Все о причинах заболевания гипофиза головного мозга, симптомах и лечении. Болезни гипофиза головного мозга: лечение болезней питуитарной железы

Гипофиз важнейшая железа внутренней секреции в человеческом организме. Он состоит из двух отделов: переднего – аденогипофиза, и заднего – нейрогипофиза. Его функционирование регулируется либеринами и статинами – гипоталамуса.

Что такое гипофиз

Можно выделить такие гипофиза: регуляция функционирования гипофиззависимых эндокринных желез, а также развития и роста организма, контроль над функционированием отдельных органов, продуцирование и выделение меланинов.

Гормоны аденогипофиза делятся на три семейства по химической природе молекул, принципу синтеза и биологическим эффектам:

производные проопиомеланокортина – адренокортикотропный гормон (АКТГ), меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), β-липотропин
гормоны-белки – соматотропин (СТГ), пролактин
гликопротеиновые гормоны – фоллитропин (ФСГ), лютеотропин (ЛГ), тиреотропин (ТТГ)

Биологические эффекты гормонов аденогипофиза

АКТГ способен ускорять обменные процессы в клетках коры надпочечников и стимулировать образование глюкокортикоидов. Также он действует на жировую ткань – вызывает распад жиров и выход их в кровь. При стрессировании, повышении температуры тела в крови увеличивается концентрация АКТГ.

МСГ влияет на кожу, усиливая синтез меланина, и на сальные железы, стимулируя выделение феромонов.

Основная функция β-липотропина состоит в том, что он является субстратом для образования эндорфинов и энкефалинов – «гормонов удовольствия».

СТГ управляет ростом человека. После начала полового созревания его действие тормозится. Он регулирует обмен веществ, воздействуя на печень, где образуются инсулиноподобные факторы роста. У взрослого человека СТГ при стрессе запускает реакции адаптации – способствует выходу в кровь жирных кислот, представляющих собой энергетический субстрат, и усиливает выработку лимфоцитов.

Пролактин основное влияние оказывает на органы репродуктивной сферы:

в мужском организме – ускоряет рост семенных пузырьков и простаты
в женском организме действует совместно с ЛГ и прогестеронами — вызывает образование желтого тела, у угнетает развитие нового фолликула, способствует росту молочных желез, после родов стимулирует синтез компонентов молока

Также существует предположение, что пролактин запускает процессы роста у плода и участвует в регуляции обмена веществ.

Гонадотропные гормоны (ФСГ, ЛГ) на 4-м месяце внутриутробного развития принимают активное участие в дифференцировке наружных половых органов. Под их влиянием возрастает производство гормонов в половых железах и надпочечниках. У взрослых людей гонадотропины контролируют функционирование половых желез.

Биологические эффекты гормонов нейрогипофиза

Вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ) и окситоцин синтезируются гипоталамусом и в неактивной форме переносятся в нейрогипофиз. Там происходит их активация и поступление в кровь. АДГ управляет водно-солевым обменом – уменьшает суточный диурез. Под влиянием окситоцина начинаются роды — гормон вызывает сокращение миоцитов матки, регулирует секрецию молока, а также оказывает ряд влияний на уровне нервной системы : в стрессовых ситуациях запускает реакцию пассивного избегания, способствует переходу в состояние дремоты и сна, формирует родительское поведение. Совместно с вазопрессином оказывает антиболевое влияние.

Гипофункция гипофиза

Недостаток АКТГ вызывает дисфункцию надпочечников, наиболее опасно снижение продукции кортизола. Появляются такие симптомы как слабость, пониженное кровяное давление, депрессия, частая тошнота и рвота.

У людей с СТГ наблюдается карликовость. Рост мужчин – не более 1м, рост женщин – не более 90 см. Внутренние органы у больных маленькие, имеют пропорции, характерные для детского организма, кожа «старческая» — тонкая, сухая, весьма чувствительна к микроповреждениям.

Часто дефицит СТГ и ТТГ сочетается. Если снижение уровня тиреоидных гормонов вызвано падением концентрации ТТГ, то симптомы будут схожи с симптомами заболевания щитовидной железы, но выражены слабее.

Наиболее распространенной дисфункцией АДГ является нефрогенный несахарный диабет – болезнь Пархона. Это состояние отличается тем, что организм имеет очень высокий суточный диурез – до 30л/сут. (норма – 2-2,5л). Крайняя полиурия связана с невозможностью регуляции состояния клеток дистального отдела нефрона и собирательных трубочек со стороны АДГ.

Недостаток ФСГ и ЛГ у мужчин и женщин приводит к нарушениям репродуктивной функции, в частности, к . Нехватка пролактина диагностируется крайне редко, у женщин приводит к исчезновению лактации.

Дефицит окситоцина приводит к развитию депрессивного состояния и нарушениям сна.

Гиперфункция гипофиза

Гиперфункция СТГ связана с появлением опухолевого образования в области аденогипофиза или эктопическим синтезом гормона опухолью поджелудочной железы. Повышенная продукция СТГ в препубертатном возрасте вызывает гигантизм. Пропорции тела при этом остаются нормальными.

Патологическое увеличение уровня СТГ в зрелом возрасте имеет следующие симптомы: повышение внутричерепного давления, ухудшение зрения, вначале повышение работоспособности сердца, легких, почек, а затем резкая недостаточность. На выраженных стадиях болезни изменяются пропорции тела и лица – хрящевая ткань сильно разрастается в области стоп, кистей, ушных раковин, носа; увеличивается нижняя челюсть и валики надбровных дуг; язык не помещается во рту.

Причины заболеваний гипофиза

Наиболее часто встречающаяся причина гиперфункции гипофиза — это образование – аденомы. Концентрация гормона, который продуцируют опухолевые клетки, возрастает, при этом концентрация остальных гормонов падает из-за сдавливания оставшейся части органа. Также могут ущемляться сосуды, соседние нервы и другие отделы мозга. Большинство больных жалуются на ухудшение зрения и головные боли.

Недостаточность гормонов гипофиза может развиваться вследствие травмы, нарушения кровоснабжения, ущемления опухолью, нарушения регуляции со стороны гипоталамуса, под действием некоторых лекарств. Также встречается врожденный дефект развития железы.

Примерно 30% женщин после тяжелых родов, сопровождавшихся большой потерей крови, страдают гипофункцией аденогипофиза, которая вызвана ишемическим некрозом мозговых тканей.

Причинами нарушения регуляции работы почек вазопрессином могут быть: врожденные особенности, при которых не активируются рецепторы к гормону, приобретенные нарушения – прием препаратов, содержащих катионы лития, или антибиотиков тетрациклинового ряда – блокаторов рецепторов. Чувствительность клеток почек к АДГ изменяется при некоторых состояниях организма – гипокалиемии, гиперкальциемии.

Диагностика заболеваний гипофиза

При подозрении на нарушение функционирования гипофиза необходимо посетить врача-эндокринолога. На основании анамнеза и жалоб пациента он назначит . Наиболее простым способом выявить аденому гипофиза является рентгеновский снимок. Также показано определение концентрации гормонов в крови, томограмма или магнитно-резонансная томограмма. При повышенном диурезе необходимо исследование содержания вазопрессина.

Если есть подозрение на воспаление гипофиза, проводится пункция спинного мозга.

Важную роль в формировании гормонального фона в организме человека играет гипофиз — что это такое и на работу каких органов влияет его состояние? Где находится и из каких элементов состоит гипофиз? Подробности в статье.

Что такое гипофиз

Гипофиз - происходит этот термин от латинского слова hypophysis, что означает «отросток» и имеет следующие синонимические пояснения - это «нижний придаток мозга», «питуитарная железа». Это небольшой орган, расположенный в центральной части головного мозга, хорошо защищенный подкоркой правого и левого полушарий. Гипофиз посажен в седловидных костях черепа, что помогает его защите от внешнего травмирования.

Гипофиз - это самый маленький орган, что не влияет на его функциональность и роль в организме.

Функции передней доли гипофиза состоят в выработке основных гормонов, влияющих на рост человека, продолжение рода, лактацию, устойчивость к стрессам.

Какие гормоны синтезирует аденогипофиз и за что они отвечают смотрите в таблице:

Тип гормона	На что влияет этот гормон, вырабатываемый гипофизом
Соматотропин	Рост человека, его интеллектуальное и физиологическое развитие, обмен веществ. При недостаточности этого гормона возникает сбой в росте и наблюдается такое явление, как карликовость (при дефиците вещества) или гигантизм (при избытке вещества). Наибольшее количество гормона фиксируется в период внутриутробного роста эмбриона на сроке 4–6 месяцев и в период полового созревания подростков. Низкий уровень наблюдается у людей в пожилом возрасте, когда выработка вещества идет на убыль.
Кортикотропин	Влияет на работу надпочечников, которые входят в состав эндокринной системы и отвечают за половые функции. Образуются следующие вещества - это кортизол, кортизон, кортикостерон.
ТТГ (тиреотропный гормон)	Активизирует работу щитовидной железы. Влияет на выработку следующих веществ - это тироксин, трийодтиронин, фосфолипид, нуклеиновая кислота.
Фолликулотропин и лютеинотропин	Половое созревание и детородная функция полностью зависят от количества этого вещества гипофиза. Если наблюдается дефицит или избыток такого гормона, у мужчины или женщины могут возникнуть проблемы с зачатием, за что отвечает гипофиз.
Пролактин	Это вещество гипофиза отвечает за процесс образования молока и формирование молочных желез.

Анализируя функции этой доли гипофиза, стало понятно что это за орган и какое влияние оказывает гипофиз на работу желез внутренней секреции, входящих в эндокринную систему - это щитовидная железа, надпочечники и половые органы мужчины и женщины.

Задняя зона (нейрогипофиз)

Задняя доля гипофиза наделена меньшей функциональностью относительно передней доли, но роль этой области гипофиза также велика для нормальной работы организма. Этот участок гипофиза отвечает за секрецию двух гормональных веществ:

Тип гормона	На что влияет в организме
Окситоцин	Этот гормон гипофиза регулирует сокращение гладких мышц в области кишечника, мочевого пузыря и желчного пузыря.
	При родоразрешении это вещество гипофиза стимулирует сокращение мускулатуры матки, чтобы вытолкнуть плод наружу.
	При лактации это вещество гипофиза усиливает сокращение гладких мышц в молочных протоках.
	Способствует выведению натрия из организма, усиливая выделительную функцию почек.
	Это вещество гипофиза регулирует артериальное давление и процессы метаболизма.
	При недостаточности выработки такого гормона гипофизом возникают патологии психологического и полового типа.
Вазопрессин	Контролирует работу мочевыделительной системы, предотвращая обезвоживание организма. Если возникнет такой дисбаланс в секреции гипофизом вазопрессина, то появляется риск развития несахарного диабета. Такое заболевание ведет к потере огромного количества воды (до 15 литров за сутки), что чревато серьезными патологиями.

Нейрогипофиз - отдел гипофиза, в котором как в депо накапливаются гормональные вещества и получают дальнейшую активацию, чтобы выплеснуться в кровь и достичь такого органа, на функции которого влияет это вещество.

Промежуточная зона гипофиза

Область гипофиза располагается между передней и задней долей и участвует в процессе синтезирования этого гормона, отвечающего за пигментные особенности человека в отношении цвета кожи, волос и глаз. Это вещество называется меланоцитостимулирующий гормон.

Очевидный факт! При беременности женщины замечают повышенную пигментацию на кожных покровах, он проходит после рождения малыша. Такое явление объясняется повышенной выработкой гипофизом гормона, отвечающего за цвет кожи, волос и глаз у плода. Попадая в кровь матери, это вещество и окрашивает кожу, образуя пигментацию.

К чему приводят патологии в гипофизе

При нормальной работе всех отделов гипофиза нет поводов для ослабления здоровья у человека . Организм работает как часы, дисбаланса в росте, развитии, метаболизме и в других процессах не наблюдается. Работоспособность и выносливость при такой работе гипофиза на высоком уровне.

Но при малейшем отклонении в функциональности гипофиза, которые могут вызвать тяжелые травмы черепа или инфицирование тканевых оболочек долей этого органа, наблюдаются патологии, причинами которых является дефицит или избыток определенного гормона:

Нарушение синтеза соматотропина приводит к задержке или бурному скачку в росте человека. Наблюдаются такие явления, как гигантизм, если этого гормона в избытке, или карликовость, если в детском возрасте этого вещества в организме недостаточно по причине нарушений функций гипофиза, конкретнее, его передней доли.
Половое созревание у девочки или мальчика может быть заторможено , если в пубертатный период гипофиз не сможет синтезировать достаточное количество гормонов, оказывающих влияние на половые железы. Поликистоз яичников - это одна из патологий, вызванных дисбалансом в гипофизе.
Сбои в щитовидной железе по причине того, что гипофиз синтезирует тиреотропный гормон не в таком количестве, которое считается нормой для человека. Появляется болезнь гипотиреоз.
Скачки артериального давления до высоких показателей - может быть обусловлено дисфункцией задней доли гипофиза.
Повышенная потеря жидкости через мочевыделительную систему - такое состояние объясняется нарушением синтеза вазопрессина. Это вещество вырабатывает нейрогипофиз. При этом возникает несахарный диабет. Такой процесс опасен полным обезвоживанием систем организма и гипоксией мозга.
При дисбалансе уровня окситоцина, который вырабатывает нейрогипофиз, может усилиться сокращение гладких мышц в различных органах. Для беременной такое нарушение грозит изгнанием плода из полости матки, если помимо дисбаланса в количестве окситоцина будет снижен синтез прогестерона, который блокирует влияние окситоцина на мускулатуру матки. Это нарушение синтеза окситоцина может повлиять на родовую деятельность. Недостаток этого вещества не позволит женщине родить малыша естественным путем без искусственного введения этого вещества.
Расстройства психики . Это обусловлено патологиями в гипофизе, что проявляется в таких симптомах, как бессонница, спутанность сознания, дезориентация в дневных сутках и в пространстве.

Несмотря на маленький размер гипофиза, такой мозговой отросток играет важную роль в общем самочувствии и в качестве жизни человека. Что провоцирует такое нарушение в работе гипофиза и можно ли это заметить по каким-то симптомам на раннем этапе?

Разновидности патологий в гипофизе

Если у человека не было замечено этих отклонений в развитии, вызванных генетической предрасположенностью или патологическими процессами во время внутриутробного формирования, то гипофиз полноценно выполняет свою функцию. Такой дисбаланс в выработке гормонального вещества провоцируется новообразованием. Эта опухоль развивается в отделах гипофиза при травме мозга или попадании инфекции в тканевые оболочки гипофиза. Такое поражение называется — нейроинфекция .

В железистой ткани образуется опухоль, имеющая признаки доброкачественного типа. Это образование называют — аденомой . По мере роста такой опухоли усиливается давление на близлежащие ткани гипофиза. Это нарушает его функциональность. Такая патология в гипофизе снижает или усиливает выработку одного или группы гормонов.

Такие симптомы аденомы гипофиза могут быть незаметны, если у человека нет жалоб на нарушения в зрении, на психоэмоциональное состояние, гормональный дисбаланс, головные боли в той области, где располагается гипофиз. Лечение аденомы гипофиза зависит от того, какой размер имеет эта опухоль и насколько нарушен гормональный фон и работа систем организма.

Внимание! Такая опухоль в гипофизе требует постоянного наблюдения и при возникновении дискомфорта подлежит оперативному удалению.

Диагностика патологий гипофиза специфична, потому что такое состояние сложно определить по визуальным критериям. Требуется детальное обследование жалоб пациента на конкретные проблемы и изучение гипофиза с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Как выглядит аденома гипофиза, размер и место образования будет видно на картинке рентгеновского снимка.

Такое заболевание требует консультации опытного специалиста, чтобы патология не переросла в злокачественную опухоль и не сделала жизнь человека дискомфортной.

В заключение

Что такое гипофиз и какие функции выполняет этот орган стало понятно. Несмотря на маленький размер, функциональность гипофиза в общей работе всех систем организма большая. Гипофиз считается основным звеном эндокринной системы, от полноценной работы которого зависит здоровье и качество жизни человека в любом возрасте.

Гипоталамо-гипофизарная система является важнейшим звеном в регуляции эндокринных желез. Отклонения гипофиза головного мозга влекут за собой серьезные нарушения в организме.

Что такое гипофиз?

– это одна из главных эндокринных желез, которая продуцирует особую . Эти гормоны стимулируют активность всех без исключения в организме человека, а также гормон, который влияет на выработку мочи. В структуре гипофиза выделяют переднюю и заднюю доли. Нарушения их работы требуют безотлагательного лечения.

Передняя доля гипофиза секретирует тропные гормоны, среди которых выделяют:

Тиреотропный гормон. Этот секрет гипофиза воздействует на щитовидную железу. Под его влиянием происходит выработка собственных гормонов, таких как Т3, Т4. Кроме того, щитовидка вырабатывает вещества, которые отвечают за обмен кальция в организме.
Адренокортикотропный гормон. Это вещество регулирует работу коры надпочечников, а также оказывает незначительное действие на половые железы человека. Особенностью является то, что он самостоятельно способен воздействовать на обменные процессы, выработку и на поджелудочную железу, активизируя секрецию инсулина.
Соматотропный гормон. Этот гормон является одним из важнейших, так как отвечает за рост организма. Его недостаток или избыток вызывает тяжелые нарушения, такие как гигантизм или , которые сопровождаются отклонениями в работе внутренних органов.
Пролактин. Важнейшее значение этот гормон представляет для женского организма, но в незначительных количествах вырабатывается и в мужском. Он отвечает за процесс лактации.
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Эти активные вещества, как и пролактин, регулируют работу половой и репродуктивной системы женщины. Их чрезмерное количество у мужчин способно вызывать бесплодие и развитие вторичных половых признаков по женскому типу.

Задняя доля гипофиза вырабатывает всего два гормона. Один из них – , оказывает стимулирующее и сокращающее действие на стенку матки, что приводит к активизации родовой деятельности. Кроме того, в совокупности с пролактином, окситоцин является веществом, которое стимулирует выработку грудного молока.

Наиболее важным гормоном задней доли гипофиза считается антидиуретический. По-другому, он называет . Он отвечает за удержание жидкости в организме, за счет уменьшения количества выделяемой мочи, что крайне важно при кровотечениях. Кроме того, он сужает периферические сосуды, что также препятствует обильной кровопотере при ранениях.

Причины отклонений гипофиза

Нарушение выработки гормонов гипофизом может происходить под влиянием различных факторов, которые воздействуют извне, или патологических процессов, которые возникают в организме человека в различном возрасте.

К самым распространенным причинам заболеваний гипофиза относят:

Новообразования гипофиза. Самой распространенной опухолью гипофиза является . Она происходит из железистой ткани, и способна секретировать гормоны.
Врожденные аномалии. Лечение нарушений такой этиологии осуществляется крайне тяжело.
Воспалительные процессы оболочек головного мозга.
Закрытые и открытые черепно-мозговые травмы.
Кровоизлияния.
Оперативные вмешательства.
Опухолевые процессы головного мозга, которые сопровождаются его компрессией.
Отек мозга.
Болезни гипофиза, вызванные аутоиммунными процессами.

Чаще всего гиперфункция встречается при аденоме гипофиза. В остальных же случаях наблюдается недостаточная его активность и снижение количества гормонов всех остальных желез.

Гипофиз человека

Последствия гиперфункции гипофиза

Увеличение количества вырабатываемых гипофизом гормонов приводит к тяжелым патологиям со стороны других желез внутренней секреции.

К ним относятся:

Тиреотоксикоз. Повышение уровня ТТГ провоцирует выделение чрезмерного количества Т4 и Т3, что приводит к ускорению метаболизма, снижению массы тела, повышению артериального давления и учащению ритма сердечных сокращений. Такое состояние может сопровождаться экзофтальмом – выпячиванием глазных яблок из глазниц.
Болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология развивается в результате гиперпродуцирования веществ корой надпочечников. Это проявляется набором веса, снижением активности иммунной системы и повышением показателей артериального давления. Так как, частично, половые гормоны производятся корой надпочечников, у женщин могут появляться мужские вторичные половые признаки, такие как рост кадыка и усов.
Гигантизм. Повышенный уровень и подростков проявляется в виде стремительного роста. Пациенты с избытком соматотропина выше двух метров, с длинными конечностями. Особенностью является непропорционально маленький череп, относительно всего тела. Продолжительность жизни у таких людей крайне мала. Обычно, они погибают в возрасте около 30 лет от развития осложнений со стороны внутренних органов, вплоть до полиорганной недостаточности.
. Это заболевание тоже развивается при повышении уровня соматотропина. Оно проявляется в более позднем возрасте, когда человек прекращает расти. У пациентов с акромегалией наблюдается увеличение кистей, ступней и лицевых костей черепа. Данная патология менее опасна, нежели гигантизм, но тоже требует проведения корригирующей терапии.

Эти проявления являются абсолютными признаками гиперфункции гипоталамо-гипофизарной системы. К субъективным признакам, которые могут возникать и при других заболеваниях, относятся головная боль, повышенная утомляемость, перепады настроения, снижение либидо.

Недостаточность функции гипофиза

Недостаток тропных гормонов вызывает не менее грозные отклонения, нежели их повышенное количество.

Таким образом, нарушение функции гипофиза, которое проявляется снижением его активности, проявляется в виде:

Гипотиреоз. Недостаток тиреотропного гормона вызывает снижение выработки Т3 и Т4. Это состояние характеризуется замедлением обменных процессов, увеличением массы тела, сухостью кожи, нарушеним сердечного ритма и гипотонией. Для адекватного лечения, эндокринолог назначает обследования, для определения уровня гормонов щитовидки, ТТГ и УЗИ железы, так как гипотиреоз может быть вызван структурными изменениями в железе.
. Заболевания гипофиза, при которых наблюдается недостаток , протекают крайне тяжело. На фоне несахарного диабета происходят очень частые и обильные мочеиспускания. За одни сутки у человека выделяется до 20 литров мочи, при норме в 2-3 литра. Это приводит к тяжелой форме обезвоживания, которая требует обильной инфузионной терапии для восполнения потерянной жидкости.
Карликовость. Недостаток гормона роста может наблюдаться в различном возрасте. Проявляется в виде низкого роста у подростков и старших людей, или же в задержке роста у детей младшего возраста. Если во взрослом возрасте не проводится лечение, то это чревато бесплодием.
Гипопитуитаризм. Основным проявлением этого недуга является бесплодие. Оно развивается как у женщин, так и у мужчин.

Заболевания гипофиза требуют проведения комплексного обследования, для того, чтобы назначить лечение и устранить опасные осложнения.

Диагностика и лечение

Основой диагностики отклонений гипофиза головного мозга является определение уровня тропных гормонов в крови.

Лечение заболеваний и нарушений гипофиза должен осуществлять эндокринолог. Пользуясь эндокринологическим обследованием, врач имеет возможность определить состояние гипофиза и тяжесть его поражения.

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины недостаточности. Для купирования симптомов, которые вызваны изменением уровня гормонов, могут применяться две терапевтические схемы:

Заместительная терапия. При изменениях в органах, вызванных низким уровнем гормонов той или иной эндокринной железы, назначаются гормональные препараты, которые являются природным или синтетическим аналогом этого биологического активного вещества. Эти препараты имеют ряд особенностей в применении. Назначает их только эндокринолог. Самостоятельное изменение дозировки или количества приемов недопустимо. Резкое прекращение лечения категорически запрещено, так как разовьется синдром отмены.
Использование ингибиторов. Для того чтобы нормализовать повышенный уровень гормонов, используют лекарственные средства, которые угнетают работу эндокринных желез. Такое лечение проводится до тех пор, пока уровень тропных веществ не придет в норму.

Наряду с таким лечением, применяются вещества для улучшения общего состояния и купирования неприятных симптомов.

Заболевания гипоталамуса и гипофиза – это опасные патологии, которые влекут за собой нарушение работы большого количества внутренних органов. Если человеку не будет помогать эндокринолог, то это чревато развитием терминальных состояний, которые угрожают жизни.

Видео: Аденома гипофиза головного мозга

Называют важную часть эндокринной системы человека, которая размещается в головном мозге. Он располагается у основания в полости турецкого седла. Размеры гипофиза незначительны, а его вес у взрослого человека не превышает 0,5 г. Данная железа вырабатывает около десяти разнообразных , отвечающих за обеспечение нормальной работы всего организма. Эту функция берет на себя передняя ее часть. Задний отдел или нейрогипофиз считается производным нервной ткани.

– это отдел, размещающийся в промежуточном мозге. Он регулирует нейроэндокринную деятельность организма и гомеостаз. Особенностью гипоталамуса можно считать то, что он связан нервными путями практически со всей нервной системой. Этот отдел работает благодаря продуцированию гормонов и нейропептидов. Вместе с гипофизом он образует гипоталамо-гипофизарную систему, обеспечивающую гармоничную работу всего организма.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса влечет за собой серьезные последствия для организма человека. В большинстве случаев выработка определенных гормонов (ТТГ, АКТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина) происходит с нарушениями. Наблюдается их низкая или, наоборот, высокая концентрация.

Чаще всего нарушение наблюдается при образовании . Это доброкачественная опухоль, которая также может находиться в других отделах мозга. Она растет достаточно медленно, но способна выделять большие дозы гормонов. В последующем могут развиваться серьезные обменно-эндокринные нарушения, которые провоцирует сбой работы всего организма человека. Иногда встречаются случаи, когда злокачественные образования диагностируют в гипофизе (нарушение функций – симптом, присутствующий при этом). Данная патология сопровождается снижением концентрации гормонов, секретирующих в этой области мозга.

Такие нарушения работы гипофиза, связанные с опухолевыми процессами, провоцируются разными факторами. В их число входит тяжелое течение и наличие определенных патологий во время беременности и родов, травмы головного мозга, присутствие инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему. Также негативно влияет регулярный и длительный прием оральных контрацептивов. В зависимости от гормона, вырабатывающегося опухолью, разделяют кортикотропиному, соматотропиному, тиреотропиному и другие.

Гиперплазия гипофиза также может стать причиной нарушения ее работы с характерной гиперфункцией. Данная патология вызвана чрезмерным разрастанием ткани железы. Данное состояние должно определяться современными диагностическими методами при подозрении на наличие опухоли.

Причины нарушений

Причинами гипофизарных нарушений считаются следующие негативные факторы:

хирургическое вмешательство на мозге, ведущее к повреждению данного отдела;
нарушение кровообращения в гипофизе, которое может быть острым или происходить постепенно (хронический процесс);
повреждение гипофиза в результате черепно-мозговых травм;
лечение определенных проблем при помощи противоэпилептических, противоаритмических препаратов, .
болезнь инфекционного или вирусного характера, приводящая к поражению мозга и его оболочек (в том числе менингит и энцефалит);
негативный результат облучения в процессе лечения онкологических проблем;
врожденные патологии гипофиза и другие причины.

Заболевания гипофиза, развивающиеся на фоне дефицита гормонов

Работа гипофиза, которая характеризуется снижением его функций, приводит к развитию следующих заболеваний:

. Нехватка гормонов гипофиза, симптомами чего считается снижение интеллектуальных способностей, упадок сил, постоянная усталость, сухость кожи и другие, приводит к дисфункции щитовидной железы. Если лечение гипотиреоза не проводится, это вызывает задержку физического и психического развития у детей. В старшем возрасте недостаток гормонов может спровоцировать гипотиреоидную кому с последующим летальным исходом;
. Наблюдается дефицит антидиуретического гормона, вырабатываемый в гипоталамусе, откуда в последующем поступает в гипофиз и кровь. Признаки такого нарушения – учащение мочеиспускания, постоянное чувство жажды, обезвоживание организма;

. Это достаточно редкое заболевание, которое развивается у 1-3 человек из 10 тыс. Карликовость чаще встречается среди мальчиков. Недостаток соматотропного гормона гипофиза вызывает замедление линейного роста у детей, которое чаще всего диагностируется в возрасте 2-3 лет;
гипопитуитаризм. При развитии этой болезни гипофиза наблюдается дисфункция его передней доли. Эта патология сопровождается пониженной выработкой определенных гормонов или их полным отсутствием. Такое нарушение гипофиза провоцирует негативные изменения во всем организме. Особенно чувствительно реагируют гормонозависящие органы и процессы (рост, половая функция и другие). Если данная железа не способна вырабатывать гормоны, наблюдается снижение или полное отсутствие полового влечения, у мужчин наблюдается импотенция, у женщин , потеря волос на теле и другие неприятные симптомы.

Заболевания, связанные с гиперфункцией гипофиза

При избыточном выделении гормонов развиваются следующие заболевания гипофиза у женщин и мужчин:

. Данное заболевание сопровождается высоким уровнем , что вызывает бесплодие у обоих полов. У мужчин и женщин наблюдаются выделения из молочных желез. Также происходит снижение полового влечения. Заболевание чаще всего диагностируется у молодых женщин возрастом 25-40 лет. У мужчин гиперпролактинемия встречается гораздо реже;
, который вызванный избыточной выработкой соматотропного гормона. Наблюдается слишком интенсивный линейный рост человека. Он становится очень высоким, имеет длинные конечности и маленькую голову. Такие больные чаще всего умирают рано из-за частых осложнений. Если данная патология возникает в более зрелом возрасте, тогда развивается . При наличии этого нарушения происходит утолщение кистей рук, ступней, укрупнение лица, увеличение всех внутренних органов. Такой негативный процесс приводит к проблемам с сердцем, неврологическим расстройствам;
. Данная патология сопровождается повышением уровня . У человека диагностируют остеопороз, артериальную гипертензию, (утолщается лицо, шея, туловище), сахарный диабет и другие проблемы со здоровьем. Внешность больного имеет характерные черты.

Симптомы патологий

Эндокринолог – это тот врач, который сможет помочь при наличии определенных проблем с гипофизом у мужчин и женщин.

К нему нужно обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:

наличие нарушений зрения, которые сопровождаются некоторой ограниченностью восприятия и головными болями;
нарушение менструальной функции у женщин;
выявление любых выделений из сосков, которые не связаны с периодом лактации. Этот симптом может также наблюдаться у мужчин;

отсутствие полового влечения;
задержка полового, физического и психоэмоционального развития;
бесплодие;
изменение веса без видимых причин;
быстрая утомляемость, проблемы с памятью;
частые смены настроения, угнетенное состояние.

Диагностика

Как проверить, все ли в порядке с гипофизом? Врач-эндокринолог занимается диагностикой заболеваний, которые связаны с данной областью мозга. На основании результатов проведенных анализов он может назначить необходимое лечение, которое позволит улучшить состояние человека. Для этого эндокринолог проводит комплексное обследование, в число которого входит:

анализ анамнеза. изучает историю болезни человека, его жалобы, наличие факторов, влияющих на возможность поражения гипофиза;
магнитно-резонансная томография. Эндокринолог, применив МРТ, может увидеть все изменения, которые произошли в гипофизе. Данное обследование легко выявит аденому, кистозное образование. Если удается найти опухоль, которая может располагаться в любом отделе мозга, дополнительно назначается томография с применением контраста. Если выбрать первый и второй вариант обследования, можно без трудностей выявить причину, которая объясняет недостаточный или избыточный синтез определенных гормонов. При помощи томографии легко узнать точный размер гипофиза и другую информацию;

проведение анализов для определения уровня гормонов, которые способны выявить их недостаток или избыток. В некоторых случаях показан тест с тиробилерином, с синактеном и другие типы обследований;
пункция спинного мозга. Помогает определить воспален ли гипофиз после перенесенного менингита, энцефалита или других подобных заболеваний.

Методы лечения проблем с гипофизом

Гипофиз, вырабатывающий недостаточное или избыточное количество гормонов, подвергается определенному лечению в зависимости от выявленной патологии. Чаще всего врач использует нейрохирургический, медикаментозный или лучевой способ устранения патологии, приводящей к появлению всех неприятных симптомов.

Медикаментозный способ лечения

Консервативное лечение пользуется популярностью при наличии незначительных нарушений деятельности гипофиза. При развитии доброкачественной опухоли (аденомы) могут применяться агонисты дофамина, аналоги или блокаторы рецепторов к соматропину и другие препараты. Выбор конкретного медикаментозного средства зависит от стадии доброкачественного образования и скорости прогрессирования всех неприятных симптомов. Медикаментозный способ терапии считается малоэффективным, поскольку положительный результат от его применения наблюдается только в 25-30% случаев.

Лечение проблем с гипофизом, сопровождающихся недостатком определенных гормонов, происходит с применением гормонозаместительной терапии:

при развитии вторичного гипотиреоза, который сопровождается дефицитом ТТГ, необходимо применение L-тироксина;
при недостатке гормона соматотропина у детей показано лечение рекомбинантным гормоном роста;
при дефиците АКТГ используются глюкокортикоиды;
при недостаточной концентрации ЛГ или ФСГ показано применение эстрогенов с гестагенами для женщин и для мужчин.

Гормонозаместительная терапия часто длится пожизненно, поскольку она неспособна устранить причины заболевания, а воздействует исключительно на неприятные симптомы.

Оперативное вмешательство

Патологически измененный участок, который расположенный около гипофиза, во многих случаях рекомендуется удалить хирургическим способом. При этом положительный исход операции наблюдается в 70% случаев, что считается очень хорошим показателем. После хирургического вмешательства следует незначительный период восстановления, требующий приема определенных препаратов.

Также в некоторых случаях применяется лучевая терапия. Она подразумевает использование узконаправленного излучения, которое воздействует на видоизмененные клетки. В последующем происходит их отмирание, что приводит к нормализации состояния больного.

Список литературы

Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.

Увеличение (гипертрофия, гиперплазия, аденома) гипофиза головного мозга – такими терминами врачи обозначают увеличение размеров железы внутренней секреции.

Причины заболевания

Причины для развития патологии точно не установлены, предполагают следующие факторы:

Наследственность — если у родственников были нарушения, то они, скорее всего, проявятся и в следующих поколениях
Черепно-мозговые травмы
Инфекции (менингит, туберкулез, бруцеллез)
Лучевая болезнь
Возможно увеличение передней доли гипофиза при беременности и лактации (это физиологическая норма). Но иногда вынашивание ребенка становится для организма женщины таким стрессом, что приводит к разрастанию опухоли гипофиза, до этого не диагностируемой

Симптомы увеличения гипофиза

Симптомы будут зависеть от размеров опухоли:

Неврологические проявления – сильные головные боли, смены настроения, головокружения, депрессии
Общие признаки – зависит от гормонпродуцирующей активности образования (болезнь Иценко-Кушинга, избыточное оволосение у женщин, нарушение половых функций, атрофия половых органов)
Симптомы сдавления головного мозга – тошнота, рвота, снижение зрения, бессонница (проявление внутричерепной гипертензии)

Диагностика

Наиболее точная диагностика основывается на магнитно-резонансной томографии (МРТ). Она позволяет установить размеры опухоли, изменение размеров гипофиза, очаги кистозных образований. Многих пациентов после проведения исследования начинает беспокоить туманное заключение: «Увеличение вертикального размера гипофиза». Что это значит?

Первый вариант: это физиологический вариант развития сифонов внутренних сонных артерий при их близком расположении: увеличение в вертикальном размере гипофиза при отсутствии патологических очаговых изменений в нем.

Второй – климактерический период у мужчин и женщин, также является нормальным явлением.

Оба варианта не требуют лечения, необходимо лишь наблюдение и МРТ-диагностика один раз в год.

Вероятные осложнения и патологии

Но, к сожалению, иногда подобное заключение будет говорить о патологии:

Крайне редкий вариант аутоиммунной эндокринопатии, при которой идет развитие одновременно трех заболеваний – аутоиммунное поражение щитовидной железы, несахарный диабет и аутоиммунный гипофизит. При этих заболеваниях собственные клетки организма начинают атаковать своих же собратьев, считая их чужаками. Заболевание чаще наследственное. Полное выздоровление при данных болезнях невозможно. Но высокие дозы глюкокортикоидов могут приостанавливать процесс.
Вертикальный рост опухоли – при этом будет и увеличение вертикального размера гипофиза. Тактика лечения в этом случае будет выжидательной и зависеть от скорости роста опухоли. При появлении признаков давления на зрительную хиазму, прибегают к оперативному лечению.

В любом случае если вам на МРТ написали непонятный диагноз – не нужно паниковать. Обратитесь к специалисту за разъяснениями и помните – при своевременной диагностике и лечении можно победить большинство болезней!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью