Гипотония — что это, симптомы, причины, лечение и профилактика гипотонической болезни. Что такое гипотония и как с ней бороться? Коррекция физиологической гипотонии

Гипотония (артериальная гипотензия) – пониженное артериальное давление, это состояние организма, характеризующееся снижением тонуса артерий.

Для гипотонии характерно снижение систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а диастолического – ниже 60 мм рт. ст. Цифры верхней и нижней границ артериального давления для лиц, перешедших тридцатилетний рубеж, составляют 105/65 мм рт. ст.

Причины и виды гипотонии

Причины появления гипотонической болезни весьма различны. Можно выделить физиологическую артериальную гипотонию, которая возникает у здоровых людей, и патологическую, которая является заболеванием.

Физиологическая гипотония

Физиологическая гипотония часто имеет наследственный характер и зависит от конституции человека. Она наблюдается у здоровых людей, выполняющих обычную работу. Периодически возникновение гипотонии бывает у спортсменов. Она может развиться также при переезде человека в условия высокогорья или в места с субтропическим и тропическим климатом. Это связано с уменьшением атмосферного давления в этих районах, с температурой воздуха (очень низкой или высокой), с чрезмерной солнечной активностью. Проявления гипотонической болезни в этих случаях носят временный характер и исчезают после адаптации к этим факторам.

Патологическая артериальная гипотония может быть первичной и вторичной, острой и хронической. Её можно назвать также вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу. Это первичная артериальная гипотония. Она развивается в результате нарушения регуляции тонуса сосудов центральной нервной системой.

Скорость тока крови по сосудам остается нормальной, сердце начинает увеличивать выброс крови, но его оказывается недостаточно и нормализации артериального давления не наступает.

В развитии этой болезни большую роль играют гормоны. Почки и надпочечники вырабатывают несколько гормонов, участвующих в регуляции артериального давления. Кроме того, у больных может быть изменено количество натрия и калия в крови (уменьшено количество натрия и повышено содержание калия).

К важным причинам, приводящим к возникновению данного заболевания, относятся стрессы , психологические травмы, невротические состояния, производственные вредности, злоупотребление алкоголем . По одной из современных теорий гипотоническая болезнь – это невроз сосудодвигательных центров головного мозга.

Вторичные артериальные гипотонии

Вторичные артериальные гипотонии возникают при различных заболеваниях. Среди них болезни щитовидной железы , язвенная болезнь желудка, анемии, воспаление клеток печени, опухоли , а также воздействие на организм некоторых лекарств.

Симптомы гипотонии

Они многочисленны и разнообразны. Наиболее часто больные жалуются на слабость (особенно по утрам), вялость, быстро наступающую усталость при привычной деятельности, головные боли , чувство нехватки воздуха, бессонницу , боль в области сердца , тяжесть в желудке, снижение аппетита. Кроме того, нередко при этом бывают нарушения стула (чаще запоры), нарушения менструального цикла у женщин и снижение потенции у мужчин.

Остановимся более подробно на боли в сердце и головных болях. По преобладанию того или другого ощущения различают сердечный и мозговой вариант гипотонической болезни.

Боль в области сердца обычно тупая, ноющая, не распространяется на левую руку и лопатку, в отличие от приступа боли при ишемической болезни сердца . Она не проходит при приеме нитроглицерина, который может даже ухудшить состояние. Боль может появиться в покое, после утреннего сна, иногда она появляется при слишком большой физической нагрузке. Болевой приступ может продолжаться несколько часов и даже дней или возникать неоднократно в течение дня. Несколько легких физических упражнений обычно уменьшают боль и нормализуют самочувствие.

Больные могут жаловаться только на частые головные боли (при мозговом варианте), которые появляются после работы, сна, при перемене погоды, после избыточного приема пищи. Боль концентрируется чаще в области лба и висков и может продолжаться длительное время. Иногда присоединяются головокружение, тошнота и рвота . При приступах больные испытывают повышенную чувствительность к громким звукам, яркому свету, состояние ухудшается при нахождении в душном помещении и долгом вертикальном положении тела. Нахождение на свежем воздухе и гимнастика обычно уменьшают болевые симптомы. Часто к основным жалобам присоединяются временные боли в разных суставах и мышцах.

В некоторых случаях, когда больной резко встает с постели, систолическое давление может понизиться до 50 мм рт. ст.; наступает потеря сознания. При переходе в горизонтальное положение состояние человека нормализуется.

Внешне у больных гипотонической болезнью отмечаются бледность, потливость стоп. При выслушивании и определении пульса выявляются непостоянный пульс и учащенное сердцебиение. Температура тела по утрам ниже 36 °С, артериальное давление всегда снижено.

Ухудшение самочувствия чаще всего наступает весной и летом, после перенесения простуд и инфекционных заболеваний.

Лечение гипотонии

Лечение гипотонической болезни – непростая задача. Больному необходимо соблюдать режим дня (ночной сон не менее 8 ч в сутки), выполнять физические упражнения в виде гимнастики, плавания, прогулок. Упражнения не должны быть сложными и длительными.

Из лекарств в основном используют препараты с успокаивающим действием, так как пациенты часто раздражены, плаксивы, испытывают чувство тревоги, страха. Кроме этого, применяются тонизирующие средства (родиола розовая, эхинацея, левзея, пантокрин, женьшень, аралия в виде настоек и экстрактов). Положительный результат дает сочетание тонизирующих и успокаивающих веществ.

Физиологическая гипотония

Физиологическая гипотония, если она не приносит дискомфорта, лечения не требует. Для устранения сонливости, сопровождающей пониженное давление, иногда достаточно отрегулировать режим дня, увеличить продолжительность сна. Также можно использовать такие препараты:

Кофеин-бензоат натрия – таблетки для повышения артериального давления. Если гипотония сопровождается головными болями, применяют кофальгин, цитрамон, Пенталгин.
Тонгинал – гомеопатические капли для лечения вегетососудистых дистоний по гипотензивному типу.
Настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, лимонника, таблетки апилак для повышения работоспособности, устранения слабости, апатии, повышения АД.
Витаминно-минеральные комплексы : дуовит, супрадин, мульти-табс, витрум.
При метеочувствительности – капли или капсулы антифронт .
При изменениях настроения – растительные антидепрессанты , например, деприм, содержащий зверобой.

Патологическая артериальная гипотония

Если в результате обследования установлено, что гипотония является следствием неврологических нарушений, отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, патологий щитовидной железы, желудка или печени, проводят лечение основного заболевания под наблюдением врача.

Для лечения гипотонии применяют множество физиотерапевтических процедур, которые повышают тонус сосудов, улучшают настроение и работоспособность гипотоников:

Циркулярный душ – тонкие струи теплой воды в течение 3–5 минут воздействуют на тело пациента.
Обливания – температура воды при этом от 17 до 20 градусов, после обливания кожу натирают полотенцем до покраснения.
Криотерапия – лечение сухой воздушно-азотной смесью температурой - 160 градусов в течение трех минут. За счет перепада температур происходит мощный сосудосуживающий эффект.
Электрофорез на воротниковую зону с использованием растворов кальция хлорида, кофеина.
Ультрафиолетовое облучение – облучению подвергается вся поверхность тела, при этом улучшается кровообращение и повышается тонус сосудов.
Бальнеотерапия – принятие скипидарных , радоновых, жемчужных ванн.
Аэроионотерапия – вдыхание ионизированного воздуха.
Водолечение – подводный душ-массаж, различные виды лечебного душа (веерный, дождевой, циркулярный, контрастный) и ванн (хлоридно-натриевые, радоновые, азотные, йодобромные).
Массаж – хороший эффект наблюдается при курсах лечебного ручного массажа шеи и верхней части спины.

Некоторые виды физиопроцедур не следует проводить при наличии у пациента ишемической болезни сердца , аритмии , тромбофлебита , в период острых инфекционных процессов.

Больным с сердечным вариантом гипотонической болезни показана саунотерапия. Процедуры желательно проводить 1-2 раза в неделю длительными курсами. Из аппаратных методов очень полезны электросон, аэроионотерапия (вдыхание воздуха, обогащенного озоном), гальванический воротник, дарсонвализация шеи и волосистой части головы, а также области сердца.

Лечение гипотонии народными средствами

Аралия маньчжурская . Измельченный корень аралии маньчжурской залить 70%-ным спиртом в соотношении 1:5, настаивать 10 дней. Принимать 2–3 раза в день по 30–40 капель в одной столовой ложке холодной кипяченой воды в течение 1–1,5 месяца. Настойку хранить в прохладном месте.
Женьшень . Препараты корня женьшеня оказывают тонизирующее действие при артериальной гипотензии. Приготовить настойку на водке из расчета 1:5. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
Заманиха высокая . Препараты заманихи высокой по своему действию подобны препаратам женьшеня. Приготовить настойку на водке из расчета 1:5. Принимать по 30–40 капель 2 раза в день.
Имбирь . Повысить давление можно при помощи имбиря . 1/2 чайной ложки порошка имбиря растворить в стакане крепкого сладкого чая. Пить 3 раза в день в течение недели. Дозу не увеличивать, так как может участиться сердцебиение.
Кофе, мед и лимон . Поджарьте и смелите 50 г зерен кофе, добавьте 0,5 кг меда, сок 1 лимона и тщательно перемешайте. Принимайте смесь по 1 чайной ложке через 2 часа после еды. Храните ее в холодильнике.
Левзея сафлоровидная . Приготовить спиртовую настойку левзеи сафлоровидной (маральего корня). Принимать по 20–30 капель в одной столовой ложке холодной кипяченой воды 2 раза в день, перед завтраком и обедом, за 30 минут до еды.
Лимонник китайский . Измельченные плоды лимонника китайского залить 40-градусным спиртом в соотношении 1:10, настаивать 2 недели. Принимать по 25–40 капель (в зависимости от возраста и массы тела) на 1 столовую ложку холодной кипяченой воды 2 раза в день, перед завтраком и обедом, за 30 минут до еды.
Очиток едкий . 20 г сухой измельченной травы очитка едкого залить 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 10 минут, остудить, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Подготовить ингредиенты в следующих пропорциях : аир (корень) – 1 часть, вербена (листья) – 2 части, дрок красильный (трава) – 2 части, душица (трава) – 4 части, зверобой (трава) – 14 частей, кипрей (листья) – 4 части, мята (листья) – 2 части, подорожник большой (листья) – 4 части, горец птичий (трава) – 2 части, шиповник (плоды) – 6 частей. 2–3 столовые ложки смеси засыпают вечером в термос, заливают 0,5 л крутого кипятка. На следующий день процеживают. Дозу выпивают в 3 приема теплым за 20–40 минут до еды.
Пчелиное маточное молочко . При пониженном давлении, головокружении и депрессии принимают пчелиное маточное молочко в виде таблеток по 2 г с медом 3–4 раза в день до еды. Однако это средство противопоказано при болезни Аддисона, острых инфекционных заболеваниях надпочечников.
Родиола розовая (золотой корень) . Экстракт родиолы розовой (золотого корня) принимайте по 5–10 капель 2–3 раза в день за 15–20 минут до еды. Курс лечения – 10–20 дней.
Сбор № 1 . 4 части травы душицы обыкновенной, по 2 части травы иссопа лекарственного, травы мелиссы лекарственной, травы руты душистой, травы тысячелистника, 0,5 л крутого кипятка. Все компоненты смешать, 3 ст. л. сбора высыпать в термос, залить кипятком. Настаивать 6 ч. Процедить. Принимать за 20–30 мин до еды по 1 стакану 3 раза в день.
Сбор № 2 . 5 частей плодов боярышника, по 1 части листьев земляники лесной, листьев омелы белой, травы полыни обыкновенной, 0,5 л крутого кипятка. Все ингредиенты перемешать, 2 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать в термосе 6 ч. Процедить, сырье отжать. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор № 3 . По 10 г корней солодки голой, травы череды, травы панацерии пушистой, травы гречихи посевной, 5 г молотых корней валерианы, 1 л холодной воды. 5 ст. л. сбора тщательно перемешать, залить водой, поставить на маленький огонь до закипания, перелить в термос и настаивать 10 ч. Затем процедить, сырье отжать. Принимать за 40 мин до сна в течение месяца.
Сбор № 4 . По 15 г измельченного корня валерианы, шишек хмеля, 30 г травы пустырника сердечного, 1 стакан кипятка. Все компоненты тщательно перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 40 мин. Процедить, сырье отжать, довести кипяченой водой до первоначального объема. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день независимо от приема пищи.
Сбор № 5 . По 15 г измельченных корней цикория, молотого овса, 2 стакана крутого кипятка. Смесь высыпать в термос, залить кипятком, настаивать 2 ч. Принимать по 60–70 мл за 30 мин до еды.
Сбор № 6 . Подготовить ингредиенты в следующих пропорциях: корневище аира болотного – 1/2 части, трава будры плющевидной – 2 части, трава вербены лекарственной – 1 часть, трава дрока красильного – 1 часть, трава душицы обыкновенной – 2 части, трава зверобоя продырявленного – 7 частей, плоды можжевельника обыкновенного – 1/2 части, трава кипрея узколистного – 2 части, листья мяты перечной – 1 часть, лист подорожника большого – 2 части, трава спорыша – 1 часть, плоды шиповника коричного – 3 части. Каждый вечер 2–3 столовые ложки сбора (в зависимости от массы тела больного) засыпать в термос (на 0,5 л) и заливать крутым кипятком. На следующий день выпить весь настой в 3 приема теплым за 20–30 минут до еды при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.
Сбор № 7 . Подготовить ингредиенты в следующих соотношениях: родиола розовая (корень), заманиха высокая (корень), шиповник (плоды) – по 4 части; крапива (листья), боярышник (плоды) – по 3 части; зверобой (трава) – 2 части. Две столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка, настаивать 10 часов, кипятить 1 минуту, процедить, остудить. Пить по 100 мл отвара 3 раза в день.
Сбор № 8 . Подготовить ингредиенты в следующих соотношениях: татарник колючий (трава) – 10 частей; шиповник коричный (плоды) – 6 частей; береза белая (листья), вероника лекарственная (трава), одуванчик лекарственный (корень) – по 4 части; земляника лесная (листья), иссоп лекарственный (трава), крапива двудомная (трава), смородина черная (трава), хвощ полевой (трава) – по 2 части; девясил высокий (корень), мята перечная (листья) – по 1 части. 2–3 столовые ложки смеси (в зависимости от массы тела больного) насыпать вечером в термос и залить 0,5 л крутого кипятка. На следующий день весь настой выпить в 3 приема теплым за 20–40 минут до еды.
Татарник колючий . 1 ч. л. травы татарника колючего, 1 стакан кипятка. Траву залить кипятком, накрыть крышкой, настаивать 20 мин в теплом месте. Процедить, отжать. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды в качестве тонизирующего средства.
Татарник колючий . Рекомендуется отвар татарника колючего из расчета 20 г сухих цветочных корзинок и листьев на стакан воды. Кипятить 10 минут на слабом огне, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день для поднятия тонуса и повышения кровяного давления. Можно заварить одни листья.
Цмин песчаный . Приготовить настой из цветков бессмертника (цмин песчаный) из расчета 10 г цветков на 1 стакан кипятка. Принимать по 20–30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды. Можно принимать также и в виде настойки в тех же пропорциях. По другому источнику, бессмертник рекомендуется в виде отвара: 10–15 г на стакан воды. Принимать в охлажденном виде по 2 столовых ложки 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 2–3 недель.
Чертополох . Столовую ложку листьев чертополоха залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день. Можно использовать также свежий сок из листьев растения. Принимать по 1 чайной ложке в день.
Элеутерококк . Стимулирующее и тонизирующее действие оказывает элеутерококк – заменитель женьшеня. Он улучшает самочувствие, повышает работоспособность и сопротивляемость организма. Его рекомендуется применять при гипотонии, неврастении, депрессии, сахарном диабете, атеросклерозе и других заболеваниях.

Диета и питание

Лечение гипотонии диетой направлено на восстановление всего организма. Белки, витамин C и все витамины группы B признаны полезными при лечении и для профилактики гипотонии. Среди них особое место отводится витамину B 3 (дрожжи, печень, яичный желток, зеленые части растений, молоко, морковь и др.).

Одно из эффективных домашних средств – сок сырой свеклы. Больной должен выпивать хотя бы 100 мл этого сока дважды в день. Значительное улучшение наступает уже в течение недели.

Свежезаваренный черный или зеленый чай, содержащий природные тонизирующие вещества, – прекрасный напиток для людей, предрасположенных к гипотензивным реакциям.

Сегодня очень много людей страдает на такое заболевание, как гипотония. Многие полагают, что данный термин обозначает состояние, при котором понижается давление. Но это не совсем так, ведь имеются остальные заболевания, такие как гипотония мышц, желудка и желчного пузыря. Основная причина развития представленных состояний - неправильный образ жизни и вредные продукты.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония представляет собой заболевание, для которого характерно давление ниже нормальных показателей. До того момента, пока данное заболевание не является патологическим состоянием, больные не ощущают особых изменений. Если сравнивать повышенное артериальное давление и гипотонию, то последняя патология не оказывает негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Симптомы гипотонии не представляют собой угрозу для жизни, однако иногда тяжело переносятся больными. У женщины на наличие гипотонии указывает артериальное давление 100/60 мм рт. ст, для мужчин эти показатели ниже 110/70 мм рт. ст.

Причины артериальной гипотонии

Различают следующие причины, по которым понижается давление:

вегетососудистая дистония;
депрессия, стресс, неврозы;
черепно-мозговая травма;
синдром хронической усталости;
значительная кровопотеря;
кардиомиопатия;
недостаточная выработка щитовидной железой гормонов;
обморок, который наступает после смены определенного положения тела;
частое употребление препаратов, понижающих артериальное давление.

Проявление болезни

Артериальная гипотония имеет следующие признаки:

учащенный пульс;
повышенное реагирование на холод и жару;
нарушение менструального цикла у женщин, а у мужчин снижение потенции;
повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
низкая работоспособность;
сонливость;
ухудшение памяти, рассеянность, потливость ладоней и стоп, нарушение терморегуляции;
потемнение в глазах;
чувство боли в области сердца, нарушение работы пищеварения.

Терапия болезни

Как лечить гипотонию? Медикаментозная терапия при данном состоянии включает в себя прием общих стимулирующих препаратов, например, средств с содержанием кофеина, благодаря которому можно повысить давление. Тонизирующий эффект оказывают многие растительные лекарства, которые также повышают давление. К таким средствам можно отнести:

настойка женьшеня,
настойка аралии маньчжурской,
экстракт левзеи, настойки,
отвары соцветий бессмертника песчаного, лимонника китайского, заманихи.

Помимо этих трав для лечения гипотонии можно применять аптечные настойки элеутерококка и боярышника.

Людям, страдающим на представленный недуг полезно пить кофе, чай и прочие напитки, повышающие давление. Естественно, здесь не следует злоупотреблять и выпивать большое количество чашек кофе в день

При гипотонии нужный эффект оказывают другие продукты питания, которые повышают давление, а именно жирные и соленые. Но и здесь должна быть своя мера.

Если в большом количестве употреблять соленые продукты, то это окажет негативное влияние на состояние почек. Если имеет место пониженное давление, то, употребив пакетик соленых орешков, никакого вреда вы себе не нанесете.

Гипотонии желчного пузыря

Гипотония желчного пузыря представляет собой заболевание, которое образуется по причине нарушения двигательной активности желчных путей, приводящего к нарушению отделения желчи.

Факторы, способствующие развитию недуга

Причины развития данного заболевания следующие:

Нейрорефлекторные, при которых болезнь развивается при имеющемся нарушении нервной регуляции работоспособности желчного пузыря.
Органическое поражение желчного пузыря.
Депрессия, стресс, неврозы.
Соленые и копченые продукты.

Проявление болезни

Гипотония желчного пузыря характеризуется следующими симптомами:

Частые боли ноющего характера в правой верхней половине живота.
Болевые ощущения в животе при прощупывании.
Диарея, плохой аппетит, в некоторых случаях чувство тошноты и даже рвота.
Горечь во рту в утреннее время.

Терапия гипотонии желчного пузыря

Основная роль в лечения гипотонии желчного пузыря отведена возвращению нужного тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря. Гипотония желчного пузыря включает в себя консервативное лечение, и целый ряд мер, к которым нужно отнести:

Прием медикаментов, обладающих медикаментозным действием.
Соблюдение особой диеты, в основе которой лежат продукты, повышающие тонус мускулатуры желчного пузыря.
Лечебная гимнастика.
Санаторно-курортное лечение.

Мышечная гипотония

Мышечная гипотония представляет собой заболевание, для которого характерно снижение мышечного тонуса. Такая гипотония развивается в большинстве случаев у детей.

Симптомы

Проявляется данный недуг следующим образом:

Неспособность самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
Дети не могут самостоятельно обучиться ползать;
Трудно держать головку;
Отсутствует способность держать игрушку в руках;
Трудно удерживать вес своего тела на ногах.

Клинические симптомы синдрома мышечной гипотонии

Факторы, влияющие на образование болезни

Имеются следующие причины возникновения данной болезни:

Синдром Дауна;
Миастения;
Синдром Прадера - Вилли;
Тяжелые формы реактивной желтухи;
Мозжечковая атаксия;
Ботулизм;
Синдром Марфана.

Лечение мышечной гипотонии

По причине того, что локальная и диффузная мышечная гипотония является только синдром определенного внутреннего заболевания, то для его устранения применяют медикаментозное лечение. В качестве дополнения к лекарствам мышечная гипотония лечится при помощи массажа, ЛФК и прочих физиопроцедур. Подбор препарата, его дозировку, а также вспомогательные процедуры должен осуществлять опытный специалист.

Гипотония желудка

Гипотония желудка представляет собой патологическое состояние, для которого характерно снижение тонуса мускулатуры стенок и двигательной функции желудка. При такой патологии поступаемые в желудок продукты плохо перевариваются и затруднительно продвигаются по ЖКТ.

Факторы, вызывающие данное состояние

Причины, вызывающие, данное состояние следующие:

Нервозы, стрессы.
Механические травмы.
Эмоциональное, психическое напряжение.
Частая, активная половая жизнь.
Инфекции хронического характера.
Продолжительное нахождение в постели по причине хронических болезней.
Состояние, для которого характерна нехватка калия в крови.
Нарушение метаболических процессов.
Астенический тип телосложения.
Гастроптоз.
Нарушение менструальной функции у женщин.

Симптомы

К симптомам гипотонии желудка можно отнести такие проявления, как:

Слабость и утомляемость.
Невозможность концентрировать свое внимание и рассеянность.
Эмоциональная, умственная, физическая истощаемость.
Нарушение сна.
Быстрая насыщаемость при потреблении пищи.
Вздутие живота и хронические запоры.
Крайне редко - повышенный аппетит.

Терапия гипотонии желудка

Лечение гипотонии желудка включает в себя выполнение следующих мероприятий:

Полноценный ночной сон длительностью 8-9 часов.
Устранение всех факторов, способствующих перенапряжению и стрессу.
Прогулки на свежем воздухе делать каждый день в течение 3-4 часов.
Регламентированный труд, лечебная физкультура.
Занятие спортом.
Лечебный массаж.
Здоровый образ жизни, запретна алкогольные напитки и курение.
Соблюдать дробный режим питания, основанный на приеме пищи мелкими порциями.
Соблюдать диету во время лечения и употреблять продукты, легко усваиваемые. К таким можно отнести молочные и кисломолочные продукты, зелень овощи, а также продукты, состав которых богат на грубую клетчатку, витамины, минералы, ферменты, аминокислоты.
Ограничить употребление жидкости, особенно вместе с пищей. Воду употреблять лучше до приема еды и спустя 2 часа после нее.
Привести в норму моторику кишечнику и ежедневное опорожнение кишечника. Здесь не стоит использовать клизмы и принимать слабительные таблетки от гипотонии. Используя специальные препараты, повышающие моторику кишечника, можно только усугубить свое состояние. Здесь следует нормализовать свой рацион питание и включить в него продукты, обладающие слабительным эффектом.
Контрастный, дождевой, веерный душ, а также теплые соленые, хвойные, жемчужные, валериановые ванны с дальнейшим лечебным массажем. Для этих целей было неплохо пройти лечебный курс в специализированных санаториях, профиль которых — лечение заболеваний пищеварительного тракта.

В тех случаях, когда гипотония желудка требует медикаментозного лечения, назначают прием следующих препаратов:

Седативные препараты, успокаивающие нервную систему.
Медикаменты, уменьшающие болевые ощущения.
Средства противорвотные и от тошноты, в составе которых имеются анестезин, гидроокись алюминия, висмут.
Препараты, стимулирующие тонус желудка.

Дата публикации статьи: 17.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипотония, ее виды и симптомы. Подробный обзор методов лечения медикаментами и без них.

Гипотония – снижение артериального давления (сокращенно АД) ниже 105/65 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин свидетельствуют о патологии. Нормальное давление человека – около 120/80.

С помощью тонометра можно обнаружить гипотонию

Не только фактические цифры могут свидетельствовать о болезни, а еще их относительное изменение: например, для людей, у которых обычно давление 140/80 мм рт. ст., АД 100/70 − катастрофически низкое.

Гипотонией страдает около трети населения земного шара. Среди детей проблема распространена не более чем в 3% случаев на весь детский возраст (от рождения до 15 лет).

Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит отчаиваться, так как современная медицина предлагает достаточный арсенал немедикаментозных и лекарственных средств.

Врачи, которые занимаются этой проблемой − кардиологи, терапевты, неврологи.

Виды и причины гипотонии

Таблица 1

1. Вариант нормы или физиологическая гипотония

Такая форма пониженного давления не требует лечения. Главное отличие от патологической гипотонии – отсутствие причин, вызвавших низкое давление. Однако контролировать АД при физиологической гипотонии все же нужно, так как в определенных условиях она может прогрессировать (то есть цифры снижаются дальше) или перейти в гипертонию.

У кого бывает пониженное давление в такой форме:

У спортсменов, которые занимаются профессионально и много тренируются. Такому организму нужно большее количество крови, так как тренировки требуют повышенного питания органов и тканей. Миокард сердца спортсменов утолщается, увеличиваются его объемы.
Необходимо периодически наблюдать за состоянием работы: делать электрокардиографию и (или) УЗИ сердца. Со временем возможности тренированного сердца могут быть исчерпаны, и постепенно нарастает сердечная недостаточность – и гипотония может стать серьезной проблемой.
У жителей высокогорья, тропических регионов Земли. В условиях высокого атмосферного давления патология носит адаптивный характер: то есть сердце приспосабливается к новым условиям работы.
Индивидуальная особенность. Встречается эта особенность у худых женщин, а в период развития менопаузы она может перейти в гипертонию. Необходимо контролировать цифры давления.
У беременных. Обычно невысокое давление не доставляет дискомфорта дамам «в положении». Если низкие цифры АД вызваны сопутствующей патологией у беременной, то это − патологическое состояние.

Беременность – одна из причин развития физиологической гипотонии

2. Патологическая гипотония

В данной ситуации пониженное давление – это вторичная проблема, которая возникла на фоне основного заболевания (как симптом или осложнение). Выше, в таблице 1, мы рассмотрели примеры заболеваний, которые могут сопровождаться низкими цифрами АД. Обычно гипотония – это вторичная патология.

Симптомы при гипотонии

Первостепенное значение имеет основное заболевание и все симптомы, которые связаны с этим. Однако перечисленные в таблице 1 заболевания могу сопровождаться и высокими цифрами АД, поэтому важно знать какие специфические жалобы могут быть при низких цифрах АД.

При заболевании гипотония – симптомы следующие:

Стабильные, невысокие цифры артериального давления.
Головные боли. Они могут быть столь интенсивные, что заставят пациента оставаться в кровати.
Головокружения и обмороки. Обмороки провоцируют душные помещения.
Вегетативные кризы. Это состояние на фоне нервного перенапряжения, которое возникает спонтанно и также внезапно исчезает. Оно сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, одышкой, обильным потоотделением.
Быстрая утомляемость, невозможность долгое время концентрироваться на выполнении какой-либо задачи (на работе, учебе).
Гипотония сопровождает метеозависимых людей всю жизнь. Высокая чувствительность к изменениям погоды: утренние и вечерние перепады температуры, дожди и грозы. Такие люди могут чувствовать внезапное похолодание или потепление за несколько дней до события.
Гипергидроз – повышенное потоотделение. Эта особенность характерна для молодых людей.

Симптомы при гипотонии

Если вышеперечисленные симптомы гипотонии выражены столь сильно, что доставляют неудобства и ограничения в обычной жизни – то, скорее всего, речь идет о патологическом состоянии.

Лечение гипотонии

В этом разделе рассмотрим различные способы лечения: с помощью медикаментов и без них. Общий прогноз для лечения благоприятный.

Помните, что обычно гипотония не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологий. И главный принцип лечения вторичной гипотонии – коррекция основного заболевания:

При эндокринных болезнях, врач назначит гормональные препараты.
При анемии посоветуют прием препаратов железа и (или) витаминов.
При пороках сердца может быть целесообразным прооперировать пациента. встречается при и при стенозе митрального клапана (сужение отверстия, которое соединяет левое предсердие и желудочек).

Непосредственно гипотонию лечат по такой общей схеме:

Первоначально следует придерживаться общих рекомендаций, затем подключить спорт.
Если эффект недостаточный, то врачи рекомендуют применять аромамасла, растительные средства.
При неэффективности данных лечебных мероприятий доктор может назначить медикаменты.

Немедикаментозные методики

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения 75% пациентов с этой патологией должны лечиться любыми немедикаментозными средствами. Нижеперечисленные рекомендации дают врачи в своих публикациях (источник – Русский Медицинский журнал).

Соблюдать рекомендации по образу жизни – это верный, хоть и медленный способ на пути к долгой жизни и здоровью. Мы очень часто ищем чудодейственный препарат, который должен помочь сразу, но это неправильно, организм нужно постепенно приучать к правильному образу жизни – вот верный путь к лечению и эффективной профилактики многих болезней.

Что необходимо делать человеку, страдающему гипотонией:

Прогулки на свежем воздухе.
Коррекция режима дня, включая достаточное количество отдыха (ночной сон должен быть 8–9 часов). Врачи рекомендуют дневной сон 1–2 часа.
Коррекции питания. Исключение вредной пищи: жирной, острой и соленой. Питание должно быть регулярным (4–5 раз в день) и разнообразным (овощи, фрукты, белки животного происхождения и т. д.).
Закаливающие процедуры. Контрастный душ, обтирания прохладной водой (постепенное снижение воды с 27 до 15 градусов).
Пить комплексы витаминов весной и осенью. Это необходимо для правильной нервной регуляции сосудистого тонуса.

Рекомендации по образу жизни при гипотонии

Занятия спортом

Утром и вечером врачи рекомендуют общеукрепляющий комплекс упражнений. Выполняя изо дня в день несколько упражнений по 10–15 минут, вы постепенно тренируете сосуды, улучшается кровоснабжение головного мозга, уходят головокружения, обморочные состояния и гипотония.

Комплекс от гипотонии нужно начинать в постели. Далее важен постепенный подъем с кровати, чтобы предотвратить (падение артериального давления во время изменения положения тела).

Ароматерапия

Эфирные масла – высококонцентрированные активные вещества растений, которые лечат.

В небольших концентрациях эфирные масла снимают стрессовые ситуации, снижают беспокойство и раздражение, устраняют эмоциональную возбудимость, повышают работоспособность.

Если пониженное давление сопровождается болями в сердце, то аромамасла могут быть очень эффективны: они способны расширять кровеносные сосуды в сердце и головном мозге, что приводит к улучшению кровоснабжения.

Ароматерапия

Как используют масла? Эфирами наполняют аромалампы, аромакулоны, добавляют их в кремы, в шампуни. Помимо приятного запаха в квартире, организм постепенно будет получать лечение.

Эфирные масла этих растений помогают в лечении гипотонии

Прием эфирных масел (даже в аромалапмпе) должен быть согласован с врачом, так как возможны неблагоприятные эффекты:

аллергические реакции;
масла имеют противопоказания: например, «судорожная готовность» центральной нервной системы – характерна для больных эпилепсией.

Народные средства

По данным прикладных и фундаментальных исследований, которые опубликованы в Международном Журнале, врачи считают, что гипотония с успехом лечится при помощи растений.

Самостоятельное приготовление настоев и настоек:

Ингредиенты для приготовления настоек от гипотонии

Прием лекарственных растений должен быть согласован с врачом, так как возможны аллергические реакции, у растений есть противопоказания (например, женьшень провоцирует кровотечение), не всегда при опухолях головного мозга можно использовать стимулирующие препараты.

Готовые аптечные настойки и соки, которые рекомендуют врачи: элеутерококка, сок плодов боярышника.

Длительность определяется в каждом конкретном случае: если удается достичь нормальных цифр АД и устранения симптомов, то нужно сделать перерыв (месяц или два, потом курс повторить).

Медикаментозное лечение

Если лечение основного заболевания недостаточно, или гипотония первичная, то врачи назначают группы лекарств, которые представлены в Таблице 4 .

Лекарства подбирает доктор. Важен индивидуальный подход с учетом основного заболевания и возраста пациента.

Прогноз при заболевании

Если низкое АД вызвано опухолями головного мозга или тяжелой стадией сердечной недостаточности, редким ритмом, серьезными травмами (автокатастрофы), кровотечениями – то прогноз определяется успехом лечения основной патологии.

В целом прогноз благоприятный, у всех пациентов при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, необходимо устранить проявления болезни, которые вызывают неудобства в жизни. Все эти пациенты ведут обычный и активный образ жизни.

Если симптомы гипотонии диагностированы у детей или подростков, то высока вероятность нормализации цифр давления после 25 лет (более 70% случаев).

По МКБ гипотония кодируется как I95. Патология довольно распространенная, хотя говорят о ней меньше, чем о повышенном давлении. Термином принято обозначать ситуацию, когда наблюдается стойкое снижение давления относительно среднестатистической нормы. Диагностируют заболевание, есть соотношение менее 90/60. Проблема требует оперативного лечения, если оказывает отрицательное влияние на общее состояние организма, продуктивность человека.

Общее понимание

В некоторых случаях признаки гипотонии вовсе даже не свидетельствуют о каком-либо заболевании. Есть вероятность, что это нормальные показатели для конкретного человека. Такие индивидуальные варианты нормативов встречаются относительно часто, опознать их можно по отсутствию негативных симптомов. Параметры давления отличаются от нормы лишь при измерении, а сам человек чувствует себя хорошо. Еще одна форма - приспособительная, компенсаторная, которая нередко сопровождает живущих в условиях высокогорья людей.

Если симптомы гипотонии беспокоят вскоре после приема пищи, диагностируют постпрандиальную форму. У некоторых больных такие явления сопровождают резкую смену положения тела в пространстве, переход из горизонтального в вертикальное положение. Заболевание называют ортостатическим. Возможны его проявления и при физической активности.

Откуда приходит беда?

Причины и лечение гипотонии - тема, давно привлекающая внимание специалистов, а также всех тех, кто страдает отклонениями давления в меньшую сторону. В ряде случаев выделяют первичную форму, но возможна и вторичная. Иногда пониженным давлением проявляет себя ВСД. Первичная - это такое состояние, подобное неврозу, которое поражает сосудодвигательные мозговые зоны. Нередко заболевание обусловлено стрессовой ситуацией, продолжительным перенапряжением, связанным с нестабильными эмоциями или продолжительной нагрузкой такого плана.

Причины и лечение гипотонии вторичного типа несколько отличаются: заболевание сопровождает иные патологии. Наблюдается оно у лиц, больных анемией или гепатитом, а также различными нарушениями деятельности щитовидной железы. Гипотензия может сопутствовать новообразованиям (доброкачественным, злокачественным), язвам ЖКТ, туберкулезу. Нередко пониженное давление в стойкой форме встречается у больных циррозом, ревматизмом. Спровоцировать такое состояние могут медикаменты, мозговые травмы.

ВСД и давление

Симптомы гипотонии нередко сопутствуют вегетососудистой дистонии. Таким термином принято обозначать особенное состояние организма, когда неправильно функционирует вегетативная НС, ответственная за контроль деятельности различных внутренних органов. ВСД может стать причиной сбоев в работе сердца, сосудов, спровоцировать неправильные процессы в эндокринной, нервной системе.

Последствиями ВСД являются сбои терморегуляции, частоты сердечных сокращений и давления. Под влиянием негативных факторов нередко снижается тонус сосудов. Если ВСД становится причиной артериальной гипотонии, это может привести к довольно тяжелым последствиям, так как нарушения с годами прогрессируют. Старт негативным процессам могут дать гормональные сбои, неврозы или травмы психики, пережитые стрессовые ситуации. Нередко ВСД формируется на фоне злоупотребления спиртными напитками и под воздействием негативных факторов, связанных с рабочим местом человека.

Никто не защищен

Артериальная гипотония может внезапно проявить себя у совершенно любого человека, даже абсолютно здорового. Так, известно немало случаев стойкого нарушения регулярно дающих своему организму существенные физические нагрузки. Давление для таких людей - это реакция организма, предупреждающего перегруз. Снизиться показатели могут и при смене климата, погоды. Свою роль могут сыграть слишком высокая влажность воздуха, радиационное излучение, электромагнитное поле.

Первичная симптоматика

Заподозрить мышечную гипотонию можно при проверке базовых показателей давления. В норме у человека давление крови варьируется от 90/60 до 120/80. Если несколько измерений показывают параметры ниже указанного диапазона, уже можно говорить о стабильном патологическом снижении. Проверить показатели организма запросто можно своими силами в домашних условиях. Для этого следует иметь под рукой прибор - тонометр. Если нет возможности измерить таким образом давление либо не представляется доступным приобрести аппарат, можно прийти на проверку в любую современную аптеку. Почти каждая фармацевтическая точка оснащена тонометром для общественного пользования, а работники учреждения помогут им воспользоваться, а также окажут первую помощь при слишком отступающих от нормы значениях.

Заподозрить, что развивается мышечная гипотония, можно, если наблюдается активное потоотделение, конечности холодные, а процессы терморегуляции протекают неправильно. В целом человек ощущает себя вялым, клонит ко сну, беспокоит слабость. Одновременно при гипотензии учащается пульс, становится хуже по качеству ночной отдых. Зачастую больные эмоционально нестабильны, апатичны и раздражительны, жалуются на одышку. При гипотензии возможны болезненные ощущения в области сердца, иногда болит и кружится голова.

Что еще возможно?

Рассматривая, чем опасна гипотония, стоит отметить не только последствия такого состояния, но и его базовые причины. Нередко понижение давления проявляется состоянием, близким к обморочному, что создает определенные риски для жизни в повседневности, когда человек постоянно должен концентрировать внимание на окружающем пространстве, чтобы не попасть в негативную ситуацию. Особенно высока вероятность обмороков в душных закрытых помещениях.

Знают, что такое гипотония, люди, сильно реагирующие на температурные перепады, резкую смену уровня влажности. Заболевание активизируется при появлении эмоциональных раздражителей. Известны и такие ситуации, когда симптоматика не указывает на стабильную гипотонию, но все равно внушает определенные беспокойства. Для уточнения диагноза следует обратиться к доктору. Если перечисленные проблемы наблюдаются часто, необходимо посетить специалиста как можно скорее.

К чему приводит?

Даже зная, что такое гипотония, люди с этой патологией не придают диагнозу особенного значения. Если приступы довольно редкие, слабые, многие просто не считают нужным принимать меры по восстановлению здорового состояния организма, так как последствия не фатальны. Гипотензия чаще проявляет себя тошнотой, больной слаб, ощущает вялость. Состояние довольно неприятное, но не кажется чем-то серьезным и действительно опасным, скорее просто неудобным, так как приводит к снижению работоспособности. Врачи обращают внимание: систематическое проявление таких нарушений отрицательно влияет на сердечную функцию, поэтому не стоит медлить с началом ответственного лечения.

Люди, не понаслышке знающие, что такое гипотония, принадлежат к группе риска по заболеваниям сосудистой системы, сердца. Учащенный пульс указывает на интенсивность функционирования сердечной мышцы - механизм компенсаторный, запускается с целью насыщения всех тканей и органов тела кислородом, недостаток которого обусловлен слишком низкой скоростью кровотока. Чем чаще пульс, тем выше сердечная нагрузка, тем быстрее это приводит к изнашиванию органа, а значит - тяжелым последствиям для здоровья.

Гипотония и общее состояние пациента

При пониженном давлении зачастую с самого пробуждения люди ощущают себя усталыми, даже продолжительный отдых не позволяет восстановить силы. Сложно пробудиться утром, постоянно преследует ощущение недосыпания, а способность справляться с повседневными задачами проявляется лишь спустя несколько часов после пробуждения. К середине дня больные снова слабеют, а к вечеру наблюдается пик активности. Столкнувшись с физнагрузками, такие люди быстро устают. У них развивается одышка, сердце бьется часто, откликается болью. Многие путают это состояние со стенокардией.

Как показали медицинские исследования, в большинстве случаев страдающие гипотензией лица излишне впечатлительны, поэтому домыслы насчет своего заболевания лишь ухудшают ситуацию. Многие зевают, ощущают недостаток кислорода, жалуются на потемнение в глазах. Особенно сложно больным дается вынужденная продолжительная неподвижность.

Знать, что такое гипотония, должны все женщины, вынашивающие ребенка. В такое время стойкое снижение давление - важный повод начать беспокоиться о своем здоровье. Ощутив описанные выше симптомы, следует записаться на прием ко врачу. Если ситуация повторяется достаточно часто, высока вероятность недостаточного поступления кислорода к плоду, а это может стать причиной серьезных нарушений при формировании систем и органов.

Как выявлено в ходе многочисленных специфических исследований, пренебрегавшие препаратами при гипотонии беременные женщины тяжелее переносили токсикоз, да и весь период беременности дается сложно. Врачи заверяют, что при вынашивании ребенка заметить ненормальное давление просто - это выражается тошнотой и слабостью, многие женщины чувствуют себя хронически усталыми. Впрочем, как видно из медицинской статистики, этими симптомами зачастую пренебрегают, путают их с проявлениями беременности, обусловленными гормональными изменениями, поэтому не придают значения.

Важно знать

Известно, что симптоматика, сходная с описанной выше, может указывать на внутреннее кровотечение. Особенно высока вероятность такой причины ухудшения самочувствия, если оно произошло внезапно, непредсказуемо, резко. Иногда это свидетельствует о сердечном приступе или иной исключительно серьезной ситуации, сопряженной с риском летального исхода. Чтобы исключить эти факторы, необходимо вызвать скорую. Когда на место прибудут специалисты, они тщательно проверят пациента и госпитализируют, если к этому будут поводы.

Особенности выявления

Доктор, выслушав жалобы пациента, проводит опрос, анализируя всю поступающую информацию, уточняет относительно случаев гипотензии в семье, а также формулирует негативные факторы, выявляя, какие из них свойственны конкретному пациенту. При осмотре обязательно прослушивают легкие, сердце, трижды проверяют показатели давления. Иногда дополнительно назначают суточный, недельный, месячный мониторинг. Для уточнения всех обстоятельств придется пройти обследование у кардиолога. Направление для этого выписывает участковый терапевт. Иногда требуется заключение невролога, эндокринолога.

В рамках диагностирования гипотензии следует исследовать биологические жидкости пациента, оценив белковый, ионный состав, концентрацию глюкозы. Проверяют катехоламины, эндокринный профиль. Точные данные можно получить через ультразвуковое исследование, ЭКГ и допплерометрию. Иногда назначается тестирование с нагрузкой. В определенных случаях дополнительно проводят КТ, МРТ, исследуют работу щитовидки, надпочечников, почек.

Как предупредить?

Самый эффективный способ лечения любого заболевания - профилактика. Гипотония не будет исключением. Предупредительные меры предполагают здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение режима дня. Ежедневно следует отводить на сон от 8 часов и более, поддерживать физическую активность, чтобы сосудистая система всегда была в тонусе. Наиболее полезны плаванье, прогулки на свежем воздухе, бег.

Предупреждение гипотензии включает отказ от вредных привычек. Выбирая продукты при гипотонии, необходимо отдавать предпочтение легким блюдам, предупреждающим набор лишних килограммов. Не будет лишним ввести в обиход привычку регулярно снимать показатели давления и вписывать их в специальный журнал. По возможности следует проходить профилактические комплексные обследования. Особенно важно это для лиц в группе риска по гипотензии.

Как справиться с бедой?

Лечение гипотонии в домашних условиях начинается с консультации у доктора - именно врач может порекомендовать методы и способы, которыми можно справиться со скачками давления. Обратите внимание: если профессионал выписал лекарства и уверенно сообщил, что народная медицина в конкретном случае не принесет пользы, а то и станет источником вреда, к его рекомендациям стоит прислушаться. Возможно, ситуация сопряжена с риском для жизни, поэтому не стоит ухудшать свое положение, пренебрегая врачебной консультацией.

Нередко гипотония - лишь проявление иной патологии, с которой и нужно бороться для устранения низкого давления. Если же установлена первичная форма, тогда лечение назначается комплексное, включающее фармацевтическую продукцию и немедикаментозные средства. Основная задача больного - предупредить вторичные поражения систем, тканей, органов, спровоцировать которые может недостаточность кислорода.

С чего начать?

Лечение гипотонии в домашних условиях - это в первую очередь нормализация режима дня, выделение адекватного времени для сна. Важно работать и отдыхать в разумных пределах, питаться правильно и полноценно, контролировать физические нагрузки. Стоит завести полезную привычку ежедневно гулять по два часа, постоянно проветривать жилище, увлажнять воздух. Лечение гипотензии предполагает полный отказ от вредных привычек, введение в обиход закаливания. Следует быть аккуратными, не менять положение тела слишком резко.

Среди классических фармацевтических средств для улучшения состояния больного принимают разработанные для повышения сосудистого тонуса, нормализации сердечного ритма наименования. Специальные средства были разработаны для снижения отрицательного влияния внешних факторов. Врач может выписать аналептики, ноотропы, витаминные или минеральные комплексы. Иногда на помощь приходят стимулирующие психомоторику средства, адаптогены, холинолитики, адреномиметики.

Что еще поможет?

В качестве хорошо зарекомендовавшего себя подхода к устранению гипотензии следует отметить фитотерапию. Нередко ею дополняют выписанный курс фармацевтических продуктов. Лучше всего фитотерапия сочетается с адаптогенами. Такие составы тонизируют организм, стимулируют. На пользу пойдут кофе, чай, ванны с травяными настоями и отварами. Не будет лишним ввести в привычку употребление специальных травяных сборов - на аптечных полках таких представлено немало, в том числе специализированных для гипотоников.

Для повышения эффективности разработанной врачом программы стоит применить методы физиотерапии. Самый распространенный подход - электрофорез с применением новокаина, йодида калия. Хорошей репутацией обладают УФО, электросон, микроволновое лечение надпочечников. Иногда врач направляет на курс лечебного массажа, рекомендует делать обтирания, обливания, горячие обертывания области груди,

– стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Артериальная гипотония протекает с головокружениями, преходящими нарушениями зрения, утомляемостью, сонливостью, склонностью к обморокам, нарушением терморегуляции и т. д. Диагностика артериальной гипотонии основана на определении уровня АД (в т. ч. суточном мониторировании АД), обследовании состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и пр.). В лечении артериальной гипотонии применяются немедикаментозные (психотерапия, массаж, водолечение, ФТЛ, иглорефлексотерапия, ароматерапия) и медикаментозные (растительные адаптогены, церебропротекторы, ноотропные препараты, транквилизаторы) методы.

Общие сведения

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) - синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) - менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом , встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии , неврологии , эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе , шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония . Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка , демпинг-синдрома , гипотиреоза , кардиомиопатии , миокардита , аритмии , диабетической нейропатии , остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока , резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии . Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте , миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника , разрыве селезенки , разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки .

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность , ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия . Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния. При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией , падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба , психотерапии

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью