращения угрозы обезвоживания, ведь при стоматите наблюдается сильная интоксикация, и вскоре кроха может стать вялым. Нужно полоскать рот отварами ромашки, дубовой коры, календулы и шалфея для заживления афт и язвочек. Иногда назначается обработка слизистой специальными спреями (типа ).

• Советуем почитать:

Диета

Кормить малыша нужно жидкими и полужидкими продуктами, различными пюре, молоком, йогуртом, разваренными кашами. Мясо и рыба добавляются в рацион только перетертыми через мясорубку. С целью облегчения состояния ребенка не нужно давать ему твердую пищу, цитрусовые, сладости и шоколад, кислые, горячие и холодные напитки.

Гигиена

Если стоматит появился у грудничка, маме необходимо перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом. Предоставить больному индивидуальные предметы личной гигиены и изолировать от других детей.