Когда нужно сдавать гормон прогестерон. Анализ крови на прогестерон: показания, методика, какие болезни диагностирует? Как и на какой день цикла сдавать анализ на прогестерон? На что указывают отклонения от нормы

История гормона беременности началась почти 100 лет назад, хотя о важности гормонов яичников и желтого тела ученые писали еще в самом начале XX века. Сегодня сдавать кровь на прогестерон обязательно при самых разных расстройствах женского репродуктивного здоровья, иногда – во время беременности. В отдельных случаях анализ на этот женский гормон требуется и мужчинам.

Прогестерон – это типичный женский гормон. Его выработкой занимаются и желтое тело – временной эндокринной железой, которая образуется в женском организме каждый менструальный цикл. Во время беременности за выработку прогестерона также принимается плацента.

У мужчин основная роль в синтезе гормона беременности принадлежит надпочечникам, часть прогестерона «выдают» тестикулы.

Поэтому существуют различные нормы уровня прогестерона для пациентов обоих полов и с учетом разного состояния организма. В мужском организме эта величина постоянна, поскольку надпочечники и яички работают с одинаковой силой на протяжении практически всей жизни. У женщин тест на прогестерон показывает различные результаты неоднократно на протяжении каждого месяца. А во время вынашивания малыша этот показатель растет с невероятной скоростью.

В каждой лаборатории, где делаются анализы на гормоны, могут быть свои нормы. Это зависит от реагентов, тестов, единиц измерения. Обычно прогестероновый уровень рассчитывается в нмоль/л, пмоль/л, нг/мл. Как определить прогестерон в нмоль/л – в норме или есть отклонения, – поможет следующая табличка.

Пациенты	Норма прогестерона, нмоль/л
Мужчины	0,32-0,64
Женщины репродуктивного возраста, небеременные
Фолликулярная фаза	0,32-2,23
Овуляторная фаза	0,48-9,41
Лютеиновая фаза	6,95-56,63
Беременные женщины
Первый триместр	8,9-468,4
Второй триместр	71,5-303,1
Третий триместр	88,7-771,5
Женщины в период менопаузы	более 0,64

Показания к сдаче

Результаты прогестерона для женщин нужны при ряде самых различных патологий – и при подготовке к беременности, и при вынашивании. Направление на сдачу крови может выдать не только гинеколог, а также терапевт, эндокринолог и репродуктолог.

Основные показания для определения концентрации прогестерона в крови – это:

регулярные нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения;
диагностика бесплодия;
подозрение на патологию яичников или надпочечников;
возможное расстройство работы щитовидной железы;
ожирение.

Анализ на прогестерон во время беременности понадобится, если до этого у будущей мамы были выкидыши или предыдущие беременности протекали тяжело. Узнать прогестероновый уровень необходимо и во втором триместре, если есть подозрение на патологию плаценту. А также в третьем триместре – при перенашивании.

Иногда фиксировать уровень гормона беременности вместе с другими гормонами (ЛГ, эстрадиол) необходимо несколько раз в месяц для подтверждения овуляции. Такой анализ носит название гормонального мониторинга.

Сдавать прогестерон мужчинам необходимо при любых признаках феминизации (увеличение грудных желез, ожирение по женскому типу), а также при подозрении на патологию яичек или надпочечников.

Что показывает анализ

Уровень прогестерона у женщин находится в довольно широком диапазоне, но значительные отклонения от средних значений могут сигнализировать о серьезных проблемах.

Основная причина повышенного прогестерона естественная и очень приятная – это беременность. Но спровоцировать прогестероновый всплеск могут и различные заболевания:

маточные кровотечения;
нарушения менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных);
киста желтого тела;
патологии плаценты;
почечная недостаточность;
расстройства в работе надпочечников;
прием некоторых лекарств.

Если сдача прогестерона происходит во время беременности, слишком высокие цифры могут говорить о многоплодной беременности, а также об опаснейшей патологии раннего срока – пузырном заносе.

Низкий прогестерон у женщин – это следствие:

того, что желтое тело (а позже плацента) плохо справляется со своей функцией;
отсутствия овуляции;
нарушений менструального цикла;
задержки развития у плода;
перенашивания беременности;
угрозы выкидыша;
бесплодия;
хронических воспалений половых органов.

У мужчин повышенный уровень гормона беременности может появиться в первую очередь при гормональных расстройствах – опухолях яичек и надпочечников, пониженной функции щитовидной железы и др., а также сахарном диабете. Причиной прогестеронового всплеска становится также прием гормональных и противоопухолевых препаратов. Понижение гормонального уровня бывает вызвано разрастанием ткани простаты.

Как подготовиться к сдаче анализа

Различные сайты и даже официальные странички клиник и лабораторий дают разную информацию о необходимости подготовки к сдаче крови на гормон. Единственный пункт, по которому разногласий нет, — это на какой день прогестерон нужно сдавать.

Некоторые источники уверяют, что тщательно готовиться к сдаче гормона беременности не нужно вовсе, но это не так. Если есть сомнения, необходима консультация с лечащим врачом. Стандартные требования для подготовки к забору крови на прогестерон выглядят так.

Отправляться сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок (в том числе во время беременности). Минимальный срок голодания – 8 часов, максимальный – 14.
За неделю до анализа придется отказаться от приема лекарств. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу о всех препаратах и дозировках.
За день-два до процедуры нужно избегать любых физических нагрузок и секса. Важно исключить стрессы и нервные перегрузки.

Женщины прогестерон сдают на 22-23-й день цикла. Лучше заранее обсудить дату сдачи анализа с доктором – иногда лечащий врач сам назначает срок. При гормональном мониторинге прогестерон замеряют как минимум дважды – в начале и конце цикла.

Как проводится анализ

Независимо от показаний для анализа на прогестерон проводится процедура всегда одинаково – это сдача крови из вены.

Для гормонального анализа применяется специальный метод – иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Это лабораторный способ медицинской диагностики, основанный на иммунных реакциях антигена с антителом.

Эффективность метода – 90%, но если ИХЛА показывает отклонения прогестерона от нормы, процедуру сдачи крови рекомендуется повторить. И мужчинам, и женщинам. Оптимальное время – через 1-2 месяца.

В организме женщины прогестерон синтезируется в определенных железах, а также в тканях плаценты. Основная роль прогестерона заключается в обеспечении наступления беременности. Также он выполняет регуляционный контроль менструального цикла. Стоит отметить, что данный гормон не является исключительно «женским». У мужчин он вырабатывается в коре надпочечников и в яичках, но в значительно меньшей степени, чем у девушек и женщин разного возраста. В этой статье мы рассмотрим значимость такой процедуры, как на прогестерон, разберем особенности и сроки проведения, а также возможные последствия при дефиците этого гормона в женском организме.

Что такое прогестерон, и его роль в организме женщины?

Прогестерон - эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, своеобразный «катализатор» для беременности. Также он считается весьма эффективным лекарственным средством при нарушениях месячных циклов. Это вещество выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих возможность зачатия и правильное протекание беременности. Именно поэтому так важно сдавать кровь на прогестерон регулярно и в точно установленное время, соблюдая все необходимые предписания врача.

Анализ крови на прогестерон производится преимущественно из вены. Во время лабораторного анализа происходит выделение сыворотки крови с последующим иммунохимическим исследованием. Если же вы будете сдавать кровь на прогестерон в частной лаборатории, то сможете получить первые результаты уже через два часа после начала процедуры. В амбулаторных условиях пациент ожидает результатов несколько дней.

Чтобы обозначить важность сдачи анализа крови на прогестерон, необходимо определиться с возможными последствиями при дефиците этого гормона. Прогестерон - это стероидный гормон, служащий активатором различных реакций, протекающих в организме. При дефиците возможны различные патологические осложнения. Если дефицит гормона наступил до зачатия, то высока вероятность невозможности зачатия, обусловленная тем, что тонус матки слабый и зигота не способна закрепиться на эндометрии. Однако на протяжении всей беременности недостаток прогестерона повышает риск выкидыша.

К чему может привести избыток прогестерона в организме девушки? Специалисты выделяют несколько основных последствий:

сильные головные боли;
проблемы со зрением;
кожные высыпания угревого типа;
хроническая усталость, депрессия;
гормональные изменения.

Все эти факторы обусловлены тем, что при избытке прогестерона в крови организм работает в более интенсивном режиме. Также стоит отметить, что у молодых девушек, борющихся с данной проблемой, нередко случаются кровотечения между менструальными циклами. Из всего этого следует, что проходить тест на , особенно если в последнее время она стала наблюдать неприятные симптомы. Далее, мы рассмотрим, как сдать анализ на прогестерон в зависимости от характеристик цикличности месячных (постоянные или нерегулярные).

В каких случаях может понадобиться анализ крови на прогестерон?

Синтез прогестерона в «желтом теле» напрямую регулируется иммунной системой через секреторные гормоны, вырабатываемые в яичниках. Фазу развития можно условно разделить на четыре временных отрезка:

Пролиферационный период (в яичнике образуется фолликул с яйцеклеткой внутри, который во время овуляции раскрывается, и яйцеклетка выбрасывается в маточную полость).
Васкуляризированный период (стенки фолликулярного пузырька пронизываются крупными пучками капилляров, и в желтом теле начинается интенсивное кровообращение).
Период расцвета (железа сильно разрастается, внутри начинается ускоренный синтез прогестерона).
Период угасания (если яйцеклетка не превратилась в зиготу, железа подвергается клеточной дистрофии с постепенным понижением уровня прогестерона в кровеносной системе).

Основной причиной проведения теста на уровень прогестерона является высокая вероятность гормонального сбоя. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на проверку в следующих случаях:

если существует необходимость установления точной даты овуляции;
при систематическом нарушении менструального цикла, а также в случае аменореи;
если была выявлена угроза потери плода или подозрение на внематочную беременность;
при таких серьезных заболеваниях как опухоль яичников, надпочечников, гипофиза;
для подтверждения эффективности употребления лечебных препаратов, одним из компонентов которых является прогестерон.

Важно: Мужчинам также может понадобится анализ крови на прогестерон. Он сдается при внезапном нарушении потенции, опухоли яичек либо гипофизарных патологических образованиях. Большинство специалистов рекомендуют обоим супругам пройти тест на наличие в крови прогестерона. Своевременное обнаружение заболеваний разной степени тяжести позволит избежать проблем при вынашивании плода.

Особенности гормона при беременности

Гормон прогестерон синтезируется в желтом теле с первой по тринадцатую неделю беременности. Именно тогда происходит дополнительная стимуляция железы гонадотропином (вырабатывается в оболочках хориона, откуда и поступает в кровеносную систему матери). При наступлении второго триместра синтез продолжается в плаценте. В этот период прогестерон составляет основу гормонального обмена женщины. Он помогает усваивать повышенный объем питательных веществ, необходимых для полноценного развития плода.

При наблюдениях за гормональным фоном беременных женщин было установлено что прогестерон оказывает сильное воздействие на слизистые ткани матки. В первой фазе, матку стимулируют эстрогены, которые производит фолликулярный пузырек. Затем после овуляции, оболочки фолликулярного пузырька замещаются желтым телом и наблюдается интенсивная выработка прогестерона. Наступает фаза секреции, которая длится четырнадцать дней. Обратите внимание, что в случае задержки более чем в 2 дня повышается риск возникновения патологии.

Прогестерон также стимулирует секрецию молочных желез (при чрезмерном воздействии возможна молочница). Сосуды внутри матки приобретают вид спирали и увеличиваются в диаметре. Это необходимо для формирования кровеносной системы будущего ребенка. В эндометрии происходит наполнение стромы различными питательными веществами и необходимой жидкостью.

Последующее снижение прогестерона в крови может привести к артериальным спазмам в маточной полости (боли при менструации) и замедленному поступлению питательных веществ к клеткам. Можно выделить несколько факторов положительного влияния данного гормона при возникновении беременности:

прогестерон подготавливает организм женщины к будущим родам;
ускоряет рост тканей и помогает в формировании организма ребенка;
происходит увеличение матки, расслабление мышечной ткани;
снижение чувствительности маточной ткани.

Важно: Маточные связки расслабляются под воздействием гормона, что значительно упрощает прохождение плода и снижает риск возможных разрывов и повреждений. На протяжении беременности наблюдается стимуляция роста молочных желез и увеличение внутреннего объема альвеол, что необходимо для последующего грудного вскармливания.

Анализ крови на прогестерон: когда и как сдавать

Большинство женщин, которые разумно подходят к планированию беременности задаются вопросом, когда сдавать кровь на прогестерон. Ответить на этот вопрос не так просто, как кажется на первый взгляд, так как день теста определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, в частности от менструального цикла будущей матери. В любом случае анализ прогестерона – это один из важнейших способов диагностики.

Молодые девушки зачастую опасаются дополнительных анализов как до беременности, так и во время нее. В первую очередь их интересует на какой сдавать прогестерон, как сдавать кровь для исследований правильно и нужно ли готовиться к анализу. Последний аспект особенно важен. Перед обследованием в обязательном порядке нужно пройти полноценный осмотр у эндокринолога. Врач может назначить дополнительные анализы для прояснения общего гормонального фона организма.

Что же касается сроков сдачи крови на прогестерон, то тут стоит помнить о двух важных нюансах:

При регулярном менструальном цикле анализ проводится на двадцать третий день.
Если же цикл превышает отметку в один месяц, то дата теста сдвигается.
Определение уровня прогестерона в крови осуществляется за неделю до начала менструаций.

Эти простые правила позволят вам раз и навсегда запомнить на какой день сдавать прогестерон, вне зависимости от продолжительности вашего менструального цикла. Перед анализом проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Данное обследование не требует специальной подготовки, главное помнить, что забор венозной крови осуществляется через 3-4 часа после пробуждения (обязательно на пустой желудок). Существует определенный перечень лекарственных средств, составляющие которых могут существенно повлиять на результаты теста. Сдавать прогестерон при приеме гормональных препаратов не рекомендуется.

Тест на прогестерон при нерегулярном менструальном цикле

Под нерегулярным менструальным циклом принято понимать ситуацию, когда временной промежуток между двумя менструациями существенно варьируется во времени (то есть в один месяц он может составлять двадцать пять, а другой двадцать три дня). В таком случае будет весьма затруднительно определиться с точной датой сдачи анализа. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным вариантом будет сделать несколько анализов и на основании полученных результатов вывести средний показатель.

На какой день необходимо проводить тест на прогестерон при нерегулярном цикле можно посмотреть в таблице, там приведены точные данные в зависимости от продолжительности цикла небеременной девушки:

Важно: О в крови говорит так называемая «базальная» температура. Ее рекомендуется проверять каждое утро после пробуждения одним и тем же прибором. Заведите специальный дневник и записывайте туда результаты на протяжении 2-3 недель. Разумеется, все зависит он индивидуальных показателей и особенностей организма девушки: тип питания, стресс, физическая активность. При консультации с иммунологом необходимо как можно более полно и точно обрисовать свой рацион, дневной ритм и образ жизни.

Расшифровка результатов анализа

После получения результатов исследования, гинеколог проводит расшифровку данных анализа. Стоит помнить, что нормальный показатель данного гормона может сильно варьироваться в зависимости от текущей фазы менструации и соответствующего триместра беременности. Ниже представлены нормальные показатели для небеременных женщин. Стоит отметить, что пик гормона приходится на лютеиновую фазу.

Если вы будете сдавать анализ на прогестерон во время беременности, то принятая норма содержания данного гормона в крови может увеличится в десятки раз. В таблице приведены допустимые показатели в зависимости от триместра беременности. Как видно из представленных примеров, по мере приближения родов процент прогестерона в организме женщины резко повышается.

Заключение

На работу всего женского организма и отдельных систем в частности оказывают значительное влияние различные гормоны. Именно они являются первопричиной большинства женских патологий. Об отклонениях могут косвенно свидетельствовать кровотечения либо задержка менструации. В такой ситуации необходимо при первой же возможности сдать анализ на прогестерон, и выявить концентрацию данного вещества в крови. При наличии недостатка или наоборот избытка прогестерона будет назначено лечение в соответствии с индивидуальными параметрами и особенностями организма.

Видеозаписи по теме

Какие показатели считаются нормальными

Поскольку гормон вырабатывается и мужским, и женским организмом, существует определенное нормальное количество прогестерона, которое должно вырабатываться человеческим организмом у обоих полов. У мужчин в норме показатель гормона должен стабильно стоять на отметке от 0,32 до 0,64 наномоль на литр крови.

Что касательно женщин, в этом случае показатель количества гормона будет изменяться в зависимости от физиологических циклов, происходящих в женском организме. У представительниц слабого пола, которые не имеют проблем с регулярностью менструаций, цикл делится на три фазы, которым характерны такие показатели:

Во время фолликулярной фазы количество прогестерона должно составлять от 0,32 до 2,23 наномоль на литр крови;
Овуляторная фаза, занимающая место в середине менструального цикла, характеризуется показателями от 0,48 до 9,41, что обусловлено началом подготовки организма к потенциальной беременности;
Лютеиновая фаза представляет собой пик выработки гормона организмом и в норме количество прогестерона может варьироваться от 7 до 56,63 наномоль на литр.

При наступлении беременности показатели значительно увеличиваются в течение трех триместров:

Первый триместр характеризуется количеством прогестерона от 8,90 до 468,40 наномоль на литр крови;
Во втором триместре показатели должны быть равны примерно 71,50 – 303,10;
Во время третьего триместра уровень прогестерона повышается до 88,70 – 771,50 наномоль на литр крови.

После наступления у женщины постменопаузы показатели падают до 64 наномоль на литр или даже меньше.

Зачем назначаются анализы на прогестерон?

Существуют несколько причин, по которым лечащий врач может назначить анализ на прогестерон женщине:

Если были выявлены нарушения менструального цикла;
Женщина долгое время не может забеременеть;
Были замечены периодические кровотечения неизвестного генеза не в период менструации;
Для определения, в каком состоянии находится плацента во второй половине срока вынашивания плода;
Определение перенашивания беременности.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа и как она проходит?

Как и в ситуации с другими гормонами, важно правильно определить, когда сдавать на прогестерон анализ. В первую очередь для этого необходимо сделать тест на овуляцию, при этом, если не было обнаружено нарушений регулярности менструаций, можно спокойно сдавать анализ на двадцать второй или двадцать третий день с момента начала цикла, примерно за неделю до начала ежемесячного кровотечения. Но, все же, лучше обратиться к доктору по этому вопросу, он поможет правильно определить время сдачи крови.

При нарушениях менструального цикла придется не один раз сдать кровь, а три:

на седьмой день после начала ежемесячного кровотечения;
на четырнадцатый;
двадцатый.

Это позволит проследить изменения в концентрации гормона и определить его индивидуальную норму.

Для корректной подготовки необходимо хорошо знать, как сдавать анализ на прогестерон. Перед сдачей крови нужно:

Прийти в лабораторию утром, не позавтракав перед этим, поскольку пища и содержащиеся в ней микроэлементы могут повлиять на общий результат анализа.
Нельзя употреблять за день до анализа те продукты и напитки, которые оказывают возбуждающее воздействие на ЦНС: блюда с большим количеством перца и специй, кофе, крепко заваренный чай, алкоголь.
Не стоит заниматься сексом в день, предшествующий походу в лабораторию.
Обязательно необходимо рассказать медсестре о принимаемых препаратах, особенно тех, которые могут менять гормональный фон, а также всю информацию о своем менструальном цикле и о неделе беременности при наличии оной.
За три часа до сдачи крови нельзя курить.
Постараться оградиться от нервных переживаний и стрессов.

Если у женщины была обнаружена беременность, врач может назначить в начале процесса вынашивания плода.

Если в этом не было необходимости, то сдача крови переносится на вторую половину срока, поскольку потребуется оценка состояния плаценты и ребенка. В целом же анализ на прогестерон при беременности ничем не отличается от обычной сдачи крови.

В лаборатории медсестра забирает венозную кровь, которая затем исследуется методом иммунохемилюминесцентного анализа, это займет всего один день. В домашних условиях тест на гормон прогестерон выполнить невозможно, поэтому обращение в клинику обязательно. Одновременно можно проверить и , на эстроген анализы сдаются аналогично в тот же период менструального цикла. Эстроген и прогестерон относятся к важнейшим гормонам женского организма, за уровнем которых необходимо следить.

Дам, у которых возникла необходимость сдать анализ на уровень гормонов, интересует вопрос, сколько стоит это удовольствие. Исследования уровня прогестерона в Инвитро (крупная сеть клиник), например, обойдутся примерно в пятьсот-шестьсот рублей.

В результатах исследования, которые должны быть выданы на руки после забора крови, должно быть указаны цифры, показывающие содержание вещества в крови. Сопоставив его с нормальными показателями, можно определить, свидетельствуют ли полученные числа о каких-либо патологиях и беременности, или нет.

На что указывает повышенное и пониженное содержание прогестерона

Уровень гормона может понижаться по причине внеменструальных кровотечений, заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера, приема некоторых медикаментов, высокого содержание тестостерона. Малое количество является признаком:

Отсутствия овуляций;
Проблем функционирования плаценты и желтого тела;
Возможного выкидыша;
Задержки развития ребенка;
Перенашивания плода;
Ненормального протекания менструального цикла.

При наличии кисты в яичнике или при избыточном производстве гормона надпочечниками может значительно в крови, это значит, что в организме могут наблюдаться:

Внезапные кровотечения из матки;
Киста желтого тела;
Нарушения в ходе цикла менструаций.

Повышенный уровень вещества в крови также может влиять на тест на беременность, при этом появляется очень слабая вторая полоска, но менструация происходит в положенное время.

Для того, чтобы поднять уровень гормона, рекомендуется употреблять:

Бобовые;
Орехи;
Молочные продукты;
Нежирное мясо;
Яйца;
Крупы;
Фрукты и овощи в достаточном количестве.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек также способствует нормализации уровня гормона в крови.

Список литературы

Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
Основни принципи та метода озонотерапии в медицини. Посибник для ликарив. Харкив 2001- 99 с. Научное издание
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Прогестерон является стероидным женским половым гормоном, образующимся в жёлтом теле яичников и в меньшей степени вырабатывающийся в надпочечниках. В период беременности гормон активно синтезируется плацентой. Анализ крови на концентрацию прогестерона широко применяется в гинекологии и акушерстве для выявления нарушений менструального цикла и причин бесплодия. У беременных пациенток тест на уровень прогестерона даёт возможность оценить риск прерывания беременности на ранних сроках.

Уровень прогестерона в крови имеет прямую зависимость от овуляционного цикла, с минимальным уровнем в фолликулярную фазу и максимальным - в период после овуляции. Повышенный уровень гормона в период овуляции стимулирует рост клеток эндометрия, подготавливая организм к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Во время беременности концентрация прогестерона увеличивается в 10-40 раз.

Современная лаборатория и одноразовые инструменты

Особая атмосфера в клиниках и доброжелательный персонал

Возможность выбора программы ведения беременности

Высококвалифицированные врачи гинекологи

Индивидуальный подход к каждой пациентке

Анализ крови проводится строго натощак после периода ночного голодания. Перед исследованием желательно исключить стрессы и физические нагрузки в виде спортивных тренировок. За час до сдачи анализа запрещается курение.

Аменорея и диагностика причин нарушения менструального цикла

Диагностика бесплодия

Диагностика причин кровотечений вне менструации

Оценка состояния плаценты в период беременности (во второй половине беременности)

Возраст, пол			Уровень прогестерона, нмоль/л
Мальчики <9 лет
Мальчики 9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера:
1, 2, 3 стадии


Мужчины> 18 лет
Девочки <9 лет
Девочки 9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера:





Женщины > 18 лет	После пубертатного периода и до постменопаузы	Фолликулярная фаза
		Овуляторная фаза (середина цикла)
		Лютеиновая фаза
		Постменопауза
	Беременные	I триместр
		II триместр
		III триместр

Гормон прогестерон и его основные проявления в женском и мужском организме

Прогестерон считается гормоном беременности. Он сильно влияет на состояние женского здоровья. Он определяет способность женщины забеременеть, выносить беременность, сильно влияет он и на период кормления грудью.

Прогестерон в небольшом количестве продуцируется надпочечниками, однако его активно синтезирует желтое тело, которое появляется в яичнике во время овуляции и сохраняется вплоть до шестнадцатой недели в случае наступившей беременности.

Если же беременность не возникла, то с началом менструации желтое тело разрушается, и уровень гормона достигает первоначальных на начало цикла показателей.

Гормон прогестерон перестраивает женский организм на сохранение наступившей беременности.

Первым делом благодаря прогестерону происходит внедрение оплодотворенной яйцеклетки в подготовленную внутреннюю поверхность матки. В дальнейшем прогестерон уменьшает маточные сокращения, тем самым предотвращая выкидыш. Кроме того, гормон влияет на производство грудного молока после рождения ребенка.

У мужчин прогестерон также выполняет важные функции. Гормон вырабатывается семенниками в яичках и надпочечниками и запускает производство таких важных мужских гормонов как тестостерон и кортизол.

Когда назначается анализ крови на прогестерон?

Обычно считается, что прогестерон – это женский гормон, и его назначают преимущественно женщинам. Однако для мужчин этот анализ также имеет значение.

Женщинам необходимо пройти лабораторное исследование при следующих состояниях:

Неспособность зачать ребенка.
Сбои менструального цикла.
Привычные выкидыши.
Неразвивающаяся беременность.
Угроза прерывания беременности.
Задержка развития плода.

Кроме того, поводом обратиться к врачу и сдать анализ могут служить следующие симптомы:

Боли в груди, набухание, тяжесть.
Увеличение живота.
Плаксивость, раздражительность, частая смена настроения.
Плановая проверка уровня гормона перед беременностью.

Кроме того, необходимо помнить о том, что при ответственном подходе к течению беременности необходимо постоянно контролировать уровень прогестерона в крови , чтобы избежать неожиданных неприятных осложнений.

Мужчинам назначают сдать кровь на уровень прогестерона в случае бесплодия пары и снижения мужской половой активности.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон имеет решающее значение для достоверности полученных результатов.

Не беременным женщинам рекомендуется сдавать анализ на 22-23 день после начала менструации. Если менструальный цикл нерегулярный, то необходима консультация врача для определения сроков лабораторных исследований.
Кровь на прогестерон сдается после наступления овуляции.
За две недели до лабораторных исследований необходимо отменить прием гормональных контрацептивов.
Перед сдачей анализа желательно отменить прием всех лекарственных средств. В случае, если это невозможно, пациентка должна обязательно сообщить врачу, какое именно лекарство она принимает и в какой дозировке.
За два дня до лабораторной диагностики нельзя заниматься сексом, следует отказаться от тяжелых физических упражнений и избегать стрессовых ситуаций.
Из рациона необходимо исключить жирую, соленую и острую пищу. Также не рекомендуется кофе и крепкий чай.
Запрещается алкоголь. Также следует воздержаться от курения.
Кровь на прогестерон нельзя сдавать после рентгеновских исследований, УЗИ, МРТ и колоноскопии.
Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы. Утром перед анализом можно выпить немного воды.

Норма прогестерона в крови и интерпретация результатов

У не беременных женщин норма прогестерона в крови сильно варьируется в зависимости от фазы менструального цикла.

Когда у женщины прекращаются менструации и наступает менопауза, уровень прогестерона в крови становится стабильным и в норме составляет до 0,64 нмоль/л. Яичники перестают работать, и гормон не производится.

Что касается беременных женщин уровень прогестерона в крови у них значительно выше. После того, как желтое тело исчерпывает свою функцию, продуцировать прогестерон начинает плацента.

Очень важно сдать анализ на прогестерон в период планирования беременности – в будущем это убережет от непредвиденных осложнений.

Если результат анализа оказался повышен, то это может свидетельствовать о следующих нарушениях в женском организме:

Нарушение менструального цикла.
Маточное кровотечение.
Киста желтого тела.
Сбой в работе надпочечников.
Иногда уровень прогестерона нарушается из-за приема лекарственных препаратов.

Очень опасен пониженный уровень прогестерона , особенно во время беременности.

Пониженный уровень гормона говорит, прежде всего, о сбоях в работе желтого тела. Такие состояния чреваты серьезными последствиями для женщины: бесплодием, выкидышами, неразвивающейся беременностью. В этом случае необходимо принимать срочные меры по сохранению беременности и ее нормальному развитию.

Что касается показателей уровня гормона для мужчин , то для них нормальные показатели 0,32-0,64 нмоль/л . В этой ситуации можно с уверенностью считать, что репродуктивные органы и щитовидная железа функционируют нормально.

Однако следует помнить о том, что окончательный диагноз по результатам исследования ставит врач и не только на основании анализов. Обязательно проводится дополнительное обследование. Врач же назначает лечение.

Врачи называют прогестеро н гормоном беременности . Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции - выхода яйцеклетки из фолликула ). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация .

Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности - до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов.

Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Гармон прогестерон влияет на нервную систему , как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам . Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез , которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках , некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники , поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Что такое высокий прогестерон и пониженный прогестерон ? Какова норма прогестерона? Чтобы ответить на эти вопросы, посмотрите на таблицу:

Норма прогестерона

Возраст, пол

Уровень прогестерона ,

Взрослые мужчины

< 0,32 - 0,64

Взрослые женщины

От начала менструации и до менопаузы

Фолликуллярная фаза

Овуляторная фаза

Лютеиновая фаза

Беременные

I триместр

II триместр

III триместр

Постменопауза

Анализ прогестерона - незаменимый метод исследования овуляции . Уровень прогестерона в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла . В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Как говорят врачи , происходит максимальное увеличение прогестерона в лютеиновой фазе. Если повышение уровня прогестерона в крови не происходит, значит, возможны различные отклонения в организме женщины.

В норме прогестерон при беременности повышается. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию.

Поэтому анализ прогестерона - необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности .

Если прогестерон повышен , для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать:

беременность
дисфункциональные маточные кровотечения
(аменорея )
отклонения в развитии плаценты
кисту желтого тела
почечную недостаточность
отклонения в образовании гормонов в надпочечниках

Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины:

отсутствие овуляции
недостаточную функцию желтого тела или плаценты
угрожающий аборт как следствие гормонального дисбаланса
задержка внутриутробного развития плода
истинное перенашивание беременности
хронические воспалительные заболевания женской половой сферы
маточные кровотечения
нарушения менструального цикла (аменорея ).

Низкий прогестерон может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Как сдать анализ прогестерона правильно

Чтобы сдать анализ прогестерона и получить достоверные результаты, следуйте рекомендациям врача-эндокринолога илигинеколога-эндокринолога . Обычно врачи советуют женщинам сдавать кровь на анализ прогестерона на 22-23 день менструального цикла. Гормональный анализ крови необходимо сдавать строго натощак утром. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Если у Вас регулярный менструальный цикл, то уровень прогестерона определяют за неделю до менструации, при нерегулярном цикле - несколько раз. При измерении ректальной температуры уровень прогестерона определяют на 5-7 день ее подъема.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью

Пациенты

Норма прогестерона, нмоль/л