Чему равно значение рн крови в норме. Как узнать pH собственной крови в домашних условиях? Влияние продуктов питания на кислотность

Все мы знаем, что плазма является одной из важнейших составляющих нашего организма. Она постоянно движется по нашему телу и каждую минуту снабжает все органы и ткани кислородом. Помимо этого она участвует в выводе вредных веществ из организма. Эта жидкость непрерывно обновляется. Важным показателем для врачей является ph крови, но что это такое знают далеко не все. Зачем нужен этот анализ, и о чем могут рассказать его результаты специалистам.

Роль крови в нашем организме

Кровь настолько привычна для человека, что многие из нас даже не задумываются о ее функциях в нашем организме. Мы знаем, что кровь питает наши органы, что она нам жизненно необходима и этих знаний нам чаще всего достаточно. Но если вы хотите избежать многих заболеваний, о крови нужно знать намного больше, ведь она играет важнейшую роль для нашего здоровья и часто случается так, что болезни начинают свое развитие именно из-за нарушения состава этой жидкости.

Кровь выполняет следующие функции:

Питает все органы и ткани кислородом, витаминами, ферментами и гормонами, что обеспечивает нормальную работу всех систем.
Переносит кислород ко всем клеткам нашего тела, а обратно несет в легкие углекислый газ. Без крови процесс дыхания невозможен.
Регулирует уровень необходимых веществ во всех органах нашего организма, также она отвечает и за температуру тела.
Обеспечивает необходимый тонус нашему телу.

Что такое ph

Ph крови человека это важная величина, которая отображает кислотно-щелочной уровень этой жидкости. Ph в крови является стабильной величиной и при ее отклонениях в анализе можно судить о развитии сбоев в определенных процессах, формирующих этот показатель.

Кислотно-щелочное равновесие в крови является показателем работы иммунной системы и здоровья организма в целом. При нарушении норм этого показателя человек начинает быстро стареть, а иммунная система ослабевает, что приводит к частым болезням и снижению качества жизни. Если не обнаружить отклонения своевременно, можно столкнуться с серьезными заболеваниями, которые на поздних стадиях очень плохо поддаются лечению.

Основным показателем анализа на ph является уровень свободного водорода в крови.

Нормы для здоровых людей

Показатели ph не разделяются по половой принадлежности и возрасту пациента. Отличаются лишь показатели у венозной и артериальной крови:

Норма для венозной крови: 7,31-7,43
Норма ph артериальной крови: 7,36-7,44

Показатели ниже 6,9 и выше 7,9 могут привести к летальному исходу. КЩБ (кислотно-щелочной баланс) это довольно хрупкое равновесие, нарушить которое могут многие заболевания. Каждый человек должен регулярно проводить анализ крови на этот показатель, чтобы вовремя выявить возможные отклонения и своевременно принять меры к их устранению.

Понижение уровня

Ph в крови может отклоняться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Пониженные показатели являются основанием к постановке диагноза ацидоз. Это довольно опасное состояние, на начальных стадиях ни чем себя не проявляющее. Когда болезнь начинает прогрессировать, у пациента возникают следующие симптомы:

Повышение уровня сахара в крови.
Чувство удушья или нехватки воздуха.
Хроническая тошнота.
Шоковое состояние.

При сильно сниженных показателях происходит закисление крови, что ведет к летальному исходу при несвоевременной медицинской помощи. Первые симптомы в виде недомогания начинают появляться, когда уровень ph опускается ниже отметки в 7,3.

Причинами развития ацидоза могут стать следующие патологии:

Злоупотребление алкоголем.
Сахарный диабет.

При повышении кислотности очень важно нормализовать КЩР, ведь при этом состоянии наблюдается недостаток важных витаминов и микроэлементов в крови. Органы и ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Вследствие этого у пациента могут развиться следующие заболевания:

Онкологические заболевания.
Хронические недомогания и снижение работоспособности.
Патологии мочеполовой системы.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Ломкость костей.
Болезни мышечной системы.
Патологический лишний вес.
Сахарный диабет.
Патологии суставов.
Снижение иммунитета.

Повышение уровня

Если ваш анализ на кислотность крови показал повышение норм, можно говорить о развитии такой патологии как алкалоз. При этом состоянии повышается уровень щелочи в крови, что приводит к таким нарушениям как:

Ухудшается переваривание еды.
Наступает недостаток минеральных веществ.
Через стенки кишечника в кровь поступают токсины.

Эти нарушения без своевременной коррекции могут привести к развитию очень серьезных заболеваний, среди которых:

Патологии органов ЖКТ.
Патологии печени.
Кожные заболевания.
Аллергия.

Если при алкалозе у вас имеются хронические заболевания, они будут прогрессировать с большой скоростью. Причин развития алколоза существует масса. Среди них самыми распространенными являются:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Регулярные стрессы.
Заболевания, сопровождающиеся продолжительной рвотой.
Избыточный вес.
Несбалансированное питание.

Как самому определить отклонения

Как определить есть ли у вас отклонения кислотно щелочного баланса крови? Сегодня это сделать может каждый у себя дома. В аптеках продается специальный тестер, который проанализирует ph вашей крови. Этот тест делается дома, а результат можно узнать уже через несколько минут. Если уровень кислотно-щелочного баланса окажется нормальный, вам не о чем переживать.

Как правило, это говорит о том, что пациент полностью здоров и все его системы и органы работают, как положено.

Однако чтобы сей прибор показал вам верный результат нужно придерживаться нескольких простых правил:

Остерегайтесь покупки аппаратов сомнительного производства.
Строго следуйте инструкции по эксплуатации прибора.
Каждый сдающий кровь на анализ должен соблюдать правила подготовки к исследованию.
Расшифровкой анализа в любом случае должен заниматься врач.

Но, несмотря на существование такого варианта, лучше сделать анализ крови все-таки в специализированном учреждении, где исследование проведут более точно. Наиболее точные результаты дает исследование крови, взятой из артерии. Сдавать кровь нужно в утренние часы натощак. Это условие должно быть обязательно соблюдено, ведь прием пищи может привести к получению ложного результата. В поликлинике проводится забор крови из капилляров, и она отправляется в лабораторию. Здесь при помощи электрометрического исследования специалисты определяют ее ph.

Нужно помнить, что отклонения в кислотно-щелочном балансе крови могут вызывать следующие факторы:

Проживание в местности с плохой экологией.
Продолжительные и регулярные стрессы.
Несбалансированное и скудное питание.
Курение и злоупотребление алкоголем.
Хроническое переутомление.

Каждый человек должен знать об опасности вышеперечисленных факторов и по возможности исключать их из своей жизни.

Лечение

Если вам назначил сдать анализ врач, значит, у него имеются подозрение на наличие определенной патологии. Если исследование подтвердит эти предположения, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Самолечение в этом случае совершенно исключено. Обычно пациенту назначается дыхательная гимнастика и медикаментозное лечение, которые поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс на протяжении лечения основной патологии.

Как контролировать баланс крови

Современные люди, к сожалению, забыли о том, что сама природа предусмотрела все для того, чтобы наш организм работал как часы. Мы часто едим вредные продукты, пренебрегаем физической активностью и не заботимся о своем здоровье. Однако регулировать баланс крови, можно просто придерживаясь здорового образа жизни. Все что для этого нужно, это правильно питаться, заниматься спортом, достаточно отдыхать и радоваться жизни.

Если вы хотите прожить долго и при этом оставаться здоровым до самой старости, нужно исключить из рациона жирную пищу, алкоголь, продукты с ароматизаторами и другими химическими добавками, колбасные изделия и еду из фаст-фуда.

Также откажитесь от сладких газированных напитков, не натуральных продуктов и табака.

Многие скажут, что же тогда кушать, если в магазинах сегодня продают только такие вредные продукты с химическими добавками. Ответ прост, нужно просто более ответственно относиться к выбору продуктов. Не нужно без разбора покупать то, что лежит на полках супермаркета. Читайте состав, овощи и фрукты покупайте на рыке, молочную продукцию приобретайте от проверенных производителей, мясо берите не жирное, а сливочное масло без добавления дешевых жиров. Конечно, такая продукция стоит на порядок дороже, но именно они помогут сохранить вам здоровье.

Из полезных для крови продуктов можно выделить:

Листья салата.
Злаковые культуры.
Любые свежие овощи и фрукты.
Орехи.
Картофель.
Сухофрукты.
Минеральная вода.

Также сегодня можно приобрести специальную лечебную воду, которая имеет определенный состав. Эта вода называется щелочной, она благоприятно влияет на состав крови. Однако такую воду нужно принимать по совету врача в рекомендуемых дозировках.

Итак, уровень ph, это очень важный показатель для нашей крови. Если кровь в нашем организме будет здоровой и богатой всеми важными элементами, наши органы и ткани получат необходимое питание, и будут работать правильно. Каждый человек сам должен заботиться о себе, нужно себя любить и не причинять своему здоровью вреда. Это в силах каждого из нас. И для этого совершенно не нужно прилагать неимоверных усилий. Нужно просто следить за тем, что ты ешь и как ты живешь.

Вконтакте

Что представляет собой анализ крови на ph? Этот вопрос интересен многим пациентам. Уровень PH — это показатель состояния здоровья и иммунитета. Для того, чтобы контролировать состояние своего здоровья, нужно регулярно делать исследование крови на ph.

Поддерживать кислото-щелочной баланс в организме очень важно. Если он нарушается, то человек начинает больше болеть, быстрее стареть.

Рацион должен быть богат минералами и витаминами, обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, а еще нужно стараться избегать стрессов.

Только тогда наш организм будет долго молодым и здоровым.

Что такое уровень ph

Уровень pH крови считается нормальным, если он не превышает показателей от 7,35 до 7,45. Для здорового взрослого человека норма примерно 7,42.

На показатели уровня оказывают влияние:

качество питания;
вредные привычки, курение, употребление алкогольных напитков;
стрессовые ситуации;
плохая экология;
неправильный режим дня.

Все это приводит к тому, что уровень PH начинает снижаться.

Если мы не можем повлиять на уровень экологии, то сбалансировать свое питание вполне нам под силу. Следует внимательно относиться к продуктам, которые мы приобретаем в магазинах. Европейцы уже давно поняли, что здоровая пища — это залог нормального самочувствия и приличный вклад в семейный бюджет. Ведь качественное лечение стоит дорого.

Если уровень ph крови и других жидкостей начинает меняться, то организм пытается его стабилизировать. В частности, анализы крови могут иметь такие значения:

артериальная кровь имеет значения ph — 7,35-7,45;
венозная — 7,26-7,36;
лимфа — 7,35-7,40;
в анализе мочи — 6,4-6,5;
в слюне — 6,4-6,8;
межклеточная жидкость — 7,26-7,38;
внутрисуставная жидкость — 7,3.

Если в анализе мочи и крови нет превышения ph, то значит, ваш организм в полном порядке. На кислотность влияют в первую очередь продукты, которые также имеют определенный уровень.
По уровню ph продукты могут быть кислотными или щелочными.

Понижают кислотность картофель, овощи, богатые крахмалом, фрукты, молоко пастеризованное, сладкие йогурты, мясо, рыба, растительное масло рафинированное, сахар, мучные изделия.

К окисляющим и щелочным относятся кофе, чай, какао, газировка, магазинный сок. Некрепкий чай, настои из трав более полезны. Разумеется, полностью отказаться от кислотных продуктов не получится, но поддерживать свой рацион вполне возможно.

Что означают данные в анализах

В организме циркулирует примерно 5-6 литров, что составляет примерно 6-8 % от общей массы веса человека. Только в таком количестве кровь может поддерживать нормальные функции тела. Показатели плотности крови составляют 1,050 — 1,060, что в полной мере зависит от количества красных кровяных клеток. Плотность плазмы определяют белки — 1,025-1,034.

Кислотность крови, или КОС, позволяет определить баланс водородных и гидроксильных ионов. Здесь большое значение имеет именно уровень ph. Норма его составляет 7,2-7,4. Как мы уже говорили, разная кровь имеет разный уровень. Нормальный уровень кислотно-щелочного баланса невероятно важен.

Изменения в большую или меньшую сторону, например, ниже 7 или более 7,85, считаются опасными для жизни.

Если в крови кислотность повышена

Повышенная кислотность крови означает состояние, которое врачи называют ацидоз. Подобное состояние очень знакомо спортсменам, которые увлекаются анаболиками и препаратами для увеличения мышечной массы. Как известно, для этого используются разные аминокислоты, протеины. Стараясь добиться серьезного увеличения мышц, многие атлеты увлекаются белками. Это приводит к тому, что происходит нарушение кислотного баланса в организме.

Состояние, когда кислотность в крови и в моче превышает допустимый уровень, является опасным для организма. Если в организме накапливается слишком большое количество белков, то начинается их распад. Состояние опасно тем, что на ранней стадии ацидоз практически не проявляется.

Однако можно заметить такие признаки:

беспокоит хроническая изжога;
на языке появляется налет серого цвета;
дыхание становится учащенным;
прилив крови к лицу;
появляется тошнота;
человек быстро устает.

Пытаясь восстановить баланс, организм начинает избавляться от мышечной ткани, которую спортсмен старался нарастить. Таким образом, в первую очередь уменьшается именно она. Современные исследования доказали, что последствия ацидоза могут быть опасными.

pH (кислотность) мочи

pH мочи (реакция мочи, кислотность мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. pH мочи позволяет установить физические свойства мочи, оценить баланс кислот и щелочей. Показатели pH мочи крайне важны для оценки общего состояния организма, диагностики заболеваний.

Определение кислотности является обязательным диагностическим тестом при проведении общего анализа мочи. Реакция или кислотность мочи – физическая величина, определяющая количество ионов водорода. Измеряться может как качественно (кислая, нейтральная, щелочная), так и количественно – при помощи рН.

Применительно к моче показатели рН выглядят следующим образом:

5,5 – 6,4 – кислая;
6,5 – 7,5 – нейтральная;
более 7,5 – щелочная.

Оценивать реакцию мочи следует сразу после доставки в лабораторию. При стоянии компоненты мочи подвергаются бактериальному разложению. В первую очередь это мочевина, которая распадается до аммиака, а он, растворяясь в воде, образует щелочь. Определение рН мочи проводят при помощи специальных тест-полосок.

У абсолютно здоровых людей (а еще остались такие?) моча кислая. Однако сдвиг ее рН в нейтральную или щелочную сторону не является патологией. Дело в том, что на кислотность мочи влияет огромное количество факторов: диета, физическая активность, различные заболевания, причем не только почечные. Если в вашем анализе сегодня среда кислая, завтра – нейтральная, послезавтра – опять кислая, то ничего страшного в этом нет. Проблемы начинаются, если моча хронически «не кислая».

При каких патологических состояниях может наблюдаться сдвиг рН мочи в щелочную сторону?

Гипервентиляция легких (одышка).
Потеря кислот при рвоте.
Острые либо хронические инфекции мочевыводящих путей.
Хронические интоксикации, в том числе раковые.

Чем опасен хронический сдвиг реакции мочи до нейтральной или щелочной?

1. Образование камней в мочевыводящей системе.

В кислой моче могут возникать только уратные камни, образующиеся из мочевой кислоты. Как правило, таковые появляются при подагре и составляют примерно 5% общего числа камней. Для остальных уролитов (мочевых камней) требуется либо нейтральная, либо щелочная среда. Наибольшую опасность представляют фосфаты и карбонаты кальция.

2. Повышение риска мочевых инфекций.

В кислой моче бактериям живется плохо, а вот если моча нейтральная или щелочная, то бактерии там размножаются очень даже замечательно.

Как повлиять на кислотность мочи?

В начале расскажу, чего делать не нужно .

1. Употреблять много соды.

С 30-х годов прошлого века врачам известен синдром Бернетта. Иначе он называется синдром «молоко-сода». Употребление больших количеств кальция (молоко, молочные продукты, антациды – препараты, снижающие кислотность в желудке: Альмагель, Фосфалюгель, Ренни и др.) приводит к легкому алкалозу (сдвиг рН крови в щелочную сторону), и, как следствие, к защелачиванию мочи. В легких случаях это лишь повышает риск камнеобразования в почках. Но находятся граждане, которые начинают запивать молоко или антациды содой, усугубляя алкалоз. В итоге кальций в крови взлетает так, что начинает создавать угрозу жизни, вызывая аритмии, мышечную слабость, нарушение работы почек, необратимую потерю зрения и т.д.

Резюмирую: вся лишняя сода выделяется из организма с мочой, делая ее нейтральной или щелочной.

2. Принимать много аскорбиновой кислоты.

Логика данного действия понятна, но есть проблема. Витамин «С» в мочу не фильтруется, все его всосавшееся количество идет в метаболические процессы с образованием щелочных продуктов, а они, как раз, в мочу фильтруются. Таким образом, большое количество аскорбиновой кислоты приводит к сдвигу рН мочи в щелочную сторону.

Теперь о том, как сделать мочу кислой . Уточню, данные рекомендации касаются только людей с хронически низким рН мочи. С профилактическими целями описанные способы не применяются.

1. Диета.

Пищевые продуты можно разделить на следующие группы:

источники кислот – мясо и рыба, спаржа, зерновые, сыр, яйца, алкоголь и натуральный кофе;
поглотители оснований – продукты, на переработку которых тратятся щелочи: сахар, причем любой (белый и коричневый), а также продукты его содержащие (мороженое, мармелад, варенье, шоколад, конфеты, кондитерские изделия), продукция из белой муки (белый хлеб, макароны), твердые жиры;
поставщики щелочей – картофель и другие корнеплоды, листовой салат, помидоры, кабачки, огурцы, травяной чай, свежая зелень, фрукты;
нейтральные продукты – растительное масло, бобовые, орехи.

Чтобы закислить мочу, нужно сдвинуть баланс пищи в кислую сторону.

2. Ортофосфорная кислота.

Речь идет о добавке Е338, которая в качестве консерванта присутствует в напитках Coca-Cola, Pepsi-Cola и других, содержащих «-cola» в названии. Данная добавка не метаболизируется и фильтруется в мочу в неизменном виде, делая ее кислой.

Ортофосфорная кислота имеет и побочные эффекты. Она повреждает эмаль зубов, связывает кальций в крови, вымывая его из костей, да и сама «Кока-кола» содержит слишком много сахара и кофеина, что небезопасно при некоторых заболеваниях.

Вместо заключения.

Восстанавливая рН мочи нужно не перестараться. Избыток кислот в организме (ацидоз) может отрицательно сказаться на метаболизме витаминов, работе иммунной системы и др. Кроме того, слишком низкий рН мочи (ниже 5,5) опасен выпадением кристаллов мочевой кислоты, которые могут стать камнями. Помните – все хорошо в меру.

pH в моче – часто встречающаяся ошибка у пациентов в произношении термина. «pH» не является веществом или компонентом мочи. pH – это мера активности ионов водорода, единица измерения. Соответственно, правильно говорить pH (или кислотность) мочи .

Обмен веществ (метаболизм) – это набор химических реакций, возникающих в организме человека для поддержания жизни. Благодаря обмену веществ организм получает возможность развиваться, сохранять свои структуры и отвечать на воздействия окружающей среды. Для нормального обмена веществ человека требуется, чтобы кислотно-щелочное равновесие (КЩР ) поддерживалось в определенных рамках. В регуляции кислотно-щелочного равновесия немаловажную роль играют почки.

Важнейшей функцией почек является выведение из организма «ненужных» веществ, задержание веществ, необходимых для обеспечения обмена глюкозы, воды, аминокислот и электролитов, поддержание кислотно-основного равновесия (КЩР) в организме. Почечные канальцы абсорбируют углеводороды из первичной мочи и секретируют ионы водорода через превращение дигидроген-фосфата в моногидроген-фосфат или образование ионов аммония.

Моча, выводящаяся почками, содержит вещества, обладающие кислотно-основными свойствами. Если вещества проявляют кислотные свойства, моча является кислой (при уровне pH менее 7), если вещества проявляют основные (щелочные) свойства, моча является щелочной (pH выше 7). Если вещества в моче сбалансированы, моча обладает нейтральной кислотностью (pH = 7).

pH мочи демонстрирует, в частности, насколько эффективно организм усваивает минералы, регулирующие уровень кислотности: кальций, натрий, калий и магний. Данные минералы называются «кислотными демпферами». При повышенной кислотности, организм должен нейтрализовать кислоту, накапливающуюся в тканях, для чего начинается заимствование минералов из различных органов и костей. При систематически повышенном уровне кислотности, кости становятся ломкими. Обычно это является следствием излишнего употребления мясной пищи и недостатком употребления овощей: организм забирает кальций из собственных костей, и, с его помощью, регулирует уровень рН.

pH мочи является важной характеристикой, которая в совокупности с другими показателями позволяет провести достоверную диагностику текущего состояния организма пациента.

При смещении pH мочи в ту или иную сторону, происходит выпадение в осадок солей:

при pH мочи ниже 5,5 формируются уратные камни – кислая среда способствует растворению фосфатов;
при pH мочи от 5,5 до 6,0 формируются оксалатные конкременты ;
при pH мочи выше 7,0 формируются фосфатные камни – щелочная среда способствует растворению уратов.

Данные показатели следует учитывать при терапии мочекаменной болезни.

Камни мочевой кислоты практически никогда не встречаются при pH мочи более 5.5, а фосфатные камни никогда не образуются , если моча не щелочная.

Колебание уровней pH мочи зависит от ряда факторов:

воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
кислотности желудка;
метаболизма (обмена веществ);
патологических процессов, происходящих в организме человека, сопровождающихся алкалозом (защелачиванием крови), ацидозом (закислением крови);
приема пищи;
функциональной активности канальцев почек;
количества выпитой жидкости.

Систематическое отклонение от нормы pH в кислую сторону в медицине называется ацидозом , в щелочную – алкалозом . Так как сахарный диабет, самое распространенное на планете эндокринное заболевание (зачастую протекающее практически бессимптомно на протяжении длительного времени) всегда сопровождается ацидозом, сахарному диабету в данной статье будет уделено особое внимание.

pH мочи оказывает влияние на активность и размножение бактерий, как следствие, на эффективность антибактериального лечения: в кислой среде патогенность кишечной палочки повышается, так как скорость ее размножения увеличивается.

Лекарственные средства нитрофураны и препараты тетрациклины более эффективны при кислой pH мочи, антибиотики пенициллин, аминогликозиды (канамицин, гентамицин) и эритромицин из группы «макролиды », наиболее действенны при щелочной реакции мочи.

При бактериальных инфекциях мочевыводящей системы организма человека, уровень pH может изменяться в обе стороны, в зависимости от характера конечных продуктов бактериального метаболизма.

Моча

Моча (урина ) – биологическая жидкость, продукт жизнедеятельности человека, с которой из организма выводятся продукты обмена веществ. Моча образуется при фильтровании плазмы крови в капиллярных клубочках почек, нефронах. Моча на 97 % состоит из воды, оставшаяся часть приходится на азотистые продукты распада белковых веществ (гиппуровую и мочевую кислоты, ксантин , мочевину , креатинин ,индикан , уробилин ) и соли (преимущественно сульфаты, хлориды и фосфат).

Следствием гипергликемии обычно является повышение уровня глюкозы в моче.

Опасность сахарного диабета (особенно 2 типа) состоит в том, что заболевание протекает длительное время практически бессимптомно: пациент может не подозревать о его существовании вплоть до того момента, когда в организме уже не произошли необратимые изменения, которые можно было предотвратить своевременной диагностикой и терапией.

Моча является универсальными индикатором , свидетельствующим о том или ином сбое в функционировании органов. Причиной кислой мочи может быть как несбалансированное питание, так и сахарный диабет, при котором наблюдается повышенная кислотность мочи (значение pH сдвигается к отметке 5).

pH

pH , водородный показатель (от латинского словосочетания pondus Hydrogenii – «вес водорода» или potentia Hydrogenii , английского power Hydrogen – «сила водорода») – это мера активности ионов водорода в растворе, количественно выражающая его кислотность. Понятие pH введено в 1909 году датским биохимиком, профессором Сёреном Педером Лаурицем Сёренсеном (Søren Peter Lauritz Sørensen). Наиболее распространенная в русском языке ошибка правильного произношения pH («пэ аш») – рН («эр эН»).

pH равен по модулю и противоположен по знаку десятичному логарифму активности водородных ионов, выраженной в молях на один литр (моль/литр).

pH = – lg (H +).

Неорганические вещества – кислоты, соли и щелочи, в растворах разделяются на составляющие их ионы. Положительно заряженные ионы H + формируют кислую среду, отрицательно заряженные ионы OH − – щелочную. В значительно разбавленных растворах кислотные и щелочные свойства зависят от концентраций ионов H + и OH − , активность которых связана между собой. В чистой воде с температурой 25 °C концентрации ионов водорода () и гидроксид-ионов () одинаковы и составляют 10−7 моль/литр, что напрямую следует из определения ионного произведения воды, которое равно · и составляет 10-14 моль²/л² (при температуре = 25 °C). Таким образом, общепринятое минимальное значение pH = 0, максимальное = 14 (хотя, в исключительных случаях, в технических отраслях, pH может быть как со знаком минус, так и превышать 14).

Соответственно, растворы и жидкости (а также среды, в которых они присутствуют) в отношении их кислотности считаются:

кислыми при уровнях от 0 до 7,0;
нейтральными при уровне = 7,0;
щелочными при уровнях от 7,0 до 14,0.

В организме человека значение кислотности не может быть меньше pH 0,86.

Кислотность

Кислотность (от латинского aciditās) – характеристика активности ионов водорода в растворах и жидкостях:

Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится ниже отметки 7,0, это означает увеличение кислотности, уменьшение щелочности;
Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится выше отметки 7,0, это означает уменьшение кислотности, увеличение щелочности;
Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится на отметке = 7,0, это означает, что реакция нейтральная.

В медицине pH биологических жидкостей (в частности: мочи, крови, желудочного сока) являетсядиагностически важным параметром, характеризующим состояние здоровья пациента.

почечный тубулярный ацидоз – по МКБ-10 – N25.8, рахитоподобное заболевание (первичная тубулопатия), характеризующаяся постоянным метаболическим ацидозом, низким уровнем бикарбонатов и увеличенной концентрацией хлора в сыворотке крови. Реакция мочи – кислая;
инфекции мочевых путей – инфекции нижних (уретрит, цистит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит). Реакция мочи как кислая, так и щелочная (резко щелочная);
Синдром де Тони – Дебре – Фанкони – по МКБ-10 – E72.0, рахитоподобное заболевание, проявляющееся поражением проксимальных почечных канальцев с нарушением канальцевой реабсорбции глюкозы, бикарбоната, фосфата и аминокислот. Реакция мочи – щелочная;
метаболический ацидоз – по МКБ-10 – E87.2, P74.0 – нарушение кислотно-основного состояния, проявляющееся низкими значениями pH крови и низкой концентрацией бикарбоната в плазме крови вследствие потерь бикарбоната или накопления других кислот (кроме угольной). Реакция мочи – кислая (при проксимальном канальцевом ацидозе – щелочная);
метаболический алкалоз – по МКБ-10 – E87.3 – нарушение кислотно-основного состояния организма, характеризующееся абсолютным или относительным избытком оснований, увеличением pH крови, других тканей организма, за счет накопления щелочных веществ. Метаболический алкалоз встречается при некоторых патологических состояниях, сопровождающихся нарушениями обмена электролитов, в частности, при гемолизе; в послеоперационном периоде; у детей, страдающих рахитом и/или наследственными нарушениями регуляции электролитного обмена. Реакция мочи – щелочная;
дыхательный ацидоз, респираторный ацидоз – состояние, при котором pH крови сдвигается в кислую сторону, вследствие повышения в ней концентрации углекислого газа (из-за недостаточной функции легких или расстройств дыхания). Реакция мочи – кислая;
дыхательный алкалоз, респираторный алкалоз – состояние, при котором pH крови сдвигается в щелочную сторону, вследствие снижения в ней концентрации углекислого газа (из-за быстрого или глубокого дыхания, гипервентиляции). Респираторный алкалоз может быть вызван стрессом, тревогой, болью, циррозом печени, повышением температуры тела, передозировкой ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Реакция мочи – щелочная;
лекарственный мониторинг;
профилактика почечного калькулеза (почечнокаменной болезни, нефролитиаза).

Клиническая интерпретация результатов определения уровней pH мочи имеет значение только тогда, когда прослеживается корреляция с иной информацией о здоровье пациента; или когда точный диагноз уже установлен, а результаты исследования мочи позволяют сделать выводы о течении заболевания.

Уровень кислотности урины имеет клиническое значение исключительно в сочетании с другими симптомами и лабораторными показателями.

Существует четыре основных метода определения pH мочи в домашних условия, исследование проводится in vitro :

лакмусовой бумагой;
Магаршака методом;
индикатором бромтимоловым синим;
визуальными индикаторными тест-полосками.

Также для определения кислотности можно воспользоваться услугами клинических лабораторий, где исследование будет проведено в рамках общего (клинического) анализа.

Лабораторный (общий, клинический, ОАМ) анализ мочи – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом лабораторного анализа мочи перед другими методами диагностики является не только оценка биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа). Недостатком метода является относительная дороговизна, невозможность получения результата оперативно, необходимость сдачи образца в специальном контейнере .

Определение лакмусовой бумагой

Лакмус, лакмусовая бумага, лакмусовый индикатор – кислотно-щелочной индикатор, реагентом которого является красящее вещество природного происхождения на основе азолитмина и эритролитмина. Реакция мочи определяется при помощи синей и красной лакмусовой бумаги.

При проведении анализа, в исследуемый образец погружаются обе бумажки, по окраске констатируется реакция мочи:

Если синяя бумага покраснела, а красная не изменила цвет – значит реакция кислая;
Если красная бумага посинела, а синяя не изменила цвет – значит реакция щелочная;
Если обе бумаги не изменили цвет – значит реакция нейтральная;
Если обе лакмусовые бумаги изменили цвет – значит реакция амфотерная .

Определить конкретное значение pH мочи лакмусом невозможно , более точным является определение кислотности мочи с помощью жидких индикаторов (наиболее достоверные результаты можно получить используя лишь pH тест-полоски).

Магаршака метод в определении кислотности мочи

Метод (способ) Магаршака определения кислотности мочи, заключается в ее колориметрии после добавления индикатора, являющегося смесью нейтрального красного и метиленового синего.

Для использования метода Магаршака следует приготовить индикатор: к двум объемам 0,1% спиртового раствора нейтрального красного присоединить один объем 0,1% спиртового раствора метиленового синего.

Порядок определения кислотности: в емкость, содержащую 1 – 2 мл мочи добавляется 1 капля индикатора, после чего образец перемешивается.

Расшифровка результатов, полученных способом Магаршака осуществляется согласно нижеприведенной таблицы.

	Приблизительное значение pH
Интенсивно-фиолетовый
Фиолетовый
Светло-фиолетовый
Серо-фиолетовый
Темно-серый

Серо-зеленый
Светло-зеленый

Определения реакции мочи бромтимоловым синим

Для определения реакции мочи индикатором бромтимоловым синим, следует приготовить реактив: 0,1 г растертого индикатора растворить в 20 мл теплого этилового спирта, после охлаждения до комнатной температуры довести чистой водой до объема 100 мл.

Порядок определения кислотности: в емкость, содержащую 2 – 3 мл мочи добавляется 1 капля бромтимолового синего. Граница переходных тонов индикатора будет находиться в диапазоне pH от 6,0 до 7,6.

Полученный цвет исследуемого образца	Реакция мочи

	Слабокислая
Травянистый	Слабощелочная
Зеленый, синий	Щелочная

Преимуществом определения реакции мочи индикатором бромтимоловым синим является дешевизна, быстрота и простота проведения исследования; недостатком – невозможность отличить мочу с нормальной кислотностью от патологически кислой, исследование дает лишь приблизительное представление о кислой или щелочной реакции.

Тест-полоски pH мочи

Для определения кислотности мочи можно купить pH тест полоски – наиболее простой и доступный инструмент, предназначенный для самостоятельного анализа мочи на кислотность в домашних условиях. Кроме того, pH тест полоски применяются в медицинских центрах, клинико-диагностических лабораториях, больницах (клиниках), лечебно-профилактических учреждениях. Для проведения исследования и расшифровки результата pH анализа - владение специальными медицинскими знаниями не требуется . Наиболее часто встречающейся в аптеках формой выпуска тест-полосок является упаковка в виде тубуса (пенала) № 50 (50 тест-полосок, что, припериодическом самоконтроле пациента примерно соответствует месячной потребности. Присистематическом самоконтроле , минимум трижды в день, данной упаковки хватает, ориентировочно, на две недели).

Большинство визуальных pH тест-полосок рассчитано на определение реакции мочи в диапазоне pH от 5 до 9. В качестве реагента индикаторной зоны применяется смесь двух красителей – бромтимолового синего и метилового красного. При протекании реакции, кислотно-щелочной индикатор тест-полоски окрашивается от оранжевого через желтый и зеленый до синего, в зависимости от реакции мочи. Значение pH определяется либо визуально (в соответствии с цветовой шкалой, входящей в комплект поставки, либо фотометрическим методом с применением лабораторного мочевого анализатора (фотометрически).

Порядок определения кислотности мочи тест-полосками:

Извлечь тест-полоску из пенала (тубуса);
Погрузить полоску в исследуемый образец;
Вынуть тест-полоску, удалить излишки мочи аккуратным постукиванием о емкость;
Спустя 45 секунд сравнить окрасившийся индикатор с цветовой шкалой.

Купить Биоскан pH (Биоскан pH №50/№100) – российские стрипы для анализа pH в моче от Биоскан.

pH полоски с двумя индикаторами:

Альбуфан тест-полоски (Альбуфан №50, AlbuPhan) – европейские тест-полоски от компании Эрба, предназначенные для оценки реакции мочи и масштабов протеинурии (белки в моче).

pH полоски с тремя и более индикаторами:

Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа мочи на реакцию, кетоны (ацетон), общий белок (альбумины и глобулины), сахар (глюкозу) и скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) от Эрба Лахема, Чехия;
Биоскан Пента (Биоскан Пента №50/№100) стрипы с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи на реакцию, глюкозу (сахар), общий белок (альбумины, глобулины), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) и кетоны;
Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – реакция, кетоны (ацетон), глюкоза (сахар), скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины).

Самостоятельная диагностика тест-полосками не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Показанием к назначению лабораторного pH анализа мочи часто является мочекаменная болезнь. Анализ pH мочи предоставляет возможность определить вероятность и характер образования камней:

при кислотности ниже 5,5 чаще формируются мочекислые (уратные) камни;
при кислотности 5,5 – 6,0 – оксалатные камни;
при кислотности 7,0 – 7,8 – фосфатные камни.

pH 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца мочи.

Лабораторный pH анализ мочи назначается медицинскими специалистами для контроля состояния организма при соблюдении специфической диеты, предусматривающей употребление продуктов питания с низким и высоким содержанием калия, фосфатов, натрия.

pH анализ мочи показан при заболевании почек, эндокринной патологии, терапии диуретиками .

При проведении лабораторного исследования урины исследуется свежая, не старше двух часов моча (чаще - суточная моча), собираемая в специальный контейнер . Уровень pH определяется методом индикаторов: бромтимоловый синий и метиловый красный. Точность измерения методом индикаторов позволяет получить результат с точностью до 0,5 единицы . Применение электронного лабораторного иономера (pH-метра ) позволяет получить результат с точностью до 0,001 единицы.

Перед проведением pH анализа мочи не следует употреблять пищу, способную изменять физические свойства мочи – свеклу и морковь. Недопустим прием мочегонных средств, влияющих на химический состав мочи.

Цена лабораторного анализа мочи составляет от 350 рублей до 2500 рублей в зависимости от набора исследований, выбранной лаборатории, места ее расположения. На июнь 2016 года в России урину принимают к анализу 725 лабораторий в Москве, Санкт-Петербурге, других городах страны. Указанная выше цена анализов не включает в себя дисконтные программы лабораторий.

» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «

Концентрация водородных ионов, которая выражается отрицательным логарифмом молярной концентрации ионов водорода – рН (рН=1 означает, что концентрация равна 10 -1 моль/л; рН=7 означает, что концентрация ионов составляет 10 -7 моль/л, или 100нмоль), существенно влияет на ферментативную деятельность, на физико-химическую свойства биомолекул и надмолекулярных структур. Норма рН: внутри клетки – рН=7,0 или 100 нмоль/л, внеклеточная жидкость – рН 7,4, или 40 нмоль/л, артериальная кровь – рН 7,4, или 40 нмоль/л, венозная кровь – рН 7,35, или 44 нмоль/л. Крайние пределы колебаний рН крови, совместимые с жизнью, - 7,0-7,8, или от 16 до 100 нмоль/л.

Буферные системы крови:

1. Гемоглобиновый буфер находится в эритроцитах.

Поддержание оптимального кислотно-основного состояния крови. Восстановленный гемоглобин – HHb, HHb+КОН=КНb+H 2 O; KHb+KCl=HHb+KCl.

Представлен системой "дезоксигемоглобин-оксигемоглобин". При накоплении в эритроцитах избытка водородных ионов дезоксигемоглобин, теряя ион калия, присоединяет к себе ион водорода (связывает ионы водорода). Этот процесс происходит в период прохождения эритроцита по тканевым капиллярам, благодаря чему не возникает закисления среды, несмотря на поступление в кровь большого количества угольной кислоты. В легочных капиллярах в результате повышения парциального напряжения кислорода гемоглобин присоединяет кислород, отдавая ионы водорода, которые используются для образования угольной кислоты и в дальнейшем выделяется через легкие.

2. Карбонатный буфер.

H 2 CO 3 +KOH=KHCO 3 +H 2 O; KHCO 3 +HCl=H 2 CO 3 +KCl; H 2 CO 3 =H 2 O+CO 2 . Емкость буфера пост. За счет частоты дыхания.

Представлен бикарбонатом (гидрокарбонатом) натрия и угольной кислотой (NaHCO 3 / H 2 CO 3 )/ В норме соотношение этих компонентов должно быть 20:1, а уровень бикарбонатов – в пределах 24 ммоль/л. При появлении в крови избытка ионов водорода в реакцию вступает бикарбонат натрия, в результате чего образуется нейтральная соль и угольная кислота, происходит замена сильной кислоты (хорошо диссоциирующей на анион и ионы водорода) на более слабую кислоту (она слабее диссоциирует на анион и ион водорода), какой является угольная кислота. Избыток угольной кислоты выделяется легкими. При появлении в крови избытка щелочи или щелочного продукта в реакцию вступает второй компонент бикарбонатного буфера – угольная кислота, в результате чего образуется бикарбонат натрия и вода. Избыток бикарбоната натрия удаляется через почки. Таким образом, благодаря легким и почкам соотношение между бикарбонатом и угольной кислотой поддерживается на постоянном уровне, равном 20:1.

3. Фосфатный буфер.

KH 2 PO 4 +KOH=K 2 HPO 4 +H 2 O; K 2 HPO 4 +HCl=KH 2 PO 4 +KCl.

Представлен солями фосфорной кислоты, двух- и однозамещенным натрием (Na 2 HPO 4 и NaH 2 PO 4) в соотношении 4:1. При появлении в среде кислого продукта образуется однозамещенный фосфат NaH 2 PO 4 – менее кислый продукт, а при защелачивании образуется двузамещенный фосфат Na 2 HPO 4 . Избыток каждого компонента фосфатного буфера выводится с мочой.

4. Белковый буфер.

Функциональная система поддержания рН: ЦНС (гипоталамус, дыхательный центр) – поведение: внешнее дыхание; функции почек, функции ЖКТ, рег. Метаболизма – результат: 7,4 – хеморецепторы.

За счет наличия в составе белков плазмы щелочных и кислых аминокислот белок связывает свободные ионы водорода, т.е. препятствует закислению среды; одновременно он способен сохранить рН среды при ее защелачивании.

Поддержание рН крови является важнейшей физиологической задачей – если бы не существовало механизма поддержания рН, то огромное количество кислых продуктов, образующихся в результате метаболических процессов вызывало бы закисление (ацидоз). Можно выделить 4 основных механизма поддержания КЩР (кислотно-щелочного равновесия): буферирование; удаление углекислого газа при внешнем дыхании; регуляция реабсорбции бикарбонатов в почках; удаление нелетучих кислот с мочой (регуляция секреции и связывания ионов водорода в почках).

Дыхательный (респираторный) механизм регуляции, деятельность почек; ацидоз <= 7,4 <= алкалоз; респираторный ацидоз <= 7,4 => респираторный алкалоз (почки); почки ацидоз <= 7,4 => почки алкалоз (респират.)

25. Функциональная система поддержания оптимального для метаболизма агрегатного состояния крови: свертывающая и противосвертывающая системы крови. Механизм свертывания крови: основные стадии и их характеристики.

Кровь обладает текучестью, зависящей от уровня гематокрита, содержания в плазме белков и других факторов. Основная роль принадлежит системе РАСК (регуляции агрегатного состояния крови). В интактном организме текучесть крови максимальная, что способствует оптимальному кровообращении. При травме кровь должна свертываться. Это гемостаз. В основе гемостаза лежат сложнейшие механизмы, в которых принимают участие многочисленные факторы свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем. Первые шаги по пути раскрытия механизмов свертывания крови сделал более 100 лет тому назад дерптский физиолог А. А. Шмидт. Он обнаружил некоторые факторы свертывания, признал ферментативную природу реакций и их фазность. В ответ на повреждение сосуда развертываются два последовательных процесса – сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и коагуляционных гемостаз.

Противосвертывающие механизмы – это вещества, которые растворяют тромб, оказывая фибринолитическое действие, и вещества, препятствующие свертыванию крови, которые называются антикоагулянтами.

Свертывающая система крови.

Процесс свертывания: повреждение – сосудисто-тромбоцитарный гемостаз:

1. Констрикция (сужение) сосудов: рефлекторно (боль); серотонин, адреналин, тромбоксан А2.

2. Адгезия (тромбоциты начинают приклеиваться к стенкам поврежденного сосуда); агрегация тромбоцитов (слипаются друг с другом); "белый тромб" – сгусток тромбоцитов, уплотняется (ретракция)

Коагуляционный гемостаз – ряд последовательных реакций с участием факторов свертывания крови – эти факторы есть в плазме, в тканях, клетках, в клетках поврежденных сосудов; 12 факторов свертывания крови:

I. из фибриногена (синтезируется в печени) образуется фибрин (основной компонент тромба)

II. Протромбин – основной белок плазмы, образуется в печени – тромбин (активирует фибриноген)

III. тканевой тромбопластин – образуется в печени.

IV. ионы кальция

V. проакцелерин, или Ас-глобулин (он же VI фактор)

VI. нет. (был активированный проакцелерин)

VII. проконвертин

VIII. антигемофильный глобулин А

IX. антигемофильный глобулин В (фактор Кристмаса)

X. фактор Стюарта-Прауэра

XI. антигемофильный глобулин С (плазменный тромбопластин)

XII. фактор Хагемана (фактор контакта)

XIII. фибринстабилизирующий фактор

XIV. фактор Флетчера (прокалликреин)

XV. фактор Фитцжеральда (кининоген)

Свертывание происходит в 4 фазы. В первой фазе образуется протромбиназа – сложный комплекс – фермент, способствующий переходу протромбина в тромбин (вторая фаза). Третья фаза – образование фибрина из фибриногена под влиянием тромбина. Затем происходит 4-ая фаза – ретракция или уплотнение сгустка.

Основные этапы гемкоагуляции.

1. Образование протромбиназы (X a +V a +Ca 2+ +фосфолипиды) - протромбин→тробмин→фибриноген→фибрин. Самый долгий, происходит в тканях (внешний механизм)и внутри сосуда (внутренний).

Внутренний путь: сводится к активации X фактора. III →VII→VII a (Ca 2+ , фосфолипиды)→VII a и VIII a дают комплекс тот же, что и во внешнем механизме - X→X a +V a +Ca 2+ + ФЛ.

Внешний путь: в результате взаимодействия крови с тканью активируется тканевой тромбопластин (III). XII→XII a →XI→XI a →IX→IX a →VIII→VIII a →тот же комплекс VII a и VIII a - X→X a +V a +Ca 2+ + ФЛ.

2. Заключается в переходе протромбина в активный фермент тромбин. Для этого требуется протромбиназа. Процесс идет очень быстро и лимитирующим является лишь появление в крови протромбиназы.

3. Образование фибрина. Под влиянием тромбина и ионов кальция от фибриногена отщепляются фибринопептиды А и В и он превращается в растворимый белок – фибрин. Фибриноген→фибрин→полимер→ретракция "красный тромб". Для эффективной закупорки раны под влиянием тромбостенина тромбоцитов происходит ретракция сгустка.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью